Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Как получить скидку прямо сейчас?

Депозитная программа

Установите наше удобное мобильное приложение!

Установить

Многопрофильная клиника женского здоровья

Узнать больше

Работаем по принципам доказательной медицины

Читать подробнее

Эффективность ЭКО с генетикой до 72%

Читать подробнее

Мы  — сеть многопрофильных клиник доказательной медицины с фокусом на женском здоровье. Мы помогаем на всех уровнях: от амбулаторного до хирургического лечения.

Все услугиВсе цены

Гинекология

Доказательный подход к заботе о женском здоровье

УЗИ и скрининги

УЗИ во время беременности и другие виды диагностики

ВРТ/ЭКО

Лечение бесплодия с эффективностью до 72%

Операции

Современные операционные и комфортный стационар

Эндокринология

отделение эндокринологии и метаболических нарушений

Акции и новости

новость

Мы запустили программу лояльности

Читать подробнее

новость

Как получить справку для возврата налогового вычета за лечение в Клинике Фомина Москва

Читать подробнее

Мы придерживаемся принципов доказательной медицины и всегда на вашей стороне.

Татьяна Румянцева, медицинский директор

выбрать врача

Мы создали специальную программу, которая помогает врачам в диагностике и исключает лишние назначения.

Дмитрий Фомин, генеральный директор

Узнать больше

Мы общаемся с пациентами на равных: всегда все объясняем и отвечаем на любые вопросы.

Анастасия Белова, акушер гинеколог

Узнать больше

Статьи наших врачей о женском здоровье, ЭКО и беременности

Все статьиПодписаться на рассылку

November 29, 2022

Семейная депозитная программа

Читать статью

December 8, 2022

Профилактика гриппа и ОРВИ

Читать статью

November 15, 2022

Клиника Фомина теперь и в Туле!

Читать статью

September 6, 2022

Какие анализы принести на прием к репродуктологу?

Читать статью

August 11, 2022

Упражнения для профилактики несостоятельности мышц тазового дна

Читать статью

August 4, 2022

Пренатальные скрининги. 1-й скрининг

Читать статью

July 22, 2022

Удобное мобильное приложение Клиники Фомина

Читать статью

May 19, 2022

Семь важных вопросов о внутриматочных контрацептивах

Читать статью

March 12, 2022

Бесплатная парковка. Количество машиномест ограничено

Читать статью

June 23, 2021

Статья, спасающая жизни: главное о раке щитовидной железы

Читать статью

May 11, 2021

Беременность не наступает. Что делать?

Читать статью

Видеоэкскурсия

Интерьер

Стационар

Лаборатория

что это, как выглядит, причины, симптомы и лечение

Корь: описание болезни

Корь — инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку по воздуху и часто приводит к осложнениям. Проявляется сыпью, воспалением верхних дыхательных путей, кашлем, высокой температурой и слабостью. Заразность кори — почти 100%, это означает, что человек без иммунитета при контакте с вирусом точно заболеет.

Хотя болезнь известна человечеству более 2 000 лет, впервые её подробно описал в IX веке персидский врач Разес. В своём труде он изложил основные различия между корью и натуральной оспой — двумя опасными инфекциями, которые в те времена рассматривали как одну болезнь. Рекомендациями Разеса по лечению кори и оспы пользовались в Европе и Азии до XVII века.

Разес (Абу аль-Рази, 865–925 годы н. э.) — первый врач в истории, который описал симптомы кори и оспы на основании клинического обследования. Автор: Fae

В начале XX века учёные определили, что причина кори — вирус. Но конкретного возбудителя смогли найти только через полвека — в 1954 году. Активная борьба с корью во всём мире началась после того, как в 1963 году разработали вакцину. В результате резко сократились заболеваемость и смертность от кори.

До массовой вакцинации каждый год в мире вспыхивали две-три крупные эпидемии кори, за время которых умирали 2–2,5 млн человек.

В англоязычных странах у кори есть два названия: measles (от лат. misellus — «несчастный») и rubeola (от лат. rubeolus — «красноватый»). Другая вирусная инфекция со схожими симптомами — краснуха — по-английски называется rubella. Часто это приводит к путанице, особенно при переводе медицинских статей с английского языка.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) корь обозначается кодом B05.

