Из российских аптек пропали лекарства. Какие и почему?

9 ноября 2020

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Yevgeny Sofiychuk/TASS

В октябре и ноябре в России резко проявился дефицит лекарств. Люди не могут найти антибиотиков, лекарств для лечения вирусов и даже простых витаминов. Они ищут их по группам в сетях и на сайтах аптек, объявления о продаже лекарств появляются на «Авито», где их быстро удаляют. Как россияне ищут дефицитные препараты?

Ирина из Подмосковья всю беременность по назначению врача пила «Аквадетрим» (витамин D3), с покупкой препарата не было проблем. Осенью родилась ее дочь, которой тоже его прописали, «потому что она родилась в период без солнца», но в ноябре Ирина не смогла найти лекарства в ближайших аптеках. Удалось лишь сделать интернет-заказ с самовывозом из другого города. Однако на следующий день ей позвонили и сказали, что лекарства «нет и не будет».

«Неудивительно, что витамин Д исчез — везде пишут, что он помогает для профилактики и при лечении коронавируса», — говорит Антон Буздалин, гендиректор сервиса поиска лекарств eApteka.ru.

«Я решила, что ничего страшного. Раньше жили как-то без него [витамина D] — и теперь проживем», — говорит Ирина.

• Коронавирус: почему витамин D важен на карантине и с чем его едят
• «Арепливир», «Коронавир», «Арбидол»: чем в России лечить больных Covid-19?
• Полные морги, бастующие «скорые», погоня за лекарствами. Как российские регионы снова накрыла волна Covid-19

Если без витамина D можно обойтись, то другие пациенты говорят об острой нехватке лекарств — от антибиотиков до препаратов для лечения онкологических заболеваний.

Москвич Иван (имя изменено) осенью заболел «чем-то похожим на коронавирус» и лечился на дому. Врач, который вел его дистанционно, сказал колоть распространенный антибиотик цефтриаксон, потому что температура у Ивана не падала больше пяти дней. Опасность была в том, что летом он перенес обычную, не коронавирусную пневмонию, и легкие были ослаблены. В аптеке лекарств не оказалось, и температуру сбивали обычными жаропонижающими. В итоге удалось достать препарат у знакомых, которые закупились впрок.

«Правда, так долго искали, что врачи сказали, уже можно и без антибиотиков обойтись», — рассказывает Иван.

Цефтриаксон — антибиотик, входящий в рекомендации минздрава России по лечению коронавирусной инфекции. Но он используется и при других инфекциях, в том числе желудочно-кишечного тракта и органов малого таза.

В дефиците оказались и другие антибиотики — например, азитромицин и левофлоксацин — все они рекомендованы минздравом как часть терапии при коронавирусе.

«Дефицит связан с ажиотажем вокруг ковида, к сожалению, население предпочитает запасаться лекарствами впрок, что в принципе неверно. Хочу напомнить, что антибиотики — это лекарство, которое должен выписывать врач. Безрецептурных антибиотиков не бывает. Если бы все было по рецептам, никакого ажиотажа бы не было. По всей видимости, их продают без рецепта», — говорит Александр Филиппов, гендиректор сети аптек «Ригла».

По словам экспертов, в первую очередь лекарства поступают в больницы, а потом — в аптеки.

Препараты для разжижения крови, препятствующие возникновению тромбов, тоже исчезли из аптек. Самый популярный из таких препаратов — «Клексан». Женщинам с повышенной вязкостью крови прописывают их при беременности. Если их не принимать, они могут потерять ребенка.

«Это просто капец с этим клексаном, сегодня в городе последний забрала, завтра муж в другой город поедит еще один купит, мы бронировали по сайту, остатки», — пишет одна из пользовательниц сайта Baby.ru (орфография сохранена).

«Клексан» с апреля включен в рекомендации минздрава по лечению пациентов с коронавирусом.

Какие лекарства пропали?

Какие лекарства пропали из аптек, но при этом остаются востребованными у покупателей? Интернет-аптека eApteka. ru предоставила Русской службе Би-би-си данные о том, какие препараты стали чаще искать на их сайте — и которых при этом нет в наличии.

Четыре препарата из 10 самых разыскиваемых и при этом дефицитных — антибиотики.

Спрос на лекарства отражает и поиск Google. Из данных Google Trends следует, что интерес к препаратам от коронавируса, которые в начале пандемии были на пике популярности — например, фавипиравир и гидроксихлорохин, уже не так высок. Зато резко выросла популярность антибиотиков, как это видно на примере Цефтриаксона.

Те покупатели, которые не могут найти нужное лекарство, ищут его в интернете. В сентябре москвичка Инна делала ЭКО. Ей требовался «Клексан». Лекарство она купила на по объявлению на сервисе «Авито» с рук — у девушки, у которой он остался после беременности.

Свежих объявлений на сайте «Авито» и «Юла» Русской службе Би-би-си обнаружить не удалось. В «Авито» Русской службе Би-би-си сказали, что блокируют объявления о продаже лекарств. «Мы призываем наших пользователей следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики и покупать лекарства в аптеках только по назначению врача», — сообщили в компании.

На форуме Baby.ru есть и пост от девушки, которая отправила деньги за «Клексан» мошенникам. «Впервые по стечению тупых обстоятельств повелась на мошенничество. При чем дошло до меня быстро, что меня развели, да только вот поздно спохватилась. Надо было раньше проверять. Но я заметила что когда я беременна все же жестко туплю периодами… поплакала уже, а толку, деньги не вернёшь. Вот так вот «покупать» клексан которого нет нигде в группах вк», — пишет она (орфография сохранена).

Что делает правительство?

Помимо ажиотажного спроса на лекарства поступление препаратов в аптеки тормозила и маркировка лекарств, которая стала по закону обязательной летом этого года для всех препаратов. Всем участникам товарной цепочки, которые успели к ней подключиться (в том числе 85% аптек) необходимо было вводить в систему данные о движении товара и ждать от нее ответ. Это сильно замедляло процесс поставки лекарств.

Кроме того, по словам участников рынка, первыми лекарства получают со складов государственные медучреждения, и уже потом препараты поступают в аптеки.

Чтобы решить эту проблему, правительство временно поменяло правила маркировки: теперь она работает в уведомительном порядке. Аптекам и дистрибьюторам не надо ждать ответа системы маркировки, прежде чем продавать товар. 3 ноября правительство приняло соответствующее постановление.

По словам главы минпромторга Дениса Мантурова, оператор системы — Центр развития перспективных технологий (ЦРПТ) — благодаря этому «увеличил работу системы в 12 раз, в том числе это касается доработки документации».

Министр здравоохранения Михаил Мурашко, правда, говорил 9 ноября на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусом, что система пока не работает идеально. «Но хотелось отметить, что все-таки быстрое заключение контрактов и контакт между производителями и дистрибуцией и аптечными медицинскими организациями требует еще донастройки», — сказал он.

Таблетки от давления повышенного недорогие но эффективные: таблица с ценами

Екатерина Табатчикова

не переплачивает

Профиль автора

Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки.

Чтобы помочь организму снизить систолическое давление до нормальных значений 120—130 миллиметров ртутного столба, врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, больше двигаться и принимать лекарства из пяти групп антигипертензивных препаратов:

• Антагонисты кальция
• Бета-блокаторы
• Мочегонные средства
• Ингибиторы АПФ
• Блокаторы АТ-рецепторов

Мы обновляем статью, но за ценами не угнаться

Цены на лекарства могут ежедневно меняться — одни препараты уже существенно подорожали, а что-то, наоборот, подешевело. Цены актуальны на дату обновления, но мы следим за ними.

Лекарства каждой группы имеют свои показания и побочные эффекты — а еще сильно отличаются в цене, даже если содержат одно и то же вещество.

Мы собрали популярные средства для снижения давления и нашли недорогие аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу вещества.

/cheap-pharmacy/

Как экономить в аптеке

Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.

Аналоги или синонимы?

В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.

В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.

Антагонисты кальция

Эту группу веществ еще называют блокаторами кальциевых каналов. Лекарства-антагонисты кальция предупреждают спазмы: действующее вещество не дает кальцию поступить в стенки сосудов, из-за чего сосуды расширяются — и давление снижается.

Антагонисты кальция в регистре лекарственных средств России

Амлодипин

Лекарства с действующим веществом амлодипин назначают при высоком давлении, стенокардии и ишемической болезни сердца. Врачи рекомендуют посещать стоматолога во время приема амлодипина, потому что могут появиться проблемы с деснами — болезненность и кровоточивость.

«Слезать» с амлодипина лучше постепенно, снижая дозу.

«Амлодипин»

30 таблеток «Амлодипина» стоят 81 Р — или 270 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Амлодипина»

Амлорус

Стоимость

63 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

412 Р

Калчек

Стоимость

203 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

1353 Р

Тенокс

Стоимость

320 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

2131 Р

Нормодипин

Стоимость

207 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

690 Р

Кардилопин

Стоимость

178 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

1186 Р

Вамлосет (амлодипин + валсартан)

Стоимость

387 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

2580 Р

Арифам (амлодипин + индапамид)

Стоимость

544 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3626 Р

Экватор (амлодипин + лизиноприл)

Стоимость

701 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

4672 Р

Норваск

Стоимость

197 Р за 14 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

2797 Р

Верапамил

Верапамил влияет больше на мышечный слой сердца — миокард, — чем на сосуды. Вещество замедляет частоту сердечных сокращений и расширяет коронарные сосуды. Тем самым нормализуется сердечный ритм, а давление снижается.

Поэтому верапамил назначают пациентам, у которых не только высокое давление, но и проблемы с сердцем — например, ишемическая болезнь.

«Верапамил»

30 таблеток «Верапамила» стоят 60 Р — или 25 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Верапамила»

Изоптин

Стоимость

401 Р за 30 таблеток по 240 мг

Цена за 1 г

55 Р

Тарка (верапамил + трандолаприл)

Стоимость

888 Р за 28 таблеток по 240 мг

Цена за 1 г

132 Р

Нифедипин

Под действием нифедипина в клетках накапливается меньше кальция и это приводит к расширению кровеносных сосудов. Причем эффект препарата продолжается 24 часа, поэтому врачи рекомендуют принимать его раз в сутки.

«Нифедипин»

50 таблеток «Нифедипина» стоят 43 Р — или 86 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Нифедипина»

Фенигидин

Стоимость

25 Р за 50 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

50 Р

Кальцигард ретард

Стоимость

147 Р за 100 таблеток по 20 мг

Цена за 1 г

73. 5 Р

Кордафлекс

Стоимость

146 Р за 60 таблеток по 20 мг

Цена за 1 г

122 Р

Коринфар

Стоимость

141 Р за 100 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

141 Р

Кордипин

Стоимость

150 Р за 20 таблеток по 40 мг

Цена за 1 г

187.5 Р

Нифекард

Стоимость

192 Р за 30 таблеток по 30 мг

Цена за 1 г

213 Р

Циннаризин

Вещество циннаризин, в отличие от остальных препаратов — антагонистов кальция, не включили в российский перечень жизненно необходимых лекарств. Циннаризин больше действует на сосуды головного мозга и лишь незначительно снижает давление. Но нарушение мозгового кровообращения циннаризином лечить нельзя, потому что препарат может вызвать паркинсонизм, тремор и хорею.

«Циннаризин»

50 таблеток «Циннаризина» стоят 104 Р — или 83 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Циннаризина»

Ноокам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

223 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

148 Р

Омарон (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

250 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

166 Р

Цидокан (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

207 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

138 Р

Фезам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

388 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

258 Р

Фесцетам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

334 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

222 Р

Бета-блокаторы

Лекарства этой группы уменьшают частоту сердечных сокращений и, как следствие, снижают артериальное давление.

Бета-блокаторы в реестре лекарственных средств России

Бета-блокаторы нельзя принимать вместе с антагонистами кальция: вещества из этих групп оказывают одинаковый эффект — давление может упасть слишком резко.

Анаприлин

«Анаприлин» стало непросто найти в аптеках: препарат недорогой, быстро снижает давление и его нет в перечне жизненно необходимых лекарств. Поэтому производители посчитали производство «Анаприлина» убыточным и смогли от него безнаказанно отказаться.

Действующее вещество — пропранолол — содержится и в других препаратах: «Обзидан» и «Пропранолол Актавис». Правда, они в несколько раз дороже «Анаприлина».

«Анаприлин»

50 таблеток «Анаприлина» стоят 18 Р — или 36 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Анаприлина»

Пропранолол Актавис

Стоимость

1590 Р за 30 таблеток по 40 мг

Цена за 1 г

1325 Р

Обзидан

Стоимость

3870 Р за 100 таблеток по 40 мг

Цена за 1 г

967 Р

Бисопролол

Бисопролол назначают при ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма и аритмии. Вещество снижает частоту сердечных сокращений, поэтому не стоит самовольно повышать дозировку — принимайте ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

«Бисопролол»

30 таблеток «Бисопролола» стоят 98 Р — или 1306 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Бисопролола»

Арител

Стоимость

83 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

553 Р

Коронал

Стоимость

181 Р за 60 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

603 Р

Бипрол

Стоимость

122 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

813 Р

Кординорм

Стоимость

318 Р за 90 таблеток по 2. 5 мг

Цена за 1 г

1413 Р

Бисогамма

Стоимость

131 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

873 Р

Нипертен

Стоимость

131 Р за 30 таблеток по 2.5 мг

Цена за 1 г

1742 Р

Стоимость

185 Р за 28 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

1321 Р

Стоимость

174 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

1159 Р

Конкор АМ (бисопролол + амлодипин)

Стоимость

700 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

4666 Р

Бисангил

Стоимость

290 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

1933 Р

Эгилок

Таблетки «Эгилок» содержат метопролол — вещество, которое «успокаивает» организм: снижает частоту сердцебиения, минимизирует тремор. Этим пользуются некоторые нечестные спортсмены — например, при стрельбе из лука или игре в бильярд.

«Эгилок»

60 таблеток «Эгилока» стоят 129 Р — или 43 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Эгилока»

Метокард

Стоимость

67 Р за 30 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

44 Р

Беталок

Стоимость

390 Р за 30 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

130 Р

Метопролол

Стоимость

199 Р за 30 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

265 Р

Логимакс (метопролол + фелодипин)

Стоимость

999 Р за 30 таблеток по 50 мг

Цена за 1 г

666 Р

Небилет

Таблетки «Небилет» содержат вещество небиволол, которое назначают при гипертензии и ишемической болезни сердца. Обратитесь к врачу, если частота сердечных сокращений стала меньше 55 ударов в минуту — возможно, стоит снизить дозировку.

«Небилет»

14 таблеток «Небилета» стоят 829 Р — или 11 838 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Небилета»

Небилонг

Стоимость

503 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3352 Р

Небиволол

Стоимость

560 Р за 28 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3998 Р

Бивотенз

Стоимость

462 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3080 Р

Небиватор

Стоимость

593 Р за 28 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

4234 Р

Бинелол

Стоимость

920 Р за 28 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

6568 Р

Мочегонные средства

Мочегонные средства — или диуретики — заставляют увеличиваться выделение солей, которое содержится в организме, тем самым увеличивая объем выделяемой мочи.

Диуретики в справочнике лекарственных средств России

Вынужденная потеря жидкости бывает полезной: при повышенном давлении важно убрать отек сосудов.

Индапамид

Показаниями к препарату «Индапамид» являются отеки и гипертензия — действующее вещество выводит из организма ионы кальция, магния, натрия и хлора, вследствие чего уменьшает сопротивление сосудов.

Индапамид снижает нагрузку на сердце, но его нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью и нарушениями мозгового кровообращения.

«Индапамид»

30 таблеток «Индапамида» стоят 84 Р — или 1120 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Индапамида»

Стоимость

119 Р за 30 таблеток по 2,5 мг

Цена за 1 г

1586 Р

Индапамид ретард-алси

Стоимость

125 Р за 30 таблеток по 1,5 мг

Цена за 1 г

2777 Р

Стоимость

158 Р за 30 таблеток по 1,5 мг

Цена за 1 г

3476 Р

Диротон плюс (индапамид + лизиноприл)

Стоимость

451 Р за 28 таблеток по 1,5 мг

Цена за 1 г

10 022 Р

Арифон ретард

Стоимость

220 Р за 30 таблеток по 1,5 мг

Цена за 1 г

4888 Р

Энзикс (индапамид + эналаприл)

Стоимость

432 Р за 15 таблеток по 2,5 мг

Цена за 1 г

11 519 Р

Консилар (индапамид + ламиприл)

Стоимость

455 Р за 30 таблеток по 0,625 мг

Цена за 1 г

24 267 Р

Диувер

«Диувер» с действующим веществом торасемидом назначают для устранения отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью. Его главное преимущество перед другими диуретиками — возможность ежедневного применения при повышенном давлении.

«Диувер»

20 таблеток «Диувера» стоят 582 Р — или 2910 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Диувера»

Торасемид

Стоимость

246 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

820 Р

Лотонел

Стоимость

446 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1486 Р

Бритомар

Стоимость

430 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1433 Р

Тригрим

Стоимость

565 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1883 Р

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Ингибиторы АПФ тормозят естественное превращение гормона ангиотензин I в ангиотензин II. Гормон второго типа способствует сужению сосудов — и повышению давления. А нам этого не нужно, поэтому как можно дольше держим белок в состоянии «ангиотензин I». Ингибиторы АПФ сохраняют сосуды эластичными, и врачи советуют принимать их постоянно, а не курсами.

Ингибиторы АПФ в справочнике лекарственных средств России

Название действующего вещества в препаратах-ингибиторах АПФ всегда оканчивается на «-прил». Например, каптоприл, периндоприл или эналаприл. Торговые названия лекарств могут вообще не иметь в составе «прил», а еще сильно отличаться в цене.

Эналаприл

Эналаприл принимают утром на пустой желудок, за час до еды. Если вы лечите боль в суставах противовоспалительными препаратами, то важно помнить об их несовместимости с «прилами»: как правило, дозировку эналаприла в таком случае повышают.

«Эналаприл»

20 таблеток «Эналаприла» стоят 51 Р — или 510 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Эналаприла»

Рениприл

Стоимость

78 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

259 Р

Стоимость

61 Р за 20 таблеток по 20 мг

Цена за 1 г

152 Р

Берлиприл

Стоимость

139 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

462 Р

Стоимость

60 Р за 20 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

600 Р

Стоимость

271 Р за 20 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1355 Р

Эналаприл гексал

Стоимость

80 Р за 20 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

400 Р

Энанорм (эналаприл + нитрендипин)

Стоимость

607 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

2023 Р

Периндоприл

Периндоприл подавляет выработку альдестрона — это гормон, который отвечает за удержание солей натрия. Вследствие этого снижается сопротивление сосудов и давление — причем без развития тахикардии.

«Периндоприл»

30 таблеток «Периндоприла» стоят 159 Р — или 1324 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Периндоприла»

Периндоприл-сз

Стоимость

292 Р за 30 таблеток по 4 мг

Цена за 1 г

2433 Р

Перинева

Стоимость

266 Р за 30 таблеток по 4 мг

Цена за 1 г

2207 Р

Парнавел

Стоимость

224 Р за 30 таблеток по 4 мг

Цена за 1 г

1866 Р

Престариум

Стоимость

294 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

980 Р

Лизиноприл

Лизиноприл начинает действовать в течение часа после приема и продолжает работать 24 часа, поэтому врачи обычно советуют принимать таблетку раз в сутки. Лизиноприл расширяет сосуды всего организма — его назначают и при остром инфаркте миокарда, и при диабетической нефропатии.

«Лизиноприл»

30 таблеток «Лизиноприла» стоят 131 Р — или 436 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Лизиноприла»

Лизиноприл-сз

Стоимость

127 Р за 50 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

252 Р

Лизинотон

Стоимость

178 Р за 28 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

635 Р

Лизорил

Стоимость

163 Р за 28 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

581 Р

Диротон

Стоимость

338 Р за 56 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

601 Р

Ирузид (лизиноприл + гидрохлоротиазид)

Стоимость

750 Р за 30 таблеток по 20 мг

Цена за 1 г

1245 Р

Экватор (лизиноприл + амлодипин)

Стоимость

1024 Р за 30 таблеток по 20 мг

Цена за 1 г

1700 Р

Блокаторы АТ-рецепторов

Вещества этой группы действуют по тому же принципу, что и ингибиторы АПФ: блокируют выработку белка ангиотензин II, который сужает сосуды.

Блокаторы АТ-рецепторов в реестре лекарственных средств России

Блокаторы АТ — или антагонисты рецепторов ангиотензина — назначают пациентам, которым не подошло лечение ингибиторами АПФ: например, начался сухой кашель.

Валсартан

Валсартан не влияет на количество холестерина и глюкозы в крови. Зато уменьшает гипертрофию сердечной мышцы, поэтому этот препарат назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью.

Чтобы добиться устойчивого нормального давления, валсартан следует принимать как минимум три недели.

«Валсартан»

30 таблеток «Валсартана» стоят 420 Р — или 175 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Валсартана»

Вальсакор

Стоимость

408 Р за 30 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

170 Р

Сартавель

Стоимость

350 Р за 30 капсул по 160 мг

Цена за 1 г

73 Р

Диован

Стоимость

2014 Р за 28 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

899 Р

Телмисартан

Телмисартан снижает и систолическое, и диастолическое давление. При этом не влияет на частоту сердечных сокращений. Синдрома отмены у этого препарата нет — если появились побочные эффекты, то можно резко прекратить прием.

«Телмисартан»

30 таблеток «Телмисартана» стоят 245 Р — или 204 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Телмисартана»

Телпрес (телмисартан + гидрохлоротиазид)

Стоимость

381 Р за 28 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

170 Р

Телсартан

Стоимость

391 Р за 30 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

163 Р

Телмиста

Стоимость

350 Р за 28 таблеток по 40 мг

Цена за 1 г

312 Р

Телзап

Стоимость

393 Р за 30 таблеток по 40 мг

Цена за 1 г

327 Р

Микардис плюс

Стоимость

1294 Р за 28 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

577 Р

Лозартан

Лозартан увеличивает активность ренина в крови — это фермент, который влияет на белок ангиотензин II. Лекарства, которые содержат лозартан, не влияют на уровень глюкозы и холестерина в крови.

Лозартан начинает действовать сразу после применения, максимальное снижение давления произойдет через 6 часов. Далее в течение суток эффект будет ослабевать — а давление повышаться.

«Лозартан»

30 таблеток «Лозартана» стоят 174 Р — или 116 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Лозартана»

Лориста

Стоимость

113 Р за 30 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

150 Р

Вазотенз

Стоимость

345 Р за 30 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

115 Р

Презартан

Стоимость

185 Р за 28 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

66 Р

Стоимость

538 Р за 90 таблеток по 100 мг

Цена за 1 г

60 Р

Эдарби

Таблетки «Эдарби» содержат азилсартан — это вещество, которое превосходит по эффективности другие «-таны»: быстрее снижает давление и дольше удерживает его на нормальном уровне.

Азилсартан содержится только в «Эдарби», а ближайший родственник этого вещества — валсартан, который действует так же эффективно.

«Эдарби»

28 таблеток «Эдарби» стоят 796 Р — или 711 Р за 1 г действующего вещества.

Аналоги «Эдарби»

Валсартан

Стоимость

359 Р за 30 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

149 Р

Вальсакор

Стоимость

407 Р за 30 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

169 Р

Сартавель

Стоимость

350 Р за 30 таблеток по 160 мг

Цена за 1 г

72 Р

Диован

Стоимость

2014 Р за 28 таблеток по 80 мг

Цена за 1 г

899 Р

У нас есть и другие статьи, которые помогут сэкономить вам на лекарствах:

1. Аналоги дорогих лекарств от аллергии.
2. Дешевые аналоги дорогих лекарств для печени.
3. Дешевые аналоги дорогих лекарств, чтобы встретить сезон простуд во всеоружии.

Вы часто пьете болеутоляющие лекарства? Прочтите эту статью

Эксперты объясняют, как правильно пользоваться анальгетиками, получая максимальную пользу и минимизируя потенциальные негативные побочные реакции.

Как часто при первом же намеке на боль мы протягиваем руку к домашней аптечке и достаем болеутоляющее средство. Миллиарды анальгезирующих таблеток продаются в аптеках ежегодно, и каждый год количество продаж возрастает. Британский благотворительный фонд Nuffield Health провел исследование и выяснил, что каждый третий, принимающий болеутоляющие средства, озабочен тем, что со временем станет зависимым от препаратов. Есть и другие опасения, например, такой побочный эффект некоторых анальгетиков, как желудочное кровотечение. И еще один животрепещущий вопрос: стоит ли покупать дорогие препараты? Правда ли, что они действуют быстрее и надежнее, чем их более дешевые аналоги?

Невыносимая боль: что такое шкала боли и нужно ли терпеть

Дешевизна лекарству не помеха

Нет никакой необходимости покупать более дорогие анальгетики в красивой упаковке, на которой сказано, что лекарство «бьет точно в цель» и действует быстрее. Чаще всего это те же парацетамол и ибупрофен, которые стоят в 10, а то и более раз дороже простых таблеток. «Я всегда выбираю то лекарство, которое дешевле», – говорит доктор Майк Платт, ведущий специалист по обезболиванию фонда Британского здравоохранения Imperial Healthcare. «В инструкциях к некоторым лекарствам сказано, что они действуют быстрее, однако разница в скорости абсорбции незначительна. Обычное болеутоляющее средство начинает действовать через 20-30 минут, и даже “быстродействующие” препараты проходят тот же самый путь: они должны попасть в желудок, подвергнуться расщеплению, затем идет процесс всасывания в тонком кишечнике». Жидкие лекарства могут действовать быстрее, так как их проще расщепить, но разница во времени все равно останется не существенной.

Большая часть лекарств от мигрени или от менструальных болей сделаны на основе стандартных болеутоляющих, чаще всего, нестероидных противовоспалительных, самое распространенное из которых – ибупрофен (в эту группу входят также диклофенак, аэртал, налгезин, найз – примечание переводчика). Исключение составляют препараты от мигрени на основе триптанов (суматриптан, алмотриптан и другие). Эти вещества имитируют действие серотонина, продуцируемого мозгом «вещества счастья», нехватка которого может быть одной из причин мигреней. Это дорогие препараты и прием их желательно согласовать с лечащим врачом.

Поможет ли кофеин в составе лекарства?

Фото: Lina Kivaka/Pexels

Во многих анальгетиках содержится кофеин для усиления эффекта. Некоторые исследования показывают, что этот компонент делает препарат на 40% более эффективным. В случае головной боли кофеин сжимает расширенные кровеносные сосуды, которые могут быть причиной дискомфорта.

Доктор Джайлз Эрлингтон, директор благотворительного Национального центра мигрени, сомневается, однако, что это так. «Если бы я был циником, то сказал бы, что кофеин кладут в таблетки для того, чтобы пациенты возвращались за ними опять и опять», – говорит он. Доктор Платт тоже относится к кофеину скептически: «Кофеин стимулирует мозг, но я сомневаюсь в том, что он помогает действию болеутоляющих. Если это так, кофеин, содержащийся в чашке кофе, окажет точно такое же воздействие».

Если кофеин действительно работает, то лучше получить его из кофе, черного или зеленого чая (в зеленом кофеина меньше), чем большую дозу в таблетке. Кофеин обладает противовоспалительным действием, но в составе лекарства он может приводить к таким побочным эффектам, как бессонница и мигрень, а также к зависимости.

Не принимайте лекарство на пустой желудок

Если вы проснулись с болью, у вас возникает сильное искушение сразу же принять таблетку. Но если это ибупрофен или другое нестероидное противовоспалительное средство (НПС), например, аспирин, оно может повредить желудок.

Противовоспалительные средства особенно эффективны при мышечных болях, например, в шее, а также при менструальных болях. Они действуют, подавляя ферменты, вызывающие воспаление и боль. Но эти же самые ферменты защищают слизистую оболочку желудка от действия кислоты, содержащейся в желудочном соке, поэтому при их приеме возможно раздражение стенок желудка. «Это наиболее вероятно, если принимать НПС на голодный желудок, потому что пища действует как буфер, смягчая их эффект», – говорит доктор Платт: «Молоко или йогурт – идеальная защита для слизистой оболочки желудка».

Доктор Платт советует также принимать болеутоляющие, запивая их полным стаканом воды. В этом случае снижается концентрация препарата, действующего на желудок, а также таблетка не застрянет где-то на пути к нему. Можно запивать таблетки чаем или другим напитком.

Парацетамол можно принимать на пустой желудок, потому что он не действует на ферменты и, соответственно, слизистую оболочку, его цель – это определенные болевые центры в мозге.

Главное – принять лекарство вовремя

Фото: energepic.com/Pexels

Многие принимают болеутоляющие средства не вовремя, а потом жалуются, что они не работают, говорит Нито Бейджекал, консультант-гинеколог больницы Барнет (Лондон). Это особенно актуально для менструальных болей. В это время в матке вырабатываются простогландины, физиологически активные вещества, суживающие кровеносные сосуды для предотвращения слишком большой кровопотери. Сокращение кровеносных сосудов приводит к интенсивным мышечным спазмам матки, вызывающим болевые ощущения.

Принимать обезболивающий препарат нужно тогда, когда простогландины только начинают вырабатываться, то есть за день до кровотечения. «Примите нестероидное противовоспалительное средство – это единственное лекарство, которое подавляет простогландины – при первых признаках кровотечения или боли», – советует доктор Бейджекал.

Доктор Платт тоже советует принимать обезболивающие как можно раньше. Например, тем, кто страдает от мигреней, принимать лекарство следует в самом начале приступа. Пациенты, страдающие артритом, как правило, особенно сильные боли испытывают по утрам. Им следует принимать лекарство утром (с едой) или таблетку с пролонгированным действием перед отходом ко сну.

Лучшее лекарство от похмелья

При синдроме похмелья лучше принимать парацетамол, так как нестероидные противовоспалительные препараты могут раздражать стенки желудка, которые и так уже воспалены в результате воздействия алкоголя, советует Роджер Наггс, консультант Королевского фармацевтического общества. «Головная боль при похмелье может быть связана с обезвоживанием, поэтому важно при этом пить много воды», – говорит он.

Доктор Платт считает, что при очень сильной головной боли при похмелье поможет только кодеин в составе обезболивающего средства, слабый опиоид, блокирующий рецепторы боли). (В России, в отличие от Великобритании, эти препараты продаются только по рецепту врача – примечание переводчика.)

Старикам рекомендуются гели

Когда мы стареем, наши органы работают не так эффективно, как в молодости, и лекарства выводятся из организма медленнее. Пожилые пациенты должны следить за тем, чтобы соблюдать достаточные временные промежутки между дозами препаратов, считает доктор Платт. Почкам нужно больше времени на экскрецию химических веществ, и сердце тоже работает не так быстро, замедляя циркуляцию крови. В результате лекарство тоже циркулирует в организме медленнее.

Важную роль играет и соотношение жидкости в разных частях организма. На протяжении большей части жизни количество жидкости внутри наших клеток превышает ее количество за пределами клетки, но это соотношение с возрастом меняется. В результате действующее вещество лекарственного препарата может задерживаться в межклеточной жидкости, ему требуется больше времени, чтобы попасть в печень, где оно метаболизируется. По этой причине для пожилых людей местные противовоспалительные средства в форме геля, крема или пластыря могут оказаться более полезными, например, против боли в коленном суставе, чем таблетки. Высокие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (кроме аспирина) связаны с более высоким риском тромбов, поэтому пожилым людям, предрасположенным к инсульту либо инфаркту, следует посоветоваться с лечащим врачом по поводу их приема.

«Еще только одна таблетка» может принести вред

Фото: Polina Tankilevitch/Pexels

Даже если вы не превышаете дневную дозу, прием трех таблеток вместо одной или двух может быть опасен. «Печень не сможет выработать достаточного количества ферментов и не справится с метаболизацией лекарства», – говорит доктор Платт. – Кроме того, третья таблетка нестероидного противовоспалительного препарата повышает риск повреждения слизистой оболочки желудка». Рекомендованная максимальная разовая доза – это то количество лекарства, с которым организм способен справиться наилучшим образом за один прием. Постоянный прием парацетамола в количестве, превышающем дневную дозу (4 грамма), может привести к тяжелому и даже фатальному поражению печени.

Не разовьется ли зависимость?

Многие боятся, что постоянный прием обезболивающих препаратов приведет к развитию зависимости от них или к привыканию. Ни того ни другого не произойдет в отношении безрецептурных анальгетиков, таких как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты.

Что же касается опиоидов, таких как кодеин, которые доступны только по рецепту врача, то к ним развивается привыкаемость, и при регулярном приеме пациенту со временем требуется большая доза для достижения обезболивающего эффекта. Как правило, этого не происходит в том случае, если основное активное вещество таблетки иное, а кодеин содержится в ней лишь в очень малом количестве.

Таблетки от головной боли могут влиять на нее отрицательно

Если вы принимаете обезболивающие препараты от головной боли (мигрени) более 10 дней в месяц, это может иметь обратный эффект. Возможно, дело в том, что мигрень имеет естественный «механизм отключения», который подавляется препаратами, если пользоваться ими слишком часто. Доктор Эрлингтон считает, что частые мигрени, нечувствительные к лекарствам, лучше перетерпеть и позволить им пройти естественным образом. Он рекомендует обратиться к врачу для поиска причины частых мигреней, а не пользоваться постоянно препаратами, чреватыми осложнениями.

Почему не стоит делить таблетку пополам

Некоторые считают, что достаточно принять половину таблетки, и боль пройдет. «Если на таблетке нет риски, не ломайте ее», – советует доктор Эрлингтон. – Такая таблетка не достигнет обезболивающего эффекта в половинной дозе. Удар по боли должен быть ощутимым».

Нестероидные противовоспалительные препараты часто имеют покрытие (предназначенное для защиты стенок желудка от раздражения), и если такую таблетку разломать пополам, оно раскрошится. Препарат будет сложнее принять, а кроме того, вещество начнет всасываться в желудке, а не в тонком кишечнике, как это должно быть. Нужно иметь в виду, что некоторые таблетки рассчитаны на медленное постепенное всасывание (например, 12-часовые лекарства), но пролонгированного эффекта не будет, если нарушено защитное покрытие таблетки.

Оригинал статьи см. здесь.

Перевод Марины СОЛОДОВНИКОВОЙ

Омепразол не помогает от изжоги, как избавиться?

Омепразол – антисекреторный лекарственный препарат первого поколения ингибиторов протонного насоса, который используется с 1979 года и является одним из часто назначаемых препаратов пациентам с изжогой и повышенной кислотностью желудка. Он обладает длительным тормозящим действием на желудочную секрецию и блокирует процесс выработки соляной кислоты в желудке, и, следовательно, должен облегчать неприятные ощущения.

И если омепразол вам не помогает или перестал помогать, необходимо: «разбираться в причинах», — как говорит главный врач Гастроэнтерологического центра «Эксперт», Мехтиев Сабир Насрединович.

Причины возникновения изжоги?

Изжога – это жгучая боль, появляющаяся за грудиной и/или в подложечной области, распространяющаяся вверх к горлу в результате заброса агрессивного желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагельного рефлюкса).

Изжога чаще всего возникает натощак или после обильной еды: сладостей, пряных, жирных или острых блюд. Провоцируют рефлюкс и его следствие изжогу сало, горький шоколад, крепкий кофе, томаты, цитрусовые, особенно в сочетании с курением и алкоголем. Избыточный вес или ожирение нарушают работу пищевода и желудка и также могут вызывать изжогу.

Если ощущение изжоги или съеденной пищи во рту возникает в горизонтальном положении, в процессе физической работы, в том числе связанной с подъемом тяжестей, наклонами туловища вниз, необходимо дополнительное обследование. Такие симптомы могут быть проявлениям несостоятельности мышцы (сфинктера) — запирательного механизма между пищеводом и желудком. Для полноценного осмотра зоны пищеводно-желудочного перехода необходимо в первую очередь выполнить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). На основании результатов ФГДС и вашего состояния врач-гастроэнтеролог назначит необходимое лечение.

В нашем центре у вас есть возможность за один визит выполнить ФГДС и получить консультацию врача-гастроэнтеролога. Необходима предварительная запись по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

Несколько причин, почему изжога, несмотря на использование омепразола, не проходит

1. Очень важно уметь отличить изжогу от боли за грудиной («стенокардитической боли»), при которой омепразол, эзомепразол, рабепразол и др. препараты не помогают. Этот сложный вопрос должен решить на приеме ваш лечащий врач, при необходимости с привлечением данных ЭКГ и суточного мониторирования.

В нашем центре принимает кардиолог, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова Мехтиева Ольга Александровна, записаться на прием можно по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

2. Упорная (трудно поддающаяся лечению) изжога может быть проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже рака желудка. Нередко «верным спутником» данных заболеваний является инфекция Helicobacter pylori, которая в большинстве случаев и приводит к их развитию. Лечение в каждом случае индивидуально и проводится на основании результатов эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также дыхательного ¹³С-уреазного дыхательного теста (или других методов диагностики) для выявления инфекции Helicobacter pylori.

3. Кроме того, не поддающаяся лечению изжога может быть проявлением желчного рефлюкса (заброса). В этом случае желчь, попадающая в желудок, является главной причиной всех симптомов. В данной ситуации прием омепразола может только ухудшить состояние пациента. Причиной билиарного (желчного) рефлюкса часто выступают врожденные аномалии строения желчного пузыря, приводящие к нарушению функции его опорожнения, а также изменение реологических свойств желчи (желчнокаменная болезнь, билиарный «сладж»). Исключить сопутствующие заболевания позволяет УЗИ органов брюшной полости высокого разрешения, а также динамическое УЗИ функции желчного пузыря.

Пройти УЗИ органов брюшной полости высокого разрешения, а также динамическое УЗИ функции желчного пузыря и получить консультацию гастроэнтеролога, можно в нашем центре позвонив по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

Несмотря на то, что лекарственные препараты из семейства ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол и т.п.) являются базовой и наиболее действенной терапией гастроэзофагеального рефлюкса в большинстве случаев, пациенты, у которых симптомы не исчезают после приема этих лекарственных средств по схеме, назначенной врачом, должны быть полноценно и всесторонне обследованы для исключения других заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта.

Такое обследование, включающее необходимые анализы, дыхательный тест, ФГДС, УЗИ брюшной полости, можно пройти в нашем центре за один день. Необходима предварительная запись по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

как прекратить пить правильно, советы

Все-все-все пошло вразлад! Цикл сбился, с кожей проблемы, настроение каждый день, как на пике ПМС… А всего-то перестала принимать противозачаточные таблетки. Выходит, они вызывают зависимость?

Редакция сайта

Теги:

Методы контрацепции

Вагинальное кольцо

оральные контрацептивы

По большому счету есть лишь три основные причины, по которым происходит отмена противозачаточных. Ты бросаешь принимать КОК (комбинированные оральные контрацептивы), потому что:

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

• у тебя все хорошо, и ты задумалась о ребенке;
• у тебя все плохо, и секса больше нет;
• у тебя все хорошо, но ты боишься долго принимать «гормоны».

Ты знаешь, какая из этих проблем твоя?

Можно ли прекращать пить противозачаточные таблетки

Решив бросить принимать оральные контрацептивы, ты можешь столкнуться с рядом небольших проблем. Резкая отмена противозачаточных является стрессом для организма. Как правило, в этом нет ничего опасного для здоровья, если препараты не показаны тебе по его состоянию. В любом случае правильно прекратить пить противозачаточные таблетки, как и начинать их принимать, лучше по рекомендации гинеколога.

Давай попробуем разобраться более подробно в причинах, побудивших тебя отказаться от таблеток, и выясним, как прекратить пить противозачаточные таблетки.

Решение о беременности

Современные гормональные контрацептивы нередко назначают не только для защиты от нежелательной беременности, но и, наоборот, чтобы ускорить зачатие. Как только ты решила прекратить пить противозачаточные таблетки, наступает так называемый ребаунд-эффект – отдохнувшие яичники активно принимаются за работу. Вероятность забеременеть существенно возрастает. Так что одновременно с тем как прекратить пить противозачаточные, сразу же откажись и от курения, и от алкоголя в любых дозах.

Если ты уже некоторое время назад прекратила пить противозачаточные таблетки и месячных нет, значит твое желание могло сбыться. Первой проверкой перед посещением кабинета гинеколога может стать обычный тест из аптеки.

Однако если ты резко прекратила пить противозачаточные таблетки, и в течение трех месяцев после отмены КОК беременность не наступила, надо обратиться к врачу. Причем не только тебе, но и твоему любимому мужчине: примерно в половине случаев проблемы с зачатием обусловлены состоянием мужского здоровья.

Кстати, именно чрезмерная активность яичников, вернувшихся к работе после того как ты решила отменить при ем противозачаточных, и создает побочные эффекты, которые так тебя беспокоят. Речь идет о жалобах на сбой цикла, боли в животе, небольшие кровотечения и другие последствия отмены. Пусть они и считаются так называемым побочным эффектом, но не забудь сообщить о них врачу.

Прекращение отношений

Он бросил тебя, ты бросила принимать таблетки. Или ты бросила его и таблетки одновременно.

Можно ли прекращать пить противозачаточные в такой ситуации? Если гормональные контрацептивы тебе назначались исключительно для предотвращения беременности, то дальше их принимать незачем. В таком случае отмена противозачаточных таблеток логична и понятна. И даже если прямо завтра ты встретишь новую любовь, лучше на первых порах пользоваться презервативами: они защищают от половых инфекций.

Когда вы начнете доверять друг другу, тебе придется снова пойти к доктору – подобрать контрацептивы. Даже если прежние устраивали, за время вынужденного воздержания в организме могли произойти какие-то изменения. Заодно можешь уточнить у доктора, как правильно прекращать пить противозачаточные таблетки, если возникнет  такая необходимость.

«Но если препарат назначен, чтобы помочь тебе справиться с ПМС, акне или какой-то другой проблемой, отказ от противозачаточных таблеток не обязателен. Даже при отсутствии половой жизни», — считает гинеколог-эндокринолог клиники «Мать и дитя» Наталья Болдырева. В такой ситуации перед тем как отменить противозачаточные таблетки по собственной инициативе, посоветуйся все-таки с врачом.

Длительное применение

Почему-то многие верят, что ОК вредны для здоровья и их не надо принимать дольше 3-4 месяцев, обязательно нужна отмена противозачаточных и «отдых» от них. Начнем с того, что КОК назначают не всем. «Если есть проблемы с печенью, варикозная болезнь, сахарный диабет, нарушения жирового обмена, гипертония, то в одних случаях имеет смысл заменить таблетки гормональным вагинальным кольцом или пластырем, а в других – вообще перейти на иные методы контрацепции, например барьерные», — советует доктор Болдырева.

«Но если нет никаких отклонений и таблетки назначал врач, перерыва в приеме КОК делать не стоит, — уточняет профессор Александр Тихомиров. — С момента последних родов и до менопаузы можно принимать одни и те же контрацептивы». Последствия, если прекратить пить противозачаточные таблетки через несколько месяцев приема, будут такими же, как если прекратить их пить через несколько лет. А миф о том, что каждые 3-4 месяца нужно прерывать прием, возник, видимо, как эффект испорченного телефона. Дело в том, что через 3-4 месяца после назначения ОК надо, чтобы врач оценил эффект препарата.

Что происходит, когда прекращаешь пить противозачаточные таблетки

Если решение об отказе от КОК принято, постарайся не заниматься самодеятельностью. Даже прием витаминов должен осуществляться под присмотром специалиста, не говоря уже о гормональной терапии. Мы расскажем, как правильно прекратить пить противозачаточные, чтобы это не сказалось отрицательно на организме.

Обратись к гинекологу. Лучше к тому, который назначал контрацептивы, чтобы отмена противозачаточных таблеток проходило под его контролем.

Когда можно прекратить пить противозачаточные таблетки? Дождись окончания цикла. Если ты все же прекратила пить противозачаточные таблетки в середине цикла, обязательно сообщи об этом врачу. В таком случае могла наступить беременность.

Соблюдай схему снижения дозировки по совету специалиста, которому доверяешь.

Далее рассмотрим, можно ли прекратить пить противозачаточные таблетки без последствий, и какие они бывают. Итак, на что ты жалуешься?

Перепады в настроении

Даже если контрацептивы были подобраны правильно, первые пару циклов после отмены противозачаточных возможны некоторые странности. Не стоит этого пугаться. Организму надо немного времени, чтобы адаптироваться к новым условиям, а твоим собственным гормонам – чтобы заработать без дополнительной помощи.

Что делать?

Тебе помогут витамины с кальцием или травяной сбор с прутняком обыкновенным (vitex agnus-castus, авраамово дерево). Эта трава влияет на уровень тестостерона.
Не помешают также техники расслабления.

Хорошо после отмены противозачаточных ввести физические нагрузки.

Задержка без видимой причины

Если до назначения ГК цикл был регулярным, то и после отмены сбоя быть не должно. Чаще всего он происходит у тех, кто и раньше жаловался на подобное. В редких случаях менструация задерживается на 2-3 цикла, поскольку после отмены КОК организм может не сразу «включиться», ему надо привыкнуть к переменам. будь к этому готова до того как отменить противозачаточные таблетки.

Что делать?

Если ты прекратила пить противозачаточные, но месячных нет, поход к врачу просто необходим. Это важно для того, чтобы исключить другие причины задержки, в том числе и быстро наступившую беременность.

Изменение цикла

Обычно после отмены противозачаточных таблеток цикл возвращается в свой предыдущий естественный режим, но иногда он выбирает новый ритм – длиннее или короче прежнего.

Что делать?

«Если твой цикл устанавливается в пределах 21-36 дней и при этом он регулярный, то у тебя нет оснований для беспокойства», — объясняет доктор Болдырева. Как только ты решила прекратить пить противозачаточные таблетки, будь готова запастись терпением. Иногда для нормализации просто нужно время.

Акне, черные точки, жирные волосы

Их причиной чаще всего является дисбаланс гормонов в организме. При таких проблемах подбирают КОК с так называемым антиандрогенным действием. Если ты резко прекратила пить противозачаточные таблетки, проблемы могут  вернуться.

«Прыщи, акне, сальность, иные кожные проблемы, связанные с подростковой гормональной неустойчивостью, в результате приема КОК пройдут и после отмены вернуться не должны, — поясняет гинеколог Наталья Болдырева. — Но если причины связаны с эндокринными нарушениями, то через некоторое время после отмены КОК проблемы могут вернуться».

Что делать?

В этом случае лучше хорошо подумать, как прекратить принимать противозачаточные таблетки. Придется либо подобрать другую, системную, терапию, либо вернуться к КОК. Пока кожа не пришла в норму, следи за своим питанием и пей больше жидкости.

Лишние килограммы

У некоторых женщин вес может увеличиться на 1,5-2 кг (из-за небольшой задержки жидкости) в начале приема КОК. Но отмена контрацептива никогда не дает такого эффекта, и можно прекращать пить противозачаточные, не боясь прибавки в весе. Причина лишних килограммов в чем-то другом, и неплохо было бы отправиться к врачу и найти истинную причину.

Что делать?

Подумай, может, ты заедаешь стресс, расставшись с любимым человеком? Стресс лучше сбрасывать в спортзале, честное слово!

Боли внизу живота

Как только надумала бросить пить противозачаточные таблетки, практически сразу стали возникать приступы. Изредка такое бывает после отмены таблеток, если яичники, включившись в работу, начинают функционировать слишком активно. Они даже могут немного раздуваться. Но это быстро проходит.

Чаще болевые ощущения возникают в результате переохлаждения или половой инфекции. А возможно, они обусловлены не столько отказом от контрацептивов, сколько опять же твоими переживаниями по поводу расставания или, наоборот, предстоящей свадьбы. Иногда боли имеют отношение скорее к пищеварительной системе, нежели к половой.

Что делать?

Сделай УЗИ сразу после менструации, убедись – все в норме. Попей пустырник на ночь в течение месяца после отмены противозачаточных. И следи за своим питанием. Важно не только количество и качество еды, но и манера: не заглатывай пищу на ходу, не забывай жевать, как следует. И не ешь в состоянии стресса!

Оксана Алексеева

Фото: FOTOIMEDIA, RUY SANCHEZ BLANCO, Getty Images

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

• не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

• делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

• нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.  

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели.  

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

Плюсы:

• Подходят для женщин любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

Минусы

• Нужно принимать каждый день

 

Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

Плюсы:

• Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
• Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Уменьшают количество менструальных выделений

Минусы

• Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

Плюсы:

• Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
• Подходят женщинам любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

Минусы

• Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
• Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

Нюансы:

Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

Плюсы:

• Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
• Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
• Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
• Могут применяться для лечения акне
• Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
• Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
• Укрепляют кости

Минусы:

• Нужно принимать каждый день в одно и то же время
• Не рекомендуются кормящим матерям
• Подходят не всем: есть противопоказания
• Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

Плюсы:

• Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
• По сравнению с пластырем: незаметно на теле

Минусы:

• Может ощущаться внутри влагалища
• Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
• Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
• Может мешать во время полового акта

Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

• Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
• По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

Минусы:

Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

• Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
• У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
• Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
• Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

Подписывайтесь на нас

Прекращение использования противозачаточных средств: побочные эффекты и средства правовой защиты

Когда люди прекращают использовать противозачаточные средства, они могут испытывать побочные эффекты, в том числе нерегулярные менструальные циклы, судороги, прыщи и изменения веса.

Было проведено мало исследований побочных эффектов прекращения приема противозачаточных средств, но отдельные сообщения свидетельствуют о том, что у некоторых людей возникают проблемы со здоровьем и физические изменения.

Прекращение контроля над рождаемостью может вызвать разные эффекты у разных людей. Ниже вы узнаете, что влечет за собой остановка, каких проблем ожидать и как с ними справляться.

Поделиться на PinterestУ человека могут возникнуть изменения в менструальном цикле, когда он перестанет принимать противозачаточные средства.

Прекращение любой формы гормональной контрацепции приводит к удалению внешних источников прогестерона или прогестерона и эстрогена. Это изменяет уровень этих гормонов в организме, что может вызвать временные побочные эффекты.

Как только человек прекращает использовать гормональные противозачаточные средства, вероятность беременности, скорее всего, возрастает.

Некоторые исследования показали, что после того, как человек прекращает принимать противозачаточные средства, в течение первых нескольких месяцев происходит задержка способности к зачатию. Однако исследования показывают, что в целом использование противозачаточных средств не оказывает негативного влияния на фертильность.

Узнайте больше о том, как забеременеть после прекращения приема противозачаточных средств, здесь.

Всегда консультируйтесь с врачом перед прекращением приема противозачаточных средств. Они могут подсказать, как сделать это правильно и безопасно.

В большинстве случаев остановить противозачаточные средства очень просто. Если человек принимает противозачаточные таблетки, он просто больше не принимает таблетки, независимо от того, закончилась ли упаковка. Человек с НоваРингом может удалить его самостоятельно.

Для тех, у кого есть внутреннее устройство, такое как имплантат, прекращение использования требует незначительной медицинской процедуры для его удаления.

Удаление внутриматочной спирали

Удаление внутриматочной спирали (ВМС) обычно безболезненно, хотя может доставлять дискомфорт.

Если ВМС внедряется в матку, врач может использовать гистероскоп, чтобы увидеть проблему.

У некоторых людей после процедуры возникают кровотечения или кровянистые выделения.

В некоторых случаях у человека возникает лихорадка, озноб или сильное кровотечение после удаления ВМС. Если это произойдет, человек должен получить немедленную медицинскую помощь.

Узнайте больше об удалении ВМС здесь.

Anecdotal reports indicate that discontinuing hormonal birth control can cause:

• changes in the menstrual cycle
• heavier periods
• cramping during ovulation
• premenstrual syndrome (PMS)
• changes in mood
• weight changes
• acne
• нежелательный рост волос
• головные боли
• нежная грудь
• изменения полового влечения

Некоторые из этих эффектов, например, изменения менструального цикла, могут сохраняться дольше.

Например, врачи описали «постпилюльную аменорею». Это относится к человеку, у которого отсутствует менструация сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Восстановление естественного менструального цикла может занять несколько месяцев.

У женщин, прекративших использование ВМС, могут возникнуть кровотечения, кровянистые выделения или болезненные спазмы после удаления.

Также некоторые люди сообщали о явлении, называемом сбоем Мирены после удаления устройства. Это связано с более длительными психологическими, неврологическими и физическими проблемами. В настоящее время исследований по этому поводу не существует.

Клинические исследования еще не изучали неблагоприятные последствия прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Конкретные эффекты могут зависеть от типа противозачаточных средств и факторов, характерных для каждого человека.

Так же, как побочные эффекты от начала приема гормональных противозачаточных средств, побочные эффекты от их прекращения носят временный характер. Большинство исчезают со временем без лечения.

Наилучший подход заключается в лечении каждого из них индивидуально, например, путем прикладывания холодных компрессов к воспаленным, чувствительным молочным железам или приема обезболивающих препаратов при головной боли.

Любой, кто обеспокоен изменением веса после прекращения приема гормональных противозачаточных средств, может следовать рекомендациям по питанию и физической активности для поддержания или достижения здорового веса.

Например, в Руководстве по питанию для американцев на 2020–2025 годы четко установлены целевые показатели активности и питания для людей по возрастным группам.

После прекращения приема гормональных противозачаточных средств менструальный цикл может вернуться к состоянию до начала приема лекарств.

Если у женщины были обильные менструации и ПМС до начала гормональных противозачаточных средств, эти проблемы могут вернуться после прекращения приема лекарств.

Узнайте здесь, как справляться с обильными менструациями.

Побочные эффекты прекращения приема противозачаточных средств со временем исчезают, хотя у некоторых людей они могут длиться дольше. Если какие-либо побочные эффекты не проходят, обратитесь к врачу.

Особенно важно проконсультироваться с врачом, если месячные не возобновляются в течение 6 месяцев после отмены гормональных противозачаточных средств. Если это произойдет, человеку может потребоваться лечение для восстановления регулярности цикла.

После удаления ВМС женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если она испытывает лихорадку, озноб или сильное вагинальное кровотечение.

Некоторые люди сообщают о побочных эффектах после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Хотя этому посвящено очень мало исследований, любые побочные эффекты могут быть вызваны изменениями уровня гормонов.

Побочные эффекты носят временный характер и могут включать акне, изменения веса и изменения настроения. Удаление ВМС иногда может вызвать вагинальное кровотечение, которое должно исчезнуть в течение нескольких дней.

Другие побочные эффекты, такие как лихорадка, озноб и сильное кровотечение, сигнализируют о необходимости неотложной медицинской помощи.

Перед прекращением приема гормональных противозачаточных средств всегда консультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать, как это сделать безопасно, и описать, чего ожидать.

Есть ли побочные эффекты?

Человек может прекратить прием противозачаточных таблеток в любой момент, в том числе в середине упаковки.

Однако отказ от противозачаточных таблеток увеличивает вероятность беременности при отсутствии других методов контроля над рождаемостью.

Кроме того, противозачаточные таблетки отменяют естественный менструальный цикл. Таким образом, отказ от этих таблеток может привести к временным нарушениям менструального цикла и другим симптомам, связанным с гормонами.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о потенциальных рисках и побочных эффектах прекращения приема противозачаточных средств в середине упаковки.

Поделиться на PinterestСимптомы, связанные с гормонами, являются возможным побочным эффектом прекращения приема противозачаточных таблеток.

Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые регулируют менструальный цикл и предотвращают овуляцию.

В результате время месяца, когда человек перестает принимать таблетки, может повлиять на побочные эффекты, которые он испытывает.

Однако нет данных о конкретных рисках, связанных с прекращением приема противозачаточных таблеток в середине упаковки.

Ниже приведены некоторые общие риски или побочные эффекты отмены противозачаточных таблеток.

Беременность

Прекращение приема противозачаточных таблеток повышает вероятность наступления беременности. Чтобы избежать незапланированной беременности, необходимо использовать альтернативный метод контрацепции.

Некоторые люди могут перейти на альтернативные гормональные контрацептивы. В этом случае им следует дождаться действия нового противозачаточного средства, прежде чем заниматься сексом. В качестве альтернативы они могут сразу перейти на использование презервативов или диафрагм во время секса, чтобы предотвратить беременность.

В некоторых случаях человек может начать прием нового противозачаточного средства до прекращения приема предыдущего. Это защищает от беременности и дает новым гормонам время для вступления в силу. Людям следует поговорить с медицинским работником о безопасности одновременного использования двух гормональных контрацептивов.

Симптомы, связанные с гормонами

Некоторые женщины могут испытывать краткосрочные или долгосрочные симптомы в результате прекращения приема противозачаточных таблеток.

Кратковременные симптомы

Симптомы могут возникать в течение нескольких недель после прекращения приема таблеток, когда естественные гормоны организма возвращаются к норме. Эти симптомы, как правило, носят временный характер и могут включать:

• менструацию раньше или позже обычного
• симптомы предменструального синдрома (ПМС), такие как акне, чувствительность груди или тяга к еде
• головные боли
• изменения настроения
• депрессия или тревога

Долгосрочные симптомы

У некоторых людей могут наблюдаться долгосрочные изменения менструального цикла после прекращения приема таблеток.

Без гормонов, регулирующих рождаемость, менструальный цикл может измениться. Он может стать более нерегулярным или начать следовать другому графику. У некоторых людей месячные могут быть более тяжелыми или болезненными.

Кроме того, некоторые люди используют противозачаточные таблетки для контроля определенных состояний, таких как:

• ПМС
• нерегулярные менструации
• менструальные спазмы
• акне
• эндометриоз
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• миомы
• кисты яичников

Симптомы этих состояний могут вернуться.

Когда человек перестает принимать противозачаточные таблетки, содержащиеся в них гормоны быстро выводятся из организма. Постепенно естественные гормоны организма возобновят регулирование менструального цикла. У большинства людей первая менструация начинается примерно через 2–4 недели после прекращения приема противозачаточных таблеток. Однако для полного восстановления естественного менструального цикла может потребоваться до 3 месяцев.

В некоторых случаях во время приема противозачаточных таблеток может развиться гормональная дисрегуляция, которая маскирует симптомы. Любой, кто обнаружит, что его цикл не вернулся к норме через несколько месяцев, должен обратиться к врачу.

Воздействие на риск беременности

Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, то есть процесс, посредством которого организм высвобождает яйцеклетку. Таблетки также сгущают слизь шейки матки. В результате, даже если овуляция происходит, сперматозоидам труднее достичь яйцеклетки.

Поскольку противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, удаление этих гормонов из организма может вызвать овуляцию. Теоретически овуляция может произойти сразу после отмены таблетки. В этом случае возможна немедленная беременность.

Фактическое время овуляции зависит от того, когда в цикле человек прекращает прием противозачаточных таблеток, а также от его общей фертильности.

Воздействие на фертильность

В ходе метаанализа 2018 года были рассмотрены 22 исследования фертильности людей после прекращения приема противозачаточных таблеток. Авторы пришли к выводу, что:

• противозачаточные таблетки не влияют на долгосрочную фертильность
• продолжительность приема противозачаточных таблеток не является значимым предиктором фертильности
• нет существенной задержки в восстановлении фертильности после прекращения приема противозачаточных таблеток

В более раннем исследовании изучалось время, необходимое для восстановления фертильности после непрерывного приема противозачаточных таблеток левоноргестрела в течение года. Из 187 участников, принявших участие в исследовании, 98,9% начали овуляцию в течение 90 дней после прекращения приема таблеток. Среднее время, которое потребовалось участникам, чтобы вернуться к овуляции, составило 32 дня.

Этот вывод свидетельствует о том, что, хотя у некоторых потребителей может наблюдаться задержка фертильности после прекращения приема противозачаточных таблеток, у большинства из них способность к зачатию быстро восстанавливается.

Во втором исследовании, изучавшем фертильность после непрерывного приема левоноргестрела, 52% из 21 участницы, которые хотели забеременеть, сделали это в течение 3 месяцев после прекращения приема этой таблетки. В течение 13 месяцев 86% забеременели. Эти показатели беременности аналогичны показателям среди населения в целом.

Существует несколько причин, по которым человек может отказаться от приема противозачаточных таблеток. К ним относятся:

• переход на другой метод контроля над рождаемостью
• беспокойство по поводу краткосрочных или долгосрочных последствий для здоровья гормональных противозачаточных средств
• неприятные побочные эффекты
• попытки забеременеть
• стоимость противозачаточных средств

Безопасно прекратить прием противозачаточных таблеток в любое время. Тем не менее, любой, кто хочет перейти на альтернативный метод контрацепции, должен сначала поговорить с врачом или консультантом по сексуальному здоровью. Эти специалисты смогут предоставить информацию о различных вариантах. Они также могут порекомендовать противозачаточные таблетки с меньшим количеством побочных эффектов, если это вызывает беспокойство.

Люди могут безопасно прекратить использование оральных контрацептивов в любое время. Нет необходимости ждать начала менструации или искать одобрения врача.

Однако тем, кто прекращает принимать противозачаточные таблетки, следует помнить о повышенной вероятности наступления беременности. Любой, кто не хочет забеременеть, должен использовать альтернативный метод контрацепции.

Хотя прекращение приема противозачаточных таблеток безопасно, иногда это может привести к побочным эффектам. Однако, как правило, они краткосрочны.

У людей с заболеваниями, связанными с гормонами, симптомы могут вернуться или ухудшиться после прекращения приема противозачаточных таблеток. Им следует обсудить риски и альтернативные варианты лечения со своим врачом.

Побочные эффекты и как с ними справиться

Внутриматочная спираль Мирена (ВМС) высвобождает левоноргестрел, синтетическую форму прогестерона, в матку. Он может оставаться на месте до 5 лет.

Некоторые люди используют ВМС Мирены для долгосрочного контроля над рождаемостью или для лечения обильных менструальных кровотечений.

Через 5 лет ВМС Мирена перестает работать. В этот момент врач удалит или заменит его. Некоторые люди могут испытывать симптомы после того, как врач удалил устройство.

В этой статье мы обсудим, чего ожидать при удалении ВМС Мирены, почему врачу может потребоваться ее удаление и как справиться с симптомами, которые могут развиться после удаления.

Поделиться на PinterestУ человека могут возникнуть спазмы, если врач использует гистероскоп для удаления ВМС.

Удаление ВМС Мирены — это быстрая процедура, которая обычно проводится в кабинете врача.

По словам American Family Physician , врач осторожно потянет за нити, прикрепленные к устройству, с помощью кольцевых щипцов, чтобы удалить ВМС Mirena. Если врач не может найти нити, он может использовать ультразвук, чтобы помочь.

Иногда врачи чувствуют некоторое сопротивление при попытке удалить ВМС.

Иногда это происходит из-за того, что Мирена застряла в матке. В этом случае врач может использовать устройство, называемое гистероскопом, чтобы заглянуть внутрь матки, найти ВМС и удалить ее.

Если врачу необходимо использовать гистероскоп для удаления ВМС, он предоставит обезболивающее или анестетик, чтобы сделать процедуру более комфортной.

После того, как врач удалит ВМС Мирена, человек может испытывать легкую боль или кровотечение. Это может продолжаться несколько дней.

Если врач использовал гистероскоп для удаления ВМС, человек также может чувствовать спазмы и кровянистые выделения в течение нескольких дней после процедуры.

У людей, страдающих эпилепсией, во время удаления может возникнуть припадок.

Любой, у кого после удаления ВМС появляется лихорадка, озноб или сильное кровотечение, должен немедленно обратиться к врачу.

Некоторые люди сообщают, что у них возникает «сбой Мирены» после удаления устройства. Врачи не дали определения аварии Мирены в медицинской литературе, поэтому ее описание взято из личных рассказов.

Одна из теорий о том, почему происходит крах Мирены, заключается в том, что удаление ВМС вызывает падение уровня прогестерона или гормональный дисбаланс. Организму может потребоваться время, чтобы создать больше.

В отличие от краткосрочных симптомов удаления Мирены, авария с Миреной сопровождается более длительными психологическими, неврологическими и физическими симптомами, которые могут включать: усталость

• выпадение волос
• тошнота
• увеличение веса
• акне
• снижение полового влечения

Люди сообщают, что эти симптомы могут длиться недели, а иногда и месяцы после того, как врач удалил Мирену.

Тем не менее, исследователи еще не изучили аварию Мирены, ее возможные симптомы, ее причины или способы ее лечения.

Помимо достижения конца 5-летнего возраста, человек может попросить своего врача удалить Мирену по ряду других причин.

Нежелательные побочные эффекты

Иногда ВМС вызывают побочные эффекты. Если эти побочные эффекты становятся слишком разрушительными, человек может попросить своего врача удалить ВМС, чтобы он мог попробовать другой метод контроля над рождаемостью.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты Мирены, по данным ее производителя.

Body System	Very common	Common
Digestive system		stomach pain nausea pelvic pain
Immune system		vaginal infections
Опорно-двигательный аппарат		боль в спине
Nervous system		headache depression low libido nervousness
Reproductive system	abnormal bleeding menstrual disorder light periods no periods
Skin		acne skin disorders
Другое		Увеличение массы тела Боль

Фертильность

Согласно данным производителя, ВМС Мирены составляет 99,9% эффективны для предотвращения беременности на срок до 5 лет. Людям, которые хотят попытаться зачать ребенка, потребуется помощь врача для удаления ВМС.

Извлечение ВМС

Иногда ВМС Мирена спонтанно перемещается из своего положения в матке. Это называется изгнанием. Частичное или полное изгнание ВМС может вызвать кровотечение или боль, но у некоторых людей симптомы отсутствуют.

Согласно клиническим исследованиям частота экспульсии составляет 4,5% в течение 5 лет.

Беременность

Существует очень низкий риск забеременеть при использовании ВМС Мирены. Однако, если человек забеременеет во время его использования, врач должен немедленно удалить устройство. Это связано с тем, что женщина, забеременевшая при использовании Мирены, подвергается более высокому риску:

• внематочной беременности
• потери фертильности
• невынашивания беременности
• септического аборта
• преждевременных родов

перфорации 900 при назначении ВМС может проколоть матку или шейку матки, хотя это случается редко.

Если человек или врач заметит перфорацию, врач должен найти ВМС и удалить ее. В некоторых случаях удаление ВМС, вызвавшей перфорацию, требует хирургического вмешательства.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Врачи не рекомендуют ВМС, такие как Мирена, людям с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе. ВЗОМТ является тяжелым осложнением невылеченных заболеваний, передающихся половым путем.

Врачи удалят ВМС Мирены, если у женщины рецидивирующий ВЗОМТ, эндометрит или тазовая инфекция, не поддающаяся лечению.

Люди, использующие ВМС, должны сообщить своему врачу о следующих симптомах:

• боль внизу живота
• pelvic pain
• odorous discharge
• unexplained bleeding
• a fever
• genital lesions or sores

Pelvic actinomycosis

Pelvic actinomycosis is an infection caused by the bacteria Actinomyces . Согласно статье Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology , Actinomyces имеет низкий потенциал вызывать инфекцию в нормальных условиях. Однако это может привести к инфекции во время введения ВМС.

People with pelvic actinomycosis may have symptoms such as:

• weight loss
• nonspecific abdominal pain or pelvic pain
• bleeding in between periods
• heavy menstrual flow
• a fever

Other reasons

Doctors may also предложить удалить ВМС, если у кого-то есть какое-либо из следующих состояний, в соответствии с информацией о назначении:

• нарушение свертываемости крови
• мигрень с аурой
• сильные головные боли
• значительное повышение артериального давления
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, такие как инсульт или сердечный приступ
• гинекологический рак их.

  Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен (Advil) и ацетаминофен (Tylenol), могут помочь при любой боли. Человеку может быть полезно носить с собой дополнительные средства личной гигиены для предотвращения кровотечения.

  Людям, испытывающим судороги, могут также помочь некоторые дополнительные процедуры, такие как йога, легкая физическая активность, грелки или теплая ванна.

  Другие используют травяные средства, чтобы помочь с гормональными симптомами. Некоторые травяные средства, которые могут помочь при гормональных симптомах, включают:

  • цимицифугу
  • масло примулы вечерней
  • витекс (вишня)

  Однако некоторые лекарственные травы могут взаимодействовать с лекарствами. Людям, которые хотят попробовать растительные лекарственные средства или имеют стойкие необъяснимые симптомы, следует поговорить с врачом или фармацевтом.

  ВМС могут подвергать людей риску ВЗОМТ, что может способствовать бесплодию. Однако в большинстве случаев гормональные ВМС, такие как Мирена, не оказывают неблагоприятного влияния на фертильность.

  В одном исследовании у людей, у которых была удалена ВМС, не было обнаружено различий в фертильности по сравнению с людьми, которые использовали другие методы контроля над рождаемостью в течение 12 месяцев.

  Хотя некоторые люди испытывают неприятные симптомы после удаления Мирены, обычно они носят временный характер. Однако, если симптомы со временем не улучшаются или ухудшаются, человек должен обратиться к врачу.

  Немедленно обратитесь за помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • лихорадка
  • озноб
  • сильное кровотечение
  • сильная боль

  человек нуждается в лечении.

  Удаление Мирены может вызвать такие симптомы, как легкая боль, кровотечение или судороги, которые могут длиться несколько дней. Безрецептурные обезболивающие и средства личной гигиены могут помочь людям справиться с болезнью в краткосрочной перспективе.

  Некоторые люди сообщают о неврологических, психологических и физических симптомах после удаления Мирены. Людям с симптомами, которые длятся дольше нескольких дней, следует поговорить с врачом.

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств в средней упаковке?

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств?

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г.

  Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Обзор

  Возможно, вы решили, что пора прекратить прием противозачаточных таблеток, потому что вы и ваш партнер готовы создать семью. У вас могут быть и другие причины отказаться от противозачаточных средств, такие как стоимость, удобство или побочные эффекты.

  Неважно по какой причине, имейте в виду эту информацию, прежде чем полностью прекратить прием упаковки.

  Противозачаточные таблетки содержат синтетические гормоны, аналогичные гормонам, которые женский организм вырабатывает естественным образом. Некоторые таблетки содержат только один тип гормона, называемый прогестином. Таблетки, содержащие только прогестин, часто называют мини-пилями.

  Противозачаточные таблетки других типов содержат два гормона: прогестин и эстроген. Этот тип противозачаточных таблеток часто называют комбинированными противозачаточными таблетками.

  Оба типа таблеток очень безопасны. Некоторые люди просто предпочитают мини-пили, содержащие только прогестин, потому что они не могут принимать эстроген или предпочитают не принимать его.

  Противозачаточные таблетки предотвращают беременность несколькими способами:

  • Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках могут помешать яичникам производить зрелую яйцеклетку. Это образование зрелой яйцеклетки называется овуляцией. Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции, потому что нет яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидов.
  • Гормоны как в комбинированных таблетках, так и в мини-пилях создают скопление слизи на слизистой оболочке шейки матки. Эта слизь липкая и может предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки.
  • Гормоны в обеих таблетках истончают слизистую оболочку матки. Без достаточной слизистой оболочки матки оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться и превратиться в плод.

  Существует множество причин, по которым вы можете захотеть прекратить прием противозачаточных таблеток, когда упаковка находится на полпути. Среди них могут быть:

  • готовность попытаться забеременеть
  • непомерно высокая стоимость
  • неудобство ежедневного приема таблеток
  • переход на другой тип контроля над рождаемостью
  • тяжелые или неприятные побочные эффекты
  • большинство медицинских экспертов

  5 и врачи советуют вам не прекращать прием противозачаточных средств в середине упаковки. Вместо этого вы должны закончить свой пакет, а не начинать новый.

  Это поможет вашему телу легче вернуться к своему обычному циклу. Если вы остановитесь в середине упаковки, то есть до того, как у вас начнется нормальный цикл, вашему телу может потребоваться больше времени, чтобы достичь нормального цикла.

  Кроме того, если вы прекратите принимать противозачаточные таблетки в середине цикла, у вас могут появиться спазмы и мажущие выделения уже через два дня после приема последней таблетки. Гормоны в противозачаточных препаратах покинут ваше тело в течение двух дней. Как только они исчезнут, ваш цикл попытается начать снова.

  Большинство симптомов, которые появляются после прекращения приема противозачаточных средств в средней упаковке, носят временный характер. Через несколько менструальных циклов ваше тело должно восстановить свой нормальный ритм, и ваши месячные вернутся в норму.

  Если ваши месячные не были регулярными до того, как вы начали принимать противозачаточные таблетки, у вас все еще могут быть нерегулярные менструации. Вам следует поговорить с врачом, если у вас нет менструации в течение четырех-шести месяцев после прекращения приема таблеток.

  В первые несколько недель и месяцев после прекращения приема противозачаточных средств у вас также могут появиться следующие симптомы:

  Спазмы

  Противозачаточные таблетки часто уменьшают судороги. Как только эти гормоны выйдут из вашего тела, вы можете испытывать спазмы, даже если у вас нет кровотечения.

  Прибавка в весе

  Некоторые женщины отмечают небольшое увеличение веса в течение нескольких недель после окончания приема последней упаковки. Это часто является результатом повышенного аппетита. Упражнения и сбалансированная диета часто могут помочь предотвратить увеличение веса.

  Перепады настроения

  Гормональные противозачаточные средства помогают многим женщинам регулировать свое настроение. Без гормонов изменения вашего настроения могут показаться более резкими и непредсказуемыми.

  Если у вас есть эти симптомы, вы должны дать своему телу время, чтобы справиться с изменением уровня гормонов.

  Когда вы начали принимать противозачаточные средства, скорее всего, в течение нескольких месяцев вы испытывали побочные эффекты противозачаточных средств. Эти побочные эффекты могли включать головные боли, задержку воды и прорывные кровотечения.

  Теперь, когда вы не принимаете таблетки, у вас может быть еще один короткий период борьбы с колеблющимися побочными эффектами.

  Дайте вашему телу три-четыре месяца, чтобы вернуться к нормальному состоянию после прекращения приема противозачаточных средств. Если побочные эффекты, которые вы испытываете, не прекратились, запишитесь на прием к врачу. Сообщите им, что вы испытываете и как долго вы это испытываете.

  В редких случаях отказ от противозачаточных средств может выявить проблему, которую временно скрывали ваши противозачаточные средства.

  Перед тем, как отказаться от противозачаточных таблеток, вам необходимо разработать план. Важно получить мнение и предложения вашего врача. Разговор с врачом также может помочь облегчить опасения, которые могут побудить вас отказаться от таблеток.

  Если у вас появились симптомы тромба, немедленно обратитесь за медицинской помощью. К ним относятся:

  • опухоль на ноге или руке, теплая на ощупь
  • боль или болезненность в ноге или руке
  • покраснение

  знать и, возможно, сможет предложить другую противозачаточную таблетку.

  Если вы готовы начать попытки забеременеть, ваш врач захочет помочь вам подготовиться, рассказав о плане дородового ухода.

  Кроме того, вам необходимо продумать свои следующие шаги для решения проблем, которые привели вас к тому, чтобы начать принимать противозачаточные средства.

  Если вы прекращаете прием противозачаточных таблеток, но все же хотите избежать беременности, вам следует поговорить со своим врачом о других вариантах контрацепции. Если вы используете противозачаточные средства для лечения акне или другого заболевания, вам понадобится новый план лечения, прежде чем вы прекратите прием таблеток.

  Купить сейчас: Магазин презервативов.

  Последняя медицинская проверка 11 декабря 2018 г.

  3 источника свернуты

  Healthline придерживается строгих правил выбора источников и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки: таблетки, пластыри и кольца. (2018).
    acog.org/-/media/For-Patients/faq185.pdf
  • Персонал клиники Мэйо. (2018). Противозачаточные таблетки.
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/basics/birth-control-pills/hlv-20049454
  • Не принимать противозачаточные таблетки — стоит ли мне поговорить с врачом? (2016).
    goaskalice.columbia.edu/answered-questions/pill-%E2%80%94-should-i-talk-doctor-0

  ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г. от Депо-Провера к противозачаточным таблеткам

  Медицинский осмотр Николь Галан, RN

  ПОДРОБНЕЕ

  • Нужны ли противозачаточные таблетки на последней неделе?

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm. D.

    Многие упаковки противозачаточных таблеток содержат таблетки плацебо. Они находятся на последней неделе приема противозачаточных таблеток в упаковке. Узнайте, нужно ли вам принимать…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Торговые марки противозачаточных средств: как выбрать то, что подходит именно вам

    С таким количеством различных марок противозачаточных таблеток может быть трудно понять, с чего начать. Узнайте больше о различных вариантах противозачаточных таблеток.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Вот почему вы пропустили менструацию во время приема противозачаточных средств

    Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

    Противозачаточные таблетки представляют различных гормонов в вашу систему. Узнайте, как это может повлиять на ваш менструальный цикл.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Все, что вам нужно знать о монофазных противозачаточных средствах

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm. D.

    Монофазные противозачаточные средства — это разновидность оральных контрацептивов. Узнайте больше о преимуществах, побочных эффектах и ​​конкретных брендах.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Лучшие блоги о женском здоровье 2020 года

    От повседневных предметов первой необходимости, таких как еда и фитнес, до репродуктивного и сексуального здоровья, не существует универсального подхода к оздоровлению женщин. У нас есть…

    ПОДРОБНЕЕ

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств?

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств?

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г.

  Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Обзор

  Возможно, вы решили, что пора прекратить прием противозачаточных таблеток, потому что вы и ваш партнер готовы создать семью. У вас могут быть и другие причины отказаться от противозачаточных средств, такие как стоимость, удобство или побочные эффекты.

  Неважно по какой причине, имейте в виду эту информацию, прежде чем полностью прекратить прием упаковки.

  Противозачаточные таблетки содержат синтетические гормоны, аналогичные гормонам, которые женский организм вырабатывает естественным образом. Некоторые таблетки содержат только один тип гормона, называемый прогестином. Таблетки, содержащие только прогестин, часто называют мини-пилями.

  Противозачаточные таблетки других типов содержат два гормона: прогестин и эстроген. Этот тип противозачаточных таблеток часто называют комбинированными противозачаточными таблетками.

  Оба типа таблеток очень безопасны. Некоторые люди просто предпочитают мини-пили, содержащие только прогестин, потому что они не могут принимать эстроген или предпочитают не принимать его.

  Противозачаточные таблетки предотвращают беременность несколькими способами:

  • Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках могут помешать яичникам производить зрелую яйцеклетку. Это образование зрелой яйцеклетки называется овуляцией. Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции, потому что нет яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидов.
  • Гормоны как в комбинированных таблетках, так и в мини-пилях создают скопление слизи на слизистой оболочке шейки матки. Эта слизь липкая и может предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки.
  • Гормоны в обеих таблетках истончают слизистую оболочку матки. Без достаточной слизистой оболочки матки оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться и превратиться в плод.

  Существует множество причин, по которым вы можете захотеть прекратить прием противозачаточных таблеток, когда упаковка находится на полпути. Среди них могут быть:

  • готовность попытаться забеременеть
  • непомерно высокая стоимость
  • неудобство ежедневного приема таблеток
  • переход на другой тип контроля над рождаемостью
  • тяжелые или неприятные побочные эффекты
  • большинство медицинских экспертов

  5 и врачи советуют вам не прекращать прием противозачаточных средств в середине упаковки. Вместо этого вы должны закончить свой пакет, а не начинать новый.

  Это поможет вашему телу легче вернуться к своему обычному циклу. Если вы остановитесь в середине упаковки, то есть до того, как у вас начнется нормальный цикл, вашему телу может потребоваться больше времени, чтобы достичь нормального цикла.

  Кроме того, если вы прекратите принимать противозачаточные таблетки в середине цикла, у вас могут появиться спазмы и мажущие выделения уже через два дня после приема последней таблетки. Гормоны в противозачаточных препаратах покинут ваше тело в течение двух дней. Как только они исчезнут, ваш цикл попытается начать снова.

  Большинство симптомов, которые появляются после прекращения приема противозачаточных средств в средней упаковке, носят временный характер. Через несколько менструальных циклов ваше тело должно восстановить свой нормальный ритм, и ваши месячные вернутся в норму.

  Если ваши месячные не были регулярными до того, как вы начали принимать противозачаточные таблетки, у вас все еще могут быть нерегулярные менструации. Вам следует поговорить с врачом, если у вас нет менструации в течение четырех-шести месяцев после прекращения приема таблеток.

  В первые несколько недель и месяцев после прекращения приема противозачаточных средств у вас также могут появиться следующие симптомы:

  Спазмы

  Противозачаточные таблетки часто уменьшают судороги. Как только эти гормоны выйдут из вашего тела, вы можете испытывать спазмы, даже если у вас нет кровотечения.

  Прибавка в весе

  Некоторые женщины отмечают небольшое увеличение веса в течение нескольких недель после окончания приема последней упаковки. Это часто является результатом повышенного аппетита. Упражнения и сбалансированная диета часто могут помочь предотвратить увеличение веса.

  Перепады настроения

  Гормональные противозачаточные средства помогают многим женщинам регулировать свое настроение. Без гормонов изменения вашего настроения могут показаться более резкими и непредсказуемыми.

  Если у вас есть эти симптомы, вы должны дать своему телу время, чтобы справиться с изменением уровня гормонов.

  Когда вы начали принимать противозачаточные средства, скорее всего, в течение нескольких месяцев вы испытывали побочные эффекты противозачаточных средств. Эти побочные эффекты могли включать головные боли, задержку воды и прорывные кровотечения.

  Теперь, когда вы не принимаете таблетки, у вас может быть еще один короткий период борьбы с колеблющимися побочными эффектами.

  Дайте вашему телу три-четыре месяца, чтобы вернуться к нормальному состоянию после прекращения приема противозачаточных средств. Если побочные эффекты, которые вы испытываете, не прекратились, запишитесь на прием к врачу. Сообщите им, что вы испытываете и как долго вы это испытываете.

  В редких случаях отказ от противозачаточных средств может выявить проблему, которую временно скрывали ваши противозачаточные средства.

  Перед тем, как отказаться от противозачаточных таблеток, вам необходимо разработать план. Важно получить мнение и предложения вашего врача. Разговор с врачом также может помочь облегчить опасения, которые могут побудить вас отказаться от таблеток.

  Если у вас появились симптомы тромба, немедленно обратитесь за медицинской помощью. К ним относятся:

  • опухоль на ноге или руке, теплая на ощупь
  • боль или болезненность в ноге или руке
  • покраснение

  знать и, возможно, сможет предложить другую противозачаточную таблетку.

  Если вы готовы начать попытки забеременеть, ваш врач захочет помочь вам подготовиться, рассказав о плане дородового ухода.

  Кроме того, вам необходимо продумать свои следующие шаги для решения проблем, которые привели вас к тому, чтобы начать принимать противозачаточные средства.

  Если вы прекращаете прием противозачаточных таблеток, но все же хотите избежать беременности, вам следует поговорить со своим врачом о других вариантах контрацепции. Если вы используете противозачаточные средства для лечения акне или другого заболевания, вам понадобится новый план лечения, прежде чем вы прекратите прием таблеток.

  Купить сейчас: Магазин презервативов.

  Последняя медицинская проверка 11 декабря 2018 г.

  3 источника свернуты

  Healthline придерживается строгих правил выбора источников и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки: таблетки, пластыри и кольца. (2018).
    acog.org/-/media/For-Patients/faq185.pdf
  • Персонал клиники Мэйо. (2018). Противозачаточные таблетки.
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/basics/birth-control-pills/hlv-20049454
  • Не принимать противозачаточные таблетки — стоит ли мне поговорить с врачом? (2016).
    goaskalice.columbia.edu/answered-questions/pill-%E2%80%94-should-i-talk-doctor-0

  ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г. от Депо-Провера к противозачаточным таблеткам

  Медицинский осмотр Николь Галан, RN

  ПОДРОБНЕЕ

  • Нужны ли противозачаточные таблетки на последней неделе?

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm.D.

    Многие упаковки противозачаточных таблеток содержат таблетки плацебо. Они находятся на последней неделе приема противозачаточных таблеток в упаковке. Узнайте, нужно ли вам принимать…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Торговые марки противозачаточных средств: как выбрать то, что подходит именно вам

    С таким количеством различных марок противозачаточных таблеток может быть трудно понять, с чего начать. Узнайте больше о различных вариантах противозачаточных таблеток.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Вот почему вы пропустили менструацию во время приема противозачаточных средств

    Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

    Противозачаточные таблетки представляют различных гормонов в вашу систему. Узнайте, как это может повлиять на ваш менструальный цикл.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Все, что вам нужно знать о монофазных противозачаточных средствах

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm.D.

    Монофазные противозачаточные средства — это разновидность оральных контрацептивов. Узнайте больше о преимуществах, побочных эффектах и ​​конкретных брендах.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Лучшие блоги о женском здоровье 2020 года

    От повседневных предметов первой необходимости, таких как еда и фитнес, до репродуктивного и сексуального здоровья, не существует универсального подхода к оздоровлению женщин. У нас есть…

    ПОДРОБНЕЕ

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств?

  Есть ли риск для здоровья при прекращении приема противозачаточных средств?

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г.

  Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Обзор

  Возможно, вы решили, что пора прекратить прием противозачаточных таблеток, потому что вы и ваш партнер готовы создать семью. У вас могут быть и другие причины отказаться от противозачаточных средств, такие как стоимость, удобство или побочные эффекты.

  Неважно по какой причине, имейте в виду эту информацию, прежде чем полностью прекратить прием упаковки.

  Противозачаточные таблетки содержат синтетические гормоны, аналогичные гормонам, которые женский организм вырабатывает естественным образом. Некоторые таблетки содержат только один тип гормона, называемый прогестином. Таблетки, содержащие только прогестин, часто называют мини-пилями.

  Противозачаточные таблетки других типов содержат два гормона: прогестин и эстроген. Этот тип противозачаточных таблеток часто называют комбинированными противозачаточными таблетками.

  Оба типа таблеток очень безопасны. Некоторые люди просто предпочитают мини-пили, содержащие только прогестин, потому что они не могут принимать эстроген или предпочитают не принимать его.

  Противозачаточные таблетки предотвращают беременность несколькими способами:

  • Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках могут помешать яичникам производить зрелую яйцеклетку. Это образование зрелой яйцеклетки называется овуляцией. Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции, потому что нет яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидов.
  • Гормоны как в комбинированных таблетках, так и в мини-пилях создают скопление слизи на слизистой оболочке шейки матки. Эта слизь липкая и может предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки.
  • Гормоны в обеих таблетках истончают слизистую оболочку матки. Без достаточной слизистой оболочки матки оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться и превратиться в плод.

  Существует множество причин, по которым вы можете захотеть прекратить прием противозачаточных таблеток, когда упаковка находится на полпути. Среди них могут быть:

  • готовность попытаться забеременеть
  • непомерно высокая стоимость
  • неудобство ежедневного приема таблеток
  • переход на другой тип контроля над рождаемостью
  • тяжелые или неприятные побочные эффекты
  • большинство медицинских экспертов

  5 и врачи советуют вам не прекращать прием противозачаточных средств в середине упаковки. Вместо этого вы должны закончить свой пакет, а не начинать новый.

  Это поможет вашему телу легче вернуться к своему обычному циклу. Если вы остановитесь в середине упаковки, то есть до того, как у вас начнется нормальный цикл, вашему телу может потребоваться больше времени, чтобы достичь нормального цикла.

  Кроме того, если вы прекратите принимать противозачаточные таблетки в середине цикла, у вас могут появиться спазмы и мажущие выделения уже через два дня после приема последней таблетки. Гормоны в противозачаточных препаратах покинут ваше тело в течение двух дней. Как только они исчезнут, ваш цикл попытается начать снова.

  Большинство симптомов, которые появляются после прекращения приема противозачаточных средств в средней упаковке, носят временный характер. Через несколько менструальных циклов ваше тело должно восстановить свой нормальный ритм, и ваши месячные вернутся в норму.

  Если ваши месячные не были регулярными до того, как вы начали принимать противозачаточные таблетки, у вас все еще могут быть нерегулярные менструации. Вам следует поговорить с врачом, если у вас нет менструации в течение четырех-шести месяцев после прекращения приема таблеток.

  В первые несколько недель и месяцев после прекращения приема противозачаточных средств у вас также могут появиться следующие симптомы:

  Спазмы

  Противозачаточные таблетки часто уменьшают судороги. Как только эти гормоны выйдут из вашего тела, вы можете испытывать спазмы, даже если у вас нет кровотечения.

  Прибавка в весе

  Некоторые женщины отмечают небольшое увеличение веса в течение нескольких недель после окончания приема последней упаковки. Это часто является результатом повышенного аппетита. Упражнения и сбалансированная диета часто могут помочь предотвратить увеличение веса.

  Перепады настроения

  Гормональные противозачаточные средства помогают многим женщинам регулировать свое настроение. Без гормонов изменения вашего настроения могут показаться более резкими и непредсказуемыми.

  Если у вас есть эти симптомы, вы должны дать своему телу время, чтобы справиться с изменением уровня гормонов.

  Когда вы начали принимать противозачаточные средства, скорее всего, в течение нескольких месяцев вы испытывали побочные эффекты противозачаточных средств. Эти побочные эффекты могли включать головные боли, задержку воды и прорывные кровотечения.

  Теперь, когда вы не принимаете таблетки, у вас может быть еще один короткий период борьбы с колеблющимися побочными эффектами.

  Дайте вашему телу три-четыре месяца, чтобы вернуться к нормальному состоянию после прекращения приема противозачаточных средств. Если побочные эффекты, которые вы испытываете, не прекратились, запишитесь на прием к врачу. Сообщите им, что вы испытываете и как долго вы это испытываете.

  В редких случаях отказ от противозачаточных средств может выявить проблему, которую временно скрывали ваши противозачаточные средства.

  Перед тем, как отказаться от противозачаточных таблеток, вам необходимо разработать план. Важно получить мнение и предложения вашего врача. Разговор с врачом также может помочь облегчить опасения, которые могут побудить вас отказаться от таблеток.

  Если у вас появились симптомы тромба, немедленно обратитесь за медицинской помощью. К ним относятся:

  • опухоль на ноге или руке, теплая на ощупь
  • боль или болезненность в ноге или руке
  • покраснение

  знать и, возможно, сможет предложить другую противозачаточную таблетку.

  Если вы готовы начать попытки забеременеть, ваш врач захочет помочь вам подготовиться, рассказав о плане дородового ухода.

  Кроме того, вам необходимо продумать свои следующие шаги для решения проблем, которые привели вас к тому, чтобы начать принимать противозачаточные средства.

  Если вы прекращаете прием противозачаточных таблеток, но все же хотите избежать беременности, вам следует поговорить со своим врачом о других вариантах контрацепции. Если вы используете противозачаточные средства для лечения акне или другого заболевания, вам понадобится новый план лечения, прежде чем вы прекратите прием таблеток.

  Купить сейчас: Магазин презервативов.

  Последняя медицинская проверка 11 декабря 2018 г.

  3 источника свернуты

  Healthline придерживается строгих правил выбора источников и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки: таблетки, пластыри и кольца. (2018).
    acog.org/-/media/For-Patients/faq185.pdf
  • Персонал клиники Мэйо. (2018). Противозачаточные таблетки.
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/basics/birth-control-pills/hlv-20049454
  • Не принимать противозачаточные таблетки — стоит ли мне поговорить с врачом? (2016).
    goaskalice.columbia.edu/answered-questions/pill-%E2%80%94-should-i-talk-doctor-0

  ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Кимберли Холланд — Обновлено 7 марта 2019 г. от Депо-Провера к противозачаточным таблеткам

  Медицинский осмотр Николь Галан, RN

  ПОДРОБНЕЕ

  • Нужны ли противозачаточные таблетки на последней неделе?

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm. D.

    Многие упаковки противозачаточных таблеток содержат таблетки плацебо. Они находятся на последней неделе приема противозачаточных таблеток в упаковке. Узнайте, нужно ли вам принимать…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Торговые марки противозачаточных средств: как выбрать то, что подходит именно вам

    С таким количеством различных марок противозачаточных таблеток может быть трудно понять, с чего начать. Узнайте больше о различных вариантах противозачаточных таблеток.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Вот почему вы пропустили менструацию во время приема противозачаточных средств

    Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

    Противозачаточные таблетки представляют различных гормонов в вашу систему. Узнайте, как это может повлиять на ваш менструальный цикл.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Все, что вам нужно знать о монофазных противозачаточных средствах

    Медицинское заключение Алана Картера, Pharm.