что лучше для улучшения мозгового кровообращения?

28 сентября 2013, 20:44

#1

У вас какая-то серьезная проблема, вы лежачая больная? почему только лекарства могут вам помочь без естественного для организма режима?

28 сентября 2013, 20:48

#2

пирацетам надо не меньше 2 недель хотя бы.

28 сентября 2013, 20:53

#3

Аква

Попробуйте еще помимо лекарств чаще бывать не свежем воздухе и элементарная физ зарядка специально для разгона крови тоже поможет. Если не можете встать с кровати растирайте себя руками — все пойдет в плюс.

У вас какая-то серьезная проблема, вы лежачая больная? почему только лекарства могут вам помочь без естественного для организма режима?

28 сентября 2013, 21:04

#4

28 сентября 2013, 21:05

#5

Если важно, мне 40, постстрессовое состояние, ставили хр. ИБГМ, после МРТ не подтвердили. Врач сказал, стресс это не ерунда и что нервные клетки не восстанавливаются — это правда. Пока я убиваюсь по бывшему мужу, от подстав на работе , мой мозг клетка за клеткой умирает. Вырабатываю здоровый пофигизм.

28 сентября 2013, 21:08

#6

Анна

принимала вазобрал. Соображать стала лучше, перестала заговариваться и путать слова, ушли утренние головные боли. Принимала по 1 т. два раза в день, обязательно после еды. Так все равно подташнивало. Пропила 2 месяца. В целом понравилось, препарат себя оправдал.

Если важно, мне 40, постстрессовое состояние, ставили хр. ИБГМ, после МРТ не подтвердили. Врач сказал, стресс это не ерунда и что нервные клетки не восстанавливаются — это правда. Пока я убиваюсь по бывшему мужу, от подстав на работе , мой мозг клетка за клеткой умирает. Вырабатываю здоровый пофигизм.

28 сентября 2013, 21:09

#7

korkoro

мыть голову сильно горячей водой, смешно, но действенно

28 сентября 2013, 21:32

#8

28 сентября 2013, 21:39

#9

dorr

На мой взгляд лучше всего Гинко. И лучше все же советоваться с врачом, если подразумевается терапевтическая доза.

28 сентября 2013, 22:10

#10

От вазобрала не клонило в сон. И не должно. Там же кофеин. Первую таблетку принимала в 7 утра с завтраком. (пришлось завтракать , хотя не люблю и не ела раньше до обеда). Вторую — с обедом, в 2 дня. Хотя я и так кофе пью много, кофеин вазобрала мне вообще ничто.

28 сентября 2013, 22:16

#11

29 сентября 2013, 03:40

#12

29 сентября 2013, 09:33

#13

29 сентября 2013, 14:26

#14

29 сентября 2013, 15:07

#15

29 сентября 2013, 15:38

#16

29 сентября 2013, 16:14

#17

Дождь

Погуглите: список лекарств-фуфломицинов.

29 сентября 2013, 17:01

#18

29 сентября 2013, 17:37

#19

29 сентября 2013, 17:55

#20

Гость

Можно мексидол, сначала 10 уколов 2 мл в.м, далее в капсюлах 3 раза в день, в упаковке 50 шт. Я это делаю 2 раза в год весной и осенью из-за сильной метеочувствительти , низкого давления и ВСД

29 сентября 2013, 17:56

#21

Гость

фезам

29 сентября 2013, 17:56

#22

Саша

Я колоть себя не смогу. В таблетках только нельзя?

Эксперты Woman.ru

• Садовников Эрнест

  Психолог. …

  101 ответ

• Мария Бурлакова

  Психолог

  348 ответов

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  211 ответов

• Иванова Светлана

  Коуч

  91 ответ

• Юрий Анатольевич Ионов

  Психолог, Супервизор,…

  13 ответов

• Анна Антончик

  Женский психолог

  231 ответ

• Никита Носов

  Практикующий психолог

  43 ответа

• Международный Институт

  Психология, психотерапия,. ..

  26 ответов

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 055

• Токарь Дарья Анатольевна

  Фитнес-тренер

  55 ответов

29 сентября 2013, 18:41

#23

Саша

Он сонливость вызывает?

29 сентября 2013, 20:09

#24

Гость

Явную сонливость не вызывает, но качество сна улучшается очень и жить хочется. Уколы надо делать при тяжелом состоянии. Фезам это чисто успокоиться после стресса. А сосудистые препараты — см. выше .

30 сентября 2013, 03:04

#25

korkoro

мыть голову сильно горячей водой, смешно, но действенно

30 сентября 2013, 03:19

#26

Если достоверно асептическое сосудистое поражение — циннаризин 50мг 3 раза в день или его пролонги.

