Как будущей маме справится с токсикозом

Поздний токсикоз врачи называют гестозом. Он опасен тем, что сперва женщина не обращает на него никакого внимания, так как его внешние проявления очень малы: появляются небольшие отеки на руках, ногах или лице, которые объясняются долгим хождением или неудобной обувью.

Распознать его на ранней стадии могут врачи. Для этого постоянно сдается анализ мочи, измеряется кровяное давление и вес женщины. О возникновении гестоза говорят следующие признаки:

— значительно увеличивается вес,

— появляются внешние и внутренние отеки,

— возникает белок в моче.

Поздний токсикоз нужно лечить, если его запустить, то появляются различные осложнения:

— развивается нефропатия – заболевание почек;

— нарушается сон, появляются головные боли, часто кажется, что Вы сейчас потеряете сознание, перед глазами темнеет;

— эклампсия. Это стадия гестоза очень опасна.  У женщины возникают судорожные припадки, мышцы сокращаются непроизвольно и с этим ничего нельзя сделать. Такие судороги могут привести даже к коме.

Нужно обязательно принимать меры при появлении симптомов гестоза, особенно если он возникает рано, иначе к родам накопится много осложнений.

Когда проходит токсикоз

В большинстве случаев ранний токсикоз проходит к 13-14 акушерской неделе, иногда к 16. Гестоз проходит у каждой женщины индивидуально и может пройти только после родов.

Как лечить токсикоз медицинскими методами

Лечение раннего токсикоза

Ранний токсикоз может не причинять особых неудобств, тогда ничего делать не придется, но, если он у Вас вызывает беспокойство, обратитесь к доктору. Чтобы подобрать подходящее лечение, специалист обследует Вас и определит степень токсикоза.

При отсутствии должного лечения тяжелой формы токсикоза, могут возникнуть некоторые осложнения:

— повышенное сердцебиение,

— потеря веса,

— слабость,

— повышение температуры.

На первый взгляд кажется, что ничего страшного нет в небольшой потере веса, но на самом деле она может привести к опусканию почек. Малыш будет забирать кальций из организма женщины и у нее начнутся крошиться зубы, кровоточить десны. Потеря веса может вызвать недостаток кислорода в крови матери, в таком случае и малышу будет не хватать кислорода, и он начнет практически задыхаться. Может развиться гипоксия плода, которая не дает малышу правильно развиваться.

Что делать, если нет сил даже подняться с кровати, не говоря уже о походе на работу?

При таком самочувствии женщины ее забирают в стационар. Обычно назначаются витамины, ведется постоянное наблюдение, организуется внутривенное питание и налаживается водно-солевой обмен.

Токсикоз полезен для ребёнка

Токсикоз во время беременности снижает вероятность выкидыша и положительно влияет на умственные способности ребёнка, заявляют канадские учёные.

Сотрудники Университета Торонто изучили данные десятка исследований, проведённых в пяти странах и охвативших 850 тыс. будущих мам. Анализ показал: участницы, которые не испытывали утреннего недомогания, в три раза чаще теряли ребёнка в первые месяцы беременности. Также у женщин, не страдавших от тошноты, преждевременные роды случались в 9,5% случаев, тогда как у остальных – в 6,4% случаев. «Это может быть обусловлено более благоприятным гормональным фоном при токсикозе, хотя пока это только гипотеза», – говорит автор изыскания Гидеон Корен. Более того, у малышей, чьи матери мучились от токсикоза, меньше риск врождённых дефектов и дефицита веса при появлении на свет. Что примечательно, у таких детей оказались более высокими результаты тестов на IQ. Особенно заметно позитивное влияние токсикоза на течение беременности у дам старше 35 лет.

Комментарий

Михаил КОРЯКИН, врач-уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор, главный врач Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи:

– Всё вышесказанное касается раннего токсикоза, или токсикоза первой половины беременности, развивающегося в первые 20 недель, и не касается тяжёлых форм рвоты беременных, когда чрезмерная и длительная рвота может приводить к обезвоживанию, потере веса (до 8–10 килограммов) и требует лечения. Точные причины рвоты беременных до сих пор не известны. Существующие теории связывают её с изменениями нейрогуморальных и нейрорефлекторных механизмов регуляции внутренних органов во время беременности. Возможно, она связана с секрецией гормона беременности – хорионического гонадотропина. На 8–12-й неделе его уровень в крови бывает максимально высоким. Поэтому после 12-й недели приступы тошноты и рвоты становятся более редкими или совсем исчезают. Каким образом рвота беременных положительно влияет на развитие плода и течение беременности, непонятно. Воистину не знаешь, где найдёшь, а где потеряешь. Во всяком случае, исследование, проведённое канадскими учёными, позволяет по-новому взглянуть на эту проблему и пересмотреть её влияние на здоровье матери и ребёнка.

Токсикоз: понять и принять | 74.ru

Практика показывает, что нет тех продуктов, которые могли бы стать панацеей в облегчении «беременных мук». Помните известную поговорку? Что русскому хорошо – немцу смерть. Что Тане хорошо – Маше грозит жуткой тошнотой, и ничего с этим не поделать. Но есть несколько общих моментов, которые специалисты единогласно признают полезными для всех будущих мам, у которых возникли проблемы подобного плана.

Правило первое связано с легендарной тягой беременных женщин к определенным продуктам. Ученые считают, что знаменитые «прихоти» – это ни что иное, как мудрость организма. Хочется вам молочка или творога – организму не хватает кальция. Объяснить желание соленых продуктов тоже можно. У беременных возрастает количество крови в организме и не хватает натрия. Неосознанный отказ от всего горького в первом триместре беременности тоже имеет свою подоплеку: оказывается, многие токсичные продукты горьки на вкус, и ваш организм таким образом пытается уберечь малыша от токсинов.

Поэтому, если вы не переносите какие-либо продукты, то не следует насильно их запихивать в себя только потому, что «это источник кальция», а «здесь много витамина Д». Пытайтесь найти приемлемую для вас альтернативу: тот же кальций есть не только в твороге, который вы терпеть не можете, но и в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне и рыбе, которую можно очень вкусно приготовить. И так – с каждым продуктом. Незаменимых нет – это правило работает в данном случае как нельзя лучше!

Принимайте витамины для беременных, это правило номер два, их выбор довольно широк: «Витрум-пренаталь», «Элевит-пренаталь», «Матерна» и другие. Большинство из этих препаратов содержат микроэлементы, позволяющие миновать проявления тяжелого токсикоза. Разумеется, начать прием витаминов следует только после консультации с врачом, ведущим вашу беременность. Не забывайте, что лучше всего принимать витаминно-минеральные комплексы после завтрака, но никак не на пустой желудок, иначе тошноты не избежать.

Правило третье, известное всем и каждой: если приступы тошноты начинаются с самого утра, заведите за правило съедать что-то вкусненькое, еще лежа в кровати, перед тем, как окончательно проснуться. И избегайте резких движений при подъеме с кровати, они также могут спровоцировать тошноту.

Ешьте чаще и маленькими порциями. Как это ни странно, порой кажется, что вообще ничего не полезет, но, поверьте, опрос беременных женщин, удачно справившихся с токсикозом, показывает, что самый лучший вариант – все время что-то потихоньку жевать или грызть. Пустой желудок – большой «друг» токсикоза.

Если тошнота настолько сильна, что вы вообще ничего есть не можете, то в этом случае на работе настоятельно рекомендуется взять больничный и принимать пищу (жидкую – полужидкую) лежа, с интервалом в два-три часа, дабы ваш несчастный организм вообще не упал духом.

Попытайтесь увеличить, насколько это возможно, потребление пшеничных отрубей, орехов, семечек, бобовых и кукурузы. Эти продукты очень богаты витамином В6, которого явно недостаточно беременной женщине и от которого во многом зависит ее хорошее самочувствие.

«Что тут сказать! – улыбается многодетная мама Виктория. – Надо терпения набираться. Что-то посоветовать из еды сложно: каждая беременность очень индивидуальна. Попробуйте сами вычислить, какие продукты облегчают жизнь, а что, наоборот, невыносимо. Здесь только на собственном опыте все познается, и больше никак. Мне при токсикозе очень помогали кислые зеленые яблоки, а другим от этих яблок наоборот становится только хуже. Так что «токсикозное» меню придется составлять вам самим путем многочисленных экспериментов».

Ну, здравствуй, это я!

Что касается психологической стороны дела, то можно попытаться себе помочь и таким образом. Начните с осознания самого факта беременности, с принятия его, перестаньте бояться грядущих перемен в своей жизни. Попробуйте принять токсикоз как естественное для беременности состояние, примите его на эти несколько недель. Может быть, ваш ребенок так проявляет себя, напоминает о том, что вы с ним не разговариваете, но он уже здесь и требует к себе внимания?! Ко всему прочему, токсикоз – это прекрасный повод, чтобы научиться расслабляться. Внутренне отстранитесь от своего неважного самочувствия, прилягте, включите спокойную музыку, приоткройте форточку или окно и сосредоточьтесь на своем дыхании. Глубокий спокойный вдох и медленный выдох. С каждым выдохом к вам приходят расслабление и покой. Помечтайте о чем-нибудь приятном, настройтесь на одну волну с вашим малышом.

«Многие мамочки воспринимают токсикоз как некую расплату за счастье материнства. Это в корне неверно! Нужно четко понять, что это нормальное, физиологически объяснимое явление, вызванное приспособлением вашего организма к новой жизни, но никак не наказание, – заверяет диетолог Кристина, – постарайтесь следовать рекомендациям специалистов и немного подождите, все будет хорошо!»

13 советов, как справиться с токсикозом

Кейт Миддлтон снова беременна. Но пока весь мир ликует и спешит поздравить членов британской королевской семьи, герцогиня Кембриджская лежит в больнице Кенсингтонского дворца и лечится от сильного токсикоза. К сожалению, эта проблема хоть и распространена, единственного, эффективного и действенного способа для ее устранения до сих пор не найдено. Возможно, это объясняется тем, что врачи даже не могут прийти к единому мнению о причине возникновения токсикоза. Кто-то считает, что это происходит из-за несовпадения групп крови малыша и матери или гормональной перестройки, кто-то винит во всем зашлакованность организма, третьи — переутомление.

