Разное

Уход за младенцем с первых дней жизни мальчиком: Уход за новорожденным в первый месяц — колики, плач, кормление, прогулки

Содержание

Уход за новорожденным 📚 – топ лучшей литературы по теме

Уход за новорожденным 📚 – топ лучшей литературы по теме | Читайте и слушайте онлайн на MyBook

Что выбрать

Библиотека

Подписка

📖Книги

🎧Аудиокниги

👌Бесплатные книги

🔥Новинки

❤️Топ книг

🎙Топ аудиокниг

🎙Загрузи свой подкаст

📖Книги

🎧Аудиокниги

👌Бесплатные книги

🔥Новинки

❤️Топ книг

🎙Топ аудиокниг

🎙Загрузи свой подкаст

  1. Главная
  2. Библиотека
  3. Темы
  4. уход за новорожденным

Сортировать

Фильтры

Фильтры

#Беременность и первый год жизни малыша

Лариса Суркова

Премиум

Беременность – удивительное время в жизни каждой женщины! Постоянные изменения эмоционального фона, период радостного волнения, ожидание чуда и предвкушение новой жизни – все эти ощущения важны для будущей мамы и ребенка! Но чтобы оградить себя от излишней тревожности, правильно построить взаимоо. ..

Наш первый месяц. Пошаговые инструкции по уходу за новорожденным

Татьяна Молчанова

Стандарт

В первый месяц после родов у большинства мам возникает много вопросов, ответы на которые приходится искать в разных источниках. На это уходит драгоценное время. А ведь в этот момент нужны быстрые и четкие инструкции. Именно их автор, мама очаровательной малышки, и собрала в книге, проверив на сво…

Новорожденная мама. 7 шагов к спокойному материнству

Евгения Носаль

Премиум

Женя Носаль, профессиональная доула и консультант по грудному вскармливанию, создательница и ведущий эксперт тренинга «Мамин курс», рассказывает о том, что происходит с женщиной после родов. Она предлагает комплексный подход к материнству, дополняя его комментариями врачей и психологов, а также и…

Новорожденная мама. 7 шагов к спокойному материнству

Евгения Носаль

Премиум

Женя Носаль, профессиональная доула и консультант по грудному вскармливанию, создательница и ведущий эксперт тренинга «Мамин курс», рассказывает о том, что происходит с женщиной после родов. Она предлагает комплексный подход к материнству, дополняя его комментариями врачей и психологов, а также и…

Чего хочет ваш малыш?

Трейси Хогг

Премиум

Ребенок заплакал и не успокаивается. Чего он хочет? Может быть, у него режутся зубки, а может, болит животик? Неужели заболел? Или просто хочет, чтобы вы обратили на него внимание? Вся семья мечтает отдохнуть, а вашему чаду все не спится – почему? В этом и во многом другом поможет разобраться Тре…

Какие наши роды

Тутта Ларсен

Премиум

Тутта Ларсен – автор и ведущая популярной программы «Какие наши роды» на канале TUTTA.TV, который она создала специально для интересующихся и неравнодушных родителей. Тутта – трижды мама: Луке сейчас 12 лет, Марфе – 7, Ивану – 2. Оказавшись беременной младшим, Ванечкой, Тутта осознала, что у нее …

365 советов на первый год жизни вашего ребенка

Евгений Комаровский

Премиум

Книга, которую вы держите в руках, продолжает полюбившуюся многим серию «Библиотека доктора Комаровского». Учитесь, радуйтесь, совершайте замечательные открытия, улыбайтесь! Ведь написана эта книга для того, чтобы уменьшить вероятность ошибок, чтобы первый год жизни ребенка не превратился в подви…

Вызовите молочную фею! Скорая помощь кормящей маме

Авторский коллектив «Молочные феи»

Премиум

Эта книга – верное средство от всех (ну практически всех) бед и ночных кошмаров кормящей мамы. Здесь вы найдете много полезных советов и ответы на самые популярные вопросы о грудном вскармливании и первых месяцах жизни ребенка. Дружная компания опытных мам и по совместительству врачей-психологов …

Перинатальная психология

Игорь Добряков

Стандарт

Книга посвящена новому разделу психологической науки – перинатальной психологии. Автор касается вопросов истории ее формирования за рубежом и в России, приводит и анализирует различные подходы, показывая предпочтительность биопсихосоциального. В монографии рассмотрены психологические особенности . ..

200 вопросов о кормлении грудью

Ирина Рюхова

Премиум

Надо ли специально готовиться к кормлению грудью; когда приходит молоко и как понять, что малышу его хватает; что делать, если кормить больно; сколько должен есть и спать грудничок в разном возрасте; что делать, если мама заболела; как организовать быт с грудничком; когда и как начинать прикорм; …

Фильтры

Фильтры

В данном разделе представлен топ лучших книг и аудиокниг по теме «Уход за новорожденным». Полный список из 47 популярных книг и аудиокниг по теме, рейтинг и отзывы читателей. Читайте книги или слушайте на сайте онлайн, скачайте приложение для iOS или Android, чтобы не расставаться с любимыми книгами даже без интернета.

О проекте

Что такое MyBook

Правовая информация

Правообладателям

Документация

Помощь

О подписке

Купить подписку

Бесплатные книги

Подарить подписку

Как оплатить

Ввести подарочный код

Библиотека для компаний

Настройки

Другие проекты

Издать свою книгу

MyBook: Истории

Отец и младенец: 10 способов стать ближе

Современные папы хотят общаться с ребенком, не дожидаясь, пока тот подрастет и заговорит. И хотя мама — главный человек в жизни новорожденного, ему очень повезет, если с самых первых дней в его жизни будет отец.

Все молодые отцы знают, что их задача — заботиться о матери своего ребенка, об отношениях с ней, оказывая поддержку, быть готовым обсуждать и решать любые семейные вопросы. Им также необходимо помнить, что женщина пережила стресс в момент рождения ребенка, изменила свой социальный статус, поэтому ей нужно внимательно относиться к своим переживаниям и потребностям, и постепенно войти в новую роль. Но остается, возможно, главная перемена: теперь им обоим предстоит строить отношения с собственным ребенком. Как общаться в самом начале «совместной жизни», не дожидаясь года, двух или трех?

Первые недели отцовства

Если вы находитесь в состоянии сильного эмоционального напряжения (не говоря уже о недостатке сна, что часто случается при рождении ребенка), вы, возможно, не знаете, как быть и с чего начать. Вам может показаться, что мама сама со всем прекрасно справляется и вам совершенно нечем заняться. Но это не так!

Малыш готов «завязывать отношения» с отцом с самого рождения. Создать привязанность помогают прикосновения, разговор, игра и участие в ежедневном уходе.

Используйте все свое свободное время для знакомства с малышом, это отличный способ почувствовать себя отцом. Будьте уверены: в перспективе эта «инвестиция» окупится с лихвой и даст вам возможность выстроить крепкие отношения с ребенком.

«Превращение» в отца станет одним из самых значимых событий в жизни многих мужчин. А для ребенка отцовская фигура будет многое определять не только в детстве, но и в будущем. Влияние отца на детей, на их развитие может быть огромным. И оно начинается не когда-то в будущем, а прямо сейчас.

10 советов начинающим папам

1. Ухаживайте за ребенком с самого начала

Молодые отцы часто боятся своей неопытности, им кажется, что у них не получится ловко обращаться с младенцем, что они могут сделать что-то неправильно. И все-таки участие в ежедневном уходе за ребенком — в переодевании, пеленании, укладывании, играх, купании и смене подгузников — лучший способ приобрести полезные навыки и развить уверенность в себе. Эти повседневные занятия позволяют проводить много времени с малышом, что, в свою очередь, создает основу для позитивных взаимоотношений. Дополнительный бонус  — у мамы появляется возможность немного передохнуть.

2. Изучите «подсказки» малыша

Младенцы общаются со взрослыми при помощи своего тела и поведения. Если вы внимательно отнесетесь к сигналам малыша, настроитесь на его состояние, то через какое-то время с точностью научитесь определять все его нужды.

3. Учитесь общаться через прикосновения

Благодаря вашим прикосновениям ребенок чувствует себя в безопасности. Тактильные ощущения создают доверительные отношения и формируют привязанность. Это очень важно, потому что такой вид связи между взрослым и младенцем стимулирует развитие мозга ребенка. Старайтесь брать малыша на руки, как только у вас появляется такая возможность. Если вы прижмете его к груди, он сможет услышать стук вашего сердца.

4. Всегда разговаривайте с малышом

Общайтесь, когда носите малыша на руках или переодеваете его: «Давай-ка поменяем подгузник. Правда, так лучше? Возьмем сухой и чистый. Не плачь — мы скоро закончим». Каждое слово, которое слышит ребенок, способствует развитию речи и, кроме того, укрепляет ваши отношения. Рассказывайте истории, читайте книги и пойте песни. Все это принесет огромную пользу и вам, и малышу.

5. Помогайте маме при кормлении грудью

Грудное молоко — лучшая пища для ребенка. Пока мама учится кормить грудью, ей понадобится ваша поддержка. Окажите практическую помощь — принесите воды или пеленку, поправьте подушку, будьте рядом. Если есть какие-то проблемы, узнайте и расскажите маме своего ребенка, к кому можно обратиться за помощью по вопросам грудного вскармливания. Если мама по каким-то причинам не может кормить грудью, вам стоит уверить ее в том, что это не ее вина, что это не причинит вреда ребенку, и побольше узнать об искусственном вскармливании.

6. Проводите время с малышом один на один

Общение наедине — очень важное время для вас и ребенка. В такие моменты уделяйте все внимание малышу, настраивайтесь на него. Именно так возникает привязанность. Ничего не нужно придумывать специально, просто смотрите малышу прямо в глаза и говорите с ним.

7. Ищите информацию

Неважно, какой по счету ребенок у вас родился — первый или пятый, всегда можно поучиться чему-то новому! Общайтесь с другими папами, изучайте информацию в интернете, читайте книги для родителей — иногда там можно найти ответы на ваши вопросы. Но при этом относитесь к прочитанному критически: не всем советам надо следовать, не все идеи подойдут вашей семье.

8. Принимайте помощь

Если кто-то говорит: «Могу ли я чем-то помочь?», всегда отвечайте: «Да!» Обсудите с мамой ребенка, какую помощь от членов семьи, друзей, коллег или соседей вы могли бы с удовольствием принять. Никогда не отказывайтесь даже от самых простых вариантов помощи, вроде предложения купить молока по дороге.

9. Позаботьтесь о ваших отношениях

Рождение ребенка может создать дополнительное напряжение в паре. Старайтесь сохранять позитивный настрой и поддерживать друг друга в освоении родительских ролей. Простой вопрос о самочувствии даст понять вашей жене, что вы заботитесь о ней. Обсуждение насущных проблем и обмен мнениями — хорошая привычка, которая пригодится и в будущем. Причем говорить можно и нужно о чем угодно. В совместной жизни не бывает мелочей и неважных вопросов.

10. Поддерживайте себя в форме

Если вы хорошо себя чувствуете, уход за ребенком и общение с ним будет приносить больше радости и пользы вам обоим. Имейте в виду, что восстановить энергию, отдохнуть и поспать можно не только ночью. Ваше хорошее настроение и самочувствие окажет неоценимую поддержку вашим домашним.

Помните, что чем раньше вы установите контакт с ребенком, тем лучше будет работать ваша интуиция, тем тоньше вы будете чувствовать и понимать его. Чтобы у вас сложились теплые отношения с сыном или дочерью, которые вы сохраните впоследствии, научитесь получать удовольствие от общения с ребенком сейчас.

    

Источник:

Портал о воспитании детей RaisingChildren

Руководство для начинающих родителей (для родителей)

Теперь, когда появился ваш ребенок, жизнь изменилась, и у вас может возникнуть множество вопросов о том, что делать. Эти советы помогут нервным родителям-новичкам почувствовать себя уверенно, ухаживая за новорожденным в кратчайшие сроки.

Получение помощи после рождения ребенка

Важной частью ухода за новорожденным является также забота о себе. Подумайте о том, чтобы получить помощь в это время, которое может показаться беспокойным и подавляющим.

Родственники и друзья могут захотеть помочь. Даже если вы не согласны с некоторыми вещами, их собственный опыт может оказаться полезным. Для вас разумно попросить любого, кто занимается с вашим ребенком или помогает ему, быть в курсе вакцин и помогать только в том случае, если он чувствует себя хорошо.

Но если вы не хотите принимать гостей или вас что-то беспокоит, не вините себя за ограничение посетителей.

Обращение с новорожденным

Если вы не проводили много времени с новорожденными, они могут показаться вам очень хрупкими. Вот несколько основных правил, которые следует помнить:

  • Вымойте руки (или используйте дезинфицирующее средство для рук) перед тем, как прикасаться к ребенку. У новорожденных еще нет сильной иммунной системы, поэтому они подвержены риску инфекций. Убедитесь, что у всех, кто берет на руки вашего ребенка, чистые руки.
  • Поддержите голову и шею ребенка. Убаюкивайте голову, когда носите ребенка, и поддерживайте его голову, когда носите ребенка в вертикальном положении или когда вы кладете ребенка.
  • Никогда не трясите новорожденного, играя или расстраиваясь. Встряхивание может вызвать кровоизлияние в мозг и даже смерть. Если вам нужно разбудить младенца, не трясите его, а просто пощекочите ему ножки или слегка подуйте на щеку.
  • Убедитесь, что ваш ребенок надежно закреплен в переноске, коляске или автокресле. Ограничьте любую деятельность, которая может быть слишком грубой или подвижной.
  • Помните, что ваш новорожденный не готов к грубой игре , такой как покачивания на коленях или подбрасывание в воздух.

Общение с новорожденным и успокаивание его

Привязанность – одна из самых приятных частей ухода за младенцем. Это происходит в сенситивное время в первые часы и дни после рождения, когда родители устанавливают глубокую связь со своим младенцем. Физическая близость может способствовать эмоциональной связи.

Для младенцев привязанность способствует их эмоциональному росту, что также влияет на их развитие в других областях, таких как физический рост. Еще один способ думать о привязанности — это «влюбиться» в своего ребенка. Дети процветают, когда в их жизни есть родитель или другой взрослый, который любит их безоговорочно.

Начните сближение, укачивая ребенка и нежно поглаживая его разными способами. Вы и ваш партнер оба можете быть «кожа к коже» с вашим ребенком, прижимая его к собственной коже во время кормления или укачивания.

Младенцы, особенно недоношенные дети и дети с проблемами со здоровьем, могут реагировать на детский массаж . Некоторые виды массажа могут усиливать привязанность и способствовать росту и развитию младенцев. Многие книги и видео посвящены детскому массажу — обратитесь за рекомендациями к врачу. Однако будьте осторожны — дети не такие сильные, как взрослые, поэтому осторожно массируйте ребенка.

Младенцы обычно любят вокальные звуки, такие как разговор, лепет, пение и воркование. Вашему малышу наверняка понравится слушать музыку. Детские погремушки и музыкальные мобили — другие хорошие способы стимулировать слух вашего ребенка. Если ваш малыш ведет себя суетливо, попробуйте петь, рассказывать стихи и детские стишки или читать вслух, пока вы мягко покачиваете или покачиваете ребенка в кресле.

Некоторые младенцы могут быть необычайно чувствительны к прикосновению, свету или звуку, могут легко вздрагивать и плакать, спать меньше, чем ожидалось, или отворачивать лицо, когда кто-то говорит или поет им. Если это относится к вашему ребенку, уменьшите уровень шума и света до умеренного.

Пеленание , которое хорошо помогает некоторым детям в течение первых нескольких недель жизни, — это еще одна успокаивающая техника, которую следует освоить. Правильное пеленание удерживает руки ребенка близко к телу, позволяя ему немного шевелить ногами. Пеленание не только согревает ребенка, но и дает большинству новорожденных ощущение безопасности и комфорта. Пеленание также может помочь ограничить рефлекс испуга, который может разбудить ребенка.

Вот как запеленать ребенка:

  • Расстелите детское одеяло, слегка загнув один уголок.
  • Положите ребенка лицом вверх на одеяло так, чтобы его голова находилась над сложенным углом.
  • Оберните левый угол вокруг тела ребенка и спрячьте его под спину ребенка, пройдя под правую руку.
  • Поднимите нижний угол над ножками ребенка и потяните его к голове, складывая ткань вниз, если она оказывается близко к лицу. Не оборачивайте бедра слишком туго. Бедра и колени должны быть слегка согнуты и вывернуты. Слишком плотное обертывание ребенка может увеличить вероятность дисплазии тазобедренного сустава.
  • Оберните правый угол вокруг ребенка и заправьте его под спину ребенка с левой стороны, оставив открытыми только шею и голову. Чтобы убедиться, что ваш ребенок не завернут слишком туго, убедитесь, что вы можете просунуть руку между одеялом и грудью вашего ребенка, что позволит ему дышать комфортно. Но убедитесь, что одеяло не настолько свободно, чтобы его можно было развязать.
  • Младенцев нельзя пеленать, если они начинают переворачиваться. Обычно это когда им 2 месяца. В этом возрасте некоторые младенцы могут перевернуться, когда их пеленают, что увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Все о подгузниках

Используете ли вы тканевые или одноразовые подгузники, ваш малыш будет пачкать их около 10 раз в день или около 70 раз в неделю.

Перед тем, как надеть подгузник, убедитесь, что у вас есть все необходимое в пределах досягаемости. Вам понадобится:

  • чистый подгузник
  • застежки (если используются тканевые подгузники)
  • мазь под подгузник
  • салфетки для подгузников (или емкость с теплой водой и чистая мочалка или ватные шарики)

После каждого опорожнения кишечника или если подгузник мокрый, положите ребенка на спину и снимите грязный подгузник. Используйте воду, ватные тампоны и тряпку для мытья посуды или салфетки, чтобы аккуратно протереть область гениталий вашего ребенка. Снимая подгузник с мальчика, делайте это осторожно, потому что на воздухе он может мочиться. Вытирая девочку, вытирайте ее попку спереди назад, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Чтобы предотвратить или вылечить сыпь, нанесите мазь. Всегда мойте руки после смены подгузника.

Сыпь от подгузников — обычное дело. Обычно сыпь красная и неровная и проходит через несколько дней после принятия теплых ванн, нанесения небольшого количества крема под подгузник и небольшого периода времени без подгузника. Большинство высыпаний возникает из-за того, что кожа ребенка чувствительна и раздражается от мокрого или испачканного подгузника.

Чтобы предотвратить или вылечить опрелости, воспользуйтесь этими советами:

  • Меняйте ребенку подгузник как можно чаще и как можно скорее после опорожнения кишечника.
  • Аккуратно очистите пораженный участок водой с мягким мылом (салфетки иногда могут вызвать раздражение), высушите кожу, затем нанесите очень толстый слой средства от опрелостей или «защитного» крема. Лучше всего подходят кремы с оксидом цинка, поскольку они образуют барьер против влаги.
  • Если вы используете тканевые подгузники, стирайте их в моющих средствах, не содержащих красителей и ароматизаторов.
  • Не позволяйте ребенку часть дня ходить без подгузника. Это дает коже возможность проветриться.

Если опрелости продолжаются более 3 дней или вам кажется, что они ухудшаются, обратитесь к врачу — это может быть вызвано грибковой инфекцией, требующей лечения рецептурными препаратами.

Основы купания ребенка

Обтирайте ребенка только губкой до истечения срока:

  • пуповина отпадает и пупок полностью заживает (1–4 недели)
  • обрезание заживает (1–2 недели)

Ванна два-три раза в неделю в первый год жизни — это нормально. Более частое купание может привести к пересыханию кожи.

Перед купанием ребенка подготовьте следующие предметы:

  • мягкую чистую мочалку
  • мягкое детское мыло и шампунь без запаха
  • мягкая щеточка для стимуляции кожи головы ребенка
  • полотенца или одеяла
  • чистый подгузник
  • чистая одежда

Губка для ванн. Для ванны с губкой выберите безопасную плоскую поверхность (например, пеленальный столик, пол или прилавок) в теплой комнате. Наполните раковину, если она рядом, или миску теплой (не горячей!) водой. Разденьте ребенка и заверните его в полотенце. Протрите глаза вашего ребенка мочалкой (или чистым ватным тампоном), смоченной только водой, начиная с одного глаза и протирая от внутреннего уголка глаза к внешнему. Используйте чистый уголок мочалки или другой ватный тампон, чтобы промыть другой глаз. Очистите нос и уши вашего ребенка влажной мочалкой. Затем снова намочите ткань и, используя небольшое количество мыла, осторожно вымойте лицо и промокните его насухо.

Затем, используя детский шампунь, создайте пену и аккуратно вымойте голову ребенка и ополосните. Используя влажную ткань и мыло, осторожно вымойте остальную часть тела ребенка, уделяя особое внимание складкам под мышками, за ушами, вокруг шеи и в области гениталий. После того, как вы вымыли эти участки, убедитесь, что они сухие, а затем наденьте подгузник и оденьте ребенка.

Ванночки. Когда ваш ребенок готов к купанию в ванне, первые купания должны быть нежными и короткими. Если ваш ребенок расстраивается, вернитесь к ваннам с губкой на неделю или две, а затем снова попробуйте ванну.

Помимо предметов, перечисленных выше, добавьте:

  • детскую ванночку с 2-3 дюймами тепла — не жарко! — вода (для проверки температуры воды пощупайте воду внутренней стороной локтя или запястья). Детская ванночка — это пластиковая ванночка, которая помещается в ванну; это лучший размер для младенцев и облегчает купание.

В теплой комнате разденьте ребенка и сразу же поместите его в воду, чтобы предотвратить озноб. Убедитесь, что глубина воды в ванне не превышает 2–3 дюймов, и вода больше не течет в ванну. Одной рукой поддерживайте голову, а другой рукой направляйте ребенка ногами вперед. Мягко говоря, медленно опустите ребенка по грудь в ванну.

Используйте мочалку, чтобы вымыть лицо и волосы вашего ребенка. Аккуратно помассируйте кожу головы вашего ребенка подушечками пальцев или мягкой детской расческой, включая область над родничками (мягкие точки) на макушке. Когда вы смываете мыло или шампунь с головы вашего ребенка, приложите ладонь к его лбу, чтобы пена стекала в стороны, а мыло не попало в глаза вашего ребенка. Аккуратно вымойте остальную часть тела вашего ребенка водой с небольшим количеством мыла.

Во время купания регулярно осторожно обливайте тело ребенка водой, чтобы он не замерз. После купания сразу же заверните ребенка в полотенце, обязательно накрыв его голову. Детские полотенца с капюшонами отлично подходят для того, чтобы согреть только что вымытого ребенка.

Во время купания ребенка никогда не оставляйте ребенка одного. Если вам нужно выйти из ванной, заверните ребенка в полотенце и возьмите его с собой.

Обрезание и уход за пуповиной

После обрезания кончик полового члена обычно покрывают марлей, смоченной вазелином, чтобы рана не прилипала к подгузнику. Аккуратно протрите кончик теплой водой после смены подгузника, затем нанесите на кончик вазелин, чтобы он не прилипал к подгузнику. Покраснение или раздражение полового члена должно пройти в течение нескольких дней. Тем не менее, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если покраснение или припухлость усиливаются или образуются заполненные гноем волдыри, так как это может быть признаком инфекции.

Уход за пуповиной у новорожденных также важен. Очистите вокруг культи простой водой и промокните насухо, пока культя пуповины не высохнет и не отпадет, обычно это занимает от 10 дней до 3 недель.

Не следует погружать пупочную область младенца в воду до тех пор, пока культя пуповины не отпадет и эта область не заживет. Пока он не отпадет, культя пуповины изменит цвет с желтого на коричневый или черный — это нормально. Позвоните своему врачу, если пупочная область выглядит красной или если появляется неприятный запах или выделения.

Кормление и отрыжка вашего ребенка

Независимо от того, кормите ли вы новорожденного грудью или из бутылочки, вам может быть интересно, как часто это нужно делать. Как правило, детей рекомендуется кормить по требованию — всякий раз, когда они кажутся голодными. Ваш ребенок может сигнализировать вам, плача, кладя пальцы в рот или издавая сосательные звуки.

Новорожденного нужно кормить каждые 2–3 часа. Если вы кормите грудью, дайте ребенку возможность пососать по 10–15 минут у каждой груди. Если вы кормите смесью, ваш ребенок, вероятно, будет потреблять около 2–3 унций (60–90 миллилитров) при каждом кормлении.

Некоторых новорожденных нужно будить каждые несколько часов, чтобы убедиться, что они наедаются. Позвоните врачу вашего ребенка, если вам нужно часто будить новорожденного или если ваш ребенок не проявляет интереса к еде или сосанию.

Если вы кормите ребенка смесью, вы можете легко увидеть, достаточно ли он ест. Но если вы кормите грудью, это может быть немного сложнее. Если ваш ребенок выглядит довольным, делает около шести мокрых подгузников и несколько раз в день, хорошо спит и регулярно набирает вес, то, вероятно, он достаточно ест.

Еще один хороший способ определить, получает ли ваш ребенок молоко, — это определить, ощущается ли ваша грудь полной перед кормлением ребенка и менее полной после кормления. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу роста вашего ребенка или графика кормления.

Младенцы часто заглатывают воздух во время кормления, что может сделать их беспокойными. Чтобы предотвратить это, чаще срыгивайте у ребенка. Попробуйте срыгивать ребенка через каждые 2–3 унции (60–90 миллилитров), если вы кормите из бутылочки, и каждый раз, когда вы меняете грудь, если вы кормите грудью.

Если ваш ребенок склонен к газообразованию, имеет гастроэзофагеальный рефлюкс или кажется беспокойным во время кормления, попробуйте срыгивать вашего малыша после каждой унции во время кормления из бутылочки или каждые 5 минут во время грудного вскармливания.

Попробуйте эти советы по отрыгиванию:

  • Держите ребенка вертикально, положив его голову себе на плечо. Поддерживайте голову и спину ребенка, нежно похлопывая по спинке другой рукой.
  • Посадите ребенка к себе на колени. Поддерживайте грудь и голову ребенка одной рукой, беря подбородок ребенка на ладони и кладя ладонь на грудь ребенка (будьте осторожны, хватайте ребенка за подбородок, а не за горло). Другой рукой осторожно похлопайте ребенка по спинке.
  • Положите ребенка на колени лицом вниз. Поддержите голову ребенка, убедившись, что она выше его груди, и осторожно погладьте или погладьте спинку ребенка.

Если ребенок не срыгивает через несколько минут, измените положение ребенка и попробуйте срыгнуть еще несколько минут, прежде чем снова кормить. Всегда срыгивайте ребенка по окончании времени кормления, а затем держите его в вертикальном положении не менее 10–15 минут, чтобы он не срыгивал.

Основы сна новорожденных

Как новый родитель, вы можете быть удивлены, узнав, что ваш новорожденный, который, кажется, нуждается в вас каждую минуту дня, на самом деле спит около 16 часов или больше!

Новорожденные обычно спят в течение 2–4 часов. Не ожидайте, что ваши дети будут спать всю ночь — пищеварительная система младенцев настолько мала, что им нужно питание каждые несколько часов, и их следует будить, если они не кормились в течение 4 часов (или чаще, если ваш врач обеспокоен увеличение веса).

Когда вы можете ожидать, что ваш ребенок будет спать всю ночь? Многие дети спят всю ночь (от 6 до 8 часов) в возрасте 3 месяцев, но если ваш не спит, это не повод для беспокойства. Как и взрослые, младенцы должны выработать свои собственные режимы и циклы сна. Поэтому, если ваш новорожденный набирает вес и выглядит здоровым, не отчаивайтесь, если он не спит всю ночь в 3 месяца.

Очень важно всегда укладывать детей спать на спину, чтобы снизить риск СВДС. Другие правила безопасного сна включают:

  • отказ от одеял, стеганых одеял, овечьих шкур, мягких игрушек и подушек в кроватке или люльке (от них ребенок может задохнуться)
  • родителей делят с ребенком спальню (но , а не кровать) в течение первых 6 месяцев до 1 года

Также обязательно меняйте положение головы вашего ребенка с ночного на ночное (сначала правое, затем левое и т. д.), чтобы предотвратить развитие плоского пятна на одной стороне головы.

У многих новорожденных дни и ночи «перепутаны». Они, как правило, более бодрствуют и бдительны ночью и более сонливы днем. Один из способов помочь им — свести стимуляцию ночью к минимуму. Держите свет приглушенным, например, с помощью ночника. Оставьте разговоры и игры с ребенком на дневное время. Когда ваш ребенок просыпается днем, постарайтесь, чтобы он не спал немного дольше, разговаривая и играя.

Даже если вы немного нервничаете из-за обращения с новорожденным, через несколько недель вы привыкнете к рутине и станете профессионалом в воспитании детей! Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать ресурсы, которые могут помочь вам и вашему ребенку расти вместе.

English — Посещение новорожденных на дому: стратегия улучшения выживания

Ежегодно около 3,7 миллиона младенцев умирают в первые четыре недели жизни (оценка 2004 г.). Большинство этих новорожденных рождаются в развивающихся странах, и большинство из них умирают дома. До двух третей этих смертей можно предотвратить, если матери и новорожденные получают известные эффективные меры (1). Стратегия, которая способствует всеобщему доступу к дородовой помощи, квалифицированному родовспоможению и раннему послеродовому уходу, будет способствовать устойчивому снижению материнской и неонатальной смертности.

Несмотря на то, что как матери, так и новорожденные нуждаются в уходе в послеродовой период, данное заявление посвящено уходу за новорожденным ребенком и доказательствам того же (2). * Исследования показали, что меры по уходу за новорожденными на дому могут предотвратить 30–60% смертей новорожденных в условиях высокой смертности в контролируемых условиях (3–7). Поэтому ВОЗ и ЮНИСЕФ в настоящее время рекомендуют посещения на дому в первую неделю жизни ребенка для повышения выживаемости новорожденных.

Почти 40% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет приходится на первые 28 дней жизни (неонатальный период или период новорожденности). Всего три причины — инфекции, асфиксия и преждевременные роды — вместе составляют почти 80% этих смертей (8) (). Кроме того, ребенок, рожденный с низкой массой тела при рождении, особенно недоношенный, подвергается гораздо большему риску смерти или заболевания, чем другие новорожденные.

Рисунок 1.

Причины неонатальной смертности. Источник: Всемирная организация здравоохранения. Обновление «Глобальное бремя болезней» за 2004 г. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2008 г.

Основным принципом, лежащим в основе программ охраны здоровья матерей, новорожденных и детей, должен быть «непрерывный уход». Этот термин имеет два значения: континуум в жизненном цикле от подросткового возраста и до беременности, родов во время беременности и в период новорожденности (), и континуум помощи от дома и общества до медицинского центра и больницы и обратно. Квалифицированная помощь во время беременности, родов и в послеродовом периоде предотвращает осложнения у матери и новорожденного, позволяет их раннее выявление и адекватное лечение.

