Разное

У младенца на губе герпес: симптомы и причины, лечение вируса

Содержание

Герпес у детей: причины и способы избавления


Герпесная инфекция у детей — одно самых распространенных вирусных заболеваний во всем мире. Попадая в организм однажды, этот вирус остается в нем навсегда. И в любой момент может обостриться и дать реакцию! Как проявляется герпес, чем можно защититься и как снизить риск рецидива? Давайте разбираться!

Почему герпес так распространен


По статистике инфицировано абсолютное большинство жителей нашей планеты и на это есть три причины:


1. Легкие пути заражения — контактным и воздушно-капельным путем, а также во время секса, родов или грудного вскармливания.


2. Высочайшая выживаемость — невероятно, но вирус герпеса не погибает вне человеческого тела в течение целых суток, успевая заразить за это время немало людей.


3. Невероятная хитрость герпеса — один из немногих вирусов, которые проникают в нервные клетки и остаются там навсегда, причем практически невидимые для организма в целом и иммунитета в частности.


Обратите внимание: вирус прячется в нервных ганглиях, «дремлет» и ждет подходящего случая — снижения иммунитета на фоне ОРВИ, переохлаждения и других негативных воздействий на организм. И вот в такие моменты инфекция обостряется и появляются характерные симптомы.

Симптомы герпеса у детей


Обострения герпеса чаще всего сопровождаются появлением типичных высыпаний в виде пузырьков на коже или слизистых. При вскрытии таких пузырьков обнажаются болезненные эрозии, которые со временем покрываются «болячками».

Очень важно обучить ребенка правилам гигиены. Если он трогает высыпания, нужно тщательно мыть руки с мылом. В противном случае велик риск самозаражения, когда ребенок переносит инфекцию с губы на, например, слизистую глаз.


Герпес на губе у ребенка


Пожалуй, самый распространенный вариант такой инфекции у детей. На губе появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Со временем они вскрываются, обнажая эрозии, которые затем «закрываются болячкой».

Заболевание по типу стоматита и гингивита


Появление высыпаний на слизистой полости рта сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, болью при приеме пищи или жидкости. При осмотре доктор может обнаружить увеличение регионарных лимфатических узлов.

Тяжелые формы герпеса


При выраженном снижении и иммунитета инфекция может протекать в тяжелой форме, вызывая такие опасные для жизни осложнения, как энцефалит или менингит.

Как происходит заражение


При обострении герпеса на коже и слизистых появляются высыпания и человек становится очень заразным. Например, простой поцелуй при наличии герпеса на губе приводит к заражению ранее здоровых людей. А при отсутствии правил гигиены возможно и самозаражение, когда пациент «переносит» инфекцию с губ на глаза, в нос и даже на половые органы.


Пример из практики:


На прием обратилась мама с ребенком, у которого на губах и слизистой щек были высыпания, которые сопровождались болевым синдромом и повышением температуры тела. Заражение произошло от мамы контактным путем. Было назначено противовирусное лечение — мазь на высыпания на губах, обработка ротовой полости раствором соды и противовирусные ректальные свечи.

Диагностика при герпесе


При герпетической инфекции могут назначаться:


  • Общий анализ крови — при обострении вирусной инфекции может отмечаться снижение уровня лейкоцитов (лейкопения)

  • ИФА-анализ крови — в нем может происходить повышение титра IgG антител — это является маркером вирусного инфицирования

  • ПЦР биологического материала — обнаружение вируса в отделяемом из высыпаний, ликворе или крови

Лечение герпетической инфекции у детей


В терапии герпеса есть два больших направление — профилактику обострений и работу с рецидивами. Рассмотрим оба варианта лечения.

Всегда важна консультация специалиста, потому что именно он сможет подсказать, как правильно действовать в том или ином случае, и подберет вариант наискорейшего выздоровления.


Профилактика обострений


Чтобы уменьшить частоту обострений, важно качественно укреплять иммунитет. В этом помогут:


  1. Витамины и, в первую очередь, витамин D — уникальный нутриент, который ученые назвали «веществом 21 века». Он стимулирует иммунный ответ за счет активизации Т-лимфоцитов, снижая частоту острых вирусных заболеваний. Также важен витамин С. Аскорбинка действительно поддерживает иммунитет в боеготовности, чтобы вовремя реагировать на внешнюю угрозу — вирусы или бактерии.

  2. Кисломолочные продукты — они поддерживают здоровье кишечника и работу бифидо- и лактобактерий — основы иммунитета ребенка. Поэтому важно включать в рацион ребенка кисломолочные продукты, богатые пробиотиками, А еще фрукты и овощи, которые «чистят» кишечник благодаря большому количеству клетчатки.

  3. Закаливание — комплекс процедур, благодаря которым у малыша повышается иммунитет и защитные силы организма. Ребенок становится устойчивым к неблагоприятным факторам внешней среды, таким, как холодный воздух, дождь и ветер. К тому же закаливание укрепляет нервную систему, способствует правильному обмену веществ и гармоничному физическому развитию ребенка.

Лечение рецидивов


В момент обострения врачи назначают противовирусные препараты:


1. При легком течении и небольшом количестве высыпаний назначаются гели и мази


2. При тяжелом течении и обильной сыпи в поддержку местному лечению назначаются еще противовирусные препараты в виде таблеток или свечей

Частые вопросы


Герпес на губе ребенка каждые 2 месяца — как избавиться от напасти?


+


Если герпетическая инфекция имеет тенденцию к частым обострениям, то следует задуматься о снижении иммунитета. Если защитный потенциал организма несостоятелен, то обострения самых разных заболеваний, в том числе и герпеса, случаются все чаще и чаще. Если хотите снизить риск частых обострений, то нужно укреплять иммунитет— с помощью закаливания, использования иммуномодуляторов по назначению врача, применения витаминов и микроэлементов.


Герпес у ребенка на теле где обычно локализуется?


+


На самом деле, локализация может быть, где угодно. Но чаще всего герпес локализуется на губе. Также иногда эта инфекция проявляет себя в виде опоясывающего лишая, при котором высыпания появляются вдоль ребер.


Инфекция у детей – это всегда очень страшно, как же уберечь?


+


Да, конечно, я Вас очень понимаю, тревога за детей всегда очень и очень сильна. И это совершенно нормально, кстати. Но давайте перейдем к вопросу профилактики. В первую очередь важно укреплять иммунитет — закаливанием, приемом витаминов и микроэлементов, долгими и активными продуктами на свежем воздухе, правильным питанием и режимом дня. Чем «крепче» организм, тем реже он страдает от любых инфекций, в том числе и от герпеса.


Как лечить герпес у ребенка?


+


В лечении мы выделяем 2 основных направления— профилактику обострений и работу с рецидивам. Профилактика обострений заключается в укреплении иммунитета с помощью иммуномодуляторов, витаминов, а также закаливания, правильного питания и режима дня. А второе направление — использование противовирусных средств и больших доз витаминов в период обострений.


Герпес на лице обычно только на губе?


+


Простуда на губах у детей — наверное, самое распространенное проявление этого заболевания. Но, помимо этого, встречаются и другие формы заболевания, например, опоясывающий лишай и многочисленные высыпания вдоль ребер (анатомически вдоль нернвых волокон).


А бывает ли герпес у грудничка?


+


Герпес у новорожденных случается. Чаще всего заражение происходит от матери, в том числе во время родов.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 95

Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

Герпес (простуда на губах)

Герпес на губах имеет несколько названий: «простуда» на губах, лихорадка на губах, герпес губ, herpes labialis, губной или лабиальный герпес.

«Простуда» на губах, преимущественно вызывается вирусом простого герпеса I типа (ВПГ-I). У 95% людей в организме присутствует этот вирус. В редких случаях причина герпеса губ — вирус простого герпеса 2 типа, (передается при оральном сексе).

Вирус простого герпеса, вызывающий «простуду» на губах, остаётся внутри человеческого организма пожизненно. В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека.

До 10 000 000 россиян ежегодно страдают от «простуды» на губах. Приблизительно каждый 5 россиянин заболевает герпесом губ от 2 до 10 раз в год. И лишь около 5% человеческого рода имеет невосприимчивость к ВПГ-I, причины которой до сих пор непонятны.

Вирус попадает в организм еще в раннем детстве: в 3 — 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. К примеру, родители, братья, сестры и другие родственники. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм вместе с биологическими жидкостями окружающих, к примеру, со слюной.

 Придя к нам в «гости», он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний. По ним, с током жидкости, питающей нервы, поднимается в полость черепа, где «прячется» в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и «спит» там до момента повторной активации.

Реактивация вируса возможна в тот момент, когда «снижается» иммунитет. «Снижение» иммунитета может происходить под действием: простуды, гриппа, менструации, эмоционального расстройства и стресса, сильного ультрафиолетового облучения, чрезмерного употребления алкоголя, расстройства желудка и утомления.

Причины рецидивов герпеса на губах:

 — Стресс или эмоциональное расстройство;

— Различных соматических болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;

— Отравление или интоксикация;

— Употребление алкоголя, кофеина и курение;

— Избыточное ультрафиолетовое облучение;

— Переохлаждение или перегревание;

— Приход менструации;

— Переутомление и истощение;

— Недостаточное питание/диета или расстройство желудка;

— Другие индивидуальные для каждого человека факторы;

После «пробуждения» вирус нервам (как поезд по рельсам), отходящим от тройничного ганглия направляется обратно к коже. Важно знать, что от тройничного сплетения отходят ветви, иннервирующие губы, слизистую ротовой полости, десны, кожу на мочке уха и часть щеки. В соответствии с отходящими нервами будут располагаться и поражения на коже. По мере прохождения через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва, что обуславливает боль по ходу нервного волокна.

Стадии развития «простуды» на губах

В своем развитии болезнь проходит IV этапа:

I-ая стадия — пощипывания.

В это время большинство людей чувствуют, что заболевают. Перед тем, как появиться «простуде», кожа в углах рта или внутренней поверхности губ, или на языке, или даже по всему лицу начинает чесаться.
В месте, где вскоре разовьется рецидив герпеса, появляются предвестники болезни: боль, пощипывание, покалывание, зуд. Кожа над местом будущего рецидива краснеет.