Как бы то ни было, переживать постоянную тошноту, рвоту, потерю веса, отвращение к еде, иногда высокую температуру и слабость не хочется никому. Именно поэтому HELLO.RU собрал несколько советов, которые помогут вам облегчить симптомы токсикоза и снова начать радоваться своей беременности.

герцогиня Кэтрин

1. Если вы привыкли питаться три раза в день или того реже и обильными порциями, теперь придется немного изменить схему. Ешьте часто, но небольшими порциями, это позволит вам поддерживать нужный сахар в крови и не перегружать желудок. Ни в коем случае не допускайте чувства голода — это только усугубит ситуацию. Отдавайте предпочтение пюре, детскому питанию — в таком виде пища будет усваиваться гораздо быстрее и благоприятно влиять на желудок, не вызывая ненужных реакций.

2. Не стоит забывать о регулярном питьевом режиме. Простая и минеральная вода, отвар шиповника, натуральные соки, чай без ароматизаторов и вкусовых добавок — что-то из этого или все сразу должно стать неотъемлемой составляющей вашего рациона. При беременности советуют выпивать еще больше жидкости, чем в обычном состоянии — 2-3 л. Но все-таки доверяйте своему организму и обращайте внимания на свои ощущения — следите за появлением отеков и не вливайте в себя воду силой, потому что «так надо».

3. Проснувшись, не спешите сразу вставать с постели. В период токсикоза вообще старайтесь соблюдать постельный режим — попросите родных избавить вас от работы по дому, от готовки и лишних перемещений. Начните свое утро с как можно более легкого завтрака, например, чая с печеньем, воды с сухариками или банана.

4. Бороться с приступами тошноты хорошо помогает мята или мятная вода. Залейте немного этой ароматной травы горячей водой, оставьте на 5 минут, а затем добавьте в напиток лимон и мед.

5. Еще одно эффективное средство от тошноты — имбирь. Нарежьте на небольшие кусочки корень и жуйте их по мере необходимости. Также вы можете натереть имбирь на мелкой терке и добавлять в еду. Мало того, что у него довольно терпкий вкус, так в нем еще и содержится много витаминов и полезных веществ: различные аминокислоты, магний, кальций, фосфор, железо, цинк, натрий и т.д.

6. Курага — еще одно действенное, а главное вкусное средство против тошноты, повышающее уровень калия в организме.

7. Уберите подальше все духи, косметику, ароматические свечи, подушечки и прочие распространители искусственных, ярких запахов. При токсикозе они воздействуют на наше обоняние и самочувствие иным образом, вызывают раздражение и тошноту. Исключение составляют натуральные ароматы — апельсина, лаванды, но опять же не забывайте, что все индивидуально. Старайтесь чаще проветривать комнату и бывать на свежем воздухе.

8. По мнению некоторых врачей, женщины, которые до беременности занимались спортом, страдают токсикозом реже. Так происходит потому, что даже слабая нагрузка на организм стимулирует обменные процессы и помогает ему легче перенести гормональную перестройку. Конечно, не следует тренироваться на пределе своих возможностей — положение уже не то. Отдавайте предпочтение ходьбе, йоге, плаванию и прочим спокойным видам спорта. Также хорошо начинать каждый новый день с контрастного душа.

9. Не менее важен психологический настрой — старайтесь всеми силами и способами отвлечься, порадовать себя, сделать то, что давно хотели сделать, но не могли из-за нехватки времени. 

10. Некоторые доктора видят причину токсикоза в недостатке витаминов, поэтому чтобы привести их малое количество в необходимое, пропейте мультивитаминный и минеральный комплекс для беременных. Но — и это важно — обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом.

11. Бежать к доктору следует и в том случае, если вы сильно теряете вес. Так происходит в тех случаях, когда рвота частая и постоянная. Не пытайтесь утихомирить свой организм мятой или курагой — здесь нужны более эффективные и серьезные средства.

12. Не отказывайте себе в послеобеденном сне, если, конечно, это позволяет ваш график. При полном рабочем дне старайтесь максимально отдохнуть вечером после трудового дня и не нарушайте режим сна.

13. Существуют гомеопатические растительные средства от тошноты, но их вам может назначить только ваш лечащий врач.

Дают ли больничный при токсикозе

• Многие поэты воспевают беременность, как самое прекрасное время в жизни каждой женщины.
• Отчасти, они правы, ведь теперь в будущей маме зародилась новая маленькая жизнь.
• Но не каждая дама способна переносить беременность благоприятно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Частые головные боли, общее недомогание, вялость, тошнота, усталость, осложнения – все это не дает будущей маме сосредоточиться на работе. В этом случае, чтобы предупредить катастрофу, женщине полагается больничный.

Можно ли?

На каком сроке?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

1. При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель, а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель (статья 255 Трудового кодекса также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).
2. Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.
3. Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа, если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Кто может дать?

• По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.
• Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.
• Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов.

Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием.

Поэтому, в случае обнаружения осложнений и негативных факторов в гинекологической сфере, ваш участковый врач имеет все полномочия, чтобы выдать вам больничный по беременности.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

• токсикоз;
• угроза прерывания беременности;
• венерические заболевания и инфекции;
• плохое самочувствие;
• отеки;
• жалобы на повышенное давление;
• тонус матки;
• патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

1. Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.
2. Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.
3. Часто к таким причинам относят:

• обострение аллергических реакций;
• простуда;
• наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
• плохие результаты анализов.

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Если женщина не стоит на учете

• Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными.
• Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.
• Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи.

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Длительность

1. В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней.
2. Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.
3. Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии. Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Продление

Так как за продлением листа нетрудоспособности вы явились в поликлинику, это значит, что все лечение вы осуществляли в домашних условиях. Единолично, лечащий врач не может принять решение о продлении вашего больничного.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев.

В стационаре

Пребывание в условиях стационара может быть увеличено на 10 дней.

Продление больничного после санаторно-курортного долечивания

Если беременная так и не восстановилась после долечивания в условиях санатория, то его руководство может принять решение о продлении листа нетрудоспособности еще на некоторое время для восстановления. Главное, чтобы срок не превышал установленные законом 24 дня.

По факту их истечения, если беременная так и не пришла в нормальное состояние, ей открывают новый больничный и вновь отправляют на лечение в медицинское учреждение.

Сроки больничного

Максимальное количество дней

Врачебная комиссия наделена полномочиями освободить будущую маму от работы на максимальный срок до 10 месяцев, если того требует состояние беременной женщины.

Минимальное количество дней

Стандартный минимальный срок действия больничного листа не только для беременных, но и для всех категорий работников составляет 3 календарных дня. Если врач считает, что беременной женщине достаточно этого срока для того, чтобы прийти в норму, то может выписать лист нетрудоспособности на три ближайшие даты.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного. Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основания для выдачи больничного листа

• Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра.
• Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.
• Также больничный беременным женщинам рекомендуют взять во время вспышек гриба и других инфекционных заболеваний, так как их работа – это потенциально опасное место массового скопления людей.

Заключение

Несмотря на то, что законодатель официально установил время для выхода в декрет, беременная женщина имеет право в любое время отправиться на больничный, если на то есть соответствующие причины. Только забота о здоровье будущей мамы со стороны медицинских работников, работодателя и государства поможет воспитать здоровую и сильную нацию.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

8 (800) 350-29-87 (Москва)

Это быстро и бесплатно!

Особенности получения листа нетрудоспособности женщинами в положении: больничный по беременности

Что такое больничный по беременности, как во время беременности уйти в отпуск? Чтобы беременность проходила как можно легче и безопаснее, женщине полагается больничный. Но в чем особенности больничного листа у женщин, находящихся в положении?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 302-76-94. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Можно ли в положении взять лист нетрудоспособности?

Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко — усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.

Каковы особенности выдачи больничного листа по беременности и родам? Беременная может получить больничный по тем же причинам, что и другие граждане: из-за инфекционных заболеваний и других болезней, которые могут помешать трудоспособности.

Когда и дают ли больничный до декретного отпуска гинекологи при беременности и токсикозе женщинам на ранних сроках? В таких случаях на оформление больничного на ранних сроках беременности может отправить определенный специалист: если женщина получила перелом или ожог, то документ подписывается хирургом, если же ОРВИ — врачом-терапевтом.

На каком сроке могут дать справку?

На каком сроке и на сколько дней можно получить справку и уйти на больничный беременной до декрета? Как оформить больничный по беременности? Согласно современному российскому законодательству, статье 255 ТК РФ, женщина может уйти на больничный, начиная с тридцатой недели беременности. Реже справка выдается на сроке от 28-ми недель — многоплодная беременность.

• Статья 255, ТК РФ. Отпуска по беременности и родам
• Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.
• Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Когда данную справку дают у гинеколога на приеме? Чтобы получить больничный на тридцатой недели, необходимо обратиться в женскую консультацию. Однако не все будущие мамы спешат уйти с работы — некоторые продолжают работать чуть ли не до родов. Хотя есть и женщины, для которых беременность — некая болезнь и лишний повод взять больничный.

На время проведения необходимых для оплодотворения процедур можно не работать — это вполне опасно для женского здоровья. Закрытие больничного в таком случае происходит после того, как произошла имплантация.

Также больничный могут выдать в том случае, если женщине приходится оформлять уход за ребенком младше 14-ти лет или за пожилым человеком.

Кто предоставляет?

Как только женщина узнала о своем положении, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию по месту жительства и периодически приходить на плановые осмотры к врачу-гинекологу. В случае, если самочувствие не является удовлетворительным или существует угроза для беременности, врач-гинеколог может выписать больничный.

Причины для выдачи справки о нетрудоспособности:

• токсикоз;
• тонус матки;
• венерические инфекции;
• угроза прерывания беременности.

ВАЖНО! Даже если жалоба не касается гинекологии, врач-гинеколог обязан направить пациентку к узкому специалисту на осмотр.

Врач-специалист в этом случае будет выписывать больничный, если будут причины для его открытия.

Чтобы получить справку о нетрудоспособности, можно обратиться к врачу-терапевту. Терапевт не следит так тщательно за протеканием беременности, как это делает врач-гинеколог. Но терапевт может выдать справку, если:

1. у беременной обнаружены плохие анализы;
2. обострились имеющиеся хронические заболевания;
3. ОРВИ или другие инфекционные, простудные заболевания.

Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара — достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.

Однако существует ряд опасностей, при которых отказ от госпитализации очень опасен и для матери, и для ребенка.

Как открыть на раннем сроке при токсикозе?

Токсикоз — явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.

Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен — раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.

Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?

В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:

1. вызвать врача из поликлиники по месту жительства на дом и рассказать ему о своих симптомах;
2. как правило, беременную женщину вместе с врачом доставляют в больницу, где беременную осматривает врач-гинеколог;
3. после осмотра беременная женщина автоматически поставлена на учет;
4. оформляется больничный лист в случае обнаружения причин;
5. беременная может не вызывать врача на дом, а сразу прийти в поликлинику к терапевту, который и отправит к врачу-гинекологу.

Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи — назначается индивидуально врачом.

Длительность

Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях — 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать — необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех — и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.

ВАЖНО! Максимальный срок в условиях амбулаторного лечения составляет 15 дней, но в условиях стационарного лечения не существует максимально допустимого срока больничного листа.

Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.

Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.

Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ, если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.

Могут ли продлить и на сколько?

Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.

На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.

После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.

Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.

Какой период может занять?

Минимальный срок больничного для всех граждан России — три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.

Максимальный срок справки о нетрудоспособности, который беременная женщина в праве получить — десять месяцев. Такой долгосрочный больничный оформляется только врачебной комиссией.

Если женщина заболела бронхитом, ОРВИ или каким-либо другим заболеванием, врач-терапевт обязан выдать больничный лист на срок до 15 дней. Также перед самым декретом больничный лист может выдать и врач-гинеколог, если есть угроза выкидыша.

Заключение

Законодательство остается на стороне беременных женщин и старается сделать их положение как можно комфортнее. Не стоит пренебрегать возможностью взять больничный, если есть в этом необходимость. Ведь здоровье важнее.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

8 (800) 302-76-94

Это быстро и бесплатно!

Сильный токсикоз,а на учёт не ставят,и больничный не дают

58 ответов

Последний — 24 октября, 19:04 Перейти

Гость

Если просто тошнит целыми днями без рвоты или рвота 3-4 раза в сутки, то это лёгкий токсикоз, имеет место быть и не требует лечения. А сильный токсикоз — это рвота более 10 раз в сутки лечится исключительно в стационаре капельницами иначе могут быть непоправимые последствия.

Гость

Если просто тошнит целыми днями без рвоты или рвота 3-4 раза в сутки, то это лёгкий токсикоз, имеет место быть и не требует лечения. А сильный токсикоз — это рвота более 10 раз в сутки лечится исключительно в стационаре капельницами иначе могут быть непоправимые последствия.

Эксперты Woman.ru

• Сысоева Вероника Петровна

Гость2

Автор, токсикоз мучает практически всех. Это не болезнь, это обычное течение беременности. Гинекологи это понимают, поэтому вам и не дают больничный. Многих женщин выворачивает ежемесячно+понос+слабость+головная боль во время критических дней, никто же на этом основании не отлынивает от работы.

А большинство вынуждены и при температуре 39+ с гриппом зимой ходить на работу, потому что больничный брать=увольняться. Не хотите больше работать, так честно и скажите. Впрочем, вы это уже косвенно признали в ответе Мусе. Только не надо спекулировать беременностью

Автор

Гость2,вот когда будете беременна,тогда и отпишетесь,я тоже раньше такая «умная»была.Почему тогда беременные на больших сроках ходят на больничный по первому чиху,а на маленьком хоть умри-но на работу ходи?первые чем-то важнее вторых?

Непридуманные истории

Гость

врач права , меня тоже не ставили до 12 недель , только кучу таблеток выписали.

Гость

Я беременна)) мне то писать можно??? если Вы сейчас уже так себя настроили, что Вам «хуже всех», то что будет на 28 допустим неделе? А на 34? Когда и головокружения и ребра болят раздвигаются и спина, из-за того, что матка поднимается наверх и дышать и вообще жить намного тяжелее. Кстати я на 7 неделе тоже уволится хотела.

Очень хорошо, что этого не сделала, ушла на неделю на больничный с панкреатитом, пошла к обычному терапевту, потому что в ЖК мне сказали, что беременность не болезнь, и все так ходят (а у меня вообще осложненный соматический анализ, 2 года назад была операция на печени, в итоге нет части печени и желчного, соответственно, нарушена вся система жкт), от токсикоза меня спасала гомеопатия. Я принимала игнацию.

Так что берите больничные и короткими перебежками доберетесь до декрета. Больничные можно брать у обычный врачей: Лора, невропатолога, терапевта. А вообще может и правда лучше встать платно на учет. Я жалею, что этого не сделала. Хоть и с акушерской точки зрения у меня тьфу.

тьфу все нормально, никаких «сохранений» или патологий нет, но каждый раз посещая ЖК я думаю, что попала в какое то гестапо. Ни доброго слова, и ни одного больничного!!! даже декретный отпуск дали только на 1 день раньше (!) а девочкам знакомым кому на неделю раньше дали, кого то вообще бесплатно в санаторий отправляли, особо уставших отправляли на дневной стационар.

А я для моей конс ультации всегда была здоровая как лошадь, не смотря на все мои болячки и возраст преклонный 29 лет.

Genny

Гость2Автор, токсикоз мучает практически всех. Это не болезнь, это обычное течение беременности. Гинекологи это понимают, поэтому вам и не дают больничный. Многих женщин выворачивает ежемесячно+понос+слабость+головная боль во время критических дней, никто же на этом основании не отлынивает от работы.

А большинство вынуждены и при температуре 39+ с гриппом зимой ходить на работу, потому что больничный брать=увольняться. Не хотите больше работать, так честно и скажите. Впрочем, вы это уже косвенно признали в ответе Мусе. Только не надо спекулировать беременностьюЕсли вам охота сдохнуть на работе, то это ваше право.

Но любой человек может взять больничный при поносе, рвоте и прочем. Мы люди и имеем право болеть. А ходить с температурой и поносом на работу не вижу смысла, ибо такой работник нафиг не нужен…толку никакого, работоспособность на нуле.

Я себя больше люблю, чем свою работу и мне потом мое подорванное здоровье может так аукнуться, что вместо недельного больничного я загремлю в больницу на месяц.

Активистка…блин, передовик производства….

Автор

Гость2,вот когда будете беременна,тогда и отпишетесь,я тоже раньше такая «умная»была.Почему тогда беременные на больших сроках ходят на больничный по первому чиху,а на маленьком хоть умри-но на работу ходи?первые чем-то важнее вторых?

гость

GennyГость2Автор, токсикоз мучает практически всех. Это не болезнь, это обычное течение беременности. Гинекологи это понимают, поэтому вам и не дают больничный. Многих женщин выворачивает ежемесячно+понос+слабость+головная боль во время критических дней, никто же на этом основании не отлынивает от работы.

А большинство вынуждены и при температуре 39+ с гриппом зимой ходить на работу, потому что больничный брать=увольняться. Не хотите больше работать, так честно и скажите. Впрочем, вы это уже косвенно признали в ответе Мусе. Только не надо спекулировать беременностьюЕсли вам охота сдохнуть на работе, то это ваше право.

Но любой человек может взять больничный при поносе, рвоте и прочем. Мы люди и имеем право болеть. А ходить с температурой и поносом на работу не вижу смысла, ибо такой работник нафиг не нужен…толку никакого, работоспособность на нуле.

Я себя больше люблю, чем свою работу и мне потом мое подорванное здоровье может так аукнуться, что вместо недельного больничного я загремлю в больницу на месяц.

Активистка…блин, передовик производства…. 39 и на работу это сильно. Значит если какая мамашка приведет в садик своего сопливого ребенка,все возмущаются.Детишки могут заразиться и прочее.А заражать,значит,других взрослых-нормально.

Гость2

Я была беременной, ни по какому чиху на больничный не ходила. Не знаю как у вас на работе, но у нас в компании не так много людей, и я прекрасно отдавала отчет в том, что если меня не будет на работе, мою работу придется выполнять другим.

В том числе женщинам с детьми, сотрудникам с престарелыми больными родителями, они вынуждены будут оставаться допоздна из-за моих «чихов». А потом такие как вы удивляются, почему работодатели неохотно берут на работу женщин с маленькими детьми.

Действительно, почему бы это?:)

Новые темы

Автор

Девушки!Такая ситуация;я сейчас беременна,срок маленький 7недель.Последние две недели очень плохо себя чувствую,на словах это не сказать.Очень тошнит,не могу выносить никакие запахи.

Последние 3 дня это вообще ад какой-то;стоять не могу,надо обо что-то оппереться,сидеть тоже тяжело,тошнит и вечные позывы на рвоту,легче только в горизонт.положении.Померяла давление 80X60.Проблема в том,что я работаю, и находиться на работе стало невыносимо,ощущение,что я вот-тот упаду.

Хотела стать на учёт,объяснила своё состояние врачу,я хотела взять больничный,полежать дома,но она на учёт меня не поставила,объясняя это тем,что на таком сроке рано становиться,сказала прийти в конце августа.Выписала таблетки от токсикоза и персен.Говорит за выходные станет легче.

Но легче мне не стало,может быть не так тошнит,но сил как небыло,так и нет,давление по прежднему низкое.

Завтра выходить на работу,и я плачу,я не знаю как это вынести,не вижу выхода из ситуации,получается больничный не дали и на каком основании мне находиться дома,за свой счёт могу взять максимум на 3 дня,но боюсь,что легче мне не станет,уже об увольнении думаю.Девчёнки,кто работал и у кого такое было,как вы справились с этой проблемой,ведь до постановки на учёт у меня получается нет никаких прав?

Гостьюшка

у мен ятоксикоз начался на сроке 7 недель и меня без перерыва рвало сутки напролёт и днём и ночью с перерывом максимум 10 минут..я чуть не умерла. это продолжалось полнях 6 месяцев, потом тошнило и иногда рвало. автор, вам не имели права отказать. вызывайте терапевта а ещё лучше идите к заведующей. А таблетки на таком маленьком сроки лучше не до-чревато плохими последствиями для плода

Анна

Сдавайте мочу на ацетон. Моя гинекологиня, *****, прости Господи, когда я рассказывала о рвоте и плохом самочувствии, хохотала, мол, молодо-зелено. Так у всех. Потом, мне просто повезло и она ушла в отпуск, ее заменяла адекватная врачиха.

