Применение средств экстренной контрацепции, эффективность, побочные эффекты, долгосрочный прием

Как работают средства предохранения от нежелательной беременности на случай, если что-то пошло не так? Насколько они эффективны? Какие побочные эффекты могут возникать? Можно ли использовать «план Б» как основной метод контрацепции? 

Средства экстренной контрацепции были разработаны, чтобы помочь женщинам избежать аборта после незащищенного полового акта, при сомнении в эффективности и правильности использования остальных средств защиты или после сексуального насилия. 

Методы экстренной контрацепции

Гормоносодержащие препараты 

• 1. Таблетки, содержащие левоноргестрел 
• 2. Таблетки, содержащие улипристала ацетат
• 3. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел

Метод эффективен в 95% случаев. Принцип действия всех указанных средств заключается в подавлении или задержке овуляции. Таблетку рекомендуется принять настолько срочно, насколько возможно. Левоноргестрел эффективен в течение 72 часов, остальные группы препаратов – в течение 120 часов после полового акта. 

Если в течение 2-3 часов после таблетки возникла рвота, прием препарата необходимо повторить. Первые две группы таблеток предпочтительнее, так как вызывают меньше побочных эффектов. 

Эффективность препаратов может снижаться при взаимодействии с рядом других лекарств. 

Медьсодержащая внутриматочная спираль 

Внутриматочная спираль – небольшое устройство Т-образной формы из пластика и меди. Спираль меняет химический состав слизи в шейке матки, предотвращая оплодотворение яйцеклетки. 

Спираль необходимо установить в течение 5 дней после полового акта. Этот метод считается самым эффективным среди всех средств экстренной контрацепции: беременность наступает лишь в 1% случаев.

Спираль можно оставить в качестве основного метода предохранения, однако в таком случае стоит ожидать более продолжительных и обильных менструальных кровотечений.  

Побочные эффекты приёма препаратов для экстренной контрацепции

Как правило, препараты не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов.  

В некоторых случаях могут возникать:

• — Сбой менструального цикла (раньше или позже, чем обычно)
• — Мажущие выделения
• — Тошнота и рвота
• — Усталость
• — Головная боль и головокружение
• — Чувствительность груди
• — Боль в животе

При развитии более тяжелых реакций рекомендуется записаться на прием к врачу. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. 

Побочные эффекты экстренной установки внутриматочной спирали 

Обычно установка спирали не вызывает нежелательных реакций. Метод не рекомендуется применять после сексуального насилия из-за высокого риска развития половых инфекций.  

Экстренная контрацепция – средство на крайний случай

Экстренная контрацепция не нарушает репродуктивную функцию и не оказывает долгосрочного влияния на здоровье. Тем не менее для основного способа предохранения от нежелательной беременности следует выбирать другие средства. 

Препараты разрабатывались исключительно как крайняя мера и не проходили испытаний на эффективность и безопасность при регулярном долгосрочном приеме.

Материал подготовлен совместно с руководителем гинекологической службы Lahta Woman, врачом акушером-гинекологом Екатериной Хиврич

Экстренная контрацепция: Экстренная контрацепция

Порвался презерватив, выскользнуло противозачаточное кольцо, вы забыли принять таблетку или даже не подумали о контрацепции? Такое случается. Чтобы предотвратить нежелательную беременность, можно принять таблетку для экстренной контрацепции. Из этой статьи вы узнаете, когда целесообразно их принимать и что при этом следует учитывать.

Обзор

• Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональный противозачаточный препарат экстренного действия.
• Они обеспечивают разовую защиту от нежелательной беременности при проблемах с другими методами контрацепции или после незащищенного полового акта.
• При правильном использовании до наступления овуляции таблетки для экстренной контрацепции обеспечивают эффективную защиту.
• Их можно приобрести в аптеках без рецепта. Женщины в возрасте до 22 лет могут получить их бесплатно по рецепту врача.
• Чтобы контрацепция была эффективной, важно убедиться, что метод контрацепции используется правильно.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Что представляют собой таблетки для экстренной контрацепции?

Таблетки для экстренной контрацепции представляют собой гормональное противозачаточное средство экстренного действия (экстренная контрацепция), которое женщины могут принимать при проблемах с другими методами контрацепции или после незащищенного полового акта, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Где можно найти таблетки для экстренной контрацепции?

Таблетки для экстренной контрацепции можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Обычно одна доза препарата выдается лично в руки соответствующей женщине. Ночью, в выходные или праздничные дни можно обратиться в дежурные аптеки. 

В Германии для применения одобрены препараты с действующим веществом левоноргестрел или улипристала ацетат. Для обоих веществ актуально следующее: чем раньше после ненадежной контрацепции или незащищенного полового акта их принять, тем эффективнее они подействуют. 

Таблетка для экстренной контрацепции стоит от 18 до 35 евро в зависимости от действующего вещества.

Если таблетка для экстренной контрацепции прописана врачом женщине в возрасте до 22 лет, то расходы покроет государственная медицинская страховка. Однако начиная с возраста 18 лет за них взимается дополнительная плата.

Если девушке меньше 14 лет, то для приема экстренной контрацепции требуется согласие родителей. Если девушке от 14 до 18 лет, то решение о необходимости отпуска препарата принимает фармацевт.

Важно знать! Перед приобретением таблетки для экстренной контрацепции следует обязательно подробно обсудить ситуацию (состояние здоровья) и обдумать советы фармацевта.

Экстренная контрацепция: как это работает?

Препараты с действующим веществом левоноргестрел препятствуют выработке гормона, стимулирующего созревание яйцеклетки. Это предотвращает овуляцию. Препараты с действующим веществом улипристала ацетат предотвращают или задерживают овуляцию.

Вероятность забеременеть наиболее высока за один–два дня до овуляции. Прием таблетки для экстренной контрацепции позволяет отодвинуть ее на срок до пяти дней, чтобы сперматозоиды уже не смогли оплодотворить яйцеклетку. Однако, если овуляция вот-вот случится или уже произошла, таблетка с действующим веществом левоноргестрел не предотвратит беременность. Препараты с действующим веществом улипристала ацетат, напротив, эффективны даже непосредственно перед овуляцией.

Важно знать! Таблетки для экстренной контрацепции наиболее эффективны, если принимать их за один–два дня до овуляции и в течение 12 часов после незащищенного полового акта. О своих сроках овуляции можно узнать на консультации у специалиста и, при необходимости, с помощью УЗИ.

Как правильно применять таблетки для экстренной контрацепции?

В целом, чем раньше после полового акта с ненадежной контрацепцией или совсем без нее принимается такая таблетка, тем лучше.

Максимальный временной промежуток для приема таблетки для экстренной контрацепции составляет от трех до пяти дней в зависимости от препарата.

Если в течение первых четырех часов после приема таблетки возникла рвота, необходимо как можно скорее принять еще одну таблетку.

Важно знать! Препарат экстренной контрацепции обладает однократным действием. Он не защищает от беременности, если в том же цикле происходят другие незащищенные половые контакты.

Если обычно женщина пользуется гормональными контрацептивами и приняла таблетку для экстренной контрацепции с действующим веществом левоноргестрел, ей следует возобновить прием гормональных контрацептивов в течение 24 часов. Также в течение следующих семи дней необходимо использовать дополнительный метод контрацепции, например презервативы, или избегать половых контактов. Если женщина приняла таблетку для экстренной контрацепции с действующим веществом улипристала ацетат, то она может продолжить гормональную контрацепцию через пять дней. До этого и в течение 14 дней после также следует использовать дополнительный метод контрацепции.