Развитие заболевания можно предотвратить, если на этом этапе применить препараты на основе ацикловира (мазь Зовиракс). Если вас мучает сильный зуд можно принять таблетку аспирина или парацетамола.

II-ая стадия — стадия воспаления, начинается с маленького болезненного пузырька, который постепенно увеличивается в размерах. Пузырек напряжен и заполнен прозрачной жидкостью, которая позднее становится мутной.

III-я стадия — стадия изъязвления. Пузырь разрывается, из него истекает бесцветная жидкость, нашпигованная миллиардами вирусных частиц. На его месте образуется язвочка.

В этот момент больной человек очень заразен, так как выделяет огромное количество вирусных частиц в окружающую среду. Из — за болезненности и язвочек на лице людям больше всего досаждает эта стадия.

IV-ая стадия струпообразования. Над язвочками формируется корочка, при повреждении которой может возникнуть боль и кровотечение.

Высыпания герпеса чаще всего располагаются на красной кайме губ, но могут быть и на носу, на щеках, в области ушей, на лбу, в полости рта: на деснах, внутренней поверхности губ и щеки.

Осложнения «простуды» на губах

При несоблюдении правил личной гигиены вирус может поражать и другие части тела: если вы трете руками глаза после того, как прикасались к пузырькам или язвочкам, Вы можете спровоцировать офтальмогерпес или герпес глаз — тяжелое поражение глаз, иногда приводящее к снижению зрения и даже слепоте. Может развиться герпетическая экзема — поражение вирусом кожи пальцев кистей рук.

Если поцеловать кого-нибудь изъязвленными губами, то можно передать инфекцию ребенку или близким людям.

Оральный секс с партнером, с активной «простудой» на губах может привести к «половому герпесу«. Т.е. во время вспышки «простуды» на губах герпес может быть механически перенесён с губ «активного» в оральном сексе полового партнёра на половые органы принимающего оральные ласки.

Вот как описывает больной М. тяжелое течение герпетической инфекции на губах:

«В детстве случались частые высыпания на губах, а сейчас в основном они появляются на слизистой носа или в виде стоматита. Как стоматит не лечи, а неделю он стабильно держится. Очень беспокоят головные боли и интоксикация, как правило ни с того ни с сего появляются симптомы сильного отравления. Таблетки от «головы» помогают с трудом, более — менее спасает укол анальгина с димедролом. Ни один врач о головной боли даже не хотел и слушать

У людей со сниженным иммунитетом (иммунодепрессия, ВИЧ — инфекция) возможны некротические формы течения с образованием на коже рубцов.

Советы больным «простудой» на губах

— Строго соблюдайте правила личной гигиены. «Простуда» заразна! Всегда мойте руки с мылом до и после прикосновения к герпетическими высыпаниям, в том числе и после нанесения противовирусного крема.

— Не трогайте глаза! Особенно женщины во время нанесения макияжа;

 — Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

— Несмотря на зуд и боль,  не следует трогать высыпания, целоваться, особенно с детьми, пользоваться чужой губной помадой или одалживать свою, курить одну сигарету на пару с другом (подругой).

— Не пытайтесь удалить волдыри и корочки, во избежание передачи инфекции на другие части тела или присоединения бактериальной инфекции.

— Откажитесь от орального секса! Оральный секс во время «простуды» на губах у «активного» партнёра может стать причиной возникновения генитального герпеса у партнера, пассивно участвующего в оральном сексе. При этом герпес с губ «активного» партнёра может перенестись на гениталии партнёра, принимающего ласки.
— Если у Вас простуда на губах пользуйтесь индивидуальной посудой или полотенцем, не пейте из чужих стаканов…

Уход за новорожденным. Для того, чтобы избежать заражения герпесом новорожденного, женщины, у которых имеются герпетические высыпания на губах, перед тем как прикасаться к ребенку, должны тщательно вымыть руки. Если на губах имеются пузырьки или язвочки, то во время ухода за ребенком следует использовать одноразовую хирургическую маску или марлевую повязку, до тех пор, пока язвочки не подсохнут. Во время простуды на губах не стоит целовать или нюхать ребенка. Если герпес имеется на какой — либо другой части тела, то она должна быть тщательно закрыта и ни в коем случае не контактировать с кожей ребенка.

ПОМНИТЕ:

— Когда вы почувствовали пощипывание, действие вируса уже началось, а значит уже пора, не откладывая на потом, приступать к использованию противовирусного крема или других противовирусных препаратов, назначенных врачом;

—  Пользуйтесь лекарствами!

Лекарственные средства помогут остановить развитие рецидива или ускорить выздоровление.

Используйте кремы и мази на основе ацикловира, которые помогут быстрому заживлению пузырьков и язв, пищевые добавки, содержащие или цинк, или Л — ЛИЗИН. Помните, что использование кортикостероидов (гидрокортизоновая мазь), уменьшает зуд, но резко увеличивает зону и выраженность поражений и продолжительность болезненного периода.

 — Наносите противовирусные мази косметическими палочками.

Для нанесения на герпетические высыпания противовирусных мазей (Ацикловир, Зовиракс) используйте специальные косметические палочки, так как показано на этом рисунке.

Нанесение мазей в очаг поражения непосредственно при помощи пальцев рук может привести к тому, что вирус будет перенесён с губ на кожу пальцев.

— Если у Вас частые рецидивы, то позаботьтесь о том, чтобы лекарство было у Вас всегда под рукой. Как паспорт или деньги держите его всегда при себе;

— Кремы и мази на основе ацикловира должны быть использованы минимум 4 раза в день в течение 5 дней.

— По назначению врача для однодневного лечения герпеса губ может быть назначен валацикловир. Если принять две таблетки валацикловира по 500 мг сначала утром, а затем и вечером, в течение 24 часов от начала заболевания, то простуда на губах не разовьется или заживление герпетических поражений произойдет быстрее.

— Если в течение 10 дней «простуда» не прошла, обязательно обратитесь к дерматологу, так как «простуда» на губах может быть симптомом других серьезных заболеваний, требующих специализированного лечения.

— Длительное течение простуды на губах (более 30 дней) может быть признаком резкого снижения иммунитета, доброкачественных опухолей и онкологических заболеваний, ВИЧ — инфекции, лимфопролиферативных заболеваний.

 

Герпес у ребенка — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения на лице и на теле

Герпес у ребенка, является по сути хронической рецидивирующей инфекцией, вызываемой вирионами вируса простого герпеса (ВПГ). Вирус поражает преимущественно покровные ткани и нервные ганглии (клетки).

Основной путь инфицирования – контактный, выделение вируса на поврежденную поверхность кожи и слизистых тканей. Кроме основного пути вирус может реализоваться воздушно-пылевым и капельным путем, передаваться трансплацентарно и интранатально (от матери к ребенку). Проникшие в организм вирусы способны в инертном состоянии длительно сохраняться в нервных клетках и «пробуждаться» в период ослабления иммунной защиты, провоцируя инфекционный рецидив.

Первичный герпес у ребенка на лице и других участках имеет часто латентное течение. Проявляется заболевание позднее. Острую форму инфекции диагностируют только у 20% инфицированных вирусом детей. При этом, для составления плана интенсивной терапии, важно знать, какой тип вируса спровоцировал инфекцию.

Классификация

Классифицируют герпетическую инфекцию по признакам преимущественного поражения тканей, характера заболевания и вида высыпаний.

Поражают детей 8 типов герпесвируса, но 7 и 8 изучены недостаточно:








ТипОсобенности проявления
ВПГ 1-го типа (лабиальный герпес)Проявляется герпесом на губах у ребенка в виде пузырьковых высыпаний. Может спровоцировать развитие герпетического стоматита и энцефалита.
Тип 2-йПоражает сыпью гениталии (герпес генитальный).
Тип 3-йВозбудитель ветряной оспы и рецидивирующего опоясывающего лишая.
Тип 4-й (вирус Эпштейн-Барра)Вызывает развитие злокачественной лимфомы и инфекционного мононуклеоза – острой вирусной патологии в сопровождении лихорадки, поражения дыхательной системы, селезенки, печени, лимфоузлов и крови.
Тип 5-й (цетомегаловирус)Поражает дыхательную, нервную и мочевыделительную системы, кишечник, головной мозг и глаза.
Тип 6-йПоражает в основном детей раннего возраста, проявляясь вирусной экзантемой – высыпаниями, подобными краснухе.

Согласно развитию заболевания выделяют: герпес приобретенный, первичный, рецидивирующий и врожденный.

По форме инфекционной распространенности выделяют 4 стадии развития:

  1. латентную – носительство без проявления специфических симптомов;
  2. локализованную – с единственным очагом поражения;
  3. распространенную – с наличием 2-х и более очагов;
  4. генерализованную – идиссеменированную и висцеральную (с распространением на внутренние органы).

Причины развития заболевания

ГВИ может проявиться у детей любого возраста. Иммунная защита от вируса есть лишь у тех малышей, у которых мамы переболели герпесом до второго триместра беременности. В полугодовалом возрасте ребенка защитные материнские антитела к вирусу исчезают, что повышает риск развития у них первичной инфекции, вызванной вирионами герпеса.

В основном, инфекция проявляется герпесом на губе у ребенка, вызывая боли и дискомфорт. Практически у каждого ребенка, после 4-х лет первый тип вируса может проявляться регулярно, сигнализируя о слабом иммунитете. Спровоцировать герпес у ребенка может множество факторов:

  • высокая температура;
  • простудные инфекции;
  • обострение хронических патологий;
  • ранки на коже;
  • стрессовые состояния и гиповитаминоз;
  • активный солнечный свет;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная сухость слизистых оболочек.

Симптомы и клинические признаки

Клиника заболевания и симптомы зависят от места локализации герпесвируса.

  • При поражении кожи процесс локализуется обычно в области губ и крыльев носа, проявляясь субъективными ощущениями зуда и жжения. Вскоре область поражения уплотняется, появляются везикулы (пузырьки), заполненные постепенно мутнеющим экссудатом. После вскрытия пузырьков остаются небольшие очаги эрозии, покрытые корочкой.

    Заживление не оставляет следов. Довольно часто дети преждевременно сдирают корочки – это прямой путь для бактериального патогена и развития нагноительных процессов. Клиника заболевания может сопровождаться увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов. Дополнительная симптоматика может отмечаться лишь на фоне сопутствующих заболеваний.