Она сразу обратила внимание, что мочу проверяли на что угодно, но не ацетон. Проверили. 4 креста максимальное количество. Я три недели провела в больнице под капельницами. Три соль и ди соль, порвали все вены. + капали эссенциале в ампулах.

Токсикоз и больничный (опрос) | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

• Мучаюсь с токсикозом — то ничего денек-другой, то рвет по несколько раз на дню. Интересно ваше мнение — искать варианты, где взять больничный или это моя блажь — надо перетерпеть и ездить на работу через силу? И еще второй вопрос — предлагают ли вам в ж/к больничный с токсикозом и что пишут в больничном листе? Меня отправили в стационар, но всю неделю, которую я провела в стационаре, я чувствовала себя очень хорошо, даже почти не тошнило. На второй день после выписки обнималась с унитазом.
• Мне моя врач в жк сказала, что с токсикозом мы больнычный не даём!(( Читала здесь, что беременным девочкам давали больничный, если они устали работать или просто хотят отдохнуть, что считаю абсолютно правильным!
• Конечно надо брать больничный и по возможности сидеть дома. Поговорите с врачом. Объясните, что прямо очень-очень плохо. Просто падаете. Рвет без перерыва, и голова кружиться, и до работы все-равно добраться невозможно в таком состоянии. В принципе у них нет причин не выдать вам больничный. Если не поможет, можно сказать что тянет низ живота очень больно. С угрозой больничный выдадут обязательно.
• просто больничный в жк с токсикозом не дали.предложили стационар, после него сказали продлят больничный. но у меня заболело горло и я сидела 2 недели у лора на больничном, она человечнее оказалась и дала больничный без вопросов.
• мне моя врач сказала, что с токсикозом всегда дают б.л., но я веду беременность не в районной ж.к., а по контракту. может поэтому б.л. без проблем.
• у нас в жк с токсикозом на дневной стационар отправляют или в круглосутчный, а так в жк вроде вообще никаких больничных нет. я брала у терапевта когда работать не было сил
• Каждый раз когда я жаловалась на тошноту, врач мне предлагал больничный, но мне не надо было — работала на дому. И думала, что по закону подлости, если бы надо было, никто бы не давал((
• мне сразу врач в жк сказала, что даст больничный по первому моему желанию в любое время. но это от врача зависит как я понимаю..
• Не даёт мне врач в жк больничный — предлагает стационар. С угрозой тем более в больничку отправит. А в стационаре мне даже без каких-либо процедур становится хорошо и через неделю выписывают. Токсикоз же волнами идет, я терплю-терплю, потом на пике еду в роддом, как раз там мне хорошо, а как выписываюсь — новая волна накрывает. Да я бы и поехала, но смысла не вижу — мне там церукал в таблетках давали, который не помогает. Просто интересно, это мой врач дурит или в жк действительно строго с больничными?
• Я была в стационаре — выписали с открытым больничным. Прихожу в жк, врач говорит — я тебе больничный закрою, выйди завтра поработай, будет плохо — приходи, выпишу больничный. Отработала кое-как день, пришла за больничным. Она мне — в стационар. Тебя же, мол, выписали, хорошо себя чувствовала, я не имею права тебе больничный давать, нас тут проверяют. Ну где тут логика?!Похоже, тоже пойду к терапевту…
• Скорее всего. А я два раза на одни грабли…
• В первую Б токсикоз был ужасный — как в 5 недель зарядила тошнота и рвота, так до 11 и продолжалась. Я ночью вставала, чтобы потошниться. Физически чувствовала себя отвратительно, чуть в обморок не падала, в метро остановки просыпала. Но на работу все равно ходила, там от меня особо не требовали подвига, а деньги терять не хотелось, да и не любит начальство тех, кто на больничном. Так что смотрите по своему настроению и ситуации на работе. И запомните, что ТОКСИКОЗ ПРОХОДИТ, даже самый мучительный. И ешьте больше, даже сразу после рвоты, т.к. на голодный желудок больше тошнит
• Спасибо за наводку, пойду к терапевту. А «не было сил» в чем выражалось: сильная тошнота или рвота?
• Вы правильно думали. Или мне не повезло с врачом — для этого опрос и открыла, может, я зря бочку качу на врача жк. Может, они и правда не имеют права давать больничный. Зачем тогда предлагать?
• Да я тоже не первый раз замужем. В первую Б было кажется еще хуже, но я работала, т.к. с детства приучили к ответственности. Когда уж совсем невмоготу стало, поехала в роддом на недельку. А сейчас не вижу смысла убиваться, т.к. оклад мизерный и повышения не планируется (идет «оптимизация»=»увольнения» ). Еще один фактор — стремно мне в общественном транспорте билевать, извините. А всё таже долбанная ответственность — как же, надо работать…
• А Вы воспользовались хоть раз предложением? Я выше писала, мне вот тоже предложили, а потом забыли.
• И как Вы пережили токсикоз? Или не было его?
• я была 3 раза в жк пока только. и каждый раз предлагает.пока не воспользовалась, так как сначала был отпуск, сейчас халявная учеба.. вот на след.неделе надо на работу выходить, если токс будет такой же, то буду брать больничный…
• Я с токсикозом на больничном почти уже 3 месяца сижу. Предлагали госпитализацию — писала отказ, лечилась дома (мама мне делала уколы и капельницы). В больничном диагноз не ставят, но в карте пишут, что выдан больничный с диагнозом «токсикоз первого триместра». Потом врач сказала, что так долго непрерывный больничный не может выписывать, сказала на один день на работу выйти и дала новый больничный
• скорее психологически сил не было, оставалось пару недель до декрета, а обстановка в коллективе накаленная была
• Мне просто врач предлагала больничный (ни разу не писала отказ от госпитализации), каждый больничный болше 30 дней. Диагноз — «угроза выкидыша», хотя у меня реально угрозы не было.
• Мне тоже не давали, хотя был жуткий токсикоз до 5 мес.но все-таки 2 раз по месяцу давали (из-за угрозы), и то с не охотой, якобы я прикидываюсь. И один раз на неделю, в обычной поликлинике, с горлом пошла. А нашего врача заменяла молодой терапевт, дала мне больнычный без лишних слов. Сказала, что беременным нужно переодически отдыхать, а не нервы на работе мотать. Была, кстати, удивлена, что ЖК не дают. Ну, и еще, если устану,чтоб к ней заглядывала.
• Ещё переживаю)) Настояла на больничном, пришлось преврать немного, сказать, что тянущие боли внизу живота.
• я брала больничный у терапевта под видом ОРЗ. просидела 3 недели (токсикоз столько длился). никакая это не блаж, а в больничном пишут «болезнь»
• я в первую б не брала больничныйходила нервничаларезультат — замершая!во второй раз — холила, лелеляла, забила на работуприслушиваалаь к своему каждому чиху, в результате — с угрозами , гиперандрогенией, ИЦН, низкой плацентацией , 3 раза полежав, таки доносила до хорошего срока — 38+5знаю таких, у которых ни токса, ни прочих прелестей, и скакали до 36 нед как лошади…я думаю, это не блажь! надо брать больничный!
• по страховке мне предложили больничный с токсикозом, но я отказалась, а в ЖК еще не ходила.
• Мне сегодня терапевт отказал в больничном, сказал с токсикозом дать не имеет права, она бегала узнавала у Главврача, зато главврач сказал, что в ЖК обязаны выдать, даже без госпитализации. Вечером пойду пробовать.
• Дело в том, что сейчас ужесточились правила выдачи бл беременным — осталось всего несколько пунктов, согласно которым их могут выдавать.Беременная должна либо быть здоровой, либо лежать в больнице Но: есть клиники, которые умеют эти правила как-то обходить.
• дали в ЖК, ура, написала отказ от госпитализации и все.
• а в чем проблема просто вызвать терапевта — голова болит, в горле першит, нос заложен, и т.д. Не откажет никто
• Видимо раздача больничных от врача зависит. От их отношения к пациентам.
• Токсикоз был ужастный, даже в больницу 1 раз клали делать капельницы.Врач в ЖК не давала больничные (но это отдельная песня), говорит только в больницу. Ушла на платное наблюдение беременности так врач всегда спрашивала как я себя чувствую, не дать ли мне больничный. Но уже срок был больше 12 недель, токсикоз поутих.Так что следующую Б буду наблюдаться только платно, чтобы на теже грабли не наступать.
• Спасибо огромное всем, кто откликнулся. Докладываю обстановку.Во-первых, я взяла больничный на неделю у терапевта по добровольной страховке от работы (дабы не сидеть километровую очередь в районную поликлинику). Во-вторых, взяла я его вовремя, т.к. эта неделя была самой ужасной (я сильно на это надеюсь) — вставала с кровати только, чтобы поблевать, извините. В-третьих, в пятницу заболела дочка (простыла) и теперь я автоматически на больничном с ребенком. И, наконец, в-четвертых — в пятницу же мне значительно полегчало! Я ем, хожу, даже делаю уборку. Люди, какое это счастье!!! Надеюсь, что пик токсикоза прошел — все-таки 12-ая неделя уже. Еще раз спасибо всем!!!

Все прелести токсикоза во время беременности

Токсикоз начался у меня аккурат с восьми недель. Даже пришлось изрядно полазить в Интернете в поисках полезной и важной информации об этом состоянии. Первые признаки моего раннего токсикоза – утреннее подташнивание и слабость. Дальше – хуже. На девятой неделе я стала чувствовать себя ленивцем и мишкой пандой – спать хотелось 24 часа в сутки, что я, собственно говоря, и делала. Благо муж нормально реагировал на мое состояние и не препятствовал моему горизонтальному положению, продолжающемуся днями и ночами.

 К сонливости, подташниванию и вялости прибавилось вздутие живота и постоянное желание «пукать». Ощущения не самые приятные. Одно дело – находится дома и в любой момент сходить в туалет, чтобы выпустить газы, другое – в обществе, где туалет еще поискать надо. Не будешь же пукать прямо на людях! Вот и приходилось мелкими перебежками ходить в магазин шаговой доступности за продуктами, встречать старшего из школы, забирать младшую из сада. И все это в максимально быстром темпе, чтобы успеть обратно домой в туалет.

