Эстрадиол (Estradiol)

Эстрадиол (Estradiol)

Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы. Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у не беременных женщин.

Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 2-4 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Следует обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на уровень эстрадиола (в т.ч. противозачаточных средств, эстрогенов, глюкокортикоидов, антибиотиков, психотропных препаратов.

Показания к исследованию

Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.

При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.

Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).

При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Интерпретация

Референсные значения: пг/мл.

Причины снижения уровня эстрадиола

Синдром Шерешевского – Тернера – хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.

Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) – снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.

Гипогонадизм – это снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения во младенчестве.

Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.

Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.

Экстремальные упражнения на выносливость.

Постменопауза.

Причины повышения уровня эстрадиола

Раннее половое созревание.

Гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.

Опухоли яичников, яичек или надпочечников.

Гипертиреоз – увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.

Цирроз печени.

На результаты могут влиять

Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.

Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.

Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.

Назначается в комплексе с
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Прогестерон
Тестостерон
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Эстрадиол гормон у мужчин и женщин: норма, как повысить

Гормон эстрадиол является главным и самым активным среди всех эстрогенов. В женском организме он отвечает за регулировку репродуктивной функции и вместе с прогестероном отвечает за сохранение и нормальное течение беременности. У женщин он синтезируется в яичниках, оболочке и гранулёзных клетках фолликулов, вследствие чего эстрадиол является главным маркером их функционирования. У мужчин он вырабатывается яичками и надпочечниками. Даже небольшой гормональный дисбаланс может существенно сказаться на состоянии здоровья, особенно половой системы. Поэтому настоятельно рекомендуется исследовать концентрацию этого гормона не реже одного раза в год. Эта статья поможет узнать за что отвечает эстрадиол, для чего нужно контролировать его концентрацию, последствия повышения или снижения нормальных значений.

За что отвечает гормон эстрадиол

Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:

1. Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
2. Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
3. Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
4. Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
5. Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.

Эстрадиол у мужчин

В норме эстрадиол у мужчин образуется из-за периферической конверсии тестостерона в жировой ткани. Его чрезмерный синтез может стать причиной подавления выработки ФСГ гипофизом, в результате чего возникает недостаточность сперматогенеза. Для диагностики повышенной концентрации этого гормона в медицинской практике применяется коэффициент Т/Э, который не должен превышать 10. Однако его недостаточный синтез также становится причиной развития различных патологий, так как он принимает участие в:

• Выработка спермы.
• Увеличение процессов отложения кальция в костях.
• Улучшение регуляции нервной ткани.
• Стимуляция обмена веществ.
• Усиление кислородного обмена.
• Увеличение свертываемости крови.
• Снижение риска развития сердечно-сосудистых патологий.

Эстадиол норма у мужчин варьируется в зависимости от возраста:

Эстрадиол у женщин

Задумываясь о том, за что отвечает эстрадиол у женщин, стоит напомнить, что он выполняет порядка 400 функций в женском организме. С его помощью происходит формирование вторичных половых признаков, развитие матки и маточных труб, влагалища и молочных желез. Этот гормон оказывает благоприятный эффект на состояние всего организма, обеспечивая:

• Синтез серотонина, отвечающего за позитивное настроение и улучшение памяти.
• Синтез коллагена, необходимого для здорового роста волос и упругости кожных покровов.
• Лимитный обмен и нормализация холестерина в сосудах.
• Отложение жировой ткани по женскому типу, формируя анатомически правильную фигуру.
• Удержание кальция, что способствует укреплению костей.
• Нормализация артериального давления.
• Терморегуляция.

Эстрадиол норма у женщин напрямую зависит от возраста:

Зачем необходим анализ на эстрадиол

Данный анализ крови является базовым тестом для оценки состояния женского организма. С его помощью удается максимально достоверно определить состояние яичников при менструальном цикле, удается контролировать индукцию овуляцию яичников,. Он также является важным диагностическим признаком при следующих патологических состояниях:

• Бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
• Гипер- и гипоэстрогения с клиническими симптомами.
• Опухоль гормональной этиологии у мужчин.

Как правило, этот анализ назначается в комплексе с другими гормонами. Гинекологи рекомендуют сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла для женщин и в любое время для мужчин.

Подготовка

Для получения максимально достоверных диагностических данных рекомендуется придерживаться определенных подготовительных мероприятий. Среди них:

• Кровь сдается утром (с 8 до 11 часов), натощак. Необходимо воздержаться от употребления пищи 12 часов до обследования. Можно выпить чистой воды, но без газа и добавления сахара.
• Отказ от физических нагрузок, избегание стресса и психо-эмоциональных перегрузок за 3 дня до забора крови.
• Сдача должна осуществляться в определенные сроки, указанные лечащим врачом. Если эстрадиол цикл не важен, то процедура проводится в фолликулярную фазу (предпочтительно на 2-4 день менструального цикла).
• Прекращение медикаментозной терапии, особенно гормональной (при возможности и получении одобрения от врача).

Как проводится исследование

Данная процедура представляет собой стандартную медицинскую манипуляцию, предусматривающую взятие крови из вены. Она не сопровождается сильной болезненностью, но может вызвать небольшой дискомфорт во время укола. Как правило, анализ можно сдать как в государственной, так и частной клинической лаборатории. Забор крови осуществляет квалифицированная медицинская сестра. Результаты можно получить в течение 1-2 дней. Важно понимать, что пациент получает исключительно показатели эстрадиола, без расшифровки и установки диагноза. Расшифровать эти диагностические данные сможет только врач, который на основании этих сведений поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Расшифровка

Зная, гормон эстрадиол за что отвечает, его нормальные значения и последствия дисбаланса, можно делать выводы о полученных результатах анализа: норма, снижение или увеличение. Низкая концентрация этого гормона может быть связана с:

• Синдром Шершевского-Тернера — хромосомное заболевание, характеризующееся аномальным физическим развитием, низким ростом и половым инфантилизмом.
• Гипопитуитаризм — низкая выработка гормонов гипофиза с дальнейшим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
• Гипогонадизм — врожденное недоразвитие яичников со снижением их функциональной способности.
• Нервная анорексия, характеризующаяся аменореей.
• СПЯ — нарушение функционирования яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы.
• Постменопауза.

Увеличение нормальных показателей, в свою очередь, характерно для:

• Новообразования в яичниках, яичках и надпочечниках.
• Гипертиреоз.
• Цирроз печени.
• Раннее половое созревание.
• Гинекомастия.

Эстрадиол повышен — что делать?

Если эстрадиол повышен, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть симптомом как неопасного, так и серьезного заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за квалифицированной помощью — это залог успешного и эффективного выздоровления с минимальным нанесением вреда организму. При повышенной концентрации этого гормона наладится следующая клиническая картина:

• Угревая сыпь.
• Слабость, неспособность выполнять физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
• Похолодание верхних и нижних конечностей.
• Отечность.
• Выпадение и ломкость волос, ногтей.
• Сбои в менструальном цикле.
• Расстройство пищеварения (особенно желудка).
• Болезненные ощущения в молочных железах.
• Раздражительность, бессонница.
• Судороги.

Главной задачей при выявлении повышенного уровня эстрадиола является поиск причины этого патологического состояния. Для этого потребуется врачебная консультация, осмотр и проведение некоторых диагностических манипуляций (УЗИ органов брюшной полости, внутриматочное УЗИ, КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры, гистероскопия и многое другое), позволяющих получить необходимый объем информации.

Как повысить эстрадиол

Зная, как повысить эстрадиол, можно избавиться от большого количества проблем со здоровьем. В медицинской практике применяется несколько методик, каждая из которых отличается своей эффективностью, длительностью и особенностями реализации. Это:

1. Естественный путь. Это оптимальный и наиболее безопасный метод для людей, у которых отсутствует патология в строении и работе репродуктивной системы. Главным методом естественного повышения эстрадиола является изменение рациона питания. Необходимо снизить суточное потребление углеводов и минимизировать количество потребляемым жиров. Рекомендуется отдать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки и белка. Растительная пища, отличается большой концентрацией фитоэстрогенов, поэтому важно увеличить их количество в рационе (бобы, льняное семя, фрукты и овощи). Благоприятным эффектом отличается свежесваренный зерновой кофе (не более 400 мл в сутки). Помимо питания, важно полностью отказаться от вредных привычек (злоупотребление сладким, курение, алкогольные напитки), заняться спортом (с минимальными физическими нагрузками).
2. Прием лекарственных препаратов. При отсутствии желаемого эффекта от естественных методик повышения эстрадиола, возможно начало медикаментозной терапии. Однако важно понимать, что назначением лекарств должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который сможет подобрать оптимальный медикамент и его дозировку с учетом индивидуальных особенностей организма. В медицинской практике достаточно часто назначается Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Они лекарственные средства выпускается в таблетированной форме и содержат синтетический эстрадиол, представляющий собой аналог натурального.

Гормон эстрадиол

Эстрадиол – женский половой гормон, самый активный эстроген, который продуцируется преимущественно фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В меньших количествах он образуется в яичках и периферических тканях у мужчин и в сетчатой коре надпочечников у обоих полов. Помимо этого, в периоде гестации эстрадиол вырабатывает плацента.

Эстрадиол продуцируется под воздействием лютеинизирующего (ЛГ)и фолликулостимулирующего (ФСГ)гормонов гипофиза, а также пролактина.

Функции эстрадиола

• Развитие плода по женскому типу, формирование вторичных женских половых признаков
• Регуляция менструального цикла
• Активизация кровообращения в матке, повышение свертываемости крови во время беременности
• Участие в процессе сперматогенеза у мужчин

Колебания уровня эстрадиола в менструальном цикле

В начале первой фазы уровень эстрадиола остается достаточно низким, постепенно повышаясь за 3-5 суток до момента овуляции и достигая максимальных значений за час до пикового выброса ЛГ. Продукция гормона осуществляется оболочкой и гранулезными клетками фолликулов.

Спустя 24 часа после овуляции уровень эстрадиола падает , а затем вновь начинает расти до максимума, который фиксируется на 9-е сутки после овуляции. Эстрадиол (совместно с прогестероном) теперь продуцируется желтым телом, образовавшемся на месте фолликула. Если зачатия в менструальном цикле не произошло, желтое тело в яичниках постепенно атрофируется, и уровень эстрогенов падает до минимума, который совпадает с началом менструации.

Как мы видим на графике, в течение менструального цикла уровень гормона дважды повышается, затем понижаясь. Такие колебания называют двухфазной прогрессией эстрадиола.

Референсные значения:

• Фолликулярная фаза: 68-1269 пмоль/л
• Период преовуляции: 131-1655 пмоль/л
• Лютеиновая фаза: 91-861 пмоль/л

Снижение уровня эстрадиола у женщин может свидетельствовать о синдроме Шерешевского-Тернера, гиперпролактинемии, недостаточности лютеиновой фазы, вирильном синдроме (появление у женщины мужских, андрогензависимых черт), хроническом воспалительном процессе в органах малого таза. Кроме того, подобная картина наблюдается при значительных физических нагрузках в случае отсутствия спортивной подготовки, при резком похудении, рационе с преобладанием углеводов и дефицитом жиров, при вегетарианстве, а также во время использования пероральных контрацептивов и приема некоторых медицинских препаратов.

Повышение уровня эстрадиола у женщин возможно при гиперэстрогении, эстрогенсекретирующей опухоли или эндометриоидных кистах в яичниках, циррозе печени, а также в результате приема целого ряда лекарственных препаратов.

У девочек уровень эстрадиола понемногу растет, значительно увеличиваясь в пубертатном периоде.

У женщин в периоде постменопаузы уровень эстрадиола остается неизменно низким, сравнимым с аналогичным показателем у мужчин.

Суточные колебания уровня эстрадиола

Изменения концентрации эстрадиола связано с суточными колебаниями лютеинизирующего гормона (ЛГ). Так, минимальные значения наблюдаются в период между полуночью и 2 часами, а максимум определяется в интервале между 15 и 18 часами.

Эстрадиол во время беременности

Уровень эстрадиола во время беременности повышается, достигая максимума к моменту родов и снижаясь примерно на четвертый день после появления на свет ребенка (в том числе и после кесарева сечения).

Снижение уровня эстрадиола может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности вследствие недостаточности функции плаценты.

Референсные значения:

• I триместр: 215-430 пг/мл
• II триметр: 800 – 576 пг/мл
• III триместр: 1810-13900 пг/мл

Хотите записаться на прием?

Повышение и снижение уровня эстрадиола у мужчин

Пониженный уровень эстрадиола у мужчин может наблюдаться при текстикулярной феминизации, гипогонадизме, гиперпролактинемии, хроническом простатите и приеме различных препаратов.

Увеличение концентрации эстрадиола характерно для пациентов с гормонозависимой опухолью яичек и циррозом печени. Помимо этого, подобный результат может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов).

В норме уровень эстрадиола у мужчин составляет 40-161 пмоль/л.

Анализ на эстрадиол

Анализ на определение эстрадиола (E2) в плазме крови врач может для выявления причин, таких патологий и состояний как:

• Нарушения менструального цикла, в том числе полное отсутствие менструаций (аменорея)
• Отсутствие овуляции в менструальном цикле
• Дисфункциональные маточные кровотечения
• Женское и мужское бесплодие
• ПМС
• Нарушения полового созревания
• Мужской гипогонадизм (состояние, обусловленное недостаточной продукцией андрогенов)
• Женский гирсутизм (избыточный рост волос по мужскому типу)
• Эстрогенсекретирующие (вырабатывающие эстрогены) опухоли у мужчин и женщин
• Остеопороз у женщин

Помимо этого, результат анализа на эстрадиол (в совокупности с другими анализами и методами исследований) дает представление о функционировании фетоплацентарного комплекса (системы мать-плацента-плод) на ранних сроках беременности.

Сдача анализа на эстрадиол требует специальной подготовки!

• Женщины в репродуктивном возрасте проходят исследование на 6-7 день менструального цикла.
• За 2-3 дня необходимо исключить активные физические упражнения и стрессы.
• В день исследования не следует курить.
• Необходимо перенести сдачу анализа при остром воспалительном процессе любой локализации.
• Сдавать анализ на эстрадиол нужно натощак, причем после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8, а в идеале – 12 часов. Разрешается употребление воды, но любые другие жидкости (кофе, чай, сок) как с сахаром, так и без него пить запрещено.

Обязательно предупредите вашего врача, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.

В Нова Клиник вы можете сдать анализы на гормоны в любое удобное для Вас время с понедельника по субботу. Стоимость анализа крови на определение уровня эстрадиола вы можете уточнить в разделе «Цены».

Нужна консультация специалиста?

Гормон эстрадиол у женщин и мужчин — норма, показания для анализа

Эстрадиол — это самый активный и главный гормон среди всех эстрогенов. Он присутствует в организме женщин и мужчин. Даже небольшой его недостаток или переизбыток может сказаться на здоровье, особенно на состоянии половой системы. Специалисты рекомендуют проверять уровень эстрадиола раз в год.

За что отвечает гормон эстрадиол у мужчин?

Несмотря на то, что эстрадиол считается женским гормоном, он важен и для правильной работы мужского организма. Он синтезируется в яичках, надпочечниках, жировой и костной тканях.

Справка! Так как эстрадиол обладает анаболическим действием, его часто используют бодибилдеры.

Эстрадиол у мужчин оказывает следующее действие:

• нормализует тканевой кислородный обмен;
• повышает плотность костной ткани и способствует ее развитию;
• снижает концентрацию холестерола;
• купирует усталость и слабость мышечной ткни;
• приводит в норму работу нервной системы;
• стимулирует обменные процессы;
• участвует в выработке семенной жидкости, именно поэтому при низком уровне эстрадиола качество спермы снижается, а также может развиться бесплодие;
• улучшает функцию гладких мышц мочевыводящей и пищеварительной системы.

У мужчин эстрадиол должен находиться в правильном балансе с тестостероном, поскольку между ними есть зависимость — если снижается концентрация одного гормона, сразу же увеличивается процент другого.

Действие эстрадиола в организме женщин

У женщин эстрадиол вырабатывается фолликулами яичников, его объем регулируется уровнем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Его концентрация напрямую зависит от стадии менструального цикла.

В первой фазе концентрация возрастает, так как требуется подготовка слизистой матки для возможного прикрепления плодного яйца. Во время овуляции количество эстрадиола становится наивысшим, а в последней фазе, при условии, что оплодотворения не произошло, его уровень снижается. Одновременно с этим повышается уровень прогестерона. Слизистая матки отшелушивается и возникает менструация.

Роль эстрадиола в организме женщины не ограничивается только регуляцией менструального цикла. Этот гормон оказывает также влияние на:

• сексуальное влечение;
• нормализацию функций молочных желез;
• формирование половых признаков;
• производство эндометриальной слизи.

Важно! И у женщин, и у мужчин эстрадиол нормализует артериальное давление и укрепляет сердечную мышцу.

Когда назначают анализ на эстрадиол?

Мужчинам анализ на эстрадиол назначают при появлении признаков феминизации (гинекомастия и прочие). Детям исследование назначается при преждевременном половом созревании или его задержке.

Женщинам анализ назначается в следующих случаях:

• аномальные маточные кровотечения;
• яичниковая недостаточность;
• аменорея;
• боли в области таза;
• остеопороз;
• менопауза;
• невынашивание беременности;
• признаки доброкачественных дисгормональных патологий молочных желез.

Также анализ необходим при:

• комплексном обследовании пар на предмет бесплодия;
• использовании репродуктивных технологий;
• мониторинге гормональной или антиэстрогенной терапии.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально точными, к нему нужно правильно подготовиться:

• накануне сдачи крови исключить активные физические нагрузки;
• за 2 дня до анализа нужно прекратить прием гормональных препаратов;
• кровь сдается натощак, последний прием пищи должен быть за 8–12 часов;
• за 3 часа до анализа следует прекратить курить;
• женщины должны сдавать анализ на 6–7 день менструального цикла.

Нормальные показатели гормона

У мужчин норма эстрадиола — 7,63–42,6 пг/мл.

У женщин уровень этого гормона зависит от фазы менструального цикла

Причины отклонения от нормы у женщин — что делать?

Причины низкого эстрадиола:

• низкий индекс массы тела;
• стрессы;
• климакс;
• генетические нарушения;
• гиперпролактинемия;
• гипопитуитаризм.

Повысить низкий уровень эстрадиола можно с помощью правильного питания. Женщине рекомендуется снизить количество употребляемого жира и углеводов. Акцент следует делать на блюдах с большим содержанием полноценного белка и клетчатки. В рацион нужно ввести овощи, фрукты, бобовые, семя льна, печень, молочные продукты.

Гормональная терапия должна проводиться под врачебным контролем. Только специалист может правильно подобать препарат, который будет компенсировать дефицит гормона. Чаще всего назначаются «Премарин», «Прогенова», «Гемафемин».

Нетрадиционная медицина тоже может помочь повысить уровень эстрадиола у женщин. Неплохой эффект дает применение отваров листьев малины, шалфея, клевера, семян подорожника.

Причины повышенного эстрадиола:

• поликистоз яичников;
• опухоли яичников;
• новообразования в молочных железах;
• гипертиреоз;
• ожирение;
• хроническая форма алкоголизма.

При повышенном эстрадиоле рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие белок и Омега-3. Предпочтение стоит отдавать растительной пище. Хорошо снижают концентрацию гормона травяные сборы на основе боровой матки и красной щетки.

Для восстановления баланса гормона необходимо нормализовать вес.

Причины отклонения от нормы у мужчин — что делать?

Причины низкого эстрадиола у мужчин связаны с недостаточной выработкой мужских половых гормонов. Как правило, это наблюдается при гипогонадизме или возрастном андрогенном дефиците. Проблема решается назначением препаратов тестостерона или гонадотропинов. В результате такой терапии андрогены в крови нормализуются, что и приводит в норму концентрацию эстрадиола.

Причины повышенного эстрадиола:

1. Нарушение обмена стероидов — если в спермограмме не наблюдаются патологические изменения, лечение пациента не требуется.
2. Нарушение функции печени — наркозависимость, прием гепатотоксичных препаратов, алкоголизм, профессиональные вредности, облучение при лучевой терапии.
3. Эндокринные патологии — диффузный токсический зоб, увеличение выработки пролактина в гипофизе.
4. Доброкачественные и злокачественные опухоли в яичниках.
5. Почечная недостаточность.
6. Прием некоторых лекарственных средств.

При нарушении обмена стероидов назначают Кломифен, Тамоксифен, при сбоях в работе печени необходима гепатопротективня терапия, при эндокринных патологиях и опухолях следует устранять основное заболевание.

дисфункция яичников, нарушения менструального цикла

Описание

Комплекс тестов, помогающих в выявлении гормональных причин дисфункции репродуктивной системы у женщин (нарушения цикла, бесплодие).

Подготовка

Утром натощак. Дату проведения исследования уточнять у лечащего врача (обычно, на 6 — 7 день менструального цикла). Накануне исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя, эмоциональные стрессы.

Содержание

В данный профиль входят следующие анализы:

Кортизол (Гидрокортизон)

Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.

Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6-8 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.

Пределы определения: 27,6 нмоль/л-6599,6 нмоль/л.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы.

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Пределы определения: 0,0025 мЕд/л-100 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у женщин.

Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под контролем гонадолиберина, половых гормонов и ингибина. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. Наблюдаются сезонные колебания концентрации гормона в крови: летом уровень ФСГ у мужчин выше, чем в другие времена года.

У женщин ФСГ стимулирует образование фолликулов. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. У мужчин в пубертатном периоде ФСГ запускает сперматогенез, и затем участвует в его поддержании. ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; через год после менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Пределы определения: 0,05 мЕд/мл-750 мЕд/мл.

В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ, при состояниях, приводящих к понижению уровня этих гормонов, может быть полезным исследование трех последовательных проб крови, через 30 минут каждую. При состояниях, связанных с повышенным уровнем ФСГ (как, например, при нарушениях функций половых желёз во время менопаузы), взятие одной пробы является адекватным.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса.

У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 — 65 годам.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Пределы определения: 0,09 мЕд/мл-1000 мЕд/мл.

Пролактин

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.

Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 — 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям — для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.

Макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.

Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Пределы определения: 12,6 мЕд/л-172200 мЕд/л.

Эстрадиол

Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.

У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.

У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 — 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У мужчин уровень эстрадиола прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Пределы определения: 37.0 пмоль/л-40370 пмоль/л.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04)

Андрогенный гормон надпочечников.

Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.

Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).

Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л..

Тестостерон

Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Пределы определения: 0,15 нмоль/л-120 нмоль/л.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80000 — 100000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.

Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.

Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

17-ОН прогестерон (17-ОП)

17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы) далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках 17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в андростендион — предшественник тестостерона и эстрадиола.

Для 17-ОН-прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу, максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.

Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Снижение уровня кортизола по механизмам обратной связи вызывает усиленную продукцию АКТГ, что, в свою очередь вызывает усиление продукции молекул предшественников, а также андростендиона, поскольку ход синтеза смещается («шунтируется») в направлении этого, не блокированного пути метаболизма. Андростендион в тканях превращается в активный андроген — тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (базального и АКТГ-стимулированного уровня) преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников (врождённый адреногенитальный синдром).

Врождённая гиперплазия надпочечников — генетически обусловленное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое развивается в большинстве случаев вследствие дефицита 21-гидроксилазы, а также вследствие дефицита других ферментов, участвующих в синтезе стероидов. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. При врождённой гиперплазии надпочечников в младенческом периоде развивается вирилизации вследствие повышения продукции андрогенов надпочечниками, нарушение синтеза альдостерона при этом может частично компенсироваться активацией регуляторных механизмов. В более тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин в постпубертате.

Пределы определения: 0,1 нмоль/л-606 нмоль/л.

По материалам сайта Инвитро

Полезные статьи на сайте лаборатории Литех

Материал для исследования: Сыворотка или плазма крови.

Хранение и доставка материала для исследования

Эстрадиол стабилен в цельной крови и сыворотке или плазме при комнатной температуре в течение 1 дня, при +4…+80С – 3 дня, при –200С – 1 год.

Физиологические состояния приводящие к изменению уровня эстрадиола в крови

В крови из пуповины концентрация общего эстрадиола очень высока. Далее до 10 лет происходит его снижение. В пубертатном периоде у девочек эстрадиол прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение эстрадиола происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее повышен эстрадиол в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч. У мужчин наиболее высокие уровни эстрадиола приходятся на осень.

Заболевания и состояния при которых возможны изменения уровня эстрадиола в крови

При алкоголизме у женщин в постменопаузе, при булимии, физической нагрузке у нетренированных женщин, диете с высоким содержанием углеводов, грубоволокнистой пищи, с низким содержанием жиров, у курящих женщин в ранние сроки беременности, у вегетарианцев наблюдается снижение концентрации эстрадиола в плазме. Его повышение наблюдается при приеме алкоголя, алкоголизме у женщин с циррозом печени, у женщин с ожирением, у курящих мужчин по сравнению с некурящими, при большой потере веса у мужчин.

Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень эстрадиола в крови

Снижению эстрадиола способствует прием таких препаратов, как: аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, фадронолгестрел, мегестрол, мекартрицин, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин, пиридоглютетимид.

Повышению эстрадиола способствует прием таких препаратов как: анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин (у мужчин и у женщин в постменопаузу при лечении дозами 2,4 г/сут в течение 1 мес), кломифен, постменопаузе у женщин, кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), мифепристон (у пациентов с менингиомами), нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников), фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота.

Норма эстрадиола в крови для беременных

Эстрадиол (S-E2) – SYNLAB Eesti

Эстрадиол – наиболее биологически активный стероидный гормон. Продуцируется в яичниках – теле фолликулов и клетках гранулярной части, а также в коре надпочечников и плаценте. Циркулирует в крови, большей частью, связанным с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG).

Эстрогены относятся к стимуляторам развития вторичных половых признаков у женщин и определяют развитие характерных для женщин физических и психических признаков. Также эстрадиол принимает участие в регуляции процесса минерализации костей.

Секреция эстрадиола зависит от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его концентрация увеличивается под действием гонадотропинов, достигая максимума перед овуляцией. Под действием эстрадиола в фазе созревания фолликула происходит пролиферация клеток эндометрия. После этого содержание эстрогенов уменьшается и увеличивается вновь вместе с концентрацией прогестерона в лютеальной фазе, ингибируя выделение гонадотропинов.

У детей и женщин в постменопаузе содержание эстрогенов очень низкое.

Показания:

У женщин:

• Оценка овариальной функции (примарная и секундарная аменорея и олигоаменоррея, бесплодие)
• Контроль медикаментозно стимулированной овуляции
• Выяснение причин раннего пубертета
• Контроль за лекарственной терапией эстрогенами

У мужчин:

• Гинекомастия, гипогонадизм

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтные значения:

Интерпретация результата:

Стероидные гормоны вместе с гонадотропинами (LH и FSH) очень важны в регуляции гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы. Поскольку эстрадиол продуцируется, в основном, в яичниках, то его определение дает информацию о функции яичников и протекании овуляции. Во время овуляции значение Е2 должно повышаться.

Высокие значения E2 у женщин:

• Опухоль яичников – у женщин в постменопаузе 
• Преждевременный пубертет 
• Избыточный вес

Высокие значения E2 у мужчин:

• Гинекомастия
• Тератомы, а также опухоли надпочечников и яичек, вырабатывающие эстрогены

Низкие значения E2 у женщин:

• Обусловленная гипогонадизмом примарная и секундарная аменорея – ановуляторный цикл (низкие значения Е2 в фазе фолликула, фолликул не входит в преовуляторную фазу)
• Недостаточность желтого тела Corpus luteum. Значения эстрадиола в первой фазе низкие, отсутствует второй пик лютеиновой фазы  

Каков нормальный уровень эстрадиола у женщин? — Блог

Проверен с медицинской точки зрения Нэкой Миллер, доктором философии, 13 апреля 2020 г. Автор Либби Пеллегрини. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на фактах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными специалистами, имеющими опыт в области медицины и биологии.

Перейти к:

Каков нормальный уровень гормонов у женщины? | Каков нормальный уровень эстрадиола у женщин? | Что считается высоким уровнем эстрадиола? | Что вызывает низкий уровень эстрогена? | Может ли низкий уровень эстрогена повлиять на беременность? | Как я могу узнать больше о своем уровне гормонов?

Когда дело доходит до менструального цикла женщины, ее овуляции и ее способности зачать ребенка, играет роль множество гормонов.Один из самых важных гормонов известен как эстрадиол. Эстрадиол (E2) — основная форма эстрогена у небеременных женщин.

Как один из ключевых гормонов, ответственных за овуляцию, эстрадиол особенно важен для репродуктивного здоровья женщины. Нормальный уровень эстрадиола у женщин также имеет решающее значение для здоровья и функции половых органов (груди, влагалища и матки) и влияет на другие ключевые показатели здоровья, включая прочность костей.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о нормальном уровне эстрадиола у женщин на разных этапах жизни, эстрадиоле, фертильности и многом другом.

Вы можете проверить уровень эстрадиола с помощью простого теста, такого как домашний женский тест на фертильность Everlywell или тест на здоровье женщин. Эти тесты позволяют легко проверить уровень гормонов, не выходя из собственного дома, так что вы можете пропустить поездку в лабораторию или офис врача — и избежать неудобного анализа крови.

Каков нормальный уровень гормонов у женщины?

Уровни гормонов до полового созревания

Уровень гормонов женщины обычно зависит от ее возраста.До полового созревания у женщин низкое количество половых гормонов, то есть у них низкий уровень эстрадиола (крови) и тестостерона в сыворотке.

Уровень гормонов после полового созревания

После полового созревания женщина входит в пременопаузальную фазу (которая длится до перименопаузы или перехода в менопаузу). В течение этой фазы фертильность находится на пике, а уровень гормонов колеблется в зависимости от того, где женщина находится в своем менструальном цикле. Во время менструального цикла уровень гормонов (включая эстрадиол) колеблется следующим образом:

Фолликулярная фаза (дни с 1 по 14 среднего 28-дневного цикла, начиная с менструации и заканчивая овуляцией). Эта фаза представляет собой развитие фолликула (в котором находится яйцеклетка) до высвобождения яйцеклетки. Фолликул стимулируется повышением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

• В начале этой фазы уровень эстрадиола низкий.
• Антимюллеров гормон (АМГ) играет роль в выборе фолликула, который станет доминирующим фолликулом, который будет выделять яйцеклетку при овуляции.
• Доминантный фолликул начинает вырабатывать эстрадиол. Уровень эстрадиола сначала повышается постепенно, а затем резко повышается за два-три дня до овуляции.
• Уровень эстрадиола достигает пика непосредственно перед тем, как выброс двух других важных гормонов — лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — вызывает овуляцию.

Овуляция. Эта фаза начинается с выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который запускает высвобождение яйцеклетки из доминантного фолликула.

• Уровень эстрадиола снижается во время фазы овуляции, которая длится от 16 до 32 часов.

Лютеиновая фаза (дни с 14 по 28 среднего 28-дневного цикла). После овуляции начинается лютеиновая фаза.

• Специализированная группа клеток формируется из разорванного фолликула и секретирует гормон прогестерон, чтобы подготовить матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• После их снижения во время овуляции уровни эстрадиола постепенно начинают снова увеличиваться во время лютеиновой фазы, достигая пика, а затем снижаясь до другого минимума перед началом следующего менструального цикла.
• По мере падения уровня эстрадиола падает и прогестерон (еще один важный гормон).
• Уровень ФСГ снова начинает расти в конце лютеиновой фазы, готовясь к стимуляции другого фолликула яичника и возобновлению менструального цикла.

Тесты на эстрадиол можно использовать, чтобы определить, когда у вас происходит овуляция — момент менструального цикла, когда зачатие особенно вероятно. Во время менструального цикла уровень эстрадиола постепенно повышается, а затем достигает пика непосредственно перед овуляцией. Чтобы отследить повышение и понижение уровня эстрадиола во время менструального цикла, образцы крови необходимо собирать в разные дни.Это помогает установить нормальный исходный и пиковый уровень эстрадиола у женщины.

Чтобы увидеть, как повышается и понижается ваш собственный уровень эстрадиола, рассмотрите возможность проведения домашнего теста на фертильность Everlywell. Он прост в использовании и понимании, и в нем есть все необходимое, чтобы собрать образцы, не выходя из дома, и отправить их в лабораторию для тестирования.

Уровень гормонов при беременности

Если яйцеклетка успешно оплодотворяется во время фазы овуляции менструального цикла и успешно имплантируется в матку, наступает беременность.Во время беременности основным гормоном эстрогена является эстриол. Этот гормон иногда оценивают во втором триместре беременности для выявления генетических врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.

Низкий уровень эстриола во время беременности может указывать на более низкую вероятность успешной беременности или врожденного дефекта. Уровень эстриола обычно повышается во время беременности примерно за четыре недели до родов. ( Связанный : Как повысить рождаемость?)

Уровень гормонов во время менопаузы

Когда женщина достигает менопаузы, уровень ее гормонов снова меняется.Поскольку ее яичниковый резерв (количество яйцеклеток, доступных для высвобождения и возможного оплодотворения) истощается, ее функция яичников снижается, что приводит к снижению уровня эстрадиола в сыворотке. ( Связано: Фертильность и возраст женщин: зная, чего ожидать)

С другой стороны, уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин в менопаузе увеличивается, поскольку повышение уровня ФСГ представляет собой последнюю попытку организма стимулировать яичники к действию. Устойчивое повышение уровня ФСГ обычно сигнализирует о наступлении менопаузы.Обычно повышенный уровень ФСГ в течение более 12 месяцев указывает на переход в климактерический период.

Каков нормальный уровень эстрадиола у женщин?

Нормальный уровень эстрадиола у женщин зависит от таких факторов, как возраст, беременность и фазы менструального цикла. У взрослых женщин с регулярными менструальными циклами (пременопауза) нормальный уровень эстрадиола колеблется от 15 до 350 пикограмм на миллилитр (пг / мл). Уровни могут значительно колебаться во время менструального цикла и могут достигать 800 пг / мл и при этом считаться нормальным.Во время беременности нормальный уровень эстрадиола может достигать 20000 пг / мл. После менопаузы (постменопаузы) уровень эстрадиола обычно ниже 10 пг / мл у женщин, не получающих терапию эстрогенами.

Есть одна важная вещь, о которой следует помнить, когда речь идет о нормальных уровнях: контрольные диапазоны эстрадиола могут различаться в зависимости от лаборатории, проводящей тест. Это нормальная часть процесса лабораторного тестирования, поэтому лучше интерпретировать результаты теста на эстрадиол, используя контрольные диапазоны, предоставленные лабораторией, использованной для тестирования.

Что считается высоким уровнем эстрадиола?

Повышенный уровень эстрадиола — обычно выше 350 пикограммов на миллилитр у взрослых женщин с регулярными менструальными циклами — может возникать при определенных заболеваниях, которые приводят к перепроизводству гормона эстрогена. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором множество фолликулов яичников одновременно продуцируют эстрадиол, является одним из примеров этого. Повышенный уровень эстрадиола также может быть результатом приема определенных гормональных добавок, заболеваний печени или повышенного уровня андрогенов (таких как тестостерон или прогестерон).

Что вызывает низкий уровень эстрогена?

Существует несколько возможных причин низкого уровня эстрогена.

Во-первых, низкий уровень эстрадиола в сочетании с высоким уровнем ФСГ и высоким уровнем ЛГ может указывать на состояние, известное как преждевременная недостаточность яичников или первичная недостаточность яичников. Это означает, что даже при правильной гормональной стимуляции яичники не могут вырабатывать нормальное количество эстрадиола. Иногда это может быть связано с генетическим заболеванием, таким как синдром Тернера, аутоиммунным заболеванием или воздействием определенных токсинов.

Во-вторых, если низкий уровень эстрадиола сочетается с нормальным или низким уровнем ФСГ и ЛГ, это может быть связано с состоянием, известным как гипогонадотропный гипогонадизм. Это состояние может возникать из-за сильного стресса, чрезмерного употребления алкоголя, чрезмерных физических упражнений или проблемы с гипофизом в головном мозге, который стимулирует выработку гормонов ФСГ и ЛГ.

Может ли низкий уровень эстрогена повлиять на беременность?

Определенные состояния, связанные с низким уровнем эстрогена, могут затруднить беременность.Одно состояние, известное как первичная недостаточность яичников, возникает, когда функция яичников ухудшается, даже если женщина еще не вступила в менопаузу. Иногда это связано с генетическим заболеванием, но считается, что до 90% женщин с первичной недостаточностью яичников не имеют установленной причины.

Женщины, перенесшие рак и получившие химиотерапию, подвержены риску первичной недостаточности яичников, поскольку химиотерапевтические препараты могут вызвать гибель яйцеклеток, которые необходимы для зачатия.

Как я могу узнать больше о своем уровне гормонов?

Если вы планируете беременность или вас просто интересует уровень гормонов, вы можете использовать домашний женский тест на фертильность Everlywell, чтобы легко проверить уровень гормонов, не выходя из собственного дома.

С помощью всего лишь небольшого образца крови (взятого с помощью простого укола пальца) вы можете проверить свои уровни 5 различных гормонов, связанных с фертильностью: эстрадиола, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, общего тестостерона и тиреотропного гормона.И вы получаете свои результаты в защищенном режиме онлайн, так что вы можете легко получить доступ к информации о своем гормональном балансе, когда захотите.

Чтобы получить еще более полное представление об уровне гормонов, попробуйте домашний тест на здоровье женщины. Измеряя 10 ключевых гормонов, которые играют важную роль в здоровье женщины, тест может выявить потенциальный дисбаланс, который может мешать вам чувствовать себя лучше.

Связанное содержание

Как повысить рождаемость?

Фертильность и возраст женщин: знать, чего ожидать

Каковы признаки бесплодия у женщин?

Ссылки

1. Shirtcliff EA, Dahl RE, Pollak SD.Пубертатное развитие: соответствие гормонального и физического развития. Child Dev. 2009. 80 (2): 327–337. DOI: 10.1111 / j.1467-8624.2009.01263.x
2. Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции. Эндотекст. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.
3. Su HW, Yi YC, Wei TY и др. Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов. Bioeng Transl Med. 2017; 2 (3): 238–246. DOI: 10.1002 / btm2.10058
4. Тест уровня эстрогена. Медлайн Плюс. URL. Доступ 13 апреля 2020 г.
5. Менопауза, перименопауза и постменопауза. Клиника Кливленда. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.
6. Тест уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Медлайн Плюс. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.
7. Эстрадиол, сыворотка. Лаборатории клиники Мэйо. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.
8. Stanczyk FZ, Кларк, штат Нью-Джерси. Измерение эстрадиола — задачи впереди. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (1): 56–58. DOI: 10.1210 / jc.2013-2905
9. Laven JS, Imani B, Eijkemans MJ, et al.Новый подход к синдрому поликистозных яичников и другим формам ановуляторного бесплодия. Obstet Gynecol Surv. 2002. 57 (11): 755–767. DOI: 10.1097 / 00006254-200211000-00022
10. Первичная недостаточность яичников. Клиника Майо. URL. По состоянию на 13 апреля 2020 г.>
11. Viswanathan V, Eugster EA. Этиология и лечение гипогонадизма у подростков. Endocrinol Metab Clin North Am. 2009. 38 (4): 719–738. DOI: 10.1016 / j.ecl.2009.08.004
12. Bedoschi G, Navarro PA, Oktay K. Повреждение яичников, вызванное химиотерапией: механизмы и клиническое воздействие.Будущее Онкол. 2016; 12 (20): 2333–2344. DOI: 10.2217 / fon-2016-0176

Использование, результаты и чего ожидать

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови для измерения количества эстрадиола в крови человека. Эстрадиол, также известный как E2, является одним из четырех типов эстрогенов, которые в основном производят яичники. Надпочечники, плацента, яички и некоторые ткани также производят меньшее количество этого гормона.

Правильный уровень эстрогена важен для репродуктивного здоровья.Слишком много или слишком мало эстрогена также может привести к проблемам со здоровьем, таким как слабость костей, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессия.

Врачи могут назначить тест на эстрадиол, если они обеспокоены фертильностью, половым созреванием или менопаузой. В этой статье мы рассмотрим, когда врач может назначить этот тест, что могут означать его результаты и чего ожидать во время и после теста.

Врачи, скорее всего, попросят пройти тест на эстрадиол, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики человека развиваются определенным образом.

Хотя эстроген известен как женский половой гормон, он также играет роль в росте и развитии мужчин.

Уровни эстрадиола могут влиять на развитие репродуктивной системы. Аномально высокий или низкий уровень может повлиять на рост и работу следующих частей тела:

• матка
• маточные трубы
• влагалище
• грудь
• либидо
• эректильная функция
• сперматозоиды

в репродуктивный период , у женщин обычно самый высокий уровень эстрадиола.После наступления менопаузы уровень эстрадиола намного ниже.

Проблемы, вызванные аномальными уровнями эстрадиола, включают:

• менструальные проблемы, симптомы перехода к менопаузе
• бесплодие
• гинекомастия или доброкачественное опухание мужской молочной железы
• опухоли яичников
• рак груди

Тест на эстрадиол можно обнаружить раннее или позднее половое созревание. Если кажется, что у ребенка начинается половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может назначить этот тест.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол как часть гормональной терапии для развития более женских качеств. Если это так, их врач может захотеть проводить регулярные тесты на эстрадиол, чтобы контролировать их уровень.

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови, и его риск невелик. Однако любой тест с использованием иглы сопряжен с некоторыми рисками, такими как:

• кровотечение
• инфекция
• синяк
• чувство головокружения, головокружение или обморок
• боль и болезненность в месте после этого
• множественные проколы, если врач не может найти подходящую вену
• кровь скапливается под кожей

Хотя некоторые анализы крови требуют, чтобы человек заранее воздерживался от еды и питья, людям, проходящим тест на эстрадиол, не нужно делать никаких специальных приготовлений.

Если человек принимает какие-либо лекарства, например, противозачаточные или гормональные препараты, он должен сообщить об этом своему врачу до сдачи анализа. Некоторые формы лекарств могут повлиять на результаты.

Для проведения теста на эстрадиол медицинский работник возьмет образец крови из руки человека. Они очистят место, а затем ищут подходящую вену.

Они будут использовать иглу для взятия крови из этой области, которую затем отправят в лабораторию для анализа.

Результаты теста на эстрадиол варьируются от человека к человеку и будут указывать на разные вещи в зависимости от человека. На то, что означают результаты, могут повлиять многие факторы, такие как возраст, пол и история здоровья.

Врачи измеряют уровень эстрадиола в пикограммах на миллилитр (пг / мл).

• У женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг / мл.
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг / мл.
• У мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг / мл.

Если результаты теста показывают низкий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• недостаточность яичников
• менопауза
• низкий уровень эстрогена из-за быстрой потери веса
• низкий уровень гормонов гипофиза
• неудачная беременность
• Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое может вызвать бесплодие

Если результаты теста показывают высокий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• гипертиреоз
• повреждение печени
• гинекомастия
• опухоли в яичниках, яичках , или надпочечники

Беременность и менструальный цикл человека могут влиять на результаты следующим образом:

• Уровни эстрадиола выше во время беременности, так как плацента вырабатывает эстрадиол.
• Во время менструального цикла уровень эстрадиола самый высокий во время овуляции и самый низкий во время менструации.

У подростков высокие уровни эстрадиола могут сигнализировать о раннем половом созревании у девочек и задержке полового созревания у мальчиков.

Тест на эстрадиол сам по себе не может диагностировать конкретное заболевание. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы помочь точно установить диагноз.

Если врач считает, что причиной может быть бесплодие, он может назначить тест для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у человека.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию яйцекладки, а у мужчин — за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью.

Человек должен спросить своего врача, как они сообщат ему результаты своих анализов. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач посоветует, что делать дальше.

В зависимости от результатов и основной причины врач может предложить один из следующих вариантов действий:

• изменение лекарств
• новое лекарство
• направление к специалисту
• дополнительные тесты или процедуры
• дальнейшее тестирование и мониторинг уровней эстрадиола

Тест на эстрадиол — это простая форма анализа крови, которую врачи используют для оценки уровня определенного типа эстрогена в организме.

Поскольку эстроген имеет решающее значение во многих областях здоровья, тест часто является первым шагом в оценке способов улучшения многих различных аспектов благополучия человека.

Использование, результаты и чего ожидать

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови для измерения количества эстрадиола в крови человека. Эстрадиол, также известный как E2, является одним из четырех типов эстрогенов, которые в основном производят яичники. Надпочечники, плацента, яички и некоторые ткани также производят меньшее количество этого гормона.

Правильный уровень эстрогена важен для репродуктивного здоровья. Слишком много или слишком мало эстрогена также может привести к проблемам со здоровьем, таким как слабость костей, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессия.

Врачи могут назначить тест на эстрадиол, если они обеспокоены фертильностью, половым созреванием или менопаузой. В этой статье мы рассмотрим, когда врач может назначить этот тест, что могут означать его результаты и чего ожидать во время и после теста.

Врачи, скорее всего, попросят пройти тест на эстрадиол, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики человека развиваются определенным образом.

Хотя эстроген известен как женский половой гормон, он также играет роль в росте и развитии мужчин.

Уровни эстрадиола могут влиять на развитие репродуктивной системы. Аномально высокий или низкий уровень может повлиять на рост и работу следующих частей тела:

• матка
• маточные трубы
• влагалище
• грудь
• либидо
• эректильная функция
• сперматозоиды

в репродуктивный период , у женщин обычно самый высокий уровень эстрадиола.После наступления менопаузы уровень эстрадиола намного ниже.

Проблемы, вызванные аномальными уровнями эстрадиола, включают:

• менструальные проблемы, симптомы перехода к менопаузе
• бесплодие
• гинекомастия или доброкачественное опухание мужской молочной железы
• опухоли яичников
• рак груди

Тест на эстрадиол можно обнаружить раннее или позднее половое созревание. Если кажется, что у ребенка начинается половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может назначить этот тест.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол как часть гормональной терапии для развития более женских качеств. Если это так, их врач может захотеть проводить регулярные тесты на эстрадиол, чтобы контролировать их уровень.

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови, и его риск невелик. Однако любой тест с использованием иглы сопряжен с некоторыми рисками, такими как:

• кровотечение
• инфекция
• синяк
• чувство головокружения, головокружение или обморок
• боль и болезненность в месте после этого
• множественные проколы, если врач не может найти подходящую вену
• кровь скапливается под кожей

Хотя некоторые анализы крови требуют, чтобы человек заранее воздерживался от еды и питья, людям, проходящим тест на эстрадиол, не нужно делать никаких специальных приготовлений.

Если человек принимает какие-либо лекарства, например, противозачаточные или гормональные препараты, он должен сообщить об этом своему врачу до сдачи анализа. Некоторые формы лекарств могут повлиять на результаты.

Для проведения теста на эстрадиол медицинский работник возьмет образец крови из руки человека. Они очистят место, а затем ищут подходящую вену.

Они будут использовать иглу для взятия крови из этой области, которую затем отправят в лабораторию для анализа.

Результаты теста на эстрадиол варьируются от человека к человеку и будут указывать на разные вещи в зависимости от человека. На то, что означают результаты, могут повлиять многие факторы, такие как возраст, пол и история здоровья.

Врачи измеряют уровень эстрадиола в пикограммах на миллилитр (пг / мл).

• У женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг / мл.
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг / мл.
• У мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг / мл.

Если результаты теста показывают низкий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• недостаточность яичников
• менопауза
• низкий уровень эстрогена из-за быстрой потери веса
• низкий уровень гормонов гипофиза
• неудачная беременность
• Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое может вызвать бесплодие

Если результаты теста показывают высокий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• гипертиреоз
• повреждение печени
• гинекомастия
• опухоли в яичниках, яичках , или надпочечники

Беременность и менструальный цикл человека могут влиять на результаты следующим образом:

• Уровни эстрадиола выше во время беременности, так как плацента вырабатывает эстрадиол.
• Во время менструального цикла уровень эстрадиола самый высокий во время овуляции и самый низкий во время менструации.

У подростков высокие уровни эстрадиола могут сигнализировать о раннем половом созревании у девочек и задержке полового созревания у мальчиков.

Тест на эстрадиол сам по себе не может диагностировать конкретное заболевание. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы помочь точно установить диагноз.

Если врач считает, что причиной может быть бесплодие, он может назначить тест для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у человека.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию яйцекладки, а у мужчин — за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью.

Человек должен спросить своего врача, как они сообщат ему результаты своих анализов. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач посоветует, что делать дальше.

В зависимости от результатов и основной причины врач может предложить один из следующих вариантов действий:

• изменение лекарств
• новое лекарство
• направление к специалисту
• дополнительные тесты или процедуры
• дальнейшее тестирование и мониторинг уровней эстрадиола

Тест на эстрадиол — это простая форма анализа крови, которую врачи используют для оценки уровня определенного типа эстрогена в организме.

Поскольку эстроген имеет решающее значение во многих областях здоровья, тест часто является первым шагом в оценке способов улучшения многих различных аспектов благополучия человека.

Использование, результаты и чего ожидать

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови для измерения количества эстрадиола в крови человека. Эстрадиол, также известный как E2, является одним из четырех типов эстрогенов, которые в основном производят яичники. Надпочечники, плацента, яички и некоторые ткани также производят меньшее количество этого гормона.

Правильный уровень эстрогена важен для репродуктивного здоровья. Слишком много или слишком мало эстрогена также может привести к проблемам со здоровьем, таким как слабость костей, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессия.

Врачи могут назначить тест на эстрадиол, если они обеспокоены фертильностью, половым созреванием или менопаузой. В этой статье мы рассмотрим, когда врач может назначить этот тест, что могут означать его результаты и чего ожидать во время и после теста.

Врачи, скорее всего, попросят пройти тест на эстрадиол, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики человека развиваются определенным образом.

Хотя эстроген известен как женский половой гормон, он также играет роль в росте и развитии мужчин.

Уровни эстрадиола могут влиять на развитие репродуктивной системы. Аномально высокий или низкий уровень может повлиять на рост и работу следующих частей тела:

• матка
• маточные трубы
• влагалище
• грудь
• либидо
• эректильная функция
• сперматозоиды

в репродуктивный период , у женщин обычно самый высокий уровень эстрадиола.После наступления менопаузы уровень эстрадиола намного ниже.

Проблемы, вызванные аномальными уровнями эстрадиола, включают:

• менструальные проблемы, симптомы перехода к менопаузе
• бесплодие
• гинекомастия или доброкачественное опухание мужской молочной железы
• опухоли яичников
• рак груди

Тест на эстрадиол можно обнаружить раннее или позднее половое созревание. Если кажется, что у ребенка начинается половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может назначить этот тест.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол как часть гормональной терапии для развития более женских качеств. Если это так, их врач может захотеть проводить регулярные тесты на эстрадиол, чтобы контролировать их уровень.

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови, и его риск невелик. Однако любой тест с использованием иглы сопряжен с некоторыми рисками, такими как:

• кровотечение
• инфекция
• синяк
• чувство головокружения, головокружение или обморок
• боль и болезненность в месте после этого
• множественные проколы, если врач не может найти подходящую вену
• кровь скапливается под кожей

Хотя некоторые анализы крови требуют, чтобы человек заранее воздерживался от еды и питья, людям, проходящим тест на эстрадиол, не нужно делать никаких специальных приготовлений.

Если человек принимает какие-либо лекарства, например, противозачаточные или гормональные препараты, он должен сообщить об этом своему врачу до сдачи анализа. Некоторые формы лекарств могут повлиять на результаты.

Для проведения теста на эстрадиол медицинский работник возьмет образец крови из руки человека. Они очистят место, а затем ищут подходящую вену.

Они будут использовать иглу для взятия крови из этой области, которую затем отправят в лабораторию для анализа.

Результаты теста на эстрадиол варьируются от человека к человеку и будут указывать на разные вещи в зависимости от человека. На то, что означают результаты, могут повлиять многие факторы, такие как возраст, пол и история здоровья.

Врачи измеряют уровень эстрадиола в пикограммах на миллилитр (пг / мл).

• У женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг / мл.
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг / мл.
• У мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг / мл.

Если результаты теста показывают низкий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• недостаточность яичников
• менопауза
• низкий уровень эстрогена из-за быстрой потери веса
• низкий уровень гормонов гипофиза
• неудачная беременность
• Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое может вызвать бесплодие

Если результаты теста показывают высокий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• гипертиреоз
• повреждение печени
• гинекомастия
• опухоли в яичниках, яичках , или надпочечники

Беременность и менструальный цикл человека могут влиять на результаты следующим образом:

• Уровни эстрадиола выше во время беременности, так как плацента вырабатывает эстрадиол.
• Во время менструального цикла уровень эстрадиола самый высокий во время овуляции и самый низкий во время менструации.

У подростков высокие уровни эстрадиола могут сигнализировать о раннем половом созревании у девочек и задержке полового созревания у мальчиков.

Тест на эстрадиол сам по себе не может диагностировать конкретное заболевание. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы помочь точно установить диагноз.

Если врач считает, что причиной может быть бесплодие, он может назначить тест для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у человека.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию яйцекладки, а у мужчин — за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью.

Человек должен спросить своего врача, как они сообщат ему результаты своих анализов. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач посоветует, что делать дальше.

В зависимости от результатов и основной причины врач может предложить один из следующих вариантов действий:

• изменение лекарств
• новое лекарство
• направление к специалисту
• дополнительные тесты или процедуры
• дальнейшее тестирование и мониторинг уровней эстрадиола

Тест на эстрадиол — это простая форма анализа крови, которую врачи используют для оценки уровня определенного типа эстрогена в организме.

Поскольку эстроген имеет решающее значение во многих областях здоровья, тест часто является первым шагом в оценке способов улучшения многих различных аспектов благополучия человека.

Использование, результаты и чего ожидать

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови для измерения количества эстрадиола в крови человека. Эстрадиол, также известный как E2, является одним из четырех типов эстрогенов, которые в основном производят яичники. Надпочечники, плацента, яички и некоторые ткани также производят меньшее количество этого гормона.

Правильный уровень эстрогена важен для репродуктивного здоровья. Слишком много или слишком мало эстрогена также может привести к проблемам со здоровьем, таким как слабость костей, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессия.

Врачи могут назначить тест на эстрадиол, если они обеспокоены фертильностью, половым созреванием или менопаузой. В этой статье мы рассмотрим, когда врач может назначить этот тест, что могут означать его результаты и чего ожидать во время и после теста.

Врачи, скорее всего, попросят пройти тест на эстрадиол, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики человека развиваются определенным образом.

Хотя эстроген известен как женский половой гормон, он также играет роль в росте и развитии мужчин.

Уровни эстрадиола могут влиять на развитие репродуктивной системы. Аномально высокий или низкий уровень может повлиять на рост и работу следующих частей тела:

• матка
• маточные трубы
• влагалище
• грудь
• либидо
• эректильная функция
• сперматозоиды

в репродуктивный период , у женщин обычно самый высокий уровень эстрадиола.После наступления менопаузы уровень эстрадиола намного ниже.

Проблемы, вызванные аномальными уровнями эстрадиола, включают:

• менструальные проблемы, симптомы перехода к менопаузе
• бесплодие
• гинекомастия или доброкачественное опухание мужской молочной железы
• опухоли яичников
• рак груди

Тест на эстрадиол можно обнаружить раннее или позднее половое созревание. Если кажется, что у ребенка начинается половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может назначить этот тест.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол как часть гормональной терапии для развития более женских качеств. Если это так, их врач может захотеть проводить регулярные тесты на эстрадиол, чтобы контролировать их уровень.

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови, и его риск невелик. Однако любой тест с использованием иглы сопряжен с некоторыми рисками, такими как:

• кровотечение
• инфекция
• синяк
• чувство головокружения, головокружение или обморок
• боль и болезненность в месте после этого
• множественные проколы, если врач не может найти подходящую вену
• кровь скапливается под кожей

Хотя некоторые анализы крови требуют, чтобы человек заранее воздерживался от еды и питья, людям, проходящим тест на эстрадиол, не нужно делать никаких специальных приготовлений.

Если человек принимает какие-либо лекарства, например, противозачаточные или гормональные препараты, он должен сообщить об этом своему врачу до сдачи анализа. Некоторые формы лекарств могут повлиять на результаты.

Для проведения теста на эстрадиол медицинский работник возьмет образец крови из руки человека. Они очистят место, а затем ищут подходящую вену.

Они будут использовать иглу для взятия крови из этой области, которую затем отправят в лабораторию для анализа.

Результаты теста на эстрадиол варьируются от человека к человеку и будут указывать на разные вещи в зависимости от человека. На то, что означают результаты, могут повлиять многие факторы, такие как возраст, пол и история здоровья.

Врачи измеряют уровень эстрадиола в пикограммах на миллилитр (пг / мл).

• У женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг / мл.
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг / мл.
• У мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг / мл.

Если результаты теста показывают низкий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• недостаточность яичников
• менопауза
• низкий уровень эстрогена из-за быстрой потери веса
• низкий уровень гормонов гипофиза
• неудачная беременность
• Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое может вызвать бесплодие

Если результаты теста показывают высокий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• гипертиреоз
• повреждение печени
• гинекомастия
• опухоли в яичниках, яичках , или надпочечники

Беременность и менструальный цикл человека могут влиять на результаты следующим образом:

• Уровни эстрадиола выше во время беременности, так как плацента вырабатывает эстрадиол.
• Во время менструального цикла уровень эстрадиола самый высокий во время овуляции и самый низкий во время менструации.

У подростков высокие уровни эстрадиола могут сигнализировать о раннем половом созревании у девочек и задержке полового созревания у мальчиков.

Тест на эстрадиол сам по себе не может диагностировать конкретное заболевание. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы помочь точно установить диагноз.

Если врач считает, что причиной может быть бесплодие, он может назначить тест для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у человека.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию яйцекладки, а у мужчин — за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью.

Человек должен спросить своего врача, как они сообщат ему результаты своих анализов. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач посоветует, что делать дальше.

В зависимости от результатов и основной причины врач может предложить один из следующих вариантов действий:

• изменение лекарств
• новое лекарство
• направление к специалисту
• дополнительные тесты или процедуры
• дальнейшее тестирование и мониторинг уровней эстрадиола

Тест на эстрадиол — это простая форма анализа крови, которую врачи используют для оценки уровня определенного типа эстрогена в организме.

Поскольку эстроген имеет решающее значение во многих областях здоровья, тест часто является первым шагом в оценке способов улучшения многих различных аспектов благополучия человека.

Использование, результаты и чего ожидать

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови для измерения количества эстрадиола в крови человека. Эстрадиол, также известный как E2, является одним из четырех типов эстрогенов, которые в основном производят яичники. Надпочечники, плацента, яички и некоторые ткани также производят меньшее количество этого гормона.

Правильный уровень эстрогена важен для репродуктивного здоровья. Слишком много или слишком мало эстрогена также может привести к проблемам со здоровьем, таким как слабость костей, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессия.

Врачи могут назначить тест на эстрадиол, если они обеспокоены фертильностью, половым созреванием или менопаузой. В этой статье мы рассмотрим, когда врач может назначить этот тест, что могут означать его результаты и чего ожидать во время и после теста.

Врачи, скорее всего, попросят пройти тест на эстрадиол, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики человека развиваются определенным образом.

Хотя эстроген известен как женский половой гормон, он также играет роль в росте и развитии мужчин.

Уровни эстрадиола могут влиять на развитие репродуктивной системы. Аномально высокий или низкий уровень может повлиять на рост и работу следующих частей тела:

• матка
• маточные трубы
• влагалище
• грудь
• либидо
• эректильная функция
• сперматозоиды

в репродуктивный период , у женщин обычно самый высокий уровень эстрадиола.После наступления менопаузы уровень эстрадиола намного ниже.

Проблемы, вызванные аномальными уровнями эстрадиола, включают:

• менструальные проблемы, симптомы перехода к менопаузе
• бесплодие
• гинекомастия или доброкачественное опухание мужской молочной железы
• опухоли яичников
• рак груди

Тест на эстрадиол можно обнаружить раннее или позднее половое созревание. Если кажется, что у ребенка начинается половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может назначить этот тест.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол как часть гормональной терапии для развития более женских качеств. Если это так, их врач может захотеть проводить регулярные тесты на эстрадиол, чтобы контролировать их уровень.

Тест на эстрадиол — это простой анализ крови, и его риск невелик. Однако любой тест с использованием иглы сопряжен с некоторыми рисками, такими как:

• кровотечение
• инфекция
• синяк
• чувство головокружения, головокружение или обморок
• боль и болезненность в месте после этого
• множественные проколы, если врач не может найти подходящую вену
• кровь скапливается под кожей

Хотя некоторые анализы крови требуют, чтобы человек заранее воздерживался от еды и питья, людям, проходящим тест на эстрадиол, не нужно делать никаких специальных приготовлений.

Если человек принимает какие-либо лекарства, например, противозачаточные или гормональные препараты, он должен сообщить об этом своему врачу до сдачи анализа. Некоторые формы лекарств могут повлиять на результаты.

Для проведения теста на эстрадиол медицинский работник возьмет образец крови из руки человека. Они очистят место, а затем ищут подходящую вену.

Они будут использовать иглу для взятия крови из этой области, которую затем отправят в лабораторию для анализа.

Результаты теста на эстрадиол варьируются от человека к человеку и будут указывать на разные вещи в зависимости от человека. На то, что означают результаты, могут повлиять многие факторы, такие как возраст, пол и история здоровья.

Врачи измеряют уровень эстрадиола в пикограммах на миллилитр (пг / мл).

• У женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг / мл.
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг / мл.
• У мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг / мл.

Если результаты теста показывают низкий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• недостаточность яичников
• менопауза
• низкий уровень эстрогена из-за быстрой потери веса
• низкий уровень гормонов гипофиза
• неудачная беременность
• Синдром Тернера, хромосомное заболевание, которое может вызвать бесплодие

Если результаты теста показывают высокий уровень эстрадиола, они могут сигнализировать об одном из следующих:

• гипертиреоз
• повреждение печени
• гинекомастия
• опухоли в яичниках, яичках , или надпочечники

Беременность и менструальный цикл человека могут влиять на результаты следующим образом:

• Уровни эстрадиола выше во время беременности, так как плацента вырабатывает эстрадиол.
• Во время менструального цикла уровень эстрадиола самый высокий во время овуляции и самый низкий во время менструации.

У подростков высокие уровни эстрадиола могут сигнализировать о раннем половом созревании у девочек и задержке полового созревания у мальчиков.

Тест на эстрадиол сам по себе не может диагностировать конкретное заболевание. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы помочь точно установить диагноз.

Если врач считает, что причиной может быть бесплодие, он может назначить тест для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у человека.

У женщин ФСГ отвечает за стимуляцию яйцекладки, а у мужчин — за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может указывать на проблемы с фертильностью.

Человек должен спросить своего врача, как они сообщат ему результаты своих анализов. Если результаты теста показывают низкий или высокий уровень эстрадиола, врач посоветует, что делать дальше.

В зависимости от результатов и основной причины врач может предложить один из следующих вариантов действий:

• изменение лекарств
• новое лекарство
• направление к специалисту
• дополнительные тесты или процедуры
• дальнейшее тестирование и мониторинг уровней эстрадиола

Тест на эстрадиол — это простая форма анализа крови, которую врачи используют для оценки уровня определенного типа эстрогена в организме.

Поскольку эстроген имеет решающее значение во многих областях здоровья, тест часто является первым шагом в оценке способов улучшения многих различных аспектов благополучия человека.

Измерение эстрадиола

Эстрадиол — женский половой гормон, концентрация которого колеблется и может использоваться как хороший индикатор проблем с фертильностью или изменений менструального цикла женщины.

Теро Весалайнен | Shutterstock

Как измеряется уровень эстрадиола?

Уровни эстрадиола могут варьироваться в диапазоне, крайние значения которого разделены коэффициентом 10 000.Самые ранние методы использовали прямые радиоиммуноанализы, требующие в первую очередь экстракции жидкости и хроматографии. У них был предел обнаружения 30-100 пг / мл.

Второе поколение прямых иммуноанализов без экстракции и хроматографии, что позволяет применять автоматизацию, но не решает проблему неточности.

Другой разработкой была жидкостная хроматография-тандемная масс-спектрометрия (LC-MS / MS). Эти методы могут определять уровни эстрадиола до 10 пг / мл, но в некоторых случаях не могут показать нормальное распределение значений в популяциях с низкими концентрациями эстрадиола.Это может вызвать огромные клинические трудности, поскольку реальное значение может быть где-то между 10 и 60 пг / мл, например, если отображаемое значение составляет 10 пг / мл.

Золотым стандартом измерения эстрадиола является газовая хроматография с изотопным разбавлением — МС, но она слишком громоздка и занимает слишком много времени, чтобы ее можно было использовать в повседневной клинической практике. Однако методы на основе MS улучшаются, чтобы обеспечить большую простоту и меньшую сложность, а также более быстрые результаты. Факт остается фактом: для получения точных результатов метод зависит от правильной калибровки и отсутствия помех.

Если уровень эстрадиола очень низкий, точность измерений должна быть подтверждена. Это наблюдается у детей препубертатного возраста или у женщин после менопаузы, а также у пациентов, принимающих ингибиторы ароматазы.

Когда следует измерять уровень эстрадиола?

Некоторые показания для измерения эстрадиола описаны ниже:

Аменорея

У женщин с аменореей (отсутствием менструации) или ненормальными менструациями оценка уровня эстрадиола может помочь диагностировать менопаузу или любое основное заболевание репродуктивной системы.

Проблемы с фертильностью

Во время лечения бесплодия, которое включает стимуляцию роста фолликулов для увеличения овуляции, эстрадиол регулярно проверяется, поскольку колебания уровня этого гормона могут нарушить тонкий гормональный баланс, необходимый для овуляции, подготовки эндометрия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Таким образом, оценка эстрадиола может помочь контролировать лечение и прогнозировать его успех или неудачу. Такие измерения обычно выполняются с использованием автоматизированных иммуноанализов в кабинете терапевта.

Известно, что это приводит к завышению оценки, поскольку тест показывает значительную перекрестную реакцию с метаболитами эстрадиола, такими как сульфат эстрона. По этой причине измерения эстрадиола интерпретируются в сочетании с одновременным ультразвуковым мониторингом фолликулов яичников.

Преимущество автоматизированных иммуноанализов заключается в возможности изменять клиническое ведение отдельных пациентов на основе быстрых и экономически эффективных измерений эстрадиола, проводимых в тот же день, а также в дополнительной возможности контролировать другие гормоны, такие как ФСГ.

Во время беременности

Во время беременности мониторинг эстрадиола может помочь при молярной беременности и связанных с ней состояниях, поскольку это помогает прогнозировать риск этого осложнения. Еще одно возможное преимущество — прогнозирование обострений заболевания во время беременности у женщин с системной красной волчанкой. Однако для этого требуются более точные методы измерения, чем можно достичь с помощью доступных в настоящее время прямых анализов эстрадиола.

Рак груди, простаты и яичников

Некоторые формы рака и неонкологические состояния контролируются путем измерения уровня эстрадиола.Например, при раке простаты андрогены являются предшественниками эстрадиола в крови, и, таким образом, кастрацию или антиандрогенную терапию, например, можно контролировать, следуя измерениям эстрадиола. Это может помочь оценить, насколько этот подход к лечению влияет на кости, сердце и другие метаболические параметры.

Риск рака груди, например, выше у женщин в постменопаузе с более высоким уровнем эстрадиола в крови. В то же время лечение рака груди ингибиторами ароматазы приведет к ложно завышенным уровням эстрадиола из-за обнаружения его метаболитов.

Эндометриоз

Пациенты, которые проходят лечение от эндометриоза или миомы матки с использованием агонистов ГнРГ, также могут получить пользу от измерения уровня эстрадиола в режиме добавления эстрогена.

Преждевременное половое созревание

Уровень эстрадиола в крови повышается при состоянии, называемом преждевременным половым созреванием, когда менструальные периоды начинаются раньше, чем можно было бы ожидать, в возрасте от 8 до 12 лет. В этом случае измерение эстрадиола имеет решающее значение для оценки ответа на лечение агонистами ГнРГ.

При задержке полового созревания уровень эстрадиола в крови обычно низкий. Здесь также необходимы точные и чувствительные измерения эстрадиола, чтобы модулировать терапию, чтобы вызвать нормальное пубертатное развитие.

Во время заместительной гормональной терапии (ЗГТ)

После менопаузы измерения эстрадиола и ФСГ могут быть полезны для определения времени последнего менструального цикла. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе может быть модулирована для обеспечения минимально необходимой дозы эстрогена для облегчения неприятных симптомов, путем предоставления информации о соблюдении пациентом режима лечения, эффективности эстрадиола и дозировке, необходимой для достижения определенных уровней в крови.Однако это тоже требует точных и деликатных приемов.

Эстрадиол колеблется во время менструального цикла

Нормальные уровни эстрадиола широко варьируются в пределах нескольких порядков концентрации от 1 до 20 000 пг / мл, в зависимости от целевой группы и продолжительности жизни. Другие лекарства также играют роль; например, ингибиторы ароматазы могут снижать уровень эстрадиола до менее 1 пг / мл.

В нормальном менструальном цикле уровни эстрадиола колеблются следующим образом:

• <50 пг / мл во время менструального цикла
• 200 пг / мл (максимум) во время развития фолликулов
• 400 пг / мл (максимум) непосредственно перед овуляцией
• Уровень кратковременно падает во время выхода яйцеклетки (овуляция) и снова достигает пика во время лютеиновой фазы
• При отсутствии беременности уровень падает до минимального или менструального уровня в конце лютеиновой фазы.
• Если происходит зачатие, уровень эстрадиола неуклонно повышается, пока плод не станет полностью зрелым. Этот эстрадиол образуется из плаценты, которая ароматизирует прогормоны, поступающие из надпочечников плода, и превращает их в эстрадиол.

Тефи | Shutterstock

Каковы нормальные диапазоны эстрадиола?

• У взрослых мужчин — от 14 до 55 пг / мл
• У взрослых самок —
  • Фолликулярная фаза (день 5) — от 19 до 140 пг / мл
  • Непосредственно перед овуляцией — от 110 до 410 пг / мл
  • Лютеиновая фаза — от 19 до 160 пг / мл
  • После менопаузы — менее 35 пг / мл

Дополнительная литература

.