Возбудитель кори

Корь — инфекционное заболевание, которое вызывает вирус из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Генетический материал патогена защищён белковой оболочкой и двойной липидной мембраной с шипами на поверхности. Шипы — это специализированные белки, которые помогают вирусу проникать в клетки-мишени.

Вирус кори с шипами: Н-белок (бордовый цвет) связывает патоген с клетками-мишенями, F-белок (серый цвет) — способствует проникновению вируса в клетки

Возбудитель кори быстро погибает под воздействием тепла, солнечного света и дезинфицирующих растворов. Нагревание до 60 градусов убивает его мгновенно. В высушенном состоянии при 20 градусах вирус может сохраняться до года.

Как передаётся корь

Чаще всего корь распространяется воздушно-капельным путём. Заболевший при разговоре, кашле или чихании с капельками слюны выделяет вирусы — в воздухе они остаются до 2 часов.

Другие люди могут заразиться при вдыхании инфицированного воздуха. Коревой вирус очень летучий: с восходящим потоком воздуха он способен проникать в другие помещения через шахты лифта или вентиляционные системы. Именно поэтому во времена, когда в больницах не было инфекционных боксов (изолированных палат), для пациентов с корью выделяли верхние этажи.

Вирус кори может попасть в организм и контактным путём: через руки, если здоровый человек трогает предметы, на которых находится вирус, а потом прикасается к носу, рту или глазам.

Восприимчивость к кори у неболевших и невакцинированных людей — около 95%.

Заражённый человек становится источником инфекции ещё до того, как у него проявятся первые симптомы — пока он не подозревает, что опасен для окружающих. Поэтому заболевший свободно посещает общественные места, а все, у кого нет иммунитета против кори, становятся при этом мишенями для вируса.

Механизм развития кори

Входные ворота для вируса кори — слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. К клетке-мишени вирус прикрепляется с помощью специального шипа — H-белка (гемагглютинина), затем в дело вступает другой шип — F-белок, который помогает коревому патогену слиться с мембраной клетки и проникнуть внутрь неё. Этот процесс чем-то похож на абордаж — излюбленный у средневековых пиратов способ захвата кораблей.

Внутри инфицированной клетки вирус распаковывает генетический материал (РНК) и запускает репликацию — производство многочисленных копий себя. Новообразованные вирусные частицы покидают клетку и в течение нескольких дней распространяются по тканям организма.

Через некоторое время вирусы кори попадают в периферические лимфоузлы, а затем в кровь. С кровотоком патогены разносятся по всему организму — как раз в это время у больного появляется сыпь и другие симптомы.

Распространённость кори

Во многих странах Африки и Азии корь до сих пор занимает лидирующие позиции среди инфекционных болезней. Это связано с тем, что значительная часть людей не вакцинированы.

В Европе и Америке эпидемиологическая ситуация лучше, однако, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 2020 года увеличилась вероятность вспышек: из-за пандемии COVID-19 профилактика кори сместилась на второй план. Первую дозу вакцины от кори в 2020 году не получили более 22 млн детей грудного возраста, а в 2021-м — 25 млн. Это рекордно высокие показатели и значительный откат в глобальном прогрессе борьбы с опасной инфекцией.

В 2021 году в мире зарегистрировано 9 млн случаев заболевания корью, 128 тыс. пациентов умерли.

Корь опасна для здоровья и жизни людей любого возраста. Но больше всего рискуют заболеть дети от 1 года до 5 лет из-за особенностей работы ещё не сформировавшегося иммунитета.

А вот малыши до 3 месяцев могут быть защищены от кори: они получают специфические противокоревые антитела от матери, если она вакцинирована или переболела ранее. К 6–10-му месяцу жизни количество антител снижается и дети становятся восприимчивы к вирусу. Если у женщины во время беременности нет в крови противокоревых антител, то ребёнок может заболеть с первых дней жизни.

Ещё одна группа риска — люди старше 20 лет. Даже если они были привиты в детстве, то с годами напряжённость иммунитета снижается вплоть до полного исчезновения защиты.