Рисунок 2.

Континуум помощи на протяжении всего жизненного цикла

Три четверти всех случаев смерти новорожденных приходится на первую неделю жизни, 25–45% — на первые 24 часа (9) (). Это также период, когда происходит большинство материнских смертей. Сорок семь процентов всех матерей и новорожденных в развивающихся странах не получают квалифицированной помощи во время родов (10), а 72% всех детей, рожденных вне роддома, не получают никакой послеродовой помощи (11). Это критические пробелы в континууме ухода.

Рисунок 3.

Ежедневный риск смерти в течение первого месяца жизни. Источник: Lawn JE, Cousens S, Zupan J. 4 миллиона неонатальных смертей: когда? Где? Почему? Ланцет 2005 г.; 365:891–900. (На основе 47 обследований DHS, проведенных в 1995–2003 гг.).

Даже если роды происходят в медицинском учреждении, во многих случаях матерей и новорожденных выписывают в течение нескольких часов, и они не имеют дальнейшего контакта с поставщиком медицинских услуг до 6-недельного визита после родов и иммунизации. Домашние роды представляют еще большую проблему для оказания помощи матерям и новорожденным в критические часы и дни после родов. Эту проблему можно решить путем введения посещений на дому в качестве дополнительной стратегии послеродового ухода в медицинских учреждениях для увеличения охвата уходом и улучшения выживаемости новорожденных.

Посещения на дому для ухода за новорожденным

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют, чтобы во время и сразу после родов помощь оказывала квалифицированная медицинская помощь, независимо от того, где происходят роды. Женщин, рожающих в медицинском учреждении, и их новорожденных следует обследовать на наличие проблем и назначить конкретную дату возвращения для дальнейшего послеродового ухода, даже если все идет хорошо, и рекомендовать немедленно вернуться, если они заметят какие-либо опасные признаки (12). Женщинам, которые рожают дома без квалифицированной помощи и которым не может быть обеспечена непрерывная профессиональная помощь, рекомендуется обратиться за послеродовой помощью как можно скорее после родов (12). Многие матери не могут выполнять вышеуказанные рекомендации из-за финансовых, социальных или других барьеров. Охват послеродовым уходом в течение 24 часов после родов среди всех женщин, рожающих дома, составляет всего 13% (11).

Доказательства: Исследования, проведенные в Бангладеш, Индии и Пакистане, показали, что посещения на дому могут снизить смертность новорожденных в условиях высокой смертности в развивающихся странах на 30–61% (3–7). Визиты улучшили охват основных методов ухода за новорожденными, таких как раннее начало грудного вскармливания, исключительное грудное вскармливание, телесный контакт, отсроченное купание и внимание к гигиене, например мытье рук с мылом и водой и уход за пуповиной. Эти данные дополняют опыт развитых стран, который показал, что послеродовые посещения на дому эффективны для улучшения показателей грудного вскармливания и навыков родителей (13–14).

Рекомендация: Посещения на дому после родов — это стратегия предоставления эффективных элементов помощи новорожденным и повышения выживаемости новорожденных. Эта стратегия показала положительные результаты в условиях высокой смертности за счет снижения смертности новорожденных и улучшения основных методов ухода за новорожденными.

Когда следует проводить посещения на дому?

Доказательства: До сих пор не было выработано основанных на фактических данных рекомендаций относительно оптимального времени и количества обращений за новорожденными. Однако первые дни жизни являются критическими, поскольку именно в этот период приходится наибольшая неонатальная смертность — 25-45% в первые 24 часа (9).) и более 50% в первые 48 часов (9). Большинство неонатальных смертей, происходящих после 48 часов, можно предотвратить путем надлежащего ухода за новорожденными, начиная сразу после родов. Все исследования, подтверждающие это утверждение, включали посещения на дому в 1-й и 3-й дни жизни, чтобы обеспечить постнатальный контакт и поддержку для улучшения ухода. Данные из Бангладеш свидетельствуют о том, что у новорожденных, которых посещали дома в течение первых 48 часов после рождения, последующая смертность была ниже, чем у тех, кого посещали позже. Также широко признано, что поддержка грудного вскармливания имеет решающее значение в первые дни после рождения.

Рекомендация: Для всех домашних родов рекомендуется посещение медицинского учреждения для послеродового ухода как можно скорее после родов. В условиях высокой смертности и при ограниченном доступе к медицинскому обслуживанию в медицинских учреждениях ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют как минимум два визита на дом при всех домашних родах: первый визит должен состояться в течение 24 часов после рождения, а второй – на 3-й день. третий визит должен быть сделан до конца первой недели жизни (7-й день). Для младенцев, рожденных в медицинском учреждении, первое посещение на дому должно быть совершено как можно скорее после возвращения матери и ребенка домой. Остальные посещения должны следовать тому же графику, что и домашние роды.

Что делать при посещении на дому?

Доказательства: Исследования показали, что семьям трудно распознать признаки тяжелого неонатального заболевания, особенно в первую неделю жизни, и обратиться за соответствующей помощью. Исследования показали, что посещения на дому помогают семьям выявлять проблемы новорожденных на раннем этапе и преодолевать трудности, связанные с обращением за помощью к соответствующим поставщикам. Посещения на дому также оказались полезными для пропаганды практики согревания ребенка, пропаганды исключительно грудного вскармливания и его раннего начала, а также для улучшения гигиены.

Рекомендация: Базовый уход за всеми новорожденными должен включать поощрение и поддержку раннего и исключительно грудного вскармливания, согревание ребенка, более частое мытье рук и обеспечение гигиенического ухода за пуповиной и кожей, выявление состояний, требующих дополнительного ухода, и консультирование о том, когда следует принять новорожденного в медицинское учреждение (см. вставку). Новорожденных и их матерей следует осматривать на наличие опасных признаков при посещении на дому. В то же время семьи должны быть проинформированы о выявлении этих опасных признаков и необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью при наличии одного или нескольких из них.

Коробка

Пропаганда и поддержка раннего (в течение первого часа после рождения) и исключительно грудного вскармливания; Помогите согреть новорожденного – поощрите уход кожа к коже;

Особые состояния

Младенцы с низкой массой тела при рождении (НМТ) , особенно те, кто родился раньше срока, нуждаются в дополнительном уходе, чтобы выжить и оставаться здоровыми. Им нужна более активная поддержка, чтобы согреться, начать раннее и исключительно грудное вскармливание и предотвратить инфекции. Клинически стабильные маловесные дети, рожденные в больницах, которые получают исключительно грудное вскармливание и тепло посредством телесного контакта с матерью, имеют более низкую заболеваемость инфекциями, лучше питаются и быстрее набирают вес по сравнению с детьми, получающими уход в инкубаторах. В дополнение к мероприятиям по послеродовому уходу для всех новорожденных новорожденным с НМТ следует оказывать:

  • Повышенное внимание к согреванию новорожденного, включая контакт кожа к коже с матерью;

  • Помощь в начале грудного вскармливания в течение первого часа после рождения. Это может означать помощь матери в сцеживании грудного молока и кормление новорожденного из чашки, если ребенок недостаточно силен, чтобы сосать. Если ребенок не может есть из чашки, его следует направить в больницу;

  • Повышенное внимание к гигиене, особенно к мытью рук;

  • Особое внимание к опасным признакам и необходимости раннего обращения за медицинской помощью и направления;

  • Дополнительная помощь при грудном вскармливании и мониторинге роста.

Больные новорожденные нуждаются в срочном лечении для предотвращения смерти. Лечение местных инфекций и некоторых проблем с кормлением можно проводить в медицинском учреждении или дома. Семьи новорожденных, у которых при посещении на дому было выявлено тяжелое заболевание, должны получить помощь в обращении за медицинской помощью в больнице или в медицинском учреждении. В ситуациях, когда направление в стационар невозможно, лечение с помощью инъекций антибиотиков следует проводить в учреждениях здравоохранения первого уровня в амбулаторных условиях. Исследование показало, что в условиях Непала, где направление в больницу было невозможно для большинства семей, выявление тяжелого заболевания и назначение пероральных антибиотиков работниками здравоохранения на уровне общины, а также направление медицинских работников в медицинских учреждениях для обеспечения ежедневных инъекций антибиотиков существенно улучшили доступ к лечению. Научные исследования, проведенные в Бангладеш и Индии в районах с плохим доступом к медицинским учреждениям, успешно использовали должным образом обученных и хорошо контролируемых медицинских работников для проведения инъекций антибиотиков на дому. Было показано, что это, вместе с другими вмешательствами, значительно снижает смертность в контролируемых условиях. Однако, прежде чем они могут быть рекомендованы ВОЗ и ЮНИСЕФ для включения в программы, безопасность и долгосрочная устойчивость этих подходов должны быть дополнительно оценены в исследованиях в обычных условиях.

Новорожденные от ВИЧ-инфицированных матерей нуждаются в особом уходе. В целях предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку и усиления непрерывности ухода матерям следует предоставлять информацию и поддержку, чтобы ВИЧ-инфицированные женщины и их новорожденные могли получить доступ к дополнительной помощи и услугам, доступным в медицинском учреждении, таким как антиретровирусная профилактика. матерям и новорожденным, пожизненное антиретровирусное лечение для матерей по показаниям, консультирование и поддержка вскармливания младенцев, тестирование на ВИЧ и уход за контактировавшими с ВИЧ младенцами, включая профилактику оппортунистических инфекций и антиретровирусное лечение по показаниям. Общинным работникам здравоохранения особенно необходимо быть в курсе проблем, связанных с кормлением детей грудного возраста, чтобы они могли пропагандировать и поддерживать соответствующие методы кормления, а также понимать, что многие ВИЧ-инфицированные новорожденные рождаются недоношенными и более восприимчивы к инфекциям.

Кто может посещать на дому?

Послеродовой уход должен оказываться квалифицированными медицинскими работниками. Они также лучше всего подходят для посещения на дому для ухода за новорожденным. Они могут выполнять все основные задачи по оказанию профилактической и лечебной помощи. Во многих условиях этот вариант неосуществим из-за, например, нехватки квалифицированных медицинских работников, отсутствия транспорта или рабочей нагрузки, которая не позволяет им своевременно и неоднократно посещать дом. В таких условиях многие из основных задач базового ухода за новорожденными могут выполняться обученными вспомогательными медицинскими работниками или обученными работниками здравоохранения на уровне общин, которые либо являются частью системы оказания медицинской помощи, либо связаны с ней. Примеры работников существующих государственных программ, на которых возложена обязанность посещения на дому для ухода за новорожденными, включают:

  • Внебольничные акушерки в Индонезии: Более двух третей родов в Индонезии принимают квалифицированные акушерки, значительная часть – внебольничные акушерки ( Bidan
    ди Дезас ). Эти акушерки уполномочены оказывать помощь матерям и новорожденным посредством последующих посещений на дому.

  • Социальные работники программы Интегрированного ведения болезней новорожденных и детей (IMNCI) в Индии: Индия адаптировала стратегию Интегрированного ведения болезней детского возраста (IMCI), чтобы включить дополнительный акцент на здоровье новорожденных, переименовав ее в IMNCI. Стратегия IMNCI включает послеродовые посещения на дому работниками на уровне села ( Анганвади рабочих и, на некоторых объектах, вновь созданным персоналом ASHA ).

  • Женщины-добровольцы в области здравоохранения в Непале: Женщины-добровольцы в области здравоохранения (FCHV) в Непале использовались в пилотных программах для оказания помощи матерям и новорожденным на дому. FCHV являются членами сообществ, которым они служат, и уже оказывают поддержку в иммунизации, распределении витамина А и лечении диареи и пневмонии. Разработана национальная стратегия расширения ухода за новорожденными на дому. В рамках программы ухода за новорожденными FCHV будут присутствовать при родах и посещать их на 3-й и 7-й дни после рождения для пропаганды здорового образа жизни, выявления болезни и организации лечения.

  • Помощники по наблюдению за здоровьем (HSA) в Малави: В шести округах в рамках поэтапного подхода к расширению масштабов работы HSA обучаются проведению визитов на дому во время беременности и сразу после родов для улучшения ухода за матерями и новорожденными. практика, осведомленность об опасных признаках и раннее обращение за медицинской помощью.

  • Работники по распространению медицинских услуг в Эфиопии: Эти работники, которые предоставляют базовый пакет услуг, поддерживаются общественными волонтерами во многих мероприятиях по укреплению здоровья. Опять же, эти передовые медицинские работники и добровольцы используются для оказания помощи матерям и новорожденным на дому после соответствующего обучения.