Пентоксифиллин в сравнении с кофе разительных преимуществ не имеет.

Мексидол — при некорригируемой анемии и/или высокой потребности в кислороде и/или его экзогенном дефиците.

Альтернативные препараты для улучшения функции мышления — эринит, изосорбид5мононитрат, молсидомин и др.сиднонимины (при наличии второго показания к назначению)

….

ПРЕПАРАТЫ НИКОТИНАМИДА И НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками.

  ..

  1 507 ответов

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  1 147 ответов

• Такая зарплата — не хочу работать

  755 ответов

• Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

  1 013 ответов

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  207 ответов

06 ноября 2013, 19:12

#27

31 октября 2014, 18:14

#28

11 ноября 2014, 20:07

#29

Гость

пью глицин помогает и без последствий, когда-то пила луцетам, кололи церебрализин, диприм всякий пила, но глицин самый действенный для памяти и общего хорошего состояния, никаких побочек и дешевый и вообще янтарная кислота и так вырабатывается организмом, так что не чужд

14 ноября 2014, 11:30

#30

25 ноября 2014, 20:09

#31

01 февраля 2015, 19:22

#32

20 апреля 2015, 07:46

#33

03 мая 2015, 17:10

#34

Саша

Скажите, пожалуйста, что лучше принимать для улучшения мозгового кровообращения? Каждый врач назначает свое. Что лучше кавинтон, перицитам, вазобрал?Или еще что-то?Мне нужно, чтобы улучшилось кровообращение головного мозга, пропало постоянное головокружение и не было сонливости. Спасибо, заранее за ответы.

03 мая 2015, 17:25

#35

20 мая 2015, 22:16

#36

Гость

пью глицин помогает и без последствий, когда-то пила луцетам, кололи церебрализин, диприм всякий пила, но глицин самый действенный для памяти и общего хорошего состояния, никаких побочек и дешевый и вообще янтарная кислота и так вырабатывается организмом, так что не чужд

Новые темы

• Запоры и страх еды

  Нет ответов

• Ок и половая жизнь

  4 ответа

• Хроническая ВЭБ, поделитесь опытом…умираю от страха

  Нет ответов

• Асд 2 при вульвовагините.

  Кому помог?

  1 ответ

• Кто принимал, может расскажете как у вас?

  2 ответа

06 июня 2015, 17:17

#37

12 июня 2015, 16:40

#38

16 июня 2015, 10:01

#39

28 июля 2015, 06:52

#40

30 июля 2015, 10:26

#41

04 августа 2015, 01:25

#41

Ирина

Мне невролог выписал Вазобрал, но его нет в аптеках Челябинска. Буду пить Кавинтон. И то и другое принимала-помогают оба, но от Вазобрала у меня давление поднимается, опять же это всё индивидуально. Сонливости не было ни от Вазобрала, ни от Кавинтона.

11 сентября 2015, 10:32

#43

11 сентября 2015, 12:35

#44

Виола

тоже сонливость одолела ужасная( а к врачу не могу пока пойти(

14 октября 2015, 14:47

#45

15 октября 2015, 04:11

#46

Шарлиз

мне подруга всё Нобен уговаривает купить попробовать, но я как-то пока не рискую) может зря)

Внимание

19 ноября 2015, 13:26

#47

20 ноября 2015, 17:57

#48

17 января 2016, 11:16

#49

Лилия

Узнала, что у меня вегетососудистая дистония, когда пошла к неврологу с жалобой о том, что память становиться хуже, мушки в глазах стали появляться, головокружения, сонливость. В тот момент очень напугалась. Возраст вроде бы еще молодой всего 30 лет, а уже такие проблемы. Но, как оказалась, проблемы с сосудами в любом возрасте могут быть, и тут надо не расстраиваться, а начинать вовремя лечение. Стала вазобрал принимать. Стало значительно лучше. Чувствую себя бодрее, сил до конца рабочего дня хватает.

20 мая 2016, 10:36

#50

какие можно ломать, а какие нет и почему, как правильно делить таблетки пополам и на части

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Это правда, но есть нюансы.

Существует несколько групп таблеток, которые нельзя делить. Другие таблетки делить можно — но важно делать это правильно.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что нужно знать о таблетках

Как и все остальные формы лекарств, таблетки состоят из тщательно отмеренной дозы активного компонента, который оказывает биологический эффект на организм, и вспомогательных веществ, придающих лекарству объем.

Из чего состоят лекарства — бюллетень Департамента здравоохранения Австралии

Что такое средства доставки лекарственных средств — бюллетень Национального института биомедицинской визуализации и биоинженерии

Вспомогательные вещества — это не только красители, ароматизаторы, подсластители и стабилизаторы, которые защищают лекарство от окисления и разрушения, но и средства доставки лекарственных средств, позволяющие управлять свойствами препарата.

Средства доставки либо входят в состав самой таблетки или содержимого капсулы, либо формируют ее оболочку. Они определяют, где именно будет растворяться таблетка — в желудке или в кишечнике, и скорость, с которой она будет это делать. От того, какое средство доставки использовано в конкретной таблетке или в капсуле, зависит, можно делить ее на части или нет.

Как выглядят таблетки, которые можно делить

Все таблетки можно условно определить в две группы: те, что можно разделить без потери эффективности, и те, которые после разделения становятся менее эффективными или даже опасными. Иногда их можно различить по внешнему виду, но рассчитывать на это не стоит.

Что нужно учитывать при разделении таблеток — бюллетень британского Минздрава

Как должны выглядеть таблетки, которые можно делить — рекомендации FDAPDF, 55,6 КБ

Например, американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — FDA — рекомендует компаниям-производителям, выпускающим лекарства, оставлять подсказки для пациентов. Таблетки, которые можно делить, ведомство советует делать уплощенными и наносить на них насечки, чтобы было легче аккуратно разламывать их пополам.

Однако строгого соблюдения этих правил от производителей лекарств ни в нашей стране, ни за рубежом никто не требует. Поэтому в аптеке можно встретить таблетки с насечками, которые делить не стоит, и таблетки без насечек, которые делить можно.

Таблетки, которые можно делить, обычно белые, чаще всего без оболочек и с насечками. Источник: Triff / Shutterstock

Какие таблетки делить нельзя

Чтобы не запутаться, имеет смысл ориентироваться не на внешний вид таблетки, а на инструкцию. Есть всего два типа таблеток и капсул, которые большинство экспертов-фармакологов разделять не советуют.

Таблетки и капсулы с энтеросолюбильным, то есть кишечнорастворимым покрытием. Это оболочка, не дающая таблетке растворяться в желудке, поэтому препарат всасывается только в кишечнике. Такое покрытие:

1. Защищает лекарства, которые становятся нестабильными в кислом желудочном соке. Это, например, антибиотик эритромицин и пищеварительный фермент панкреатин. Если разделить таблетки из этой группы на части, они либо подействуют слабее, чем нужно, либо не сработают вообще.
2. Защищает работающие в желудке лекарства от преждевременной активации. Например, ингибиторы протонной помпы вроде омепразола, пантопразола и эзомепразола активируются в кислой среде. Но у некоторых людей с нарушениями пищеварения кислый желудочный сок может попасть в рот или в пищевод. Покрытие не дает лекарствам «включиться» во рту или в пищеводе, где от них нет никакой пользы. Если его разрушить, лекарство подействует хуже.
3. Защищает желудок от вредного воздействия препарата.

Примеры таблеток, которые нельзя делить— новозеландское руководство для пожилых пациентовPDF, 301 КБ

Что такое энтеросолюбильное покрытие — международный учебник для производителей лекарств

Что нужно знать при назначении ингибитора протонной помпы — Британский медицинский журнал

Язвенная болезнь и нестероидные противовоспалительные препараты — журнал «Австралийские рецептурные лекарства»

Это прежде всего нестероидные противовоспалительные препараты, при регулярном приеме повреждающие слизистую желудка. Некоторые из этих препаратов, например аспирин, заключают в кишечнорастворимое покрытие, чтобы они растворялись в кишечнике. Если разделить таблетку, аспирин все равно подействует, но покрытие перестанет защищать желудок. После приема разделенной таблетки могут возникнуть те же самые побочные эффекты, что и при приеме аспирина без покрытия, то есть тошнота или изжога.

Согласно российскому фармакологическому стандарту, в инструкции к препарату в разделе «Лекарственная форма» производитель обязан писать, что таблетка или капсула покрыта оболочкой, не дающей препарату растворяться в желудке. Обычно производители пишут, что таблетки или капсулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой или являются кишечнорастворимыми.

/fuflomizin-ili-net/

Знаете ли вы, на какие лекарства не стоит тратить деньги?

Подсказка может быть зашифрована и во внешнем виде лекарства. Как правило, такие таблетки округлой или овальной формы, без насечек, с поблескивающей оболочкой белого, оранжевого, желтого или красного цвета. И на капсулах, и на таблетках могут быть буквы и цифры.

Таблетки с модифицированным высвобождением. Лекарства обладают разными характеристиками действия. Это значит, что активный компонент из разных таблеток может высвобождаться:

1. немедленно — таблетки начинают действовать, как только растворятся;
2. пролонгированно — таблетки растворяются постепенно, понемногу высвобождая активный компонент. В итоге такое лекарство действует дольше, чем препарат с немедленным высвобождением;
3. замедленно — таблетки начинают растворяться через заданное время после того, как человек их выпил, а потом работают как пролонгированные лекарства. То есть человек может принять таблетку на ночь, чтобы она начала действовать утром, еще до того, как он проснется, и работала до вечера.

Что такое характеристики действия лекарств — национальный стандарт РФ ГОСТ Р ИСО 11239-2014

Еще препарат может обладать измененным действием. Например, первая доза лекарства может высвобождаться сразу, а вторая — через некоторое время.

Все таблетки, кроме тех, активный компонент из которых высвобождается немедленно, называют лекарствами с модифицированным высвобождением. Если разделить такие лекарства на части, все их преимущества утрачиваются.

Например, пролонгированная форма ибупрофена «Бруфен СР» работает до 24 часов. Если разделить эту таблетку, она сработает как обычный ибупрофен немедленного действия. А поскольку в препаратах с пролонгированным и замедленным действием концентрация действующего вещества обычно выше, чем в препаратах немедленного действия, риск передозировки возникает, даже если принять половинку таблетки.

К чему может привести разделение таблетки с модифицированным действием — французский научный журнал «Рецепт»

В инструкции к лекарству в разделе «Лекарственная форма» производитель обязан указывать характеристику действия препарата. Например, в инструкции к «Бруфену СР» написано, что это таблетки с пролонгированным высвобождением.

По внешнему виду лекарства с модифицированным высвобождением похожи на кишечнорастворимые таблетки — как правило, они тоже круглые или овальные, без насечек, с поблескивающими разноцветными оболочками.

Какие таблетки делить можно

Если в разделе «Лекарственная форма» не указана характеристика действия — это не препарат с модифицированным высвобождением. Даже если там написано, что это таблетки с пленочной оболочкой, такие таблетки все равно можно делить на части. Но важно учитывать, что в разделении таблеток есть несколько важных нюансов.

Не все таблетки легко разделить ровно пополам. Это та причина, по которой врачи со всего мира не слишком любят, когда пациенты делят лекарства. Ведь если содержимое капсулы просыпалось или таблетка неровно разломилась, есть риск, что пациент получит либо слишком высокую, либо слишком низкую дозу лекарства.

Почему делить таблетки — не лучшая идея — бюллетень на международном сайте для фармацевтов

А еще человек может забыть, что таблетку нужно было делить, и примет двойную дозу. Чтобы этого избежать, тем, кто может себе это позволить, рекомендуется покупать таблетки и капсулы сразу в той дозировке, которую выписал врач.

При разделении некоторых таблеток образуется едкий порошок. Таблетка — это спрессованный порошок, предназначенный для приема внутрь. При делении химиотерапевтических препаратов, антибиотиков и таблеток с гормонами получается едкий порошок. Если он попадет на руки или в глаза, то может вызвать раздражение. При этом разделение не влияет на лекарственные свойства этих препаратов.

Почему не стоит делить на части гормоны, стероиды, антибиотики и цитостатики — клинические рекомендации Группы по управлению лекарствами Большого МанчестераPDF, 302 КБ

Таблетки с сахарным или пленочным покрытием станут неприятными на вкус. Например, рецептурный препарат «Мидантан», который применяют для лечения болезни Паркинсона, после разделения становится горьким. Но на его эффективность разделение не влияет.

Как правильно делить таблетки

Бывают ситуации, когда без разделения таблетки не обойтись. Например, некоторым пациентам может потребоваться антидепрессант «Миртазапин» в дозировке, которая меньше стандартной минимальной дозы. А если лекарство дорогое и принимать его нужно долго, некоторые пациенты могут решить сэкономить.

В этой ситуации нужно соблюдать правила безопасного разделения таблеток:

1. Убедитесь, что таблетка не предназначена для растворения в кишечнике и не относится к препаратам с модифицированным высвобождением. Эта информация должна быть в инструкции, в разделе «Лекарственная форма». Если у вас все-таки остались сомнения, имеет смысл проконсультироваться с врачом, назначившим лекарство.
2. Не разделяйте весь запас таблеток за один раз. У разделенных таблеток уменьшается срок годности, потому что целые оболочки защищают их от отсыревания, окисления и повреждений. Прежде чем делить новую таблетку, стоит убедиться, что с прошлого раза не осталась половинка.
3. Некоторые таблетки очень трудно разделить, потому что они слишком плотные или крошатся. Если это лекарство предстоит пить долго, имеет смысл приобрести разделитель — гильотинку для таблеток, которая аккуратно делит их на две части. Гильотинки хорошо справляются даже с таблетками без насечек.

Правила безопасного разделения таблеток — бюллетень FDA

Классификация ноотропов СССР — КосмическаяНоотропная

03.11.2021

Несмотря на достаточно долгую историю ноотропных средств, до сих пор не существует единой классификации, которая устраивала бы и фармакологов, и клиницистов. С одной стороны, это связано с крайней пестротой группы и различием действия входящих в нее веществ, а с другой — с нечеткостью самого ноотропного действия. Вот почему исследователям приходится иметь дело с классификационными подходами, которые не всегда лучше всего подходят для поставленной цели. В этой статье предлагается несколько классификаций ноотропов, созданных в СССР, чтобы помочь вам структурировать их широкий спектр.

Table of Contents:

• Classification of Nootropics No.1
• Classification of Nootropics No.2
• Classification of Nootropics No. 3
• Classification of Nootropics No.4
• The Author of the Classification
• Классификация ноотропов по CosmicNootropic

Классификация ноотропов №1   

Одна из первых и наиболее полных советских классификаций ноотропов исходила из химическая структура , а также механизм клеточного действия веществ. В него вошли 8 основных групп препаратов:

1. Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, прамистар (прамирацетам) и другие.
2. Производные диметиламиноэтанола: диметиламиноэтанол (ДМАЭ), меклофеноксат, эвклидан и другие.
3. Производные пиридоксина: пиритинол, гутимин.
4. Производные ГАМК: никотиноил ГАМК (Пикамилон), фенибут, пантогам, гаммалон, натрия оксибутират и др.
5. Цереброваскулярные вещества: винпоцетин, ницерголин (сермион), гидергин и другие.
6. Нейропептиды и их аналоги: АКТГ и его фрагменты (Семакс), вазопрессин и окситоцин, тиролиберин и меланостатин, эндогенные опиоиды, пироглутамил, дипептиды.
7. Антиоксиданты: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридин (мексидол), ионол.
8. Различные вещества с компонентом ноотропного действия: этимизол, оротовая кислота, оксиметацил, ксантинола никотинат, женьшень и др.

Позднее эта классификация ноотропов была изменена и дополнена с упором не на химическую структуру, а на фармакологические свойства веществ.

Классификация ноотропов № 2

В обновленном виде данная классификация ноотропов состоит из двух больших групп: ноотропов с преобладанием мнестического действия (« когнитивные усилители ») и веществ смешанный тип (« нейропротекторы «). Каждая из них представлена ​​несколькими подгруппами:

I. Ноотропные средства с доминирующим мнестическим действием

1. Пирролидоновые ноотропы (рацетамы), преимущественно метаболического действия: пирацетам, оксирацетам, анирацетам, прамистар (прамирацетам), ролзирацетам и другие.

2. Холинергические вещества:

• усиливающие синтез ацетилхолина и его высвобождение (холина хлорид, фосфатидилсерин, лецитин, L-карнитин, производные аминопиридина и др.),
• агонисты холинергических рецепторов (оксотреморин, бетанехол, спиропиридины, динуклеотиды и др.),
• ингибиторы ацетилхолинэстеразы: физостигмин, такрин, амиридин, галантамин, метрифонат, велнакрин и др.,
• вещества со смешанным механизмом DMAE), фактор роста нервов (NGF), сульбутиамин и другие.

3. Нейропептиды и их аналоги: АКТГ и его фрагменты (Семакс), соматостатин, окситоцин и его аналоги, тиролиберин и его аналоги, нейропептид Y, субстанция Р, холецистокинин-8 (ХЦК), пептидные аналоги пирацетама, пролилэндопептидаза ингибиторы.

4. Вещества, влияющие на возбуждающую систему аминокислот: глутаминовая кислота, мемантин, милацемид, глицин, нооглютил.

II. Смешанные ноотропные средства широкого спектра действия («нейропротекторы»)

1. Активаторы метаболизма головного мозга: L-карнитин, фосфатидилсерин, эфиры гомопантотеновой кислоты, ксантиновые производные пентоксифиллина, пропентофиллина, тетрагидрохиноны и др.

2. Церебральные сосудорасширяющие средства: винпоцетин, ницерголин и др.

3. Антагонисты кальция: нимодипин, циннаризин, флунаризин и др.

4. Антиоксиданты: мексидол, дибунол, эксифон, пиритинол, тирилазад мезилат, меклофеноксат, атеровит (альфа-токоферол) и др.

5. Вещества, влияющие на ГАМК-система: пикамилон, фенибут, пантогам, гаммалон, никотинамид, фенотропил, натрия оксибутират, нейробутал и др.

6. Вещества из разных групп: этимизол, оротовая кислота, оксиметацил, беглимин, нафтидрофурил, цереброкраст, женьшень, родиола розовая и др. . 

Понятно, что эта классификация намного полнее предыдущей и включает много новых веществ. Хотя эта форма имеет большую фармакологическую направленность, тем не менее она оказывается достаточно громоздкой, отчасти из-за включения ряда малоизвестных, а иногда и клинически недостаточно апробированных соединений.

Классификация Ноотропов №3

С целью упрощения задачи и приближения классификации ноотропов к потребностям практической медицины рекомендуется другой вариант, который основан на направление фармакологического действия . В модифицированном виде такая классификация может включать 4 основные группы препаратов:

1. Вещества с выраженным психоэнергетическим компонентом, эффективные при умственной отсталости у детей, травмах, алкоголизме, ишемии: пирацетам, энцефабол.
2. Вещества с относительно высоким ноотропным действием для лечения амнезии и эффективные при нейродегенеративных заболеваниях ЦНС (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера): центрофеноксин, прамистар (прамирацетам), анирацетам, холин, лецитин.
3. Церебропротекторы, оказывающие преимущественное влияние на мозговой кровоток и применяемые при нарушениях мозгового кровообращения: винпоцетин, пикамилон, ницерголин.
4. Вещества вспомогательного действия, непосредственно участвующие в метаболизме нервных клеток: оротовая и никотиновая кислоты.

Однако даже такой принцип деления ноотропов нельзя признать удовлетворительным. Здесь мы сталкиваемся с другой проблемой – чрезмерным ограничением ноотропных препаратов и не очень удачной попыткой закрепить определенные клинические показания для строго определенных веществ.

Классификация ноотропов №4

Принимая во внимание обозначенные проблемы, другая классификация ноотропов была предложена проф. Эдвард Арушанян (доктор медицины). Это может не совпадать с тем, что биохакеры на Западе думают о ноотропах и усилителях когнитивных функций, но это то, что студенты неврологии и фармакологии находят в своих учебниках. Эта версия менее упрощена, чем предыдущая, но в то же время не слишком громоздка: 

1) Производные пирролидона или рацетамы : пирацетам, оксирацетам, анирацетам, прамистар (pramiracetam) и др. Это группа с наиболее выраженными универсальными свойствами (стабилизация клеточных мембран, вазоактивное, антиоксидантное, синаптотропное и другие эффекты).

2)     Синаптотропные средства:

а) Холиномиметические средства: антихолинэстеразные соединения (физостигмин, ривастигмин, такрин, амиридин, донепезил) и предшественники медиатора холина, холина.

б) ГАМКергические вещества: аминалон, пантогам, пикамилон, фенибут, натрия оксибат.

в) Глутаматергические препараты: глутаминовая кислота, селективные стимуляторы глицинового сайта (глицин), блокаторы NMDA-рецепторов (дизоцилпин, мемантале).

г) Агонисты дофамина: леводопа, мидантан.

3)   Нейропротекторы: блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин), антиоксиданты (мексидол, меклофеноксат), стабилизаторы мембран (фосфатидилсерин, L-карнитин), препараты гинкго двулопастного (танакан).

4) Церебральные сосудорасширяющие средства : винпоцетин, ницерголин (Сермион), пентоксифиллин, ксантинола никотинат.

5) Нейропептиды, гормоны и гормоноподобные препараты : Церебролизин, стимулятор синтеза нейротрофинов идебенон, вазопрессин и его аналоги, дипептидные аналоги пирацетама (Ноопепт), препараты ACTh5-10 (Семакс), тиролиберин и его производные, гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), гормоны яичников (эстрогены), гормон эпифиза мелатонин.

6)  Группа из ноотропных препаратов, которые облегчают когнитивную деятельность наряду с некоторыми основными специфическими эффектами. Сюда могут входить многие виды психотропных соединений:

• растительные адаптогены (женьшень, левзея, родиола розовая),
• психомоторные стимуляторы (кофеин),
• бензодиазепиновые анксиолитики,
• представители различных антидепрессантов,
• 2 периферические стимуляторы,
• 2 в частности, рецепторы сетчатки (такие как стрихнин),
• ингибиторы агрегации тромбоцитов,
• противовоспалительные средства,
• витаминные комплексы.

Предложенная классификация ноотропных средств имеет и свои недостатки. В частности, не удалось построить его целиком на функциональной основе. Предполагается, что в будущем появятся новые ноотропные препараты, в которых остро нуждается современная клиническая практика. Следовательно, классификация веществ будет подвергаться дальнейшим изменениям.

Об авторе последней Классификации ноотропов

Эдуард Арушанян – доктор медицинских наук, профессор, действующий заведующий кафедрой фармакологии Ставропольского государственного медицинского университета (Россия), действительный член Нью-Йоркской Академии наук (с 1995 г.). Доктор Арушанян был удостоен звания Заслуженного деятеля науки России в 1995 году, а также ряда других академических советских и российских наград. Его профессиональные интересы лежат в области нейрофармакологии и нейрофизиологии. Д-р Арушанян является автором 855 научных работ, в том числе 27 монографий и около 150 зарубежных статей, некоторые из них можно найти в PubMed. Был наставником 9докторские диссертации.

Чтобы узнать больше об этом выдающемся ученом и исследователе, ознакомьтесь с постом о его книге «Медицинское улучшение функции мозга» ⬇️

Доктор Эдвард Арушанян — автор книги о ноотропах и классификации ноотропов

Мы очень ободряем и приветствуем вас чтобы поделиться своими комментариями к нашему посту о российской классификации ноотропов на Reddit.

Классификация ноотропов по CosmicNootropic

При выборе  ноотропы, люди обычно хотят быть уверенными: именно поэтому у нас возникла идея наглядно продемонстрировать классификацию ноотропов: это также могло бы дать ключ к поиску правильных препаратов. Удивительно, но подробной информации на английском языке нам найти не удалось. Поэтому мы составили свою картину на основе классификации, приведенной в российском научном журнале «Экспериментальная и клиническая фармакология». Нажмите здесь , чтобы увидеть в полном размере и лучше ориентироваться 🔎

Билет 15

1.
Условия, влияющие на проявление действия лекарственных
веществ в организме. Значение психогенного фактора в
эффективность медикаментозного лечения; Слово врача и
назначение лекарств. Этическая сторона рекламы новых
наркотики.

2.
Ноотропы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению.
Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.

3.
Антигипертензивные препараты периферического нейротропного действия.
Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания
Сравнительная оценка препаратов.

4.
Противотуберкулезные препараты. Классификация. Механизм действия.
Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания Сравнительные
оценка препаратов.

1.
Условия, влияющие на проявление действия лекарственных
веществ в организме. Значение психогенного фактора в
эффективность медикаментозного лечения; Слово врача и
назначение лекарств. Этическая сторона рекламы новых
наркотики.

Возраст
— есть перинатальная фармакология (с 24 недель плода до 4
недель новорожденности), новорожденные отличаются от взрослых (дефицит
ферментов, функция почек, ↑ проницаемость ГЭБ, недоразвитие
центральная нервная система). Есть детская фармакология — дозы
на кг массы тела. Есть гериатрическая фармакология — у людей
возраста дозы должны быть ↓ (поскольку ↓ абсорбция, метаболизм,
выведение почками).

Пол
— мужчины менее чувствительны к ряду веществ, чем женщины
(стрихнин, никотин).

Генетика
факторы — недостаточность ферментов, атипичные реакции (идиосинкразия).
Изучение фармакогенетики.

состояние организма — фармакокинетика меняется при болезни, беременности,
ожирение.

Циркадный
ритмы (циркадные) — изучает хронофармакологию. Эффект
веществ изменяется качественно и количественно (произносится
эффект в период максимальной активности). Всасывание, метаболизм
меняется в течение дня.

Психогенный
фактор — привержен ли пациент лечению, доверяет ли он врачу,
следует рекомендациям, лечение будет эффективным.
В противном случае эффекта от лечения ожидать не приходится.

Слово врача есть терапевтическое действие слова врача.
врач на пациента.

Этика:

2. Ноотропы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.

Ноотропный
наркотики (греч. noos — душа. мысль, tropos — направление) — группа
препараты, обладающие избирательным мнемотропным действием, улучшают высшую
интегративные функции головного мозга — интеллект, внимание, краткосрочная
и долговременная память, создающая способность быстро воспроизводить
информации, ускоряя обучение, а также ослабляя
восприятие стрессовых ситуаций и повышение мозговой
устойчивость к вредным воздействиям.

Классификация

1.
Средства, воздействующие на определенные нейромедиаторные системы

∙
катехоламинергический
препараты ПИРИБЕДИЛ

(проноран)

ГУАНФАЦИН

(эстулик)

∙
ГАМКергический
агенты: ∙ ГАМК АМИНАЛОН

(гаммалон,
ганервин)

∙
ГАМК
+ никотиновая кислота PICAMILON

∙
фенил
производное ГАМК ПЕНИБУТ

2.
Препараты нейрометаболического действия

∙
Животное
происхождение АКТОВЕГИН

∙
Растение
ЭКСТРАКТ происхождения

ЛИСТЬЯ

ГИНКГО
БИЛОБА

(танакан,
Гинос,

билобил,
мемоплант)

∙
Синтетика:
∙ аминокислоты ГЛИЦИН (гликоль)

∙
аналог
кофермента Q10 IDEBETON (нобен)

∙
пирролидон
производные PIRACETS

(ноотропил)

(циклический
производные ГАМК) ЭПИРАЦЕТЫ

АМЕРАСЕТС

ОКСИРАТ

ПОЛСИРАЦЕТАМ

∙
пиридоксин
производные ПИРИДИТА (энэрбол,

пиритинол,
цефабол)

ГЛЮТАМИН
∙ ∙ производные диметиламиноэтанола ДЕМАНОЛ

ЭКЛИДАН

АЦЕФЕН

∙
ГОПАНТЕНОВЫЙ
КИСЛОТА (пантогам)

3.
Препараты нейротрофического действия

КОРТЕКСИН

Церебролизин

4.
Средства с вазоактивным действием

∙
Ca²
антагонисты + ЦИННАРИЗИН (стугерон, вертизин)

∙
Производные
алкалоидов ДИГИДРОЭРГОКРИПТИН

спорынья
НИЦЕРГОЛИН (проповедь)

∙
Производные
алкалоидов CAVINTON (винпоцетин)

барвинок
ВИНКАМИН (оксибрал)

ВИНКАНОР

5.
Объединенные фонды

ФЕСАМ
(ПИРАЦЕТ + ЦИННАРИЗИН)

Механизмы
действия

1.
Улучшение биоэнергетики головного мозга.

ноотропный
препараты повышают синтез АТФ и цАМФ, утилизацию глюкозы,
усиливают гликолиз и аэробное дыхание, способствуют увеличению
в активности аденилатциклазы (при старении и психоневрологических
болезни, дефицит энергии и снижение активности
аденилатциклазы в нейронах).

2.
Увеличение синтеза и высвобождения нейротрансмиттеров.

Ноотропный
препараты активируют синтез, высвобождение и оборот дофамина,
норадреналин, ацетилхолин, ингибируют МАО, усиливают образование
β — адренорецепторы, холинорецепторы и нейрональный захват
холина. В механизме высвобождения нейромедиатора
важна блокада калиевых каналов, что облегчает
деполяризация мембраны.

3.
Увеличение синтеза белка и мембранных фосфолипидов.

ноотропный
препараты улучшают регенерацию нейронов, активируют их геном и
увеличивают синтез информационных нейропептидов, усиливают
метаболизм фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина.

4.
Улучшение мозгового кровотока и гемореологических показателей.

Ноотропный
препараты расширяют сосуды головного мозга, улучшают кровоток в участках
ишемии головного мозга, препятствуют развитию отека мозга, блокируют
агрегации тромбоцитов, тромбообразованию, повышению эластичности
эритроцитов и микроциркуляции. Никотиновая кислота в ПИКАМИЛОНЕ имеет
прямое сосудорасширяющее и антисклеротическое действие.

5.
Антиоксидантное действие.

Ноотропный
препараты, ингибирующие перекисное окисление свободных радикалов, защищают от
разрушение фосфолипидов мембран нейронов, что способствует
фиксация следов памяти. Перекисное окисление липидов увеличивается в
головного мозга при органических заболеваниях, старении и стрессах.

6.
Потенцирование нетропных эффектов нейропептидов памяти

ПИРАЦЕТАМ,
пирролидоновое кольцо которого не раскрывается с образованием линейной молекулы ГАМК,
является агонистом рецепторов, принимающих сигналы из памяти
нейропептиды (фрагменты АКТГ, вазопрессин, субстанция Р). С точки зрения
по химической структуре ПИРАЦЕТС подобен циклической форме
концевая аминокислота нейропептидов памяти — пироглутамат и
воздействует на рецепторы как экзогенный лиганд. Наверное, самый
важным для мнемотропного действия ПИРАЦЕТАМА является активация
AMPA-рецепторов глутаминовой кислоты.