В регионах с умеренным климатом заболеваемость корью повышается поздней зимой и ранней весной, в тропиках наибольшая активность в сухой сезон.

Классификация кори

По типу течения корь бывает типичной и атипичной, по выраженности симптомов — лёгкой, средней и тяжёлой формы. В зависимости от того, как организм справляется с инфекцией, возможно гладкое течение болезни и осложнённое.

Типичная корь: симптомы и этапы развития

У кори, как и у всех инфекций, есть определённая последовательность развития: инкубационный период, начало и разгар болезни, выздоровление.

Инкубационный период — время с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов. При кори этот период составляет 9–17 дней.

Начальный период (катаральный, продромальный) — время, когда проявляются в основном общие симптомы и отличить корь от других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) затруднительно. Длится обычно 3–4 дня.

Общие симптомы катарального периода кори:

• температура 38–39 °C;
• насморк;
• грубый сухой кашель;
• тошнота;
• покраснение слизистой оболочки глаз — конъюнктивит;
• интоксикация — слабость, озноб, головная боль, снижение аппетита.

В начальный период кори, помимо общих симптомов, появляются специфические. При раннем обращении за медицинской помощью они помогают врачу быстро установить правильный диагноз. К таким симптомам относятся коревая энантема и пятна Бельского — Филатова — Коплика.

Коревая энантема — розовато-красные пятна неправильной формы размером 3–5 мм, которые появляются на слизистой оболочке мягкого и твёрдого нёба на 2–3-й день заболевания. Через 1–2 дня пятна сливаются — их уже нельзя различить на фоне общего покраснения.

Коревая энантема (пятнистая ангина) на слизистой оболочке мягкого нёба у пациента с корью на третий день заболевания

Пятна Бельского — Филатова — Коплика — белесоватые точки на слизистой оболочке щёк и возле коренных зубов, реже на губах или дёснах. Напоминают крупицы песка размером 1–2 мм, окружённые красным ободком. Такие пятна образуются из-за мелкого шелушения клеток эпителия слизистых оболочек, не сливаются между собой, не удаляются и сохраняются в течение 2–3 дней.

Пятна Бельского — Филатова — Коплика на слизистой оболочке щёк указывают на начало заболевания корью

Разгар болезни (катаральный период) — период появления обильной сыпи (экзантемы). На 3–4-й день она возникает за ушами, на спинке носа и вдоль линии роста волос, переходит на лицо, шею, затем сверху вниз: на туловище, руки, и в последнюю очередь — на ноги. Ладони и подошвы обычно остаются чистыми.

Типичный вид пациента с корью в период высыпаний: одутловатое лицо, затруднённое носовое дыхание, сухие губы, слезящиеся глаза

Разрозненные элементы сыпи при кори вскоре сливаются в крупные очаги

Ярко-розовые элементы сыпи возникают на фоне неизменённой кожи и часто сливаются между собой (пятнисто-папулёзная сыпь). Чем обильнее высыпания, тем тяжелее состояние пациента с корью.

Обычно в конце катарального периода температура у пациента снижается до субфебрильных цифр (37–37,5 °C), а самочувствие улучшается. Когда появляются высыпания, температура вновь достигает 39–40 °C, а симптомы интоксикации усиливаются.

Человек, инфицированный корью, может передавать вирус другим людям за 4 дня до появления первых симптомов и до 4-го дня высыпаний.

Выздоровление — период пигментации, который начинается с 3–4-го дня после появления сыпи и длится 1–2 недели. Высыпания темнеют, затем становятся медно-коричневыми и начинают исчезать в том же порядке, как и появлялись. Исчезновение элементов сыпи сопровождается мелким шелушением и лёгким зудом. Следов на теле не остаётся.

В это время улучшается и общее состояние пациента: нормализуется температура, уменьшается кашель. Иммунитет после перенесённой инфекции, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни.

Случаи повторного заболевания корью встречаются очень редко, в основном они связаны с появлением серьёзного дефекта иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции, опухолевой патологии или лечения иммунодепрессантами.

Особенности течения атипичной кори

Классическое (типичное) течение кори встречается в большинстве случаев, но иногда корь может протекать с особенностями.