Компоненты программы, необходимые для реализации стратегии посещений на дому для ухода за новорожденными

  • Принятие политики посещения на дому для ухода за новорожденными в первую неделю жизни;

  • Определение наилучшего канала оказания послеродовой помощи на дому с точки зрения рентабельности и устойчивости;

  • Оценка текущего уровня и распределения персонала и его компетенции для предоставления необходимых услуг и ухода за новорожденным;

  • При необходимости принятие стратегии посещения на дому для ухода за новорожденным в первую неделю жизни общественными работниками здравоохранения в качестве дополнительной стратегии к уходу в учреждениях и на дому квалифицированными работниками здравоохранения. При необходимости скорректировать нормативно-правовую базу для оказания послеродовой помощи медицинскими работниками по месту жительства.

  • Набор, обучение и направление медицинских работников, в том числе работников на уровне общины, для оказания помощи новорожденным посредством послеродовых посещений на дому;

  • Обеспечение непрерывного профессионального развития и мотивации медицинских работников, в том числе общинных медицинских работников;

  • Укрепление системы здравоохранения для оказания поддержки медицинским работникам в оказании послеродовых услуг и ухода за новорожденными, включая регулярные поставки, наблюдение и направление к специалистам;

  • Поддержка коммуникационных усилий для повышения осведомленности населения и участия в послеродовом уходе.

ЮНИСЕФ, ВОЗ и партнеры поддержат эти действия:

1.

Пропаганда, помощь и инвестирование ресурсов для принятия страной этих рекомендаций и адаптации к местным условиям систем здравоохранения и кадрам;

2.

Работа с правительствами и неправительственными организациями для быстрого распространения этих рекомендаций и поощрения правительств, неправительственных организаций и сообществ к принятию этих рекомендаций;

3.

Помощь в наращивании потенциала и функционировании поставщиков медицинских услуг и общинных медицинских работников для оказания помощи новорожденным на дому путем разработки и использования руководств и учебных материалов, а также других мероприятий по мере необходимости;

4.

Помощь в коммуникационных усилиях, направленных на популяризацию дородовой помощи, квалифицированной помощи при родах и послеродовой помощи матерям и новорожденным.

Процесс разработки этого заявления

В сентябре 2007 г. в Лондоне совместно ВОЗ, Save the Children (SC) и USAID была организована техническая консультация по уходу за новорожденными и лечению неонатального сепсиса. неопубликованные исследования по оценке вмешательств по уходу за новорожденными на дому в условиях высокой смертности были представлены и рассмотрены независимой группой экспертов. Эксперты заявили об отсутствии конфликта интересов. Основные выводы группы экспертов заключались в том, что вмешательства на уровне местных сообществ снижали неонатальную смертность, в том числе раннюю неонатальную смертность, и что посещения на дому работниками общественного здравоохранения были характерны почти для всех исследований. После технической консультации Департамент здоровья и развития детей и подростков ВОЗ заказал систематический обзор литературы по этому вопросу, который подтвердил выводы консультации. На основании вышеизложенного данное совместное заявление было подготовлено сотрудниками ВОЗ и ЮНИСЕФ и проверено SC и персоналом USAID. Проект был рассмотрен группой экспертов, и их комментарии были учтены в окончательной версии. Это заявление будет пересмотрено и обновлено через два года после публикации.

Ссылки

1.

Darmstadt GL, et al. Руководящая группа Lancet по выживанию новорожденных. Экономически эффективные вмешательства, основанные на фактических данных: сколько новорожденных мы можем спасти? Ланцет. 2005 г., 12–18 марта; 365 (9463): 977–88. [PubMed: 15767001]

2.

Обеспечение безопасности беременности: решающая роль квалифицированного медицинского работника: совместное заявление ВОЗ, ICM и FIGO. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2004 г.

3.

Банг А.Т. и др. Влияние ухода за новорожденными на дому и лечения сепсиса на неонатальную смертность: полевые испытания в сельских районах Индии. Ланцет. 1999; 354 ​​(9194): 1955–61. [PubMed: 10622298]

4.

Bang AT (неопубликовано, личное сообщение).

5.

Baqui AH, et al. Исследовательская группа Проянмо. Влияние пакета мер вмешательства по уходу за новорожденными на уровне сообщества, реализованного посредством двух стратегий предоставления услуг в округе Силхет, Бангладеш: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2008;371(9628): 1936–44. [PubMed: 18539225]

6.

Kumar V, et al. Сакшамская исследовательская группа. Влияние управления изменением поведения на уровне сообщества на неонатальную смертность в Шивгархе, Уттар-Прадеш, Индия: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2008;372(9644):1151–62. [PubMed: 18926277]

7.

Bhutta ZA, et al. Внедрение перинатальной помощи на базе сообщества: результаты пилотного исследования в сельских районах Пакистана. Всемирный орган здравоохранения Быка. 2008;86(6):452–9. [Бесплатная статья PMC: PMC2647462] [PubMed: 18568274]

8.

Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2008 г. (ISBN 978 92 4 156371 0).

9.

Lawn JE, Cousens S, Zupan J. 4 миллиона неонатальных смертей: когда? Где? Почему? Ланцет. 2005; 365: 891–900. [PubMed: 15752534]

10.

Обратный отсчет до 2015 года. Отслеживание прогресса в выживании матерей, новорожденных и детей: отчет за 2008 год. Нью-Йорк, Детский фонд Организации Объединенных Наций, 2008 г. (http://www ​.countdown2015mnch.org/).

11.

Fort Al, Kothari MT, Abderrahim N. Послеродовой уход: уровни и определяющие факторы в развивающихся странах. Сравнительный отчет DHS № 15. Macro International Inc. Мэриленд, 2006 г.

12.

Всемирная организация здравоохранения. Беременность, роды, послеродовой уход и уход за новорожденными: руководство по основной практике. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2006 г. (ISBN 92 4 159084 X). [PubMed: 26561684]

13.

Ханнула Л., Каунонен М., Таркка М.Т. Хельсинкский политехнический стадион, здравоохранение и социальные службы. Систематический обзор вмешательств профессиональной поддержки грудного вскармливания. Джей Клин Нурс. 2008;17(9):1132–43. [PubMed: 18416790]

14.

Олдс Д.Л., Китцман Х. Могут ли посещения на дому улучшить здоровье женщин и детей, подвергающихся экологическому риску? Педиатрия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *