Найден простой и универсальный способ облегчить токсикоз беременных

06 декабря 2021
16:43

Ольга Мурая

Живые микроорганизмы, которые можно найти в привычных пищевых продуктах, могут использоваться для облегчения неприятных симптомов токсикоза беременных.

Фото Pixabay.

В первые недели беременности многих женщин сопровождают изнуряющие симптомы интоксикации: чаще всего это тошнота и рвота. Исследователи из США решили выяснить, как повлияют на состояние будущих мам пробиотики.

Примерно 85% будущих мам в первом триместре беременности испытывают такие неприятные симптомы интоксикации организма, как тошнота и рвота. Они могут существенно повлиять на качество жизни, ослабляют организм и нарушают привычный распорядок дня. Но, кажется, учёные из Медицинской школы Калифорнийского университета в Дэвисе нашли простой и универсальный способ облегчить состояние женщин.

Полученные исследователями данные также позволяют понять, почему некоторые женщины больше страдают от расстройства желудка во время беременности.

Причина чувства тошноты и повторяющихся приступов рвоты во время беременности до сих пор неизвестна. Учёные разработали ряд теорий, объясняющих этот феномен, но ни одна из них не является окончательной.

«Тошнота, рвота и запор во время беременности могут значительно ухудшить качество жизни пациенток. Если тошнота и рвота во время беременности усиливаются, их становится трудно контролировать, и иногда пациентку даже необходимо госпитализировать», – отметил Альберт Лю (Albert T. Liu), ведущий автор исследования и профессор акушерства и гинекологии в Калифорнийском университете в Дэвисе.

В первом в своём роде исследовании учёные обнаружили, что симптомы тошноты, рвоты и запора, связанных с беременностью, значительно облегчают пробиотики.

Полезные бактерии

Пробиотики называют «полезными бактериями». Их можно найти в таких продуктах, как йогурт, кефир и квашеная капуста. Пробиотики также можно употреблять в виде пищевых добавок.

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья США, пробиотики и пребиотики являются третьей по популярности пищевой добавкой для взрослых.

Считается, что пробиотики поддерживают сообщество различных микробов, живущих в желудочно-кишечном тракте, известных как кишечный микробиом.

Во время беременности уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, повышается, вызывая ряд серьёзных изменений в организме женщины. Этот гормональный «переворот» также может повлиять на микробиом кишечника, что, вероятно, влияет на функции пищеварительной системы и вызывает нежелательные симптомы, такие как тошнота, рвота и запор.

Ход исследования

Исследователи решили определить, может ли добавление пробиотиков в рацион будущих мам улучшить работу желудочно-кишечного тракта во время беременности.

Исследование длилось 16 дней. В общей сложности 32 участницы принимали по капсуле с пробиотиками дважды в день в течение шести дней, а затем делали двухдневный перерыв. Затем они повторяли этот курс.

Пробиотики в основном содержали лактобациллы, один из типов полезных бактерий. На момент изготовления каждая капсула содержала около 10 миллиардов живых бактерий.

Участницы вели журнал наблюдений, в котором делали записи с описанием своих симптомов 17 раз в день. Всего было изучено 535 записей, которые исследователи затем подвергли статистическому анализу.

Учёные обнаружили, что приём пробиотика значительно уменьшил чувство тошноты и количество приступов рвоты. Часы тошноты (количество часов, в течение которых участницы ощущали тошноту) сократились на 16%, а число случаев рвоты — на 33%. Приём пробиотиков также значительно облегчил такие побочные симптомы, как утомляемость, плохой аппетит и трудности с поддержанием нормальной социальной активности.

Эти результаты говорят о том, что курс пробиотиков помогает справиться не только с пищеварительными проблемами, но и заметно улучшает качество жизни будущих мам.

Также было обнаружено, что пробиотики значительно уменьшают запор.

«На протяжении многих лет я наблюдал, что пробиотики могут уменьшить тошноту и рвоту и облегчить запор. Очень обнадёживает то, что это подтвердилось в ходе нашего исследования. […] Пробиотики также помогли многим другим моим пациентам, которые не участвовали в исследовании», – добавил доктор Лю.

Участницы исследования также предоставили учёным образцы кала, собранные до и во время проведения эксперимента. Образцы были проанализированы для определения типа и количества микробов и различных побочных продуктов пищеварения.

Это позволило исследователям проверить, могут ли биомаркеры в образцах фекалий указывать на сильную тошноту, и оценить, как именно пробиотики повлияли на состояние здоровья участниц, биомаркеры которых отличались друг от друга на момент начала исследования.

Выяснилось, что недостаток бактерий, производящих фермент под названием гидролаза солей желчных кислот, был связан с большим количеством приступов рвоты, связанных с беременностью.

Пробиотики увеличили количество бактерий, производящих гидролазу солей желчных кислот, что может объяснить, почему эти добавки снижают тошноту и рвоту.

Другое открытие заключалось в том, что повышенное содержание бактерий рода Akkermansia и вида A. muciniphila в начале исследования было связано с сильной рвотой. Пробиотик значительно уменьшил количество этих микробов, а также уменьшил приступы рвоты.

Это говорит о том, что эти бактерии могут быть надёжными биомаркерами, которые могут предсказать возникновение рвоты во время беременности.

Также в связи с приёмом пробиотиков у участниц исследования повысился уровень витамина Е. Более высокий уровень витамина Е был связан с более редкими случаями рвоты.

Хотя результаты этой работы действительно интригуют, исследователи предупреждают, что из-за небольшого размера выборки им потребуется провести дополнительные более обширные исследования, которые подтвердят или опровергнут наблюдаемые эффекты от приёма пробиотиков.

Также авторы этой работы планируют проверить, могут ли пробиотики уменьшить чувство тошноты и приступы рвоты, вызванные химиотерапией у онкологических больных.

Результаты нового исследования были опубликованы в журнале Nutrients 3 ноября 2021 года.

Ранее мы писали о том, что пробиотики далеко не всегда полезны для здоровья, а иногда могут даже нанести вред нормальной работе организма. Так что их точно не стоит назначать себе самостоятельно, и лучше всегда проконсультироваться со специалистом.

Также мы рассказывали о том, что пробиотики помогают снизить риск преждевременных родов, и кроме того, защищают будущих детей от некоторых проблем со здоровьем.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

наука
беременность
бактерии
пробиотики
тошнота
общество
новости
медицина

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует избегать использования НПВП при беременности в сроке 20 недель или позже, поскольку они могут привести к снижению уровня амниотической жидкости

List of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)»>

Родовое название	Торговая марка(я)
Одобрено FDA
аспирин *†	Агренокс (комбинация с дипиридамолом), Дурлаза, Эквагезик (комбинация с мепробаматом), Экседрин Мигрень, Фиоринал (комбинация с буталбиталом, кофеином), Фиоринал с кодеином, Ланоринал (комбинация с буталбиталом, кофеином), Норгезик (комбинация с кофеином, орфенадрином) , Перкодан (комбинация с оксикодоном), Синалгос-ДК (комбинация с кофеином, дигидрокодеином), Йоспрала (комбинация с омепразолом), Вазалор
целекоксиб	Целебрекс, Консенси (комбинация с амлодипином), Эликсиб
диклофенак	Cambia, Cataflam, Dyloject, Flector, Licart, Pennsaid, Solaraze, Voltaren, Voltaren-XR, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec (комбинация с мизопростолом)
диффузор	Торговая марка в настоящее время не продается
этодолак	Торговая марка в настоящее время не продается
фенопрофен	Нальфон
флурбипрофен	Торговая марка в настоящее время не продается
ибупрофен *‡	Advil, Advil Dual Action, Caldolor, Ibu-Tab, Ibuprohm, Midol, Motrin IB, Motrin Migraine Pain, Profen, Tab-Profen, Duexis (комбинация с фамотидином), Reprexain (комбинация с гидрокодоном), Sine-Aid IB (комбинация с псевдоэфедрином), викопрофен (комбинация с гидрокодоном)
индометацин	Индоцин, Индоцин SR, Тиворбекс
кетопрофен	Торговая марка в настоящее время не продается
кеторолак	Сприкс
меклофенамат	Торговая марка в настоящее время не продается
мефенамовая кислота	Понстел
мелоксикам	Анджесо, Мобик, Qmizz ODT, Вивлодекс
набуметоне	Торговая марка в настоящее время не продается
напроксен *‡	Алеве, Алеве-24, Анапрокс, Анапрокс ДС, КЭ-Напросин, Напрелан, Напросин, Трексимет (комбинация с суматриптаном), Вимово (комбинация с эзомепразолом)
оксапрозин	Дайпро, Дайпро Альта
пироксикам	Фельдене
сулиндак	Торговая марка в настоящее время не продается
толметин	Торговая марка в настоящее время не продается
Не одобрено FDA
трисалицилат магния холина	Торговая марка в настоящее время не продается
сальсалат	Торговая марка в настоящее время не продается

^* Существует множество безрецептурных препаратов, содержащих это лекарство.
^† Единственным исключением из этих рекомендаций является применение низких доз 81 мг аспирина на любом сроке беременности под руководством медицинского работника.
^‡ Эти лекарства доступны по рецепту и без рецепта.

Редкая причина перинатальной асфиксии: отравление матери угарным газом

Редкая причина перинатальной асфиксии: отравление матери угарным газом

Скачать PDF

Скачать PDF

• История болезни
• Опубликовано: 06 июня 2009 г.

• Хайреттин Йылдыз ^1,2 ,
• Эсин Альдемир ^1,3 ,
• Эмель Алтунджу ^1,4 ,
• Мухиттин Челик ^1,5 и

90 206 …

• Султан Кавункуоглу ^1,6  

Архив гинекологии и акушерства
том 281 , страницы 251–254 (2010 г. )Процитировать эту статью

• 1142 доступа

• 14 цитирований

• 3 Альтметрический

• Детали показателей

Abstract

Интоксикация угарным газом (СО) оказывает серьезное неблагоприятное воздействие на мать и плод и в результате внутриутробной гипоксии приводит к гибели плода или тяжелым неврологическим осложнениям. В этой статье представлен недоношенный ребенок, подвергшийся острому воздействию угарного газа на 33-й неделе беременности перед родами. Ребенок был рожден путем экстренного кесарева сечения на 34-й неделе беременности в связи с обнаружением дистресса плода и тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией, приведшей к смерти. Рассмотрены результаты и методы лечения отравления угарным газом во время беременности.

Введение

Хотя интоксикация угарным газом (СО) является одной из наиболее частых причин заболеваемости вследствие отравления, во время беременности она возникает относительно редко [1, 2]. Это может иметь потенциально серьезные неблагоприятные последствия для матери и плода и в результате внутриутробной гипоксии привести к гибели плода или тяжелым неврологическим последствиям [1, 3–5]. В данной статье представлена ​​тяжелая клиническая картина недоношенного ребенка, подвергшегося острому воздействию угарного газа на 33-й неделе гестации перед родами. Рассмотрены результаты и методы лечения отравления угарным газом во время беременности.

Случай

Здоровая 29-летняя мать G2P1 была госпитализирована в отделение матери и плода нашей больницы на 34-й неделе беременности с жалобами на уменьшение движений плода. В пренатальном анамнезе проблем в антенатальном периоде до 33-й недели гестации не было. Неделю назад ее нашли в полубессознательном состоянии в ванной из-за воздействия угарного газа и госпитализировали в государственную больницу. Был применен кислород с маской, и уровень карбоксигемоглобина (CO-Hb) составил 25%. Она была выписана после 1 дня госпитализации. У нее не было никаких дополнительных проблем в течение 1 недели, пока ее не доставили в нашу больницу с жалобами на уменьшение движений плода. Было проведено экстренное кесарево сечение в связи с дистрессом плода.

Масса тела младенца мужского пола при рождении составляла 2340 г, а оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах равнялась 1 и 3 соответственно. Новорожденному с тяжелой асфиксией была начата срочная сердечно-легочная реанимация для установления удовлетворительной частоты сердечных сокращений и дыхания в родильном зале. После транспортировки в отделение реанимации новорожденных депрессивный ребенок был переведен на искусственную вентиляцию легких и получил одну дозу сурфактанта. Начато лечение антибиотиками и парентеральное введение жидкости. Объемный, электролитный, артериальный гомеостаз сохранены. У больного была тяжелая форма гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Все суставы находились в положении сгибания; отмечалась аксиальная гипотония тела и усиление клонусов нижних конечностей.

Лабораторные анализы показали нормальный общий анализ крови и нормальный химический состав крови. Анализ газов крови выявил метаболический ацидоз с pH 7,12, pCO ₂ 48 мм рт.ст., HCO ₃ 11 ммоль/л, BE 14 ммоль/л. Уровень лактата (8,0 ммоль/л) был выше, а уровень аммиака (150 мкг/дл) был немного выше нормы. Маркеры инфекции в норме. Уровень CO-Hb составил 5%. Тандемная масс-спектрофотометрия крови была отрицательной на органическую кислоту и ацилкарнитин. Анализ органических кислот мочи был в норме. Ультрасонография черепа выявила заметное повышение эхогенности паренхимы, особенно в базальных ганглиях. Результат электроэнцефалографии был аномальным с низкоамплитудной фоновой активностью, нерегулярным тета-ритмом и диффузными нарушениями организации. Магнитно-резонансная томография была выполнена на 24-й день и выявила высокую интенсивность сигнала на Т1-взвешенных изображениях и низкую интенсивность сигнала на Т2-взвешенных изображениях билатерального таламуса и чечевицеобразного ядра, энцефаломалактические изменения как в височной, так и в лобно-теменной коре и трансаксональную дегенерацию мозолистого тела (рис. . 1).

Рис. 1

Магнитно-резонансные Т1-взвешенные изображения двустороннего таламуса и чечевицеобразного ядра

Изображение в полный размер

Нашему пациенту была проведена ограниченная парентеральная инфузионная терапия. Клиническое течение осложнялось судорогами на 2-е сутки жизни, купируемыми фенобарбиталом. Режим был переведен на комбинацию мидазолама и клоназепама в связи с отсутствием признаков улучшения гипертонуса и стойких судорог. Он оставался в коме и не реагировал на боль. Во время наблюдения рефлекторный ответ и клонусы пациента улучшились, но у него не было спонтанного дыхания и постоянная потребность в искусственной вентиляции легких. К сожалению, из-за плохого ответа на поддерживающую терапию младенец умер на 56-й день госпитализации вследствие вентилятор-ассоциированной пневмонии, нозокомиального сепсиса, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и полиорганной недостаточности.

Обсуждение

Воздействие угарного газа во время беременности является тяжелым заболеванием, а возникающая внутриутробная гипоксия вызывает гибель плода или тяжелые неврологические последствия [1]. Частоту острых отравлений угарным газом во время беременности оценить сложно. Во французском исследовании 4,6% госпитализированных жертв отравления угарным газом были беременными женщинами [6], а в США этот показатель достигал 8,5% [7].

СО — газ без вкуса, запаха, бесцветный, не воспринимаемый пятью органами чувств и образующийся в результате частичного сжигания соединений, имеющих в структуре углерод, таких как древесина, уголь, выхлопные и топливные газы [2]. Сродство СО к гемоглобину в 200 раз выше, чем к кислороду, и он вызывает тканевую гипоксию, сдвигая кривую диссоциации оксигемоглобина влево, уменьшая доставку кислорода к тканям и приводя к тканевой гипоксии [8, 9].]. При высоких уровнях отравления угарным газом угарный газ также связывается с внутриклеточным миоглобулином и с цитохромами а3 и Р450. Этот процесс создает резервуар и объясняет сохранение отравления угарным газом даже при оксигенотерапии [10].

CO, растворенный в материнской плазме, проникает через плацентарный барьер путем пассивной диффузии и соединяется с фетальным гемоглобином, создавая CO-Hb, достигая материнского уровня через 14–24 ч [5, 11, 12]. Состояние равновесия достигается через 36–48 ч. Уровни CO-Hb у плода могут достигать на 10–15% выше, чем у матери. Период полувыведения составляет 2 часа для матери и 7 часов для плода. Связывающая способность СО с фетальным гемоглобином в 2,5–3 раза выше, чем у взрослого гемоглобина, а СО-Hb у плода имеет более длительный период полураспада по сравнению со взрослыми [11, 12].

Острое материнское отравление угарным газом связано с материнской смертностью от 19 до 24% и внутриутробной смертностью от 36 до 67% [6]. Исход для плода пропорционален тяжести поражения матери и сроку беременности, при котором произошло отравление [2]. Клинически риск для плода очень высок, как только появляются признаки измененного материнского сознания [2]. Анатомические пороки развития были выше, если интоксикация происходила на первом этапе гестации, и были распространены скелетные аномалии, особенно пороки развития конечностей [13]. На поздних сроках гестации мозг плода, по-видимому, более чувствителен к угарному газу, что приводит к аноксической энцефалопатии [2, 14]. Однако при вовлечении на любом сроке беременности могут появиться функциональные изменения в психомоторном и психическом развитии [3, 15].

Уровень СО-Hb в крови новорожденного от некурящей матери составляет около 2%, а у курящей матери увеличивается до 6–9% [2]. Уровень у взрослых увеличивается до 30–50% при остром отравлении, а уровни выше 50% считаются опасными для жизни [2]. Относительно короткий период полураспада СО при дыхании пациента кислородом (который по многим показаниям подается аварийно-спасательным отрядом) часто вызывает быстрое снижение значения СО-Hb до неизбирательного уровня в момент госпитализации [1, 16].

Лечение интоксикации угарным газом включает удаление пациента от источника угарного газа и введение 100% кислорода через плотно прилегающую лицевую маску. Основываясь на математической модели, Hill et al. [11] рекомендовали беременным женщинам получать 100% кислород до пяти раз дольше, чем это необходимо, чтобы снизить собственный уровень CO-Hb близко к норме (менее 5%) из-за более длительного выведения CO для плода. . Сильверман и др. [17] рекомендовали следующие критерии для беременных с острым отравлением угарным газом: лечение гипербарической оксигенацией (ГБО), если уровень CO-Hb у матери >20%; при выявлении у больного неврологических признаков симптомов отравления СО; при наличии признаков патологии плода (тахикардия, снижение вариабельности или поздние децелерации) или продолжении лечения ГБО, если через 12 ч после начальной гипербарической обработки отмечаются стойкие признаки неврологических нарушений у матери или патологии плода. Некоторые опубликованные исследования предполагают, что введение ГБО влечет за собой риск абортов и дефектов плода. Однако Элькхаррат и соавт. [6] показали, что нет никаких признаков патологии плода или акушерских заболеваний, если соблюдается следующий протокол: двухчасовой сеанс ГБО при двух абсолютных атмосферах. Поскольку связывающая способность CO с фетальным гемоглобином в 2,5–3 раза выше, чем у взрослого гемоглобина, а CO-Hb у плода имеет более длительный период полувыведения по сравнению со взрослыми, продолжительность терапии ГБО беременных женщин должна быть больше [11, 12].

У нашего пациента мать потеряла сознание, а уровень CO-Hb у матери составил 25%, что свидетельствует о более высоких уровнях CO-Hb у плода. Как объяснялось ранее, продолжительность и степень уровней CO-Hb влияют на вовлечение головного мозга новорожденного, особенно плода. Выявлены все признаки острой энцефалопатии, включая клинические, электроэнцефалографические и лабораторные данные. При исследовании газов крови нашего пациента был обнаружен респираторный ацидоз, а уровень лактата (8,0 ммоль/л) был значительно выше нормы. Хотя уровень CO-Hb у новорожденного, казалось бы, был нормальным (5%), его измеряли через 1 неделю после интоксикации, и матери давали некоторое количество кислорода.

Потеря сознания при уровне СО-Hb >25%, уровне СО-Hb >15% при сердечной патологии в анамнезе или уровне СО-Hb >10% у беременной являются критериями госпитализации в реанимацию и длительного наблюдения [18]. Отравление угарным газом является показанием к экстренному кесареву сечению во время беременности в некоторой литературе, особенно до эпохи ГБО [5, 19]. Если ГБО не было доступно на месте, как в нашем случае, мать с признаками острого отравления угарным газом следует перевести в отделение интенсивной терапии, дать 100% кислород через плотно прилегающую лицевую маску и внимательно следить за благополучием плода. 20]. В нашем случае мы не смогли получить никакой информации о признаках компрометации плода при остром отравлении матери угарным газом и длительности лечения кислородом. Во время острого отравления угарным газом наш случай был на 33-й неделе беременности, что имело очень высокие шансы на выживание с меньшим риском заболеваемости. После стабилизации состояния матери следует рассмотреть вариант родоразрешения как можно скорее.

В заключение, отравление угарным газом во время беременности является необычной причиной в контексте ГИЭ, но это нередкая проблема общественного здравоохранения. Важным моментом этой темы является проблематичное лечение из-за отсутствия знаний о правильном лечении, несмотря на полный анамнез. Акцент на правильном лечении может предотвратить его самые трагические последствия как для матери, так и для ее новорожденного. В случаях отсутствия возможности ГБО выбором может быть плановое кесарево сечение для доношенных детей после того, как состояние матери подходит.

Ссылки

1. Ernst A, Zibrak JD (1998) Отравление угарным газом. N Engl J Med 339: 1603–1608. дои: 10.1056/NEJM199811263392206

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google Scholar

2. «>

   Aubard Y, Magne I (2000) Отравление угарным газом во время беременности. Br J Obstet Gynaecol 107:833–838

   CAS

   Google Scholar

3. Greingor JL, Tossi JM, Ruhlmann S и др. (2001) Острая интоксикация угарным газом во время беременности. Отчет об одном случае и обзор литературы. Emerg Med J 18: 399–401. дои: 10.1136 / emj.18.5.399

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google Scholar

4. Margulies JL (1986) Острое отравление угарным газом во время беременности. Am J Emerg Med 4: 516–519. дои: 10.1016/0735-6757(86)

   -0

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google Scholar

5. Лонго Л.Д. (1977) Биологическое воздействие окиси углерода на беременную женщину, плод и новорожденного. Am J Obstet Gynecol 129:69–103

   CAS
   пабмед

   Google Scholar

6. «>

   Elkharrat D, Raphael JC, Korach JM и др. (1991)Острая интоксикация угарным газом и гипербарический кислород во время беременности. Медицинская интенсивная терапия 17:289–292. дои: 10.1007/BF01713940

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google Scholar

7. Pierce EC, Kaufmann H, Bensky WH et al (1988) Реестр отравлений угарным газом в Нью-Йорке. Консультативный комитет гипербарического центра Служба неотложной медицинской помощи, город Нью-Йорк. J Toxicol Clin Toxicol 26:419–441

   Статья

   Google Scholar

8. Roughton FJW, Darling RC (1944) Влияние окиси углерода на кривую диссоциации оксигемоглобина. Am J Physiol 141:17–31

   CAS

   Google Scholar

9. Гольдштейн М. (2008) Отравление угарным газом. J Emerg Nurs 34: 538–542. doi: 10. 1016/j.jen.2007.11.014

   Артикул
   пабмед

   Google Scholar

10. Габриэль А., Лайон А.Дж. (1995) Интоксикация угарным газом во время беременности: клинический случай и патофизиологическое обсуждение с упором на молекулярные механизмы. Дж. Клин Анест 7: 82–87. дои: 10.1016/0952-8180(94)00017-X