Бессимптомная форма. Никаких клинических проявлений нет, факт инфицирования можно выявить только при лабораторном обследовании.

Стёртая форма. Напоминает ОРВИ с лёгким течением — слабые катаральные проявления (насморк, кашель) и невыраженная интоксикация. Высыпаний при этой форме кори нет.

Митигированная форма (от лат. mitis — «лёгкий»). Инкубационный период может удлиняться до 21 дня, но при этом укорачиваются все остальные: катаральный, период высыпаний и пигментации. Симптомы кори при этой форме выражены слабо, температура невысокая, нарушена этапность высыпаний, выздоровление наступает через 2–3 дня.

Абортивная форма (от лат. abortus — «прерывание»). Развивается типично вплоть до 1–2-го дня высыпаний, после чего симптомы резко исчезают. Самочувствие пациента улучшается, новые элементы сыпи не возникают — высыпания успевают затронуть лицо и верхнюю часть туловища.

Геморрагическая форма. Отличается множественными кровоизлияниями в кожу и внутренние органы и общим тяжёлым состоянием. Может привести к летальному исходу.

Гипертоксическая форма. Протекает с выраженным синдромом интоксикации на фоне очень высокой температуры тела (40 °С и выше). Пациенту необходима немедленная госпитализация.

Осложнения кори

Корь не всегда протекает доброкачественно. У детей младше 5 лет и у взрослых старше 20 высок риск развития осложнений, которые могут возникать из-за распространения вирусов по организму или присоединения бактериальной инфекции.

Распространенные осложнения кори:

• крупозный ларингит — воспаление и отек гортани с сужением её просвета;
• бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов;
• пневмония — воспаление лёгких;
• отит — воспаление уха;
• стоматит — воспаление слизистой оболочки рта;
• энтероколит — воспаление тонкого и толстого кишечника;
• менингит — воспаление мозговых оболочек;
• энцефалит — воспаление вещества головного мозга;
• острый рассеянный энцефаломиелит — аутоиммунное заболевание головного и спинного мозга.

Все эти осложнения объединяет то, что они развиваются или в разгар болезни, или в ближайшие дни-недели после выздоровления, когда ослабленный болезнью организм атакует вторичная инфекция или возникают аутоиммунные осложнения.

Наиболее грозные осложнения кори — поражение дыхательной и центральной нервной системы

Однако есть одно отсроченное осложнение кори, которое может возникнуть через 5–10 лет после перенесённой инфекции — подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ).

Это грозное заболевание развивается из-за того, что вирус кори после выздоровления полностью не исчезает из организма, а частично сохраняется и приобретает способность скрываться от иммунитета (персистенция вируса).

Спустя годы патоген активируется и наносит вред структурам центральной нервной системы (ЦНС). Медленная нейроинфекция чаще возникает у людей, которые заразились корью в возрасте до 2 лет.

Клинические проявления ПСПЭ начинаются с изменений поведения (раздражительность, агрессия, неряшливость), а заканчиваются двигательными и когнитивными расстройствами. Наиболее значимые из них: нарушение речи, письма, запоминания информации, судороги, изменение походки, непроизвольные движения. Склерозирующий панэнцефалит приводит к полному распаду личности, коме и гибели пациента.

Последствия кори у беременных

Корь у беременных протекает тяжелее, чем у других взрослых, а риск осложнений ещё выше. Уровень иммунитета при беременности снижается, это делает женщин более уязвимыми к любым инфекциям.

Корь увеличивает риск выкидыша. Если женщина болеет корью на ранних сроках беременности, когда закладываются жизненно важные органы и системы будущего ребёнка, — велика вероятность возникновения пороков развития плода.
На поздних сроках чаще всего возрастает риск рождения ребёнка недоношенным и с врождённой коревой инфекцией, которая тяжело поддаётся лечению и может привести к смерти новорождённого.

Диагностика кори

Коревую инфекцию подозревают, если у человека высокая температура, катаральные симптомы и сыпь. Особенно если был контакт с заболевшим корью или с тем, у кого наблюдались похожие симптомы. Пациентов, проходящих обследование на корь, изолируют.

Определить тяжесть инфекции и риск развития осложнений врачу помогают общеклинические анализы крови и мочи, а также биохимическое исследование крови.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

Вен. кровь (+230 ₽) 81 1 день

81 бонус

810 ₽

В корзину

1 день

Вен. кровь 230 ₽

Общий анализ мочи

Моча 42 1 день

42 бонуса

420 ₽

В корзину

1 день

Моча 0 ₽

Биохимия 8 показателей

Вен. кровь (+230 ₽) 238 1 день

238 бонусов

2 380 ₽

В корзину

1 день

Вен. кровь 230 ₽

Биохимия 13 показателей

Вен. кровь (+230 ₽) 402 1 день

402 бонуса

4 020 ₽

В корзину

1 день

Вен. кровь 230 ₽

Биохимия 21 показатель (расширенная)

Вен. кровь (+230 ₽) 760 1 день

760 бонусов

7 600 ₽

В корзину

1 день

Вен. кровь 230 ₽

Подтвердить диагноз помогает анализ крови на специфические антитела IgM к кори в остром периоде болезни.

В первые 4 дня заболевания антитела могут не обнаруживаться — это приводит к ложноотрицательным результатам, если обследование назначено рано.

Корь можно подтвердить, обнаружив вирусную РНК в мазках из ротоглотки, носа, в моче или крови до появления IgM-антител. Для этого используют метод высокоточной диагностики — ПЦР-тест. Вирусный геном (РНК) можно выявить в течение примерно 3 дней после появления сыпи.

Антитела IgG к вирусу кори — признак успешной вакцинации или перенесённого заболевания, после которого сформировался иммунитет к инфекции.

Корь IgG (кол.)

Код 20.72.

Исследование позволяет обнаружить антитела к вирусу кори и определить их содержание в крови, чтобы диагностировать текущую или перенесённую инфекцию, оценить иммунитет к кори после вакцинации.

108 бонусов

1 080 ₽

В корзину

Можно сдать дома

Вен. кровь 230 ₽

1 080 ₽

108 бонусов

Можно сдать дома

Вен. кровь 230 ₽

1 080 ₽

В корзину

Лечение кори

Специфического лечения кори нет. Врач назначает симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, тяжести болезни и вероятных осложнений.

Группы препаратов, которые может назначить врач при типичном течении кори:

• жаропонижающие — при лихорадке выше 38 °C;
• витамин А — при кори запасы витамина А истощаются, что приводит к снижению сопротивляемости заболеванию и вторичным инфекциям;
• противокашлевые — при сухом навязчивом кашле;
• муколитики и отхаркивающие — при появлении влажного кашля для облегчения выведения мокроты;
• назальные сосудосуживающие — кратковременно при насморке и заложенности носа.

Возбудитель болезни — вирус, поэтому антибактериальные препараты при кори неэффективны. Антибиотики врач может назначить только при развитии вторичных бактериальных осложнений либо для их профилактики.

Профилактика кори

Главное в профилактике кори — не допустить распространения высокозаразного заболевания и начала эпидемии. Для этого применяют раннюю диагностику и изолируют заболевших до 5-го дня от момента появления сыпи.

Взрослые, которые не болели корью и не были привиты в детстве, могут получить 2 дозы вакцины с интервалом минимум 3 месяца

Единственный эффективный индивидуальный способ защиты от кори — вакцинация. Первую прививку делают детям в 12 месяцев, вторую — в 6 лет. По данным исследований, после первой введённой вакцины иммунитет формируется в 69–81% случаев, после второй — в 95% и сохраняется максимум на 18 лет.

Через 10 лет после прививки только у трети вакцинированных в крови есть защитные антитела.

Проверить силу иммунитета можно с помощью анализа крови на антитела IgG к вирусу кори. Если уровень противокоревых антител низкий — защита от вируса ослабела и пора делать ревакцинацию. Взрослым рекомендуется проверять уровень IgG-антител против кори каждые 5 лет.

Корь IgG (кол.)

Код 20.72.

Исследование позволяет обнаружить антитела к вирусу кори и определить их содержание в крови, чтобы диагностировать текущую или перенесённую инфекцию, оценить иммунитет к кори после вакцинации.

108 бонусов

1 080 ₽

В корзину

Можно сдать дома

Вен. кровь 230 ₽

1 080 ₽

108 бонусов

Можно сдать дома

Вен. кровь 230 ₽

1 080 ₽

В корзину

Людям, которые по каким-то причинам не делали плановую прививку и находились в очаге инфекции, проводят экстренную вакцинацию в первые 72 часа от момента контакта с больным корью.

Невакцинированным беременным и детям, которые не достигли прививочного возраста (менее 6 месяцев), для предотвращения распространения инфекции вводят противокоревой иммуноглобулин — в его составе уже есть антитела к вирусу.

После введения иммуноглобулина формируется пассивный иммунитет и вероятность заболеть корью в ближайшее время уменьшается. Если человек всё же заразится, то болезнь протекает в лёгкой форме, а вероятность осложнений минимальна.

Источники

1. Корь у детей : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2015.
2. Kondamudi N. P., Waymack J. R. Measles / StatPearls. 2022.
3. Krawiec C., Hinson J. W. Rubeola (Measles) / StatPearls. 2023.
4. Литусов Н. В. Парамиксовирусы (вирусы парагриппа, эпидемического паротита и кори). Иллюстрированное учебное пособие. Екатеринбург, 2018.
5. Беляева Н. М., Трякина И. П., Синикин В. А., Никитина Г. Ю. Корь : учебное пособие. М., 2015.

Влияние расширенной налоговой льготы на детей в 2021 году на занятость, питание и финансовое благополучие семьи

Исследовать

Выводы группы по налоговым льготам на детей Института социальной политики (вторая волна)

Лия Гамильтон,

Лия Гамильтон

Доцент
— Аппалачский государственный университет,

Филиал факультета
— Институт социальной политики Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Стивен Ролл,

Стивен Ролл

Доцент-исследователь, Институт социальной политики, Школа Брауна
— Вашингтонский университет в Сент-Луисе

Матье Деспар,

Матье Деспар

Директор факультета
— Институт социальной политики Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Элейн Мааг,

Юн Чун,

Юн Чун

Аналитик данных 3
— Институт социальной политики Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Лаура Брюггер,

Лаура Брюггер

Аналитик данных 3
— Институт социальной политики Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Михал Гринштейн-Вайс

13 апреля 2022 г.

Временное расширение налоговой льготы на детей (CTC) в 2021 году было беспрецедентным по своим масштабам: по состоянию на декабрь 2021 года 3,7 миллиона детей вырвались из бедности. Она предоставила семьям до 3600 долларов на каждого ребенка в семье в возрасте до шести лет. и до 3000 долларов на каждого ребенка в возрасте от 6 до 17 лет. Половина кредита выдавалась ежемесячно в период с июля по декабрь 2021 года. Почти все семьи со средним и низким доходом с детьми имели право на получение CTC. Женатые родители, зарабатывающие менее 150 000 долларов, и родители-одиночки, зарабатывающие менее 112 500 долларов в год, имели право на получение полной суммы кредита, который начал постепенно сокращаться после сокращения доходов. Цель этого исследования — понять влияние расширенного CTC на семьи и информировать о текущих предложениях, чтобы сделать кредит постоянным.

Чтобы лучше понять, как семьи отреагировали на CTC, мы использовали онлайн-панель NORC/Amerispeak, основанную на вероятности, для опроса репрезентативной в национальном масштабе группы из 1782 американских родителей, имеющих право на получение кредита, и группы сравнения из 2015 не соответствующих критериям домохозяйств. Первая волна опроса проводилась с 8 по 13 июля 2021 года, непосредственно перед тем, как были произведены первые платежи CTC. Вторая волна проводилась в период с 27 декабря по 14 января 2022 г., вскоре после того, как 15 декабря 2021 г. были внесены окончательные платежи. В этом отчете мы сравниваем показатели занятости, благосостояния и финансовой безопасности семей до и после получения шести месяцев платежей CTC. В целом, мы находим, что семьи использовали CTC для покрытия текущих расходов, не сокращая свою занятость. Семьи, соответствующие критериям, улучшили питание, уменьшили зависимость от кредитных карт и других финансовых услуг с высоким риском, а также сделали долгосрочные инвестиции в образование как родителей, так и детей. Мы находим, что эти изменения были особенно многообещающими для семей чернокожих, латиноамериканцев и других меньшинств, а также для семей с низким и средним доходом, предполагая, что расширенный CTC может быть важным инструментом для решения как расового финансового неравенства, так и увеличивающегося разрыва в доходах в Соединенные Штаты.

Скачать полный рабочий документ

Авторы

Налоговый кредит на детей | Сенатор США Майкл Беннет

РАСШИРЕНИЕ НАЛОГОВОГО КРЕДИТА НА ДЕТЕЙ

Выступление сенатора Майкла Беннета в честь усиления налогового кредита на детей (март 2021 г.) 

900 02   

Как директор государственных школ Денвера, Майкл Беннет видел каждую день, как взросление в бедности формирует будущее ребенка совершенно несправедливым образом. Вот почему Майкл уже несколько лет неустанно выступает за расширение налоговой льготы на детей.

После своего назначения в Сенат Майкл проголосовал за Американский закон о восстановлении и реинвестировании от 2009 года, чтобы увеличить налоговый вычет на детей для семей с низкими доходами, что является важным шагом в повышении возможности возврата кредита.

Он закрепил эти улучшения в 2015 году, представив Закон об улучшении налоговой льготы на детей, законопроект, направленный на обновление и модернизацию налоговой льготы на детей для семей со средним достатком и с низким доходом. Этот законопроект был направлен на увеличение кредита для семей с маленькими детьми, предоставление налогоплательщикам возможности получать возмещаемую часть налогового кредита на детей за каждый заработанный доллар и индексацию суммы кредита с учетом инфляции, что гарантировало бы сохранение стоимости кредита в течение время.

В 2017 году Майкл вместе с сенатором США Шерродом Брауном (штат Огайо) представил Закон об американской семье, чтобы пересмотреть существующий налоговый кредит на детей и создать новый кредит в размере 300 долларов США в месяц на каждого ребенка для детей в возрасте до 6 лет и 250 долларов в месяц, кредит на ребенка для детей в возрасте от 6 до 17 лет, и впервые предоставление семьям с низким доходом полного кредита при ежемесячной оплате.

В 2021 году Беннет работал с администрацией Байдена над введением годового расширения налоговой льготы на детей — на основании его Закона об американской семье — в Американском плане спасения, который президент Джо Байден подписал. Это расширение сократило детскую бедность почти вдвое и голод для семей на четверть в 2021 году, принесло пользу 90 процентов детей в Колорадо и вывела из бедности почти 3 миллиона детей по всей стране.

Несмотря на то, что Соединенные Штаты являются одной из самых богатых стран мира, они занимают четвертое место по уровню детской бедности в промышленно развитых странах. Майкл считает, что это неприемлемо. Майкл продолжает работать с администрацией Байдена и его коллегами в Конгрессе, чтобы сделать расширение налоговой льготы на детей постоянными, в том числе отказываться от снижения корпоративных налогов без расширения налоговой льготы на детей.

Как работает расширение налоговых льгот на детей Майкла Беннета?

Закон Беннета о семье США предоставляет помощь семьям, которые больше всего в ней нуждаются. Этот закон расширяет налоговый кредит на детей тремя основными способами:

1. Он увеличивает сумму кредита до 3600 долларов США на ребенка в возрасте от 0 до 5 лет и 3000 долларов США на ребенка в возрасте 6 лет и старше, а также расширяет право на получение семей с детьми в возрасте 17 лет.

2. Он обеспечивает возможность полного возмещения налогового кредита на детей и отменяет требования к минимальному заработку. В настоящее время, если у вас небольшая задолженность по федеральному подоходному налогу или нет, вы не можете получить полный (или какой-либо) кредит. Закон об американской семье расширяет кредит для всех семей с низким и средним доходом, которые ранее остались.

3. В настоящее время семья получает кредит один раз в год. Американский семейный закон Беннета позволяет семьям получать кредит в виде авансовых периодических платежей, чтобы сводить концы с концами из месяца в месяц.

Налоговый кредит на детей в действии

В 2021 году расширенный налоговый кредит Беннета на детей сократил детскую бедность почти вдвое — с 9,7 процента до 5,2 процента, что является рекордно низким показателем. В частности, расширенная налоговая льгота на детей подняла 5,3 млн человек, в том числе 2,9 млн. миллионов детей, вырвавшихся из нищеты. Это снизило уровень детской бедности почти для 10 миллионов детей и уменьшило расовое неравенство.

В Колорадо расширенная налоговая льгота на детей вывела 57 000 детей из бедности и помогла более чем 1 миллиону детей по всему штату, в том числе почти 350 000 детей, которые остались без полной существующей кредитной программы.

Расширение налоговой льготы на детей принесло пользу 96% семей с детьми, в том числе более 96% семей с детьми в Колорадо. В национальном масштабе помощь получили 94% детей, проживающих в сельской местности, а также 93% детей в сельских общинах Колорадо.

Расширенная налоговая скидка на детей помогла сократить голод: уровень продовольственной недостаточности для семей с детьми снизился на 24 процента после первого платежа в июле 2021 года. Пятью наиболее распространенными способами использования первых двух выплат налоговой скидки на детей были продукты питания и счета первой необходимости. , одежду, расходы на жилье и школьные расходы.

Hear From Coloradans

В преддверии совместного обращения президента в апреле 2021 года Майкл побеседовал с Амброзией Берг, матерью-одиночкой из Боулдера, которая воспользовалась расширением годового налогового кредита на детей, предусмотренным Американским планом спасения.

«Из личного опыта я знаю, что семьи, живущие в бедности, уже сталкиваются со многими проблемами. Так что для меня расширение налоговой льготы на детей означает, что у моей семьи будет больше трамплина, чтобы продвинуться вперед в мире, который «просто сводит концы с концами». [Расширенная налоговая льгота на детей] поможет мне обеспечить себя предметами первой необходимости, такими как еда, жилье и надежный транспорт, а также поможет мне поддерживать благоприятную среду для моего сына, чтобы он превратился в успешного члена общества». — Амброзия Берг

Послушайте других жителей Колорады о влиянии увеличенной налоговой льготы на детей: 90 003

Сара Барнс (менеджер инициатив специальной политики, Детская кампания Колорадо) : «Детская кампания Колорадо считает, что налоговая льгота на детей была и остается одним из самых важных инструментов, которые мы имеем, чтобы гарантировать финансовую безопасность семей Колорадо. Пандемия по-прежнему вынуждает многие семьи впадать в нищету. Расширение налоговой льготы на детей — это проверенное решение проблемы, затрагивающей всех жителей штата Колорадо. Обеспечение полного возмещения налогового кредита на детей гарантирует, что семьи с самым низким доходом получат критическую поддержку, что может стать историческим достижением по сокращению детской бедности наполовину. Мы благодарим сенатора Беннета за его усилия по поддержке тех, кто дальше всех от возможностей».

Робин Бойлз (молодая мама и участница MomsRising из Лонгмонта) : «Финансовая помощь сейчас очень важна для таких семей, как моя. Мы с мужем потеряли работу в ресторанной индустрии, когда разразилась пандемия, вскоре после этого мы узнали, что беременны нашим первым ребенком. Мой муж и я снова на работе, но только неполный рабочий день, поэтому мы изо всех сил пытаемся покрыть основы и выкапывать себя из долга, который накопился из-за пандемии. Это так напряжно — беспокоиться о том, чтобы свести концы с концами, пока я восстанавливаюсь после рождения и балансирую с новорожденным. Вот почему я так взволнован расширением налоговой льготы на детей. Дополнительные деньги очень много значат для моей семьи, и это огромное облегчение. Это поможет нам оплачивать наши счета, покрывать основные расходы и иметь надежный транспорт на работу и с работы».

Фатима Алхексия Бойлен (владелец компании Boylen Cleaning Services) : «Расширение налоговой льготы на детей даст мне возможность продолжать развивать свой клининговый бизнес и одновременно обеспечивать свою семью.