 Десятая неделя преподнесла мне еще один сюрприз – уже в виде рвоты. Правда, тошнило меня два-три раза в день, что очень радовало моего гинеколога – оказывается, для раннего токсикоза рвота пять раз в сутки считается нормой. Причем это будет токсикоз облегченной формы. В сложных ситуациях рвота достигает 10-12 раз  в сутки! Даже не представляю, что было бы со мной, если бы меня рвало пять-десять раз в день! Мне и трех раз было слишком много. Особенно, когда только покушал (точнее впихнул в себя еду, чтобы эмбриону доставались все необходимые вещества) и это все «дружно» решило выйти обратно. Рвота накрыла меня на целых две недели, став еще одним приятным «бонусом» к постоянному ощущению подташнивания, сонливости, вздутию живота. Рвало меня две недели. Даже в конце недели я уже как то привыкла к этому своему состоянию и спокойно шла в туалет для ощущения желудка.

 Никаких мер не принимала для устранения симптомов токсикоза. Гинеколог сказал просто: «Это надо перетерпеть и переждать. Наступит двенадцать недель и все рукой снимет».

 Вот я и жила с мыслью о вожделенных двенадцати неделях. Но двенадцатая, тринадцатая и даже четырнадцатая недели не принесли облегчения. Единственное, что отступило – это повышенное газообразование и желание хоть что-то делать, а не только спать.

 Тошнота и рвота стали моими постоянными «спутниками». Ежедневно меня подташнивало, причем непрерывно, рвало – два-три раза в сутки, преимущественно после обеда.

 Гинеколог вообще обрадовала – оказалось, что это состояние может преследовать меня вплоть до родов! И исправить ситуацию в лучшую сторону практически невозможно. Надо принять тот факт, что организм просто не хочет воспринимать беременность, которая для него не является нормой. Ладно, если бы резус-конфликт или еще что-нибудь не так с физиологией!

 Методы облегчения токсикопроявлений искала только сама. Рекомендации врачей, заключающиеся в приеме витаминов для беременных, мало помогли.

 Итак, что я делала для того, чтобы улучшить общее самочувствие и снизить симптомы токсикоза.

1. Пила имбирный чай. Свежий корень имбиря следует натереть на мелкой терке, на которой обычно чеснок натирается. Далее залить кашицу в количестве 0,5 чайной ложки кипятком и дать настояться. Пить в теплом (не горячем!) виде с утра и в течение дня. Если пик токсикоза приходится на лето, то можно делать имбирный лимонад с лимоном или лаймом и мятой. Вкусно и жажду хорошо утоляет.
2. Ощущение горечи, предшествующее рвоте, хорошо устраняет долька лимона, которую можно рассасывать как леденец, запивая небольшим количеством воды.
3. Утренняя тошнота хорошо маскируется хлебцами или сухариками, которые можно скушать прямо в постели.
4. Питаться нужно дробно! Это очень важно для беременной. Меньше скушал за один прием – меньше вытошнит. И всегда есть вероятность того, что небольшая порция еды усвоиться организмом охотнее, чем плотный обед или ужин.
5. С тошнотой мне хорошо помогают бороться так называемые перекусы: яблочко, семечки, орешки, хлебцы или сухарики. Яблоки я покупаю кисловатые, чтобы не переборщить с количеством сахара, потребляемого за день. Показатель глюкозы очень важен во время беременности. Я, в принципе, не ем сладкого и всем рекомендую.
6. Улучшилось мое самочувствие и после курса приема витаминов с содержанием Магния. 
7. Обычную воду стала дополнять минеральной водой с минимальным содержанием солей, то есть низкой минерализацией. Стараюсь брать такую, где минерализация составляет до 2 единиц.
8. Если мне очень хочется тошнить вне дома – жую жевательную резинку или нюхаю ароматическое масло из категории хвойных (пихта, можжевельник). Миниатюрная бутылочка аромасредства всегда со мной и жвачка тоже.

 Тошнота и периодическая (один раз в два дня) рвота сегодня является моим верным «спутником». Понятно, что сложно смириться с этим состоянием, а иногда просто хочется плакать от безысходности. Даже человеком себя не ощущаешь от постоянно плохого самочувствия. Единственное, что подбадривает – это шевеление, икание и толкание малыша в животике, и ощущение неподдающегося ощущения счастья от этого! Так и живем.

Токсикоз на позднем сроке — Женский журнал IVONA

Давайте разберемся, по каким причинам беременные могут испытывать токсикоз на поздних сроках беременности и что нужно знать об этом состоянии.

Если в третьем семестре беременности вы вдруг начали снова испытывать все признаки токсикоза – срочно обращайтесь к врачу. Токсикоз на поздних сроках беременности – это не нормально, а вызвать его могли как индивидуальные особенности вашего организма, так и недостаток белка и витаминов в рационе.

Читайте также: Диета от токсикоза: Как избавиться от тошноты

Токсикоз на поздних сроках беременности встречается примерно у 7% женщин в положении, и происходит чаще всего при первой беременности. Поздний токсикоз обычно приходит к 30-й неделе беременности. Вызвать его могут различные факторы, но основными причинами считают небрежное отношение к собственному здоровью и нехватка необходимых витаминов и микроэлементов.

Каковы симптомы?

Кроме знакомых вам тошноты и рвоты, можете испытывать: повышенное артериальное давление, головные боли, головокружения, обмороки, звон в ушах, экстремальный отек конечностей, нарушение рефлексов.

Почему это происходит? Очень просто: если вы не получаете достаточно белка (от 80 до 100 граммов в день), а также кальция/магния, ваша печень не может нормально функционировать. Тогда ткани организма запускают процесс метаболизма, и начинают сами себя обеспечивать потребностями в белке, беря его, в частности, из почечной ткани.

Кровяное давление и отеки наблюдаются у тех беременных, кто потребляет мало кальция и магния. Такой дисбаланс важных микроэлементов и дает о себе знать такими вот физиологическими проявлениями.

Советы по питанию:

Полезный белок

Для того чтобы получить от 80 до 100 граммов белка в день, вам, вероятно, придется завести таблицу и подсчитывать, сколько и чего вы сегодня съели. Чтобы облегчить задачу, предлагаем вкусный и питательный коктейль, который даст примерно 65 граммов белка. Итак:

• 1 литр цельного молока, желательно парного
• 1/2 чашки сухого быстрорастворимого молока;
• 2 целых яйца;
• 1 столовая ложка меда;
• 1 банан, 1 апельсин, или 1 чашка других любимых фруктов;
• 1 ч. л. ванили/миндального экстракта;
• Все компоненты смешайте в блендере с несколькими кубиками льда.

От каких продуктов нужно отказаться

Есть перечень продуктов, которые нежелательно есть в период беременности, в особенности, на ранних сроках, поскольку они содержат тератогены (гены, “отвечающие“ за уродства и отклонения) и могут нести серьезную опасность для развития эмбриона.
Это:

Перечисленный список продуктов может быть вреден одним матерям, но при этом не нести абсолютно никакой угрозы другим. Руководствуйтесь опытом своего доктора, материнской интуицией и прислушивайтесь к своему организму. И тогда ваша беременность пройдет гладко, а на свет появится здоровый и жизнерадостный малыш.

Смотрите видео о том, как пережить токсикоз:

Что нужно знать о болезнях пищевого происхождения

Пищевое отравление (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление вызывается

бактерии и, иногда,
вирусы или другие микробы. Они могут попасть в пищу, которую мы едим, или в жидкости, которые мы пьем. Мы не можем почувствовать вкус, запах или увидеть эти микробы (по крайней мере, без микроскопа).Но даже несмотря на то, что они крошечные, они могут оказывать сильное воздействие на организм.

Когда микробы, вызывающие пищевое отравление, попадают в наши системы, они могут выделять токсины. Эти токсины являются ядами (причина названия «пищевое отравление») и могут вызывать диарею и рвоту.

Обычно врачи используют термин «пищевое отравление» для описания болезни, которая быстро возникает после употребления зараженной пищи. У людей часто возникает диарея или рвота в течение нескольких часов после заражения. Хорошая новость в том, что пищевое отравление обычно тоже быстро проходит.Большинство людей выздоравливают за пару дней без длительных проблем.

В некоторых случаях тяжелое пищевое отравление может означать посещение врача или больницу. Когда люди нуждаются в лечении от пищевого отравления, это часто происходит из-за обезвоживания. Обезвоживание — наиболее частое серьезное осложнение пищевого отравления.

Каковы признаки и симптомы пищевого отравления?

Как проявляется пищевое отравление, зависит от микроба, его вызвавшего. Кто-то может начать чувствовать тошноту в течение часа или двух после приема пищи или питья зараженной пищи или жидкости.В других случаях симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель. В большинстве случаев симптомы проходят в течение 1-10 дней.

Признаки пищевого отравления у ребенка включают:

• тошнота (тошнота)
• Боль и спазмы в животе
• рвота
• понос
• лихорадка
• головная боль и общая слабость

В редких случаях пищевое отравление может вызвать головокружение, нечеткое зрение или покалывание в руках.В очень редких случаях слабость, которая иногда сопровождает пищевое отравление, вызывает затруднение дыхания.

Что вызывает пищевое отравление?

Когда люди едят или пьют что-то зараженное микробами, они могут заболеть пищевым отравлением. Часто люди получают пищевое отравление продуктами животного происхождения, такими как мясо, птица, яйца, молочные продукты и морепродукты. Но немытые фрукты, овощи и другие сырые продукты также могут быть заражены и вызывать болезни. Даже вода может вызвать пищевое отравление.

Пищевые продукты и жидкости могут быть загрязнены во многих различных точках во время приготовления, хранения и обработки пищи. Например:

• Вода, используемая для выращивания пищи, может заразиться фекалиями животных или человека (фекалиями).
• Мясо или птица могут контактировать с микробами во время обработки или транспортировки.
• Бактерии могут заразить продукты, хранящиеся при неправильной температуре или слишком долго.
• Повара или другие обработчики пищевых продуктов могут загрязнять продукты, если они не моют руки или используют нечистую посуду или разделочные доски.

Люди с заболеваниями (например, хроническим заболеванием почек) или ослабленной иммунной системой больше подвержены риску заболевания пищевым отравлением, чем люди с хорошим здоровьем.

