ЧОДКБ — Главная страница

Вес и рост — первое, что узнает мама о своем ребенке. Пока малыш растет, родители часто сравнивают его с другими детьми не только по физическим, но и по интеллектуальным данным, и любое несоответствие вызывает много вопросов и волнений. Не секрет, что на развитие ребенка влияет уровень гормонов в организме. О том, как определить насколько гармонично и правильно развивается ребенок, и как избежать осложнения эндокринных патологий рассказывает главный внештатный детский эндокринолог Челябинской области, заведующая эндокринологическим отделением ЧОДКБ Эльвира Домрачева.

— Эльвира Геннадьевна, какие отклонение в росте и весе ребенка могут насторожить родителей и дадут повод обратиться к эндокринологу?
— К эндокринологу нужно обращаться, если рост и вес выше или ниже средних показателей для данного возраста. Что касается веса, то чаще всего к проблемам эндокринного характера относится именно избыток массы тела. Когда ребенок отстает в весе без отставания в росте – это, скорее всего, уже не эндокринная проблема. А вот отставание в росте – это сугубо наше заболевание. Если рост у ребенка существенно ниже нижней возрастной границы, то нужно обязательно обратиться к эндокринологу и определить, отчего происходит отставание. Это могут быть конституциональные особенности, либо недостаток гормонов.
— Как часто у детей встречаются именно эндокринные патологии роста и веса?
-На диспансерном учете у эндокринолога состоит около 11,5 тысяч юных южноуральцев. То есть, заболеваемость эндокринной    патологией по Челябинской области составляет примерно 38 больных на 100 тысяч детского населения. Из них пациентов с ожирением – около 25%. Но здесь учитываются только серьезные формы ожирения, которые требуют обязательного вмешательства специалиста. Детей с патологией роста немного – около 1,5% из всех заболевших. И только у 0,3% выявляется истинный дефицит гормона роста, лечение которого требует ежедневной и дорогостоящей терапии. Главная задача, которая стоит перед детским эндокринологом, — определить реальную причину дефицита или избытка роста и веса ребенка.
Например, для того, чтобы поставить диагноз истинного дефицита гормона роста, необходимо провести две специальные стимуляционные пробы с клофелином и инсулином. То есть, нужно заставить организм выбросить максимальное количество гормона роста. Тем детям, у которых вырабатывается недостаточное количество гормона, мы назначаем заместительную терапию. То есть, препараты применяются только при определенных показаниях и при точно поставленном диагнозе.
  — Как родители могут определить, соответствует ли норме вес и рост ребенка?
— Существуют специальные таблицы показателей веса и роста у мальчиков и девочек до 18 лет. Их можно найти у каждого педиатра и сравнить. У эндокринологов есть специальные компьютерные программы, в которых учитываются дата рождения пациента, его пол, на каком сроке беременности он родился, вес и рост при рождении, исходные данные родителей, рост и вес на сегодняшний день. С помощью этих данных можно спрогнозировать конечный рост ребенка, оценить параметры роста и веса на сегодняшний день, а также определить скорость роста.
— То есть, родители должны прийти к педиатру и проконтролировать насколько гармонично развивается их ребенок?
  — Так и нужно делать. Ведь главный помощник врача-эндокринолога – это педиатр. Он наблюдает малыша с первых дней жизни и следит за динамикой роста и веса ребенка, которые обязательно отмечает в амбулаторной карте. Например, за первый год жизни малыш должен вырасти примерно на 25 сантиметров, за второй-третий год – на 11-12 сантиметров. Потом ребенок должен прибавлять в росте не менее пяти сантиметров в год до периода полового развития. В подростковом возрасте происходит резкий скачок в росте. В этот период динамика роста должна быть больше. Вообще, на рост ребенка влияют гормоны щитовидной железы, непосредственно гормон роста и половые гормоны.
  — Насколько вес и рост ребенка зависит от наследственности? Может ли у низкорослых родителей родиться высокий ребенок? Либо у полных родителей — худой? Часто полные родители даже не пытаются посадить ребенка с избыточной массой тела на диету или сделать его питание более рациональным, ссылаясь на то, что это бесполезно при генетической предрасположенности. Верно ли это?
— Динамика развития роста и веса детей определяется несколькими составляющими: наследственными факторами, составом питания и факторами окружающей среды, гормональным фоном. Конечно, генетические факторы имеют большое значение. Что касается, веса, то здесь решающую роль играют именно пищевые привычки семьи.
Если в семье кроме конституциональных факторов, заложен неверный стереотип питания, то есть преобладает печеное, сладкое, жирное, и при этом физическая нагрузка минимальна, то естественно у ребенка будет избыточный вес. Но если ребенка с конституциональной предрасположенностью к полноте перевести в другие условия: организовать правильное питание, увеличить физические нагрузки, —  тогда и избыточного веса не будет.
— То есть можно бороться даже с конституцией?
— Да. Очевидно, что нормальный вес и рост ребенка возможны только при нормальном вскармливании. Но необходимо исключить эндокринную патологию, потому что некоторые формы ожирения возникают в следствие каких-то гормональных изменений. Но при любой форме ожирения главное — правильное питание. То есть не диета, а именно рациональное питание. Ведь при лечении ожирения в детском возрасте, врачи ограничены в выборе препаратов. Потому что практически все препараты, которые помогают избавиться от избыточной массы, разрешены только с 18 лет. В любом случае, нет такой волшебной таблетки, которую можно выпить и сразу же похудеть. Все лекарства работают на правильном питании.
— Насколько важно рациональное питание для здорового ребенка? Могут ли привести к нарушениям так любимые детьми чипсы, газировки, фастфуд?
— В подобной пище много консервантов и химических добавок, которые плохо влияют на все виды обмена веществ. В итоге быстрое питание может разрушить углеводный и жировой обмен.
— Какие еще факторы могут спровоцировать эндокринные заболевания у детей?
— В первую очередь, конечно, наследственность. Многие эндокринные процессы зависят от особого строения иммунной системы, то есть многие заболевания аутоиммунны. Это когда у собственных клеток появляются клетки-убийцы, как, например, при сахарном диабете.
Но нельзя сбрасывать со счетов и провоцирующие факторы. Чтобы спровоцировать какое-то наследственное заболевание, нужен определенный толчок либо стресс для организма. Например, частые детские инфекции могут послужить таким толчком. Поэтому мы всем рекомендуем делать прививки. Также с первых дней жизни должно быть рациональное вскармливание. Важно вести здоровый образ жизни и беречься от стрессов.
— Влияет ли на успеваемость и умственное развитие ребенка  работа щитовидной железы?
— Конечно, влияет. За интеллектуальное развитие вкупе с другими механизмами отвечают гормоны щитовидной железы. Они считаются гормонами интеллекта. Поэтому если у ребенка снижена функция щитовидной железы, тогда он будет плохо учиться в школе.
— Значит, можно сказать, если ребенок плохо учится в школе, то, возможно, это связано с недостатком гормонов, а не ленью или нежеланием учиться?
— Возможно. Но, конечно, не все проблемы нужно списывать на гормональные изменения.
— Если у ребенка наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, можно ли принимать препараты в профилактических целях?
— Прежде чем что–то назначать в целях профилактики в случае наследственной предрасположенности, сначала нужно прийти на консультацию к эндокринологу, чтобы врач обследовал исходную функцию и структуру щитовидной железы, сдать минимум анализов и сделать УЗИ. Если отклонений нет, то в качестве профилактики  можно принимать препараты йода.
— Даже абсолютно здоровым детям стоит принимать йод?
— Да. Или элементарно использовать в питании йодированную соль для профилактики зоба. Мы же живем в йододефицитном регионе.
— Йод необходим детям с грудного возраста?
— Да. Если ребенок на грудном вскармливании и у мамы нет нарушений функции щитовидной железы, то во время беременности и весь период кормления грудью мама обязательно должна получать препараты йода (йодомарин, йодбаланс). Причем доза должна быть даже больше, чем рекомендуется взрослым. То есть 200-250 микрограммов йода ежедневно. Тогда ребенок будет  в достаточных количествах получать йод через грудное молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то тогда нужно уточнить, входит ли йод в состав смеси. А дальше уже в зависимости от характера вскармливания, решать: нужны ли малышу препараты йода.
— Насколько важно следить за уровнем гормонов будущей маме? Значит ли это, что при недостатке гормонов у мамы во время беременности, ребенок в последствие может отставать в развитии?
— Во время беременности не только женщина обеспечивает плод, но и от плода тоже забирается часть гормонов. Поэтому беременность обязательно должна быть планируемая. До беременности всем будущим мамам необходимо обследовать функцию щитовидной железы. Если она нарушена, то сначала нужно эту функцию восстановить, а потом уже планировать беременность. Во время беременности обязательно надо контролировать функцию щитовидной железы, потому что недостаток гормонов у матери может негативно сказаться на ребенке.
— Если у женщины проблемы с щитовидной железой, то она уже не сможет родить здорового ребенка?
— Может. Нужно только скомпенсировать функцию щитовидной железы.
— В малых городах Челябинской области редко ведут прием эндокринологи. Могут ли родители привезти ребенка на консультацию из других населенных пунктов в ЧОДКБ?
— Конечно. У нас в областной консультативной поликлинике ведет прием детский эндокринолог. Существует предварительная запись, можно также записаться по интернету либо через свою поликлинику. В Челябинске  два эндокринологических отделения — в ЧОДКБ и МУЗ ДГКБ №8. Детские эндокринологи также  вдут прем в Магнитогорске – 3 специалиста, в Миассе — 2 специалиста и по одному в Златоусте, Сатке, Озерске и Снежинске . Есть детский эндокринолог и в каждом районе Челябинска, еще семь врачей работают с детьми в стационаре.
— То есть можно назвать точное количество детских эндокринологов по области?
— Всего 27 эндокринологов принимают детей по Челябинской области.
— Это достаточно?
— Норма по России 1 детский эндокринолог на 20 тысяч детского населения. У нас эта цифра составляет 1 врач на 30 тысяч детского населения.
— С тех районов, где нет эндокринолога, приезжают в областную больницу?
— Да, они приезжают на консультацию к нам. Взрослые эндокринологи также частично осуществляют детские приемы. Врачи, занимающиеся со взрослыми людьми, хорошо знают все то, что нужно для лечения детских патологий.
— Эндокринологи проверяют детей в профилактических целях?
— Да. В настоящее время налажено тесное сотрудничество с областным перинатальным центром, что позволяет на современном уровне своевременно выявлять и обследовать новорожденных детей с положительным скрининг-обследованием на гипотиреоз, адреногенитальный синдром. В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрено проведение массового обследования подростков в период полового развития и дошкольников в 6-7 лет на предмет патологии щитовидной железы. Без своевременно назначенного лечения  некоторые эндокринные заболевания у детей приводят к ранней инвалидизации ребенка без возможности поздней реабилитации. В прошлом году эндокринологами было профилактически осмотрено 94 тысячи 665 детей по области.
— Много было выявлено заболеваний?
— Патология выявляется у 18-19% осмотренных. Конечно, на первом месте – патология щитовидной железы – 95%. Остальные 5% приходится на отставание в росте и избыточную массу.

Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс».

Группы кресел: правильный подбор под рост, вес и возраст ребёнка

К выбору детского кресла нельзя подходить без оглядки на возраст, рост и вес будущего пассажира. От верно подобранного под ребёнка кресла зависит не только его комфорт в поездке, но и безопасность, ведь кресло разрабатывается под определенные допуски веса и роста.

Антропометрические параметры у детей изменяются быстро и скачкообразно. Например, через полгода после рождения вес ребёнка уже удваивается, через год – утраивается, а через 2 года увеличивается в 4 раза. То же самое с ростом – в течение первого года жизни длина тела увеличивается на 21-25 см. К 8 годам интенсивность роста снижается, но всё равно составляет внушительные 5 см в год. Очевидно, что под столь быстро меняющиеся пропорции невозможно спроектировать одно универсальное детское кресло на весь период использования (до 12 лет, согласно ПДД).

Врачами-ортопедами и специалистами по автомобильной безопасности все детские кресла разделены на 5 групп, в зависимости от веса ребёнка. Кресла разных групп могут отличаться не только размерами и конструкцией, но и способом установки в автомобиле.

Группы детских кресел согласно действующему Европейскому стандарту безопасности ECE R44/04.

Как видно из таблицы, цифры веса и возраста идут внахлёст для разных групп кресел, попадая иногда сразу в 2 группы. Так, малышу до 6 месяцев весом 10 кг формально подходит как кресло группы 0, так и 0+, а трёхлетнему весом 17 кг – кресло и 1й группы, и 2й. Это сделано для того, чтобы учесть индивидуальные особенности детей, ведь при одинаковом весе и возрасте рост малышей может сильно отличаться. Рослому шестилетнему ребенку весом 22 кг может быть тесно в кресле группы 2, поэтому его уже можно пересаживать в кресло 3й группы.

Серьёзные производители детских кресел помимо группы обычно указывают для своей продукции и рекомендуемый рост ребёнка, поскольку от него зависит правильное положение ремня безопасности (он должен проходить по плечу, а не по шее). К таким рекомендациям стоит прислушиваться. В будущей редакции Европейского стандарта безопасности планируется переход к классификации детских кресел именно исходя из роста ребёнка в качестве главного ориентира.

Возникает вопрос: что же делать сознательным родителям, приобретать для своего ребёнка целых 5 кресел всех групп? Учитывая цену качественного кресла, такая перспектива может сильно ударить по карману. К счастью, многие современные кресла выпускаются с расчетом сразу на несколько групп – обычно на две, а иногда и на три. Поэтому до 12 лет ребёнку хватит всего двух «мультигрупповых» универсальных кресел. Но важно помнить, что такие кресла имеют различные регулировки – встроенных ремней безопасности, подголовников, боковых подпоров. В процессе эксплуатации (и по мере роста ребенка) нужно регулировать кресло, чтобы малышу было в нём комфортно.

Группа 0 (0-10 кг, с рождения до 6 месяцев)

Детские кресла группы 0 также называют автолюльками, поскольку фактически они представляют собой не кресло, а специальную люльку, похожую на корзину от детской коляски. Она устанавливается таким образом, чтобы ребенок ехал спиной вперед, лежа в ней полностью в горизонтальном положении, пристегнутый внутренними ремнями безопасности. Сама люлька фиксируется штатным ремнём.

Кресла группы 0 нечасто встречаются в продаже, поскольку достичь в «лежачей» конструкции сравнимого с обычным креслом уровня безопасности довольно сложно. Кроме того, люлька тяжелая и занимает в салоне автомобиля сразу 2 места.

В ассортименте AILEBEBE нет кресел группы 0.

Группа 0+(0-13 кг, с рождения до 1 года)

Рост ребёнка (рекомендация для кресел AILEBEBE): от 50 до 90 см

Кресла «0+» имеют чашеобразную форму для перевозки малыша почти лёжа (в таком возрасте это оптимальная поза). Ещё одно важное отличие кресел этой группы от «старших» моделей – возможность установки в салоне автомобиля спиной вперёд. Это обязательное условие для безопасной перевозки грудничков, поскольку их шейные позвонки ещё слишком слабы, чтобы выдержать кивок головы даже при экстренном торможении (а тем более при ударе).

Некоторым детям не нравится ездить спиной вперёд, но это не тот случай, когда можно идти на компромиссы. В Швеции, например, принято перевозить детей спиной вперёд вплоть до 4 лет! В большинстве других стран стараются не возить малышей лицом вперёд до 1 года. Согласно официальным документам – действующему Европейскому стандарту безопасности ECE R44/04, перевозить детей лицом вперёд можно только начиная с 9 месяцев, но вскоре минимальный возраст планируют увеличить до 15 месяцев.

В линейке кресел AILEBEBE возможность установки спиной вперёд имеют модели CUTE FIX (группа 0+), линейка кресел Kurutto(группа 0+/1)  и универсальное кресло ZUTTO 3 Style (группа 0+/1/2), в котором можно перевозить детей вплоть до 7 лет.

Группа 1 (9-18 кг, с 9 месяцев до 4 лет)

Рост ребёнка (рекомендация для кресел AILEBEBE): от 70 до 100 см

Модели 1й группы детских автокресел рассчитаны на малышей, которые уже научились самостоятельно сидеть. Кресло устанавливается лицом вперёд, а ребёнка фиксируют встроенные 5-точечные ремни безопасности. В универсальных креслах, совмещающих группы 1 и 2, возможны разные варианты: пока ребёнок мал, он пристегивается встроенными ремнями, а когда он дорастает до 2й группы (рост от 100 см) – начинает использовать штатный ремень безопасности автомобиля.

Кресла группы 1 обычно имеют ярко выраженный наклон для удобного сна малыша в дороге.

У AILEBEBE в 1ю группу попадает большая часть кресел. Среди них линейка KURUTTO для самых маленьких (группа 0+/1), универсальное кресло ZUTTO 3 Style(группа 0+/1/2) для детей до 7 лет, более «старшая» серия SWING MOON (группа 1/2) и даже универсальное кресло SARATTO Cruise 4S (группа 1/2/3), в котором дети могут ездить до 12 лет.

Группа 2 (15-25 кг,  с 3 до 7 лет)

Рост ребёнка (рекомендация для кресел AILEBEBE): от 100 до 120 см

Кресла группы 2 рассчитаны на ребят постарше, от 3 до 7 лет. Когда ребенок вырастает до 100 см, в детском кресле он уже может пользоваться штатным ремнем безопасности автомобиля – обычно это предусмотрено конструкцией моделей 2й группы. Наклон для отдыха у таких кресел небольшой, либо совсем отсутствует.

Во 2ю группу в линейке AILEBEBE входят универсальное кресло ZUTTO 3 Style(группа 0+/1/2), серия SWING MOON (группа 1/2) и более «старшие» кресла SARATTO Cruise 4S (группа 1/2/3) и SARATTO Highback Junior Quattro (группа 2/3), в которых дети могут ездить до 12 лет.

Группа 3 (22-36 кг,  с 6 до 12 лет)

Рост ребёнка (рекомендация для кресел AILEBEBE): от 120 до 145 см

К группе 3 относятся так называемые бустеры, т.е. сиденья без спинки. Они не являются полноценной заменой детскому креслу, поскольку не дают никакой защиты ребёнку при боковом ударе, а призваны лишь исключить «подныривание» под ремень при фронтальном ударе.

До тех пор, пока ребёнок помещается в кресло группы 2 или 2/3, целесообразно использовать именно его, поскольку оно оснащено боковой защитой и подголовником. И лишь когда рост ребёнка превысит 120 см и кресло станет совсем тесным, можно перейти на бустер.

Некоторые универсальные детские кресла имеют разборную конструкцию, позволяя демонтировать спинку и использовать сиденье в качестве бустера. Среди моделей AILEBEBE к таким креслам относятся SARATTO Cruise 4S (группа 1/2/3) и SARATTO Highback Junior Quattro (группа 2/3).

Процентили веса и роста детей в возрасте 6-18 лет в Кайсери и сравнение с данными Стамбула

Сравнительное исследование

. 2009;1(3):129-35.

doi: 10.4008/jcrpe.v1i3.47.

Epub 2009 3 февраля.

Нихал Хатипоглу
¹
, Селим Куртоглу, Ахмет Озтюрк, Мюмтаз Мустафа Мазиджиоглу

принадлежность

• ¹ Университет Эрджиес, медицинский факультет, кафедра педиатрии, отделение детской эндокринологии и обмена веществ, Кайсери, Турция.

• PMID:

  21274397

• PMCID:

  PMC3005649

• DOI:

  10.4008/jcrpe.v1i3.47

Бесплатная статья ЧВК

Сравнительное исследование

Nihal Hatipoğlu et al.

J Clin Res Pediatr Endocrinol.

2009.

Бесплатная статья ЧВК

. 2009;1(3):129-35.

doi: 10.4008/jcrpe.v1i3.47.

Epub 2009 3 февраля.

Авторы

Нихал Хатипоглу
¹
, Селим Куртоглу, Ахмет Озтюрк, Мюмтаз Мустафа Мазиджиоглу

принадлежность

• ¹ Университет Эрджиес, медицинский факультет, отделение педиатрии, отделение детской эндокринологии и обмена веществ, Кайсери, Турция.

• PMID:

  21274397

• PMCID:

  PMC3005649

• DOI:

  10.4008/jcrpe.v1i3.47

Абстрактный

Фон:

Одним из наиболее часто используемых и предпочтительных методов отслеживания роста детей является нанесение значений веса и роста детей на стандартные диаграммы процентилей. Важно, чтобы каждая страна использовала обновленные процентильные кривые своего населения. Однако данные о росте детей, проживающих в разных регионах, также необходимы для сравнения с национальными стандартами.

Методы:

Это исследование было проведено в Кайсери с помощью обученной группы с целью получения антропометрических измерений у детей и подростков. Измерения веса и роста у 5727 (2785 мальчиков, 2942 девочек) здоровых школьников (в возрасте от 6 до 18 лет) всех социально-экономических слоев были отобраны случайным образом. Сглаженные процентильные кривые были получены методом LMS.

Полученные результаты:

Для мальчиков и девочек были рассчитаны сглаженные процентильные кривые, включающие значения процентилей для 3-го, 5-го, 10-го, 25-го, 50-го, 75-го, 85-го, 90-го, 95-го и 97-го и стандартного отклонения. 3-й, 50-й и 97-й центиль веса и роста этих детей сравнивали с соответствующими значениями установленных национальных стандартов, полученных от стамбульских детей.

Выводы:

В этом исследовании представлены данные и сглаженные процентильные кривые для измерения веса и роста здоровых детей Центральной Анатолии в возрасте от 6 до 18 лет. Необходимы общенациональные исследования, чтобы выявить региональные различия в нашей стране.

Ключевые слова:

высота; процентильная кривая; масса.

Цифры

Рисунки 1. Сравнение 3 ^rd ,…

Рисунки 1. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей высоты…

Рис. 1. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей распределения роста мальчиков (слева) и девочек (справа) между Кайсери и Стамбулом.

2. Сравнение 3 ^rd , 50…

2. Сравнение 3 ^й , 50 ^й и 97 ^й центилей распределения веса…

2. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей распределения веса у мальчиков (слева) и девочек (справа) между Кайсери и Стамбулом.

Рисунок 1. Сравнение 3 ^и ,…

Рисунок 1. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей роста…

Рисунок 1. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей распределения роста мальчиков (слева) и девочек (справа) между Кайсери и Стамбулом.

2. Сравнение 3 ^rd , 50…

2. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей распределения веса…

2. Сравнение 3 ^rd , 50 ^th и 97 ^th центилей распределения веса у мальчиков (слева) и девочек (справа) между Кайсери и Стамбулом.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Сравнение обновленных процентилей веса и роста с предыдущими ссылками у детей в возрасте 6–17 лет в Кайсери, Турция.

  Зарарсиз Г., Чичек Б., Кондолот М., Мазиджиоглу М.М., Озтюрк А., Куртоглу С.

  Зарарсиз Г. и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2017 1 марта; 9(1):39-47. doi: 10.4274/jcrpe.3482. Epub 2016 10 августа.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2017.

  PMID: 27507256
  Бесплатная статья ЧВК.

• Вес для процентилей длины тела/роста у младенцев и детей младшего возраста в Кайсери/Турция.

  Мазиджиоглу М. М., Демирташ Т., Чек Б., Озтюрк А., Куртоглу С., Устунбаш Х.Б.

  Мазиджиоглу М.М. и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013;5(4):224-8. doi: 10.4274/Jcrpe.1139.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013.

  PMID: 24379030
  Бесплатная статья ЧВК.

• Процентили веса и роста детей в возрасте 0–84 месяцев в Кайсери — центральном анатолийском городе в Турции.

  Алтунай К., Кондолот М., Пойразоглу С., Озтюрк А., Мазиджиоглу М.М., Куртоглу С.

  Алтунай С. и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2011;3(4):184-91. doi: 10.4274/jcrpe.452.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2011.

  PMID: 22155460
  Бесплатная статья ЧВК.

• Общенациональные справочные данные по росту, весу и индексу массы тела индийских школьников.

  Марваха Р.К., Тандон Н., Гани М.А., Канвар Р. , Шивапрасад С., Сабхарвал А., Бхадра К., Наранг А.

  Марваха Р.К. и др.
  Natl Med J Индия. 2011 сен-октябрь; 24(5):269-77.
  Natl Med J Индия. 2011.

  PMID: 22680077

• [Стандартизированные графики роста и веса китайских детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет].

  Li H, Ji CY, Zong XN, Zhang YQ.

  Ли Х и др.
  Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2009 г., июль; 47 (7): 487–92.
  Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2009.

  PMID: 19951507

  Китайский язык.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Сравнение обновленных процентилей веса и роста с предыдущими ссылками у детей в возрасте 6–17 лет в Кайсери, Турция.

  Зарарсиз Г., Чичек Б., Кондолот М., Мазиджиоглу М.М., Озтюрк А., Куртоглу С.

  Зарарсиз Г. и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2017 1 марта; 9(1):39-47. doi: 10.4274/jcrpe.3482. Epub 2016 10 августа.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2017.

  PMID: 27507256
  Бесплатная статья ЧВК.

• Вес для процентилей длины тела/роста у младенцев и детей младшего возраста в Кайсери/Турция.

  Мазиджиоглу М.М., Демирташ Т., Чек Б., Озтюрк А., Куртоглу С., Устунбаш Х.Б.

  Мазиджиоглу М.М. и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013;5(4):224-8. doi: 10.4274/Jcrpe.1139.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013.

  PMID: 24379030
  Бесплатная статья ЧВК.

• Проспективное исследование функции передней доли гипофиза в остром периоде и через 12 мес после черепно-мозговой травмы у детей.

  Улутабанка Х., Хатипоглу Н., Танриверди Ф., Гёкоглу А., Кескин М., Сельчуклу А., Куртоглу С. , Келестимур Ф.

  Улутабанка Х. и др.
  Чайлдс Нерв Сист. 2014 июнь; 30 (6): 1021-8. doi: 10.1007/s00381-013-2334-y. Epub 2013 10 декабря.
  Чайлдс Нерв Сист. 2014.

  PMID: 24322605

• Антропометрические исследования турецкого населения — исторический обзор.

  Нейзи О., Сака Х.Н., Куртоглу С.

  Нейзи О и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013;5(1):1-12. doi: 10.4274/Jcrpe.957. Epub 2013, 19 февраля.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013.

  PMID: 23419421
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Перцентили роста, веса и индекса массы тела детей в возрасте 6-14 лет, проживающих на умеренных высотах.

  Малкоч И., Мазиджиоглу М.М., Озкан Б., Кондолот М., Куртоглу С., Ешилюрт Х.

  Малкоч I и др.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012 март;4(1):14-20. doi: 10.4274/jcrpe.559.
  J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012.

  PMID: 22394700
  Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Всемирная организация здравоохранения. Физический статус: использование и интерпретация антропометрии. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Серия технических отчетов №. 854. Всемирная организация здравоохранения. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1995.

      —

      пабмед

2. 1. де Онис М., Хабихт Дж.П. Антропометрические справочные данные для международного использования: рекомендации Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения. Am J Clin Nutr. 1996; 64: 650–658.

      —

      пабмед

3. 1. Бринд А. Инфекция. В: Улияшек С.Дж., Джонстон Ф.Е., Прис М.А., редакторы. Кембриджская энциклопедия человеческого роста и развития. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1998. стр. 334–336.

4. 1. Марторелл Р., Мендоса Ф., Кастильо Р. Бедность и рост у детей. В: Waterlow JC, редактор. Задержка линейного роста в менее развитых странах. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 1988. стр. 57–73.

5. 1. Фронжилло Э.А., Хэнсон К.М.П. Детерминанты изменчивости роста детей среди наций. Энн Хам Биол. 1995; 22: 395–411.

      —

      пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

Рост и ваш ребенок от 6 до 12 лет

Главная | Пациенты и семьи | Библиотека здоровья | Рост и ваши дети от 6 до 12 лет

По мере того, как дети вырастают из первоклассников в подростков, сохраняется широкий диапазон «нормальных» показателей роста, веса и телосложения.

Дети, как правило, растут довольно устойчивыми темпами, прибавляя в весе от 6 до 7 сантиметров в год. Когда дело доходит до веса, дети набирают около 4–7 фунтов. (2–3 кг) в год до начала полового созревания.

Это также время, когда дети начинают понимать, как они выглядят и как растут. Некоторые девочки могут беспокоиться о том, что они «слишком большие», особенно те, кто рано развивается. Мальчики, как правило, чувствительны к тому, что они слишком низкие.

Постарайтесь помочь ребенку понять, что главное не «выглядеть» определенным образом, а быть здоровым. Дети не могут изменить гены, которые будут определять их рост или начало полового созревания. Но они могут максимально использовать свой потенциал, развивая здоровые привычки в еде и будучи физически активными.

Ваш врач будет проводить измерения во время регулярных осмотров, а затем наносить результаты на стандартную диаграмму роста вашего ребенка, чтобы отслеживать их с течением времени и сравнивать с другими детьми того же возраста и пола.

Помощь вашему ребенку расти

Нормальный рост, поддерживаемый хорошим питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших общих показателей хорошего здоровья ребенка.

Модель роста вашего ребенка во многом определяется генетикой. Принуждение детей есть больше еды или получать больше витаминов, минералов или других питательных веществ не приведет к увеличению их роста и может привести к проблемам с весом.

Принятие детей такими, какие они есть, помогает им принять себя.

Половое созревание

Половое созревание — или половое развитие — это время кардинальных изменений как для мальчиков, так и для девочек. Возраст, в котором обычно начинаются физические изменения полового созревания, широко варьируется.

Для обоих полов эти вызванные гормонами изменения сопровождаются скачками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тел.

Развитие молочных желез, обычно являющееся первым заметным признаком полового созревания у девочек, может начаться в любое время в возрасте от 8 до 13 лет. События у девочек в период полового созревания:

• Грудь начинает развиваться, а бедра округляются.
• Начинается увеличение скорости роста в высоту.
• Волосы на лобке начинают появляться обычно через 6–12 месяцев после начала развития груди. Примерно у 15% девочек волосы на лобке появляются до начала развития груди.
• Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
• Волосы на лобке хорошо укоренились, и грудь растет дальше.
• Скорость роста достигает пика примерно через 2 года после начала полового созревания (средний возраст 12 лет).
• Менструация начинается почти всегда после достижения максимальной скорости роста в высоту (средний возраст 12,5 лет).

Когда у девочек начинается менструация, они обычно вырастают еще примерно на 1 или 2 дюйма (от 2,5 до 5 сантиметров), достигая своего окончательного взрослого роста примерно к 14 или 15 годам (младше или старше, в зависимости от того, когда началось половое созревание).

У большинства мальчиков первые физические изменения полового созревания проявляются в возрасте от 10 до 16 лет, и, как правило, быстрее всего они растут в возрасте от 12 до 15 лет. Всплеск роста у мальчиков в среднем происходит примерно на 2 года позже, чем у девочек. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.

Другие особенности полового созревания у мальчиков включают:

• Половой член и яички увеличиваются в размерах.
• Появляются лобковые волосы, затем подмышки и волосы на лице.
• Голос становится более глубоким и иногда может ломаться или прерываться.
• Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
• Яички начинают вырабатывать сперму.

В кабинете врача

Несмотря на данные, собранные для графиков роста, «нормальные» рост и вес определить трудно. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, тогда как у более высоких родителей, как правило, более высокие дети.

Вы можете волноваться, если ваш ребенок не такой высокий, как другие дети этого возраста. Но более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти с нормальной скоростью.