  • Герпес на слизистых тканей рта провоцирует острый или рецидивирующий стоматит в сопровождении общих признаков интоксикации и лихорадки.

    На слизистой оболочке полости рта образуются группы мелких пузырьковых высыпаний. После их вскрытия остаются болезненные, долго не заживающие (до 2-х недель) эрозии. Иногда последствия ГИ проявляются афтозным стоматитом с формированием единичных, очень болезненных афт, образующих язвы. Данная форма инфекции характеризуется склонностью к рецидивам.

  • Клиника герпетического поражения по типу острых РВИ протекает без высыпаний. Иногда пузырьковая сыпь поражает миндалины и заднюю стенку глотки.
  • Проявления офтальмогерпеса характеризуются везикулярным поражением роговицы с последующим образованием язв, что снижает ее чувствительность и вызывает нарушение зрительных функций. Рецидивирующий процесс способен вызвать стойкое помутнение роговицы и привести к слепоте.
  • При поражении нервной системы клиника заболевания проявляется выраженной интоксикацией, высокой температурой, судорожными симптомами, могут отмечаться парез или стойкий паралич, потеря сознания.

  • Признаки опоясывающего герпеса проявляются общим недомоганием, головными болями, диспепсической и интоксикационной симптоматикой, зудом и жжением в проекции нервных ответвлений. В области везикул отмечается интенсивная приступообразная боль и жжение. Могут проявляться нарушения чувствительности в области иннервации пораженного нерва, парезы мочепузырного сфинктера, мышц стенки брюшины и конечностей, лицевых и глазодвигательных нервов.

У новорожденных детей и детей с выраженной недостаточностью иммунитета могут развиваться генерализованные формы ГИ с признаками обширного поражения кожи, слизистых тканей и внутренних органов с признаками интоксикации и высокой лихорадки.

Методы диагностики и лечения герпеса у ребенка

Несмотря на довольно типичную симптоматику, для подтверждения диагноза предусмотрен стандартный пакет исследований, включающий:

  • лабораторные исследования крови – анализы общий и биохимический;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) на выявление антител;
  • исследование биоматериала (ликвора, крови, везикулярного экссудата) методом ПЦР, позволяющего выявить и идентифицировать вирус на любом этапе заражения, даже если антител в крови еще нет.

Тактика лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей ребенка, типа выявленного возбудителя и тяжести клинических проявлений. Специфического лечения герпеса нет. Однажды попав в организм, он остается в нем пожизненно. Терапия заболевания симптоматическая, направлена на облегчение состояния ребенка, предотвращение распространения инфекции и ее генерализации. Лечение включает назначения:

  • противовирусных препаратов, способствующих купированию инфекционного процесса;
  • препаратов симптоматической терапии – жаропонижающих, обезболивающих, противозудных и противоотечных;
  • антисептиков местного применения – растворы, мази, гели, способные купировать боль и зуд;
  • препаратов для обработки пораженных слизистых тканей;
  • сеансов физиотерапии (КВЧ, магнитотерпапию, УФО, инфракрасное облучение).

Возможные осложнения

При тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений. При поражении лицевого и тройничного нерва может проявляться сильная болевая симптоматика и паралич.

При осложнении офтальмогерпеса у ребенка может развиваться воспалительные заболевания роговицы глаза, проявляться поражения сетчатки.

У детей со сниженным иммунитетом возможно поражение внутренних органов. Если высыпания локализуются в области промежности и копчика, существует риск поражения мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания.

Профилактика

Соблюдение простых правил профилактики помогут значительно снизить риск инфицирования герпесом ребенка. Основные правила включают:

  • предотвращение контактов ребенка с больными детьми и взрослыми;
  • строгое соблюдение правил гигиены;
  • сбалансированный рацион питания;
  • иммуностимулирующую терапию;
  • специфическую вакцинацию.

В нашем многопрофильном медицинском центре опытные врачи проводят эффективное лечение детей с любым проявлением герпетической инфекции. Своевременное обращение к врачу позволит избежать развитие инфекции и опасных осложнений.

Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

 

Педиатр Михаил Никольский: Герпес – лечить или не лечить — СМИ о нас

Педиатр EMS Михаил Андреевич Никольский, к.м.н. рассказал в эфире «Эхо Москвы в Санкт-Петербурге» об особенностях герпеса и новом клиническом исследовании, которое он сейчас проводит.

Александра Петровская: Добрый день. Это программа для самых больших. С нами в студии врач-педиатр и кандидат медицинских наук Михаил Никольский. Михаил Андреевич, здравствуйте.

Михаил Никольский: Добрый день.

А.П.: Мы сегодня собрались здесь по поводу вашей научной работы, посвященной герпесу 6 и 7 типа. Давайте попытаемся объяснить слушателям, что это такое, а, самое главное, откуда эти типы взялись, и какие еще типы – первый, второй, третий и так далее – идут до 6 и 7.

М.Н.: В общей сложности выделяют 8 или 9 типов герпеса, смотря как считать. Первый и второй типы – это обычный герпес, который вызывает простуду на губах. Третий тип – это вирус герпес зостер, который вызывает ветрянку или опоясывающий лишай у взрослых людей.

А.П.: То есть то, что мы называем ветрянкой, это, на самом деле, тот же самый герпес?

М.Н.: Не тот же самый, это совершенно другой герпес, но тоже герпес.

А.П.: По какому принципу они все объединены под этим названием?

М.Н.: Это сложно. Когда ученые изучали ДНК этих вирусов, выяснилось, что у всех у них имеются похожие родственные черты. Четвертый тип, вирус Эпштейна-Барр, вызывает инфекционный мононуклеоз инфекционный. Пятый тип – это то, что все знают как цитомегаловирус. Это тоже часто инфекции, причем преимущественно детские.

И, наконец, 6 и 7 тип – это то, чем я занимаюсь. Чаще всего они вызывают у детей розеолу – трехдневную лихорадку или внезапную экзантему. Далее идет восьмой тип герпеса, он встречается при саркоме Капоши. Это тяжелое заболевание, которое преимущественно встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов.

А.П.: Что, помимо общего названия и некого сходства ДНК, их еще объединяет? Может, есть общие методы терапии или сходные последствия воздействия вируса на организм?

М.Н.: Во-первых, в отличие от многих других вирусов, против герпесов есть лекарство. Это во многом отличает эти вирусы от других, потому что от огромного числа вирусов нет никаких лекарств.

А.П.: А как же все эти модные противовирусные, которые везде рекламируют?

М.Н.: Все, что рекламируют по телевизору — это, к сожалению, скорее фейки.

А.П.: Фейки запрещены.

М.Н.: Фейки запрещены, но, видимо, реклама лекарств без доказанной эффективности разрешена.

А.П.: Это тема для отдельной программы.

М.Н.: Это беда нашей страны, потому что у нас фейки влезли даже в клинические рекомендации. И мы лечим людей всеми этими «фуфломицинами». Более того, мы ими обязаны лечить, потому что у нас есть соответствующие клинические рекомендации.

А.П.: Это кто-то лоббирует?

М.Н.: Конечно, это лоббируется, это проплачено. А что взять, если, уж извините меня, у нас один из членов Российской академии наук — гомеопат.

А.П.: В этих словах чувствуется Ваше презрение к гомеопатии.

М.Н.: С точки зрения клинического врача в какой-то степени это да, презрение, это правда.

Вернемся к герпесам. У них есть уникальная особенность. После того, как человек заболел первичной герпесной инфекцией, эти вирусы не уходят из организма человека. Все герпесы, с которыми человек столкнулся в жизни, остаются в нем навсегда.

А.П.: Я встречалась с утверждением, что трудно встретить на Земле человека старше 10 лет, который не имел бы антител к тому или иному виду герпеса.

М.Н.: И не только антител, но даже и самих герпесов. Практически у всех людей после определенного возраста в слюне, в крови или в других тканях можно найти те или иные герпесы. С этим и связана проблема их диагностики — врачи очень часто путаются. Коллеги по незнанию, но из лучших побуждений назначают часто болеющим пациентам, предположим, анализы слюны на вирус Эпштейна-Барр, на цитомегаловирус, на герпес 6 типа, 7 типа, и находят их в слюне. А это является нормой.

А.П.: А они начинают лечить?

М.Н.: Да, совершенно верно. Пациент-то не знает, что это норма. Он видит, что у него «страшный» анализ, что нашли такое-то количество этих герпесов, и врач, скорее всего, сам по незнанию, по непониманию этой проблемы начинает лечить нормальное носительство герпесов. А чем он лечит? Теми же фуфломицинами и лечит. И ничего не происходит.

А.П.: Итог – герпес лечить не надо?

М.Н.: Надо, если он вызвал тяжелое заболевание – а все герпесы в определенных случаях могут вызывать тяжелые заболевания. Например, герпес 6-го типа – частая причина тяжелых состояний у пациентов после пересадки костного мозга. Если герпес после пересадки костного мозга обострился на фоне снижения, фактического уничтожения собственного иммунитета, то терапия обязательно требует мощных противовирусных средств.

Да вот взять ветрянку – казалось бы, безобидное заболевание. Но после 11 лет оно тяжело проходит и может иметь последствия. Поэтому считается, что если пациент младше 11 лет, то оно часто проходит само по себе. А если старше 11 лет, то лучше не рисковать, а назначить ацикловир.

А.П.: Это препарат с доказанной эффективностью?

М.Н.: Да, он действует именно на вирус ветрянки.

А.П.: Выходит, что герпес, который всегда находится в организме, в какой-то момент обостряется. Я, например, слышала про герпес 6-го типа, что это характерное заболевание для детей до 2-3 лет. Выходит, что нет.

М.Н.: Дело в том, что герпес 6-го типа – это та самая наиболее частая инфекция, которая вызывает всегда внезапную экзантему или трехдневную лихорадку или розеолу. В принципе, очень понятная инфекция: три дня у ребенка высокая температура, потом появляется типичная пятнисто-папулезная сыпь. В течение двух дней она исчезает сама по себе, и человек выздоравливает.

Само заражение может произойти хоть через обычный поцелуй, как это и происходит со многими герпесами. То есть в организм ребенка вирус может попасть через контакт со слюной матери, бабушки, любого взрослого человека, которые обычно и являются носителем всех герпесов. И вот ребенок переносит эту первичную инфекцию через вирус герпеса человека 6-го типа, и после этого герпес человека 6-го типа остается в этом ребенке навсегда. И никуда он не денется, и никак от него не избавиться.

Но лечить его надо только в одной ситуации – если он вызвал какое-то тяжелое заболевание, что у здоровых людей практически никогда не встречается. Только при тяжелых иммунодефицитах, которые обычно возникают при трансплантации органов и тканей. Вот там бывают ситуации, когда требуется интенсивное лечение герпеса 6-го типа.

Во всех остальных случаях ударно лечить его не надо. И надо иметь в виду, что герпесы – это очень модная сейчас тема. Вирус герпеса 6-го типа легко найти, а, значит, его можно предъявить практически при любой болезни в качестве возможного диагноза. И многие врачи этим пользуются. Например: «Я не знаю, что с вами. Давайте поищем у вас то, что точно есть». И тут герпес 6-го типа — он точно есть, и он находится.

А.П.: Еще такой момент. Какие другие заболевания могут быть связаны с вирусами герпеса, которые присутствуют в организме?

М.Н.: Как я уже сказал, герпесы 6-го и 7-го типа «классически» вызывают розеолу у детей. Еще герпес 6-го и иногда, но редко, 7-го типа ассоциированы с фебрильными судорогами у детей. Есть исследования, которые показывают связь определенных видов эпилепсии с вирусом герпеса человека 6-го типа. Так что получается, что герпес 6-го типа фактически вызывает одну из разновидностей эпилепсии.

А.П.: Присутствует этот вирус в организме почти каждого, а эпилепсия при этом далеко не у всех. То есть это говорит о том, что какой-то прямой связи нет, есть и другие факторы, влияющие на появление этого заболевания?

М.Н.: Конечно, тут много факторов. Например, два человека подхватили одну и ту же инфекцию: но у одного насморк, а у второго менингит. А инфекция одна и та же. Конечно, тут задействовано много факторов.

Также проводилось исследование, которое ассоциировало вирусы герпеса человека 6-го и 7-го типов с другими заболеваниями, предположив связь с рассеянным склерозом. Но это не доказано. Это уже область науки, то у нас нет четких указаний на то, герпесы — это именно то самое, что вызывает рассеянный склероз.

А.П.: В ходе программы мы с вами коротко поговорили обо всех герпесах, обозначили все важные моменты. И, завершая беседу, хочу вернуться к началу. Какие вопросы в этой области сегодня стоят перед наукой?

М. Н.: Кстати, забыл сказать, что особой формой герпеса человека 6-го типа является хромосомная интегрированная форма этого вируса, когда герпес 6-го типа внедряется в хромосому человека и начинает передаваться по наследству всем поколениям.

Сейчас мы в Петербурге получили грант. Мы проводим бесплатные обследования всех желающих по определенным показаниям на наличие хромосомно-интегрированного герпеса человека 6-го типа. Как раз-таки наличие хромосомно-интегрированного герпеса человека 6-го типа, возможно, дает связи с некоторыми болезнями. Оказывается, что чуть ли не 1% населения земного шара имеет встроенный в свой геном хромосомно-интегрированный вирус.

А.П.: Хорошо. Вспоминая мои студенческие годы, какая гипотеза стоит у вас в этом научном исследования? Если что – то что?

М.Н.: Мы пока набираем референсную группу, мы ищем людей, их обследуем. Меня лично сейчас больше всего интересует, есть ли клинические проявления хромосомной интеграции герпеса человека 6-го типа у новорожденных детей. На мой взгляд, это самая интересная концепция, еще никто в мире это направление не разрабатывал. Пока что есть предварительные результаты, но я их еще не готов озвучивать.

А.П.: У нас в гостях был Михаил Никольский, врач-педиатр и кандидат медицинских наук. Спасибо и хорошего всем дня!

Другие публикации

26 октября 2021 года состоялось торжественное открытие новой клиники EMS на проспекте Энгельса. О том как это было рассказали корреспонденты телеканала РБК, присутствовавшие на мероприятии.

02.11.2021

Николай Александрович Мациевский, заведующий отделением превентивной медицины и долголетия нашей клиники, наряду с другими экспертами поделился с газетой «Коммерсант» взглядом на доказательную медицину и ее особенности.

27.10.2020

Уже больше 20 лет наша компания заботится о здоровье петербуржцев, и в 2019 году мы в очередной раз вошли в общероссийский рейтинг частных многопрофильных клиник.

10.10.2020

«Деловой Петербург» подвел итоги ежегодного рейтинга Влиятельные женщины Санкт-Петербурга, в который вошли самые успешные представительницы бизнеса, культуры и искусства, политики и государственной службы, медиа и спорта. Руководитель нашей компании Татьяна Романюк снова стала лауреатом премии в сфере медицины.

11.03.2020

Газета Известия узнала у стоматологов, как найти своего специалиста, настроить «баланс белого», выбрать правильную щетку и о чем должен знать каждый отец. В числе экспертов Владимир Семенович Квернадзе, стоматолог-терапевт, ведущий специалист, заведующий отделением семейной стоматологии клиники EMS

12.07.2019

Как получить летом от солнца максимум пользы, а не вред? Как соблюдать водный баланс летом? Продолжать ли принимать витамин D в солнечные дни и делать ли летом прививки? Об этом в прямом эфире «ЭХО Москвы в Санкт-Петербурге» рассказывает педиатр Данил Сергеевич Симановский.

12.07.2019

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика

Опубликовано: 27.11.2020 13:33

Герпес — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов «Herpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах».О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды». В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение «местожительства» происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами.Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Как не заразиться герпесом

  • Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес — инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.
  • Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.
  • Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
  • Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.
  • Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.
  • Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера.
  • Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Герпес у младенцев: причины, средства и многое другое

Новая блестящая иммунная система ребенка все еще выясняет, как лучше всего защитить его крошечное тело. Иногда микробы могут проникнуть внутрь и немного нарушить ситуацию. Одним из таких микробов может быть вирус, вызывающий герпес.

Если вы похожи на большинство людей, у вас хотя бы раз в жизни был герпес. Герпес очень распространен у взрослых и детей. Иногда у младенцев также может развиться герпес.

Вирус, вызывающий большинство герпесов, обычно безвреден и исчезает сам по себе. В редких случаях вирус может привести к другим проблемам со здоровьем у детей, особенно если им меньше 6 месяцев. Если у вашего ребенка герпес, может помочь медикаментозное лечение.

Вот что нужно знать о герпесе у младенцев и о том, как лучше всего защитить вашего малыша.

Герпес также называют лихорадочными волдырями и оральным (ротовым) герпесом. Они не имеют ничего общего с простудой, но иногда могут вызывать лихорадку у младенцев — и они действительно вызваны вирусом герпеса.

Этот вирус настолько распространен, что неудивительно, что дети иногда болеют герпесом.

В Соединенных Штатах более половины людей в возрасте 14–49 лет инфицированы вирусом герпеса. Многие люди имеют вирус и никогда не узнают об этом из-за отсутствия симптомов. Герпес возникает примерно у 20-40 процентов людей, у которых есть вирус.

У младенцев и детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Взрослые также в основном заражаются герпесом от ВПГ-1, но иногда могут заражаться другим вирусом герпеса, ВПГ-2.

Неонатальный герпес особенно опасен (хотя и редко). Новорожденный может заразиться им при рождении, если у матери есть генитальный герпес — особенно в первый раз — и роды проходят через естественные родовые пути.

Вскоре мы перейдем к другим причинам, но часто именно так заболевают самые маленькие дети (и наиболее уязвимые).

По сути, чем младше ваш ребенок, тем серьезнее может быть герпес — и тем важнее немедленно обратиться к врачу.

Немедленно позвоните своему врачу или отвезите вашего маленького ребенка в больницу, если у него:

  • высокая температура
  • он не ест
  • кажется более сонным или у него меньше энергии, чем обычно
  • он не отвечает или его трудно разбудить
  • имеют учащенное дыхание
  • имеют синеватый оттенок кожи или языка

Время может иметь решающее значение, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, герпес или нет.

Вам, наверное, интересно, как ваш малыш заразился вирусом герпеса.

Большинство людей, у которых есть вирус, впервые заражаются им в возрасте от 1 до 5 лет. Вирус остается в вашем теле и не беспокоит вас, за исключением того, что время от времени появляется герпес.

Любой может легко заразиться этим вирусом. Герпес обычно распространяется через слюну (слюну) и кожный контакт. Да, это означает, что виновником могут быть поцелуи и объятия.

Его также можно передать, прикоснувшись к предмету, на котором есть вирус. Легче всего передать вирус, когда у вас герпес, но иногда вы все еще можете быть заразным, даже если у вас нет герпеса.

Все это означает, что ваш ребенок мог заразиться вирусом герпеса от взрослого или ребенка, который целовал, обнимал, прижимал к себе или играл с ним. Или ваш милый малыш мог заразиться, когда схватил чью-то ложку или чашку-непроливайку или положил игрушку в рот.

Герпес выглядит как маленькие белые, розовые или красные волдыри, которые обычно появляются во рту или вокруг рта и губ. Иногда вы можете получить герпес на носу, подбородке, щеках и других частях лица.

Герпес представляет собой круглые или овальные волдыри, которые иногда выделяют прозрачную жидкость, а затем покрываются коркой. Обычно они заживают и проходят сами по себе примерно через неделю или две.

Вы можете получить только один блистер или целую группу за раз.

У детей с герпесом может появиться кожная сыпь, как и у взрослых. У них может быть всего несколько волдырей или злобная розовая или красная сыпь вокруг рта. У младенцев также могут быть волдыри на губах или внутри них. Иногда он также может распространяться на подбородок или щеки.

Простудные язвы могут вызвать усиление покраснения нежной кожи ребенка и сочиться вместе. Это может сделать его похожим на детскую экзему или детские прыщи. Тем не менее, герпесные волдыри обычно больше, чем детские прыщи, и более выпуклые, чем детская экзема.

Вирус герпеса может также вызвать у детей другие симптомы, которые могут проявиться через 2–12 дней после заражения. Они требуют неотложной медицинской помощи и включают:

  • низкую температуру
  • высокую температуру
  • повышенную сонливость или вялость
  • раздражительность
  • отсутствие кормления или кормление в недостаточном количестве

В очень серьезных случаях герпес может распространиться на глаза ребенка. Иногда это может привести к глазной инфекции, называемой ВПГ-кератитом.

В большинстве случаев герпесная инфекция глаз полностью излечивается, и с вашим ребенком все будет в порядке, но если вы видите герпес или волдыри возле глаз, вам всегда следует показать ребенка врачу. Возможно, им потребуется лечение у окулиста.

В редких случаях тяжелая инфекция герпеса в глазах ребенка может повредить зрение или даже вызвать слепоту. На самом деле, этот вид глазной инфекции является серьезной причиной слепоты в большинстве развивающихся стран.

Взрослые и дети старшего возраста имеют более сильную иммунную систему, которая часто может снова усыпить вирус без лечения. Но младенцев нет.

Домашние средства могут облегчить боль и дискомфорт у взрослых и детей во время выздоровления. Возможно, вы сможете использовать некоторые из них, чтобы успокоить герпес у вашего ребенка, но другие не рекомендуются.

И хотя вы, возможно, сможете облегчить боль вашего малыша в домашних условиях, существует мало безопасных средств для младенцев, кроме холодных жидкостей или холодных вещей, которые можно сосать, и, возможно, детских обезболивающих.

Всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем пробовать какие-либо домашние процедуры.

Cold sore remedies to ask about include:

  • aloe vera gel
  • wrapped ice or a cold compress
  • lemon balm
  • numbing creams
  • pain relievers
  • over-the-counter antiviral medications

Babies with герпес — особенно новорожденные и дети в возрасте до 6 месяцев с другими факторами риска — обычно получают лечение, чтобы помочь им бороться с герпесом.

Педиатр может прописать противовирусные препараты для лечения герпеса у вашего ребенка. Этот вид лекарств обычно вводят в виде инъекций, чтобы помочь лучше воздействовать на развивающуюся иммунную систему ребенка. Вашему малышу может понадобиться несколько доз в течение нескольких недель.

Вирус герпеса особенно опасен для новорожденных и некоторых детей в возрасте до 6 месяцев. Это потому, что их иммунная система все еще растет и учится.

Вы можете помочь предотвратить заражение вашего ребенка вирусом герпеса или распространение герпеса на себя.

Если у вас или у других взрослых или детей где-либо появился герпес, будьте осторожны и не целуйте ребенка. Это может быть деликатным вопросом для некоторых людей, но вы можете попросить других вообще не целовать вашего ребенка, особенно в лицо или руки.

Если у вас насморк:

  • вообще не целуйте ребенка
  • избегайте прикосновений ко рту и лицу
  • не делитесь ложками и другой посудой с ребенком
  • не трогайте пальцы ребенка или пальцы ног (или любая часть тела) в рот
  • не кладите пальцы в рот ребенку
  • протрите лицо и нос ребенка стерильной хлопчатобумажной тканью
  • вымойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку
  • перед этим вымойте руки грудное вскармливание
  • не прикасайтесь к груди или соскам — это может передать вирус вашему ребенку
  • накройте герпес, чтобы избежать выделения, и помните, чтобы не прикасаться к нему

Если у вашего ребенка герпес, вы можете помочь ему избежать распространение его на другие области лица или тела:

  • надевание носков или варежек на руки, чтобы ребенок не царапал их
  • мытье рук ребенка несколько раз в течение дня
  • попытки помешать ребенку тереть глаза
  • удаление любых выделений стерильной водой и ватный тампон
  • оставить корку на пораженной области
  • покрыть область чистым гелем алоэ вера или вазелином, чтобы защитить ее во время заживления

Герпес часто встречается у взрослых, подростков и детей. Они не так часто встречаются у младенцев, но они может случиться .

Герпес обычно безвреден для взрослых и детей старшего возраста и обычно проходит сам по себе.

Герпес у младенцев также обычно полностью заживает, но иногда он может привести к осложнениям со здоровьем, особенно у малышей, которым еще нет 6 месяцев.

Немедленно обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего маленького ребенка или новорожденного может быть герпес, и проконсультируйтесь с врачом, не контактировал ли ваш новорожденный с кем-либо, у кого есть герпес или может быть вирус.

Ваш врач может назначить противовирусное лечение герпеса у вашего ребенка, если у него высокий риск осложнений.

Герпес у младенцев и детей: симптомы и профилактика

Автор Sharlene Tan

В этой статье

  • Что вызывает герпес?
  • У младенцев бывает герпес?
  • Каковы симптомы герпеса?
  • Что такое лечение герпеса?
  • Можно ли предотвратить герпес у младенцев и детей младшего возраста?
  • Когда обратиться к врачу

Герпес также известен как оральный герпес или лихорадочные волдыри. Они очень распространены среди детей и взрослых и обычно безвредны. Тем временем герпес у младенцев встречается редко, но может быть опасным.

Что вызывает герпес?

Герпес у детей, как и у взрослых, обычно вызывается вирусом простого герпеса или ВПГ-1. Это штамм, отличный от генитального герпеса (ВПГ-2). Оба штамма герпеса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей, у которых есть вирус ВПГ-1, впервые заражаются им в возрасте от одного до пяти лет. Помимо язв, вирус герпеса обычно безвреден, но язвы очень заразны. Они могут распространяться через:

  • Слюну
  • Контакт с кожей
  • Прикосновение к предмету, на котором есть вирус

Бывает ли у младенцев герпес?

Заражение герпесом происходит менее чем у 1% новорожденных, но в большинстве случаев ‌инфекции ‌новорожденного герпеса передаются от матери к ребенку во время родов. У вас может не быть симптомов герпеса, но если вы инфицированы, вы все равно можете передать вирус своему ребенку.

В некоторых случаях ваш ребенок может заразиться, когда кто-то, у кого есть активная инфекция, касается, целует, обнимает или обнимает вашего ребенка.

Если инфекция ограничена ротовой полостью, кожей или глазами, ваш ребенок может выздороветь с помощью противовирусного лечения. Однако, если не лечить, инфекция герпеса может распространиться на важные органы. Около 85% нелеченых младенцев, пораженных таким образом, могут погибнуть.

Каковы симптомы герпеса?

Герпес у детей обычно начинается с небольших пузырьков вокруг рта и губ. Они также могут появиться на носу, подбородке и щеках. Через несколько дней пузырьки сочатся и образуют корочки. Они полностью заживают через одну-две недели {healthychildren.org: «Герпес у детей: о вирусе простого герпеса».}. Помимо волдырей, другие симптомы герпеса у детей включают:

  • Слюнь
  • лихорадка
  • боль в горле
  • раздражительность
  • Гудливые лимфатические железы

Инфицированные новорожденные.

Что такое лечение герпеса?

Широко распространенная инфекция вируса герпеса у новорожденных обычно лечится противовирусным препаратом ацикловиром. Вашему ребенку можно давать это прямо в вену (внутривенно) в течение нескольких недель, а затем перорально в течение шести месяцев.

При герпесе у детей лекарства помогают немного ускорить время заживления. Обычно герпес у детей проходит сам по себе. Однако вы можете облегчить их дискомфорт различными способами:

  • Дайте им холодные угощения, такие как смузи, чтобы успокоить их губы и сохранить их увлажненными.
  • Не давайте им кислые продукты, такие как томатный соус и цитрусовые.
  • Приложите к язвам теплую мочалку или лед.
  • Если ваш ребенок не хочет есть или пить из-за боли во рту, поговорите со своим врачом о безрецептурных болеутоляющих средствах или противовирусном креме. ‌

Можно ли предотвратить герпес у младенцев и детей младшего возраста?

Если вы беременны и у вас есть волдыри или язвы в области гениталий, сообщите об этом своему врачу. Если вы никогда не были инфицированы, а у вашего партнера генитальный герпес, возможно, вы захотите воздержаться от секса в последние недели беременности.

Беременным женщинам с герпесом в анамнезе врач может назначить противовирусные препараты за месяц до родов. Это помогает снизить риск передачи вируса ребенку. Если врач обнаружит поражения половых органов, он может порекомендовать кесарево сечение (кесарево сечение).

Чтобы защитить вашего ребенка от вирусов и бактерий, убедитесь, что все моют руки, прежде чем прикасаться к новорожденному или держать его на руках. Не позволяйте никому с герпесом или тем, кто болел герпесом в предыдущие недели, целовать или держать на руках вашего ребенка. Не водите ребенка в многолюдные места в первые месяцы жизни.

Детям регулярно мыть руки и чистить игрушки. Если у них вспышка, не позволяйте им делиться напитками, посудой, зубной пастой и полотенцами. Стирайте полотенца и постельное белье в горячей воде.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют отвести младенца или ребенка на прием к врачу, если:

  • У вашего новорожденного появились волдыри.
  • Это первая простуда у вашего ребенка, особенно если у него хронические кожные заболевания, такие как экзема, или у него были проблемы с инфекцией.
  • У вашего ребенка волдыри возле глаз. Вирус может распространяться на глаза, что затем приводит к инфекции роговицы (гератит ВПГ).
  • У вашего ребенка герпес, а также головная боль, судороги, лихорадка или спутанность сознания.
  • Язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней.
  • Кожа вокруг герпеса становится горячей на ощупь, опухает или краснеет. Это может указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
  • У вашего ребенка более пяти или шести вспышек в год.

Герпес у младенцев и детей: симптомы и профилактика

Автор Sharlene Tan

В этой статье

  • Что вызывает герпес?
  • У младенцев бывает герпес?
  • Каковы симптомы герпеса?
  • Что такое лечение герпеса?
  • Можно ли предотвратить герпес у младенцев и детей младшего возраста?
  • Когда обратиться к врачу

Герпес также известен как оральный герпес или лихорадочные волдыри. Они очень распространены среди детей и взрослых и обычно безвредны. Тем временем герпес у младенцев встречается редко, но может быть опасным.

Что вызывает герпес?

Герпес у детей, как и у взрослых, обычно вызывается вирусом простого герпеса или ВПГ-1. Это штамм, отличный от генитального герпеса (ВПГ-2). Оба штамма герпеса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей, у которых есть вирус ВПГ-1, впервые заражаются им в возрасте от одного до пяти лет. Помимо язв, вирус герпеса обычно безвреден, но язвы очень заразны. Они могут распространяться через:

  • Слюну
  • Контакт с кожей
  • Прикосновение к предмету, на котором есть вирус

Бывает ли у младенцев герпес?

Заражение герпесом происходит менее чем у 1% новорожденных, но в большинстве случаев ‌инфекции ‌новорожденного герпеса передаются от матери к ребенку во время родов. У вас может не быть симптомов герпеса, но если вы инфицированы, вы все равно можете передать вирус своему ребенку.

В некоторых случаях ваш ребенок может заразиться, когда кто-то, у кого есть активная инфекция, касается, целует, обнимает или обнимает вашего ребенка.

Если инфекция ограничена ротовой полостью, кожей или глазами, ваш ребенок может выздороветь с помощью противовирусного лечения. Однако, если не лечить, инфекция герпеса может распространиться на важные органы. Около 85% нелеченых младенцев, пораженных таким образом, могут погибнуть.

Каковы симптомы герпеса?

Герпес у детей обычно начинается с небольших пузырьков вокруг рта и губ. Они также могут появиться на носу, подбородке и щеках. Через несколько дней пузырьки сочатся и образуют корочки. Они полностью заживают через одну-две недели {healthychildren.org: «Герпес у детей: о вирусе простого герпеса».}. Помимо волдырей, другие симптомы герпеса у детей включают:

  • Слюнь
  • лихорадка
  • боль в горле
  • раздражительность
  • Гудливые лимфатические железы

Инфицированные новорожденные.

Что такое лечение герпеса?

Широко распространенная инфекция вируса герпеса у новорожденных обычно лечится противовирусным препаратом ацикловиром. Вашему ребенку можно давать это прямо в вену (внутривенно) в течение нескольких недель, а затем перорально в течение шести месяцев.

При герпесе у детей лекарства помогают немного ускорить время заживления. Обычно герпес у детей проходит сам по себе. Однако вы можете облегчить их дискомфорт различными способами:

  • Дайте им холодные угощения, такие как смузи, чтобы успокоить их губы и сохранить их увлажненными.
  • Не давайте им кислые продукты, такие как томатный соус и цитрусовые.
  • Приложите к язвам теплую мочалку или лед.
  • Если ваш ребенок не хочет есть или пить из-за боли во рту, поговорите со своим врачом о безрецептурных болеутоляющих средствах или противовирусном креме. ‌

Можно ли предотвратить герпес у младенцев и детей младшего возраста?

Если вы беременны и у вас есть волдыри или язвы в области гениталий, сообщите об этом своему врачу. Если вы никогда не были инфицированы, а у вашего партнера генитальный герпес, возможно, вы захотите воздержаться от секса в последние недели беременности.

Беременным женщинам с герпесом в анамнезе врач может назначить противовирусные препараты за месяц до родов. Это помогает снизить риск передачи вируса ребенку. Если врач обнаружит поражения половых органов, он может порекомендовать кесарево сечение (кесарево сечение).

Чтобы защитить вашего ребенка от вирусов и бактерий, убедитесь, что все моют руки, прежде чем прикасаться к новорожденному или держать его на руках. Не позволяйте никому с герпесом или тем, кто болел герпесом в предыдущие недели, целовать или держать на руках вашего ребенка. Не водите ребенка в многолюдные места в первые месяцы жизни.

Детям регулярно мыть руки и чистить игрушки. Если у них вспышка, не позволяйте им делиться напитками, посудой, зубной пастой и полотенцами. Стирайте полотенца и постельное белье в горячей воде.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют отвести младенца или ребенка на прием к врачу, если:

  • У вашего новорожденного появились волдыри.
  • Это первая простуда у вашего ребенка, особенно если у него хронические кожные заболевания, такие как экзема, или у него были проблемы с инфекцией.
  • У вашего ребенка волдыри возле глаз. Вирус может распространяться на глаза, что затем приводит к инфекции роговицы (гератит ВПГ).
  • У вашего ребенка герпес, а также головная боль, судороги, лихорадка или спутанность сознания.
  • Язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней.
  • Кожа вокруг герпеса становится горячей на ощупь, опухает или краснеет. Это может указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
  • У вашего ребенка более пяти или шести вспышек в год.

Могут ли дети болеть герпесом? Причины, лечение и риски

Герпес распространен и относительно безвреден для малышей и детей, но вирус герпеса может быть опасен для младенцев.

По данным Американской академии педиатрии, многие дети начинают болеть герпесом к 5 годам. Новорожденные редко болеют герпесом, но когда ребенок в возрасте до 6 месяцев заражается вирусом герпеса, он может имеют тяжелые последствия.

Младенцы могут заразиться вирусом герпеса при контакте с герпесом другого человека. Поэтому людям с герпесом следует избегать целовать младенцев и не позволять детям прикасаться к язвочке.

Если лица, осуществляющие уход, считают, что ребенок мог заразиться герпесом, им следует следить за любым необычным поведением ребенка и связаться с врачом, чтобы обсудить наилучший план действий.

В этой статье подробно рассматриваются герпес у новорожденных и младенцев, включая риски, лечение и профилактику.

Поделиться на PinterestВирус герпеса может иметь серьезные последствия для ребенка в возрасте до 6 месяцев.

Герпес — это крошечные волдыри, которые образуются на губах и вокруг них, часто по краю. Волдыри лопаются в течение нескольких дней и превращаются в корочки. Они исчезают в течение нескольких недель.

Герпес заразен и передается при тесном контакте. Это может включать в себя поцелуи и совместное использование чашек, посуды или полотенец.

При герпесе люди могут ощущать зуд, покалывание или жжение до того, как станут видны волдыри. Герпес может распространяться на этой стадии, но он становится наиболее заразным, когда видны волдыри.

Вирус простого герпеса 1, известный как HSV-1, вызывает герпес. Этот вирус похож на вирус, вызывающий генитальный герпес, называемый ВПГ-2.

Новорожденные редко болеют герпесом, потому что в их крови все еще есть материнские антитела, а это означает, что они разделяют ее иммунитет.

Однако, поскольку иммунная система младенцев в возрасте до 6 месяцев еще не полностью развита, если у них действительно возникает герпес, этот вирус может иметь серьезные последствия.

Если у беременной женщины генитальный герпес, ребенок может заразиться неонатальным герпесом при контакте с жидкостями в родовых путях во время вагинальных родов. Это является причиной почти 90 процентов неонатальных случаев, хотя младенцы также могут заразиться вирусом вскоре после рождения.

Младенцы могут заразиться герпесом двумя способами:

  • Вертикальная передача. Это происходит, когда у матери генитальный герпес, а младенец заражается вирусом в родовых путях. Это может произойти, даже если мать не испытывает никаких симптомов. Младенец также может заразиться через плаценту.
  • Горизонтальная передача. Это происходит при контакте после рождения. Люди могут быть заразными, не осознавая этого и не имея видимых симптомов. Поцелуй или общая чашка, игрушка, полотенце или другой предмет могут передавать вирус.

Мать не может передать инфекцию новорожденному через грудное молоко.

Поделиться на PinterestУ новорожденного с герпесом может развиться высокая температура.

В то время как герпетическая инфекция обычно не опасна для детей старшего возраста, у новорожденных и младенцев могут возникать осложнения.

Когда у детей появляется первый герпес, симптомы могут быть более серьезными и могут включать лихорадку, боль в горле и волдыри, которые распространяются за пределы губ и в рот.

Ранние симптомы герпетической инфекции у новорожденных включают:

  • субфебрильная температура, которая составляет 100,4°F
  • плохое питание
  • один или несколько маленьких волдырей на коже

Затем у новорожденного могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как:

  • высокая температура
  • вялость или вялость

Герпес представляет наибольший риск для младенцев в первые недели их жизни. На этом этапе вирус герпеса может вызвать серьезные проблемы и даже привести к летальному исходу, если он распространится на органы, включая глаза, мозг или легкие.

При подозрении на герпетическую инфекцию у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Новорожденным, у которых развился герпес, может потребоваться провести 21 день в больнице, получая внутривенные противовирусные препараты.

Младенцам и детям старше 4 недель лечение не требуется. Герпес должен исчезнуть сам по себе в течение нескольких недель.

Однако герпес можно лечить следующим образом:

  • прикладывая холодные компрессы к волдырям
  • прием обезболивающих, чтобы свести к минимуму дискомфорт
  • прием противовирусных препаратов, отпускаемых по рецепту, в виде мази или таблеток для ускорения процесса заживления генитальный герпес при беременности.

    Если кто-то заразился вирусом простого герпеса, он останется в организме на всю оставшуюся жизнь. Хотя это заболевание неизлечимо, дети и взрослые могут лечить симптомы, когда они возникают.

    Поделиться на Pinterest Регулярное мытье рук может помочь предотвратить распространение герпеса.

    Лица, ухаживающие за герпесом, не обязаны изолировать себя от детей, но им следует избегать контакта детей с язвами. Как только герпес становится струпьевым и сухим, он обычно перестает быть заразным.

    Люди с герпесом могут делать следующее, чтобы обезопасить младенца:

    • регулярно и тщательно мыть руки, особенно перед прикосновением к младенцу
    • прикрывать герпес и не касаться его, особенно до или во время контакта с младенцем
    • использовать отдельные полотенца, мочалки, чашки и посуду для младенца
    • избегать поцелуев младенца
    • обучение детей старшего возраста избегать поцелуев или обмена посуда или полотенца для людей с герпесом
    • чтобы младенцы и дети не терли глаза, если у них герпес

    Новорожденные не часто болеют герпесом. Однако в первые недели жизни контакт с герпесом может быть опасен. Необходима медицинская помощь.

    Младенцы более старшего возраста испытывают герпес так же, как дети и взрослые, хотя первая вспышка может быть более серьезной.

    Герпес может вызывать дискомфорт, но он не является серьезным и обычно проходит в течение нескольких недель.

    Лица, осуществляющие уход, должны отвести младенца к врачу, если их беспокоит герпес или связанные с ним симптомы.

    Простой герпес новорожденных | Boston Children’s Hospital

    In-Depth

    В Children’s Hospital Boston мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда у вашего ребенка диагностируют простой неонатальный герпес.

    •           Что именно?

    •           Какие возможны осложнения в случае моего ребенка?

    •           Какие существуют методы лечения?

    •           Возможны ли побочные эффекты лечения?

    •           Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

    Мы попытались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими специалистами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

    Исходная информация

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 0,03% детей, рожденных в США, заражаются простым герпесом новорожденных, большинство из них — при прохождении через родовые пути — в редких случаях , также возможно заражение ребенка внутриутробно или сразу после рождения.

    • Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения без родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

    Причины

    Вирус простого герпеса может передаваться от матери ребенку до, во время или после рождения.

    • Если у вас в анамнезе была инфекция герпеса, обязательно сообщите об этом своему врачу до родов.

    Симптомы

    Некоторые признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

    • раздражительность
    • волдырей в любом месте на ее теле
    • проблемы с дыханием
      • хрюканье
      • посинение (цианоз)
      • учащенное дыхание
      • короткие периоды отсутствия дыхания
    • желтуха
    • легко кровоточит

    Инфекции простого герпеса можно разделить на три категории:

    • локализованная кожная инфекция — маленькие, заполненные жидкостью волдыри на коже и вокруг глаз и рта, которые лопаются, покрываются коркой и заживают
    • энцефалит — воспаление головного мозга, которое может вызывать нарушения функции головного и спинного мозга, включая судороги
    • диссеминированная герпетическая инфекция — наиболее опасный вид герпетической инфекции. Вирус герпеса распространяется по всему телу вашего ребенка и может поражать несколько органов, включая печень, мозг, легкие и почки.

    У ребенка, инфицированного герпесом, могут отсутствовать все симптомы заболевания.

    • Большинство симптомов проявляются к концу первой недели жизни ребенка, в то время как более серьезные проблемы с центральной нервной системой появляются только на второй неделе жизни ребенка.

    При отсутствии лечения энцефалит и диссеминированные герпесные инфекции потенциально смертельны.

    Долгосрочная перспектива

    Простой герпес новорожденных — это серьезное заболевание, которое может привести даже к летальному исходу, если его не лечить. Однако, если мы начнем лечение быстро, мы сможем свести к минимуму долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

    Для получения дополнительной информации см. вкладку Лечение и уход.

    Вопросы к врачу

    Многие родители беспокоятся о неонатальном простом герпесе и могут задавать множество вопросов о заболевании и о том, как оно может повлиять на их ребенка.

    Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы учтены.

    Вот несколько вопросов для начала:

    • Нужно ли сдать анализ на герпес?
    • Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
    • У меня герпес. Есть ли способ предотвратить передачу его моему ребенку?
    • Какие шаги мы можем предпринять, если мой ребенок заразится?
    • Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с неонатальным герпесом?

    Часто задаваемые вопросы

    В: Что такое простой герпес?
    A: Простой герпес — это вирус, который может передаваться от матери к ребенку и потенциально может вызвать серьезную инфекцию у новорожденного.

    В: Насколько распространен простой герпес новорожденных?
    A: Примерно 1 из каждых 3500 детей, родившихся в США, заболевает неонатальным простым герпесом.

    В: Почему неонатальный простой герпес является проблемой?
    A: Простой герпес новорожденных — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Если не лечить, вирус может нарушить работу головного и спинного мозга, а также нанести вред печени, легким и почкам. Дополнительные сведения о потенциальных проблемах см. в разделе «Признаки и симптомы» [ССЫЛКА].

    В: Есть ли способ предотвратить заражение?
    A: Большинство детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом простого герпеса, абсолютно здоровы. Однако ребенок подвергается большему риску заражения герпесом, если первая инфекция герпеса у матери произошла в третьем триместре беременности.

    • Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения без родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

    В: Как узнать, есть ли у моего ребенка простой герпес новорожденных?
    A: Признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

    • раздражительность
    • волдырей в любом месте на ее теле
    • проблемы с дыханием
      • хрюканье
      • посинение (цианоз)
      • учащенное дыхание
      • короткие периоды отсутствия дыхания
    • желтуха
    • легко кровоточит

    Однако некоторые из этих симптомов также присутствуют при других заболеваниях, поэтому лучший способ узнать наверняка — проконсультироваться с врачом вашего ребенка.

    В: Как диагностируется простой герпес новорожденных?
    A: Диагностика иногда затруднена, поскольку у новорожденных с герпесом новорожденных могут отсутствовать характерные для этого заболевания волдыри. Кроме того, многие симптомы герпеса напоминают другие заболевания или расстройства. Тем не менее, следующие тесты могут диагностировать неонатальный герпес:

    • Посев кожи — взятие образца волдыря путем соскоба или удаления кусочка ткани
    • Анализ крови
    • Посев мазка — взятие образца ватным тампоном из носа, горла или прямой кишки
    • Анализ мочи
    • КТ или МРТ головы

    Если вы или ваш врач подозреваете, что у вашего ребенка может быть неонатальный простой герпес, мы обычно проверяем мать и ребенка на наличие вируса.

    • Если вы беременны и знаете, что у вас простой герпес, или знаете, что вы недавно подверглись воздействию вируса, попросите своего врача провести тест.

    В: Каковы наши варианты лечения?
    A: Здесь, в Children’s, врачи нашей программы фетальной и неонатальной неврологии лечат неонатальный герпес у младенцев.

    • Мы лечим новорожденных с простым герпесом новорожденных курсом внутривенных противовирусных препаратов в течение нескольких недель.
      • Наиболее часто используемые препараты для лечения неонатального герпеса называются ганцикловир и валганцикловир.

    В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?
    A: Простой герпес новорожденных — серьезное заболевание, которое может привести даже к летальному исходу, если его не лечить. Однако, если мы начнем лечение быстро, мы сможем свести к минимуму долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

    Для получения дополнительной информации см. вкладку Лечение и уход.

    В: Чем отличается Children’s?
    A: Наши врачи опытны, сострадательны и стремятся сосредоточиться на ребенке в целом, а не только на его состоянии — это одна из причин, по которой нас часто называют лучшей детской больницей в Соединенных Штатах.

    В Children’s мы рассматриваем вас и вашего ребенка как неотъемлемую часть команды по уходу, а не просто получателей ухода. Вы и ваша команда по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

    Программа фетальной и неонатальной неврологии
    Узнайте больше о нашей программе для детей с врожденными неврологическими заболеваниями.

    Герпес — BabyCentre UK

    В этой статье

    • Что такое герпес?
    • Опасен ли герпес для детей?
    • Как распространяется герпес?
    • Каковы симптомы герпеса?
    • Нужно ли мне вести ребенка к врачу по поводу герпеса?
    • Как лучше всего лечить герпес у моего ребенка?
    • Могу ли я кормить ребенка грудью, если у него насморк?
    • Как я могу предотвратить герпес у моего ребенка?

    Что такое герпес?

    Герпес — это маленькие красные волдыри, которые могут появиться во рту ребенка, на губах или рядом с ними. Несмотря на свое название, герпес не имеет ничего общего с простудой. Их вызывает вирус простого герпеса (HVA 2017).

    Вирус простого герпеса очень распространен. Его носят до семи из 10 взрослых (HVA 2017). У некоторых людей с вирусом никогда не бывает герпеса, поэтому они могут не знать, что он у них есть (HVA 2017).

    Опасен ли герпес для детей?

    Это зависит от возраста вашего ребенка. Герпес вреден для новорожденных, потому что их иммунная система незрела (Knott 2016, NHS 2015, NHS 2017a).

    Очень редко ребенок в возрасте до четырех недель может подвергаться риску развития серьезной инфекции, называемой неонатальным герпесом, в случае контакта с вирусом простого герпеса (Caserta 2015, NHS 2015).

    Большинство детей с неонатальным герпесом заражаются им во время вагинальных родов, потому что у их мамы произошла новая вспышка генитального герпеса (Caserta 2015). У ребенка редко развивается неонатальный герпес, потому что он заразился через герпес, возможно, через поцелуй инфицированного человека (Caserta 2015). Однако важно знать о риске, поскольку неонатальный герпес может быть опасным для жизни состоянием (Caserta 2015, NHS 2015).

    К счастью, новорожденные очень редко болеют герпесом. Большинство маленьких детей имеют естественную защиту от маминых антител, полученных во время пребывания в утробе матери (матка) (NICE 2016a). Эта защита обычно длится в течение первых шести месяцев после рождения (NICE 2016a).

    Как распространяется герпес?

    Герпес легко распространяется. Ваш ребенок может получить его, если его поцелует кто-то, у кого герпес (Knott 2016, NICE 2016a). Во время вспышки герпеса вирус также может находиться в слюне (ВОЗ, 2017 г.), поэтому поцелуй с другой стороны рта не будет достаточной защитой для вашего ребенка.

    У вашего ребенка может появиться герпес примерно через неделю после заражения вирусом, но может пройти до месяца, прежде чем высыпания появятся (Klein 2016, NICE 2016a).

    Как только ваш ребенок заразится вирусом, он останется в его теле, дремлющим в нервных клетках (NICE 2016a). Затем вирус может проснуться и вызвать герпес. Неясно, каковы триггеры герпеса, но они могут включать:

    • усталость и стресс
    • лихорадку
    • простуду
    • нахождение под сильным солнечным светом (HVA 2017, NICE 2016a)

    Каковы симптомы герпеса герпес?

    Первая вспышка герпеса у вашего ребенка, скорее всего, разовьется во рту и на деснах (Klein 2016, Knott 2016a, NICE 2016a), а не на губах. Инфекция герпеса во рту вашего ребенка называется гингивостоматитом. В начале инфекции вы можете заметить, что ваш ребенок:

    • лихорадка
    • кажется, что у него болит горло, опухшие железы на шее
    • вялый
    • у него болит рот и течет слюна (HVA 2017, NICE 2016a)

    Вскоре после того, как у вашего ребенка появятся эти симптомы, вы увидите множество болезненных волдырей во рту, на языке, деснах, нёбе и дне рта. Волдыри превращаются в язвы, которые могут быть покрыты желтовато-серой пленкой (NICE 2016a).

    Обострение гингивостоматита может длиться до трех недель (Knott 2016a, NICE 2016a), в течение которых ваш ребенок будет чувствовать себя несчастным и болезненным (Knott 2016, NICE 2016a). Боль может помешать вашему ребенку есть или пить и вызвать у него слюнотечение (Klein 2016, Knott 2016).

    В следующий раз, когда у вашего ребенка будет вспышка, у него, скорее всего, будет герпес или язвы на губах, без отека или боли во рту (NICE 2016a). Язвы на губах покрываются коркой через несколько дней, и вся вспышка обычно длится от 10 до 14 дней (HVA 2017, NICE 2016a).

    Нужно ли мне вести ребенка к врачу по поводу герпеса?

    Отведите ребенка к врачу, если ему меньше шести месяцев или если вы беспокоитесь о нем, независимо от его возраста (Knott 2016, NICE 2016a).

    У детей старшего возраста герпес, хотя и доставляет дискомфорт, обычно безвреден. Они должны пройти сами по себе, без обращения к врачу (Knott 2016).

    Однако, если у вашего ребенка вспышка гингивостоматита, это может оттолкнуть его от питья и вызвать обезвоживание (Knott 2016a, NICE 2016a).

    Поощряйте ребенка как можно чаще пить понемногу, чтобы поддерживать уровень жидкости в организме. Если вы беспокоитесь, что он обезвожен, отведите его к врачу. Признаки обезвоживания включают:

    • плач без слез
    • меньшее количество мокрых подгузников
    • темно-желтая пися
    • вялость и сонливость
    • холодные и покрытые пятнами руки и ноги (NHS 2017b)

    Если у вашего ребенка серьезное обезвоживание, ваш врач может ненадолго госпитализировать его, пока язвы не пройдут свою самую болезненную стадию. В больнице вашему ребенку могут вводить жидкости через капельницу, чтобы поддерживать гидратацию (Knott 2016a, NICE 2016a), и обезболивающие, чтобы он чувствовал себя комфортно (Klein 2016).

    Если вы не уверены, являются ли волдыри и язвы вашего ребенка герпесом, отведите его к врачу. Вполне возможно, что язва может быть чем-то другим, например импетиго (NICE 2016a). Импетиго требует лечения антибиотиками. Если есть какие-либо сомнения, лечащий врач вашего ребенка может взять мазок из раны, чтобы выяснить, что это такое.

    Как лучше всего лечить герпес у моего ребенка?

    Герпес у вашего ребенка пройдет сам по себе (HVA 2017), но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка:

    • Используйте безрецептурный противовирусный крем, как только начнет появляться герпес. Спросите у фармацевта, какой тип подходит для вашего ребенка, так как некоторые кремы от герпеса не рекомендуются для детей младше 12 лет. Противовирусный крем может облегчить симптомы, если использовать его достаточно рано. Всегда мойте руки после лечения ребенка (Knott 2016a, NHS Inform 2017).
    • Держите ранку вашего ребенка влажной. Это сделает его менее болезненным и поможет ему быстрее зажить. Мажьте продукт без запаха, например вазелин, чтобы воспрепятствовать растрескиванию и кровотечению язвы (HVA 2017, Knott 2016a).
    • Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете дать ему сосать ледяную крошку, чтобы облегчить боль (HVA 2017, Knott 2016a).
    • Если у вашего ребенка болит рот и он не хочет есть, постарайтесь обеспечить его увлажнение (Knott 2016, NICE 2016a). Поощряйте его к коротким, частым кормлениям грудью или из бутылочки. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании или на твердой пище, предлагайте ему больше воды.
    • Чтобы облегчить ребенку боль и снизить температуру, вы можете дать ему правильную дозу детского парацетамола или детского ибупрофена. Проверьте информацию о дозировке на упаковке или спросите у своего фармацевта или врача, если вы не знаете, сколько давать ребенку (NICE 2016a).

    Если у вашего ребенка гингивостоматит, ваш врач не порекомендует ему противовирусный крем для его лечения (NICE 2016a). Крем слишком легко смывается во рту. Лучший способ позаботиться о ребенке:

    • Предложите ему обильное количество обычного молока. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он также может пить охлажденную кипяченую воду.
    • Если он начал есть твердую пищу, давайте ему мягкую, легкую пищу.
    • Дайте ему детский парацетамол или детский ибупрофен, чтобы облегчить боль и дискомфорт. (НИЦЦА, 2016а)

    Если ваш ребенок сосет большой палец, вирус может попасть на его большой палец или пальцы (Klein 2016, NICE 2016a). Это может вызвать болезненный волдырь, называемый герпетическим панарицием (Omori 2017).

    Старайтесь, чтобы ваш ребенок не касался глаз или окружающего пространства, когда у него герпес, так как это может привести к переносу инфекции в его глаза.

    Если у вашего ребенка появляются язвы на веках или область вокруг глаз становится красной и опухшей, как можно скорее обратитесь к своему терапевту (NICE 2016a). Вашему ребенку могут потребоваться противовирусные препараты, чтобы инфекция не оставила рубцов на его роговице или сетчатке (Klein 2016, NICE 2016b).

    Вам не нужно держать ребенка подальше от яслей или дошкольных учреждений, если у него гингивомастит или герпес, при условии, что в остальном он здоров (NICE 2016a). Однако проконсультируйтесь со своим воспитателем, так как у них могут быть другие правила.

    Могу ли я кормить ребенка грудью, если у него насморк?

    Лучше обратиться за советом к врачу (Pearson-Glaze 2014). Существует небольшая вероятность того, что герпес или гингивостоматит вашего ребенка могут заразить ваши соски и грудь вирусом простого герпеса (Barrett et al 2016, Berens et al 2016).

    Этот вид передачи встречается редко, но может быть очень болезненным и вызывать лихорадку (Barrett et al 2016). Ваш врач может посоветовать вам сделать перерыв в грудном вскармливании, пока волдыри у вашего ребенка не заживут.

    Если у вас появились герпесные высыпания на груди или сосках, обратитесь к врачу за лечением и консультацией. Вам, вероятно, придется прекратить прикладывать ребенка к груди, если у вас есть язвы на сосках или вокруг них, пока они не заживут (Berens et al 2016, NHS 2015, Pearson-Glaze 2014). Если поражена только одна грудь, вы все равно можете кормить другой грудью (Pearson-Glaze 2014).

    Тем временем вы можете сцеживать молоко из зараженной груди, чтобы поддерживать его запасы (Pearson-Glaze 2014). Вашему ребенку можно давать сцеженное молоко, если вы уверены, что оно не контактировало с язвами. Однако, если есть вероятность контакта, выбросьте его, если вирус заразил молоко (Berens et al 2016, Pearson-Glaze 2014).

    Очистите насадки помпы после сцеживания. Помойте их в посудомоечной машине при горячей стирке или используйте паровой стерилизатор, чтобы убедиться, что они полностью чистые (Прайс и др., 2016).

    Как предотвратить герпес у моего ребенка?

    Лучший способ защитить вашего ребенка от герпеса — не допускать физического контакта с ним любого, у кого есть активная язва. Это может быть сложно, так как простой герпес является очень распространенным вирусом (HVA 2017).

    Это особенно важно, если ваш ребенок новорожденный (HVA 2017, NICE 2016a). Не позволяйте никому, у кого есть герпес или кто склонен к герпесу, целовать вашего новорожденного.

    Герпес наиболее заразен, когда пузыри лопаются, и остаются заразными до тех пор, пока не покроются струпьями (NICE 2016a). Для собственного успокоения вы можете подождать, пока не исчезнут все признаки герпеса, прежде чем снова целовать ребенка.

    Трудно не поцеловать своего новорожденного, когда это так инстинктивно. Вы по-прежнему можете показать ему, как сильно вы его любите, обняв его, в идеале кожа к коже, а также поболтав и напевая ему.

    Храните фланелевые рубашки и полотенца вашего ребенка отдельно от других членов семьи, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение (NICE 2016a).

    Вы также можете защитить своего ребенка множеством практических способов. Если вы заболели герпесом, вымойте руки после обработки раны (NHS Inform 2017). Также мойте руки перед кормлением ребенка грудью. Прикосновения к воспалению, а затем к груди достаточно, чтобы вирус передался вашим соскам, а затем вашему ребенку (NHS 2015).

    Как только ваш ребенок заразится вирусом простого герпеса, вы можете предотвратить дальнейшие вспышки, не давая ему находиться под прямыми солнечными лучами. Воздействие солнечного света может спровоцировать вспышку (NICE 2016a).

    Если вы выходите на улицу в солнечный день, нанесите на ребенка солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 15. Также нанесите бальзам для губ, содержащий солнцезащитный крем (HVA 2017, NICE 2016a).

    Вас также может заинтересовать, когда звонить врачу (для родителей младенцев).

    См. фото герпеса в нашей галерее высыпаний и кожных заболеваний.

    Каталожные номера

    Барретт М.Е., Хеллер М.М., Фуллертон Стоун Х. и др. 2016. Первичная вирусная инфекция соска у кормящей женщины, вызванная вирусом простого герпеса: история болезни. Cutis 97(6):E10-E11

    Berens P, Eglash A, Malloy M, et al. 2016. Протокол 26 Академии медицины грудного вскармливания: Постоянная боль при грудном вскармливании. Препараты для грудного вскармливания 11(2)HVA. 2017. Герпес . Ассоциация вирусов герпеса. www.herpes.org.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

    Jiang Y, Patel CD, Manivanh R, et al. 2017. Материнский противовирусный иммуноглобулин накапливается в нервной ткани новорожденных для предотвращения неврологического заболевания, вызванного ВПГ. МБио 8(4). pii: e00678-17. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на апрель 2018 г.]

    Klein R. 2016. Клинические проявления и диагностика инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа. UptoDate [По состоянию на апрель 2018 г.]

    Knott, L. 2016. Первичная инфекция герпеса. Пациент. пациент.info [По состоянию на апрель 2018 г.]

    МЗРА. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные инструкции по дозированию для Великобритании . Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [по состоянию на апрель 2018 г.]

    MHRA. 2016. Ибупрофен 100 мг/5 мл суспензия для приема внутрь. Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

    Price E, Weaver G, Hoffman P, et al. 2016. Обеззараживание комплектов для сбора молока с помощью молокоотсоса и сопутствующих предметов дома и в больнице: руководство Объединенной рабочей группы Общества медицинских инфекционистов и Общества профилактики инфекций. J Infect Prev 17(2): 53-62

    NHS. 2015. Неонатальный герпес (герпес у ребенка). NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

    NHS. 2016. Могу ли я давать ребенку обезболивающие? NHS Choices, общие вопросы о здоровье. www.nhs.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *