Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Васкулит Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – классификация, клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – классификация, клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅


Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ


Васкулиты – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° патологичСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ сСгмСнтарных воспалСний ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² сосудистой сСтки. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ людСй с гСнСтичСской ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ условиями Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становятся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, онкологичСскиС заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².


Васкулиты ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ сосуды любой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π³Π»Π°Π·, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ структурныС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами. Β Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:
https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852

Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan Vasculitis in children

// Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94–i103


Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ васкулиты Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.


Β 


ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ заболСвания


Васкулиты ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° основании этиологии, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° высыпаний. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСнСтичСскиС ΠΈ дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, клиничСскиС проявлСния ΠΈ прСимущСствСнныС пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².


По Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ заболСванию, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ васкулиты. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ – Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ воспалСниСм сосудистой стСнки, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… воспалСниС сосудов – это рСакция Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, саркоидоз, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹).


По Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ васкулиты:


  • ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ капилляры ΠΈ Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;

  • срСдних сосудов – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. НСрСдко Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ стСнозы ΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹;

  • ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.


ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ васкулитов:


  • ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ комплСксами;

  • с Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;

  • с установлСнной этиологиСй ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;

  • с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулита Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°


Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ дСсятки васкулитов – ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΡ… Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ сосудов ΠΈ сопровоТдаСтся спСцифичСскими симптомами. Они ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ:


  • ΠΊΠΎΠΆΠΈ – пятнистыми кровоизлияниями;

  • Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² – частичной Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;

  • суставов – суставными болями;

  • Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов – болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;

  • ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ;

  • ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌΠΈ.


ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы:


  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ,

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹,

  • потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°,

  • Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.


НаиболСС распространСнныС васкулиты:


  • гСморрагичСский,

  • аллСргичСский,

  • ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ,

  • Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°,

  • болСзнь Кавасаки.


ГСморрагичСский васкулит проявляСтся ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ гСморрагичСской ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, болью Π² голСностопных ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ…. НСрСдки схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° ΠΈΡ… клиничСскиС проявлСния схоТи с Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ язвы ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Иногда ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, примСсями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ высыпаний – 1-3 ΠΌΠΌ. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ симмСтричная, ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° голСнях ΠΈ стопах. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ эритСмы ΠΈ участки Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°. Β Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:

Π•.Π’. Борисова

ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

// ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ, β„–6, 2004, с.51-56


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ аллСргичСского васкулита:


  • эритСматозныС ΠΈ гСморрагичСскиС пятна ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ;

  • кровоизлияния ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³;

  • Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ боль Π² области сыпи;

  • Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· – ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области высыпаний;

  • боль Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах.


Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности, ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… – Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слизистыС Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π»Π°Π·, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы ΠΈ эрозии.


ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ васуклитС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСрСдки диарСя, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ сСрдСчныС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.


Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π° проявляСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, стСнозом Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ высыпаниями Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.


Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Кавасаки – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов сСрдца, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². НачинаСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38-41 ΠΎΠ‘. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы:


  • ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;

  • ΡΡ‹ΠΏΡŒ с бляшками, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ скарлатину;

  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания;

  • ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ладонях ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ…;

  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;

  • покраснСниС языка;

  • ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²;

  • Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС. Β Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:

    И.Π―. Π›ΡƒΡ‚Ρ„ΡƒΠ»Π»ΠΈΠ½

    Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Кавасаки: клиничСскиС Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° гиподиагностики заболСвания

    // ВСстник соврСмСнной клиничСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, 2016, Ρ‚. 9, Π²Ρ‹ΠΏ.2, 52-60


ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики


Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» АНЦА, Π‘1q ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π‘ΠœΠš. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ биопсию. НСкоторыС васкулиты ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜-Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, МРВ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ томографичСской Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ПЭВ.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулитов


ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия васкулитов Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ поэтапно:


  • ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ симптоматики ΠΈ достиТСниС рСмиссии;

  • ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ рСмиссии Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,5 –2 Π»Π΅Ρ‚;

  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².


ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ устранСниС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ослоТнСний.


Π’ основС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ схСмы – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°:


  • Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅ Π“ΠšΠ, рСвматичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Вакаясу;

  • Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ цитостатики – ΠΏΡ€ΠΈ систСмном, гСмморагичСском ΠΈ криоглобулинСмичСском васкулитС, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…;

  • иммуносупрСссоры с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ – ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС, Ссли комбинированная тСрапия с цитостатиками Π½Π΅ эффСктивна;

  • ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° – ΠΏΡ€ΠΈ систСмном васкулитС, Ссли комбинированная тСрапия Π½Π΅ эффСктивна;

  • базисныС противорСвматичСскиС срСдства – ΠΏΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°;

  • ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ослоТнСниях.


Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° диСтотСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ – Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ очистку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠΎ показаниям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ противовирусныС ΠΈ симптоматичСскиС срСдства, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для поддСрТания сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.


ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулитов – комплСксноС ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ зарастаний, спазмов ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π΅Π· своСврСмСнного ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ послСдствий зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания.


Β 


Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ:


  1. https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852Β Β Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan. Vasculitis in children // Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94–i103.

  2. Π•.Π’. Борисова. ГСморрагичСский васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ // ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ, β„–6, 2004, с.51-56.

  3. И.Π―. Π›ΡƒΡ‚Ρ„ΡƒΠ»Π»ΠΈΠ½. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Кавасаки: клиничСскиС Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° гиподиагностики заболСвания // ВСстник соврСмСнной клиничСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, 2016, Ρ‚.9, Π²Ρ‹ΠΏ.2, 52-60/

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ прСдоставлСна Π² справочных цСлях ΠΈ Π½Π΅ замСняСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм! ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ВсС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ дСтскиС Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ

Васкулит – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь? Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, запись Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ спСциалисту ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠœΠ•Π”Π‘Π˜

ОглавлСниС


Васкулит – патология, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, срСдниС ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ воспалСниСм стСнок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Π΅Π½, Π²Π΅Π½ΠΎΠ», Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… капилляров. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСприятным для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈ опасным. Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ лишь ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Он ΠΆΠ΅ справится ΠΈ с Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ нСпростого лСчСния васкулита.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ


Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания нСизвСстны. НСрСдко патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.


ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ васкулиты Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅:

  • Аутоиммунных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Ρ… ΠΈ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ
  • ОТогов
  • АллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ
  • ЗлокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ


К ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относят:

  • Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²
  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ частыС пСрСохлаТдСния
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
  • ВоздСйствиС токсичСских вСщСств
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹


Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ


Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния васкулиты дСлятся Π½Π°:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. Вакая патология являСтся слСдствиСм воспалСния стСнок сосудов, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ связана с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями
  • Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ патологичСскиС состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ сосудов Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅


Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • Васкулиты ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ Вакаясу, Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ стСнки Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ отвСтвлСния
  • Васкулиты срСдних сосудов (болСзнь Кавасаки ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Они опасны Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€.
  • Васкулиты ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов (Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, микроскопичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ способны быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, пораТая капилляры, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹. НСрСдко ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ зрСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ тяТСлой ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ


Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ срСдниС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулита


ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ симптомами васкулита, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ спровоцированная этим потСря вСса
  • ПоявлСниС высыпаний Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах
  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
  • ЧастыС синуситы (насморк)
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, послС обнаруТСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту для лСчСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ взрослыС. НаиболСС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся болСзнь Кавасаки ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ систСмныС васкулиты. Π£ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… патология ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды эпидСрмиса, суставы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.


Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Если своСврСмСнно Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² патологичСского состояния.

Диагностика


ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния всСгда проводится диагностика васкулита. Она позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ особСнности тСчСния заболСвания ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.


Диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»Π° Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ рСмиссии
  • ИсслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° цитоплазматичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
  • ИсслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Вакая диагностика позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ
  • ИсслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС сосудов ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
  • Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ наличия васкулита (ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)
  • Π’ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ проводится с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастного вСщСства ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ рСнтгСновской установки
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ интСнсивности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ участков с Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
  • КВ ΠΈ МРВ. Вакая диагностика позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²
  • ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС являСтся рСнтгСнологичСским ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита


ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π°:

  • УстранСниС агрСссивных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ со стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ²
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСмиссии
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ возникновСния ослоТнСний


Π’ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ срСдства для:

  • ПодавлСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»
  • ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • Бнятия Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ устранСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ


НСмСдикамСнтозная тСрапия


Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π“Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Она Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° очистку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сорбСнтов. ΠžΡ‚Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выполняСтся Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. ПослС этого ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пропускаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ очищаСтся. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° возвращаСтся Π² кровяноС русло
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ. Вакая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° пропусканиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вСщСством, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов
  • ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π°Ρ€Π΅Π·. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π΅, очисткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π² кровяноС русло


ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°


Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½. НазначаСтся ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ строгим показаниям. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спСциалистами.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°


Васкулит Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частях Ρ‚Π΅Π»Π° часто Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, поэтому затрудняСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.


Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, принимая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания
  • ВСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ


Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слСдуСт:

  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стрСссы
  • РСгулярно ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  • Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹
  • НС Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², агрСссивных химичСских вСщСств

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС


Основой питания ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² (цитрусовых, яиц, усилитСлСй вкуса, ΠΌΠ΅Π΄Π°, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… консСрвантов ΠΈ Π΄Ρ€.).


ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ слСдуСт:

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… блюд
  • ВвСсти Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ большоС количСство свСТих Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ
  • ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹


Π’ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ составит ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Он ΠΆΠ΅ даст ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях) ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° лСчСния васкулита Π² ΠœΠ•Π”Π‘Π˜

  • ВозмоТности для быстрой постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² дСнь обращСния). ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ обслСдований Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΈ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки
  • Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° самом соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ БША, Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ России ΠΈ использованиС Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… биологичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств
  • ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ проводятся ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм спСциалистов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… большой клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ – ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ БША. НСкоторыС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ иммуносорбции Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Научного Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π° Π“Πš ΠœΠ•Π”Π‘Π˜, Π›Π°ΡƒΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠŸΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π Π€, Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ бизнСс-Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ «БСлорусская» ΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, профСссором ΠšΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π“Π΅Π½Π½Π°Π΄ΠΈΠ΅ΠΌ АлСксандровичСм
  • Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. План лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° разрабатываСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ особСнностСй, Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΈ заболСвания


Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ +7 (495) 7-800-500.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита соврСмСнном госпиталС Π² МосквС

  • Π’Β ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π°Β Π―ΡƒΠ·Π΅ для диагностики гСморрагичСского васкулита (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ (ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° антистрСптолизина-О, IgA) ΠΈΒ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (биопсия) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования.
  • ΠŸΠΎΒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ обслСдования, Π°Β Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с учСтом клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости с примСнСниСм ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • 140 случаСв Π½Π° 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ насСлСния β€” частота заболСваСмости гСморрагичСским васкулитом
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60% случаСв Π“Π’ Ρƒ взрослых ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² процСсс суставов, 50% β€” ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, 65% β€” ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°
  • Π’ 95% случаСв своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π½Π΅Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° способствуСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ

ΠžΒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания

ГСморрагичСским васкулитом ΠΈΠ»ΠΈ болСзнью Π¨Π΅Π½Π΅Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΒ β€” ΠΎΠ½ΠΈ становятся Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ…Β ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹, мноТСствСнныС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровоизлияния (Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ) ΠΊΠ°ΠΊ Π²Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ (гСморрагичСскиС высыпания Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ и слизистых), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΒ Π²ΠΎΒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, суставах).

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся в дСтском возрастС (6-7 Π»Π΅Ρ‚), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ и взрослых. ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π²Β 1,5 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Вочная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° гСморрагичСского васкулита (Π“Π’) до сих ΠΏΠΎΡ€ нС выяснСна, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… склоняСтся ΠΊΒ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • вирусныС ΠΈΒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ,
  • хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ,
  • пищСвая ΠΈΠ»ΠΈ мСдикамСнтозная аллСргия,
  • Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

УпомянутыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сбой Π²Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, которая Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы (IgA), ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΈΒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Сё воспалСния, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π“Π’:

  • КоТная ΠΈΠ»ΠΈ простая: характСризуСтся появлСниСм спСцифичСской зудящСй сыпи Π½Π°Β Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях и ягодицах (нСбольшиС Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈΒ Π½Π΅Β ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ). Π‘ΠΎΒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ красная ΡΡ‹ΠΏΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅Ρ‚ и исчСзаСт, оставляя ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Буставная: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»ΠΈ в области ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), ΠΈΡ…Β ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΒ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.
  • Абдоминальная: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ схваткообразныС), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²).
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ: ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° примСси эритроцитов, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ СС количСство, Π²Β Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… появляСтся Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° и появлСниСм ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ развития хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
  • МолниСносная: характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π”Π’Π‘-синдрома и высокой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся ΡΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎΒ 38-390Π‘, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Диагностика гСморрагичСского васкулита

Π’Β ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π°Β Π―ΡƒΠ·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с подозрСниСм Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ комплСкс обслСдований:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ;
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня антистрСптолизина-О, IGA в пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • биопсию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΡΒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ гистологичСским исслСдованиСм Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°.

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° гСморрагичСского васкулита Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ присутствиС ΡƒΒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²:

  • спСцифичСскиС высыпания, нС связанныС с низким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
  • манифСст заболСвания в возрастС Π΄ΠΎΒ 20Β Π»Π΅Ρ‚;
  • распространСнныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния;
  • гранулоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ стСнок сосудов микроциркуляторного русла, которая ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° гистологичСски.

ВСрапСвтичСскиС мСроприятия

Π’Β ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π°Β Π―ΡƒΠ·Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ на достиТСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ:

  • устранСниС клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • сниТСниС риска развития ослоТнСний;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ достиТСниС устойчивой Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии.

Для этого наш Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сроком Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 нСдСль;
  • ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с аллСргСнами;
  • Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
  • Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ энтСросорбСнтов, антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², спазмолитиков, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств ΠΈΒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²;
  • Π²Β Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ использованиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² и цитостатиков.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ дСструктивноС влияниС Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΈΒ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ГВ проводят ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π­Π“

Π­Π“Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ в самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ клиничСских проявлСний. Π Π°Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эффСктивно ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний и позволяСт Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ быстрой ΠΈΒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии заболСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ благоприятно сказываСтся на трудоспособности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° и качСствС Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ лСчСния позволяСт:

  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСский процСсс и, Ρ‚Π΅ΠΌ самым, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС со стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, суставов,
  • ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ исчСзновСниС клиничСских проявлСний со стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π–ΠšΠ’, суставов ΠΈΒ Ρ‚.Π΄.
  • ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ кровоснабТСниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²,
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° к лСкарствам, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, позволяя ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…Β Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹).

Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΒ Π“Π’ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

  • ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·;
  • каскадная Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹;
  • иммуносорбция;
  • Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½;
  • ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фармакотСрапия;
  • Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·.

Показаниями ΠΊΒ Π­Π“ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пораТСния сосудов, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ биопсиСй, Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ использовании лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ гСморрагичСского васкулита Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π°Β ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ госпиталя Π½Π°Β Π―ΡƒΠ·Π΅. Наши Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ проводят ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈΒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Π“Π’ с примСнСниСм самых эффСктивных ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², добиваясь Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° услуги Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² прайсС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° сайтС.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-трансфузиологом, спСцтиалистом ΠΏΠΎ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ольшанским А.Π“., носит ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π΅ замСняСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста.

Для Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

БистСмныС васкулиты | ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ рСвматологичСская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° β„–25

БистСмныС васкулиты – разнородная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° заболСвания, Π² основС

ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ воспалСниС сосудистой стСнки. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° воспалСния, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто особСнная клиничСская симптоматика с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π’Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, васкулиты дСлят Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅.

К Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ относят Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ
ослоТнСниС Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠŸΡ€ΠΈ этом Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ васкулитов Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ инфСкциониста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄ΠΎ снятия обострСния основного процСсса. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ васкулит Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обострСния вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ инфСкционистом. Если ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания Π½Π΅ подСйствовало Π½Π° проявлСния васкулита, Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ для дообслСдования.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΒ ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° (гСморрагичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ, пятна, язвы ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ даст всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ Вас Π½Π° обслСдованиС ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ спСциалистам.

Во всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях проявлСния систСмных васкулитов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ наблюдСниС ΡƒΒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Этиология систСмных васкулитов Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ ясна, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈΒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (вирусныС, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΒ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ врСдности. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° васкулитов выявлСна гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

В зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда васкулиты ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

1. Васкулиты с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° (капилляры, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹, Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹): Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚
(Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°), ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ (синдром ЧСрдТа-Бтросс), микроскопичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚, васкулит Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ,Β ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° β€” Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, болСзнь Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, криоглобулинСмичСский васкулит, васкулит ΠΏΡ€ΠΈ рСвматичСских заболСваниях (Π‘ΠšΠ’, Π A, Π‘Π‘Π”, болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°), коТный лСйкоцитокластичСский васкулит.

2. Васкулиты с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСднСго калибра: болСзнь Кавасаки, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚.

3. Васкулиты с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов крупного ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°: Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (болСзнь Π₯ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ½Π°), Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ Вакаясу (нСспСцифичСский Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, синдром Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹).

БоотвСтствСнно, в зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° пораТСния возникаСт опрСдСлСнная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами:

—Β Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ (кашСль,Β ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, эпизоды ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ),

—Β ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ,Β ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния),

— ΠΊΠΎΠΆΠ° (высыпания, язвы, ΠΏΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ посинСниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², язвы Π² области Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π°),

— слизистыС (язвочки Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, высыпания)

—Β ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ припухания суставов, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ),

—Β Π³Π»Π°Π·Π°Β (покраснСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, потСря зрСния),

—Β Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹Β (выдСлСния ΠΈΠ· носа ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, сниТСниС слуха ΠΈ обоняния, носовыС кровотСчСния,Β ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса, дСформация спинки носа),

— нСрвная систСма (судороги, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹, измСнСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ),

—Β ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС),

— сСрдСчно-сосудистой систСмы (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АД, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅Β ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…) ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Иногда диагностика систСмных васкулитов Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ клиничСскиС проявлСния могут ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стСртыми.

ΠŸΡ€ΠΈ лабораторном исслСдовании часто выявляСтся ускорСниС БОЭ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°,Β Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. По анализам ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, эритроцитов ΠΈ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² сывороткС крови, сниТСниС ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

ΠŸΡ€ΠΈ иммунологичСском исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… васкулитах (Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚,ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚, микроскопичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚) Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡΒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цитоплазматичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (АНЦА), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Β ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования (рСнтгСнография, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅Β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, эхокардиография ΠΈ Π΄Ρ€.).

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Β Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв (Ссли это Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎ) проводят биопсию ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Β ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ гистологичСским ΠΈ иммуногистохимичСским исслСдованиями.

Для лСчСния систСмных васкулитов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ
Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики. ΠŸΡ€ΠΈ этом для достиТСния рСмиссии проводят курсы «классичСской» ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (3 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΒ 1000ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° инфузия циклофосфана 1000ΠΌΠ³), сСансы ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°, ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈΒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ при нСэффСктивности стандартного лСчСния.

Для постановки диагноза систСмный васкулит ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом самолСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ заболСвания ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽΒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ опрСдСлСния дальнСйшСй тактики вСдСния Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Ρƒ нас Π² Β«ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ рСвматологичСской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ β„–25Β»

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅Β Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ обращСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° сайтС.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² коронавирусС?

https://ria.ru/20200519/1571642125.html

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² коронавирусС?

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² коронавирусС?

Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ зарСгистрированы сотни случаСв ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ скончался Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ β€” Π² БША. РИА Новости, 22.05.2020

2020-05-19T08:00

2020-05-19T08:00

2020-05-22T14:36

биология

Π½Π°ΡƒΠΊΠ°

Π±Π΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΎ

коронавирус covid-19

ΠΈΠ²Π°Π½ ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ²

Π΄ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ овсянников

Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

Ρ€ΡƒΠ΄Π½

российский мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½. ΠΈ. ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/05/09/1571199820_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_da5f485230f952c1a5fbdf531d3cf191.jpg

ΠœΠžΠ‘ΠšΠ’Π, 19 мая β€” РИА Новости, ΠΠ»ΡŒΡ„ΠΈΡ Π•Π½ΠΈΠΊΠ΅Π΅Π²Π°, Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Π° ΠŸΠΈΡ‡ΡƒΠ³ΠΈΠ½Π°. Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ зарСгистрированы сотни случаСв ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ скончался Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ β€” Π² БША. Π£ всСх ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° коронавирус. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ говорят ΠΎ тяТСлом ослоТнСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ послС пСрСнСсСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² бСссимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± опасностиВ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… сообщСниях ΠΎ COVID-19, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² январС ΠΈΠ· ΠšΠΈΡ‚Π°Ρ, ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… дСтях Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ. Волько Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π°, послС массового обслСдования ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΈ Π£Ρ…Π°Π½ΡŒ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ SARS-CoV-2, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Как ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π±Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий.Однако Π² Π°ΠΏΡ€Π΅Π»Π΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ростС числа случаСв Кавасаки-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развиваСтся воспалСниС кровСносных сосудов β€” васкулит β€” ΠΈ начинаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. Π’ Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· эпицСнтров эпидСмии Π² БША, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы зафиксировали Ρƒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятков Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ….Π’ ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ Π‘Π΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΎ Π² госпиталС ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ Иоанна XXIII с 18 фСвраля ΠΏΠΎ 20 апрСля эту болСзнь Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ дСсяти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π£ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нашли Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ коронавирусу. Для сравнСния: Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ выявили лишь 19 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с этим Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Рост β€” Π² 30 Ρ€Π°Π·. Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ стоит ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСх странах, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… COVID-19.Π’ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ с 27 апрСля ΠΏΠΎ 7 мая болСзнь Кавасаки диагностировали Ρƒ 17 Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ НСкСр ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта. Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ большС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Волько Ρƒ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹Ρ… патология ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы отсутствовали. Π£ сСми синдром развился вслСд Π·Π° COVID-19, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ всСх Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ вирусу. ΠŸΡΡ‚Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ мая ΠΎΠ± опасном Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ заявил Π³Π»Π°Π²Π° ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния ВСдрос Аданом ГСбрСйСсус.Π—Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅»Π•Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ коронавирус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь Кавасаки β€” самый распространСнный систСмный васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ аномального ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° гСнСтичСски прСдрасполоТСнного ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Но связи с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСйчас ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² БША, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² СвропСйских странах, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π² Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, β€” это Π½Π΅ синдром Кавасаки. По симптоматикС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с этим ослоТнСниСм приходится Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ. Π’ частности, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ», β€” рассказываСт РИА Новости Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ института РУДН Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ Овсянников.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ β€” возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ говорят ΠΎ дСтях ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚. А болСзнь Кавасаки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π΄ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΈΠΊ приходится Π½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² дСвяти-ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ мСсяцСв.По словам ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.Π”ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ РНИМУ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Иван Коновалов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎ синдромС Кавасаки, Π° ΠΎ систСмном Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π΅ с токсичСским шоком, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14-30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. БопровоТдаСтся ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. «Π’ МосквС Π½Π΅ извСстно Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄-ассоциированного синдрома Кавасаки. Π‘ 2012 ΠΏΠΎ 2019 Π³ΠΎΠ΄ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявили Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ двухсот Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ дСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Пока Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ мСняСтся. Но, Π½Π° ΠΌΠΎΠΉ взгляд, увСличСния числа случаСв Кавасаки-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² июнС. Π― Π½Π΅ знаю ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ статистику ΠΏΠΎ заболСваСмости Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚. И часто β€” бСссимптомно. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ пСрСнСс COVID-19 β€” Π½Π΅Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ β€” ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ покрылся ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, поднялась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Кавасаки», β€” считаСт Овсянников.ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° с токсичСским шоком нСизвСстны. Π•Π³ΠΎ связь с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ SARS-CoV-2 Π΅Ρ‰Π΅ прСдстоит Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… аналитичСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ.»Π’ России сСйчас накапливаСтся информация ΠΎΠ± этом. Однако общСмировая статистика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ всС страны Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, сколько ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСди бСссимптомных носитСлСй. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с проявлСниями Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Π΅Π· клиничСской симптоматики, соотвСтствСнно, ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Π’ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ тСстированиС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ», β€” ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Коновалов.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ синдром Кавасаки ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсколько случаСв Π½Π° сто тысяч Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. БСйчас ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ доля коронавируса срСди Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сильно ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚, число этих Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ расти. Однако ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· статистики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС окончания эпидСмии.

https://ria.ru/20200514/1571463800.html

Π±Π΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΎ

ΡƒΡ…Π°Π½ΡŒ

сша

ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠΆ

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/05/09/1571199820_227:0:2958:2048_1920x0_80_0_0_0ffb64973fb47e54e54ee00c5fad10c0.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

биология, Π±Π΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΎ, коронавирус covid-19, ΠΈΠ²Π°Π½ ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ², Π΄ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ овсянников, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Ρ€ΡƒΠ΄Π½, российский мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½. ΠΈ. ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°, ΡƒΡ…Π°Π½ΡŒ, сша, ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠΆ

ΠœΠžΠ‘ΠšΠ’Π, 19 мая β€” РИА Новости, ΠΠ»ΡŒΡ„ΠΈΡ Π•Π½ΠΈΠΊΠ΅Π΅Π²Π°, Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Π° ΠŸΠΈΡ‡ΡƒΠ³ΠΈΠ½Π°. Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ зарСгистрированы сотни случаСв ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ скончался Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ β€” Π² БША. Π£ всСх ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° коронавирус. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ говорят ΠΎ тяТСлом ослоТнСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ послС пСрСнСсСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² бСссимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± опасности

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… сообщСниях ΠΎ COVID-19, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² январС ΠΈΠ· ΠšΠΈΡ‚Π°Ρ, ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… дСтях Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ. Волько Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π°, послС массового обслСдования ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΈ Π£Ρ…Π°Π½ΡŒ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ SARS-CoV-2, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Как ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π±Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий.

Однако Π² Π°ΠΏΡ€Π΅Π»Π΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ростС числа случаСв Кавасаки-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развиваСтся воспалСниС кровСносных сосудов β€” васкулит β€” ΠΈ начинаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

Π’ Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· эпицСнтров эпидСмии Π² БША, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы зафиксировали Ρƒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятков Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ….

Π’ ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ Π‘Π΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΎ Π² госпиталС ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ Иоанна XXIII с 18 фСвраля ΠΏΠΎ 20 апрСля эту болСзнь Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ дСсяти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π£ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нашли Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ коронавирусу. Для сравнСния: Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ выявили лишь 19 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с этим Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Рост β€” Π² 30 Ρ€Π°Π·. Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ стоит ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСх странах, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… COVID-19.Π’ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ с 27 апрСля ΠΏΠΎ 7 мая болСзнь Кавасаки диагностировали Ρƒ 17 Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ НСкСр ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта. Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ большС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Волько Ρƒ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹Ρ… патология ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы отсутствовали. Π£ сСми синдром развился вслСд Π·Π° COVID-19, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ всСх Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ вирусу.ΠŸΡΡ‚Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ мая ΠΎΠ± опасном Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ заявил Π³Π»Π°Π²Π° ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния ВСдрос Аданом ГСбрСйСсус.

Π—Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

«Π•Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ коронавирус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь Кавасаки β€” самый распространСнный систСмный васкулит Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ аномального ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° гСнСтичСски прСдрасполоТСнного ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Но связи с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСйчас ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² БША, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² СвропСйских странах, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π² Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, β€” это Π½Π΅ синдром Кавасаки. По симптоматикС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с этим ослоТнСниСм приходится Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ. Π’ частности, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ», β€” рассказываСт РИА Новости Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ института РУДН Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ Овсянников.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ β€” возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ говорят ΠΎ дСтях ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚. А болСзнь Кавасаки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π΄ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΈΠΊ приходится Π½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² дСвяти-ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ мСсяцСв.

По словам ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

«Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38 градусов дСрТится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пяти Π΄Π½Π΅ΠΉ, сухиС, красныС, Ρ€Π°ΡΡ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ кистСй ΠΈ стоп, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΡ‹ΠΏΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. ВсС эти симптомы ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠžΠ Π’Π˜, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, скарлатиной, ΠΊΠΎΡ€ΡŒΡŽ. Но Π² контСкстС Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΉ эпидСмии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ стоит ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Кавасаки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… симптомах ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Будя ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³, своСврСмСнная диагностика ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π°. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Кавасаки-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ молниСносно», β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π”ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ РНИМУ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Иван Коновалов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎ синдромС Кавасаки, Π° ΠΎ систСмном Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π΅ с токсичСским шоком, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14-30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. БопровоТдаСтся ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

«Π’ МосквС Π½Π΅ извСстно Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄-ассоциированного синдрома Кавасаки. Π‘ 2012 ΠΏΠΎ 2019 Π³ΠΎΠ΄ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявили Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ двухсот Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ дСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Пока Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ мСняСтся. Но, Π½Π° ΠΌΠΎΠΉ взгляд, увСличСния числа случаСв Кавасаки-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² июнС. Π― Π½Π΅ знаю ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ статистику ΠΏΠΎ заболСваСмости Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚. И часто β€” бСссимптомно. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ пСрСнСс COVID-19 β€” Π½Π΅Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ β€” ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ покрылся ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, поднялась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Кавасаки», β€” считаСт Овсянников.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹ Π² статистикС

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° с токсичСским шоком нСизвСстны. Π•Π³ΠΎ связь с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ SARS-CoV-2 Π΅Ρ‰Π΅ прСдстоит Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… аналитичСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ.

«Π’ России сСйчас накапливаСтся информация ΠΎΠ± этом. Однако общСмировая статистика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ всС страны Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, сколько ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСди бСссимптомных носитСлСй. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с проявлСниями Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Π΅Π· клиничСской симптоматики, соотвСтствСнно, ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Π’ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ тСстированиС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ», β€” ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Коновалов.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ синдром Кавасаки ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсколько случаСв Π½Π° сто тысяч Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. БСйчас ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ доля коронавируса срСди Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сильно ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚, число этих Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ расти. Однако ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· статистики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС окончания эпидСмии.

14 мая 2020, 22:20РаспространСниС коронавирусаВ ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΠ΅ выявили Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΡƒ связанного с COVID-19 синдрома Кавасаки Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия – способ очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ для удалСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… васкулит. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π½Π° Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ высококвалифицированных Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ВСрапия способствуСт ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ устойчивого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

— ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС сосудов. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°: Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ»). Из этой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ забираСтся ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, Π³Π΄Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² систСму кровообращСния. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· содСйствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ свойств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60-90 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. БСзопасный ΠΈ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния васкулита.

— Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡ. Один ΠΈΠ· самых высокотСхнологичных ΠΈ дСйствСнных способов очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ примСняСмых Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ строго спСцифичного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воспалСния сосудов. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с дальнСйшим пропусканиСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΡƒ для очищСния ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ вмСстС с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² кровСносныС сосуды ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: стимулируСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

— ГСмосорбция. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° примСняСтся для удалСния токсичСских вСщСств ΠΈΠ· всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ пропускания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с сорбСнтом. ПослС очистки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² кровСносныС сосуды больного. Π’ противоваскулитной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ новСйшСС мСдицинскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ – бСзопасныС, с эффСктивным Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ токсинов.

— ΠšΡ€ΠΈΠΎΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для удалСния ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ патологичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ охлаТдСния. ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² кровСносныС сосуды ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ симптомы васкулита, восстанавливаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ кровоснабТСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° синдром Кавасаки симптомы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с коронавирусом

Автор Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ, PA Media

ДСсятки британских ΠΈ амСриканских Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π° послСднСС врСмя Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с коронавирусом.

Π’ нСбольшом количСствС случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. НСскольким дСтям ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ рСанимация.

Π’ Π‘Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 100 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдований, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅.

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° вирус ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π²Π½ΠΎ извСстного заболСвания — синдрома Кавасаки.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Кавасаки (Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ синдромом Кавасаки) — Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описавшСго Π΅Π³ΠΎ Π² 1967 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Оно характСризуСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, воспалСниСм кровСносных сосудов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ пСрСсыханиСм Π³ΡƒΠ±, ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚.

Π’ Π°ΠΏΡ€Π΅Π»Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы здравоохранСния Π‘Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ опасныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ восьми Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π΅. Один 14-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ подросток Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° скончался.

ВсС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² лондонской дСтской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ «Π­Π²Π΅Π»ΠΈΠ½Π°», ΠΈ Ρƒ всСх Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы: высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡΡ‹ΠΏΡŒ, покраснСниС Π³Π»Π°Π·, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎ всСм Ρ‚Π΅Π»Π΅.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сСмСрым Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ прСдписали ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… для облСгчСния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ кровообращСния.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ это Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ, сходным с болСзнью Кавасаки. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ послСднСй, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дошкольников, Π½ΠΎ ΠΈ подростков Π² возрастС Π΄ΠΎ 16 Π»Π΅Ρ‚, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тяТСлыС ослоТнСния.

По мнСнию Π›ΠΈΠ· Π£ΠΈΡ‚Ρ‚Π°ΠΊΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ прСподаватСля дСтских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π˜ΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π°, Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синдром проявил сСбя Π² Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ коронавируса, вСроятно, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° связь этих Π΄Π²ΡƒΡ… явлСний.

«ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΈΠΊ Covid-19, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ наблюдаСм ΠΏΠΈΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π­Ρ‚ΠΎ заставляСт Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ с постинфСкционным синдромом, вСроятно, связанным с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»», — считаСт экспСрт.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΎΡ€ РассСл Π’ΠΈΠ½Π΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ дСтского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ эти симптомы, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ° являСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ.

По словам профСссора Π’ΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ тяТСло пСрСносят Covid-19, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ зараТаСтся ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚ бСссимптомно.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 1-2% случаСв коронавируса Π² Π‘Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 500 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… понадобилась госпитализация.

Васкулит | Бостонская дСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит?

Васкулит, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, — это ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΡŽΠΆΠΈΠ½Ρ‹ состояний, всС ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС кровСносных сосудов. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² дСтствС, пораТая ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 20 ΠΈΠ· 100 000 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 17 Π»Π΅Ρ‚. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΎ васкулитС Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, поэтому это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ сначала ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ болСзнь.

Π’Π΅Π»ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 60 000 миль кровСносных сосудов — эластичных Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ дюйма Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ (Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°) Π΄ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅ чСловСчСского волоса (капилляр). Π­Ρ‚ΠΈ сосуды Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡŽ кислородом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ углСкислый Π³Π°Π·. ΠŸΡ€ΠΈ васкулитС Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ заставляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму — ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, которая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ вирусы, — ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды.

Π­Ρ‚Π° аутоиммунная Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° (Β«Π°Π²Ρ‚ΠΎΒ» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ «собствСнный») Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки кровСносных сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ называСтся воспалСниСм. ВоспалСнныС кровСносныС сосуды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°) ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²). Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния Π² сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ тканям ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ привСсти ΠΊ ряду ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Однако ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² васкулита.Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ эти заболСвания Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, глядя Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ симптомы.

Π”Π²Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

  • ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° (HSP) , которая ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды ΠΊΠΎΠΆΠΈ, вызывая Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° . Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ часто ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Около ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с HSP ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ‚, хотя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Кавасаки, , которая ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сосуды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΈ часто ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (кровСносныС сосуды Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сСрдца). Как ΠΈ HSP, болСзнь Кавасаки Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшС 5 Π»Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ взрослых, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π§Π΅Ρ€Π΄ΠΆΠ°-Бтросса ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ кровСносныС сосуды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, особСнно Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (PACNS) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ срСдниС кровСносныС сосуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ васкулит ЦНБ
  • Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (PAN) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ кровСносныС сосуды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ пСрифСричСскиС Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ (Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят ΠΎΡ‚ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ)
  • АртСриит Вакаясу ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, особСнно Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ кровСносный сосуд, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚ сСрдца ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ)
  • Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ кровСносныС сосуды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅

Π₯отя васкулит нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ рСмиссии, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ болСзнь Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°, Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы исчСзнут.ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностикС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с васкулитом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ рСмиссии ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь.

Как ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ васкулит

Бостонская дСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ дСтских васкулитов. Наши Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, спСциалисты с самым большим ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ васкулита, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… дСтских рСвматологичСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² БША, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4000 Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 1000 стационарных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Наш Бамарский клиничСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ дСтских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π―Π½Π° ВуркСля ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ дСтских Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ спСциалистов-ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² со всСй Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ дСтям с васкулитами.

ΠœΡ‹ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сотрудничСство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ отдСлСниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ , , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ с васкулитами ΠΊΠΎΠΆΠΈ.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ — Клиника мноТСствСнных проявлСний Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ вмСстС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ дСтям со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ васкулит, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Васкулит

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит?

Васкулит — это воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) кровСносных сосудов Ρ‚Π΅Π»Π°.БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ваша иммунная систСма ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ваши кровСносныС сосуды. Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (капилляры), кровСносныС сосуды срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° (основной кровСносный сосуд, выходящий ΠΈΠ· сСрдца).

Π§Ρ‚ΠΎ происходит с кровСносным сосудом ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Когда кровСносный сосуд воспаляСтся, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ привСсти ΠΊ структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π² воспалСнных сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹.Наряду с Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых стСнок этот эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях сосуды Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠ° стСнка сосуда становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΒ», позволяя Тидкости ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты отвСтствСнны Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сыпи ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита? Как классифицируСтся васкулит?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда.

  • Васкулит ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.
  • Васкулит срСдних сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС
  • Васкулит ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ капилляры Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ васкулитов довольно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки), Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… точная частота нСизвСстна.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы васкулита?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства воспалСнных кровСносных сосудов (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ всСго нСсколько участков) ΠΈ ΠΈΡ… мСстополоТСния (ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ окклюзии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатком кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, основанныС Π½Π° кровоснабТСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Мозг: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, сильная головная боль, симптомы ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡)
  • Π“Π»Π°Π·Π°: Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ…, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту
  • КоТа: Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, хроничСская язва, синяк
  • ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ: Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅
  • ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Диагностика ΠΈ тСсты

Как диагностируСтся васкулит?

Диагностика васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС дСтскиС заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ клиничСских симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ ΠΈ МРВ, ангиография). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биопсиСй (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как лСчится васкулит?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского васкулита Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС.Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (индукционная тСрапия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия), избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств, Π³Π΄Π΅ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти заболСвания.

Для подавлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ЛСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с кортикостСроидами, циклофосфамидом, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом, микофСнолятмофСтилом, ритуксимабом ΠΈ срСдствами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² TNF.

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ / ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Каков долгосрочный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (пСрспСктивы) ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни пораТСния сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния.Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Риск поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ продолТаСтся болСзнь. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСская рСмиссия часто достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ — 12 мСсяцСв. РСмиссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ часто трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь сопряТСна с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким риском Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ смСрти.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π–ΠΈΡ‚ΡŒ с

Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚Π΅ с васкулитом?

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тизнью. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ внСклассных ΠΈ сСмСйных мСроприятиях. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ хотят Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это бСзопасно). ЀизичСскиС упраТнСния Π½Π΅ врСдят васкулиту ΠΈ, ΠΏΠΎ сути, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НС сущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π±Ρ‹ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния.ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с васкулитом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартной, сбалансированной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

РСсурсы

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Vasculitis Foundation — вСдущая нСкоммСрчСская организация, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​на ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСбностСй взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… с васкулитом Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…. МногиС мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для просвСщСния ΠΈ объСдинСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² / сСмСй.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° http://www.vasculitisfoundation.org.

Васкулит

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит?

Васкулит — это воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) кровСносных сосудов Ρ‚Π΅Π»Π°.БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ваша иммунная систСма ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ваши кровСносныС сосуды. Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (капилляры), кровСносныС сосуды срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° (основной кровСносный сосуд, выходящий ΠΈΠ· сСрдца).

Π§Ρ‚ΠΎ происходит с кровСносным сосудом ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Когда кровСносный сосуд воспаляСтся, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ привСсти ΠΊ структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π² воспалСнных сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹.Наряду с Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых стСнок этот эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях сосуды Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠ° стСнка сосуда становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΒ», позволяя Тидкости ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты отвСтствСнны Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сыпи ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита? Как классифицируСтся васкулит?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда.

  • Васкулит ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.
  • Васкулит срСдних сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС
  • Васкулит ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ капилляры Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ васкулитов довольно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки), Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… точная частота нСизвСстна.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы васкулита?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства воспалСнных кровСносных сосудов (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ всСго нСсколько участков) ΠΈ ΠΈΡ… мСстополоТСния (ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ окклюзии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатком кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, основанныС Π½Π° кровоснабТСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Мозг: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, сильная головная боль, симптомы ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡)
  • Π“Π»Π°Π·Π°: Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ…, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту
  • КоТа: Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, хроничСская язва, синяк
  • ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ: Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅
  • ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Диагностика ΠΈ тСсты

Как диагностируСтся васкулит?

Диагностика васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС дСтскиС заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ клиничСских симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ ΠΈ МРВ, ангиография). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биопсиСй (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как лСчится васкулит?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского васкулита Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС.Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (индукционная тСрапия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия), избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств, Π³Π΄Π΅ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти заболСвания.

Для подавлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ЛСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с кортикостСроидами, циклофосфамидом, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом, микофСнолятмофСтилом, ритуксимабом ΠΈ срСдствами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² TNF.

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ / ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Каков долгосрочный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (пСрспСктивы) ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни пораТСния сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния.Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Риск поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ продолТаСтся болСзнь. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСская рСмиссия часто достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ — 12 мСсяцСв. РСмиссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ часто трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь сопряТСна с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким риском Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ смСрти.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π–ΠΈΡ‚ΡŒ с

Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚Π΅ с васкулитом?

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тизнью. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ внСклассных ΠΈ сСмСйных мСроприятиях. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ хотят Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это бСзопасно). ЀизичСскиС упраТнСния Π½Π΅ врСдят васкулиту ΠΈ, ΠΏΠΎ сути, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НС сущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π±Ρ‹ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния.ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с васкулитом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартной, сбалансированной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

РСсурсы

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Vasculitis Foundation — вСдущая нСкоммСрчСская организация, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​на ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСбностСй взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… с васкулитом Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…. МногиС мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для просвСщСния ΠΈ объСдинСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² / сСмСй.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° http://www.vasculitisfoundation.org.

Васкулит

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит?

Васкулит — это воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) кровСносных сосудов Ρ‚Π΅Π»Π°.БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ваша иммунная систСма ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ваши кровСносныС сосуды. Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (капилляры), кровСносныС сосуды срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° (основной кровСносный сосуд, выходящий ΠΈΠ· сСрдца).

Π§Ρ‚ΠΎ происходит с кровСносным сосудом ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Когда кровСносный сосуд воспаляСтся, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ привСсти ΠΊ структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π² воспалСнных сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹.Наряду с Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых стСнок этот эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях сосуды Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠ° стСнка сосуда становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΒ», позволяя Тидкости ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты отвСтствСнны Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сыпи ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита? Как классифицируСтся васкулит?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда.

  • Васкулит ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.
  • Васкулит срСдних сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС
  • Васкулит ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ капилляры Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ васкулитов довольно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки), Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… точная частота нСизвСстна.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы васкулита?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства воспалСнных кровСносных сосудов (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ всСго нСсколько участков) ΠΈ ΠΈΡ… мСстополоТСния (ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ окклюзии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатком кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, основанныС Π½Π° кровоснабТСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Мозг: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, сильная головная боль, симптомы ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡)
  • Π“Π»Π°Π·Π°: Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ…, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту
  • КоТа: Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, хроничСская язва, синяк
  • ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ: Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅
  • ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Диагностика ΠΈ тСсты

Как диагностируСтся васкулит?

Диагностика васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС дСтскиС заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ клиничСских симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ ΠΈ МРВ, ангиография). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биопсиСй (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как лСчится васкулит?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского васкулита Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС.Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (индукционная тСрапия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия), избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств, Π³Π΄Π΅ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти заболСвания.

Для подавлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ЛСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с кортикостСроидами, циклофосфамидом, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом, микофСнолятмофСтилом, ритуксимабом ΠΈ срСдствами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² TNF.

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ / ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Каков долгосрочный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (пСрспСктивы) ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни пораТСния сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния.Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Риск поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ продолТаСтся болСзнь. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСская рСмиссия часто достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ — 12 мСсяцСв. РСмиссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ часто трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь сопряТСна с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким риском Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ смСрти.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π–ΠΈΡ‚ΡŒ с

Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚Π΅ с васкулитом?

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тизнью. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ внСклассных ΠΈ сСмСйных мСроприятиях. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ хотят Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это бСзопасно). ЀизичСскиС упраТнСния Π½Π΅ врСдят васкулиту ΠΈ, ΠΏΠΎ сути, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НС сущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π±Ρ‹ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния.ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с васкулитом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартной, сбалансированной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

РСсурсы

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Vasculitis Foundation — вСдущая нСкоммСрчСская организация, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​на ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСбностСй взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… с васкулитом Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ….МногиС мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для просвСщСния ΠΈ объСдинСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² / сСмСй.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° http://www.vasculitisfoundation.org.

Васкулит

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит?

Васкулит — это воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) кровСносных сосудов Ρ‚Π΅Π»Π°.БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ваша иммунная систСма ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ваши кровСносныС сосуды. Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (капилляры), кровСносныС сосуды срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° (основной кровСносный сосуд, выходящий ΠΈΠ· сСрдца).

Π§Ρ‚ΠΎ происходит с кровСносным сосудом ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Когда кровСносный сосуд воспаляСтся, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ привСсти ΠΊ структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π² воспалСнных сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹.Наряду с Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых стСнок этот эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях сосуды Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠ° стСнка сосуда становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΒ», позволяя Тидкости ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты отвСтствСнны Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сыпи ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита? Как классифицируСтся васкулит?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда.

  • Васкулит ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.
  • Васкулит срСдних сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС
  • Васкулит ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ капилляры Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ васкулитов довольно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки), Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… точная частота нСизвСстна.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы васкулита?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства воспалСнных кровСносных сосудов (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ всСго нСсколько участков) ΠΈ ΠΈΡ… мСстополоТСния (ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ окклюзии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатком кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, основанныС Π½Π° кровоснабТСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Мозг: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, сильная головная боль, симптомы ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡)
  • Π“Π»Π°Π·Π°: Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ…, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту
  • КоТа: Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, хроничСская язва, синяк
  • ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ: Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅
  • ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Диагностика ΠΈ тСсты

Как диагностируСтся васкулит?

Диагностика васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС дСтскиС заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ клиничСских симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, КВ ΠΈ МРВ, ангиография). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биопсиСй (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как лСчится васкулит?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского васкулита Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС.Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (индукционная тСрапия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия), избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств, Π³Π΄Π΅ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти заболСвания.

Для подавлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ЛСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с кортикостСроидами, циклофосфамидом, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом, микофСнолятмофСтилом, ритуксимабом ΠΈ срСдствами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² TNF.

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ / ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Каков долгосрочный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (пСрспСктивы) ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни пораТСния сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния.Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Риск поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ продолТаСтся болСзнь. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСская рСмиссия часто достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ — 12 мСсяцСв. РСмиссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ часто трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь сопряТСна с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким риском Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ смСрти.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π–ΠΈΡ‚ΡŒ с

Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚Π΅ с васкулитом?

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тизнью. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ внСклассных ΠΈ сСмСйных мСроприятиях. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ хотят Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это бСзопасно). ЀизичСскиС упраТнСния Π½Π΅ врСдят васкулиту ΠΈ, ΠΏΠΎ сути, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НС сущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π±Ρ‹ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния.ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с васкулитом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартной, сбалансированной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

РСсурсы

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?

Vasculitis Foundation — вСдущая нСкоммСрчСская организация, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​на ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСбностСй взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… с васкулитом Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ….МногиС мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для просвСщСния ΠΈ объСдинСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² / сСмСй.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° http://www.vasculitisfoundation.org.

Васкулит | ДСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΈ

Васкулит — это воспалСниС кровСносных сосудов. Когда кровСносный сосуд воспаляСтся, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Васкулит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ошибкС Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько кровСносных сосудов. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ инфСкция, лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСизвСстна.

Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ всС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ кровСносных сосудов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ:

  • Π’Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сСрдцу
  • АртСрии, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚ сСрдца ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π°
  • ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹

Васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ любой ΠΎΡ€Π³Π°Π½.ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ васкулитом, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏ васкулита.

НаиболСС распространСнными Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ васкулита ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

МСнСС распространСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π‘ΡŽΡ€Π³Π΅Ρ€Π°
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Когана
  • ΠšΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ васкулит
  • Π­ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
  • Π­ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
  • Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит
  • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚
  • Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚
  • РСвматичСская полимиалгия
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

    02015 Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ ЦНБ

    02015 васкулят Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

  • Π’ ДСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ диагностируСм ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ всС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ васкулита.

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, лСкарствами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ основным Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

    Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях васкулит Π±Ρ‹Π» связан с мутациями Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½Π°Ρ…, приводящими ΠΊ воспалСнию кровСносных сосудов. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° васкулита нСизвСстна.

    Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° васкулит, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°:

    • НСобъяснимая СТСднСвная Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° (Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 101 градуса ΠΏΠΎ Π€Π°Ρ€Π΅Π½Π³Π΅ΠΉΡ‚Ρƒ) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль
    • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ взрослых, Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, : Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с сСрдСчным приступом ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ развиваСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚)
    • КоТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ с нСбольшими выступами красного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ васкулита Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° заболСвания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ васкулит.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

    • Бильная ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
    • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ суставах
    • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ сильная потСря вСса
    • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ кровавая диарСя
    • ΠšΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ тСмная ΠΌΠΎΡ‡Π°
    • ОнСмСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅
    • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

    БвоСврСмСнная диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита критичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ссли Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

    Однако это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слоТно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр симптомов, ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ расстройства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарства, токсичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ процСссов, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

    Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния экспСрты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ДСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΈ.

    Π’ CHOP ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° васкулита начинаСтся с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, физичСского осмотра вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° симптомов вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

    Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° васкулит, для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ клиничСскоС наблюдСниС, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

    • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ваш дСтский Ρ‚ΠΈΠΏ васкулита
    • Π­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
    • ВСсты Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
    • Π£Π—Π˜, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, МРВ ΠΈΠ»ΠΈ ангиография to Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ снимки Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π° вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ кровСносныС сосуды, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ
    • Биопсия , которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС ΠΈΠ³Π»Ρ‹ для удалСния нСбольшого ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ для исслСдования ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для поиска воспалСния Π² кровСносных сосудах.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° основании:

    • ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
    • Π’ΠΈΠΏ диагностированного васкулита
    • ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹
    • Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти состояния вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
    • Π’Π°Ρˆ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ лСкарствам, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния
    • МнСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСй сСмьи

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ: васкулит

  • Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с васкулитом Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ тяТСсти заболСвания, пораТСния основных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° васкулита Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дСтям с васкулитом трСбуСтся постоянный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдСль, мСсяцСв ΠΈ часто Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ эпизода васкулита. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ потрСбностям вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с васкулитом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ суставы, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, кости ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму
  • НСфрологи, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
  • ΠŸΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проводят ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ функция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  • НСврологи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²
  • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ сСрдца
  • ГастроэнтСрологи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ поставщики мСдицинских услуг Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… проявлСний заболСвания

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с васкулитом ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послС приступа васкулита Π±Π΅Π· нСобходимости Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ тяТСлоС опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ токсичСскиС эффСкты ΠΎΡ‚ лСкарств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния васкулита.

Учитывая ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого состояния, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² спСциализированный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ диагностики ΠΈ лСчСния васкулита ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΡŽΠ²Π΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ систСмный васкулит

1.1 Π§Ρ‚ΠΎ это?
Васкулит — это воспалСниС стСнок кровСносных сосудов. Васкулиты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кровСносный сосуд являСтся основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ основного заболСвания. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов зависит Π² основном ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… кровСносных сосудов. БущСствуСт мноТСство Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ васкулита, ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅Β» относится ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Π² дСтском возрастС.1.2 Насколько это распространСно?
НСкоторыС ΠΈΠ· острых ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… васкулитов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ довольно распространСнными дСтскими заболСваниями (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, описанныС Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈ ΠΈΡ… точная частота нСизвСстна. Иногда Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «васкулит» Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ поставили Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ болСзнь Кавасаки Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ….
1.3 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания? Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ наслСдству? Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ? МоТно Π»ΠΈ это ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ?
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ васкулиты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² сСмьС.Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ — СдинствСнный больной Π² сСмьС, ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ маловСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΈ сСстры Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НаиболСС вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹) ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ЕдинствСнным ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ описанная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° васкулита, называСмая Β«DADA2Β», Π½ΠΎ это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.
Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈΡ… нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ болСзнь Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°, Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚.Π­Ρ‚ΠΎ состояниС называСтся «рСмиссиСй».
1.4 Π§Ρ‚ΠΎ происходит с кровСносным сосудом ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС?
Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° кровСносных сосудов подвСргаСтся Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ΅ со стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, вызывая Π΅Π΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ приводя ΠΊ структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π² воспалСнных сосудах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹. Наряду с Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых стСнок этот эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ сосудов.
Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² стСнкС сосуда, вызывая большСС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосуда ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… биопсии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
Π‘Π°ΠΌΠ° стСнка сосуда становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΒ», позволяя Тидкости ΠΈΠ· кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты отвСтствСнны Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сыпи ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· суТСнныС ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² стСнки сосуда с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнный (систСмный) васкулит ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ выбросом Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ», вызывая ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воспалСниС: ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (БОЭ) ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ (Π‘Π Π‘). Аномалии Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сосудов Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° радиологичСского исслСдования, которая позволяСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ кровСносныС сосуды).

2.1 КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ васкулита? Как классифицируСтся васкулит?
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда.Васкулит ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ Вакаясу, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Васкулит срСдних сосудов ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, болСзнь Кавасаки). Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ капилляры (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°-Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ GPA, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ EGPA, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ синдромом Π§ΡƒΡ€Π³Π°-Бтросса), ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лСйкоцитокластичСский васкулит, микроскопичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚).2.2 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы?
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства воспалСнных кровСносных сосудов (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ всСго нСсколько участков) ΠΈ ΠΈΡ… мСстополоТСния (ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцС, Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ окклюзии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатком кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы описаны Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, посвящСнных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ заболСваниям.
2.3 Как это диагностируСтся?
Диагностика васкулита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС дСтскиС заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ клиничСских симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, КВ ΠΈ МРВ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ).ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биопсиСй ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это случаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ дСтская рСвматология, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ спСциалистам ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
2.4 МоТно Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ?
Π”Π°, сСгодня васкулит ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, хотя Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ контроля Π½Π°Π΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (рСмиссии).2.5 КакиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния?
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского васкулита Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС. Π•Π³ΠΎ основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (индукционная тСрапия) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия), избСгая ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств, Π³Π΄Π΅ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти заболСвания.
Π’ сочСтании с иммунодСпрСссантами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ циклофосфамид, ΠΈ кортикостСроиды оказались Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивными Π² ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСмиссии заболСвания.
ЛСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ рСгулярно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚: Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½, мСтотрСксат, микофСнолятмофСтил ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°. Для подавлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π˜Ρ… Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ лСкарства Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ новСйшиС биологичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ TNF ΠΈ ритуксимаб), ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅) Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ΄.
Π£ любого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами, остСопороз слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° достаточного количСства ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аспирин Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ антикоагулянты), Π° Π² случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ЀизиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ психологичСская ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ сСмьи ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со стрСссом ΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ хроничСского заболСвания.
2.6 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… / Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния?
БущСствуСт мноТСство Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… сСмьи.Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ рисках ΠΈ прСимущСствах этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… прСимущСств ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ дорогостоящими с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π΅Π½Π΅Π³. Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, цСлСсообразно ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ эти Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ со своим дСтским Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. НСкоторыС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинским совСтам. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ прописанных Π²Π°ΠΌ лСкарств.Когда лСкарства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кортикостСроиды, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для контроля Π½Π°Π΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасным, Ссли болСзнь всС Π΅Ρ‰Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, обсудитС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, связанныС с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарств, с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
2.7 ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€
Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ рСгулярного наблюдСния — ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ максимальной ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ для вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Частота ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… посСщСний зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ тяТСсти заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ примСняСмых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии заболСвания Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных случаях госпитализация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой. Π­Ρ‚ΠΈ посСщСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ частыми, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ достигаСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько способов ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС. Вас попросят ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… измСнСниях Π² состоянии вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ тСстами ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ измСрСниями Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ клиничСскоС обслСдованиС вмСстС с Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ активности заболСвания.Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ проводятся для выявлСния активности воспалСния, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарств. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ спСциалисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования.
2.8 Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ продлится болСзнь?
Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ васкулиты — это Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ остроС, часто тяТСлоС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСрасти Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.2.9 Какова долгосрочная ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·) Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ?
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… васкулитов ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни пораТСния сосудов ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Риск поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСская рСмиссия часто достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 6-12 мСсяцСв.РСмиссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ часто трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокий риск смСрти. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ долгосрочном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ смСртности нСдостаточно.

3.1 Как болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Тизнь сСмьи?
ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ установлСн, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлый для всСй сСмьи.
ПониманиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ родитСлям ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с часто нСприятными диагностичСскими ΠΈ тСрапСвтичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ частыми Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, домашняя ΠΈ школьная Тизнь ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
3.2 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹?
Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ болСзнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ рСкомСндуСтся Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ смогут. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΠΎ состоянии Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ.3.3 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт спорта?
По достиТСнии рСмиссии Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΎΡ‰Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊ занятиям Π»ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ спорта.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наличия Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ состояниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, суставов ΠΈ костСй, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ кортикостСроидов.
3.4 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹?
НСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход заболСвания. РастущСму Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ рСкомСндуСтся здоровая, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сбалансированная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с достаточным количСством Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².Π’ΠΎ врСмя лСчСния кортикостСроидами слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сладкой, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ солСной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты кортикостСроидов.
3.5 ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ?
ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния, Π² основном ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, воздСйствиС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы.
3.6 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ?
НСкоторыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия Ρƒ людСй, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… иммунодСпрСссанты.Π’ случаС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с вСтряной оспой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ лишаСм Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ антивирусный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСский антивирусный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½. Π£ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ риск ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π£ Π½ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ возбудитСлями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° людСй с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой. Антибиотики (ΠΊΠΎ-тримоксазол) ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… бактСриями Pneumocystis, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСниями Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, краснухи, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°) слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… иммуносупрСссивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
3.7 А ΠΊΠ°ΠΊ насчСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств?
Для ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… подростков ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роТдаСмости Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… лСкарств ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π•ΡΡ‚ΡŒ опасСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ цитотоксичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π² основном циклофосфамид) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Π­Ρ‚ΠΎ зависит Π² основном ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ (кумулятивной) Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния, ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° дСтям ΠΈΠ»ΠΈ подросткам ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

4.1 Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?
Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (ПАН) — это Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° васкулита, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ стСнку сосудов (Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ), ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² основном срСдниС ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ сосудов ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… (Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΈΒ») Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ — ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π° — ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ВоспалСнныС участки стСнки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° вдоль Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ выпячивания (Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹). ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «нодоса». ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ суставы), Π° Π½Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.4.2 Насколько это распространСно?
PAN ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ количСство Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… случаСв Π² Π³ΠΎΠ΄ составляСт ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½. Он ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 9-11 Π»Π΅Ρ‚. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано со стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ B ΠΈΠ»ΠΈ C. НСдавно Π±Ρ‹Π»Π° описана гСнСтичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° PAN, названная DADA2. Π“Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² (ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ…) спСциализированных Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…, ΠΈ Π² настоящСС врСмя ΠΎΠ½ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ доступСн.4.3 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы?
НаиболСС частыми ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ) симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ потСря вСса.
Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². НСдостаточноС кровоснабТСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, боль Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом ПАН. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ часты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ сосуды, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ яички, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ боль Π² мошонкС.ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… высыпаний Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, пятнистая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, называСмая ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ пятна Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ livedo reticularis), Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ язв ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ (полная потСря кровоснабТСния, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских участков. Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³, ΡƒΡˆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ носа). ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (гипСртония). НСрвная систСма Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни, ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ судороги, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСврологичСскиС измСнСния.
Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… тяТСлых случаях состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с высоким содСрТаниСм Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (анСмия).
4.4 Как это диагностируСтся?
Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ПАН, слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ стойкой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ Π² дСтствС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся сохранСниСм систСмных ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дСтям с постоянной Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ.Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся дСмонстрациСй сосудистых ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ посрСдством Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ангиография) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ воспалСния сосудистой стСнки ΠΏΡ€ΠΈ биопсии Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Ангиография — это радиологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ рСнтгСновском снимкС, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ контрастной Тидкости, которая вводится нСпосрСдствСнно Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ обычная ангиография. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ-ангиография).
4.5 Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основой лСчСния ПАН Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.Бпособ ввСдСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (часто нСпосрСдствСнно Π² Π²Π΅Π½Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² соотвСтствии с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΈ тяТСсти заболСвания. Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ограничиваСтся ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹. Однако тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ добавлСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ циклофосфамида, для достиТСния контроля Π½Π°Π΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая индукционная тСрапия).Π’ случаях тяТСлого заболСвания ΠΈ отсутствия Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ биологичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ПАН ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ.
Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°Π΅Ρ‚, Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом ΠΈΠ»ΠΈ микофСнолятмофСтилом.
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ (Π² случаС постстрСптококкового заболСвания), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹), срСдства, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² (аспирин ΠΈΠ»ΠΈ антикоагулянты), ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (нСстСроидныС антикоагулянты). -Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΠŸΠ’ΠŸ).

5.1 Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?
АртСриит Вакаясу (ВА) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π² основном ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, прСимущСствСнно Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Иногда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Β«Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ» васкулит, относящиСся ΠΊ основной микроскопичСской особСнности Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ особого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ («гигантских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΒ») Π² стСнкС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся «болСзнью Π±Π΅Π· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Β», ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° конСчностях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ.5.2 Насколько это распространСно?
Π’ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ВА считаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ частым явлСниСм ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ (Π² основном азиатского) насСлСния. Π£ Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Π΅Π² встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² подростковом возрастС) ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ.
5.3 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы?
Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ симптомы заболСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ воспалСния. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования воспалСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ становятся ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сниТСния кровоснабТСния.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (гипСртония) — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частый Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом дСтского заболСвания ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° кровоснабТСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Частыми ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ потСря ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° пСрифСричСских конСчностях, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… конСчностях, ΡˆΡƒΠΌΡ‹, ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΡ‹Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСтоскопа Π½Π°Π΄ суТСнными артСриями, ΠΈ рСзкая боль Π² конСчностях (Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°). Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ нСврологичСскиС ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
5.4 Как ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·?
Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС с использованиСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π”ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° (для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°) ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π² качСствС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° скрининга ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ наблюдСния для выявлСния вовлСчСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стволов Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ сСрдца, хотя этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ часто Π½Π΅ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго числа пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная (МРВ) визуализация структуры кровСносных сосудов ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (МР-ангиография, МРА) являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π΅ основныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСнтгСновскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровСносныС сосуды Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ контрастной Тидкости (которая вводится нСпосрСдствСнно Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ). Π­Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΊΠ°ΠΊ обычная ангиография.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ-ангиография). ЯдСрная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ обслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ПЭВ (ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионная томография). Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏ вводится Π² Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΈ рСгистрируСтся сканСром. НакоплСниС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ° Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ воспалСнных участках дСмонстрируСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки.5.5 Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основой лСчСния ВА Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π˜Ρ… способ ввСдСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² соотвСтствии с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΈ тяТСсти заболСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² кортикостСроидах. Часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½, мСтотрСксат ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠ»Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ‚ΠΈΠ». Π’ случаС тяТСлого заболСвания сначала ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ циклофосфамид для достиТСния контроля Π½Π°Π΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая индукционная тСрапия).Π’ случаях с тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ биологичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ TNF ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±), Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ВА Π² дСтском возрастС ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ.
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, примСняСмыС Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды (Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹), срСдства для сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² (аспирин ΠΈΠ»ΠΈ антикоагулянты) ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΠŸΠ’ΠŸ).

6.1 Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?
Π“ΠŸΠ (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°) — это хроничСский систСмный васкулит, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² основном ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (нос ΠΈ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ), Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅) ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Β» относится ΠΊ микроскопичСскому Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ нСбольшиС многослойныС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сосудов.
MPA влияСт Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… заболСваниях присутствуСт Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ANCA (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ цитоплазматичСскоС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ); ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, эти заболСвания Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ANCA-ассоциированными заболСваниями.
6.2 Насколько это распространСно? ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ болСзнь Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ взрослых?
Π“ΠŸΠ” — Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅, особСнно Π² дСтском возрастС.Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ частота нСизвСстна, Π½ΠΎ, вСроятно, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1 Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΠ΄. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 97% зарСгистрированных случаСв приходится Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ (кавказскоС) насСлСниС. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.
6.3 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы?
Π£ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, которая Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств. БущСствуСт тСндСнция ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π½Π° носовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ изъязвлСниям, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ сСдловидный нос.
ВоспалСниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ΅ голосовых связок ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ суТСниС Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΡƒ голосу, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· носа, хроничСскому воспалСнию ΡƒΡ…Π°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈ рСспираторным ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. НаличиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ симптомам ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, кашлСм ΠΈ болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ присутствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ нСбольшой части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, вызывая отклонСния Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ.Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ яблоками, выталкивая ΠΈΡ… Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ (выпячиваниС), ΠΈΠ»ΠΈ Π² срСдних ΡƒΡˆΠ°Ρ…, вызывая хроничСский срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ потСря вСса, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния.
ΠŸΡ€ΠΈ MPA ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, хотя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ любой ΠΎΡ€Π³Π°Π½.
6.4 Как это диагностируСтся?
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² присутствии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вСщСств, Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹), ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ GPA.
Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ нСспСцифичСскиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ (БОЭ, Π‘Π Π‘) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Ρ‹ ANCA. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ биопсиСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
6.5 Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Π² сочСтании с циклофосфамидом ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основой ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния GPA / MPA Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ритуксимаб, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ситуации. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°Π΅Ρ‚, Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Β«ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΒ», ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСтотрСксатом ΠΈΠ»ΠΈ микофСнолятмофСтилом.
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ долгосрочный котримоксазол), срСдства для сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² (аспирин ΠΈΠ»ΠΈ антикоагулянты) ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΠŸΠ’ΠŸ).

7.1 Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (PACNS) Π² дСтствС — это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ срСдниС кровСносныС сосуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСизвСстна, хотя Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с вСтряной оспой (вСтряной оспой) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.7.2 Насколько это распространСно?
Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
7.3 ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС симптомы?
Началом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ внСзапная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚), Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ судороги, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания. Иногда симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рассСянными нСврологичСскими ΠΈΠ»ΠΈ психиатричСскими симптомами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ измСнСния настроСния ΠΈ повСдСния. БистСмноС воспалСниС, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² воспалСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
7.4 Как это диагностируСтся?
Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ спинномозговой Тидкости («люмбальная пункция») нСспСцифичны ΠΈ Π² основном ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСврологичСскими симптомами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными диагностичСскими исслСдованиями. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная ангиография (МРА) ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ обычная ангиография (Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для выявлСния пораТСния срСдних ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. Когда Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ обнаруТиваСтся Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ биопсиСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
7.5 Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ послС вСтряной оспы ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ курса (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 мСсяцСв) кортикостСроидов ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ противовирусный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€). Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ курс кортикостСроидов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Если болСзнь прогрСссируСт (Ρ‚.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *