Сериал Тест на беременность смотреть онлайн бесплатно все серии подряд в хорошем HD 1080 / 720 качестве

С лежащей под капельницей пациенткой Нефедовой беседует акушер-гинеколог Наталья Бахметьева: динамика ухудшилась, давайте обсудим варианты, я вызвала уролога. Нефедова: если он удалит мне вторую почку, в этом будет какой-то смысл. Бахметьева: ждать рискованно, я вам предлагаю родоразрешение на 31 неделе. Нефедова отказывается: Колмогоров сказал, что еще 3-4 недели я смогу продержаться, я хочу родить здорового ребенка. Я знала, на что шла – единственная почка, хронический пиелонефрит. Я все решила – хочу доносить. А Колмогоров вел вас с самого начала беременности? Да, я выбирала лучшего врача. Когда он направлял меня к вам, то сказал, что я смогу решать сама, если будут варианты. А они есть.

Бахметьева безуспешно пытается дозвониться до Колмогорова. Бахметьева подходит к главврачу клиники Илье Яковлевичу, говорит, что Нефедову нужно срочно оперировать. А что Колмогоров? Недоступен. Главврач говорит, что при такой срочности Бахметьева вместо того, чтобы дергать его, могла бы взять инициативу в свои руки. В этот момент Бахметьеву вызывают к Нефедовой. У пациентки зафиксирована остановка дыхания. Реаниматолог делает ей интубацию и непрямой массаж сердца. Нефедову доставляют в операционную. Но, несмотря на все усилия Бахметьевой и ее коллег, пациентка умирает на операционном столе. Ребенка удается спасти.

Бахметьева подъезжает к зданию РАМН. Она оставляет Колмогорову сообщение на автоответчике: спустись, я у тебя внизу. Но потом она видит, что Колмогоров выходит из здания. Бахметьева ему сообщает: если вам интересно, Юрий Алексеевич, то Нефедова Надежда Григорьевна умерла во время операции. Ей Колмогоров сказал, что в 46 лет с одной почкой можно на 40-й неделе родить богатыря и гения. Юра, я сто раз тебе звонила… Колмогоров заявляет: хватит вести себя, как трепетная студентка, тебе давно пора принимать собственные решения, пора уже повзрослеть. Разбирайся! Оставив Наталью, Колмогоров направляется к своей жене, которая встречает его возле машины. Она спрашивает мужа: кто это? Студентка моя. Колмогоров целует жену, они усаживаются в автомобиль и уезжают.

Бахметьева подает заявление об увольнении по собственному желанию. Илья Яковлевич: ты не виновата, не казни себя. Потеря пациента на операционном столе – это всегда трагедия, но такое случается. Бахметьева: не надо меня утешать, просто подпишите заявление, я не передумаю. Илья Яковлевич: но ведь ты понимаешь, что без благословления Колмогорова тебя теперь в Москве ни к одной лавке не подпустят. Бахметьева: к счастью, лавки есть не только в Москве. Подписав заявление, Илья Яковлевич сообщает: пару недель назад мне звонил старый знакомый, главврач клиники одного северного города, он искал заведующую обсервации – молодую, перспективную.

Поздно вечером Бахметьева грузит вещи в багажник своей машины. Подъезжает Колмогоров: Наташа, что происходит? Почему нужно все сразу бросать – клинику, диссертацию? Сбегать среди ночи, на мои звонки не отвечать – что за детский сад? Бахметьева: разве ты не понимаешь? Человек умер. Колмогоров: да, пациенты иногда умирают. И что? Проанализировали, погрустили – едем дальше. Бахметьева: вот я и еду. Колмогоров: кому и что ты доказываешь? Что сможешь со всем справиться без меня? Ты со мной десять лет прожила. Юра, прожить – это когда под одной крышей. Так тебе простого обывательского счастья захотелось? Я слишком мало о нем знаю, чтобы хотеть. Зато точно знаю, чего больше не хочу. Думать, что у тебя есть мужчина, когда его нет. Уговаривать себя, что круглосуточно работать и встречаться с тобой раз в неделю – это нормально. Спасибо, что напомнил, сколько мне лет. Я еду взрослеть и узнавать, чего хочу я.

Бахметьева приезжает в Санкт-Петербург.

Акушер-гинеколог Алла Валерьевна Кашина отсыпается в рабочем кабинете после празднования накануне с коллегами своего юбилея. Кашиной исполнилось 50 лет. Ее будит телефонный звонок: в клинику привезли очередную пациентку. Кашина приводит себя в порядок и отправляется в приемное отделение. Она интересуется: что у нас здесь? Воды отошли сорок часов назад. Кашина осматривает пациентку, командует: каталку! В оперблок ее, быстро! В палате остается муж роженицы, он облачен в наряд кришнаита, читает мантры.

Бахметьева подъезжает к зданию клиники, где теперь будет работать. Охранник отказывается пускать ее на парковку. Он ссылается на инструкцию: вашей машины нет в списке, я вас не знаю, о вас меня никто не предупреждал, пропуска у вас тоже нет. Бахметьева говорит, что может позвонить главврачу. Охранник заявляет, что у него свое начальство, которому он подчиняется. Бахметьева оставляет в залог свой паспорт, чтобы ее все-таки пропустили.

Акушерка Евгения Ефимовна Мишина, которую коллеги панибратски называют Мишей, с помощью деревянной трубки пытается услышать сердцебиение плода пациентки-кришнаитки. Молодой акушер-гинеколог интересуется: ну что там, Миша? Если я ухом не слышу, значит, его нет. В оперблок заходит Кашина, сообщает: главврач недоступен. Мишина обращается к Кашиной: плод мертв, надо делать плодоразрущающую. Оставь ты ей матку, дуре, ведь первый же ребенок, не надо, чтоб последний был. Раздраженная Кашина одергивает акушерку: Евгения Ефимовна, занимайтесь своим делом. Обиженная Мишина отходит. Появляется анестезиолог Александр Анатольевич Донцов: ну и что тут у нас? Кашина: надвлагалищная ампутация, из-за длительного безводного. Донцов вздыхает: значит, судьба у нее такая – бездетной быть. Кашина: хотела бы детей, не рожала бы дома.

В коридоре интерн Павел Саморядов заполняет историю болезни вновь поступившей пациентки. Рядом стоит Миша, она ворчит: зачем же сразу на стол и матку кромсать? Вот раньше вытаскивали мертвый плод через определенное место, а матку на месте оставляли. Подходит Бахметьева, здоровается, заглядывает в историю болезни, приходит в ужас и бежит в операционную. Мишина: что это сейчас было? Павел: сам не понял.

Кашина заносит скальпель над животом пациентки. В операционную врывается Бахметьева, она сбрасывает на пол приготовленные для операции хирургические инструменты. Кашина возмущается: почему посторонние в оперблоке? Вызовите охрану! Бахметьева представляется, говорит, что с сегодняшнего дня она – заведующая отделением обсервации. Потом она командует: пациентку в родзал, быстро!

Мишина помогает Бахметьевой извлечь мертвый плод. Павел во время этой процедуры падает в обморок. Донцов приводит интерна в чувства и выставляет в коридор.

После успешно проведенной операции Бахметьева говорит Павлу, чтобы тот оставил свою чувствительность для свиданий, в операционной – это непозволительная роскошь. Бахметьеву вызывает главврач. Когда она уходит, Павел спрашивает Донцова: кто был прав – Бахметьева или Кашина? Тот говорит: Кашина делала, что полагается, а Бахметьева замахнулась на большее. Так вы за Бахметьеву? Нет, я – за своих. Мы с Кашиной вместе полдивизии детей нарожали, а врачи с синдромом бога мне никогда не нравились.

Кашина выговаривает главврачу клиники Олегу Евгеньевичу Саморядову (отцу Паши): ну и подарочек ты мне к юбилею преподнес. Не мог хотя бы предупредить заранее? Саморядов: Бахметьева действовала смело и профессионально, и она сохранила матку, которую ты хотела на куски порезать, чтобы только не рисковать. Ага, а сейчас поднимется температура, и придется матку все равно удалять, но только уже септическую. Накаркаешь ведь! Иди работай и не мешай ей. Я буду следить.

В кабинет входит Бахметьева. Кашина, поджав губы, удаляется. Саморядов поздравляет новую заведующую обсервацией с боевым вступлением в должность. Только учтите на будущее: такие решения принимаются консилиумом. Бахметьева: который надо еще собрать, а риск инфекционных осложнений повышается. Саморядов: я не сомневаюсь, что вы хороший врач, но какой вы будете заведующей – еще неизвестно. Нужно уметь строить отношения с подчиненными.

После обхода Бахметьева отчитывает Павла. Вы зачем пациентке про отслоение плаценты ляпнули? Если в следующий раз вам что-нибудь померещится, потерпите до коридора, пожалейте пациентку. Вы ее историю болезни читали? У нее восемь выкидышей было! Она еще ни разу до 30-й недели не доходила. Потом Бахметьева переключается на Сеченова: я вас просила сделать УЗИ, где оно? Сеченов молчит. Бахметьева уходит. Павел: она вообще умеет нормально разговаривать? Сеченов: меня другое беспокоит. Я ей карты принес за полчаса до обхода. Как она успела изучить все про 12 пациентов? Чувствую я, Паша, кончилась наша с тобой вольная жизнь. Кашину еще будем потом вспоминать как доброго царя.

В здание клиники входит специалист по искусственному оплодотворению Руслан Базанов. Старшая медсестра Дина Рафаиловна делится с ним последними сплетнями о новой заведующей обсервацией. Узнав ее фамилию, Базанов роняет из рук стаканчик с кофе.

К Базанову на прием приходит пациентка, которая уже 15 лет пытается забеременеть. Ей 25 раз делали ЭКО, но безрезультатно. Базанов уверяет, что шансы на успех все-таки есть. Он не видит причин отказывать женщине, которая так хочет стать матерью.

В обеденный перерыв Бахметьева отдыхает на скамейке во дворе клиники. К ней подходит кришнаит: почему вы не спасли моего ребенка? Потому что вы свою жену мариновали дома два дня. Кришнаит плачет: так вы тоже считаете, что дома рожают одни мракобесы? Но ведь нельзя отрывать ребенка от матери, когда он родился, пуповину нельзя резать, а плаценту надо похоронить. Мы так хотели детей, Моя жена два года не могла забеременеть. Потом мы в Индию поехали, и произошло чудо. Почему вы не спасли ребенка?

Во двор выходит врач-неонатолог Андрей Лазарев. Он обращается к кришнаиту: тебя как зовут? Андрей. Послушай, тезка, твоя женщина любимая жива? Да. Это главное. Рожать еще сможет – тоже неплохо. Давай сейчас пойдем к ней, ты скажешь, что любишь ее. Лазарев уводит кришнаита.

Бахметьева видит, как из подъехавшей к клинике машины выходит Базанов. Она узнает однокашника, подкрадывается к нему сзади, закрывает ладонями глаза: Русланчик-Базанчик, солнечный мальчик. Бахметьева! Наталья повисает у Руслана на шее. Тот говорит: ты совсем не изменилась. А ты вырос и стал еще красивее, тебе не стыдно? Бахметьева спрашивает: где здесь буфет? Я еды сутки не видела. Базанов: буфет – это не еда. А ты по-прежнему такой же сноб. Из здания клиники выходит длинноногая шатенка в медицинском халате, здоровается с Базановым, проходит мимо. Бахметьева: это что, сестра Николь Кидман? Базанов: врет, что завлабораторией. Это Ольга Ольшанская, большая умница. Влюблена? Но не в меня. Базанчик, ну неужели может быть кто-то, кто влюблен не в тебя? Ты же вроде голодная была, пойдем есть.

Лазарев приходит в лабораторию, просит Ольшанскую сделать один анализ. Ольшанская расспрашивает Лазарева про Бахметьеву. Тот говорит, что видел ее мельком, но уже по первому случаю ясно – максималистка, с такими трудно. Ольшанская: в пятницу встречаемся? Лазарев: в пятницу у меня дети. В субботу? Ольшанская: ну не знаю. У меня спортклуб, массаж, потом встреча с другом детства. Если ты, конечно, втиснешься… Лазарев целует Ольшанскую: я компактный.

В столовой Базанов и Бахметьева расспрашивают друг друга, что произошло за семь лет, в течение которых они не виделись. На вопросы о личной жизни и причинах отъезда из Москвы Бахметьева отвечает уклончиво. У нее звонит телефон. Произошла авария, восемь машин. В числе пострадавших везут беременную женщину.

У приемного отделения Павел и Сеченов ждут прибытия пострадавшей в аварии пациентки. Подходит семейная пара. Беременная женщина говорит, что пятилетняя дочь пнула ей вчера вечером в живот: болит очень сильно. Сеченов поручает Павлу сделать УЗИ. Идущая навстречу Кашина говорит, чтобы Павел начинал осмотр, она подойдет позже.

Привозят пациентку после аварии, она на 40-й неделе беременности, у нее травма бедра и кровотечение. Кашина считает, что отслоилась плацента. Бахметьева дает ей распоряжение: везите в оперблок, сначала кесарево, потом – бедро, зовите травматолога. К Кашиной подходит Павел: а что делать с женщиной, которую дочь в живот пнула? Ой, совсем забыла. Что УЗИ? Сделал, ничего не видно, но, похоже, что-то не так. Она на боль жалуется. Пациенткой решает заняться Бахметьева. При осмотре женщина морщится от резкой боли. Это у вас шрам от кесарева? Да. А другие операции были? Миому вырезали.

Бахметьева и Павел подвозят пациентку к операционной. Возле нее стоит еще одна каталка с женщиной после аварии. Бахметьева спрашивает Кашину: почему до сих пор не начали? Все анестезиологи сейчас в хирургии, на аварии. Мишина: будут чрез 20 минут, если не врут. Бахметьева: нам срочно нужна операционная, состояние критическое. Кашина: мы не можем делать два кесарева одновременно, у пациентки большая кровопотеря. Бахметьева: ваша может подождать, у нее множество повреждений, но ребенок вне опасности, а здесь мы можем потерять обоих.

Бахметьева считает, что у ее пациентки произошел разрыв матки. Она делает ей кесарево сечение под местной анестезией. В результате остаются в живых и ребенок, и роженица. Мишина восхищена действиями Бахметьевой. Кашина считает, что той просто повезло.

Базанов помогает Бахметьевой найти квартиру в Санкт-Петербурге. По дороге на работу Бахметьева расспрашивает его о своих подчиненных: кого из них мне бояться? Себя, с остальными справишься.

В клинику привозят поп-диву Меридиану (ее настоящее имя Марина).На приеме у Бахметьевой та говорит, что уже на поздних сроках беременности у плода был выявлен синдром Дауна. Муж поп-дивы – олигарх, он ждет нормального наследника. Поэтому Марина скрыла от него диагноз. И теперь она не хочет, чтобы ребенок родился живым. Бахметьева говорит, что ни один врач не согласится убить ребенка с патологией. Марина намерена покинуть клинику, но в дверях она падает в обморок. Бахметьева настаивает на госпитализации ВИП-пациентки, у которой наблюдается предлежание плода.

Базанов пытается убедить пациентку, которой его коллегами из другой клиники была проведена процедура ЭКО, избавиться хотя бы от двух из четырех эмбрионов. Родить здоровую четверню – очень мало шансов. Женщина упрямится.

В клинику доставляют заключенную из СИЗО.Женщина (Анастасия) убила мужа – превышение самообороны, тот ее бил. У нее уже начались схватки. Несмотря на протесты Дины Рафаиловны, Бахметьева дает распоряжение оформить пациентку и выдать сопровождающим ее конвойным халаты.

В конце рабочего дня Саморядов вызывает Бахметьеву и говорит, чтобы та в неординарных ситуациях ставила руководство в известность о своих решениях.

Поздно вечером у Меридианы начинается вагинальное кровотечение. Ее срочно доставляют в операционную.

Бахметьева принимает приглашение Базанова поужинать в ресторане. Тот заказывает шампанское, выражает надежду, что их отношения станут больше, чем дружескими. Бахметьева кокетничает и отшучивается.

Миша видит, что Кашина не может справиться с кровотечением у Меридианы. Она звонит старшей медсестре и требует, чтобы та вызвала Бахметьеву: иначе у нас будет два ВИП-трупа.

Попрощавшись с Базановым, Бахметьева отвечает на звонок Дианы Рафаиловны и мчится в клинику. Она сменяет Кашину и заканчивает начатую той операцию. Ребенок рождается недоношенным. Им занимается Лазарев. Утром он сообщает Меридиане: ваш ребенок жив, мальчик, пришли генетического анализа, у вашего сына синдром Дауна. Спасибо, я в курсе.

Меридиану навещает ее продюсер Владик. Он говорит, что ребенок-даун у звезды может стать поводом для сумасшедшего пиара: все просто обрыдаются. Меридиана заявляет: не пошел бы ты лесом с таким пиаром.

Бахметьева принимает роды у Анастасии. Приходит Павел. Бахметьева чувствует сильный запах перегара от интерна. Она заявляет, что Павел на три дня разжалован в санитары, и прогоняет его.

К Меридиане приходит муж. Узнав о том, что ребенок родился с неизлечимой патологией, олигарх заявляет: мы расстаемся, все, что прописано в контракте, ты получишь. А ребенку? В контракте у нас прописан здоровый ребенок. Олигарх уходит.

У Анастасии рождается здоровый мальчик. Но у заключенных нет возможности воспитывать своих детей.

Меридиана принимает решение отказаться от своего ребенка. Она просит Бахметьеву и Лазарева пригласить к ней юриста.

Базановвыступает на медицинской конференциив институте, где преподавал его покойный отец. Он рассказывает интернам о современных методах ЭКО.После лекции с ним знакомится дипломница Инга Елизарова.

Саморядов говорит Бахметьевой, что обычно детям начальства очень многое прощается. Но она поступила с Павлом правильно: я еще надаюсь, что из него выйдет настоящий врач. Поэтому впредь не прощайте ему ничего подобного.

Ночью Меридиана приходит в отделение неонатологии. Она плачет возле бокса для недоношенных детей, просит у своего сына прощения.

В какой стране рожать ребёнка, чтобы получить ему и себе гражданство? — Миграция на vc.ru

Если вы надумали рожать ребёнка и переезжать в другую страну — помните, что у вас есть уникальная возможность совместить приятное с полезным. Вы можете родить за границей и сразу дать ребёнку гражданство желаемой страны. В некоторых странах таким образом родители могут воссоединиться с ребенком-гражданином и получить ВНЖ или даже гражданство.

67 895
просмотров

У такой практики даже есть специальное название — родильный туризм, и это, оказывается, целая бизнес индустрия. Если погуглить можно быстро наткнуться на компании, занимающиеся родильным туризмом под ключ в таких странах, как Чили, США, Бразилия, Аргентина.

Чтобы не томить, вот топ-5 стран с самыми лояльными условиями для новорожденных и их родителей:

1. Аргентина — вместе с ребенком гражданство получают и родители в одно время
2. Эквадор — там при рождении ребенка ПМЖ может получить почти вся семья, а через 3 года — гражданство
3. Португалия — единственная страна в ЕС, где родителям необязательно иметь вид на жительство, чтобы дать новорожденному гражданство
4. Мексика — после рождения ребенка нужно дождаться всего 2 года, чтобы получить гражданство родителям
5. США — потому что это Америка, но родители могут получить гражданство только через 21 год.