-п.

Какие микробы вызывают пищевое отравление?

Микробы, которые часто вызывают пищевое отравление, включают:

Salmonella . Бактерии Salmonella являются основной причиной пищевых отравлений в США. Эти бактерии обычно попадают в пищу при контакте с фекалиями животных.Основные причины отравления сальмонеллой — это употребление в пищу молочных продуктов, недоваренного мяса и свежих продуктов, которые не были хорошо вымыты.

E. coli (Escherichia coli) . Бактерии E. coli обычно попадают в пищу или воду при контакте с фекалиями животных. Недоваренный говяжий фарш является наиболее частой причиной отравления E. coli в Соединенных Штатах.

Листерия . Эти бактерии в основном встречаются в непастеризованных молочных продуктах, копченых морепродуктах и ​​обработанном мясе, таком как хот-доги и мясные закуски. Бактерии Listeria также могут заражать фрукты и овощи, хотя это встречается реже.

Campylobacter . Эти бактерии чаще всего заражают мясо, птицу и непастеризованное молоко. Campylobacter также может загрязнять воду. Как и другие виды бактерий, они обычно попадают в пищу при контакте с инфицированными фекалиями животных.

Золотистый стафилококк. Эти бактерии (которые можно найти в мясе, приготовленных салатах и ​​продуктах, приготовленных из зараженных молочных продуктов) распространяются через контакт с руками, чихание или кашель.Это означает, что люди, которые готовят или обрабатывают пищу, могут распространять инфекцию.

Шигелла . Бактерии Shigella могут инфицировать морепродукты или сырые фрукты и овощи. В большинстве случаев эти бактерии распространяются, когда люди, которые готовят пищу или обращаются с ней, неправильно моют руки после посещения туалета. Иногда инфекция вызывает появление крови в стуле (фекалиях).

Гепатит A. Люди в основном заражаются этим вирусом при употреблении сырых моллюсков или продуктов, обработанных кем-то инфицированным.Может быть трудно определить источник инфекции, потому что люди могут не болеть в течение 15-50 дней после этого.

Норовирусы . Эти вирусы обычно заражают пищу, приготовленную инфицированным обработчиком.

Некоторые из них, включая Listeria и E. coli, , могут вызывать потенциально опасные проблемы с сердцем, почками и кровотечением.

-п.

Когда мне позвонить врачу?

В большинстве случаев пищевое отравление не требует медицинской помощи, но в некоторых случаях требуется.Самая распространенная серьезная проблема пищевого отравления — обезвоживание. У здорового ребенка вряд ли произойдет обезвоживание, если он будет пить достаточно жидкости, чтобы восполнить то, что было потеряно в результате рвоты или диареи.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

• рвота, продолжающаяся более 12 часов
• диарея с температурой выше 101 ° F (38,3 ° C)
• Сильная боль в животе, которая не проходит после дефекации
• кровавые фекалии (диарея или обычные фекалии) или кровавая рвота
• испражнения черного или бордового цвета
• учащенное сердцебиение

Важно следить за признаками обезвоживания, к которым относятся:

• сильная жажда
• мало или совсем не мочится (мочиться)
• головокружение
• запавшие глаза
• головокружение или слабость

Если ваша семья недавно была в другой стране, и у вашего ребенка началась диарея или другие проблемы с желудком, позвоните своему врачу.

Пищевое отравление (особенно обезвоживание) может быть более серьезным для людей с ослабленной иммунной системой или проблемами со здоровьем. Если у вашего ребенка есть заболевание (например, проблемы с почками или серповидноклеточная анемия), немедленно обратитесь к врачу. Беременные женщины также должны сообщить своим врачам, если они заразятся пищевым отравлением, поскольку некоторые микробы могут поразить будущего ребенка.

-п.

Как диагностируется пищевое отравление?

Врач спросит, что ваш ребенок ел в последнее время и когда появились симптомы.Врач проведет осмотр и может взять образец крови, стула или мочи и отправить его в лабораторию для анализа. Это поможет врачу выяснить, что вызывает болезнь.

Как лечится пищевое отравление?

Обычно пищевое отравление проходит, и дети поправляются сами. Однако иногда врачи назначают антибиотики для лечения более тяжелых видов бактериального пищевого отравления. Ребенку с тяжелым обезвоживанием может потребоваться лечение в больнице с

внутривенные (IV) жидкости.

Уход на дому

Пищевое отравление обычно проходит само через несколько дней. Тем временем, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, убедитесь, что он или она:

• Много отдыхает.
• Пьет жидкости для защиты от обезвоживания. Растворы электролитов работают, но подойдет все , кроме молока или напитков с кофеином .
• Делает небольшие частые глотки, чтобы облегчить удержание жидкости.
• Избегает твердой пищи и молочных продуктов до тех пор, пока не прекратится диарея.

Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта. Они могут продлить симптомы пищевого отравления. Когда диарея и рвота прекратятся, предлагайте ребенку небольшую, мягкую, нежирную пищу в течение нескольких дней, чтобы предотвратить дальнейшее расстройство желудка.

Если симптомы становятся серьезными или вы видите признаки обезвоживания, обратитесь к врачу.

Как предотвратить пищевое отравление?

Следуйте этим советам, чтобы защитить свою семью от пищевого отравления:

• Научите всех в вашей семье хорошо и часто мыть руки, особенно после посещения туалета, перед прикосновением к еде и после прикосновения к сырой пище.Используйте теплую воду с мылом и потрите не менее 15 секунд.
• Вымойте всю посуду, разделочные доски и поверхности, которые вы используете для приготовления пищи, горячей мыльной водой.
• Не подавайте непастеризованное молоко или продукты, содержащие непастеризованное молоко.
• Вымойте все сырые овощи и фрукты, которые нельзя очистить самостоятельно.
• Храните сырые продукты (особенно мясо, птицу и морепродукты) отдельно от других продуктов, пока они не будут приготовлены.
• Используйте скоропортящиеся продукты или любые продукты с истекшим сроком годности как можно скорее.
• Готовьте все продукты животного происхождения до безопасной внутренней температуры. Для говяжьего и свиного фарша это означает минимум 71 ° C (160 ° F). Для твердых кусков мяса безопасная температура составляет 145 ° F (63 ° C). Для курицы и индейки (измельченной и целой) это не менее 165 ° F (74 ° C). Куриные яйца варить, пока желток не станет твердым. Как правило, рыбу можно безопасно есть, если она достигнет температуры 145 ° F (63 ° C).
• Быстро охладите остатки еды, желательно в контейнерах с плотно закрывающимися крышками.
• Размораживайте продукты в холодильнике, микроволновой печи или в холодной воде.Пищу нельзя размораживать при комнатной температуре.
• Если у продукта истек срок годности, он имеет странный вкус или странный запах, выбросьте его.
• Если вы беременны, избегайте всего сырого или недостаточно приготовленного мяса или морепродуктов, копченых морепродуктов, сырых яиц и продуктов, которые могут содержать сырые яйца, мягкие сыры, непастеризованное молоко и сок, паштеты, готовые салаты, мясные закуски и хот-доги.
• Не пейте воду из ручьев или неочищенных колодцев.

Если кто-то из членов вашей семьи получит пищевое отравление, сообщите об этом в местный отдел здравоохранения.Должностные лица могут найти причину и остановить вспышку, которая может затронуть других.

Деминерализация скелета и переломы, вызванные токсичностью магния для плода

Младенцы-тройняшки были зачаты в результате оплодотворения in vitro от 32-летней матери G2P0010. Беременность осложнилась гестационным диабетом, требующим инсулина. Скрининг на врожденные вирусные инфекции был отрицательным. Преждевременный разрыв плодных оболочек триплета А произошел на 20 неделе беременности.Преждевременные роды начались на 22 неделе беременности и лечились тербуталином, сулиндаком, индометацином и внутривенным введением сульфата магния в дозе 2–2,5 г / ч на протяжении беременности (8,5 недель) до рождения на 30 неделе беременности. В это время мать поддерживала строгий постельный режим и ежедневно лечилась витаминами для беременных и 1,25 г карбоната кальция. Ей был назначен курс бетаметазона на 23 неделе беременности, чтобы вызвать созревание легких у ожидаемых недоношенных детей. Детям было выполнено кесарево сечение при подозрении на хориоамнионит и многоводие.Триплет А — самец — 1030 г, триплет Б — самка — 1450 г, триплет С — самка — 920 г. Младенцев интубировали в родильном зале и лечили сурфактантом для профилактики респираторного дистресс-синдрома. У всех младенцев были большие роднички, широко расщепленные швы и краниотабы при рождении.

Триплет А умер на вторые сутки жизни от Escherichia coli, сепсиса. Вскрытие показало, что вилочковая железа и почки в норме. Тройки B и C экстубировали до постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) в первую неделю жизни; однако у обоих развилась хроническая дыхательная недостаточность, и они были повторно интубированы.Энтеральное вскармливание грудным молоком начинали на 3-й день жизни и дополняли парентеральным питанием в течение первых 2 недель жизни. Рентген грудной клетки в первый день жизни (рис. 1) выявил тонкие деминерализованные ребра и деминерализованные плечевые кости. В 20-дневном возрасте при обследовании скелета были выявлены переломы плечевых, лучевых, локтевых и большеберцовых костей с деформациями бедренных костей (рис. 2). Скелетные аномалии были менее серьезными у тройни C. Обследование выживших младенцев в возрасте 20 дней показало широко расщепленные роднички, нормальные склеры и отсутствие дисморфических признаков.Кальций и фосфор в сыворотке были нормальными при рождении и в возрасте 20 дней. Щелочная фосфатаза была заметно повышена во время постановки диагноза и снизилась к моменту выписки (таблица 1). Уровни фосфоэтаноламина были нормальными у обоих младенцев, что исключает врожденную гипофосфатазию.

Рисунок 1

День жизни 1-Ребра тонкие и деминерализованные.

Рисунок 2

День жизни 20-Кость в большеберцовых костях, внешний вид колбы Эрленмейера дистальных отделов бедренных костей, проксимальные метафизарные переломы бедренных и большеберцовых костей.

