Утренняя тошнота при беременности: Страница не найдена | Центр медицины плода «Медика»
Статьи по тематикам основных направлений деятельности клиники
Главная > Медиацентр > Статьи > Ведение беременности
Многие женщины вспоминают свой первый триместр беременности без
радости. Эйфория от нового состояния может быстро смениться муками
токсикоза. Чем неприятен токсикоз? 50% женщин с токсикозом в первом
триместре мучаются от рвоты и тошноты, а 25% страдают только от тошноты.
1. Существует стереотип, что такое состояние преследует беременных
только утром и есть даже специальный термин — утренняя тошнота
(«morning sickness»). Но, к сожалению, симптомы токсикоза проявляются не
только по утрам и сохраняются на протяжении всего дня.
2. В 35% случаев токсикоз приводит к снижению работоспособности будущей
мамы. В такой момент женщине тяжело общаться даже с близкими. Кажется,
что ее никто не понимает, беременная становится раздражительной, и
иногда такое состояние доводит до депрессии. Будущая мамочка хочет
искренне радоваться долгожданной беременности, но вместо этого чувствует
себя больной и несчастной.
3. Пик проблем приходится на 9 неделю беременности. В 60% случаях
симптомы исчезают к концу первого триместра, и в 91% к концу 20 недели. В
редких случаях токсикоз приводит к обезвоживанию, потере веса и
госпитализации.
4. Меньше подвержены токсикозу возрастные и курящие женщины (но
поверьте, вреда от курения намного больше), а также дамы с повторной
беременностью. Это объясняется маленьким объемом плаценты у таких
женщин.
5. Часто женщины при повторной беременности гадают: «Эта беременность
будет такая же, как предыдущая»? В результате одного из исследований
было выявлено: 63% женщин, испытывающих токсикоз во вторую (третью и
т.д.) беременность, при первой беременности имели точно такие же
симптомы.
6. Клинические симптомы рвоты и тошноты тесно связаны с уровнем ХГЧ в
организме женщины. ХГЧ выделяется в большом количестве до созревания
плаценты, и пока плацента не взяла на себя функции поддержание
беременности, рост ХГЧ будет продолжаться.
На фото ниже показано соотношение между ростом ХГЧ и пиком тошноты и
рвоты у беременных. (горизонтально — недели беременности и вертикально
— уровень ХГЧ).
Nausea and vomiting –тошнота и рвота
hCG- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
7. При многоплодной беременности токсикоз возникает чаще, чем при
одноплодной беременности из-за высокого уровня ХГЧ. Другая теория
связывает это состояние с дефицитом витамина B, так как прием препаратов
содержащих эти витамины приводит к уменьшению симптомов токсикоза.
8. У женщин, которые теряли вес вначале беременности, чаще рождались младенцы с массой тела ниже обычного.
Как жить с токсикозом?
Через токсикоз проходят многие, и при легких проявлениях он не требует
лечения. Избегайте резких запахов, таблеток с содержанием железа и еды,
которая провоцирует тошноту, особенно жирной и острой пищи.
Кушайте часто, небольшими порциями, а между приемами пищи, не забывайте
про употребление жидкости. Лучше всего, если ваш рацион будет состоять
преимущественно из белков. Да, обычная белковая пища у беременных
восторга не вызывает из-за специфических запахов. Поэтому лучшего всего
употреблять мясо вместе с овощами, например, готовить овощное рагу. Из
белков беременным подойдут: соевые продукты, орехи, бобовые, рыбу,
творог. Рекомендуется есть больше свежих овощей, фруктов и ягод.
И еще есть маленький секрет: Прежде чем встать на ноги утром, съешьте кусочек крекера или сухарика.
И конечно, если токсикоз затянулся (если рвота чаще, чем 4-5 раз в день), а симптомы только усиливаются – обратитесь к врачу!
Источник: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1003896
Ведение беременности
в Клинике Нуриевых
Записаться
Автор статьи
Ибрагимов Ислам Мубаризович
Врач-репродуктолог, г. Казань
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘+urlNews+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’www.nnplus.ru’;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+»;
printTextHtml = printTextHtml+»;
printTextHtml = printTextHtml+»;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
Автор статьи
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
, г.
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
‘;
printTextHtml = printTextHtml+’
Отчего беременных тошнит? | 74.ru
Все новости
В состав России вошли четыре новых региона: всё о частичной мобилизации и СВО
Что нас ждет в октябре: мобилизованным сохранят работу, пенсию для участников ВОВ увеличат
Деньги — жгут — карман. Чем закупаются в аптеках мобилизованные челябинцы
На лавочках, в кафе и магазинах: где и как народ смотрел выступление Путина. 17 фотографий со всей страны
Путин перенес дату осеннего призыва. Он начнется на месяц позже
Новый год уже бронируют: сколько стоят корпоративы в Челябинске
ЛДНР — в Россию, Украина — в НАТО: главные новости СВО за 30 сентября
«Молиться и ждать меня». Истории и фотографии мобилизованных со всей страны
В Челябинске прошел митинг-концерт с участием Вики Цыгановой. Фоторепортаж
Что сказал Путин перед присоединением новых территорий: 40-минутная речь президента — коротко
Украина подала заявку на ускоренное вступление в НАТО
Могут ли вписать мое имя в повестку прямо на улице? А что мне будет, если ее не взять?
В Челябинской области приостановили отправку мобилизованных. Но ненадолго
Военком Челябинской области озвучил зарплаты мобилизованных
Подглядываем с воздуха: в объектив дрона попали девять новостроек в Челябинске и за городом
Перспектива с видом на Набережную: в ЖК «Западный луч» рядом всё, что мы любим и ценим
Парк развлечений во дворе и ванная с окном: какую недвижимость предлагают в Курчатовском районе
Как попасть на «Белый остров» — клубный дом построен на улице Свободы, квартиры готовы
С видом на лес и водохранилище: где продают идеальные загородные квартиры для семей с детьми
В центре Челябинска изменили схему движения на крупном перекрестке
«Твою мать, это же по мне стреляют»: хирург откровенно рассказал о работе в «буйные 90-е»
«Куда придет повестка, если я живу не по прописке?» Объясняем за минуту
Первые мобилизованные прибыли в зону спецоперации
Кремль: удары Украины по присоединенным территориям будут считаться актом агрессии против России
Челябинские депутаты, приглашенные в Кремль, поделились ожиданиями от заявлений президента
«Либо доплачивайте, либо валите». Наплыв русских резко взвинтил цены на аренду квартир в Казахстане
«Юничел» — на берцы, швейные цеха — на форму. Челябинские предприятия готовят к срочному перепрофилированию на нужды армии
Сириец круто изменил жизнь, переехав в Россию 10 лет назад — что он думает сейчас
Предприниматели Челябинска встретятся на бесплатной конференции «Бизнес24» 20 октября
Опубликовано постановление Алексея Текслера об осеннем призыве в Челябинской области
Все новости
Поделиться
Поделиться
Есть счастливицы, у которых беременность проходит легко и почти не сказывается на самочувствии. Однако многие женщины, будучи в положении, чувствуют себя далеко не лучшим образом – их часто тошнит! Тошнота – основной признак раннего токсикоза и неизменный спутник многих будущих мам.
Вскоре после зачатия в женском теле происходят значительные изменения – организм приспосабливается для поддержки растущего плода. Матка расширяется, увеличивается выработка гормонов. Обычно большинство будущих мам страдают от тошноты и рвоты приблизительно уже на шестой неделе беременности. Помните, что в ваших страданиях есть и свои плюсы! Врачи полагают, что ранний токсикоз регулирует гормональный баланс в организме беременной: тошнота и рвота обеспечивают низкий уровень гормона, в котором плод не нуждается в данный момент. Отторгая все ненужное, организм потребляет только самое необходимое для развития ребенка.
Помимо тошноты и рвоты симптомами раннего токсикоза являются чрезмерное слюнотечение, снижение аппетита, понижение артериального давления и обострение обоняния. У будущей мамы в это время могут появиться странные пристрастия в еде. Часто беременные женщины испытывают головокружение. Это объясняется расширением кровеносных сосудов, которые не заполняются достаточным количеством крови. В большинстве случаев утренняя тошнота исчезает на четвертом месяце беременности.
Женщины, предрасположенные к мигреням и укачиванию в транспорте, переживают утреннюю тошноту острее, чем прочие. Токсикозом чаще страдают женщины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и печени. Неправильное питание, нервное перенапряжение и стресс, курение и злоупотребление алкоголем до беременности также влияют на его возникновение.
Будущие мамы часто беспокоятся, не повредит ли утренняя тошнота ребенку. Однако причин для беспокойства нет, если женщина ежедневно выпивает много жидкости и усваивает хотя бы небольшое количество пищи. Некоторым даже удается сохранить свой вес на протяжении этого периода, однако после исчезновения симптомов утреннего недомогания аппетит возвращается.
Однако если рвота возникает до 20-ти раз в сутки и происходит сильная потеря веса, требуется срочное врачебное вмешательство. Гиперемезис (чрезмерная рвота) беременных – распространенное состояние, когда женщина не усваивает любую еду и питье. Часто это может привести к опасной ситуации, чреватой обезвоживанием организма и нарушением электролитического баланса. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, обязательно надо обратиться в больницу, где врачи обеспечат тщательное наблюдение за будущей мамой и растущим плодом.
Хотя токсикоз называют «утренней тошнотой», такие симптомы могут возникать в любое время дня. В большинстве случаев беременные испытывают тошноту почти сразу же после утреннего подъема. Приготовьте с вечера у кровати стакан воды и пару крекеров. Или пусть муж принесет вам сухой тост в постель – съешьте его не вставая, тогда не придется сразу бежать в туалет.
Чтобы в желудке все время была пища, лучше делать небольшие перекусы через небольшие интервалы времени. Но не заставляйте себя есть, когда не хочется! Исключите из своего рациона шоколад, соленья, жареное и все трудноперевариваемые продукты. Пейте как можно больше жидкости – это поможет вашему организму справиться с обезвоживанием, вызванным рвотой. Особенно полезны при токсикозе клюквенный морс, чай из ромашки, зеленый чай с лимоном, настой шиповника или просто вода с добавлением меда и лимонного сока.
Не забывайте принимать витамины! Сейчас для вас особенно важны витамин B6 и аскорбиновая кислота. Ежедневно занимайтесь легкой физкультурой – ходьбой или йогой. Это стимулирует кровообращение. Избегайте табачного дыма. Мутить вас может и просто в теплом помещении – регулярные проветривания и свежего воздуха добавят, и от неприятных запахов избавят.
Для прекращения внезапного приступа тошноты следует иметь под рукой соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон, мандарин, мятные конфетки или жвачки, зерна тмина (выберите то, что помогает именно вам).
Наберитесь терпения: токсикоз, как, впрочем, и беременность, – явление временное.
Вера ЧИСТОВА
- ЛАЙК4
- СМЕХ3
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ1
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ26
Читать все комментарииДобавить комментарий
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Болевые ощущения, тяжесть и тошнота в пустом желудке: причины, диагностика и лечение
«Эдкар» нужен Ваш отзыв!
запись на прием
Поиск на сайте
- Главная
- Услуги
- Гастроэнтеролог
Тошнота на голодный желудок знакома многим людям. Это тягостное ощущение по утрам осложняет жизнь беременных женщин на фоне токсикоза. Наблюдается подобная симптоматика при патологиях ЖКТ. Нередко тошнота натощак сопровождается позывами к рвоте. У некоторых особенно пациентов такая клиника повторяется каждое утро и никак не связана с патологией. В таком случае речь идет о физиологической особенности, когда рвотный центр реагирует не только на голодный желудок, но даже на гигиеническую чистку зубов и полоскание рта.
Обычно тошнота исчезает после чашки теплого чая и легкого завтрака. Если утренние приступы тошноты продолжаются длительное время, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Клиника «Эдкар» в Калининграде оснащена современным диагностическим оборудованием, а команда квалифицированных специалистов способна решать самые сложные задачи.
Причины
Легкое подташнивание по утрам может быть вариантом нормы. Но чаще такой признак указывает на серьезные нарушения пищеварительной системы. Это могут быть, как органические, так и функциональные нарушения. Среди наиболее часто встречающихся физиологических предпосылок — прием натощак витаминов. В состав многих препаратов входит аскорбиновая кислота, которая и вызывает неприятные ощущения в желудке.
Патологические факторы
Утренняя тошнота до завтрака считается ключевым признаком некоторых патологий ЖКТ и состояний, не связанных с заболеванием пищеварительной системы.
- Токсикоз на ранних этапах беременности примерно у 60% женщин сопровождается утренними приступами тошноты и рвоты. Подобная клиника вызвана изменением гормонального фона. Помимо тошноты отмечается сильное слюнотечение, головокружение, отвращение к определенным продуктам или блюдам. Даже изменение положения тела провоцирует приступ тошноты, который обычно завершается рвотой. Но токсикоз беременных — это временное явление. Обычно к середине срока гестации неприятная симптоматика исчезает.
- Заболевания желудка практически всегда сопровождаются диспепсическими явлениями. Тошнота сочетается с болями в эпигастральной области, чувством дискомфорта или тяжести, нередко отмечается неустойчивый стул. Самые распространенные патологии желудка:
- Эрозивный гастрит. При этом заболевании приступы тошноты связаны с раздражением интрамуральных сплетений в желудке. Пациентов беспокоят боли, отрыжка, вздутие живота. Наиболее опасно появление рвоты с примесью крови.
- Хронический гастрит. Утренняя тошнота сочетается с кислой отрыжкой. Пациент жалуется на отсутствие аппетита и боли «под ложечкой». Если не предпринимать меры, со временем могут появиться существенные нарушения пищеварения.
- Язвенная болезнь. Для этого заболевания характерны голодные боли. Неприятные ощущения выступают в комбинации с резкими, пронизывающими болями. Любая погрешность в диете может спровоцировать обострение. Для язвенной болезни характерны сезонные рецидивы весной или осенью.
- Рефлюкс-гастрит билиарный. При этом воспалительном заболевании вследствие раздражения нервных волокон происходит заброс желчи, что немедленно вызывает отрыжку и тошноту. После еды могут появиться боли в желудке и тяжесть.
- Синдром раздраженного желудка. Это нарушение связано с избытком соляной кислоты. Спровоцировать повышенную выработку секрета могут погрешности в питании. Чаще такое патологическое состояние встречается у молодых людей, которые не соблюдают режим питания.
- Паразитарные заболевания
Тошнота по утрам является первым признаком гельминтозов. Особенно ярко выражен этот симптом у детей. Дело в том, что токсичные продукты жизнедеятельности паразитов поражают слизистые ткани ЖКТ, после чего сигнал поступает в рвотный центр. Тошнота сопровождает такие виды инфекций, как:
- Лямблиоз относится к протозойным инвазиям. При длительном течении поражается кишечник и вся билиарная (желчевыделительная) система. Кроме утренних приступов тошноты больные жалуются на боли в животе и правом подреберье, расстройство стула, быструю утомляемость.
- Токсоплазмоз поражает пищеварительный тракт. Поэтому абдоминальные боли, тошнота и запоры характерны для этого заболевания. Причем со временем в патологический процесс будут вовлечены многие органы и системы, а картина общей интоксикации будет стремительно нарастать. При токсоплазмозе у многих пациентов отмечается сыпь на коже.
- Аскаридоз. Кроме тошноты и других диспепсических явлений для этого паразитарного заболевания характерны боли по всему протяжению кишечника. При массивной инвазии может развиться кишечная непроходимость. Личинки аскаридов легко проникают во внутренние органы, включая желчные протоки, и вызывают там воспаление.
- Эрозии пищевода тоже часто являются причиной тошноты на голодный желудок. Агрессивный состав желудочного сока выступает в роли дополнительного раздражителя пораженных слизистых тканей. Отсюда тошнота с кислой отрыжкой, изжога, боли при глотании. При тяжелой форме поражения стенок пищевода возможны кровотечения.
- Эндогенные интоксикации. Неприятная симптоматика по утрам может проявляться на фоне общего тяжелого состояния. Такая симптоматика характерна для следующих патологий:
- гепатиты;
- уремия при почечной недостаточности;
- жировая дистрофия;
- раковая интоксикация.
Легкое подташнивание нередко сопровождает мигрени, сочетаясь с сонливостью и общей слабостью. Причем приступ может продолжаться несколько дней, что очень часто затрудняет диагностику.
Тошнота натощак может являться предвестником неотложных состояний. Например, такая картина наблюдается на начальных этапах развития гипертонического криза, что обусловлено резким нарушение церебральной гемодинамики.
Диагностика
Поскольку тошнота натощак является спутницей многих патологических состояний, грамотная диагностика имеет ключевое значение. Ведь цена ошибки при острых состояниях может быть несоизмеримой. Но и сам пациент должен быть заинтересован в том, чтобы установить источник недомогания. У современной медицины есть все возможности для точной и быстрой диагностики. Но для начала надо посетить врача-гастроэнтеролога клиники «Эдкар» в Калининграде. Опытный специалист осмотрит больного и направит его на прохождение следующих диагностических процедур:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ и желудка.
- Внутрижелудочная рН-метрия — специфический метод оценки секреторной функции органа.
- Лабораторные исследования мочи, крови и кала.
Для исключения других, не связанных с пищеварительной системой заболеваний, врач может рекомендовать консультации с узкими специалистами.
Лечение
Поскольку тошнота натощак не является самостоятельным заболеванием, терапия должна быть направлена на устранение причины, то есть лечение основного заболевания. А справиться с неприятными ощущениями поможет легкий завтрак. Если после перекуса тошнота не отступит, тогда врач подберет эффективный препарат. Лекарство при сильной тошноте вводится парентеральным путем.
Если тошнота по утрам вызвана патологией ЖКТ, гастроэнтеролог в Калининграде может рекомендовать пациенту стационарное лечение. Это самый оптимальный вариант, поскольку больной будет находиться под постоянным наблюдением медиков. Еще один плюс — это диета. В комплексе терапии при заболеваниях пищеварительной системы лечебная диета имеет важное значение. При назначении амбулаторного лечения гастроэнтеролог обязательно даст рекомендации по образу жизни и питанию.
Не стоит полагаться на случай, если по утрам тошнота портит настроение. Даже незначительное отклонение общего самочувствия — это сигнал организма, требующий грамотной трактовки. Клиника «Эдкар» в Калининграде — это современный медицинский центр, где каждому человеку гарантирована квалифицированная помощь.
Пожалуйста, оцените доступность описания услуги / оформление станицы
Средняя оценка страницы 4. 75 на основании 16 голосов
запись на прием
почему во время беременности возникает утренняя тошнота, и как с ней справиться
Токсикоз, ранний токсикоз или утренняя тошнота — именно так называют приступы тошноты, которые сопровождают большинство беременностей в самом начале. Что же это такое, когда начинается, как долго длится, почему токсикоз возникает в принципе, и как снять тошноту, читайте в нашем материале.
Мы будем говорить исключительно о так называемом «раннем токсикозе, который проявляется в начале беременности. О «позднем токсикозе» (гестозе), который может проявиться в третьем триместре, читайте в статье «Поздний токсикоз».
Что такое ранний токсикоз
Ранний токсикоз — это ощущение тошноты, которое иногда сопровождается рвотой, в первом триместре беременности из-за смены гормонального фона женщины. Это довольно распространенное явление и в большинстве случаев не нуждается в каких-либо медикаментозных препаратах.
По статистике около 80% беременных женщин испытывают тошноту в той или иной степени во время беременности на ранних сроках, а у 50% тошнота сопровождается рвотой. В легких случаях токсикоз не несет никакой опасности ни матери, ни ребенку. Проблемой может стать обезвоживание и дефицит питательных веществ в случае частой рвоты (в такой ситуации нужно срочно обратиться за медицинской помощью).
Когда начинается токсикоз у беременных и сколько длится
Токсикоз начинается на 5-6 неделе беременности. И длится около месяца или двух. У большинства беременных он проходит до 14-16 недели беременности.
Напоминаем, что токсикоз появляется не у всех женщин. Есть счастливицы, которые ни разу за беременность не испытывали ни утренней тошноты, ни уж тем более рвоты.
Но есть и женщины, у которых токсикоз длится и дольше. В таком случае нужно непременно обсудить с врачом, что делать, ведь длительные тошнота и рвота могут привести к обезвоживанию и потере веса.
Симптомы токсикоза у беременных
Симптомы токсикоза важно отличать от симптомов других состояний или заболеваний, которые могут сопровождаться тошнотой или рвотой: отравление, например. Помните, что главный критерий диагностики токсикоза — это положительный тест на беременность.
Признаки токсикоза:
- тошнота или подташнивание,
- рвота,
- позывы к рвоте,
- усиленное слюноотделение.
У каждой женщины токсикоз проходит по-своему: одни страдают от утренней тошноты часами, у других это всего лишь легкое подташнивание, которое проходит за несколько минут.
Даже один эпизод тошноты или рвоты может вас выбить из колеи на целый день, и стать причиной вашего плохого самочувствия. В таком случае вам нужно будет обсудить сложившееся положение не только со своим врачом, но и с начальством. Ведь плохое самочувствие может очень сильно влиять на вашу работоспособность.
Может ли при токсикозе тошнить не только утром
«Утрення тошнота» — это просто устоявшийся термин. Некоторых беременных женщин больше тошнит имено по утрам, а некоторых тошнит весь день. Приступы тошноты и рвоты при токсикозе могут настигнуть в любое время, даже ночью.
Почему возникает токсикоз при беременности
Никто наверняка не знает причины токсикоза у беременных. Но есть предположения, что это комбинация нескольких причин, о которых мы сейчас расскажем.
Причины утренней тошноты и рвоты у беременных:
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). На раннем сроке беременности концентрация этого гормона стремительно увеличивается в организме женщины. Как точно этот гормон влияет на появление ранней тошноты, не известно. Однако было замечено, что тошнота нарастает тогда же, когда повышается ХГЧ. А также, что факторы, которые влияют на рост ХГЧ, например, многоплодная беременность, также влияют на интенсивность токсикоза.
- Эстроген. Это может быть еще одна из причин утренней тошноты, ведь концентрация этого гормона также резко растет на ранних сроках беременности.
- Повышенная чувствительность к запахам и вкусам. Одна из теорий гласит, что повышенная чувствительность нужна беременным женщинам для того, чтобы избегать продуктов, которые могут быть опасны для будущего малыша. Но доказательств этому предположению пока нет.
- Чувствительный желудок. У некоторых женщин пищеварительный тракт более чувствителен к изменениям, которые происходят в организме на ранних сроках беременности. Также некоторые исследователи предполагают, что риск развития токсикоза выше у женщин, в желудке которых есть бактерия Helicobacter pylori. Но подтверждения этим догадкам пока нет.
- Генетика. Два гена, которые участвуют в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP17) связывают с развитием Hyperemesis gravidarum (очень тяжелый токсикоз). Исследователи из Калифорнийского университета обнаружили, что у женщин с Hyperemesis gravidarum были аномально высокие титры белков, продуцируемые этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка и тем самым повлиять на течение токсикоза.
У кого возникает токсикоз
Утренняя тошнота — довольно частое явление, и нельзя однозначно сказать, у кто с нимстолкнется, а кто — нет. Но есть факторы, которые повышают риск того, что беременность будет сопровождаться ранним токсикозом.
Риск возниновения токсикоза выше, если у вас:
- многоплодная беременность,
- плод женского пола,
- прошлые беременности протекали с токсикозом,
- до беременности укачивало в транспорте или были мигрени,
- у вашей матери или сестры беременность протекала с токсикозом.
Что такое гиперемезис гравидарум
Гиперемезис гравидарум (hyperemesis gravidarum) — это особо тяжелое течение раннего токсикоза, которое сопровождается частой рвотой. Гиперемезис встречается в 3% беременностей. Его диагностируют, если женщина потеряла до 5% своего добеременного веса, а также у нее есть симптомы обезвоживания. Может понадобиться лечение в условиях стационара.
Как бороться с токсикозом
Как справиться с утренней тошнотой и рвотой, что можно сделать беременной женщине, чтобы облегчить свое состояние.
Как бороться с токсикозом:
- Избегайте провоцирующих факторов (неприятных запахов, которые могут спровоцировать тошноту).
- Ешьте часто и понемногу. Не допускайте появления чувства голода.
- Пейте побольше воды, лучше, чтобы она была прохладной, за 30 минут до еды или после (чтобы избежать ощущения переполненного желудка).
- Избегайте острой или жирной пищи.
- Утром перед тем, как встать с постели, съешьте соленый крекер или тост.
- Проводите время на свежем воздухе.
Когда нужно обратиться к врачу из-за токсикоза
В любом случае вам необходимо будет обратиться к врачу, чтобы стать на учет по поводу беременности. Заодно обсудите с ним свое состояние. Если токсикоз проходит в легкой форме, врач скорее всего даст вам те же рекомендации, что и мы. Но есть ситауции, в которых без медикаментозной помощи и наблюдения врача не обойтись.
- К тошноте и рвоте присоединились симптомы инфекционного заболевания (температура, диарея, боль в животе).
- Рвота повторяется несколько раз в день.
- Вы чувствуете постоянную слабость и сонливость, головокружение.
- Вы не можете есть из-за тошноты.
- Вы теряете вес.
- Токсикоз не прошел сам по себе после 14 недели.
- Вы хотите попробовать медикаментозное лечение.
ВИДЕО: что такое токсикоз и как с ним бороться
Теперь вы знаете, что такое токсикоз, почему возникает утренняя тошнота и рвота, а также как с ним бороться и в каких случаях обращаться к врачу. Делитесь в комментариях, как проходила ваша беременность, а также, какие вредства от токсикоза помогли именно вам.
Источники
American Academy of Family Physicians. Morning Sickness. https://www.aafp.org/afp/2014/0615/p965.html
American College of Obstetricians and Gynecologists. Morning Sickness. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq126.pdf
Association of Nausea and Vomiting During Pregnancy With Pregnancy Loss: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669539
Treatment and outcome of nausea and vomiting of pregnancy https://www.uptodate.com/contents/treatment-and-outcome-of-nausea-and-vomiting-of-pregnancy
Читай также: Что нельзя есть во время беременности: список запрещенных продуктов
Читай также: Можно ли использовать вагинальные шарики во время беременности
Читай также: Базальная температура: как измерять и расшифровывать результаты
〚 Когда это закончится? Как долго длится токсикоз? 〛|| Блог BABYSTART
26 января, 2020
Вы чувствуете, что находитесь на качающейся лодке, когда едете на работу, сидите на встречах, уносите своих детей спать. Это когда-нибудь закончится?
Хорошая новость: это скорее всего закончится — и относительно скоро. Вот чего ожидать.
Утреннее недомогание обычно длится от 6 до 12 недель с пиком от 8 до 10 недель. Согласно часто цитируемому исследованию, проведенному в 2000 году, 50 процентов женщин полностью завершилась эта неприятная фаза к 14 неделе беременности или примерно ко времени, когда они вступают во второй триместр. Это же исследование показало, что у 90 процентов женщин прошло утреннее недомогание к 22 неделям.
Хотя эти недели могут показаться ужасно длинными, может быть странное утешение в том, что это означает, что гормоны выполняют свою работу, а ребенок процветает. Фактически, в 2016 году исследование показало, что у женщин, у которых была как минимум одна предшествующая потеря беременности, а также тошнота и рвота в течение 8-й недели, вероятность выкидыша была на 50 процентов ниже.
Однако следует отметить, что это было корреляционное исследование, и поэтому оно не может предложить причину и следствие. Это означает, что обратное утверждение не подтвердилось: отсутствие симптомов не обязательно означает более высокую вероятность выкидыша.
Это же исследование также показало, что около 80 процентов этих женщин испытывали тошноту и / или рвоту в течение первого триместра. Так что вы не одиноки, мягко говоря.
Как долго длится утреннее недомогание?
Если вы находитесь в середине этого, вы, вероятно, можете засвидетельствовать тот факт, что утреннее недомогание определенно происходит не только утром. Некоторые люди болеют весь день, а другие борются днем или вечером.
Термин «утреннее недомогание» происходит от того факта, что после пробуждения всю ночь без еды вы можете просыпаться хуже, чем обычно. Но только 1,8 процента беременных женщин болеют только утром, согласно этому исследованию от 2000 года. Некоторые медицинские работники начали называть группу симптомов НВП, тошноту и рвоту во время беременности.
Если вы оказались в несчастной группе людей, у которых весь день тошнота, вы не одиноки — и снова симптомы должны исчезнуть по окончании первого триместра.
Что если я все еще болею через 14 недель?
Если у вас утреннее недомогание в период беременности, превышающий обычный период времени, или если у вас сильная рвота, обратитесь к врачу.
Состояние, называемое Hyperemesis gravidarum, встречается у 0,5–2 процентов беременностей. Это включает серьезную и постоянную рвоту, которая может привести к госпитализации для обезвоживания.
Женщины, испытывающие это состояние, теряют более 5 процентов своего веса, и это является второй наиболее распространенной причиной пребывания в больнице беременных женщин. Большинство из этих редких случаев разрешаются до 20-недельной отметки, но 22 процента из них сохраняются до конца беременности.
Если у вас было это однажды, у вас есть более высокий риск для того, чтобы иметь это в будущих беременностях. Другие факторы риска включают в себя:
- семейная история состояния
- молодой возраст
- беременность в первый раз
- близнецы
- иметь большую массу тела или ожирение
Что вызывает утреннее недомогание?
Хотя причина не совсем ясна, медицинские работники считают, что утреннее недомогание является побочным эффектом хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который обычно называют «гормоном беременности». Когда уровень гормона повышается, как это происходит в здоровом первом триместре беременности Считается, что это вызывает тошноту и рвоту.
Эта теория далее поддерживается идеей, что люди, у которых есть близнецы часто испытывают более тяжелую утреннюю тошноту.
Также возможно, что утреннее недомогание (и отвращение к еде) — это способ защитить организм ребенка от потенциально вредных бактерий в пище. Но, в частности, уровень ХГЧ достигает максимума к концу первого триместра, а затем выравнивается — и даже снижается. Это еще одно доказательство теории ХГЧ, которая также может быть причиной этих отвращений к пище.
Кто подвержен более тяжелой утренней болезни?
Некоторые женщины почти не испытывают утреннюю тошноту, в то время как другие подвергаются повышенному риску более тяжелого состояния.
У тех, кто беременен двойней или более, могут быть более сильные признаки, поскольку их уровни гормона выше чем беременность с одним ребенком.
Может быть полезно спросить членов семьи женского пола, таких как ваша мать или сестра, об их опыте тошноты и рвоты, так как это может происходить и в семье. Другие факторы риска включают в себя:
- История мигрени или укачивания
- предыдущая беременность с тяжелой утренней тошнотой
- быть беременной девочкой (но не используйте степень тяжести утреннего недомогания, чтобы определить пол вашего ребенка!)
Как справиться с утренней тошнотой
Как ни странно, еда — один из самых рекомендуемых способов помочь с утренней тошнотой, независимо от того, в какое время дня вы испытываете это. Пустой желудок усугубляет ситуацию, и даже если вы не хотите есть, небольшие порции еды и закуски могут облегчить тошноту.
Некоторые люди считают полезным есть мягкие продукты, такие как тосты и крекеры. Потягивайте чай, сок, жидкости и все, что вы можете употреблять во избежание обезвоживания. Не ешьте прямо перед тем, как лечь, и держите небольшую закуску возле кровати, чтобы поесть, как только вы проснетесь.
Предотвращение этого пустого желудка является главной целью, даже если это означает найти что-то маленькое, чтобы есть каждый час.
Утренняя тошнота при беременности: причины и профилактика
Горячая линия 7766 (звонок с мобильного бесплатный)
Рус.
Каз.
Войти
Чтобы сделать покупки для своих малышей еще выгодней, вступайте в «MUM Club Magnum»
Вступить в клуб
Что такое утренняя тошнота при беременности?
Тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, является распространенным ранним симптомом беременности. Около 50–70 процентов женщин испытывают ее в первом триместре беременности. Тошнота — это нормальный процесс, которой также свидетельствует о том, что ваша беременность является здоровой.
Это состояние называется «утренняя тошнота», потому что именно в это время дня симптомы проявляются сильнее всего. Тем не менее, во время беременности вы можете чувствовать недомогание и тошноту и в другое время суток.
Каковы причины утренней тошноты во время беременности?
Считается, что симптомы вызываются гормоном ХГч, который производится развивающейся плацентой и помогает поддерживать беременность. Но им могут способствовать и другие факторы, такие как низкий уровень сахара в крови, повышенная желудочная кислотность, стресс и усталость.
Стратегии по предотвращению тошноты
- Держите у кровати крекеры без добавок, хлебцы, рисовые лепешки или даже кусочек шоколада и ешьте что-то, как только проснетесь, чтобы поднять уровень сахара в крови перед тем, как встанете .
- Вместо трех больших приемов пищи в день ешьте пять-шесть раз небольшими порциями, чтобы желудок не был пустым, а уровень сахара в крови был стабильным.
- Включите в свой рацион достаточное количество белка (мясо, рыба, яйца, сыр) и сложных углеводов (фрукты, овощи, крупы), чтобы удовлетворять потребности вашего развивающегося малыша.
- Некоторые эксперты по питанию рекомендуют помимо приема обычных витаминов для беременных принимать по 50–100 мг витамина B6 в качестве добавки, чтобы предотвратить тошноту.
- Держитесь подальше от пряных или жирных продуктов, избегайте перегревания и потливости, а также старайтесь больше отдыхать.
Как справляться с утренней тошнотой при беременности
Если вы чувствуете тошноту, попробуйте сделать следующее:
- Расслабьтесь. Дышите медленно — вдох через нос и выдох через рот — или сосредоточтесь на приятном визуальном образе.
- Избегайте вида, запаха и вкуса продуктов или других веществ (например, табачного дыма), которые вызывают у вас тошноту.
- Пососите или пожуйте кусочки льда или свежего лимона.
- Если чистка зубов вызывает у вас тошноту, попробуйте заменить пасту жидкостью для полоскания рта. Используйте ее чаще, чтобы ротовая полость была всегда свежей.
- Выпивайте стакан молока или две таблетки кальция, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке.
- Попробуйте имбирь — природное средство для борьбы с тошнотой. Натрите его на терке и добавьте в овощи или другие продукты.
- Пейте ромашковый или имбирный чай.
- Пейте достаточное количество жидкости, даже если не хотите употреблять твердую пищу. Постарайтесь также не мешать твердую пищу с жидкой — это может помочь в борьбе с утренней тошнотой.
Если симптомы тошноты и рвоты являются постоянными (происходят чаще одного или двух раз в день), не дают вам есть, пить, вы теряете более 5% от исходного веса, у вас происходит задержка стула более 2-3 суток, появляется желтушность кожи и глаз или симптомы сохраняются после первого триместра, то сообщите об этом своему врачу.
Сколько длится утренняя тошнота?
Хорошая новость заключается в том, что для большинства женщин утренняя тошнота при беременности заканчивается на четвертом месяце, в начале второго триместра, когда уровень гормонов начинает немного уменьшаться.
Продолжайте напоминать себе о том, что тошнота является нормальным симптомом и скоро пройдет, — и сосредоточьтесь на положительной стороне беременности и на том счастье, которое принесет вам ребенок.
Другие статьи раздела:
-
Что делать, если во время беременности болит спина -
Как может меняться грудь во время беременности -
Боль в области таза и тазобедренных суставов во время беременности -
Различия в симптомах, типичных для первой и второй беременности -
Опасные симптомы при беременности, которые нельзя игнорировать -
Какой вес нужно набрать при беременности? -
Симптомы, типичные для беременности: частое мочеиспускание
Телефон
Телефон
Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health
Резюме
Читать полный информационный бюллетень
- Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин испытывают утреннее недомогание.
- Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения в углеводном обмене.
- Тяжелая утренняя тошнота, называемая гиперемезисом беременных, может потребовать госпитализации.
- Симптомы утренней тошноты можно облегчить, съев несколько сухих крекеров перед тем, как встать утром, избегая продуктов и запахов, вызывающих тошноту, выпивая много жидкости и выбирая продукты с высоким содержанием углеводов и белков.
Что такое утренняя тошнота?
Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени испытывают утреннее недомогание, особенно в первом триместре. Симптомы включают тошноту и рвоту. Утренняя тошнота, как правило, наиболее выражена в начале дня, отсюда и ее название, но она может возникнуть в любое время дня или ночи.
У большинства женщин утренняя тошнота начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделям. Однако 1 из 5 женщин страдает от утренней тошноты во втором триместре, и лишь немногие, к несчастью, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всего срока беременности. их беременность.
В большинстве случаев утренняя тошнота не причиняет вреда ни женщине, ни будущему ребенку. Однако сильная утренняя тошнота, сопровождающаяся потерей веса и обезвоживанием, требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы утренней тошноты
Симптомы утренней тошноты могут включать:
- тошноту
- потерю аппетита
- рвоту
- психологические эффекты, такие как депрессия и тревога.
Миф об истерии и утреннем недомогании
Непрекращающееся утреннее недомогание может серьезно повлиять на качество вашей жизни, лишив вас возможности работать, общаться и заботиться о других детях.
Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это вызвало ложное убеждение, что утренняя тошнота имеет чисто психосоматический характер, а это означает, что страхи и тревоги женщины вызывают ее физический дискомфорт. Однако нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.
Возможные причины утренней тошноты
Причина утренней тошноты остается загадкой, но считается, что значительную роль играет сочетание физических и метаболических факторов, в том числе:
- высокий уровень гормонов, включая эстроген
- колебания кровяное давление, особенно пониженное кровяное давление
- измененный метаболизм углеводов
- огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.
Утренняя тошнота и ваш ребенок
Некоторые женщины обеспокоены тем, что действие рвоты может угрожать их будущему ребенку. Рвота и позывы на рвоту могут напрягать мышцы живота и вызывать локальную боль и болезненность, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Плод идеально защищен внутри своего мешка с амниотической жидкостью.
Многочисленные исследования показали, что умеренная утренняя тошнота связана с уменьшением риска выкидыша. Однако длительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка правильного питания и увеличить риск того, что ваш ребенок будет иметь недостаточный вес при рождении.
Если у вас непрекращающаяся тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту (врачу) или акушерке.
Сильное утреннее недомогание (гиперемезис беременных)
Тяжелое утреннее недомогание известно как гиперемезис беременных (ГГ) и может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторную рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкостей и питание.
Возможные осложнения нелеченой гиперемезии беременных включают:
- электролитный дисбаланс
- крайняя депрессия и тревога
- недоедание плода
- чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.
Лечение утреннего недомогания
Рекомендации по борьбе с утренним недомоганием включают:
- Не принимайте никаких лекарств, если только ваш врач не знает, что вы беременны, и не прописал вам определенные лекарства.
- Съешьте несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья перед тем, как встать с постели утром.
- Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, может вызвать у вас тошноту. В целом высокоуглеводная пища хорошо переносится.
- Регулярно ешьте небольшими порциями, так как пустой желудок обычно вызывает тошноту.
- Это может помочь избежать приготовления пищи.
- Пейте столько, сколько сможете. Иногда помогают глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, настойки, некрепкий чай, имбирный чай, прозрачный суп или напитки с экстрактом говядины. Если ничего из этого терпеть нельзя, попробуйте сосать кубики льда.
- Добавки витамина B6 могут быть полезными, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте советам врача.
- Попробуйте акупрессуру или акупунктуру на запястье.
- Носите свободную одежду, не стягивающую живот.
- Передвижение может усугубить утреннее недомогание. Отдыхайте по возможности.
Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильное утреннее недомогание, если вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.
Где получить помощь
- Ваш врач общей практики
- Акушерка
- Акушер
- Служба охраны материнства и детства (круглосуточно, 7 дней) Тел. 13 22 29
- Тошнота и рвота при беременности, Королевская женская больница.
- Чан Р.Л., Олшан А.Ф., Савиц Д.А. и др., 2010, «Тяжесть и продолжительность симптомов тошноты и рвоты при беременности и самопроизвольном аборте», Human Reproduction, vol. 25, нет. 11, стр. 2907–2912.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:
Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health
Резюме
Прочитать полный информационный бюллетень
- От половины до двух третей всех беременных женщин испытывают утреннее недомогание.
- Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения в углеводном обмене.
- Тяжелая утренняя тошнота, называемая гиперемезисом беременных, может потребовать госпитализации.
- Симптомы утреннего недомогания можно облегчить, съев перед пробуждением несколько сухих крекеров, избегая продуктов и запахов, вызывающих тошноту, выпивая много жидкости и выбирая продукты с высоким содержанием углеводов и белков.
Что такое утренняя тошнота?
Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени испытывают утреннее недомогание, особенно в первом триместре. Симптомы включают тошноту и рвоту. Утренняя тошнота, как правило, наиболее выражена в начале дня, отсюда и ее название, но она может возникнуть в любое время дня или ночи.
У большинства женщин утренняя тошнота начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделям. Однако 1 из 5 женщин переносит утреннюю тошноту во втором триместре, и лишь немногие, к сожалению, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всего срока беременности. их беременность.
В большинстве случаев утренняя тошнота не причиняет вреда ни женщине, ни будущему ребенку. Однако сильная утренняя тошнота, сопровождающаяся потерей веса и обезвоживанием, требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы утренней тошноты
Симптомы утренней тошноты могут включать:
- тошноту
- потерю аппетита
- рвоту
- психологические эффекты, такие как депрессия и тревога.
Миф об истерии и утреннем недомогании
Непрекращающееся утреннее недомогание может сильно повлиять на качество вашей жизни, лишая вас работы, общения и ухода за другими детьми.
Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это вызвало ложное убеждение, что утренняя тошнота имеет чисто психосоматический характер, а это означает, что страхи и тревоги женщины вызывают ее физический дискомфорт. Однако нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.
Возможные причины утренней тошноты
Причина утренней тошноты остается загадкой, но считается, что значительную роль играет сочетание физических и метаболических факторов, в том числе:
- высокий уровень гормонов, включая эстроген
- колебания кровяное давление, особенно пониженное кровяное давление
- измененный метаболизм углеводов
- огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.
Утренняя тошнота и ваш ребенок
Некоторые женщины обеспокоены тем, что действие рвоты может угрожать их будущему ребенку. Рвота и позывы на рвоту могут напрягать мышцы живота и вызывать локальную боль и болезненность, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Плод идеально защищен внутри своего мешка с амниотической жидкостью.
Многочисленные исследования показали, что умеренная утренняя тошнота связана с уменьшением риска выкидыша. Однако длительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка правильного питания и увеличить риск того, что ваш ребенок будет иметь недостаточный вес при рождении.
Если у вас непрекращающаяся тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту (врачу) или акушерке.
Сильное утреннее недомогание (гиперемезис беременных)
Тяжелое утреннее недомогание известно как гиперемезис беременных (ГГ) и может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторную рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкостей и питание.
Возможные осложнения нелеченой гиперемезии беременных включают:
- электролитный дисбаланс
- крайняя депрессия и тревога
- недоедание плода
- чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.
Лечение утреннего недомогания
Рекомендации по борьбе с утренним недомоганием включают:
- Не принимайте никаких лекарств, если только ваш врач не знает, что вы беременны, и не прописал вам определенные лекарства.
- Съешьте несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья перед тем, как встать с постели утром.
- Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, может вызвать у вас тошноту. В целом высокоуглеводная пища хорошо переносится.
- Регулярно ешьте небольшими порциями, так как пустой желудок обычно вызывает тошноту.
- Это может помочь избежать приготовления пищи.
- Пейте столько, сколько сможете. Иногда помогают глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, настойки, некрепкий чай, имбирный чай, прозрачный суп или напитки с экстрактом говядины. Если ничего из этого терпеть нельзя, попробуйте сосать кубики льда.
- Добавки витамина B6 могут быть полезными, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте советам врача.
- Попробуйте акупрессуру или акупунктуру на запястье.
- Носите свободную одежду, не стягивающую живот.
- Передвижение может усугубить утреннее недомогание. Отдыхайте по возможности.
Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильное утреннее недомогание, если вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.
Где получить помощь
- Ваш врач общей практики
- Акушерка
- Акушер
- Служба охраны материнства и детства (круглосуточно, 7 дней) Тел. 13 22 29
- Тошнота и рвота при беременности, Королевская женская больница.
- Чан Р.Л., Олшан А.Ф., Савиц Д.А. и др., 2010, «Тяжесть и продолжительность симптомов тошноты и рвоты при беременности и самопроизвольном аборте», Human Reproduction, vol. 25, нет. 11, стр. 2907–2912.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:
Утреннее недомогание: причины, лечение и профилактика
Утреннее недомогание: причины, лечение и профилактика является распространенным симптомом беременности и характеризуется тошнотой и периодической рвотой. Несмотря на название, утренняя тошнота может вызывать дискомфорт в любое время суток.
Утренняя тошнота обычно возникает в течение первых четырех месяцев беременности и часто является первым признаком того, что женщина беременна.
Существуют различные способы облегчить утреннее недомогание, и осложнения возникают редко.
Причины утреннего недомогания
Не существует какой-либо одной причины утреннего недомогания во время беременности, и тяжесть у разных женщин различается. Повышение уровня гормонов в течение первых нескольких недель беременности является одной из наиболее распространенных причин. Пониженный уровень сахара в крови — еще одна распространенная причина утренней тошноты.
Другие факторы могут усилить утреннюю тошноту. К ним относятся:
- наличие двойни или тройни
- чрезмерная усталость
- эмоциональный стресс
- частые путешествия
Утренняя тошнота может варьироваться в зависимости от беременности. Хотя во время одной беременности у вас могла быть сильная утренняя тошнота, во время будущих беременностей она может быть очень легкой.
Возможные осложнения утренней тошноты
Тошнота и рвота могут легко вызвать потерю аппетита. Многие беременные женщины опасаются, что это навредит их детям. Легкая утренняя тошнота, как правило, не опасна.
Женщины, которые испытывают утреннюю тошноту после первых 3–4 месяцев беременности, должны поговорить со своим врачом. Также обратитесь за помощью, если вы не набираете вес во время беременности.
Утренняя тошнота обычно не настолько серьезна, чтобы препятствовать росту и развитию плода. У некоторых беременных женщин тошнота вызывает сильную рвоту и потерю веса.
Это состояние называется гиперемезис беременных. Это вызывает дисбаланс электролитов и непреднамеренную потерю веса. Если не лечить, это состояние может в конечном итоге нанести вред вашему ребенку.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- неспособность удерживать прием пищи
- потерю веса на 2 фунта и более
- лихорадку
- нечастое мочеиспускание с небольшим количеством темной мочи
- одышку или головокружение
- сильная тошнота во втором триместре
- кровь в рвотных массах
- частые головные боли
- боли в животе
- кровянистые выделения или кровотечения
сердцебиение
Тяжелые приступы утренней тошноты обычно требуют госпитализации. Hyperemesis gravidarum часто требует внутривенного введения жидкостей для регидратации.
Лечение утренней тошноты
Ваш врач может прописать добавки или лекарства для облегчения тошноты и для удержания пищи и жидкости. Лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:
- антигистаминные препараты: помогают при тошноте и укачивании
- фенотиазин: помогают успокоить сильную тошноту и рвоту
- метоклопрамид (Реглан): помогает желудку продвигать пищу в кишечник и помогает при тошноте и рвоте
- антациды: абсорбируют желудочный сок и помогают предотвратить кислотный рефлюкс
Не принимайте эти лекарства самостоятельно, не поговорив предварительно с вашим врачом.
Некоторые люди считают, что альтернативные средства также могут облегчить утреннее недомогание. Убедитесь, что вы пробуете их только после того, как сначала обсудите их со своим врачом. Эти средства включают:
- Добавки витамина B-6
- пренатальные витамины
- имбирные продукты, в том числе имбирный эль, имбирный чай и имбирные капли
- общий анализ крови (CBC)
- комплексную метаболическую панель
- комплексную метаболическую панель (Chem-20) для измерения электролитов в крови.
- обезвоживанием
- недоеданием или дефицитом некоторых витаминов
- анемией
- Пейте много воды.
- Пейте воду до и после еды.
- Вздремнуть.
- Проветривайте дом и рабочее место, чтобы избавиться от запахов, вызывающих тошноту.
- Избегайте острой пищи.
- Ешьте небольшими порциями.
- Избегайте жирной пищи.
- Принимайте витамины на ночь.
- Избегайте сигаретного дыма.
- Parenthood
- Pregnancy
When Начинается ли утренняя тошнота?
Можете ли вы заболеть утренней тошнотой ночью?
Пик утренней тошноты
Рвота во время беременности
Hyperemesis Gravidarum
Когда начинается утренняя тошнота?
Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
Тошнота, которую вы чувствуете, на самом деле утренняя тошнота? Узнайте больше о том, когда начинается утренняя тошнота, когда она заканчивается и как справиться с симптомами…
ПОДРОБНЕЕ
Можете ли вы заболеть утренней тошнотой ночью?
Медицинская экспертиза Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI
Мы расскажем об утренней тошноте ночью и о том, как справиться с этим симптомом беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Пик вашей утренней тошноты
Медицинское заключение Фернандо Мариса, доктора медицины
Утренняя тошнота очень распространена во время беременности, но когда она достигает пика? Узнайте, чего ожидать, и получите советы по минимизации этого типа тошноты.
ПОДРОБНЕЕ
Рвота во время беременности
Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
Тошнота и рвота во время беременности для многих являются неприятной реальностью. Понимание причин — от утренней тошноты до тошноты и гиперемезиса…
ПОДРОБНЕЕ
Гиперемезис беременных
Гиперемезис беременных (ГГ) — крайняя форма утренней тошноты, вызывающая сильную тошноту и рвоту во время беременности. Узнайте о вариантах лечения…
ПОДРОБНЕЕ
Необъяснимое периодическое невынашивание беременности: мой путь к ребенку номер 2
Автор Healthline Эшли Марчин делится своей историей о множественных потерях плода и о том, как они повлияли на нее и ее семью.
ПОДРОБНЕЕ
Мертворождение и выкидыш: чем они похожи и чем отличаются
Мертворождение и выкидыш — два термина, которые описывают болезненное событие: потерю беременности. Узнайте, чем они отличаются и чем похожи.
ПОДРОБНЕЕ
Ответы на ваши вопросы о мертворождении
Медицинское заключение Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC
Мертворождение происходит, когда развивающийся плод умирает после 20-й недели беременности. Не всегда понятно, почему это происходит. Мы отвечаем на ваши вопросы и…
ПОДРОБНЕЕ
Стрептококк группы В во время беременности: профилактика этого заболевания для защиты детей половых путей и может вызывать серьезные и даже смертельные инфекции у новорожденных.
ПОДРОБНЕЕ
Потерянная беременность и потерянная любовь: как выкидыш влияет на ваши отношения
Не кажется справедливым, не так ли? Вы только что пережили это разрушительное событие, и последнее, о чем вам нужно беспокоиться, это о том, что ваши отношения разладятся…
ПОДРОБНЕЕ
- До беременности женщина испытывала тошноту с рвотой или без нее из-за:
- укачивания
- мигрени
- некоторых вкусов или запахов
- противозачаточные таблетки
- Утреннее недомогание возникало по крайней мере во время одной предыдущей беременности.
- Женщина ожидает более одного ребенка.
- Тошнота, рвота или и то, и другое являются тяжелыми.
- Моча темнее, чем обычно.
- Мочи меньше, чем обычно.
- Трудно или невозможно удерживать жидкости.
- Головокружение в положении стоя.
- Человек теряет сознание, когда стоит.
- У человека учащенное сердцебиение.
- В рвотных массах кровь.
- неспособность удерживать жидкость на низком уровне из-за сильной рвоты
- обезвоживание и потерю веса
- алкалоз, представляющий собой опасное падение кислотности крови
- гипокалиемия, представляющий собой низкий уровень калия в крови
- длительная тошнота и рвота
- потеря веса до беременности более чем на 5%
- электролитный дисбаланс
- обезвоживание
- Запахи/запахи (такие как еда, домашние животные, запах тела, ароматизаторы, дезодоранты, мусор,
топливо, краска) - Усталость (особенно если вы не спали всю ночь с утренним недомоганием)
- Помещения или помещения с затхлым влажным воздухом
- Продукты (жирные, острые, иностранные)
- Пустой желудок (накопление кислоты в желудке)
- Шумы (внезапный шум, громкая музыка, движение транспорта, сирены, строительные площадки)
- Резкие, внезапные движения (укачивание)
- Яркие ослепительные огни
- Жаркая/холодная погода, влажность
- Ешьте часто и небольшими порциями с высоким содержанием белка и клетчатки (для переваривания требуется больше времени).
- Больше отдыхайте (вздремните в течение дня или когда вас больше всего тошнит).
- Держите пакет с закусками (несоленые крендельки, орехи, батончики мюсли, сухофрукты,
хлебные палочки, сухарики) всегда с собой, чтобы ваш желудок оставался комфортным. - Chew Tums или другие безопасные антациды при тошноте или после рвоты.
- Пейте много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня
(предпочтительнее вода). - Держите у кровати небольшую закуску и напиток, чтобы съесть их до того, как вы заболеете.
из кровати. - Не торопитесь вставать с постели по утрам; медленно меняйте позиции
лежа. - Держите под рукой влажные салфетки без запаха, чтобы освежить лицо после тошноты.
и рвота. - Упражнения (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, йога, растяжка).
- Подышать свежим воздухом, выйдя на улицу или открыв окна.
- Определите триггеры и по возможности избегайте их.
- Делайте каждый укус на счету. Перед тем, как откусить кусок еды, спросите себя: «Является
это питает меня и моего ребенка?» Если ответ да, то вперед
и наслаждайтесь. Но если ответ отрицательный, подумайте дважды и сделайте лучше
выбор продуктов для вас и вашего ребенка. - В мире питания не все калории одинаковы. Питательный
ценность содержится в пончике на 150 калорий, сделанном из белого сахара и рафинированного
белая мука никогда не сравнится с питательными веществами, упакованными в
цельнозерновой кекс, подслащенный натуральным сахаром и фруктами. - Никогда не пропускайте приемы пищи. Ваш ребенок нуждается в регулярном питании через равные промежутки времени.
Даже если вы не голодны, ваш ребенок голоден. Если утренняя тошнота или изжога
заставляет вас чувствовать себя несчастным после еды, попробуйте есть пять или шесть раз небольшими порциями
с интервалом в несколько часов в течение дня, а не традиционным
три больших приема пищи. См. советы по борьбе с утренним недомоганием. - Вода вверх. В день нужно выпивать 8-10 стаканов воды.
- Ограничьте потребление кофеина до трех чашек в день. Кофеин хорош в умеренных количествах,
но обладает мочегонным эффектом (вытягивая из организма жидкость и кальций,
заставляет вас чаще мочиться). Это также может мешать вашему сну. - Принимайте ежедневно железосодержащие витамины для беременных. Большинство женщин страдают анемией во время
беременность. Когда вы принимаете витамины или препараты железа, принимайте их
с богатым витамином С соком, таким как апельсиновый сок. не бери их
с содой или молоком, потому что они могут мешать усвоению железа.
. ваши симптомы, ваш врач может назначить некоторые тесты, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в безопасности. К ним относятся:
Анализы мочи
Анализы мочи могут определить, обезвожены ли вы.
Анализы биохимии крови
Ваш врач может назначить анализы крови, которые включают:
Эти тесты определят, страдаете ли вы:
УЗИ
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка. Затем врач использует эти изображения и звуки, чтобы убедиться, что ваш ребенок развивается с нормальной скоростью.
Предотвращение утреннего недомогания
Следующие шаги могут помочь предотвратить или свести к минимуму тошноту:
Если ни одна из этих профилактических мер не работает или если вы испытываете утреннюю тошноту после первых 3–4 месяцев беременности, важно, чтобы вы поговорили со своим врачом.
Кроме того, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства или альтернативные средства, чтобы обсудить эти варианты.
Last medically reviewed on August 26, 2019
Medically reviewed by Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH — By Euna Chi, MD on August 25, 2019
related stories
Читать далее
Лечение, профилактика и начало
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Человек с утренним недомоганием может чувствовать усталость, тошноту и рвоту. Хотя это редко бывает серьезным, это может быть очень неудобно.
Для многих симптомы утреннего недомогания являются одними из первых признаков беременности.
Утренней тошнотой страдают около 80% всех беременных. Подобные симптомы могут быть и у лиц, использующих гормональную контрацепцию или заместительную гормональную терапию.
В большинстве случаев утренняя тошнота не представляет опасности для плода. Фактически, некоторые исследования показывают, что легкое утреннее недомогание может быть признаком здоровой беременности и связано с более низким уровнем невынашивания беременности.
В этой статье мы обсудим причины, симптомы и осложнения утренней тошноты, а также методы лечения.
Человек может не нуждаться в лечении утреннего недомогания — стратегии самопомощи могут эффективно облегчить симптомы у некоторых людей. Ниже мы рассмотрим эти стратегии и лекарственные подходы, которые может порекомендовать врач.
Отдых
Во время беременности часто возникает усталость, которая может усилить тошноту. Хотя точные причины усталости и тошноты во время беременности остаются неизвестными, важно по возможности отдыхать и высыпаться.
Узнайте больше о связи между усталостью и тошнотой здесь.
Жидкости
Во время беременности полезно пить меньшее количество жидкости и более регулярно. Это может помочь уменьшить рвоту.
Продукты питания
Более частые приемы пищи небольшими порциями могут помочь справиться с утренним недомоганием.
Некоторые виды пищи, такие как сухая, острая пища, с меньшей вероятностью вызывают тошноту и рвоту, чем, например, острая пища.
Как избежать триггеров
Определенные запахи, вкусы или и то, и другое может вызвать утреннюю тошноту. Понимание и предотвращение известных триггеров может помочь человеку снизить частоту и тяжесть тошноты и рвоты.
Препарат против тошноты
Если симптомы утреннего недомогания по-прежнему сильны, несмотря на эти методы ухода на дому, врач может порекомендовать короткий курс препарата против тошноты, также называемого противорвотным средством, которое безопасно использовать во время беременности.
Добавка с имбирем
Некоторые исследования показывают, что добавки с имбирем помогают уменьшить симптомы тошноты во время беременности с небольшим риском негативных последствий. Однако клинические данные, подтверждающие использование этого средства, отсутствуют.
Имбирные добавки можно приобрести в Интернете.
B6 и доксиламин
Безрецептурная версия этой комбинации препаратов называется Unisom SleepTabs.
Может помочь при утреннем недомогании в первом триместре. Испытания показали, что комбинация эффективна для уменьшения тошноты и рвоты у 70% участников.
Таблетки для сна Unisom SleepTabs можно приобрести без рецепта или через Интернет.
Диклегис
Диклегис представляет собой фирменную версию аналогичной комбинации: сукцинат доксиламина и витамин В6 в форме гидрохлорида пиридоксина.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило этот продукт для использования во время беременности. Одно клиническое испытание показало, что Диклегис облегчал тошноту у 44% участников с утренним недомоганием. Однако анализ 2018 года поставил под сомнение эффективность препарата.
Любой, кто интересуется этим лечением, должен сначала обсудить его с врачом.
Узнайте больше о том, как справиться с утренним недомоганием.
Точные причины утренней тошноты до сих пор неизвестны. Тем не менее, гормональные изменения могут играть ключевую роль.
Уровень эстрогена
Повышенный уровень гормона эстрогена, циркулирующего в организме, может способствовать утренней тошноте. Однако исследования еще не подтвердили эту связь.
Уровень прогестерона
Во время беременности у женщины также повышается уровень гормона прогестерона. Это расслабляет мышцы матки или матки, чтобы предотвратить ранние роды. Однако он также может расслаблять желудок и кишечник, что приводит к избытку желудочной кислоты и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или кислотному рефлюксу.
Хорионический гонадотропин человека
Также повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), что может вызвать рвоту. Развивающийся эмбрион вырабатывает этот гормон вскоре после зачатия.
Уровни ХГЧ достигают пика примерно на 9–12 неделе беременности, и в это же время могут достигать пика тошноты и рвоты. Хотя многие исследования показали, что повышенный уровень ХГЧ, тошнота и рвота связаны, точная роль гормона в утреннем недомогании до сих пор неясна.
Обоняние
Во время беременности человек может стать более чувствительным к запахам. Это может чрезмерно стимулировать обычные триггеры тошноты в организме и привести к тошноте и рвоте.
Узнайте больше об усиленном обонянии здесь.
У любой беременной может развиться утренняя тошнота. Риск выше, если:
Несмотря на название, утренняя тошнота может возникнуть в любое время суток и включать тошноту, рвоту или и то, и другое. Чаще встречается в первом триместре беременности.
Обратитесь к врачу, если:
Большинство людей отмечают, что утренняя тошнота проходит после 12-й недели беременности, хотя она может сохраняться в течение каждого триместра.
Утренняя тошнота может существенно повлиять на качество жизни человека. Некоторые люди считают, что название этой проблемы преуменьшает ее серьезность.
Если тошнота и рвота постоянно сильные, это может привести к гиперемезису беременных, который развивается примерно в 0,3–3,0% беременностей. Мы опишем это ниже.
Hyperemesis gravidarum — редкая тяжелая форма утренней тошноты. Большинство случаев разрешается к 20-й неделе беременности, но у человека может быть и до родов.
Симптомы могут включать:
Любой человек с тяжелыми симптомами должен немедленно получить медицинскую помощь. Некоторым людям необходима госпитализация и лечение внутривенными жидкостями.
Если женщина беременна и испытывает тошноту и рвоту без какой-либо другой основной причины, диагноз утреннего недомогания обычно не вызывает затруднений.
Диагностика гиперемезиса беременных более сложна. Врач обычно ищет:
проблемы со здоровьем, которые могут способствовать тошноте и рвоте.
Утренняя тошнота — это общее название тошноты и рвоты во время беременности. Однако он может развиться в любое время суток.
До 80% беременных в той или иной степени испытывают тошноту и рвоту, и эти проблемы чаще встречаются в первом триместре. Точная основная причина до сих пор неясна, хотя определенную роль может играть изменение уровня гормонов.
Утренняя тошнота может существенно повлиять на качество жизни. Обычно это не представляет опасности для развивающегося плода.
Могут помочь различные стратегии домашнего ухода, такие как отдых, отказ от острой или острой пищи и прием лекарств от тошноты после консультации с врачом.
В редких случаях у человека развивается тяжелая форма утренней тошноты, называемая гиперемезисом беременных, которая требует медицинской помощи.
Утренняя тошнота во время беременности | Система здравоохранения Юго-Восточной Джорджии
Утреннее недомогание
Утреннее недомогание (тошнота, тошнота) может возникнуть в любое время в течение
день. Есть много вещей, которые вызывают утреннюю тошноту, и многие
что вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить тошноту и рвоту
или утренняя тошнота.
Немногие женщины испытывают тяжелые симптомы утренней тошноты (также известной как
гиперемезис). Большинство симптомов утренней тошноты исчезают через несколько недель.
Если симптомы сохраняются дольше нескольких недель, они являются серьезными (когда вы
не может ничего удерживать дольше 1 часа) и изнурительные,
немедленно позвоните своему акушеру или обратитесь в отделение неотложной помощи. Вы можете
быстро обезвоживаются и может потребоваться внутривенное вливание для замены потерянной жидкости
во время рвоты.
Триггеры, которые могут вызвать утреннюю тошноту:
Средства от утреннего недомогания:
Питание во время беременности
Старая поговорка о беременности «вы едите за двоих» действительно может
нести слишком много веса, когда женщины ошибочно видят в этом зеленый свет
переедать. Правда в том, что есть за двоих означает есть лучше, а не обязательно
больше или, по крайней мере, не намного больше. В общей сложности требуется 55 000 дополнительных калорий.
сделать ребенка. Это может звучать как много, но среднестатистическая беременная женщина
нужно всего лишь добавить около 300 дополнительных калорий в день сверх нормы
потребление калорий (для большинства женщин это от 1800 до 2000 калорий).
всего в день).
Хорошее питание очень важно, и его легко обеспечить во время
ваша беременность. Вы и ваш ребенок питательно неразлучны. Как ты
позаботьтесь о себе, в том числе о том, насколько хорошо вы питаетесь во время беременности, напрямую
влияет как на ваше самочувствие, так и на вашего ребенка. Беременность – хорошее время
точно настроить и без того хорошую диету и улучшить плохую диету, употребляя питательные,
хорошо сбалансированное питание.
Некоторые основные рекомендации по питанию:
По вопросам утренней тошноты во время беременности и питания обращайтесь
ваш поставщик медицинских услуг.
Тошнота и рвота во время беременности могут быть не просто утренним недомоганием
Время чтения:
Хотите БЕСПЛАТНУЮ версию этой статьи в формате PDF?
Заполните форму ниже, и мы вышлем вам PDF-версию
«Тошнота и рвота во время беременности могут быть не просто утренним недомоганием»
Утреннее недомогание часто встречается во время беременности, до 80% беременных женщин испытывают этот симптом в какой-то момент, однако, если тошнота и тошнота чрезмерны и сопровождаются неспособностью проглотить пищу, у вас может не быть утреннего недомогания .
Hyperemesis gravidarum (HG) — это медицинское название этого редкого состояния, и исследователь Университета Южной Калифорнии Марлена Фейзо, доктор философии, испытала его на себе, в результате чего у нее случился выкидыш. Фейзо был частью команды, которая установила первую связь между вариантом гена, известным как GDF15 и HG, и работает над тем, чтобы привлечь внимание к этому заболеванию и улучшить доступные методы диагностики и лечения.
Technology Networks имел удовольствие поговорить с Fejzo, чтобы узнать больше о том, с чем в настоящее время сталкиваются женщины с HG, о том, что HG может иметь генетическую причину, и о возможных будущих результатах этого исследования.
Кейт Робинсон (KR): Можете ли вы рассказать нам о своем опыте с HG и почему исследования, подобные вашему, так важны?
Marlena Fejzo (MF): У меня был HG, и меня лечили 7 различными лекарствами, но ничего не помогало, и я не мог двигаться без рвоты или удерживать что-либо в течение 10 недель. Каждое мгновение бодрствования я должен был лежать совершенно неподвижно с сильной тошнотой. Это была пытка, и в конце концов мне дали полное парентеральное питание, но было уже слишком поздно, и я потеряла ребенка на 15-й неделе беременности.
С тех пор я исследую HG, пытаясь найти ответы, чтобы людям не пришлось проходить через то же, что и я. Прошло более 20 лет, а матери и их дети все еще страдают и даже умирают в Соединенных Штатах и во всем мире от HG. Кроме того, я и другие специалисты теперь показали, что высказывание «ребенок получает от мамы все, что ему нужно» неверно в случае ГГ. Недавнее исследование показало, что HG связан с самым высоким риском (в 5 раз) рождения ребенка с малым размером для гестационного возраста — это выше, чем воздействие каннабиса, хронической гипертонии, прегестационного диабета, преэклампсии, аутоиммунных заболеваний, употребления кокаина, употребление амфетамина и курение во время беременности. HG также связан с повышенным риском преждевременных родов, задержки развития нервной системы и расстройства аутистического спектра. Следует отметить, что недавно было показано, что HG связан со структурными аномалиями головного мозга. Неблагоприятные исходы не ограничиваются только потомством; матери подвергаются повышенному риску суицидальных мыслей, посттравматического стресса и множества долгосрочных физических и социальных проблем, вероятно, из-за тяжелой продолжительной болезни. Внимание к этой болезни и прогрессу крайне необходимы.
KR: Как в настоящее время диагностируется HG и существуют ли какие-либо варианты лечения этого состояния?
MF: HG обычно диагностируется как сильная тошнота и/или рвота, начинающаяся до 16 недель гестационного возраста, сопровождающаяся неспособностью нормально есть и/или пить и неспособностью выполнять повседневные действия. Это часто приводит к недоеданию, обезвоживанию и потере веса. Лечение включает регидратацию и рецептурные противорвотные средства. Но современные лекарства работают недостаточно хорошо — большинство пациентов не прибавляют в весе в течение двух недель после их применения. Важно отметить, что пациентам, которые не переносят витамины и не могут правильно питаться, следует назначать тиамин, чтобы избежать редкого, но серьезного осложнения HG, энцефалопатии Вернике (повреждение головного мозга, вызванное дефицитом тиамина). Пациенты и поставщики медицинских услуг также нуждаются в ресурсах и поддержке, многие из которых можно найти на веб-сайте HER Foundation по адресу www.hyperemesis.org.
КР: Расскажите нам, как вы обнаружили, что варианты и мутации гена GDF15 связаны с HG?
MF: В нашем исследовании, опубликованном в 2018 году, мы сотрудничали с компанией, занимающейся персональной генетикой, и провели полногеномное исследование ассоциации, сравнивая общие генетические варианты между 1306 случаями с HG и 15 756 контрольными. Наибольшие различия были обнаружены в вариантах вокруг гена, который кодирует гормон тошноты и рвоты под названием 9.0836 GDF15 .
Недавно мы выполнили второй генетический метод, называемый секвенированием всего экзома, на отдельной популяции участников исследования, сравнивая распространенные и редкие варианты в генах между 926 случаями HG и 660 незатронутыми контролями. В этом исследовании единственным геном, который значительно отличался между больными и здоровыми людьми, был GDF15 . Кроме того, единственный ген с редкой мутацией у 10 и более человек, пораженных HG, был в GDF15 . GDF15 вырабатывается в больших количествах плацентой во время беременности, и у пациентов, госпитализированных с HG, уровни значительно выше, чем у беременных с нормальной тошнотой и рвотой или без них. Это является убедительным доказательством того, что GDF15 участвует в этиологии HG. Хотя этому могут способствовать и другие факторы, я бы сказал, что в настоящее время имеются более убедительные доказательства того, что GDF15 вызывает HG, чем любая другая теория в настоящее время.
KR: Какое значение имеют ваши выводы для людей с HG?
MF: Пациентов часто увольняют или говорят, что они преувеличивают симптомы, что приводит к недостаточному лечению и прерыванию беременности в случае желаемой беременности. Непосредственная польза от этого исследования заключается в том, что оно предоставляет клиницистам и пациентам доказательную информацию о причине HG, которая подтверждает болезнь и, как мы надеемся, заставит медицинских работников и членов семьи относиться к ней более серьезно. В долгосрочной перспективе он предоставляет ученым и фармацевтическим компаниям новый путь для прогнозирования, диагностики и лечения. Важно отметить, что препараты, воздействующие на сигнальный путь GDF15, очень эффективны в улучшении аппетита и увеличении массы тела на животных моделях и уже проходят клинические испытания на больных раком. Если эти новые лекарства безопасны, они могут принести пользу пациентам с HG, что приведет к улучшению здоровья матерей и детей.
KR: Как сильные стороны и ограничения этого исследования повлияют на будущие исследования HG?
MF: Будущие исследования должны быть сосредоточены на пути GDF15, а не продолжать тратить ресурсы на устаревшие теории, такие как гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или психологические факторы.