На каком основании ребенок получает гражданство

Получить гражданство новорожденному ребенку можно по одному из двух оснований: по праву крови или по праву почвы.

• По праву крови (jus sanguinis) — когда ребенок наследует гражданство родителей. Если родители разных национальностей, то ребенок может иметь оба паспорта.
• По праву почвы (jus soli) — когда ребенок получает гражданство страны, в которой был рожден. При этом он дополнительно может получить паспорта стран, гражданами которых являются его родители.

💡 Новорожденный ребенок, как и любой человек, может иметь несколько гражданств, только если эти страны позволяют иметь второй паспорт.

Интересно, что ребенок, рожденный в России, Китае, Южной Корее или Японии, не может получить гражданство по праву почвы. Стать гражданином этих стран он может только по праву крови, то есть если один из родителей является гражданином.

Ниже я собрал списки всех стран, где родители-иностранцы могут родить ребенка и получить для него гражданство. Есть 3 категории стран:

• Дают гражданство по факту рождения безусловно
• Дают гражданство по факту рождения при выполненных условиях
• Дают гражданство спустя какое-то время при выполненных условиях

Дают гражданство по факту рождения безусловно

Самые простые страны в плане получения гражданства по рождению. То есть они не требуют выполнения никаких условий — просто приезжай и рожай.
Родители получают гражданство не во всех странах— в списках ниже отдельно указано при каких условиях они могут его получить.

Северная Америка

• США — в 21 год ребенок может воссоединиться с родителями
• Канада — в 18 лет ребенок может воссоединиться с родителями
• Антигуа и Барбуда
• Барбадос
• Белиз
• Гватемала
• Гондурас
• Гренада
• Доминика
• Мексика — родители могут получить гражданство через 2 года после рождения ребенка
• Коста-Рика — родители могут получить гражданство через 7 лет после рождения ребенка, если им до 25 лет
• Куба — родители могут получить гражданство через 2 года после рождения ребенка
• Никарагуа
• Панама — родители могут получить гражданство через 5 лет после рождения ребенка
• Сальвадор
• Сент-Винсент и Гренадины
• Сент-Китс и Невис
• Сент-Люсия
• Тринидад и Тобаго
• Ямайка

Южная Америка

• Аргентина — родители могут получить гражданство при рождении ребенка
• Боливия
• Бразилия — родители могут получить гражданство через 2 года после рождения ребенка
• Венесуэла
• Гайана
• Парагвай
• Уругвай — родители могут получить гражданство при рождении ребенка
• Чили— родители могут получить гражданство через 2 года после рождения ребенка
• Эквадор — родители, братья-сестры, бабушки-дедушки могут получить ПМЖ в качестве опекунов, а через 3 года гражданство

Океания

• Тувалу
• Фиджи

Африка

• Лесото
• Танзания
• Чад

Азия

• Пакистан

Дают гражданство по факту рождения при выполненных условиях

Европа

Раньше в ЕС действовал закон, по которому родившийся в ЕС ребенок автоматически получал гражданство. Сейчас в Европе только в 8 странах ребенок от родителей-иностранцев может получить гражданство по праву почвы и только при соблюдении определенных требований
(Страны, которые подразумевают, что один из родителей гражданин, я не стал включать в список):

• Бельгия — родители прожили в стране легально 10 лет
• Великобритания — один из родителей имеет ПМЖ
• Германия — один из родителей имеет ПМЖ и прожил в стране 8 лет
• Греция — родители прожили в стране легально 5 лет
• Ирландия — один из родителей имеет ПМЖ и прожил в стране 3 года
• Нидерланды — один из родителей имеет ПМЖ
• Португалия — один из родителей прожил 1 год в стране в легальном статусе или без
• Чехия — один из родителей имеет ПМЖ

Азия

• Камбоджа — один из родителей имеет ВНЖ
• Малайзия — один из родителей имеет ВНЖ
• Таиланд — родители прожили в стране легально 5 лет

Африка

• Намибия — один из родителей имеет ВНЖ
• ЮАР — один из родителей имеет ПМЖ

Океания

• Австралия — один из родителей имеет ПМЖ
• Новая Зеландия — один из родителей имеет ПМЖ

Южная Америка

• Колумбия — один из родителей имеет ВНЖ

Дают гражданство спустя какое-то время при выполненных условиях

В этом списке страны, которые не дают гражданство ребенку сразу при рождении. Чтобы получить гражданство ребенку нужно родиться и прожить в стране определенное время.

Европа

• Венгрия — ребенок прожил в стране 5 лет
• Дания — ребенок прожил в стране 9 лет
• Испания — ребенок прожил в стране 1 год
• Люксембург — ребенок получит паспорт в 18 лет, если он проживал в стране более 5 лет, и один из родителей прожил в стране не меньше 1 года до рождения ребенка
• Словения — ребенок получит паспорт в 18 лет, если все это время он проживал в стране
• Франция — ребенок может получить паспорт в 13 лет, если он постоянно проживал в стране с 8 лет; или с 16 лет, если в период с 11 до 18 лет, он прожил в стране не меньше 5 лет

Африка

• Чад — в 18 лет ребенок обязан либо отказаться либо оставить паспорт

Южная Америка

• Перу — ребенок получит паспорт в 18 лет

Азия

• Монголия — ребенок получит паспорт в 16 лет, если один из родителей имел ВНЖ на момент рождения
• Израиль — ребенок получит паспорт в период с 18 до 21 года, если он проживал в стране более 5 лет

Правила у отдельных стран могут меняться, поэтому прежде чем ехать рожать за границу, дважды проверьте, как работает закон получения гражданства по праву почвы в определенной стране.

Если интересны необычные способы эмиграции, то вам точно будет интересно на моем канале Пароль от вайфая. Там я пишу про особенности иммиграции в Португалию, возможности для удаленщиков и какие есть варианты переехать у людей разных профессий. Например, недавно разбирал как художники и прочие творческие люди могут легко получить британскую визу талантов:

Много букв уже написано про британскую🇬🇧Global Talent визу, но только в перспективе для айтишников. Кто не знает, под нее попадают 3 сферы: Технологии, Наука и Культура. Поэтому я решил покопаться в ней и раскрыть её привлекательность для людей творческих профессий🎨

Кстати у э…

Много букв уже написано про британскую🇬🇧Global Talent визу, но только в перспективе для айтишников. Кто не знает, под нее попадают 3 сферы: Технологии, Наука и Культура. Поэтому я решил покопаться в ней и раскрыть её привлекательность для людей творческих профессий🎨

Кстати у этой визы есть две категории: Exceptional Talent и Exceptional Promise. Так вот вторая категория предназначена для тех, кто еще не совсем талант, но очень хочет им стать. В общем, там требования должны быть еще мягче.

В целом, если посмотреть, то это не такая страшная виза, если вы довольно публичный человек и занимаетесь творчеством, которое имеет какую-то огласку.

Про все подробности читайте в статье 👉 https://community.pronomad.ru/d/38-kak-polucit-britanskuyu-vizu-global-talent-predstavitelyam-tvorceskix-professii

Пренатальный скрининг-тест бесклеточной ДНК

Скачать PDF

Пренатальный скрининг-тест бесклеточной ДНК: как проводится тест (текстовая версия)

[логотип ACOG]

Что это?

Пренатальный скрининг бесклеточной ДНК позволяет выявить определенные состояния, вызванные аномальным числом хромосом. Он не тестирует все типы хромосомных нарушений.

Когда это можно сделать?

Бесклеточный ДНК-тест можно проводить уже на 10-й неделе беременности и вплоть до родов.

Как это делается?

Часть генетического материала (ДНК) беременности циркулирует в крови беременной женщины. Бесклеточный ДНК-тест проводится на образце ее крови.

[Иллюстрация беременной женщины и ее плода с увеличенным изображением плода. Нити ДНК от беременности и от женщины циркулируют в крови женщины.]

Скрининг-тесты используются для оценки того, подвержен ли ваш плод более высокому или более низкому риску возникновения определенного заболевания.

Диагностические тесты могут дать однозначный ответ о том, есть ли у плода определенное состояние. Эти тесты включают амниоцентез или биопсию ворсин хориона (CVS).

У беременной женщины берется образец крови, который содержит ее ДНК и ДНК от беременности.

[Иллюстрация шприца, наполненного нитями ДНК женщины и плода]

Образец анализируют в лаборатории, чтобы проверить наличие аномального количества ДНК из хромосом 21, 18 и 13.

[Иллюстрация флакона, наполненного нитями ДНК женщины и плода]

Серьезные состояния Обследовано:

• Трисомия* 21 (синдром Дауна)
• Трисомия 18
• Трисомия 13

*Трисомия означает наличие трех копий конкретной хромосомы вместо обычных двух копий. Например, трисомия 21 означает наличие трех копий хромосомы 21.

Состояния, не подлежащие скринингу:

• Проблемы, которые выявляются с помощью УЗИ, такие как дефекты нервной трубки, пороки сердца и дефекты брюшной стенки
• Многие другие хромосомные и генетические нарушения

PFSI008: Эта информация была разработана в качестве образовательного пособия для пациентов и содержит текущую информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не предназначен для утверждения стандарта ухода и не включает в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода. Это не замена независимого профессионального суждения лечащего врача. Пожалуйста, проверяйте наличие обновлений на сайте www.acog.org, чтобы обеспечить точность.

Авторские права принадлежат Американскому колледжу акушеров и гинекологов, май 2019 г. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, фотокопированием, записью или иным образом, без предварительного письменного разрешения издателя.

[логотип Национального общества консультантов-генетиков]

[логотип Общества медицины матери и плода]

Пренатальный скрининг-тест бесклеточной ДНК: понимание результатов (текстовая версия)

[логотип ACOG]

Что означают результаты?

Если вы получите положительный результат, какова вероятность того, что у плода есть заболевание? Это называется положительной прогностической ценностью (PPV) теста.

Если вы получили отрицательный результат, какова вероятность того, что у плода нет патологии? Это называется отрицательной прогностической ценностью (NPV) теста.

Для бесклеточного ДНК-теста прогностическая ценность положительного результата зависит от того, насколько часто расстройство встречается в группе людей, похожих на вас.

Например: трисомия 21 (синдром Дауна)

Группа высокого риска*
Расстройство чаще встречается в этой группе.

Положительный результат
PPV = 83%
[Показан контур фиолетового круга. Красная линия проходит около 83% края круга.]
Из 100 женщин с положительным результатом у 83 будут дети с синдромом Дауна, а у 17 детей с синдромом Дауна не будет.

Отрицательный результат
NPV = 99+%
[Показан контур фиолетового круга. Зеленая линия проходит около 99% края круга.]
Женщины с отрицательным результатом очень редко рожают ребенка с синдромом Дауна.

Группа низкого риска
Заболевание встречается реже в этой группе.

Положительный результат
PPV = 33%
[Показан контур фиолетового круга. Красная линия проходит около 33% края круга.]
Из 100 женщин с положительным результатом у 33 будут дети с синдромом Дауна, а у 67 детей с синдромом Дауна не будет.

Отрицательный результат
NPV = 99+%
[Показан контур фиолетового круга. Зеленая линия проходит около 99% края круга.]
Женщины с отрицательным результатом очень редко рожают ребенка с синдромом Дауна.

Иногда тест не дает результата или является неопределенным. В этом случае вам следует получить дополнительную генетическую консультацию.

УЗИ и диагностические тесты также должны быть предложены в связи с повышенным риском хромосомных нарушений.

*Вы находитесь в группе «высокого риска», если вам 35 лет или больше; у вас было ультразвуковое исследование, которое показало возможную проблему с плодом; у вас был предыдущий ребенок с одним из этих расстройств; у вас есть хромосомная проблема, которая увеличивает риск рождения ребенка с трисомией 21 или трисомией 13; или у вас был положительный результат скринингового теста в первом или втором триместре беременности.

Практический результат:

• Анализ бесклеточной ДНК — очень хороший скрининговый тест для выявления распространенных хромосомных нарушений, но он имеет ограничения.
• Отрицательный результат не исключает возможности рождения ребенка с хромосомным заболеванием или другими заболеваниями, которые не выявляются с помощью бесклеточного ДНК-теста.
• Если у вас положительный результат, необходимо провести диагностический тест, чтобы определить, действительно ли поражен плод.
• Если вы проходите скрининг бесклеточной ДНК, следует предложить анализ крови или ультразвуковое исследование для выявления дефектов нервной трубки и других состояний.

PFSI008: Эта информация была разработана в качестве образовательного пособия для пациентов и содержит текущую информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не предназначен для утверждения стандарта ухода и не включает в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода. Это не замена независимого профессионального суждения лечащего врача. Пожалуйста, проверяйте наличие обновлений на сайте www.acog.org, чтобы обеспечить точность.

Авторские права принадлежат Американскому колледжу акушеров и гинекологов, май 2019 г. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, фотокопированием, записью или иным образом, без предварительного письменного разрешения издателя.

[логотип Национального общества консультантов-генетиков]

[логотип Общества материнской и фетальной медицины]

Генетические скрининговые тесты для женщин 35 лет и старше

Written by WebMD Editorial Contributors

In this Article

• Ultrasound
• First Trimester Screen
• Quad Marker Screen
• Amniocentesis
• Chorionic Villus Sampling (CVS)
• Noninvasive Prenatal Diagnosis

If you’re 35 или старше, вы, вероятно, знаете, что у вас более высокий риск проблем с беременностью. Чтобы исключить любые опасения, врач может предложить вам пройти дополнительные пренатальные тесты. Проходить ли эти тесты, решать вам.

Помните, что большинство здоровых женщин в возрасте от 35 до 40 лет имеют здоровую беременность и здоровых детей. Но есть несколько способов, которыми генетические тесты могут быть полезны при ведении беременности:

• Вы будете спокойны за здоровье своего ребенка.
• Вы можете узнать об особых потребностях вашего ребенка и подготовиться к ним, если обнаружится генетическая проблема.
• Вы можете использовать эту информацию, чтобы принять решение о том, как лучше всего ухаживать за своей беременностью.

Не все тесты безопасны, и иногда тесты могут давать ложные результаты. Поговорите со своим врачом о рисках, преимуществах и ограничениях каждого теста, чтобы вы могли принять наилучшее для вас решение. Вот обзор тестов, которые вам могут быть предложены.

УЗИ

Мамы всех возрастов обычно проходят одно или несколько УЗИ во время беременности. Этот безопасный тест использует высокочастотные звуковые волны для получения изображения вашего ребенка. УЗИ можно использовать для:

• Подтверждения того, что вы беременны
• Узнавать, носите ли вы более одного ребенка
• Определить, бьется ли сердце вашего ребенка
• Рассчитать дату родов и посмотреть, как растет ваш ребенок
• Определить пол ребенка
• Обследуйте яичники и матку
• Определите расположение плаценты и количество амниотической жидкости вокруг вашего ребенка
• Ищите признаки врожденных дефектов, таких как заячья губа, пороки сердца, расщелина позвоночника и синдром Дауна

Первый Trimester Screen

Этот тест проводится между 11 и 14 неделями. Он включает анализ крови и УЗИ.

• Анализ крови измеряет два маркера в крови.
• Ультразвук измеряет толщину задней части шеи вашего ребенка.

В совокупности результаты выявляют проблемы с хромосомами вашего ребенка, такие как синдром Дауна.

Этот тест выполняет ту же функцию, что и экран с четырьмя маркерами (ниже), но позволяет врачу увидеть вашего ребенка. Это также имеет тенденцию вызывать меньше ложных срабатываний. Иногда его комбинируют со вторым анализом крови, таким как четырехкратный скрининг, чтобы получить более точный результат, чем любой из отдельных тестов.

Скрининг с четырьмя маркерами

Скрининг с четырьмя маркерами — это анализ крови, который проводится между 15-й и 20-й неделями беременности. Он измеряет вещества в крови, которые могут показать:

• Проблемы с головным и спинным мозгом у ребенка, называемые дефектами нервной трубки. К ним относятся расщепление позвоночника и анэнцефалия. Экран с четырьмя маркерами может обнаружить от 75% до 80% дефектов нервной трубки.
• Генетические нарушения, такие как синдром Дауна. Тест может выявить около 75% случаев синдрома Дауна у женщин в возрасте до 35 лет и более 80% случаев синдрома Дауна у женщин в возрасте 35 лет и старше.

Важно знать, что четырехъядерный экран показывает только ваш уровень риска врожденных дефектов. Если тест показывает риск, превышающий средний риск 35-летней женщины, то тест считается положительным. Тест не может диагностировать врожденные дефекты, поэтому положительный результат не означает, что у вашего ребенка врожденный дефект. В большинстве случаев ребенок здоров, несмотря на аномальный результат теста.

Если тест положительный, врач может предложить пройти диагностические тесты, такие как:

• Амниоцентез для проверки хромосом вашего ребенка
• УЗИ для выявления признаков врожденных дефектов

Амниоцентез

В отличие от анализа крови, который только показывает, находитесь ли вы в группе риска, для постановки диагноза используется амниоцентез. Во время теста ваш врач введет иглу через брюшную стенку, используя ультразвуковые изображения, чтобы помочь направить иглу в матку. Они удалят небольшое количество амниотической жидкости из мешочка, окружающего вашего ребенка. Этот образец затем используется для проверки хромосом ребенка и тестирования на генетические заболевания. В дополнение к наиболее распространенным хромосомным проблемам, включая синдром Дауна, трисомию 18, трисомию 13 и синдром Тернера, образец можно проверить на:

• Sickle cell disease
• Cystic fibrosis
• Muscular dystrophy
• Tay-Sachs disease
• Neural tube defects, such as spina bifida and anencephaly

Chorionic Villus Sampling (CVS)

CVS is an alternative to amniocentesis, и это может быть выполнено на более ранних сроках беременности. Как и амниоцентез, CVS может диагностировать некоторые заболевания. Если у вас есть определенные факторы риска, вам могут предложить CVS как способ выявления врожденных дефектов на ранних сроках беременности.

Во время этого теста из плаценты берется небольшой образец клеток, называемых ворсинками хориона. Ворсинки хориона — это крошечные части плаценты, которые образуются из оплодотворенной яйцеклетки, поэтому они имеют те же гены, что и ваш ребенок. Чтобы получить клетки, врач вводит иглу через влагалище или брюшную полость, в зависимости от расположения плаценты. Клетки используются для проверки хромосом вашего ребенка, как и при амниоцентезе.

CVS и амниоцентез обычно включают генетическое консультирование, когда вы говорите с консультантом о риске генетических заболеваний. Вы также узнаете о рисках и преимуществах процедур. CVS обычно не делают, когда вы носите близнецов, из-за рисков.

Неинвазивная пренатальная диагностика

Этот новейший анализ крови, также называемый бесклеточным анализом ДНК, используется, чтобы показать, подвержены ли вы риску рождения ребенка с хромосомными проблемами. Поскольку это делается с использованием образца вашей крови, это менее инвазивно, чем амниоцентез или CVS.

Тест проводится между 10 и 22 неделями беременности. Он находит ДНК вашего ребенка, плавающую в вашей крови. Результат определяет вероятность того, что ваш ребенок может родиться с синдромом Дауна, трисомией 18 или трисомией 13.