Таблица 1 Антропоморфные и лабораторные данные

Младенцы получали добавки с кальцием и фосфором с возрастающей концентрацией и получали 1200 МЕ витамина D, который был снижен до 800 МЕ в день. У них развилась бронхолегочная дисплазия (БЛД), и их лечили СРАР, кислородом, а позже потребовалось добавление спиронолактона и хлоротиазида и дексаметазон в течение 17 и 8 дней для лечения БЛД. Выжившие младенцы выздоровели и были выписаны домой в установленном возрасте, на кислороде и диуретиках и грудном молоке с добавлением обогащителя человеческого молока и порошка NeoSure, чтобы давать 30 кал / унцию и 80 мг / кг / день кальция.Минеральная плотность костной ткани и содержание минеральных веществ в костях, выполненные на поясничном отделе позвоночника с помощью Hologic QDR-4500A, Hologic Inc., Уолтем, Массачусетс, США, к моменту выписки были низкими в триплете B, но нормализовались по массе в триплете C. ⁷ Было повышено содержание 25-гидроксивитамина D и 1,25-дигидроксивитамина D, и добавление витамина D было прекращено (Таблица 1). В результате стойкого снижения минеральной плотности костей грудное молоко было заменено на смесь Similac Special Care с добавлением железа до 30 калорий с порошком NeoSure с более высоким содержанием кальция (164 мг / кг) и фосфора (84 мг / кг).(Частная беседа Р Цанг, доктор медицины). В возрасте 6 месяцев (возраст с поправкой на три месяца (3mAA)) минеральная плотность костей нормализовалась, и оба ребенка были отлучены от дополнительного кислорода и диуретиков. В возрасте 18 месяцев оба ребенка ходили, их вес и длина были на уровне 3-го процентиля, и не было никаких доказательств аномалий или деформаций костей.

Пищевое отравление — Диагностика и лечение

Диагноз

Пищевое отравление часто диагностируется на основании подробного анамнеза, в том числе того, как долго вы были больны, ваших симптомов и конкретных продуктов, которые вы ели.Ваш врач также проведет физический осмотр на предмет признаков обезвоживания.

В зависимости от ваших симптомов и истории здоровья ваш врач может провести диагностические тесты, такие как анализ крови, посев кала или исследование на паразитов, чтобы определить причину и подтвердить диагноз.

Для анализа стула ваш врач отправит образец вашего стула в лабораторию, где технический специалист попытается идентифицировать инфекционный организм. Если организм обнаружен, ваш врач, вероятно, уведомит местный отдел здравоохранения, чтобы определить, связано ли пищевое отравление со вспышкой.

В некоторых случаях причину пищевого отравления установить невозможно.

Лечение

Лечение пищевого отравления обычно зависит от источника заболевания, если он известен, и тяжести ваших симптомов. У большинства людей болезнь проходит без лечения в течение нескольких дней, хотя некоторые виды пищевых отравлений могут длиться дольше.

Лечение пищевого отравления может включать:

• Замена утерянных жидкостей. Жидкости и электролиты — минералы, такие как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкостей в организме — потерянные из-за стойкой диареи, необходимо восполнить. Некоторым детям и взрослым с постоянной диареей или рвотой может потребоваться госпитализация, где они могут получать соли и жидкости через вену (внутривенно) для предотвращения или лечения обезвоживания.

• Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас есть определенный вид бактериального пищевого отравления и у вас серьезные симптомы.Пищевое отравление, вызванное листерией, необходимо лечить внутривенными антибиотиками во время госпитализации. Чем раньше начнется лечение, тем лучше. Во время беременности своевременное лечение антибиотиками может помочь предотвратить заражение ребенка инфекцией.

  Антибиотики не помогут при пищевом отравлении, вызванном вирусами. На самом деле антибиотики могут ухудшить симптомы при некоторых видах вирусных или бактериальных пищевых отравлений. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Взрослые с диареей без крови и без лихорадки могут получить облегчение от приема лекарства лоперамида (Имодиум A-D) или субсалицилата висмута (Пепто-Бисмол).Спросите своего врача об этих вариантах.

Образ жизни и домашние средства

Пищевое отравление часто проходит без лечения в течение 48 часов. Чтобы чувствовать себя комфортнее и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее:

• Дайте животу успокоиться. Прекратите есть и пить на несколько часов.
• Попробуйте пососать кусочки льда или сделать небольшой глоток воды. Вы также можете попробовать пить чистую газировку, прозрачный бульон или спортивные напитки без кофеина. Вы также можете попробовать растворы для пероральной регидратации, если у вас серьезные симптомы обезвоживания или диарея. Вы получаете достаточно жидкости при обычном мочеиспускании, а ваша моча прозрачная, а не темная.
• Пробиотики. Ваш врач может порекомендовать пробиотики. Спросите своего врача, прежде чем пробовать пробиотики.
• Снова перекусите. Постепенно начните есть мягкую, нежирную, легко усваиваемую пищу, такую ​​как газированные крекеры, тосты, желатин, бананы и рис.Прекратите есть, если тошнота вернется.
• Избегайте определенных продуктов и веществ, пока вы не почувствуете себя лучше. К ним относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин, жирные или сильно приправленные продукты.
• Остальное. Болезнь и обезвоживание могут ослабить и утомить вас.

Подготовка к приему

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Что вы можете сделать

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые следует задать:

• Какая вероятная причина симптомов? Есть ли другие возможные причины?
• Нужны ли тесты?
• Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
• Есть ли необходимость в лекарствах? Если да, то есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

• Были ли у кого-нибудь из членов вашей семьи или близких вам людей подобные симптомы? Если да, ели ли вы то же самое?
• Путешествовали ли вы куда-нибудь, где вода или еда могли быть небезопасными?
• У вас кровавый стул?
• У вас жар?
• Принимали ли вы антибиотики за несколько дней или недель до появления симптомов?
• Когда появились симптомы?
• Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
• Какие продукты вы ели за последние несколько дней?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости.Ешьте безвкусную пищу, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, придерживайтесь того же подхода — предлагайте много жидкости и мягкую пищу. Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно.

Спросите врача, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации (Педиалит, Энфалит и другие). Пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой также могут быть полезны растворы для пероральной регидратации. Лекарства, которые помогают облегчить диарею, обычно не рекомендуются для детей.

Отравление железом

Обзор отравления железом

Отравление железом происходит, когда человек, обычно ребенок, проглатывает большое количество железосодержащих таблеток, чаще всего витаминов.

Острое отравление железом происходит, в основном, у детей младше 6 лет, которые проглатывают витамины, содержащие железо для детей или взрослых. Эти дети могут быть не в состоянии или не хотят рассказывать вам, что и сколько они проглотили.

Соль железа доступна в нескольких формах.Например, сульфат железа доступен в виде капель, сиропа, эликсира, капсул и таблеток.

Препараты железа широко используются, доступны без рецепта и могут храниться во флаконах с крышками, закрытыми для детей, или без них.

• Количество железа, которое вызовет отравление, зависит от роста ребенка. У 8-летнего ребенка симптомы могут отсутствовать от количества, которое могло бы вызвать серьезные симптомы у 3-летнего ребенка. Симптомы появляются при дозах более 20 мг / кг (в зависимости от массы тела ребенка).
• Железо доступно в различных пероральных формах.
• У ребенка могут не проявляться симптомы после того, как он съел несколько таблеток, которые могли бы выглядеть как конфеты. Единственным доказательством этого может быть открытая бутылочка с витамином. Если вы знаете или даже подозреваете, что ребенок ел таблетки, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы или токсикологический центр по поводу возможного отравления железом.

Причины отравления железом

• Таблетки железа могут показаться детям конфетами.
• Преднамеренная передозировка среди взрослых возможна, но встречается редко.

Симптомы отравления железом

Симптомы отравления железом обычно проявляются в течение 6 часов после проглатывания чрезмерного количества железа. Железо разъедает слизистую оболочку кишечника и является прямым раздражителем желудка. У людей с отравлением железом могут быть следующие симптомы:

Часто после поддерживающей терапии симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта улучшаются в течение 6–24 часов после начала. Если тяжелое отравление не лечить надлежащим образом, может наступить шок и смерть.

Количество проглоченного железа может указывать на потенциальную токсичность. Лечебная доза при железодефицитной анемии составляет 3-6 мг / кг / сут. Токсические эффекты начинают проявляться при дозах выше 20 мг / кг элементарного железа. Проглатывание более 60 мг / кг элементарного железа связано с тяжелой токсичностью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, в местный токсикологический центр или обратитесь непосредственно в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил железосодержащие витамины, , даже если у вашего ребенка нет симптомов .Возьмите с собой контейнер.

Если вы обнаружите своего ребенка среди железных таблеток или контейнеров с таблетками или ваш ребенок говорит вам, что он проглотил таблетки, отвезите его в отделение неотложной помощи больницы.

Обследования и анализы

Если вы можете, сообщите врачу, какой вид добавки железа и сколько таблеток проглотил ваш ребенок.

Диагноз отравления железом обычно ставится при наблюдении за ребенком. Обычный медицинский осмотр и отсутствие симптомов в течение 6 часов говорит врачу, что ребенок либо немного отравился, либо не ел никаких железосодержащих веществ.

Врач может взять кровь у вашего ребенка, чтобы определить эти уровни:

• Железо
• Количество клеток крови
• Биохимический анализ крови

Врач также может попросить сделать рентген брюшной полости вашего ребенка, чтобы подтвердить наличие таблетки железа в желудочно-кишечном тракте, хотя иногда таблетки могут быть там и не увидеть. Лабораторные тесты и методы визуализации обычно недостаточно чувствительны для выявления отравления. Некоторые тесты также слишком медленные, чтобы повлиять на диагностику и лечение отравления железом.

Лечение отравления железом

Если у вашего ребенка диагностировано отравление железом, врач сначала убедится, что ваш ребенок дышит нормально. Тогда вашему ребенку, скорее всего, удастся очистить кишечник, выпив специальную жидкость.

При тяжелых отравлениях потребуется хелатотерапия внутривенно. Пациент получает серию внутривенных вливаний, содержащих мезилат дефероксамина (десферал), химическое вещество, которое связывается с железом в крови и затем выводится с мочой. Дефероксамин можно вводить внутривенно или в виде инъекции, но предпочтительнее внутривенное введение для облегчения корректировки дозы.Изменение цвета мочи на красно-оранжевый и низкое кровяное давление — частые побочные эффекты при лечении дефероксамином. Обычно детям требуется не более 24 часов терапии.

Можно рассмотреть возможность промывания орогастрия или откачивания желудка. Но, как правило, это полезно только в том случае, если оно выполняется в течение 1 часа после проглатывания таблеток. Введение трубки может вызвать осложнения, и многие таблетки могут не пройти через порты трубки для лаважа, если они не распались.

Если врач подозревает, что ваш ребенок проглотил и другие лекарства, он может дать вашему ребенку выпить активированный уголь.Активированный уголь не связывается с железом, но может быть полезен для абсорбции других лекарств.

Самопомощь дома

Если вы подозреваете, что ваш ребенок случайно проглотил железные таблетки, немедленно позвоните своему врачу или в токсикологический центр. Вы можете связаться с Американской ассоциацией центров по борьбе с отравлениями 24 часа в сутки, семь дней в неделю по телефону 1-800-222-1222.

• Не пытайтесь вызвать рвоту вручную или с помощью сиропа ипекакуаны. Это затруднит оценку того, действительно ли ваш ребенок отравлен железом.
• Принесите контейнеры с лекарствами с собой в больницу.

Следующие шаги Профилактика

• Храните лекарства в недоступном для детей месте.
• Крышки с защитой от детей не являются гарантией безопасности детей.
• Объясните детям, что неизвестные таблетки — не конфеты и могут быть вредными.

Перспективы

Полное выздоровление вероятно у детей (или взрослых), у которых не проявляются симптомы в течение как минимум 6 часов после приема таблеток.Те, у кого есть симптомы, могут быть больны и требуют более агрессивного лечения.

• Отравление железом может проходить в несколько стадий. Поздняя, ​​или печеночная, стадия развивается через 2-5 дней после приема. У человека может быть повышенный уровень ферментов печени, что может привести к печеночной недостаточности.
• Другая поздняя стадия связана с рубцеванием желудочно-кишечного тракта. Примерно через 4-6 недель после приема внутрь последняя стадия проявляется ранним насыщением (чувством сытости после еды) или тошнотой от рубцевания и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Синонимы и ключевые слова

отравление железом, отравление, витаминное отравление, железосодержащие таблетки, витамины с железом, защита от отравления

Оценка реакции на два режима антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных беременных женщин, которые начинают антиретровирусную терапию в возрасте от 20 лет и 36 недель беременности для профилактики передачи инфекции от матери ребенку — Просмотр полного текста

В начале этого исследования было доступно множество АРВ-препаратов и комбинированных схем для лечения ВИЧ-инфицированных.Однако количество АРВ-препаратов, которые изучались на ВИЧ-инфицированных беременных женщинах для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, было ограниченным. Хотя ВИЧ-инфицированные беременные женщины, которые начали принимать АРВ-препараты на поздних сроках беременности, нуждались в эффективной терапии для снижения риска передачи ВИЧ своим детям, не было опубликованных данных, сравнивающих эффекты ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ) и Ингибиторы интегразы (два класса АРВ-препаратов) у беременных.Целью этого исследования было сравнить безопасность, переносимость и вирусологический ответ на два разных режима лечения, каждый из которых включал ННИОТ или ингибитор интегразы, у беременных ВИЧ-инфицированных женщин, которые начали терапию АРВ-препаратами на поздних сроках беременности (т.е. срок беременности от 20 до 36 недель).

Это исследование было первоначально открыто в рамках IMPAACT P1081, версия протокола 2.0 (версия 1.0 никогда не открывалась для начисления) как трехкомпонентное исследование. Однако IMPAACT P1081 был закрыт из-за медленного накопления, после чего NICHD взял на себя исследование, упростил его до двух групп и повторно открыл как NICHD P1081 в соответствии с версией протокола 3.0. Женщины, которые участвовали в программе IMPAACT P1081 (N = 20) и были рандомизированы в одну из двух продолжающихся групп (АРТ на основе эфавиренца или ралтегравира; N = 14), были включены в NICHD P1081, в то время как женщины IMPAACT P1081 были рандомизированы в группу исключения. группа (АРТ на основе лопинавира / ритонавира; N = 6) не соответствовала критериям включения в NICHD P1081.

В этом исследовании ВИЧ-инфицированные беременные женщины были случайным образом распределены в одну из двух групп. Женщины в группе А получали ламивудин 150 мг / зидовудин 300 мг два раза в день и эфавиренз 600 мг каждую ночь.Женщины в группе B получали ламивудин 150 мг / зидовудин 300 мг два раза в день и ралтегравир 400 мг два раза в день. Все женщины должны были получать назначенные им лекарства от начала исследования до родов. Дородовые учебные визиты были запланированы при поступлении и на 1, 2 и 4 недели; а затем каждые две недели до родов. Учебные визиты включали изучение истории болезни, физический осмотр, анкетирование, сбор крови и процедуру взятия мазка из влагалища.

Пока женщины были в родах, они должны были продолжать получать исследуемые лекарства.Некоторые женщины могли получать дополнительные или альтернативные лекарства в соответствии с местными стандартами / рекомендациями по уходу. Во время родов женщины прошли медицинский осмотр и взяли кровь. После родов некоторые женщины продолжали получать АРВ-препараты в соответствии с местными руководящими принципами и могли получать исследуемые АРВ-препараты в течение восьми недель после родов, пока они перешли на режим АРВ-терапии, указанный в их местных стандартах лечения. Женщины должны были посещать исследовательские визиты после родов на 2, 6, 16 и 24 неделях, которые включали изучение истории болезни, физикальное обследование и сбор крови.Были запланированы отдельные посещения, которые включали процедуру взятия мазка из влагалища. У некоторых женщин образцы из влагалища были сохранены для будущих исследований.

Младенцы, родившиеся в рамках исследования, должны были получать АРВ-препараты в соответствии с предписаниями младенческих врачей в соответствии с местными стандартами ухода / руководящими принципами. Учебные визиты для младенцев были запланированы при рождении, а также на 2, 6, 16 и 24-й неделях. Каждый исследовательский визит включал в себя обзор истории болезни, физикальное обследование и сбор крови. Выборочные посещения включали забор мазков из полости рта и носоглотки.У некоторых младенцев образцы из полости рта и / или носоглотки хранились для будущих исследований.

Пищевое отравление — HSE.ie

Ваш терапевт может отправить образец ваших фекалий на анализ и прописать антибиотики. Они могут направить вас в больницу, чтобы за вами присмотрели более внимательно.

Сообщение о пищевом отравлении

Если вы считаете, что пищевое отравление было вызвано рестораном или другим местом питания, вы можете сообщить об этом в местный отдел гигиены окружающей среды.

Специалисты по гигиене окружающей среды могут обследовать помещения, где хранятся продукты питания.При необходимости они могут обеспечить повышение стандартов гигиены на предприятии.

Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии (FSAI) располагает информацией о сообщениях о неудовлетворительных стандартах гигиены в точках питания.

10 советов по предотвращению пищевого отравления

Советы, которые помогут снизить риск пищевого отравления в домашних условиях:

1. Мойте руки
2. Мойте столешницы
3. Мойте кухонные полотенца
4. Используйте отдельную разделочную доску для сырого мяса и рыбы
5. Держите сырое мясо отдельно
6. Храните сырое мясо на нижней полке
7. Тщательно готовьте пищу
8. Держите холодильник ниже 5 градусов Цельсия
9. Охладите остатки быстро
10. Соблюдайте сроки годности

Вымойте руки

Мыть и тщательно вытрите руки водой с мылом (теплой или холодной), особенно:

• перед работой с пищевыми продуктами
• после работы с сырыми продуктами
• после прикосновения к корзине
• после посещения туалета
• после высморка
• после прикосновение к животным, в том числе домашним животным

Мойка столешниц

Мойка столешниц до и после приготовления пищи.Особенно делайте это после того, как они прикоснулись к сырому мясу, сырым яйцам, рыбе и овощам. Вам не нужно использовать антибактериальные спреи: подойдет горячая мыльная вода.

Мойте кухонные полотенца

Регулярно мойте кухонные полотенца и кухонные полотенца. Дайте им высохнуть, прежде чем использовать их снова. Грязная влажная ткань — идеальное место для распространения микробов.

Используйте отдельные разделочные доски

Используйте отдельную разделочную доску для приготовления сырых продуктов, таких как мясо и рыба. Это делается для того, чтобы не загрязнять готовые к употреблению продукты вредными бактериями.Эти бактерии могут присутствовать в сырой пище до того, как вы ее приготовите.

Храните сырое мясо отдельно.

Держите сырое мясо отдельно от готовых к употреблению продуктов, таких как салаты, фрукты и хлеб. Это потому, что эти продукты не будут приготовлены до того, как вы их съедите. Любые бактерии, попавшие на продукты из сырого мяса, не погибнут.

Храните сырое мясо на нижней полке

Всегда накрывайте сырое мясо и храните его на нижней полке холодильника. Это делается для того, чтобы он не касался других продуктов и не капал на них.

Тщательно готовьте пищу

Готовьте птицу, свинину, бургеры, сосиски и шашлык до горячего пара. Внутри не должно быть розового мяса. Не мойте сырое мясо (включая курицу и индейку) перед приготовлением. Это может распространить бактерии по кухне.

Замораживание сырого цыпленка снижает уровень бактерий campylobacter. Но это не устраняет их полностью. Самый безопасный способ убить все следы кампилобактера — тщательно приготовить курицу.

Держите холодильник ниже 5 градусов Цельсия

Держите температуру холодильника ниже 5 градусов Цельсия.Используйте термометр холодильника, чтобы проверить это. Это предотвращает рост и размножение вредных микробов.

Не допускайте переполнения холодильника. Если он слишком заполнен, воздух не сможет циркулировать должным образом. Это может повлиять на температуру.

Быстро охладите остатки

Если вы приготовили еду, которую не собираетесь есть сразу, охладите ее как можно скорее. Сделайте это в течение 90 минут. Храните в холодильнике или морозильной камере. Остатки из холодильника используйте в течение 2 дней.

Соблюдайте сроки годности

Не ешьте продукты, срок годности которых истек, даже если они выглядят и пахнут нормально.Срок годности основан на научных тестах. Они показывают, как быстро вредные насекомые могут развиваться в упакованной пище.

.