    Артикул

    Google Scholar

11. Hill EP, Hill JR, Power GG et al (1977) Обмен окисью углерода между человеческим плодом и матерью: математическая модель. Am J Physiol 232:h411–h423

    CAS
    пабмед

    Google Scholar

12. Лондо Л.Д., Хилл Э.П. (1977) Поглощение и выведение монооксида углерода у эмбрионов и матерей овец. Am J Physiol 232:h424–h430

    Google Scholar

13. «>

    Norman CA, Halton DM (1990) Является ли угарный газ тератогенным на рабочем месте? Обзор и оценка литературы. Энн Оккуп Хайг 4: 335–347. дои: 10.1093/annhyg/34.4.335

    Артикул

    Google Scholar

14. Okeda R, Matsuo T, Kuroiwa T et al (1986) Экспериментальное исследование патогенеза повреждения головного мозга плода острой интоксикацией беременной окисью углерода. Acta Neuropathol 69: 244–252. дои: 10.1007/BF00688300

    Артикул
    КАС
    пабмед

    Google Scholar

15. Алехан Ф., Эрол И., Онай С.О. (2007) Церебральный паралич из-за несмертельного отравления матери угарным газом. Врожденные дефекты Рез 79: 614–616. doi:10.1002/bdra.20379 (Часть A)

    Статья
    КАС

    Google Scholar

16. Tomaszewski C (1994) Окись углерода. В: Голдфранк Л.Р., Левин Н.А., Вейсман Р.С., Хауленд М.А., Хоффман А. (ред.) Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфранка, 5-е изд. Appleton & Lange, CT, стр. 1199–1210

    Google Scholar

17. Silverman RK, Montano J (1997)Гипербарическая оксигенация во время беременности при остром отравлении угарным газом. Отчет о случае. J Reprod Med 42 (5): 309–311

    КАС
    пабмед

    Google Scholar

18. Мехта М.Р., Дас К.С., Сингх С.К. (2007) Отравление угарным газом. МЯФИ 63:362–365

    Google Scholar

19. Ли Р.В. (1998) Сердечно-легочная реанимация беременных. В: Элькаям У., Глейхер Н. (ред.) Проблемы с сердцем при беременности, 3-е изд. Wiley, Нью-Йорк, стр. 315–326

    Google Scholar

20. Mandal NG, White N, Wee MYK (2001) Отравление угарным газом у роженицы и использование гипербарического кислорода для лечения. Int J Obstet Anesth 10: 71–74. doi:10.1054/ijoa.2000.0492

    Артикул
    КАС
    пабмед

    Google Scholar

Скачать ссылки

Заявление о конфликте интересов

Нет.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Отделение неонатологии, отделение педиатрии, стамбульская клиническая больница матери и ребенка Бакыркёй, Стамбул, Турция

   Хайреттин Йылдыз, Эсин Алдемир, Эмель Алтунджу, Мухиттин Челик и Султан Кавункуоглу

2. Карталтепе Мах. Акин Ск. Огужан сайти. B блок D:8, Бакыркёй, 34144, Стамбул, Турция

   Хайреттин Йылдиз

3. СБ. Бакиркой Догумеви, Кадин ве Кочук Хасталиклари Эгитим ве Арастирма Хастанеси, Стамбул Кад. №:95, Бакыркой, 34144, Стамбул, Турция

   Эсин Алдемир

4. Барбарос mah. Tophanelioglu cad.No: 70 Petek sitei A:2 D:8, Altunizade, Uskudar, Istanbul, Turkey

   Emel Altuncu

5. Basaksehir 4. Etap 2. Kisim B-blok daire:14, Esenler, Istanbul, Turkey

   Мухиттин Челик

6. Инджирли Кад. Юнус Нади Сок. Омур кв. No:22/11, Bakirkoy, 34144, Стамбул, Турция

   Султан Кавункуоглу

Авторы

1. Хайреттин Йылдыз

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

2. Esin Aldemir

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

3. Emel Altuncu

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Академия

4. Muhittin Celik

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

5. Sultan Kavuncuoglu

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

Эмель Алтунку.