Женщинам, которые кормят грудью, важно помнить, что действующие вещества, содержащиеся в таблетках для экстренной контрацепции, проникают в грудное молоко. Поэтому после приема такой таблетки необходимо сделать перерыв в грудном вскармливании на срок от восьми часов до одной недели, в зависимости от принимаемого препарата. Врачи рекомендуют сцеживать молоко, чтобы поддерживать его выработку, но ни в коем случае не давать его ребенку.

Экстренная контрацепция: как организм на нее реагирует?

Прием таблетки для экстренной контрацепции может привести к задержке менструального цикла. Также возможны мажущие или обильные и нерегулярные кровотечения.

Ниже указаны наиболее распространенные побочные эффекты:

• головокружение;
• головная боль и боль в животе;
• напряжение в груди;
• тошнота и рвота; 
• боль в мышцах и спине;
• усталость;
• перепады настроения.

Важно знать! Если следующая менструация наступит на несколько дней раньше или позже, чем ожидалось, то это нормально. Однако, если задержка составит более семи дней, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Когда нельзя принимать таблетки для экстренной контрацепции?

Врачи рекомендуют не принимать таблетки для экстренной контрацепции женщинам с тяжелой астмой, которые принимают глюкокортикоиды, например кортизон в виде таблеток. Это также относится к женщинам со склонностью к тромбозам и с тяжелыми нарушениями функции печени. Женщинам с очень большой массой тела при необходимости стоит ставить «экстренную» медьсодержащую внутриматочную спираль, так как таблетка для экстренной контрацепции может не сработать.

Одновременный прием некоторых лекарств также может помешать действию таблетки для экстренной контрацепции. Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом фармацевту.

Кроме того, если вы подозреваете, что беременны, или знаете, что уже беременны, то применять экстренную контрацепцию категорически запрещено.

Предотвращение проблем с контрацепцией: на что следует обратить внимание?

В большинстве случаев презерватив рвется, соскальзывает или застревает во влагалище из-за неправильно подобранного размера: он либо слишком мал, либо слишком велик.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA; Федеральный центр медицинского просвещения) предоставляет информацию о том, как подобрать правильный размер презерватива.

Также перед использованием важно выпускать воздух из надетого презерватива, сжимая его кончиками пальцев. Кроме того, презерватив следует надевать до проникновения во влагалище и снимать только после того, как пенис будет полностью извлечен из него.

Важно знать! Обращайте внимание на срок годности на упаковке презерватива и открывайте ее осторожно, а не острыми ногтями или ножницами. Только так можно избежать проблем с контрацепцией по причине повреждения презерватива.

Тем, кто использует гормональную контрацепцию в виде противозачаточных таблеток, следует принимать таблетки в одно и то же время. Если вам сложно запомнить, когда принимать лекарство, поставьте напоминание на смартфоне. Важно учитывать разницу во времени, например, если вы в отпуске или в командировке. Также следует иметь в виду, что одновременный прием некоторых лекарств, тошнота и рвота могут снизить эффективность таблетки. Если у вас возникли сомнения в эффективности контрацепции, используйте дополнительный метод контрацепции, например презервативы, до конца текущей упаковки таблеток.

При использовании противозачаточного кольца, диафрагмы или внутриматочной спирали всегда следует проверять, все ли расположено корректно. Например, важно, чтобы диафрагма плотно прилегала к шейке матки. Кроме того, всегда следует использовать спермицидный гель: без него даже идеально расположенная диафрагма будет бесполезной. Также следует позаботиться о том, чтобы установить диафрагму не более чем за два часа до полового акта и удалить ее через 8–12 часами после.

Проверить правильность расположения внутриматочной спирали может только гинеколог.

Есть ли эффективная альтернатива таблеткам для экстренной контрацепции?

Если экстренная контрацепция с помощью таблеток не подходит конкретной женщине, например, из-за опасения по поводу нежелательных лекарственных взаимодействий или большого избыточного веса, то подходящей альтернативой станет установка медьсодержащей внутриматочной спирали или цепочки.

Медь, содержащаяся в спирали или цепочке, изменяет среду матки и фаллопиевых труб таким образом, что это препятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами и предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Как спираль, так и цепочку в полость матки должен устанавливать гинеколог. Это нужно сделать как можно раньше, но не позднее пятого дня после случая полового акта с ненадежной контрацепцией или совсем без нее.

Согласно мнению специалистов, это негормональное средство экстренной контрацепции, действие которого не зависит от массы тела пациентки, является наиболее эффективным. Этот метод рекомендуется женщинам с ожирением.

Внутриматочная спираль стоит от 120 до 300 евро. Медьсодержащая цепочка — от 200 до 350 евро. Для женщин в возрасте до 22 лет, имеющих обязательную страховку, медицинские страховые компании покрывают расходы на эти процедуры.

К кому еще я могу обратиться?

Если у вас возникли вопросы по поводу экстренной контрацепции, вы можете обратиться к своему гинекологу.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA; Федеральный центр медицинского просвещения), консультационные центры, такие как pro familia, и специализированные порталы, например Frauenärzte im Netz (Гинекологи онлайн) также предоставляют информацию по этой теме.

• ABDA – Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände e.V. „Pille danach“: Handlungsempfehlungen für die rezeptfreie Abgabe von Notfallkontrazeptiva. Pressemitteilung. Aufgerufen am 18.01.2021.
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). „Pille danach”. Aufgerufen am 18.01.2021.
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). „Spirale danach”. Aufgerufen am 18.01.2021.
• Deutsche, Österreichische und Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Leitlinienprogramm ‘Hormonelle Empfängnisverhütung’. AWMF-Register-Nr.: 015/015. Aufgerufen am 18.01.2021.
• Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Medienstatement „Pille danach“. Pressemitteilung. Aufgerufen am 18.01.2021.
• Rabe T, Goeckenjan M, Ahrendt HJ, Ludwig M, Merkle E König K, Merki Feld G, Albring C J. Postkoitale Kontrazeption — Gemeinsame Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) e. V. und des Berufsverbands der Frauenärzte (BVF) e.V. Reproduktionsmed. Endokrinol 2011; 8 (6), 390-414. Aufgerufen am 18.01.2021.

Проверено ассоциацией Berufsverband der Frauenärzte e.V. (Профессиональная ассоциация гинекологов).
Состояние:

08.02.2021

Что делать, если вы приняли противозачаточные таблетки и занялись незащищенным сексом

Ключевое слово здесь — «после». Доктор Гойст объясняет, что прием экстренной контрацепции до незащищенного секса не обеспечит максимальной защиты в будущем, потому что сперматозоиды могут жить внутри вас до пяти дней после эякуляции. Поскольку эти препараты обеспечивают самую мощную защиту только в течение трех-пяти дней после секса, незащищенный секс после приема ЭК в основном означает, что сперматозоиды могут пережить наиболее эффективное окно лекарства.

Вот еще один способ представить это: представьте, что вы занимаетесь незащищенным сексом в воскресенье, принимаете противозачаточные таблетки в понедельник в 8 утра, а затем снова занимаетесь незащищенным сексом во вторник. Вы будете наиболее защищены с понедельника по четверг в 8 утра, если вы принимаете Plan B и другие ЭК на основе левоноргестрела, или в субботу в 8 утра, если вы принимаете Эллу. Однако любая сперма, полученная во время полового акта во вторник, теоретически может жить внутри вас до воскресенья, что сделает вас уязвимой для непреднамеренной беременности, даже если технически вы приняли таблетку на следующее утро. Хотя вы все еще можете быть защищены, вы многое оставляете на волю случая, говорит Лорен Стрейхер, доктор медицинских наук, профессор клинического акушерства и гинекологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Нет данных, подтверждающих это. Это не было проверено в клинических испытаниях таким образом».

Конечно, теоретически прием EC сразу перед сексом может обеспечить такую ​​же защиту, как и прием сразу после секса, но. .. зачем? Экстренная контрацепция не предназначена для использования в качестве метода контрацепции первой линии по нескольким причинам. Во-первых, это не так эффективно, как другие методы контроля над рождаемостью, такие как таблетки, ВМС или имплантаты. Это также довольно дорого, учитывая, что это одноразовый метод. С другой стороны, презервативы также можно использовать без каких-либо рецептов или подготовки, и они обеспечивают дополнительное преимущество защиты от ИППП. По сути, экстренная контрацепция предназначена для использования в экстренных случаях.

Если вы регулярно принимаете противозачаточные таблетки, поговорите со своим врачом о более надежном и экономичном методе контроля над рождаемостью.

Помимо всей проблемы с одобрением FDA, частое использование средств экстренной контрацепции может обойтись дорого, если вы покупаете их без рецепта. (По данным Kaiser Family Foundation, рецептурные ЭК обычно покрываются в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании и Medicaid. ) Цена на безрецептурную экстренную контрацепцию варьируется в зависимости от вашей страховки и места вашего проживания, но может стоить вам до 60 долларов за дозу.

Даже если вы можете получать таблетку наутро бесплатно каждый раз, она может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, нерегулярное кровотечение, головокружение, боль в животе и многое другое, согласно данным клиники Майо. Хотя эти симптомы обычно длятся всего несколько дней, вы, вероятно, все же хотите избегать их даже на секунду дольше, чем необходимо.

Если вам необходимо использовать средства экстренной контрацепции более одного раза, специалисты рекомендуют обсудить с врачом возможность контрацепции. Они должны быть в состоянии помочь вам выбрать более последовательный и экономичный метод контроля над рождаемостью, который будет работать для вас.

Связанный:

• Что, черт возьми, должны делать женщины с высоким ИМТ в отношении экстренной контрацепции?
• Что не так в «Черном зеркале» об экстренной контрацепции и аборте
• 13 фактов, которые вы обязательно должны знать, прежде чем устанавливать медную внутриматочную спираль

Почему таблетки экстренной контрацепции не действуют

Главное, что нужно знать об экстренной контрацепции:

В большинстве случаев экстренная контрацепция работает, если она принимается в течение рекомендованного периода времени после незащищенного полового акта.

Противозачаточные средства

Когда экстренная контрацепция наиболее эффективна?

Существует много путаницы в отношении использования и эффективности…

Сара Толер, DNP, CNM

Наиболее часто используются два типа экстренной контрацепции: таблетки экстренной контрацепции и медная внутриматочная спираль (ВМС). (1). Недавние исследования показывают, что некоторые гормональные ВМС ( Высвобождающие левоноргестрел ВМС, такие как Мирена и Лилетта) могут быть столь же эффективными, как и медные ВМС, в качестве средств экстренной контрацепции (2)

В этой статье мы сосредоточимся на таблетках экстренной контрацепции, которые также называются таблетки на следующее утро — мы будем использовать эти термины как синонимы. В некоторых случаях комбинированные оральные контрацептивы («таблетки») также могут использоваться в качестве экстренного противозачаточного средства.

Эффективность таблеток «после утра» трудно изучить, потому что бывает трудно узнать, когда у людей наступает овуляция, когда у них был секс и какой день их цикла (3,4). По данным ученых, одноразовые таблетки для экстренной контрацепции эффективны для предотвращения беременности примерно в 50–100% случаев (4,5). Диапазон настолько широк, потому что люди не беременеют каждый раз, когда занимаются незащищенным сексом, и существует множество различных факторов, которые приводят к зачатию.

Какие есть виды таблеток для утреннего сна?

Прогестин для экстренной контрацепции (также известный как левоноргестрел )

Доступен без рецепта в США возраст без рецепта (1). Вы должны принять его как можно скорее после незащищенного секса, но он наиболее эффективен, если принять его в течение 72 часов (1). Вы можете принимать его в течение пяти дней после секса. Если вы принимаете его от трех до пяти дней, он может быть не таким эффективным, но все же его стоит принимать (1).

Задерживает выход яйцеклетки из яичника (овуляцию), что предотвращает ее оплодотворение спермой (6).

Противозачаточные средства

Каково это — принимать таблетки для экстренной контрацепции

Мы связались с вами, чтобы узнать о вашем опыте использования таблеток экстренной контрацепции. Вот…

Джен Белл

Антипрогестин Таблетка экстренной контрацепции (также известная как улипристала ацетат )

Отпускается по рецепту в США

Антипрогестиновые таблетки для экстренной контрацепции являются наиболее эффективной формой таблеток для экстренной контрацепции (1) и доступны только по рецепту в США. Эту таблетку следует принять как можно скорее после незащищенного полового акта (7), но вы можете принять ее и через пять дней (1).

Эта таблетка для экстренной контрацепции изменяет действие прогестерона в организме (1). Он работает, предотвращая или замедляя овуляцию (1). Когда овуляция откладывается или останавливается, яйцеклетка для оплодотворения сперматозоидов отсутствует, и беременность предотвращается.

Что снижает эффективность экстренной контрацепции?

Экстренная контрацепция может быть эффективной для предотвращения беременности, но иногда люди принимают ее и все же беременеют. Вот три основные причины, почему это происходит.

1. Овуляция произошла до того, как вы приняли таблетку

Экстренное противозачаточное средство зависит от времени. Рекомендуется принять таблетку как можно скорее — если вы будете ждать слишком долго, вы можете пропустить окно, в течение которого таблетка может быть эффективной.

Если вы примете его сразу после секса, это может предотвратить овуляцию, если она еще не началась (1). Если вы занимаетесь сексом во время овуляции или после овуляции, ваша таблетка экстренной контрацепции не будет эффективной (8).

Если у вас снова будет незащищенный секс после приема таблетки в том же цикле, она может не подействовать (8). Используйте барьерный метод, такой как презерватив, если вы занимаетесь сексом.

2. Таблетки «после завтрака» более эффективны для некоторых типов телосложения.).

(Помните, что, хотя ИМТ часто используется в качестве инструмента скрининга, более высокий ИМТ не означает, что кто-то нездоров.) выше (8,10).

Люди с ИМТ 30 или выше, принимающие экстренную контрацепцию, могут забеременеть чаще, чем те, у кого ИМТ 25 или меньше (8,10). Это не означает, что если ваш ИМТ 30 или выше, вам не следует принимать средства экстренной контрацепции.

Примечание: ИМТ не учитывает возраст человека, пол, назначенный при рождении, мышечную массу или другие факторы здоровья, такие как потребление пищи или физические упражнения. Он также не делает различий между безжировой массой тела и жировой массой, что означает, что такие люди, как спортсмены с низким содержанием жира, могут иметь высокий ИМТ (11).

Если ваш ИМТ 25 или выше, вы можете позвонить своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить рецепт на противозачаточные таблетки антипрогестинового ряда (8). Это может предложить лучшую профилактику беременности для вашего типа телосложения (8). Если у вас ИМТ 30 или выше, вы можете обсудить варианты со своим лечащим врачом, включая ВМС для экстренной контрацепции (1,8). Если у вас нет доступа к поставщику медицинских услуг, лучше принять безрецептурную таблетку экстренной контрацепции с прогестином, чем ничего не принимать.

Противозачаточные средства

Как ВМС предотвращают беременность?

Что говорят последние исследования о том, как гормональная ВМС и…

Сара Толер, DNP, CNM

Если вы рассматриваете возможность использования ВМС в качестве экстренного противозачаточного средства, медицинский работник должен ввести его в течение 5 дней после того, как вы заниматься незащищенным сексом (1). Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг или ближайшему медицинскому центру Planned Parenthood, как только вы поймете, что вам нужна экстренная контрацепция. Записаться на прием для установки ВМС в короткие сроки может быть сложно, поэтому позвоните как можно быстрее.

Если вы не можете записаться на прием для установки ВМС в течение 5 дней после незащищенного полового акта, примите таблетку на следующее утро как можно скорее. Имейте в виду, что для предотвращения беременности всегда лучше принять таблетку на следующее утро, чем вообще ничего не делать (10).

3. Вы принимаете лекарство, которое взаимодействует с экстренной контрацепцией

Некоторые лекарства и продукты растительного происхождения могут снижать эффективность противозачаточных таблеток для экстренной помощи (7, 12). См. таблицу ниже.

Для получения более подробной информации обязательно дважды проверьте информацию об упаковке средств экстренной контрацепции.

Важно: Не прекращайте принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, без предварительной консультации с лечащим врачом. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Гормональные противозачаточные средства также могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками антипрогестинового ряда. Подробнее о приеме гормональных противозачаточных средств после таблетки экстренной контрацепции мы поговорим ниже.

Что делать после экстренного противозачаточного средства

Экстренная контрацепция с прогестином (также известная как левоноргестрел)

Доступен без рецепта в США

барьерный метод, такой как внешние или внутренние презервативы, или не заниматься сексом в течение как минимум семи дней (1). Вы можете продолжить или начать принимать гормональные противозачаточные средства (такие как таблетки, пластыри, уколы или кольца), начните прямо сейчас (1).

Антипрогестиновые таблетки для экстренной контрацепции (также известные как улипристала ацетат)

Отпускаются по рецепту в США

Если вы принимаете антипрогестиновые таблетки для экстренной контрацепции, используйте барьерные методы или воздержитесь от секса до следующей менструации. Если вы хотите начать (или продолжить) прием гормональных противозачаточных средств, подождите пять дней после приема таблетки экстренной контрацепции (1, 13). Гормональные противозачаточные таблетки могут снизить эффективность антипрогестиновых противозачаточных таблеток, если их принимать одновременно (1, 13).

Соблюдая эти меры предосторожности, вы можете жить своей жизнью. Вам не нужны никакие последующие тесты или процедуры (1). Вам даже не нужно сообщать об этом своему поставщику медицинских услуг (если вы этого не хотите) (1). Если у вас задержка более чем на неделю, сделайте тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны (1).

Что произойдет, если вы примете экстренную контрацепцию и забеременеете?

Таблетки для экстренной контрацепции не нанесут вреда ни беременности, ни плоду (1). Если вы подумываете об аборте, как можно скорее обратитесь к врачу.

Признаки того, что ваша таблетка экстренной контрацепции не сработала

Прием таблетки экстренной контрацепции может задержать менструацию на одну неделю (1). Если вы думаете, что беременны, вам следует сделать домашний тест на беременность и как можно скорее позвонить своему лечащему врачу.

Возможные ранние признаки беременности (14,15): 

• Задержка менструации

• Чувство сильной усталости

• Головная боль

• 5

• Продовольственные отвращения или тяга

• Чувствительность к запахам

• опухшие или нежная грудь

• BELVIC, обратная или нога

• BLATY,

  8,

  8,

  ,

  ,

  8,

  ,

  8,

  8,

  ,

  8,

  8,

  8,

  8,

  8,

  8,

  8,

  ,

  ,

  ,

  ,

  ,

  ,

  , 9000,

  ,

  ,

  ,

  ,

  , 9000,

  , 9000,

  ,

  ,

  ,

9 0002.

• Тошнота/рвота 

• Частая потребность в мочеиспускании

• Запор

• Настроение 9000 Принятие таблетки до утра

  0015

  Рекомендуется запастись таблетками экстренной контрацепции на случай, если они понадобятся в будущем.