18 неделя беременности – что происходит, ощущения в животе на восемнадцатой неделе беременности, УЗИ и развитие плода

ЧТО ПРОИСХОДИТ

На этом сроке продолжается развитие головного мозга ребенка, постепенно накапливается подкожный жир. К концу 18-й недели беременности полностью сформируются внешние и внутренние половые органы плода, и во время УЗИ вы сможете узнать, кто поселился у вас в животике.

Иммунная система крохи также совершенствуется: к 18-й неделе беременности его организм начинает вырабатывать интерферон и иммуноглобулины, призванные защищать малыша от инфекций и вирусов.

На пальчиках вашего крохи проявился узор, присущий только ему. Сформировались зачатки зубов, ребенок способен слышать, а вот развитие органов зрения не завершилось, но малыш к 18-й неделе беременности уже различает свет и тьму.

ВАШЕ САМОЧУВСТВИЕ

К 18-й неделе ваш вес по сравнению с «добеременным» состоянием стал больше примерно на 4 – 5 кг. Аппетит повысился, но, если следовать всем желаниям организма, может появиться риск быстрого набора массы тела. Поэтому крайне важно питаться правильно.

Некоторые женщины на сроке 17 – 18 недель беременности отмечают ухудшение зрения: могут возникать световые вспышки, мелькания, помутнение картинки перед глазами, искажение очертаний предметов, сужение видимой области. При любых жалобах нужно обязательно сходить к офтальмологу, так как даже самый незначительный симптом может быть признаком серьезного осложнения.

На 18-й неделе беременности продолжается усиленная выработка меланина, из-за чего на теле появляется все больше темных пятнышек. Там, где кожа особенно нежная (в подмышечных впадинах, на шее, под грудью), нередко образуются папилломы. После родов какие-то из них пропадут, но некоторые могут остаться. А еще будущих мам на сроке 18 недель беременности нередко беспокоят кожные высыпания (обычные угри или выпуклые красные бляшки). Как правило, они не требуют лечения и проходят сами.

По мере роста матки вы можете чувствовать давление в области пупка. Это нормально, и особо переживать не стоит. Также на 17 – 18-й неделе беременности у многих женщин возникают неприятные ощущения внизу живота. По характеру они напоминают менструальные спазмы. Если вы тоже замечаете нечто подобное, не пугайтесь: так ваш организм готовится к родам.

Немалый дискомфорт на 17 – 18-й неделе беременности могут доставлять боли в ногах и спине, особенно после физических нагрузок и длительного хождения. Уменьшить болезненные ощущения в спине поможет специальный бандаж, а чтобы ноги не так уставали, носите удобную обувь на низком устойчивом каблуке. Также традиционная проблема на этом сроке — запоры. Решить ее можно, введя в рацион продукты, содержащие клетчатку.

Одной из самых частых жалоб на 18-й неделе беременности является бессонница, которая может быть вызвана растущим животом, мешающим телу занять удобное положение. Старайтесь спать на правом боку, используя особую подушку для беременных или просто подложив между ногами мягкий валик.

Как правило, болезненность груди к 18-й неделе беременности уменьшается, а из молочных желез выделяется молозиво. Чтобы оно не пачкало одежду, приобретите специальные прокладки для груди. Выдавливать его ни в коем случае нельзя, потому что стимуляция сосков может привести матку в тонус.

ФАКТОРЫ РИСКА

Если вы уже ощутили шевеления малыша на 18-й неделе беременности, самое время начать прислушиваться к его поведению. Когда ваш карапуз бодрствует, проследите за количеством его движений: в норме плод шевелится от 4 до 8 раз за один час. Если вы заметили чрезмерную активность ребенка, когда у вас 17 – 18 недель беременности, это может быть признаком дефицита кислорода, поступающего через сосуды плаценты. О повышенной подвижности малыша нужно обязательно сообщить врачу: специалист установит причину такой активности крохи и даст вам соответствующие рекомендации.

Опасное явление на 18-й неделе беременности — головокружения, которые обычно происходят из-за понижения давления или уменьшения количества гемоглобина в крови. Такие состояния будущей мамы требуют врачебного контроля, так как есть риск того, что однажды вы можете потерять сознание и нанести вред себе и ребенку.

Как и любой другой срок, 17 – 18-я неделя беременности — время, характеризующееся риском преждевременных родов. При появлении таких симптомов, как боли внизу живота и пояснице, кровотечение, срочно обращайтесь к врачу.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

На 18-й неделе беременности обычно проводится УЗИ, во время которого врач оценивает параметры роста и веса плода, слушает сердцебиение и определяет пол ребенка. На этом сроке мамочка должна сдать анализы мочи и крови. Первый позволяет выяснить, нет ли нарушений в работе почек, а второй — исключить наличие железодефицитной анемии.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Продолжайте придерживаться здорового рациона на сроке 18 недель беременности. Полноценно завтракайте, на обед съедайте блюдо из мяса (говядины, кролика, курицы, индейки): для нормального развития плода нужен белок. В качестве легкого перекуса замечательно подойдут свежие фрукты, ягоды, овощи, галеты, несладкий йогурт без искусственных добавок. Для профилактики запоров выпивайте на ночь стакан кефира.

17 – 18 недель беременности — период, когда почки работают в усиленном режиме, поэтому вам приходится чаще бегать в туалет. Вовремя опорожняйте мочевой пузырь и не допускайте застоя мочи: это поможет предотвратить развитие инфекции.

Если при резкой смене положения тела вы испытываете головокружения, после сна не вставайте сразу. Сперва несколько минут посидите на краю кровати, а уже потом можно медленно подниматься. А если на сроке 18 недель беременности во время рабочего дня вы чувствуете усталость, попытайтесь уединиться в укромном местечке и 10 – 15 минут отдохнуть.

Беременность и роды

5-й месяц беременности

Развитие плода по неделям и его размеры на пятом месяце беременности. Что такое второй скрининг?

Беременность и роды

Определение пола ребенка

Узнайте о том, как определить пол ребенка на раннем сроке, можно ли запланировать пол малыша и какие факторы косвенно влияют на зачатие мальчика или девочки.

Беременность и роды

Анализы и обследования во время беременности

Беременность и роды

Секс во время беременности

Можно ли заниматься сексом во время беременности, что нужно учитывать, какие позы выбрать?

Питание ребенка

Польза витаминов и минералов

Наводим порядок в наших знаниях о том, какие витамины и минералы и в каком количестве необходимы для здоровья ребенка, и в каких продуктах они содержатся.

Беременность и роды

Питаемся правильно во время беременности

Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.

Внутриутробное развитие ребенка во второй половине беременности

Депрессия матери замедляет умственное развитие ребенка. Пренатальная депрессия негативно сказывается на развитии детей, к такому выводу пришли ученые из университета Бристоля совместно с коллегами из университета Западной Англии.

Двадцать первая неделя. Вес плода составляет уже 360 граммов, а длина – более 26 сантиметров. Его пищеварительная система развита настолько, что он в состоянии глотать небольшое количество околоплодной жидкости. Это действие, в свою очередь, разрабатывает пищеварительную систему.

Двадцать вторая неделя . Ребенок учится воспринимать окружающую среду. Это, в первую очередь, прикосновения. Он дотрагивается до своего лица, до ножек. На языке появляются вкусовые рецепторы. 

Двадцать третья неделя . Организм малыша вырабатывает инсулин, который позволяет расщеплять и усваивать сахар. В кишечнике плода появляется первый кал. 

Двадцать четвертая неделя . Происходит развитие дыхательной системы ребенка. Он способен чувствовать сильные эмоции, испытываемые матерью. Поэтому сейчас беременной женщине очень важно быть спокойной и счастливой.

Двадцать пятая неделя . Внимательная мама может ощутить, спит или бодрствует ее малыш. Как правило, у него уже есть свой ритм жизни. Сейчас определяется, кем будет ребенок – левшой или правшой.

Двадцать шестая неделя . Малыш открывает глаза. Он уже умеет определять вкус пищи, положительно реагируя на сладкое и негативно – на горькое. Плод выглядит очень худеньким, однако он уже начинает набирать вес.

Двадцать седьмая неделя. Начало третьего триместра беременности. Плод уже может выжить в случае преждевременных родов, причем процент выживаемости составляет 85 процентов. Тем не менее, ему необходимо еще развиваться в материнской утробе.

Двадцать восьмая неделя . Научные исследования говорят о том, что с этого времени начинается освоение ребенком родной речи. Поэтому так важно разговаривать с еще не родившимся человечком. Если раньше он воспринимал мамину речь на эмоциональном уровне, то теперь она будет способствовать развитию его собственной речи.

Двадцать девятая неделя . Вес плода составляет около 1250 граммов, поэтому будущая мама чувствует ощутимые толчки ручек и ножек своего малыша. Активизируется иммунная система. Плод учится регулировать собственную температуру.

Тридцатая неделя . Ребенок начинает вдыхать околоплодную жидкость, что необходимо для тренировки дыхательной системы. Его зрение развито настолько хорошо, что, если посветить на живот яркой лампой, малыш начнет активно двигаться.

Тридцать первая неделя . Кожа ребенка приобретает розовый цвет, а под кожей образуется достаточный слой жира. Его рост достигает 41 сантиметра.

Тридцать вторая неделя . Происходит дальнейшее развитие головного мозга и нервной системы. Плод принимает положение головкой вниз, поэтому будущая мать может чувствовать дискомфорт из-за упирающихся в ее ребра ножек.

Тридцать третья неделя . При помощи наблюдения за зрачками малыша установлено, что в это время плод способен видеть сны. Он уже обладает всеми необходимыми для самостоятельного существования функциями. Если ребенок появляется на свет в это время, для выживания ему необходим только теплый бокс.

Тридцать четвертая неделя . Родившийся сейчас ребенок уже не будет считаться недоношенным. Он уже способен дышать без посторонней помощи.

Тридцать пятая неделя. Малыш продолжает развиваться и расти, набирая каждый день по 220 граммов. У него уже настолько длинные ноготки, что он может царапать себя.

Тридцать шестая неделя . У ребенка хорошо развит сосательный рефлекс, который он тренирует, сося пальчики. Внешне малыш сильно изменился. Сейчас у него пухлые щечки и тельце.

Тридцать седьмая неделя . Ребенок готовится к появлению на свет. Его головка опускается в область таза. Если женщина беременна двойней, то, скорее всего, роды произойдут именно на этой неделе.

Тридцать восьмая неделя . На этой неделе происходит большинство родов. Статистика утверждает, что всего 5 процентов женщин носят ребенка дольше.

Тридцать девятая неделя . Рост малыша составляет около 50 сантиметров, а вес — 3 килограмма 200 граммов.

Сороковая неделя . Родившийся на этой неделе ребенок прошел полный цикл внутриутробного развития.

Итак, Ваш малыш появился на свет.

Теперь его ожидает процесс дальнейшего развития и познания мира.

Статьи

Возврат к списку

Многопрофильная Клиника МЕДЕЛ 

Ждем Вас по адресам:
г. Казань, ул. Сибирский тракт, д. 34, корп. 5
г. Казань, ул. Адоратского, д. 17 
г. Казань, ул. Юлиуса Фучика, д. 91а

Почта: [email protected]

Схема проезда в Клиники Казани

Режим работы: 
с Пн по Пт  8:00 — 20:00      
Суббота 8:00 — 17:00    
Воскресенье выходной.

* Политика обработки данных

Отзыв о работе клиники
Поиск информации

Вопросы про задержки развития плода: страница 1

Чем может быть вызвана задержка развития плода? Чем отличаются акушерский и эмбриональный сроки беременности? Соответствуют ли сроку данные полученные на УЗИ? На вопросы о задержке или опережении развития плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Задать вопрос

По УЗИ в 25 нед 6 дней шейка матки 28мм. Вес ребёнка 702 гр. БПР 62мм. ОЖ 184мм.(23-24 нед) ОГ 227мм. ДБ 48мм. срок гест 25нед6дн. РМП соотв 24-25 нед. Диагноз: «маловесный плод к сроку гестации». А в 20-21 неделю шейка матки была 41мм.

В Вашем случае, имеется риск развития преждевременных родов.

38 недель беременности, сходила на УЗИ с допплером, поставили диагноз: звур 1 степени асиметричной формы. Хотелось бы знать, опасно ли это для малыша, если не ложиться в больницу?

У плода – ассиметричная задержка в росте и развитии 1 ст. У него снижены не только весовые показатели, но и адаптационные механизмы. В связи с этим, существует необходимость в динамической оценке состояния плода.

Беременность 29 нед 2 дня. По УЗИ 28 нед 3 дня (бпр-72,лзр-96,окрг-267,окржив-245,дб-52,плечо-49).Ставят задержку 1 степени и хотят положить в стационар. На УЗИ в 20 недель все соответствовать сроку. Ходила ещё на УЗИ в 26 недель 1 день по собственному желанию 4d,хотела иметь фото. Там выяснилось, что плод развит на 25 недель 3 дня. То есть, в динамике плод вырос за 3 недели как раз на 3 недели. Зрелость плаценты 0,толщина 29. Не является ли моя госпитализация преждевременной? Может ли эта задержка на 6 дней быть особенностью ?

Действительно, размеры плода могут находиться в пределах индивидуальных колебаний. Это учитывается при проведении УЗИ. Если была выставлена задержка развития – у врачей были на то основания. Что касается госпитализации – это только Ваше решение.

На втором скрининге следующие показатели фетометрии: БПР 46 мм, ОГ 152мм, мозжечок 18,7 мм, ОЖ 117 мм, Бедренная кость 26 мм,плечевая кость 26,9 мм, вес 209 гр. , чсс 147 уд./мин. Степень зрелости плаценты 0, допплер в норме.
Врач настояла на поврном УЗИ через неделю и вот что получилось: БПР 43 мм, ОГ 161 мм, мозжечок 20 мм, ОЖ 127 мм, Бедренная кость 28 мм,плечевая кость 28 мм, вес 242 гр., чсс 145 уд./мин. Степень зрелости плаценты 0, допплер в норме. О чем это говорит? Что делать?

Делать ничего не нужно. Доктор хотела оценить темпы роста плода в динамике. Размеры соответствуют сроку беременности и находятся в пределах индивидуальных колебаний.

Мне 32 года. Первая беременность 28 нед 3 дня. Врачу на приёмах в течение месяца не нравится что плод маловат. Сделали УЗИ — плацента 2 стадии зрелости, кальценатами и множественные анэхогенные участки до 14 мм с расширенными сосуда и мвп. Поставят под вопросом ассиметричное зврп 1ст. Бпр 72мм. Лзр 94мм. Ог 268. Ож 229. Длинна бед кости 46 мм. Длинна плечевой 43 мм. По размерам только голова соответствует сроку, а остальное на 2 нед отставание. Страдаю активным генитальным герпесом до и во время беременности. Малыш стал менее активно драться. На 26 нед прошла курс Иммуноглобулина. Крайний раз УЗИ делала месяц назад, так же была разница но в 1.5 нед и доплер норма. Чем это грозит малышу. Очень переживаем. Пугает, что пропорционально голова и тело, малыш долгожданный.

В Вашем случае есть явная тенденция к развитию задержки развития плода на фоне имеющейся герпетической инфекции. Требуется динамическое наблюдение за состоянием плода по УЗИ (темпы роста плода, соответствие их сроку беременности, состояние плаценты, околоплодных вод, допплерометрии для оценки кровоснабжения, после 34 недель –кардиотокография) и оценка шевелений плода.

21 неделя беременности. По результатам скрининга ребёнок отстаёт на неделю. Ставят 21 неделю, а ребёнок на 20 недель! БПР 46.1; ЛЗР 64,4; ОГ 181; ОЖ 154,2; ДБ 30,4; вес 331 грамм. Подскажите, все в порядке?

Если есть отставания при фетометрии на неделю надо посчитать сроки беременности по всем параметрам: по менструации, по зачатию, по 1 УЗИ в малом сроке, антропометрические особенности плода. Колебания в 1 неделю в сроке чаще всего связаны с поздней овуляцией или другими физиологическими особенностями, если не было перенесенных инфекций при беременности или других патологий. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача или обратитесь ко мне в Центр на Красной Пресне. Телефон единого call-центра: 8-495-636-29-46.

Беременность 31-32 недели. На УЗИ поставили 30 недель беременности: размер головы 76, окружность головы 274, окружность живота 82, длина бедренной кости 58, плацента расположена в дне, степень зрелости 1-2, нмпк 1А степени. Что это? Почему имеется расхождение по срокам беременности?

Срок беременности в 3 триместре уже не пересчитывается. Считается от первого дня последней менструации и в Вашем случае составил 31-32 недели. Размеры малыша могут варьировать в пределах 1.5-2 недель, что может являться конституциональной особенностью Вашего малыша. НМПК 1А означает, что есть изменения кровотока в одной или обеих маточных артерий. Это состояние не является критическим, но заслуживает повышенного внимания со стороны Вашего акушера-гинеколога. Учитывая изменение кровотока, желательно посмотреть темпы роста плода в динамике (минимум через 10-14 дней), чтобы исключить задержку развития плода.

Беременность 32 недели. Срок по месячным 32 недели и 5 дней. Сделала УЗИ: БПР 85мм; ОГ 307 мм; ОЖ 267 мм; ДБК 63 мм; вес плода 1 907 грамм. Соответствуют ли данные показатели норме?

Размеры головки соответствуют сроку 34-35 недель, ножки — 32-33 недели, что является нормой для срока 32-33 недели. Размеры животика соответствуют сроку 30-31 неделя, что может быть конституциональной особенностью или являться начальным признаком задержки роста. Желательно оценить темпы роста малыша в динамике, через 10-14 дней.

22-23 недели беременности, поставили диагноз СЗПР, отставание на 1,2 недели ассиметрично. С первым ребенком не было такого. Это нормально? Это проходит?

В таких пределах это может быть вариантом нормы. Необходимо динамическое наблюдение – будет отставание прогрессировать или нет. В зависимости от этого будет и прогноз.

19 недель беременности, было два УЗИ, все показатели соответствуют сроку, кроме БПР — 37(17 недель). Через неделю повторное УЗИ. Нормально ли это?

Соответствие размеров головки сроку оценивается в первую очередь на основании показателя окружности головы (ОГ), поскольку значение БПР может значительно варьировать в зависимости от формы головки – более вытянутая или более круглая. Если этот показатель также соответствовал сроку, то поводов для беспокойства нет.

20 недель и 4 дня беременности, по УЗИ 2 триместра: БПР 45мм, ОГ 165 мм, ОЖ 140 мм, ДПК 28 мм, ДБК 27 мм, мозжечок 18.6 мм (соответствует 18недель 2 дня), масса плода 274 грамм. Размеры плода соответствуют 19 неделям. По этим данным получается, что ребенок отстает в развитии? Чем это может грозить?

Размеры мозжечка (на 18-19 недель) сопоставимы с размерами малыша (19 недель) и не выходят за пределы допустимых колебаний. Говорить о задержке развития можно только после оценки соответствия размеров малыша сроку беременности (отставали, соответствовали или опережали) во время 1 скрининга (11-14 недель). В этом Вам сможет помочь Ваш акушер-гинеколог.

26 недель беременности, а по матке — 24 см, врач говорит, что ребёнок не развивается. Правда ли это?

Основным показателем развития малыша являются его размеры по УЗИ. Если размеры соответствуют сроку беременности, значит волноваться не стоит.

26 недель и 6 дней беременности, диагноз — сзрп и умеренное маловодие, фетометрия: БПР 56 мм, ОГ 21 мм, ОЖ 184мм, ДБК 42 мм, ДПК 41 мм, на 23-24 недели, вес 540 гр. Сейчас срок 31-32 недель беременности — та же картина, плод отстает, по размерам 28-29 недель, вес 1010 гр., живот для такого срока маленький, я высокая и очень худая, папа тоже. Может ли это быть особенностью ребенка, а не патология? Очень переживаю, врач отправляет в стационар. Что делать?

В третьем триместре отклонения в размерах малыша, связанные с конституциональными особенностями родителей, составляют 1,5-2 недели. В Вашем случае малыш отстает по размерам на 3-4 недели, что выходит за рамки допустимых показателей. Чаще всего задержка развития плода (СЗРП) связана с фетоплацентарной недостаточностью, при которой так же выявляются маловодие и нарушение маточно-плодово-плацентарного кровотока. В этом случае возможно проведение терапии, направленной на «подкармливание» вашего малыша. Однако существуют пороки развития и хромосомные нарушения, которые тоже могут приводить к СЗРП, но не лечатся. Желательно сделать экспертное УЗИ для исключения нарушений развития и маркеров хромосомной патологии и прислушаться к советам врача о необходимости стационарного лечения.

37,4 недели беременности. БПР 86 мм, ЛЗР 107.5 мм, ОГ 308 мм, ОЖ 290.4 мм, ДБ 67.5 мм, ДП 57.9 мм, вес 2200, ЧСС 130 ударов в минуту, допплерометия в норме. Заключение: СЗРП 2 степени симметричной формы. Результаты КТГ в норме, проведено лечение в стационаре. Точно ли что симметричная форма СЗРП, а не ассиметричная? И возможно ли с такими данными плода продлить беременность до 40 недели и родить естественным путем? Мне 28 лет.

Если Вы сомневаетесь в правильности заключения врача УЗ-диагностики, сделайте экспертное УЗИ. Продление беременности до 40 недель теоретически возможно, но решение об этом принимается на основании оценки состояния плода в динамике. В зависимости от этого решается вопрос и о способе родоразрешения.

36.1 недель беременности, по УЗИ: БРГ 94мм(39-40 недель), ЛЗР 111мм(35-36 недель), ОЖ 92мм(34недель), ДБК71мм(37-38 недель), ДКГ 60 мм(37-38 недель) , ДПК 61мм(37 недель), ДП 51мм(37недель). Заключение: 37-38 недель, ВЗРП 1 степени, ассиметричная форма. Что все это означает? Каковы шансы родить здорового малыша? Эти параметры говорят о генетических отклонениях или о том, что плод маленький? Мне 26 лет.

ВЗРП расшифровывается как внутриутробная задержка развития плода и означает, что малыш отстает по фетометрическим показателям от нормативных значений для данного срока. Если отстают размеры только животика, или же окружность живота отстает сильнее других параметров, говорят об асимметричной форме ВЗРП. Чем позже срок, на котором у малыша развивается ВЗРП, тем больше шансов на успешное завершение беременности. Для того чтобы оценить, связано ли наличие ВЗРП с генетическими отклонениями или же является результатом нарушенной функции плаценты можно провести экспертное УЗИ с допплеромерией.

Последние месячные были 28 июня. На момент второго скрининга срок был 19.1 недель беременности, но по УЗИ поставили — 18.3. Патологий не обнаружено и все части тела пропорциональны друг другу С чем это может быть связано?

Расхождение с менструальным сроком беременности может быть при нерегулярном менструальном цикле или при поздней овуляции. Если Вы проходили качественное ультразвуковое исследование в первом триместре, то можно сопоставить данные. В любом случае, целесообразно повторное ультразвуковое исследование в 20-22 недели беременности.

29 недель беременности, по итогам УЗИ и допплера поставлен диагноз ФПН 1А СЗРП 1 степени (малыш отстает на 1.5 недели по размерам животика). Толщина плаценты 37 мм, степень зрелости 1-2, количество околоплодных вод в норме. Врач назначил актовегин, эссенциале форте, курантил. Насколько опасно состояние плаценты? Подобное лечение поспособствует набору веса малыша?

Вы не приводите данные допплерометрии, поэтому невозможно оценить функцию плаценты.Толщина и степень зрелости плаценты имеют второстепенное значение,по сравнению с параметрами кровотока.Назначенное лечение соответствует выявленным изменениям.Коррекция лечения может быть проведена после динамического УЗИ с допплерометрией( через две недели от предыдущего исследования).

Беременность вторая, роды первые. По скринингу в 12 и 21 неделю была разница с акушерским сроком примерно 1.5 недели, но задержку развития не ставили. К третьему скринингу в 31 неделю ситуация выровнилась и дочка соответствовала сроку. На сроке 34.5 недели попала на сохранение и выявили звурп 1 степени, ребёнок соответствовал 32-33 неделям. Через 10 дней была на повторном УЗИ , дочка подросла, но развитие ставят ОГ 31-32 недели, ОЖ 33-34 недели, бедро 32-33 недели, вес 2130. При этом говорят не волноваться, только наблюдение каждые 10-14 дней. Что мне делать и чем грозит такое отставание? Мне 25 лет.

Контролировать ситуацию на УЗИ с допплерометрией и КТГ необходимо, минимум раз в две недели(14 дней), препараты должен назначить наблюдающий Вас акушер-гинеколог.

11.5 недель беременности по УЗИ, по дате менструации – 11.3, толщина хориона 15 мм, КТР 49.6, БПД 14.6, ТВЗ 1.9, нос и желточный мешок не визуализируются. Беспокоит показатель БПД, не сильно ли отклоняется от нормы?

Показатель БПД в допустимых пределах. Учитывая, что не визуализируется носовая кость, целесообразно повторить УЗИ до 14 недель беременности.

32-33 недели беременности, по УЗИ: 29-30 недель, вес 1217, задержку развития ставят с 20 недели. Врачи говорят, что ребенок маленький, принимаю актовегин и курантил, тазовое предлежание. Очень сильно переживаю, наберет ли ребенок за остальные недели норму ?

Вы получаете правильное лечение, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровотока.

37 недель беременности, бипариетальный размер головы 88 (35 недель), окружность головы 303 (31-32 недели), окружность живота 278 (31-32 недели), длина бедренной кости 65 (34 недели), предполагаемая масса 2058г. Самое большое беспокойство вызывает плацента: 37 мм, 1-2 степень зрелости, умеренное маловодие, амниотический индекс 9.5см. Сейчас кладут в родильное отделение, в патологию. Действительно ли нужно сейчас искусственно вызывать роды и действительно ли есть возможность потерять ребёнка или же можно просто спокойно дождаться нормальных родов?

Если по данным самых ранних УЗИ у Вас сейчас 37 недель беременности, речь идет о плацентарной недостаточности, задержке роста плода. Малыш сильно страдает. Без своевременного родоразрешения он может погибнуть.

Длина бедра плода на 33 неделе беременности отстаёт на 10 дней. Что это значит?

Это вариант нормы. Посмотрите на родственников малыша – может, среди них есть с не слишком длинными ногами.

Беременность 22 недели. По УЗИ толщина плаценты 4.7см, по плодовой поверхности отечность, количество вод нормальное, с уровнем взвеси, кишечник: прямая кишки расширена до 9 мм атрезия ануса, почки: лоханка в правой почке расширена до 4.8 мм. Размеры плода соответствуют 22 неделе. Что делать? Мне 23 года.

Учитывая срок беременности, единственное, что остаётся – ждать родов и нести потом ребёнка на осмотр к генетику.

20-21 неделя беременности, заключение УЗИ: гиперэхогенный кишечник плода и утолщение плаценты неравномерное (36-56 мм). Ребенок на неделю отстает по размерам тела. Насколько это может быть опасным? Мне 26 лет.

Речь идет о внутриутробном страдании плода. Почему он страдает, необходимо выяснить. Вам стоит пройти комплексное обследование. Только после этого можно будет назначить адекватное лечение.

Первая беременность, 29 недель и 4 дня. По УЗИ: БПР — 74 мм, ЛЗР — 90 мм, ОГ — 263 мм, ОЖ — 223 мм, ДП — 48 мм, длина предплечья — 45 мм, длина бедра — 52 мм, длина большеберцовый — 49 мм. Заключение: признаки взрп асимметричная форма, ранее созревание плаценты — 1 степени, толщина плаценты — 36 мм, кистозное включение, единичные кальцинаты. Умеренное маловодие. Насколько критична ситуация в данном случае? Мне 26 лет.

Похоже, действительно, имеет место плацентарная недостаточность и отставание плода в росте. Для уточнения ситуации повторите УЗИ через 2 недели на фоне адекватного лечения.

Срок беременности 30 — 31 неделя. Заключение УЗИ: задержка плода 1 степени. Вес 1250, БПР — 81, ОЖ — 243, Плечо — 49, Бедро — 53. Толщина плаценты — 28, степень развития 1. Это опасно? Что делать?

Степень риска можно уточнить только при динамическом УЗИ. Ваш лечащий врач должен назначить Вам лечение плаценты.

Последние месячные были 29 августа, считала, что срок беременности на 20 февраля — 24-ая неделя беременности. Окружность живота 12 января была 88 см, а высота стояния дна матки 18. Далее окружность живота уменьшилась на 2 см и не менялась. 20 февраля окружность живота 86 см, а высота стояния дна матки 22 см. Похоже, что таблицы высота стояния дна по неделям составлены согласно акушерскому сроку, тогда получается отставание по этому показателю. Сердечко прослушивается допплером от 150 до 146. Согласно УЗИ 21 января плод соответствовал сроку 20-21 неделя беременности. Может ли это быть задержка развития?

Для уточнения состояния плода стоит повторить УЗИ.

С 20-х недель начали замечать отставание по УЗИ в трубчатых костях, сначала отставание было небольшим (1-2 недели), но сейчас увеличилось (7-8 недель), идет 35 неделя, появилось многоводие. Врачи говорят, что поражена вся костная система, но внутренние органы все в норме, возможно ли при этом родить живого ребенка(грудная клетка уже нормы), что это за диагноз и возможность его лечения?

Скорее всего, имеет место наследственное заболевание скелета. Диагноз и прогноз можно определить только после рождения.

У меня 31 первая неделя беременности. УЗИ в 12 и в 20 недель никаких пороков не обнаружено. А в 31 неделю увидели расширение толстой кишки. Предположительно ставят диагноз «Атрезия ануса» под вопросом, но в тоже время анус вроде бы и видят. Рекомендовано УЗИ на 34 неделе. Если этот диагноз подтвердится, насколько это серьезно?

Если у малыша, действительно, атрезия ануса, ему потребуется хирургическое лечение сразу после родоразрешения. Это нужно обговорить заранее с докторами в роддоме, где Вы планируете рожать, чтобы была возможность экстренной транспортировки малыша в хирургический стационар.

У меня первая группа крови резус отрицательный, у мужа — вторая, положительный. На первых неделях беременности принимала стоптуссин, эгроферон и ринонорм. В 10-11 недель был стресс. В 12 недель в перинатальном центре на УЗИ и по анализу крови никаких отклонений плода не обнаружено. На УЗИ в 21-22 недели поставили диагноз — расщелина верхней губы плода. Что может быть причиной такого диагноза? Возможно сращение на таком сроке? Два года назад была беременность, протекала легко, роды прошли хорошо — никаких нареканий.

Расщелина нёба бывает как наследственной, так и не наследственной. По одному случаю в семье сказать сложно. Принимаемые Вами лекарства на это не влияют. Сращение не произойдёт, но дефект легко устраним хирургическим путём. После рождения ребёнка желательно показать генетику.

18 недель беременности сколько весит малыш

• 18 неделя беременности – сколько месяцев?
• Ощущения
• Матка
• Живот
• Плод
• УЗИ
• Анализы
• Боли
• Выделения
• Питание
• Вес
• Секс
• Замершая беременность

18 неделя беременности сколько месяцев?

18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй триместр, и женщина все больше ощущает, как внутри нее постепенно зреет новая жизнь, которая уже совсем скоро даст о себе знать первым долгожданным криком – криком горячо любимого младенца.

Ощущения

Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.

Кстати, если шевеления плода будущая мама уже ощутила, следует обращать внимание на их частоту: обычно ребеночек «активничает» до 4-8 раз в час. Если же ощущения на 18 неделе беременности движений плода происходят чаще, скорей всего, малышу не хватает кислорода. Потому, двигаясь, он пытается заставить сердечко биться быстрей, таким образом, поставлять больше крови и кислорода. В этом случае, будущей маме полезно самой позаботиться о том, чтобы обеспечить ребеночку достаточно кислорода: полезно часто и глубоко дышать, чаще гулять на свежем воздухе, практиковать гимнастику или йогу, которые помогут насытить кровь кислородом.

Матка на 18 неделе беременности

Помимо радости от первых шевелений уже такого любимого малыша, мама может испытывать и некоторый дискомфорт в виде давления на пупок с внутренней стороны. Это – последствия того, что все больше растущая матка на 18 неделе уже достигает этого уровня. Дно матки на сроке в 18 недель находится примерно на 2,5 см ниже пупка, положив руки на талию и опустив ладони чуть ниже пупка на толщину в два пальца, можно дно матки нащупать. Размерами матка на 18 неделе беременности сходна с небольшой дыней, и, в связи с ее увеличением, неуклонно растет и живот.

Живот

Да-да, живот на 18 неделе беременности уже не скроешь: он видимо вырос, приподнялся и заметен окружающим. Все больше увеличивающийся, живот на 18 неделе беременности уже «ответственен» за смещение центра тяжести, и мамочке нередко теперь приходится несколько отклонять плечи вперед – у нее появляется присущая всем беременным своеобразная походка. Теперь вопрос о выборе подходящей одежды очень даже актуален: желательно подобрать поддерживающие живот трусы или шорты, которые помогут избежать появления болей в спине от повышенной нагрузки на позвоночник.

Плод на 18 неделе беременности

А в то время, как мамочка решает вопрос выбора одежды и вовсю готовится к появлению на свет своего крохи, в ее животике продолжают твориться чудеса. Плод на 18 неделе беременности продолжает свое развитие и совершенствование. Так, уже полностью сформированы ручки и ножки, фаланги пальчиков ребеночка. На подушечках появился уникальный, присущий только малышу узор – так называемый отпечаток. Также полностью сформированы половые органы малыша.

В то же время, полным ходом идет формирование жировой ткани, развивается головной мозг. Продолжает свое развитие иммунная система малыша, но организм его уже сейчас способен продуцировать интерферон и иммуноглобулин – вещества, помогающие сопротивляться вирусам и инфекциям.

Также уже сформировались зачатки коренных зубчиков ребеночка – они находятся много глубже зачатков зубов молочных. Хоть глазки крохи еще закрыты, плод на 18 неделе беременности уже способен реагировать на свет, который проникает в мамин животик. Кроме того, в силу все большего совершенствования слухового аппарата, уже и звуки различает, а потому с этого момента придется избегать резких и громких шумов. Уже сейчас можно начинать петь малышу колыбельные песенки, ставить классическую музыку, читать сказки, обращаться к нему посредством ласковых и нежных интонаций.

На 18 неделе беременности плод в длину имеет более 14 см, а весом достигает почти 200 г. И все же, места в животике для его «свободного» перемещения пока еще хватает, чем малыш с успехом и пользуется: кувыркается, дергает ножками и машет ручками, переворачивается. Считается, что внутриутробные движения идут ребеночку исключительно на пользу, положительно сказываясь на развитии мышечной системы и мозга.

Между 18 и 22 неделей женщине будет назначено второе ультразвуковое исследование, причем УЗИ на 18 неделе беременности уже вполне способно показать пол будущего ребеночка. Но, в первую очередь, УЗИ на 18 неделе беременности необходимо для выявления каких-либо дефектов развития плода: врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, болезни Дауна, пороков сердца. Кроме того, в ходе ультразвукового исследования изучается место крепления плаценты, оценивается риск развития отклонений нормального течения беременности и возможность своевременной их корректировки при необходимости. С помощью УЗИ на 18 неделе беременности, среди всего прочего, изучается окружность головки и живота ребеночка, лобно-затылочный размер, размеры длинных костей (бедренной, плечевой, предплечья, голени).

Анализы

На сроке в 18 недель беременности к обязательным относится разве что анализ мочи – он дает возможность оценить работу почек. Кроме того, может понадобиться анализ крови, в первую очередь, для исключения наличия у беременной анемии. Низкий уровень гемоглобина в организме мамы приводит к недополучению ребеночком необходимого кислорода, что может вызывать определенные осложнения беременности и способствовать развитию анемии у крохи после рождения.

С целью обнаружения хромосомных аномалий у плода беременной могут быть назначены анализы на 18 неделе беременности, оценивающие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в организме. Соответствующий анализ входит в комплексное исследование, именуемое «тройным тестом». Такое название он получил в связи с изучением параллельно трех маркеров – помимо ХГЧ, также определяются уровни АФП (альфа-фетопротеина) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Какие-либо отклонений от показателей, отнесенных к норме, могут дать повод предположить возможное развитие у малыша синдрома Дауна, гидроцефалии и некоторых других пороков. Однако, фундаментом для окончательного диагноза такие анализы на 18 неделе беременности считаться не могут, а служат всего лишь поводом для дальнейшего исследования.

Боли на 18 неделе беременности

Беременность на сроке 18 недель нередко может омрачаться некоторыми болезненными ощущениями, как то болями в спине, в области поясницы, тянущими ощущениями в животе.

18 неделя — это вторая неделя пятого месяца беременности или идущий полным ходом второй триместр. Никаких принципиальных изменений ни в материнском организме, ни в организме малыша в течение этих семи дней не произойдёт. Всё идёт своим чередом — размеренно и спокойно. Самое время будущей мамочке оглядеться вокруг и понять, насколько она счастлива, и как прекрасно то, что происходит с нею сегодня. Кстати, именно сейчас у будущей мамы начинается период «гнездования», как любят шутить акушеры-гинекологи. У представительницы прекрасного пола появляется желание готовить семейный очаг к появлению малыша и покупать для крохи пинеточки и бодики.

Матка беременной продолжает свой рост и углубление. Сейчас она расположена на два с половиной сантиметра ниже уровня пупка и по размеру напоминает дыню. Животик уже наверняка стал виден невооружённым глазом. Но если он слишком маленький и практически незаметный, не огорчайтесь . Скорее всего, малыш расположен ближе к задней маточной стенке, поэтому окружающие увидят вашу беременность чуточку позже.

ТВОЙ МАЛЫШ

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

К 18 неделе у вашего сыночка или дочки уже полностью сформировались ручки и ножки. Мало того, на подушечках его пальчиков уже появились индивидуальные узоры — кружки и вензельки, которые мы называем отпечатками. У плода полным ходом идёт развитие головного мозга. А вместе с ним активно формируется иммунная система, призванная защитить детский организм от бесконечных инфекционных атак извне.

Малыш в состоянии потрогать собственное личико и крепко сжать малюсенькие кулачки. Он очень тонко чувствует свою маму и её настроение. Когда мама волнуется, кроха тоже ощущает тревогу. Когда мамочка радуется, малыш находится в спокойном умиротворённом состоянии.

Определение пола ребенка

На данном этапе счастливые будущие родители уже могут узнать, кого они ждут — мальчишку или девчонку. Для этого не нужно гадать на кофейной гуще или делать какие-то непонятные сложные вычисления, основанные на группе крови будущей мамы. Информацию о половой принадлежности малыша наверняка озвучит врач-узист в процессе проведения исследования с участием ультразвукового аппарата. Специально для определения пола УЗИ не проводят. Гендерную принадлежность плода озвучивают в ходе второго планового УЗИ. Но вот незадача: подгадать, в каком положении будет находиться малыш в момент анализа, невозможно. Если кроха повернётся к врачу и к родителям “пятой точкой”, узнать, девочка он или мальчик, не выйдет.

Но не огорчайтесь, если в вашей ситуации будет именно так. Многие современные родители специально просят медицинского специалиста не озвучивать эту информацию. Они считают, что это должно быть сюрпризом. Да и ведь, по большому счёту, совершенно неважно, кто у вас родится — принцесса или маленький богатырь. Главное, чтобы младенец был здоров. А остальное — сущая ерунда.

Анализы и медицинские обследования

Обязательных анализов на 18 неделе беременности совсем немного. Если быть предельно точными, он всего один — анализ мочи. Врачу крайне важно убедиться в том, что ваши почки функционируют, как положено, без сбоев. Иногда, если ситуация того требует, доктор отправляет свою пациентку с изрядно округлившимся животиком на анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина в материнском организме. Это важно, потому что при низком гемоглобине у будущей мамы развивается анемия, из-за которой малыш недополучает кислород. Скорректировать уровень гемоглобина можно с помощью богатых железом продуктов питания (говядины, гречневой каши, гранатового сока, яблок) и железосодержащих препаратов. Это точно не повод для волнений. К тому же если ваш доктор не подозревает у вас низкого гемоглобина, сдавать кровь на этой неделе вам вряд ли придётся.

Многие медицинские центры сегодня располагают современным оборудованием, которое способно сделать для счастливых будущих родителей фотографию сына или дочки, а также 3D-запись «плаванья» малыша в материнской утробе. Не отказывайте себе в таком удовольствии, ведь это память на всю оставшуюся жизнь.

Впрочем, гендерная принадлежность плода — вопрос второстепенный. Главная цель повторного УЗИ — выявить или подтвердить отсутствие дефектов в развитии ребёнка. Доктор обязательно укажет в заключении место дислокации плаценты — специального органа, через который малыш получает своё питание. Эта информация имеет особую важность, потому что при помощи неё можно спрогнозировать риск отслоения плаценты, своевременно приняв необходимые меры. Но вы не переживайте, не придумывайте себе лишнего. Для вас УЗИ — долгожданная встреча с крохой, а всё остальное — дело врачей. Более подробно об обследованиях на 18 неделе беременности вы можете прочитать здесь.

Скрининг

Если ваш доктор не назначил вам скрининговый анализ на прошлой неделе, то он непременно попросит вас сделать тройной скрининг в течение ближайших семи дней. Почему тройной? Потому что этот анализ крови из вены направлен на выявление трёх маркеров — уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина), уровня АФП (альфа-фетопротеина) и уровня НЭ (неконъюнгированного эстриола). Все эти аббревиатуры и медицинские термины вряд ли будут близки и понятны для будущей мамы (если только она сама не является врачом). Говоря более понятным языком, тройной скрининг позволит обнаружить (или, что более вероятно, подтвердить отсутствие) определённых генетических отклонений. В случае, когда отклонения подтверждаются и врач предполагает у малыша синдром Дауна или иные аномалии, исследования продолжают до постановки окончательного диагноза. Однако прежде чем впадать в панику и переживать, не имея для этого никакого повода, знайте: тройной скрининг является лишь фундаментом для проведения дальнейших исследований. Наличие маркера не тождество страшному диагнозу. Маркер — лишь повод взять на контроль определённый врачебный вопрос, не более того.

Тройной скрининг не является обязательным. Врачи рекомендуют сдать этот анализ, но остаточное решение всегда остаётся за беременной. Если она готова отправиться в частную лабораторию и заплатить за тест определённую сумму денег, это прекрасно. Если у неё нет такого желания или финансовой возможности, не критично. Обязательным для любой женской консультации является усечённый вариант тройного скрининга — двойной, который направлен на обнаружение лишь двух из трёх вышеназванных маркеров. Его в медицинском учреждении, в котором наблюдается будущая мама, должны сделать бесплатно.

18 неделя беременности: возраст плода 16 недель

Содержание статьи:

• 18 недель беременности — это сколько месяцев
• Что происходит в организме женщины на 18 неделе беременности
• Что чувствует женщина на 18 неделе беременности
• Выделения из половых путей на 18 неделе беременности
• Живот на 18 неделе беременности
• Фото живота на 18 неделе беременности
• Вес на 18 неделе беременности
• Нормы ХГЧ на 18 неделе беременности
• Развитие плода на 18 неделе беременности
• Фото плода на 18 неделе беременности (возраст плода 16 недель)
• Размер и вес плода на 18 неделе беременности
• Шевеление плода на 18 неделе беременности
• Определение пола ребенка на 18 неделе беременности
• Возможные осложнения на 18 неделе беременности
• Особенности питания беременной на 18 неделе
• Физические нагрузки на 18 неделе беременности
• Половая жизнь на 18 неделе беременности
• Прием лекарственных средств на 18 неделе беременности
• Обследования и анализы на 18 неделе беременности
• УЗИ на 18 неделе беременности
• Особенности многоплодной беременности на 18 неделе
• ЭКО-беременность на 18 неделе
• 18 неделя беременности: видео

Если вы на 18 неделе беременности, это означает, что вы преодолели почти половину пути на встречу с вашим малышом! Наступает то прекрасное время, когда ваше положение и животик становятся заметными для окружающих, да и вы сами все больше и больше ощущаете присутствие маленькой жизни внутри себя: именно на этом сроке вы можете отметить первые шевеления ребеночка.

18 недель беременности — это сколько месяцев

Согласно акушерскому календарю один месяц беременности составляет 4 недели, и, значит, 18 неделя – почти середина 5 акушерского месяца, в то время как календарных месяцев прошло всего 4. Так, с развитием беременности различие между календарными и акушерскими месяцами будет все заметнее. Эмбриональный срок на этом этапе составляет примерно 16 недель.

Что происходит в организме женщины на 18 неделе беременности

К 18 неделе растущая матка почти достигает пупка, а высота ее дна составляет примерно 18 см. Из-за растяжения мышц и сухожилий передней брюшной стенки у многих беременных могут наблюдаться несильные тянущие боли внизу живота и в его боковых отделах. Такие боли, как правило, имеют колющий характер и быстро проходят, обычно возникая при кашле, чихании, а также при резком подъеме из сидячего или лежачего положения.

Как и на более ранних сроках, на 18 неделе существует угроза пиелонефрита: мочевыводящие пути еще расширены, из-за чего может происходить заброс мочи в мочеточники. Поэтому появление поясничных болей в сочетании с повышением температуры тела может быть связано с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей. В таких случаях следует сообщить об этом врачу и сдать мочу на анализ для подтверждения или исключения пиелонефрита и цистита у беременных.

Уже на этом сроке организм даже здоровой женщины склонен к задержке лишней жидкости, что приводит к появлению легкой отечности на ногах и руках. Так, многие беременные могут заметить то, что кольца сидят на пальцах слишком плотно, или отметить появление на теле следов от одежды, например, от резинок носков. В связи с этим будущая мама должна соблюдать специальную диету, ограничивающую количество соли в рационе. Также нужно исключить жареные и копченые продукты. Объем потребляемой жидкости можно оставить прежним.

Задержка жидкости в организме может стать причиной изменения толщины роговицы и, как следствие, снижению остроты зрения у будущей мамы. К счастью, в большинстве случаев в послеродовом периоде зрение становится таким, как до беременности. Если же у вас наблюдается резкое падение зрения, появление кругов, пятен перед глазами или эпизоды временной слепоты – нужно срочно обращаться за медицинской помощью, поскольку такое состояние может оказаться очень опасным и закончиться полной слепотой. В случаях изначально высокой степени близорукости в совокупности с плохим состоянием глазного дна, скорее всего, вам будет показано кесарево сечение.

У плода на 18 неделе начинает работать эпифиз, ответственный за синтез гормона мелатонина, участвующего в регуляции меланогенеза – процесса образования пигмента меланина в меланоцитах. Работа сразу двух эпифизов в теле беременной женщины значительно повышает риск гиперпигментации, что может негативно отразиться на внешности будущей мамы. Однако появившиеся в период беременности пигментные пятна не должны стать причиной для беспокойства – после родов они начнут пропадать, хотя этот процесс может затянуться на несколько месяцев.

На этом сроке в организме беременной усиливается синтез интерлейкина-1 – медиатора воспаления и иммунитета, необходимого для защиты от инфекций. Кроме того, в 18 недель усиливается синтез гормонов щитовидной железой, что позволяет создавать «резерв» для роста и развития малыша. Повышение уровня гормона прогестерона приводит к ослаблению тонуса мускулатуры различных органов, в том числе и кишечника, что становится причиной запоров. Огромное количество гормонов, синтезируемых в организме беременной, требует образования большего количества глобулинов-переносчиков. При этом содержание белков-альбуминов в крови снижается.

На 18 неделе активно развивается центральная нервная система малыша, поэтому маме лучше избегать любых волнений и воздействия каких-либо негативных факторов – ребенку это сейчас ни к чему.

Что чувствует женщина на 18 неделе беременности

Большинство беременных на этом сроке отмечают улучшение самочувствия: у них нормализуется эмоциональный фон, аппетит, а также улучшается состояние кожи и волос. И, тем не менее, растущая матка может уже приносить дискомфорт, связанный с неприятными тянущими ощущениями внизу живота, болями в пояснице, а также нарушениями походки.

Именно на 18 неделе большинство женщин могут впервые ощутить шевеления своего малыша, несмотря на то, что плод проявляет двигательную активность уже с 7 недели беременности. Шевеления еще очень слабы, и их легко перепутать с перистальтикой кишечника, но в скором времени они станут все более явными. При повторной беременности шевеления могут ощущаться несколько ранее этого срока, а при первой беременности будет нормальным, если шевеления станут ощутимы лишь на 22 неделе. Зафиксировать шевеления сейчас можно лишь при помощи точных приборов (до 3 движений в течение 10 минут).

Растущий малыш требует себе все больше питательных веществ, и у многих беременных может возникнуть желание кушать «за двоих». Резко увеличивать количество потребляемой пищи, конечно, не нужно – делать все надо постепенно, понемногу увеличивая порцию. По-прежнему будущую маму могут беспокоить изжога после еды, запоры и газы. Коррекция рациона сможет частично решить проблему.

На этом сроке будущая мама из-за растущего живота может начать испытывать неудобство во время ночного сна. Облегчить ситуацию можно приобретением подушки для беременных или трех валиков – под бок, спину и ноги.

Выделения из половых путей на 18 неделе беременности

На 18 неделе многие женщины могут заметить у себя незначительное увеличение количества влагалищных выделений. Это явление считается нормальным и объясняется происходящими в организме гормональными изменениями: под воздействием гормона прогестерона в эпителии влагалища накапливается гликоген, необходимый для жизнедеятельности и размножения лактобактерий, количество которых повышается с увеличением срока беременности. Эти процессы позволяют поддерживать во влагалище кислую среду, необходимую для развития нормальной микрофлоры и подавления патогенных микроорганизмов. Таким образом, создается естественная защита малыша как от внутриутробного инфицирования, так и от заражения в момент прохождения по родовым путям.

Однако повышенная продукция гормонов может стать и причиной нарушения влагалищной микрофлоры. Наиболее частым отклонением среди беременных бывает влагалищный кандидоз, или молочница, развивающаяся на фоне усиленного размножения грибков рода Candida. При этом беременная может заметить белые творожистые выделения и даже испытывать жжение в области половых органов. При наличии этих симптомов нужно как можно раньше сообщить о них врачу, который подберет адекватное и безопасное лечение.

Существуют и другие патологические состояния, при которых выделения беременный становятся гнойными, кровянистыми, или могут приобретать неприятный запах – все они не должны остаться без внимания и требуют безотлагательной диагностики и лечения. В любом случае, даже если у вас все хорошо, необходимо уделять должное внимание интимной гигиене, пользоваться ежедневными прокладками и носить белье и одежду из натуральных тканей.

Живот на 18 неделе беременности

К этому сроку ваша беременность становится очевидна для окружающих – животик уже заметно подрос, и скрыть его невозможно. Из-за растущей матки происходит смещение центра тяжести, а также увеличение нагрузки на позвоночник, в связи с чем может появиться характерная для беременных походка. Чтобы избежать болей в области спины беременной стоит с ответственностью подходить к выбору обуви и одежды, заботясь о том, чтобы была обеспечена оптимальная поддержка для растущего животика.

Фото живота на 18 неделе беременности

Вес на 18 неделе беременности

К 18 неделе в норме беременная может прибавить в весе до 6 кг, поправляясь примерно на 500 граммов в неделю. Во втором триместре масса тела увеличивается главным образом за счет роста плода, увеличения количества околоплодных вод, тканей матки, а также увеличением количества подкожной клетчатки. Если же прибавка веса будет значительно превышать нормальные показатели, то вынашивать и рожать ребенка будет крайне тяжело, поэтому женщина должна следить за своим весом на протяжении всей беременности.

Нормы ХГЧ на 18 неделе беременности

Показатель ХГЧ продолжает снижаться и на 18-23 недели беременности составляет 4720-80100 мМЕ/мл.

Развитие плода на 18 неделе беременности

К 18 неделе тело плода полностью сформировалось и приобрело округлость за счет появления жировой ткани. Так, с каждым новым днем ваш малыш все больше и больше становится похожим на новорожденного. Головка крохи уже не выглядит такой непропорционально большой, он может держать ее прямо и двигать ей из стороны в сторону. Ручки и ножки сравнялись в развитии, сформировались фаланги пальцев. Длина стопы будущего малыша на этом сроке равна 2,5 см, и отношение ее длины к бедру и голени останется неизменным.

У крохи уже хорошо развит хватательный рефлекс – он может схватить свою ручку, ножку, взять их в рот, сосать пальчики. Также малыш научился глотать, не захватывая при этом околоплодные воды. А еще он может моргать, хмуриться, улыбаться и гримасничать – все благодаря формирующимся на его личике мимическим мышцам.

Лицо ребенка также приобретает свои привычные черты – ушные раковины, которые ранее располагались ближе к шее, сейчас расположены на своем месте. Несмотря на то, что на этом сроке плод еще не слышит, он уже способен реагировать на громкие звуки, ощущаемые им как вибрация. Веки малыша пришли в движение, хотя он почти всегда держит их закрытыми. Сетчатка глаза уже способна воспринимать свет и плод может отличать свет от тьмы. Также к этой неделе полностью сформировались зачатки молочных зубов.

На 18 неделе продолжает интенсивно развиваться головной мозг: он уже подразделен на задний и передний отделы, усложняется строение коры его полушарий, а его масса достигла 67 граммов. Также на этом сроке начинают активно работать все внутренние органы и железы внутренней секреции: печень участвует в пищеварении, почки активно образуют мочу, и малыш может мочиться. За сутки плод заглатывает около полулитра окружающих его околоплодных вод, и столько же он выводит вместе с мочой. Щитовидная железа к 18 неделе полностью сформирована и вырабатывает тироксин.

Продолжает совершенствоваться кровеносная система, а сама кровь по составу приближена к крови новорожденного, хотя и обычный гемоглобин начнет вырабатываться лишь спустя полгода после рождения. На этом сроке определяется уровень антител в крови беременной, если она с резус отрицательной кровью, так как вероятность развития резус конфликта между матерью и плодом возрастает с каждой неделей беременности.

Также продолжается формирование половых органов плода, которое завершится к 20 неделе. У мужского плода в больших количествах вырабатывается гормон тестостерон, необходимый для того, чтобы заложенный в гипоталамусе половой центр функционировал как мужской. Таким образом, плод мужского пола защищен от накопления женских гормонов. В случае, когда защитные механизмы не работают, происходит нарушение половой дифференцировки.

Плацента к 18 неделе достигает в толщину 21,2 мм и продолжает полноценно функционировать, обеспечивая малыша необходимыми для его роста и развития питательными веществами и выполняя функцию барьера на пути токсических веществ, попадающих или образующихся в организме матери. Гормоны, выделяемые плацентой, регулируют нормальный ход беременности и обеспечивают ее поддержку до самых родов – поддерживают доминанту беременности, снижают тонус матки, обеспечивают необходимое кровяное давление в фетоплацентарном круге кровообращения.

Фото плода на 18 неделе беременности (возраст плода 16 недель)

Рост и вес плода на 18 неделе беременности

Рост малыша на 18 неделе беременности должен составлять от 17 до 20 см, а его вес достигать 170 – 200 граммов. Максимальный диаметр головки и грудной клетки плода в норме приблизительно должен равняться 40 мм.

Шевеление плода на 18 неделе беременности

На сроке в 18 недель многие мамочки уже могут явно ощущать шевеления своего малыша. Хотя женщины, ждущие второго ребенка, могут почувствовать шевеления на несколько недель раньше, а в случае первой беременности – чуть позже, например, в 20, а то и в 22 недели. Сильные шевеления на этом сроке могут наблюдаться в качестве реакции малыша на снижение кровотока в плаценте и уменьшение поступления глюкозы в его организм. Рефлекторные движения плода воздействуют на рецепторы плаценты, что приводит к улучшению кровотока в этой области.

Определение пола ребенка на 18 неделе беременности

На сроке в 18 недель с помощью УЗИ специалист уже с большой долей вероятности может ответить на волнующий вас вопрос о поле будущего малыша. Все зависит от того, насколько хорошо врачу удастся разглядеть половые органы малютки. К сожалению, кроме ультразвукового исследования других достоверных способов определения пола ребенка нет, хотя наверняка за свою беременность вы услышите еще не один десяток способов угадать кто у вас будет — мальчик или девочка. Исследованиями доказано, что популярные в народе способы определения пола по форме живота, или по изменениям во внешности беременной, не имеют под собой никакого научного основания, хотя и для многих такое угадывание кажется увлекательным.

Возможные осложнения на 18 неделе беременности

У некоторых женщин на 18 неделе могут возникать тянущие боли и чувство напряжения внизу живота, связанные с повышенным тонусом матки, способного привести к прерыванию беременности. Поэтому подобное состояние требует врачебного наблюдения и лечения. Кроме того, на этом сроке живот может болеть и из-за давления растущей матки на близлежащие органы. Если боли слабые и непостоянные, то они не должны вызывать беспокойства.

Во втором триместре женщины могут сталкиваться с проблемой геморроя и варикозного расширения вен, часто связанных с нехваткой кальция и его вымывания из стенок сосудов. Предупредить эти неприятные состояния можно с помощью приема препаратов кальция и витамина Д3. К тому же дефицит витамина Д становится причиной развития рахита у ребенка после рождения.

При появлении кровянистых выделений и, тем более, кровотечений, женщине следует немедленно сообщить об этом врачу – это может быть признаком начавшегося выкидыша.

Коричневатые и зеленые выделение также недопустимы.

Кровянистые выделения на этом сроке могут возникнуть из-за слишком низкого положения плаценты. В некоторых случаях она может даже перекрывать цервикальный канал, и тогда при росте плода и увеличении матки сосуды плаценты могут кровоточить, в связи с чем появляется кровь и во влагалище. Обычно кровотечения, связанные с предлежанием плаценты, бывают небольшими, но в некоторых случаях они могут стать очень опасными, особенно, если наряду с этим имеется повышенный тонус матки. Подобная ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Простудные заболевания на 18 неделе уже не представляют такой опасности для беременной, как на более ранних сроках. Ее иммунные силы понемногу восстанавливаются, увеличивается продукция интерлейкина-1 и других цитокинов, хотя организм до сих пор пребывает в иммуносупрессивном состоянии. В связи с этим подвергать опасности свое здоровье не стоит до конца беременности.

На этом сроке беременная уже должна следить за шевелениями своего малыша. Если вдруг они прекратились, то это может быть признаком замершей беременности и смерти плода. Своевременно определить такое состояние можно с помощью ультразвукового исследования.

Еще одной проблемой на 18 неделе могут стать растяжки в области живота, груди и бедер. Чтобы предотвратить появление этого неприятного косметического дефекта рекомендуется регулярно втирать в данные зоны качественные растительные масла.

Особенности питания беременной на 18 неделе

Как и на более ранних сроках, на 18 неделе беременная должна придерживаться определенного режима питания и контролировать состав, калорийность и качество потребляемой пищи. У многих женщин сейчас может появиться потребность съесть побольше и они могут набрать несколько лишних килограммов – в этом нет ничего страшного, главное во всем соблюдать меру и не переедать. Увеличивать питательную ценность пищи нужно постепенно, главным образом, за счет молочной продукции, каш и нежирного мяса. Также нужно следить, чтобы питание было богато кальцием, фосфором и йодом, необходимыми для нормального развития малыша. Принимать пищу лучше чаще, но небольшими порциями, чем съедать за один прием пищи сразу несколько порций.

Не стоит забывать, что в рационе беременной в достаточном количестве должны присутствовать свежие овощи и фрукты, причем будет лучше, если фрукты будут несладкие. От крепкого чая и кофе, шоколада на период беременности лучше отказаться, как и от жареных, острых, маринованных и копченых блюд. Потребление соли на этом сроке также стоит немного ограничить: соленые продукты приводят к накоплению жидкости в организме и, как следствие, к отекам.

Для снижения вероятности появления отеков на этом сроке уже лучше начинать немного ограничивать потребление соли.

Прием витаминов

Часто питание женщины во втором триместре не может в полной мере обеспечить ее и малыша необходимыми витаминами и микроэлементами, поэтому по рекомендации врача они могут начать принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Также на этом сроке часто назначаются препараты кальция в комплексе с витамином D3, что является профилактикой развития геморроя и варикоза, а также предупреждает развитие рахита у уже родившихся малышей.

Физические нагрузки на 18 неделе беременности

Умеренные физические нагрузки на 18 неделе не только не вредны, но и принесут огромную пользу будущей маме. Однако это не означает, что беременной нужно ставить рекорды – переутомляться ей ни в коем случае нельзя. Будет хорошо, если женщина сможет посещать специальные занятия по гимнастике или йоги для беременных, заниматься танцами и аквааэробикой. Если посещать спортзал нет возможности, нужно хотя бы каждый день уделять время прогулкам на свежем воздухе. Главное, женщина должна понимать, что беременность не болезнь и не повод сидеть на одном месте. К тому же неподвижный образ жизни способствует набору лишнего веса и может привести к тромбозу вен.

Половая жизнь на 18 неделе беременности

Секс на 18 неделе беременности не запрещен, если нет определенных для этого показаний, например, как повышенный тонус матки или подтекание околоплодных вод. Однако некоторые специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости до 20 недели в связи с активно идущим на этом сроке процессом дифференцировки коры головного мозга ребенка.

Прием лекарственных средств на 18 неделе беременности

Как и прежде, на 18 неделе надо стараться избегать приема лекарств, а если это неизбежно, то любые препараты должны приниматься строго по назначению и под наблюдением врача-гинеколога. Часто, для снижения рисков для плода, в нетяжелых случаях лечение переносят на послеродовой период. При крайней необходимости врач подберет наиболее безопасные препараты.

Обследования и анализы на 18 неделе беременности

На этом сроке врач-гинеколог может попросить вас сдать анализ мочи, результаты которого позволят исключить такие опасные состояния для беременной, как гестоз и сахарный диабет. Наличие ацетона в моче на этом сроке может говорить о неправильной работе печени.

Если вы не сделали этого ранее, на 18 неделе вам может быть рекомендовано сдать анализ крови на ХГЧ, альфа-фетопротеин и свободный эстриол, основной целью которого является определение риска врожденных патологий у плода. Так, уровень альфа-фетопротеина позволяет оценить нарушения в области половой сферы, а по уровню эстриола можно судить о риске наличия таких тяжелых нарушений, как синдром Дауна. Окончательно подтвердить или опровергнуть эти подозрения можно лишь с помощью дополнительных обследований, например – амниоцентеза.

На протяжении всего срока вынашивания всем беременным необходимо контролировать уровень артериального давления. Его повышение, как и значительное снижение, может быть опасным как для мамы, так и для малыша. Высокое давление часто сопровождается головокружениями, болью в голове и появлением «мушек» перед глазами, хотя может проходить и бессимптомно. Поэтому особенно важны регулярные измерения.

УЗИ на 18 неделе беременности

Плановое УЗИ на 18 неделе не проводят – как правило, оно назначается в районе 20 – 22 недели. На этом сроке УЗИ проводится по врачебным показаниям в случае подозрения на какие-либо дефекты развития плода. На 18 неделе с помощью ультразвука можно выявить характерные признаки многих пороков развития, в том числе и синдрома Дауна. Также данные о размерах плода на этой неделе позволяют установить точный срок беременности.

В норме результаты УЗИ на этом сроке должны быть приблизительно следующими:
БПР (бипариетальный размер головы – расстояние между теменными буграми) – 39 мм;
ОЖ (окружность живота) – 108 мм;
ДБ (длина бедра) — 27 мм.

Также на 18 неделе можно с большей вероятностью определить пол вашего будущего малыша, однако со 100% уверенностью о половой принадлежности еще судить нельзя – все зависит от того, насколько хорошо врач сможет разглядеть половые органы ребенка. А сделать это не так то и просто, учитывая, что малыши на этом сроке очень подвижны.

Кроме оценки развития плода с помощью ультразвука определяют состояние шейки матки и расположение плаценты, которая в норме должна находиться у дна матки по передней или задней стенке. Если плацента располагается на боковой стенке матки, то есть вероятность, что по мере развития беременности в результате растяжения стенок матки плацента может подняться выше. При аномалиях прикрепления плаценты, в частности, при ее полном предлежании, беременной придется скорректировать образ жизни, ограничить сексуальные контакты и физические нагрузки. Роды при полном предлежании плаценты проводятся только путем кесарева сечения.

Фото УЗИ на 18 неделе беременности

3D/4D УЗИ

Особенности многоплодной беременности на 18 неделе

В случае многоплодной беременности матка на 18 неделе поднимается очень быстро, что увеличивает угрозу прерывания беременности, поэтому будущая мамочка должна проявлять особенную заботу о своем здоровье и здоровье своих малышей. Живот на этом сроке уже выглядит большим и может начинать мешать. Вес при вынашивании двойни также начинает набираться заметно быстрее, чем при одноплодной беременности.

Особенности ЭКО-беременности на 18 неделе беременности

На 18 неделе после зачатия методом ЭКО, так же, как и при обычной беременности, будущей маме может быть рекомендовано пройти биохимический скрининг второго триместра с определением уровня ХГЧ, АФП и свободного эстриола в крови с целью определения риска генетических дефектов развития у малыша.

18 неделя беременности: видео

Дата: 28.04.2016

Симптомы, развитие ребенка и чем заняться

На 18-й неделе беременности плод начинает зевать и икать. Это стадия беременности, на которой ваш беременный живот станет более заметным.

В течение этой недели матка все дальше выходит из области таза, и ваша талия будет уменьшаться, поскольку матка продолжает перемещаться в брюшную полость.

Хотя сейчас 18-я неделя беременности, с момента зачатия может пройти не ровно 18 недель. Большинство людей точно не знают, когда произошло зачатие, поэтому они считают с «дня 1», который является первым днем ​​последней менструации перед беременностью.

Этот материал является частью серии статей о беременности. В нем содержится краткая информация о каждом этапе беременности, о том, чего ожидать, и о том, как развивается ваш ребенок.

Ознакомьтесь с другими статьями этой серии:

• Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, неделя 10, неделя 11, неделя 12.
• Второй триместр: 13-я неделя, 14-я неделя, 15-я неделя, 16-я неделя, 17-я неделя.

Одним из наиболее заметных симптомов на этом сроке беременности является головокружение и дурнота при резком вставании.

Матка может сдавливать артерию и замедлять кровоток. Это означает, что когда женщина на сроке около 18 недель беременности садится прямо или быстро встает, прилив крови может вызвать головокружение.

Матка также требует большого объема крови для поддержки плода, что иногда может вызывать головокружение.

Однако во время беременности организм вырабатывает дополнительную кровь, чтобы компенсировать это. Чтобы помочь поддержать увеличенный объем крови, убедитесь, что вы потребляете продукты, богатые железом, и пьете много жидкости.

Вы также можете ощущать ломоту или боль в спине, так как растущий плод и матка могли привести к смещению центра тяжести вперед и возникновению нагрузки на позвоночник.

Возможно, вы еще не заметите значительной прибавки в весе, так как люди прибавляют в весе после 20 недель беременности. Сумма, которую человек набирает, обычно составляет от 22 до 28 фунтов (фунтов) во время беременности, но это зависит от индивидуального индекса массы тела (ИМТ) в начале беременности.

Гормоны подготовят ваши бедра к родам, сделав их более свободными.

Это может повлиять на другие суставы, а сочетание этого и дополнительного веса тела может повлиять на комфорт вашей спины.

Сейчас плод весит от 8 до 9 унций (унций), а его размеры от макушки до крестца составляют примерно 9 дюймов. Они размером с долларовую купюру.

Примерно в это же время вы начнете чувствовать шевеление ребенка. Сначала это будет ощущаться как трепетание или пузырение. Тем не менее, это не фиксированная начальная неделя для движений плода, и вы можете не чувствовать никаких движений еще 2 недели.

Теперь плод научится зевать и икать, и вы даже сможете почувствовать икоту.

У плодов женского пола будут развиваться собственные матка и фаллопиевы трубы, а у плодов мужского пола на этой стадии беременности могут быть видны наружные половые органы, хотя это может быть трудно увидеть.

По мере развития нервной системы плода формируется миелин, защитная оболочка, покрывающая нервные клетки.

Между 18 и 20 неделями беременности врач-акушер вызовет вас на третий дородовой визит.

На приеме у этого врача вы сможете прослушать сердцебиение вашего ребенка с помощью специального ультразвукового доплеровского аппарата. Ваш врач также проверит ваше кровяное давление и вес.

Врач может проводить скрининговые анализы крови для выявления хромосомных или анатомических аномалий. Если скрининговый анализ крови показывает положительные результаты, вам, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить, есть ли у вашего ребенка генетические аномалии, которые могут повлиять на развитие.

Скрининг альфа-фетопротеина сыворотки матери (MSAFP) — это скрининговый анализ крови, который помогает оценить риск дефектов нервной трубки плода, таких как расщепление позвоночника и аномалии брюшной стенки.

Это тестирует уровень альфа-фетопротеина (АФП) и помогает врачу оценить вероятность аномалии.

Если вы беспокоитесь о скрининговых тестах, помните, что они не являются диагностическими тестами и предназначены только для указания на необходимость диагностических тестов. Некоторые люди отказываются от скрининга после обсуждения всех вариантов со своим врачом.

Сканирование анатомии плода также может проводиться между 18 и 21 неделями беременности. Это подробное ультразвуковое сканирование головного мозга, сердца, костей, лица, спинного мозга и брюшной полости плода.

Обеспечивает визуализацию физических аномалий, хотя и не находит все проблемы.

The scan will look for:

• open spina bifida
• cleft lip
• a diaphragmatic hernia
• exomphalos
• anencephaly
• gastroschisis
• serious abnormalities of the heart
• lethal skeletal dysplasia
• trisomy 13, 18 и 21
• двусторонняя агенезия почек
• пол плода

Специалист, проводящий УЗИ, или специалист по УЗИ нанесет гель на живот, чтобы создать хороший контакт между датчиком ультразвукового устройства и плодом. Изображение вашего плода появится на экране.

Вы можете взять с собой партнера или друга для эмоциональной поддержки.

Развивающийся ребенок вызывает множество модификаций образа жизни, которые необходимы во время беременности и после родов.

Общее состояние здоровья

Во время беременности позаботьтесь о себе и ребенке. Избегайте алкоголя, курения и всех других токсичных или запрещенных веществ в течение этого времени. Обсудите любые назначенные лекарства с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что они безопасны для использования во время беременности.

Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой диеты и при необходимости принимаете витаминные добавки.

Упражнения

Поделиться в PinterestЛегкие упражнения жизненно важны для поддержания здоровья во время беременности.

Сохранение физической активности на протяжении всей беременности жизненно важно как для вашего собственного здоровья, так и для здоровья плода.

Однако к 18-й неделе форма вашего тела изменится. Вы можете обнаружить, что поддержание режима упражнений становится трудным.

Беременная женщина может вести активный образ жизни, сводя дискомфорт к минимуму. Ключевым фактором является избежание перенапряжения или истощения.

Вы должны быть в состоянии поддержать разговор во время тренировки во время беременности. Если вы обнаружите, что начинаете задыхаться, вполне вероятно, что упражнение слишком тяжелое. Легкие упражнения все же могут принести пользу как матери, так и ребенку.

Избегайте интенсивных физических упражнений во время беременности. Ограничьте любую программу аэробных упражнений, таких как плавание, езда на велосипеде или даже ходьба, до 15 минут в течение трех занятий в неделю.

Затем вы можете постепенно увеличить еженедельный режим упражнений до четырех 30-минутных занятий в неделю.

Вот несколько советов, которые помогут вам получить максимальную пользу от упражнений во время беременности:

• Разогревайтесь перед каждым занятием и расслабляйтесь после его завершения.
• Избегайте тренировок в жаркую погоду.
• Старайтесь заниматься физическими упражнениями каждый день, даже если это означает всего лишь получасовую прогулку.
• Не допускайте обезвоживания, пейте много воды и жидкости.
• Если вы посещаете занятия по физкультуре, подтвердите, что инструктор имеет полную квалификацию для обучения беременных женщин и знает о стадии вашей беременности.
• Плавание может принести большую пользу во время беременности, так как вода поддерживает ваш вес. Акванатальные занятия могут предлагаться в вашем местном плавательном центре.
• Соблюдайте особую осторожность при выполнении упражнений, связанных с риском падения, таких как катание на лыжах, верховая езда или гимнастика, или полностью избегайте их. Падение может повредить плод.

Избегайте упражнений, которые включают длительное лежание на спине, контактные виды спорта или длительные погружения в глубокие воды или упражнения на большой высоте.

По любым вопросам, касающимся вашей беременности, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете симптомы вагинального кровотечения или выхода ткани, выделения из влагалища, чувства слабости или головокружения, низкого артериального давления, ректального давления, боли в плече, сильной тазовой боли или спазмов.

18 недель беременности — Беременность по неделям

Отслеживайте беременность по неделям

Присоединяйтесь

Перейти к содержимому

Длина ребенка: 14 м (140 мм)
Вес ребенка: 200 г (0,2 кг)
На 18-й неделе ваш ребенок сгибает ручки и ножки, и именно здесь вы почувствуете «пинки» в животе.

18 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ

Ваше тело, как вы знаете, претерпевает серьезные изменения, пока вы вынашиваете своего малыша.

В этот период ваше кровяное давление будет ниже, чем обычно, поэтому не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, чтобы избежать приступов головокружения.

На этом этапе сделайте привычкой спать или лежать на боку, так как лежание на спине может привести к тому, что матка будет давить на крупные вены в задней части живота, и это уменьшит количество крови, притекающей к сердце.

В этот «медовый месяц» вашей беременности не забудьте выделить время, чтобы насладиться процессом вместе с мужем!

18 НЕДЕЛЬНЫЙ РАЗМЕР РЕБЕНКА

Насколько велик ребенок в 18 недель? Ваш ребенок размером с клубнику, что составляет около 14 см (140 мм) .

Текущий вес вашего ребенка составляет около 200 граммов (0,2 кг) .

ПРИБЫЛЬ ВЕСА ЗА 18 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ

Это прибавка в весе, которую вы должны достичь на этой неделе .

Во втором триместре вам нужно потреблять дополнительно 340 калорий в день.

СИМПТОМЫ БЕРЕМЕННОСТИ НА 18-НЕДЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Хотя некоторые утверждают, что это «самая легкая» часть беременности, все же есть некоторые симптомы беременности, от которых вы просто не можете избавиться.

Беременность на 18 неделе. Вот некоторые признаки и симптомы, которые может испытывать ваше тело:

• Обморочное состояние.  Это может произойти при слишком резком вставании из сидячего или лежачего положения. В этот период ваше кровяное давление ниже, поэтому избегайте резких и резких действий, чтобы избежать головокружения.

• Пристрастие к еде.  На этом этапе довольно часто наблюдается усиление аппетита и тяги к еде. Убедитесь, что вы едите пищу, богатую питательными веществами для вашего ребенка, и если вы перекусываете, перекусывайте с пользой для здоровья.

• Отек. Отек, называемый отеком, часто встречается во время беременности (на руках, лице, ногах, лодыжках и ступнях), поскольку организм вырабатывает примерно на 50% больше крови и биологических жидкостей для удовлетворения потребностей ребенка. Эта дополнительная задержка жидкости смягчает тело, что позволяет ему расширяться по мере развития ребенка.

• Варикозное расширение вен. Эти необычно опухшие вены развиваются, когда матка оказывает давление на вену (нижнюю полую вену), что приводит к увеличению давления на вены ног. Кожа вокруг варикозно расширенной вены может зудеть или ощущаться жжение. Но хорошая новость в том, что они, как правило, улучшаются после рождения.

• Боли в спине. По мере того, как ваш живот становится больше, а ваш ребенок растет, увеличившийся вес может создать нагрузку на вашу спину. Отдыхайте, когда можете, и старайтесь не стоять в течение длительного периода времени.

Вы столкнетесь с тягой к еде. Убедитесь, что вы едите пищу, богатую питательными веществами для вашего ребенка, и если вы перекусываете, перекусывайте здоровой пищей.

18 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННЫЙ ЖИВОТ

Ваш животик становится все более заметным. Однако есть еще беременные мамы, которые еще не показываются. Не волнуйтесь, так как каждая беременность уникальна. Твое покажет со временем.

Вероятно, в этот же период вам будут предлагать места в общественном транспорте. Не стесняйтесь и примите предложение! В конце концов, вы беременны, и вам нужно обеспечить безопасность вас и вашего малыша!

КАК МОЙ РЕБЕНОК НА 18-НЕДЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ?

Сейчас ваш ребенок начинает использовать свои новообразованные мышцы. Он или она заняты сгибанием рук и ног, и когда малыш делает это, именно тогда вы почувствуете «пинки» в животе.

Ваш ребенок также оттачивает свои навыки сосания и глотания, которые очень необходимы для кормления после родов. И угадайте, что? Малыш теперь тоже может икать.

Сквозь тонкую кожу все еще видны кровеносные сосуды, а уши заняли правильное место на голове.

На самом деле ваш ребенок способен слышать звуки и даже может пугаться громких звуков. Ваш ребенок также часто меняет положение, от подбрасывания и поворота до поворота сальто.

Миелин (гормон беременности) увеличивается, что помогает усилить передачу сигналов в нервной системе ребенка. Если ваш ребенок мальчик, гениталии теперь заметны. Если ваш ребенок — девочка, ее матка и фаллопиевы трубы сформированы и теперь находятся в ее маленьком теле.

Во время предстоящего предродового осмотра вы, наконец, сможете с большой уверенностью определить пол ребенка (ура!).

ЧТО ДЕЛАТЬ НА 18 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ

Напоминания на неделю:

• Не забывайте заниматься спортом и правильно питаться

• Измените положение для сна на бок, а не на спину

Какой идеальный вес для моих близнецов во время беременности? » ТвинСтафф

Войти

Зарегистрироваться

Добро пожаловать!Зарегистрируйте аккаунт

Восстановление пароля

Восстановить пароль

адрес электронной почты

Поиск

Беременность и роды

Место, чтобы дать вам подсказки о том, что происходит в мире
беременности и родов, о распространенных проблемах и о том, как их решить их

15952

Начните ощупывать первое шевеление плода!

По мере того, как вы будете беременны двойней, вы, вероятно, будете получать много обновлений от своего врача с помощью ультразвука и других методов о весе «Ребенка А» и «Ребенка Б».

Во время беременности вес ваших новорожденных близнецов будет немного отличаться друг от друга. Вес близнецов также будет зависеть от статуса мамы и ее образа жизни. Однако, когда вы достигаете 30 недель, важно отметить, что ваши дети должны весить около 3 фунтов.

Если вес ваших близнецов ниже этого значения, ваш врач оценит ситуацию и определит причину и решение. Вам может быть предписано есть больше или принимать дополнительные добавки. Ваши дети также будут проверены на наличие дефицита питательных веществ.

Что касается избыточного веса ваших детей, ваша забота должна быть направлена ​​на питание ребенка. Есть также некоторые генетические проблемы, которые могут вызвать избыточный вес у детей в утробе матери, но это редко, особенно в случае близнецов.

Как убедиться, что ваши дети находятся в нужном весовом диапазоне?

Нет никаких гарантий, что вы сможете контролировать вес своих близнецов, но ваш акушер сделает все возможное, чтобы посоветовать вам наилучшие возможные сценарии, которые вы можете реализовать.

Они могут порекомендовать вам есть больше, есть меньше определенных продуктов или посадить вас на строгую диету, которая принесет пользу вам и вашим детям.

Важно консультироваться с врачом каждый раз, когда у вас возникают сомнения, особенно по поводу веса вашего близнеца. Сюда входят такие факторы, как:

• Диета
• Упражнения
• Стресс
• Увеличение веса мамы
• Факторы окружающей среды

рутина. Не беспокойтесь, потому что, когда вы выберете правильного врача, он будет с вами на протяжении всего пути, направит вас и поможет вам, когда у вас возникнут вопросы о таких вещах, как вес и размер ваших близнецов.

В то время как приведенная ниже диаграмма веса ребенка-близнеца указывает средний гестационный вес для одноплодной беременности, ваши близнецы, вероятно, будут близки по весу к таблице ниже, если они измеряются на среднем уровне — наши неофициальные опросы членов сообщества TwinStuff показывают одинаковый вес. фигур одиночек, показанных ниже.

9696

3 LB 7oz 9000

3 LB 7 OZ 9000

3 LB 7. 0373

Гестационный возраст	Вес (г)	Weight (lb/oz)
8 weeks	1.0 gm	0.035 oz
9 weeks	3.0 gm	0.11 oz
10 weeks	5.0 gm	0.18 oz
11 weeks	12. 5 gm	0.44 oz
12 weeks	20 gm	0.7 oz
13 weeks	40 gm	1.4 oz
14 weeks	60 gm	2.1 oz
15 weeks	90 GM	3,2 унции
16 недель	12773	1 127373	110372 12773	117272773 70003	110372 12773	1
	. 0372 4.2 oz
17 weeks	170 gm	6.0 oz
18 weeks	220 gm	7.75 oz
19 weeks	275 gm	9.7 oz
20 weeks	330 gm	11.6 oz
21 weeks	395.5 gm	13.9 oz
22 weeks	460 gm	1 lb
23 weeks	555 gm	1 lb 3 oz
24 weeks	655 gm	1 lb 7 oz
25 weeks	750 gm	1 lb 10 oz
26 weeks	850 gm	1 lb 14 oz
27 weeks	975 gm	2 lb 2 oz
28 weeks	1100 gm	2 lb 7 oz
29weeks	1260 gm	2 lb 12 oz
30 weeks	1420 gm	3 lb 2 oz
31 недели	1585 Гм	3 LB 7oz	1750 gm	3 lb 14 oz
33 weeks	1915 gm	4 lb 3 oz
34 weeks	2080 gm	4 lb 9 oz
35 weeks	2250 gm	4 lb 15 oz
36 weeks	2420 gm	5 lb 5 oz
37 weeks	2660 gm	5 lb 14 oz
38 weeks	2900 gm	6 lb 6 oz
39 weeks	3075 gm	6 lb 12 oz
40 weeks	3250 gm	7 lb 2 oz

The baby weight chart above was taken from ‘Ultrasound in Pregnancy: A Book for Parents and Parents- To-Be» доктора Эпплбаума. Таблица предназначена только для среднего веса и не должна рассматриваться как медицинский совет любого типа.

Окончательное решение о правильном весе ваших детей всегда должно быть у вашего акушера-гинеколога.

18 недель беременности: симптомы, советы и прочее

18 недель беременности: симптомы, советы и прочее

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — By Annette McDermott, 22 октября 2017 г. Вот что происходит с вами и вашим ребенком:

Изменения в вашем теле

Сейчас ваш живот быстро растет. Во втором триместре вы должны планировать набирать от 3 до 4 фунтов в месяц для здорового набора веса. Если вы начали беременность с недостаточным или избыточным весом, эта сумма изменится. Не удивляйтесь, если на этой неделе вы наберете фунт или около того.

Ваш ребенок также становится все более активным. Те пузырьки газа или бабочки, которые вы чувствуете в животе, могут быть первыми движениями вашего ребенка, которые называются учащенными движениями. Вскоре вы почувствуете их толчки и растяжки.

Ваш ребенок

Поделиться на Pinterest

Длина вашего ребенка на этой неделе составляет около 5 1/2 дюймов, а вес — около 7 унций. Это большая неделя для органов чувств вашего ребенка. Их уши развиваются и выскакивают из головы. Ваш ребенок может начать слышать ваш голос. Теперь глаза вашего ребенка смотрят вперед и могут обнаруживать свет.

Нервная система вашего ребенка быстро развивается. Вещество под названием миелин теперь покрывает нервы вашего ребенка, которые посылают сообщения от одной нервной клетки к другой.

На этой неделе многие женщины проходят УЗИ во втором триместре, чтобы увидеть, как продвигаются дела, и убедиться, что органы их ребенка развиваются правильно. Вы также можете узнать пол вашего ребенка во время УЗИ.

Развитие близнецов на 18-й неделе

Сейчас каждый ребенок весит около 7 унций и имеет размер 5 1/2 дюйма от макушки до крестца. Жировые запасы теперь также накапливаются под кожей ваших детей.

18 недель беременности симптомы

Если ваша беременность протекает без осложнений, на этой неделе симптомы могут быть легкими. Вы можете испытывать прилив энергии, но также и приступы истощения. Когда вы чувствуете усталость, вам может помочь короткий сон. Другие симптомы, которые могут возникнуть в течение 18-й недели, включают:

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — частая жалоба беременных женщин. Это вызвано сжатием нерва в запястье и приводит к покалыванию, онемению и боли в кисти и предплечье. Шестьдесят два процента беременных женщин сообщают об этих симптомах.

Если вы работаете за компьютером, убедитесь, что ваше рабочее место эргономично. Вам также следует избегать длительного воздействия вибраций, таких как электроинструменты или газонокосилки. Шина на запястье также может помочь облегчить болезненные симптомы.

Хорошая новость заключается в том, что у большинства беременных женщин синдром запястного канала проходит после родов. Если вы подозреваете, что у вас может быть синдром запястного канала, поговорите со своим врачом.

Боли в теле

Боли в теле, такие как боли в спине, паху или бедрах, могут начаться во втором триместре. Ваше тело быстро меняется. По мере того, как ваша матка расширяется и выталкивает ваш живот, ваш центр равновесия будет меняться. Это может способствовать болям в теле. Увеличенный вес вашего ребенка также может оказывать дополнительное давление на кости таза.

Могут помочь горячие или холодные компрессы или массаж. Убедитесь, что вы ищете массажистку, которая специализируется на дородовом массаже, и сообщите им, как далеко вы продвинулись, когда записываетесь на прием.

Ночные судороги ног также распространены. Пейте воду и разминайте ноги перед сном. Это может помочь предотвратить судороги. Упражнения в течение дня также могут помочь.

Изменения кожи и зуд

Зуд в животе часто встречается во время беременности. У вас также могут быть зудящие руки или ноги. Избегайте горячего душа и зудящих или тесных тканей. Нежный увлажняющий крем также может помочь.

У вас также может появиться черная линия или темная линия внизу живота. Это доброкачественное состояние, которое обычно проходит после рождения.

Растяжки являются, пожалуй, наиболее известным и распространенным изменением кожи во время беременности, которым страдают до 90 процентов женщин. Растяжки обычно начинают появляться во втором триместре. К сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить их.

Недавний обзор методов местной профилактики показал, что масло какао и оливковое масло, обычно используемые для местного лечения, неэффективны для предотвращения или уменьшения появления растяжек. Большинство растяжек начинают медленно исчезать со временем после беременности.

Дополнительные симптомы

Симптомы, которые вы испытывали во время беременности, такие как изжога, газы, вздутие живота и частое мочеиспускание, могут продолжаться на этой неделе. Вы также можете испытывать проблемы с носом и деснами, включая заложенность носа, отек десен или головокружение.

Что нужно сделать на этой неделе для здоровой беременности

Если вы давно не посещали стоматолога, запланируйте визит. Скажите своему стоматологу, что вы беременны. Гормоны беременности могут вызывать раздражение и кровоточивость десен. Беременность увеличивает риск заболеваний пародонта, которые связаны с преждевременными родами. В течение второго триместра обычная стоматологическая помощь безопасна, но следует избегать рентгеновских снимков зубов.

Если вы еще этого не сделали, вы можете начать поиск педиатров. Выбор педиатра для вашего ребенка является важным решением, поэтому рекомендуется начать поиск заранее. Попросить друзей о направлении или позвонить в местную больницу и спросить отделение направления врача — отличная отправная точка.

Сейчас самое время начать планировать рождение ребенка. Если вы хотите посещать занятия по подготовке к родам, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в больницу, где вы планируете рожать, чтобы узнать, что доступно. Занятия по подготовке к родам помогут вам подготовиться к родам, а также узнают, как облегчить боль и какие действия следует предпринять в экстренной ситуации.

Чтобы поддерживать прибавку в весе на здоровом уровне, продолжайте придерживаться питательной диеты. Это должно включать продукты, богатые кальцием и железом, а также продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, такие как листовая зелень и цитрусовые. Если вы жаждете сладкого, ешьте свежие фрукты вместо пирожных или обработанных сладостей. Избегайте калорийной и жареной пищи. Женщины с избыточным весом и ИМТ 30 и выше имеют более высокий риск развития гестационного диабета.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить своему врачу, если во втором триместре беременности у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• вагинальное кровотечение
• усиленные выделения из влагалища или выделения с запахом
• лихорадка
• озноб
• боль при мочеиспускании руки, или если вы опухли или быстро набрали много веса, вам также следует обратиться к врачу. Это может быть ранним признаком преэклампсии, которая является серьезным осложнением беременности, требующим неотложной медицинской помощи.

  Вам также следует обратиться к врачу, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или лечебные травы.

  Вы почти на полпути

  В 18 недель вы почти на полпути к своей беременности. В ближайшие недели ваш живот будет продолжать расти.

  Последний медицинский осмотр 23 октября 2017 г.

  • Родительство
  • Беременность
  • 2-й триместр Макдермотт 22 октября 2017 г.

    статьи по теме

    • 19 недель беременности: симптомы, советы и многое другое

    • 20 недель беременности: вы на полпути! Что ожидать

    • 21 неделя беременности: симптомы, советы и еще

    • Второй триместр беременности: увеличение веса и другие изменения

    • этот следующий

      • Беременность на 19 неделе: симптомы, советы и многое другое

        Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

        УЗИ уровня 2 на 19 неделе беременности часто может определить пол вашего ребенка и нормально ли он развивается.

        ПОДРОБНЕЕ

      • 20 недель беременности: вы на полпути! Чего ожидать

        Медицинское заключение Джошуа Копела, доктора медицины

        На 20-й неделе беременности вы можете пройти анатомическое сканирование и узнать пол ребенка. Вы также пройдете обследование, включая скрининг диабета и многое другое.

        ПОДРОБНЕЕ

      • 21 неделя беременности: симптомы, советы и прочее

        Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

        Теперь, когда вам 21 год недели беременности, вы перешагнули полпути. У вас может быть больше энергии и повышенный аппетит.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Второй триместр беременности: увеличение веса и другие изменения кожные изменения и общий дискомфорт.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Важность осмотров во втором триместре

        Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI второй триместр.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Необъяснимая повторяющаяся потеря беременности: мой путь к ребенку номер 2

        Автор Healthline Эшли Марчин делится своей историей о множественных потерях плода и о том, как они повлияли на нее и ее семью.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Мертворождение и выкидыш: чем они похожи и чем отличаются

        Мертворождение и выкидыш — два термина, которые описывают болезненное событие: потерю беременности. Узнайте, чем они отличаются и чем похожи.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Ответы на ваши вопросы о мертворождении

        Медицинское заключение Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC

        Мертворождение происходит, когда развивающийся плод умирает после 20-й недели беременности. Не всегда понятно, почему это происходит. Отвечаем на ваши вопросы и…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Стрептококк группы B во время беременности: профилактика этого заболевания для защиты детей вызывают серьезные и даже смертельные инфекции у новорожденных.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Потерянная беременность и потерянная любовь: как выкидыш влияет на ваши отношения

        Не кажется справедливым, не так ли? У вас только что произошло это разрушительное событие, и последнее, о чем вам нужно беспокоиться, это о том, будут ли ваши отношения…

        ПОДРОБНЕЕ

      Задержка внутриутробного развития: выявление и лечение

      ДЭВИД ПЕЛЕГ, доктор медицины, КОЛЛИН М. КЕННЕДИ, доктор медицины, И СТИВЕН К. ХАНТЕР, доктор медицины, доктор философии.

      Ограничение внутриутробного развития плода (ЗВУР) является распространенным диагнозом в акушерстве и сопряжено с повышенным риском перинатальной смертности и заболеваемости. Выявление ЗВУР имеет решающее значение, поскольку правильная оценка и лечение могут привести к благоприятному исходу. Определенные беременности подвержены высокому риску задержки роста, хотя значительный процент случаев приходится на общую акушерскую популяцию. Точная датировка на ранних сроках беременности необходима для диагностики ЗВУР. Ультразвуковая биометрия является золотым стандартом для оценки размера плода и количества амниотической жидкости. Ограничение роста классифицируется как симметричное и асимметричное. Отставание высоты дна на 4 см и более свидетельствует о ЗВУР. Серийные ультрасонограммы важны для мониторинга ограничения роста, и лечение должно быть индивидуальным. Общие меры ведения включают лечение материнского заболевания, полноценное питание и введение постельного режима. Преждевременные роды показаны, если плод показывает признаки аномальной функции при тестировании биофизического профиля. Во время родов следует постоянно наблюдать за плодом, чтобы свести к минимуму гипоксию плода.

      Рост плода зависит от генетических, плацентарных и материнских факторов. Считается, что плод обладает врожденным потенциалом роста, который в нормальных условиях дает здорового новорожденного соответствующего размера. Материнско-плацентарно-плодовые единицы действуют в гармонии, чтобы удовлетворить потребности плода, поддерживая физиологические изменения матери. Ограничение потенциала роста у плода аналогично задержке развития у младенца. Причины обоих могут быть внутренними или экологическими.

      Задержка роста плода является второй ведущей причиной перинатальной заболеваемости и смертности, за которой следует только недоношенность. ^1,2 Частота задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР) оценивается примерно в 5 процентов среди акушерского населения в целом. ³ Однако заболеваемость варьируется в зависимости от обследуемой популяции (включая ее географическое положение) и стандартных кривых роста, используемых в качестве эталонных. ⁴ При оценке перинатальных исходов по массе тела у младенцев с массой тела менее 2500 г (5 фунтов 8 унций) в срок перинатальная смертность в 5–30 раз выше, чем у младенцев с массой тела при рождении 50-го процентиля. . ⁵ Смертность в 70-100 раз выше у младенцев с массой тела менее 1500 г (3 фунта 5 унций). ⁵ Перинатальная асфиксия с поражением многих систем органов является одной из наиболее серьезных проблем у новорожденных с задержкой роста. ³

      Своевременная диагностика и лечение ЗВУР — одно из главных достижений современного акушерства. При выявлении плода с задержкой роста и назначении соответствующего лечения перинатальная смертность может быть снижена, ^6,7 , подчеркивая необходимость оценки роста плода при каждом пренатальном посещении.

      Классификация и этиология

      ЗВУР является патологическим аналогом малорослости для гестационного возраста. К последним относятся плоды, которые малы, но достигли своего соответствующего потенциала роста. Многие дети просто генетически малы и в остальном нормальны. ¹ Некоторые женщины склонны рожать детей с маленьким телосложением. Хотя гены обоих родителей влияют на рост в детстве и конечный размер взрослого человека, материнские гены в основном влияют на массу тела при рождении. ^3,4 Паритет, возраст и социально-экономический статус взаимосвязаны и могут также влиять на течение беременности и массу тела ребенка при рождении. В таблице 1 приведены клинические ситуации, в которых может возникнуть ЗВУР.

      Placental insufficiency
      	Unexplained elevated maternal alpha-fetoprotein level
      	Idiopathic
      	Preeclampsia
      Chronic maternal disease
      	Cardiovascular disease
      	Diabetes
      	Hypertension
      Abnormal placentation
      	Abruptio placentae
      	Placenta previa
      	Infarction
      	Циркумваллатная плацента
      	Приращение плаценты
      	Гемангиома
      Genetic disorders
      	Family history
      	Trisomy 13, 18 and 21
      	Triploidy
      	Turner’s syndrome (some cases)
      Malformations
      Immunologic
      	Антифосфолипидный синдром
      Инфекции
      	Цитомегаловирус
      	Rubella
      	Herpes
      	Toxoplasmosis
      Metabolic
      	Phenylketonuria
      	Poor maternal nutrition
      Substance abuse (smoking, alcohol, drugs)
      Многоплодная беременность
      Низкий социально-экономический статус

      К сожалению, сделать вывод о том, что плод конституционно мал, можно только после исключения патологического процесса, что требует обследования новорожденного. Поэтому идентификация конституционально низкорослого младенца обычно производится ретроспективно, после рождения младенца. Конституционально маленькие дети имеют правильные пропорции и нормальное развитие. Однако дети с задержкой роста часто страдают от недоедания или дисморфии.

      Определение ЗВУР

      Наиболее широко используемым определением ЗВУР является плод, расчетный вес которого ниже 10-го процентиля для его гестационного возраста, а окружность живота ниже 2,5-го процентиля. В срок предельная масса тела при рождении для ЗВУР составляет 2500 г (5 фунтов 8 унций). Процентили роста массы плода по сравнению с гестационным возрастом показаны на Рисунке 1 . Примерно 70 процентов плодов с массой тела при рождении ниже 10-го процентиля для гестационного возраста имеют малый вес по конституции ⁸ ; в остальных 30 процентах причина ЗВУР является патологической.

      Важность точного датирования

      Точное датирование на ранних сроках беременности необходимо для постановки диагноза ЗВУР. Обычным определителем для надежной датировки и установления точного срока беременности является определенная дата последней менструации у женщины с регулярными циклами или оценка срока беременности по данным ультразвукового исследования, выполненного не позднее 20-й недели гестации, когда граница ошибка составляет от семи до 10 дней. Раннее ультразвуковое исследование, в идеале на сроке от 8 до 13 недель беременности, является более точным для оценки гестационного возраста, чем ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности. Хотя ультразвуковое исследование используется на более поздних сроках беременности для оценки веса плода, точность ультразвукового датирования составляет примерно три недели, когда оно проводится в срок. Распространенной ошибкой является изменение даты родов на основании УЗИ в третьем триместре. Это может привести к невозможности распознать IUGR.

      Симметричный и асимметричный ЗВУР

      ЗВУР обычно классифицируют как симметричный и асимметричный. Симметричное ограничение роста подразумевает плод, все тело которого пропорционально маленькое. Асимметричное ограничение роста означает, что плод недоедает и направляет большую часть своей энергии на поддержание роста жизненно важных органов, таких как мозг и сердце, за счет печени, мышц и жира. Этот тип ограничения роста обычно является результатом плацентарной недостаточности.

      Плод с асимметричной ЗВУР имеет нормальный размер головы, но небольшую окружность живота (из-за уменьшения размера печени), тощие конечности (из-за уменьшения мышечной массы) и истонченную кожу (из-за уменьшения жира). Если повреждение, вызывающее асимметричную задержку роста, сохраняется достаточно долго или является достаточно тяжелым, плод может потерять способность к компенсации и станет симметрично ограниченным в росте. Задержка роста головы вызывает серьезную озабоченность по поводу потенциала развития плода. ¹

      Диагноз

      22-летняя женщина (1 беременность) обращается к врачу, который оказывает ей дородовую помощь. Ее предыдущая история болезни не имела большого значения. Во время 32-недельного визита ее кровяное давление составляло 140/95 мм рт.ст., и с момента последнего визита она прибавила в весе 2,25 кг (5 фунтов). Анализ мочи с помощью тест-полосок показал 2 ⁺ белка. Высота дна составила 28 см, что не изменилось по сравнению с измерением, полученным при посещении через 30 недель. Врач подозревает задержку роста, вторичную по отношению к началу преэклампсии. Ультразвуковое исследование показывает нормальный бипариетальный диаметр и окружность головы, хотя окружность живота составляет 24,5 см, что соответствует 2,5-му процентилю. Расчетный вес плода составляет 1465 г (3 фунта 4 унции), что помещает младенца в 3-й процентиль. Индекс амниотической жидкости составляет 6,0 см (менее 2,5-го процентиля), что подтверждает диагноз ЗВУР.

      Размер матки следует оценивать при каждом дородовом посещении. Такие методы, как серийные измерения дна матки, помогают документировать продолжающийся рост, если измерения выполняются одним и тем же человеком. Рулеткой следует измерить расстояние от вершины лобкового симфиза до купола дна матки. Это измерение в сантиметрах обычно происходит в пределах трех недель гестационного возраста между 20 и 38 неделями беременности. Высота дна плода, которая отстает более чем на 3 см или увеличивается несоразмерно гестационному возрасту, может свидетельствовать о ЗВУР. Отставание на 4 см и более, безусловно, свидетельствует об ограничении роста. ¹ Кроме того, ЗВУР следует подозревать, если вес матери недостаточен или снижается.

      Необходимо усилить наблюдение за пациентами, у которых ранее был младенец с задержкой роста. Сообщалось, что наличие в анамнезе маленького для гестационного возраста младенца является одним из наиболее прогностических факторов для последующего ЗВУР. У этих женщин в два-четыре раза повышен риск рождения другого аналогично пораженного плода. ^9,10

      Ультразвуковая биометрия

      Ультразвуковая биометрия плода в настоящее время является золотым стандартом для оценки роста плода (рис. 2) . Наиболее часто используемыми измерениями являются бипариетальный диаметр, окружность головы, окружность живота и длина бедренной кости. Для каждого из этих параметров установлены процентили, и можно рассчитать массу плода. Наиболее чувствительным показателем симметричной и асимметричной ЗВУР является окружность живота, которая имеет чувствительность более 95 процентов, если измерение ниже 2,5-го процентиля. ^11,12 Точная датировка беременности необходима при использовании любого параметра. При отсутствии надежной датировки необходимо проводить серийные сканирования с двух- или трехнедельными интервалами для выявления ЗВУР. Следует всегда помнить, что каждый измеряемый параметр имеет потенциальную погрешность примерно в одну неделю до 20 недель беременности, примерно в две недели от 20 до 36 недель беременности и примерно в три недели после этого.

      Также полезно использовать отношение окружности головы к окружности живота (HC/AC). Между 20 и 36 неделями беременности соотношение HC/AC обычно падает почти линейно с 1,2 до 1,0. Соотношение нормальное у плода с симметричной задержкой роста и повышенное у новорожденного с асимметричной задержкой роста.

      Еще одним важным применением ультразвука является оценка количества амниотической жидкости. Уменьшение объема амниотической жидкости тесно связано с ЗВУР. Установлено, что значительная заболеваемость существует при беременности со значением индекса амниотической жидкости менее 5 см. ¹³ Индекс амниотической жидкости получают путем суммирования наибольшего свободного вертикального кармана в каждом из четырех квадрантов равнораспределенной матки. Процентили для индекса амниотической жидкости для каждого гестационного возраста показаны в Рисунок 3 . ¹⁴ Сочетание маловодия и ЗВУР предвещает менее благоприятный исход, и следует рассмотреть возможность досрочного родоразрешения. ^15,16 Как правило, при сроке беременности 36 недель и более высокий риск внутриутробной потери плода может потребовать родоразрешения.

      Ведение

      У пациентки преэклампсия легкой степени, у ее ребенка асимметричная задержка роста. Проводят нестрессовый тест, выявляющий нормальную реактивность. Врач рекомендует пациенту начать постельный режим. Образец 24-часовой мочи на белок демонстрирует уровень 0,45 г (немного повышен). Количество тромбоцитов и тесты функции печени показывают нормальные значения. Антенатальные стероиды назначают для ускорения созревания легких плода. Ежедневные измерения артериального давления, профили движений плода и двухнедельные нестрессовые тесты остаются нормальными в течение следующих двух недель. На 34 неделе беременности у пациентки появляются признаки и симптомы тяжелой преэклампсии, и принимается решение о стимуляции родов. Пациентка рожает младенца мужского пола весом 1680 г (3 фунта 11 унций), который хорошо себя чувствует в яслях промежуточного ухода.

      Лечение ЗВУР должно быть индивидуальным для каждого пациента. В дополнение к лечению любого материнского заболевания, следует выполнить подробную сонограмму для поиска аномалий плода и рассмотреть вопрос о кариотипировании для исключения анеуплоидии. ¹⁶ Симметричное ограничение может быть связано с хромосомным заболеванием плода или инфекцией. Эту возможность следует обсудить с пациенткой, которая может принять решение о проведении такой диагностической процедуры, как амниоцентез. Однако следует помнить, что многие младенцы с признаками задержки роста имеют малый рост по конституции. Серийные ультразвуковые исследования важны для определения тяжести и прогрессирования ЗВУР.

      Споры касаются выбора времени родов для предотвращения внутриутробной смерти из-за хронического кислородного голодания. Преждевременные роды показаны, если плод с задержкой роста демонстрирует аномальные тесты функции плода, и часто целесообразны при отсутствии доказуемого роста плода. Риск недоношенности необходимо сопоставлять с осложнениями, уникальными для ЗВУР. ⁴

      Общие меры ведения включают лечение материнского заболевания, прекращение злоупотребления психоактивными веществами, хорошее питание и введение постельного режима. Хотя это и не доказано, постельный режим может максимизировать маточный кровоток. В любом случае следует провести дородовое тестирование. Варианты включают нестрессовый тест, биофизический профиль и пробный тест с окситоцином (питоцином). Биофизический профиль включает оценку состояния плода с помощью комбинации нестрессового теста и четырех ультразвуковых параметров (объем амниотической жидкости, дыхательные движения, движения тела и мышечный тонус). Использование доплеровской скорости потока, обычно пупочной артерии, позволяет выявить плод с задержкой роста, подверженный наибольшему риску неонатальной заболеваемости и смертности. В контролируемых исследованиях доплеровский анализ был связан с улучшением исхода, ¹ , хотя Американская коллегия акушеров и гинекологов считает его экспериментальным. Каждый из этих тестов имеет относительно высокий уровень ложноположительных результатов (то есть 50 процентов) у пациентов с низким риском. ¹⁷

      Учитывая высокий уровень ложноположительных результатов нестрессовых тестов, значимость нереактивного нестрессового теста следует дополнительно оценить, прежде чем принимать какое-либо управленческое решение. Было показано, что неутешительный нестрессовый тест с последующей оценкой биофизического профиля приводит к более низкой частоте вмешательств по сравнению с тестом сокращения окситоцина без влияния на перинатальный исход. ¹⁸

      Считается, что комбинированное тестирование позволяет более точно предсказать состояние плода. ¹⁷ По этой причине рекомендуется тщательное дородовое наблюдение с своевременными родами. Предлагаемый подход к управлению IUGR показан на рис. 4 . Этот подход основан на выдающихся достижениях в области ухода за новорожденными и улучшении исходов для новорожденных с низкой массой тела при рождении.

      Роды и родоразрешение

      Из-за повышенного риска интранатальной асфиксии следует тщательно и постоянно наблюдать за плодом во время родов. ^19,20 Роды должны проходить в стационаре, способном справиться с различными неонатальными заболеваниями, связанными с задержкой роста, включая асфиксию, аспирацию мекония, сепсис, гипогликемию и пороки развития. Часто требуется преждевременная индукция родов. Амниоинфузия может быть полезной при неудовлетворительной реакции плода во время родов и низком индексе амниотической жидкости или маловодии. При ухудшении состояния плода следует провести кесарево сечение.

      При последующих беременностях использование низких доз аспирина может быть полезным для снижения частоты ЗВУР у отдельных женщин из группы высокого риска. Хотя результаты недавнего метаанализа показали, что раннее лечение аспирином снижает риск ЗВУР, рутинное использование аспирина во время беременности не рекомендуется. ²¹

      Исход

      Большинство младенцев с задержкой роста внутриутробно имеют нормальные темпы роста в младенчестве и детстве, хотя исследования показали, что по крайней мере одна треть из них никогда не достигает нормального роста. ²² Многие из этих младенцев также рождаются недоношенными, со схожими, хотя и независимыми, заболеваниями. Чем меньше вес при рождении и чем раньше срок беременности, тем меньше шансов у ребенка наверстать упущенное. Неврологическое развитие также связано со степенью ограничения роста и недоношенностью. ²³ Замедление внутриутробного развития может иметь негативное влияние на рост мозга и потенциал умственного развития. ²⁴ В начале исследования у детей с ЗВУР в анамнезе наблюдались дефицит внимания и производительности. ²⁵ Сведение к минимуму эпизодов гипоксии во время родов и родоразрешения, а также оптимизация неонатального ухода за такими младенцами, скорее всего, приведет к наиболее здоровым результатам.

      Подробная таблица роста плода для матерей из Великобритании

      Ваш живот будет увеличиваться в размерах по мере того, как ваш ребенок будет расти в матке во время беременности.

      Однако это не даст вам точного представления о размерах вашего ребенка, поскольку он окружен амниотической жидкостью. Типичный вес и рост ребенка показаны на приведенной ниже диаграмме роста плода, которая охватывает период от восьми недель беременности до родов.

      Что касается роста и веса плода, что мне следует знать?

      От восьми до 19 недель беременности — типичный срок для измерения роста и веса ребенка в утробе матери (также известный как «длина от макушки до крестца» или «CRL»).

      Во время 20-недельного сканирования аномалий ваш ребенок будет более активным, что означает, что CRL менее надежен. В результате ваш врач общей практики измерит окружность головы вашего ребенка, окружность живота и длину бедренной кости (FL).

      С восьми недель до 19 недель мы используем таблицу CRL (длина от головы до низа), а затем мы используем измерения от макушки до пяток до родов.

      Вы должны беспокоиться о развитии вашего ребенка только в том случае, если имеется отклонение более чем на две недели в большую или меньшую сторону от приведенной ниже таблицы для вашего срока беременности. Если это произойдет, ваш лечащий врач направит вас на дополнительное обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и что ваша беременность протекает нормально.

      Как часто во время моей беременности будет оцениваться размер моего будущего ребенка?

      Во время беременности вам сделают серию сканирований для наблюдения за развитием вашего будущего ребенка.

      Когда женщина находится на сроке от шестой до девятой недели беременности, она проходит обследование на определение возраста и определение жизнеспособности. Вы получите точную дату родов на основе длины тела ребенка от макушки до крестца (CRL).

      Между 11-й и 13-й неделями беременности выполняется сканирование воротникового пространства.

      Между 18 и 20 неделями выполняется ультразвуковое сканирование аномалий II уровня. При этом сканировании врач общей практики измерит окружность головы вашего ребенка, окружность живота и длину бедренной кости (бедренной кости) (FL). Размеры вашего ребенка означают, что срок беременности, указанный для каждой части его или ее тела, будет несколько отличаться друг от друга. Все младенцы родились бы с одинаковым весом и ростом, если бы все они росли одинаково.

      Между 28 и 32 неделями беременности вам сделают сканирование роста или самочувствия плода.

      Какова высота дна и как мой врач может использовать ее для наблюдения за ростом моего ребенка?

      Высота дна матки — это показатель того, насколько далеко продвинулся кончик матки в брюшную полость между сканированиями.

      Невозможно точно сказать, насколько велик ваш ребенок, но он предупредит вашего врача общей практики, если его или ее развитие не соответствует прогнозу.

      С помощью измерительной ленты или ощупывая руками верхнюю часть матки, врач общей практики определит срок беременности и размер вашего живота.

      Высота вашего дна должна быть примерно равна количеству недель беременности плюс-минус 2 см, в зависимости от того, как врач общей практики использует измерительную ленту.

      Это называется «клиническим обследованием высоты дна матки», когда врач руками находит верхнюю часть матки.

      К 12-й неделе беременности матка вырастет до уровня лобковой кости. Каждые две недели беременности матка расширяется примерно на два пальца.

      В 22 недели он будет чуть выше пупка, а в 24 недели — чуть ниже пупка.

      Ваша матка полностью вырастет на 36 неделе, прямо под уровнем грудины. Эта высота будет оставаться до тех пор, пока головка вашего ребенка не будет занята, а матка не окажется ниже живота. Если вы впервые стали мамой, вы можете столкнуться с этим за месяц до родов, или это может не произойти до родов.

      УЗИ может быть назначено, если высота дна матки выше или ниже ожидаемой для вашего срока беременности.

      Таблица роста плода: от восьми до 19 летнедель беременности

      Длина ниже указана от головы до низа (от макушки до крупа).

      Неделя беременности	Средняя длина (см)	Средний вес (г)
      8 недель	1,6 см	1 г
      9 недель	2,3 см	2 г
      10 недель	3,1 см	4 г
      11 недель	4,1 см	7 г
      12 недель	5,4 см	14 г
      13 недель	7,4 см	23 г
      14 недель	8,7 см	43 г
      15 недель	10,1 см	70 г
      16 недель	11,6 см	100 г
      17 недель	13 см	140 г
      18 недель	14,2 см	190 г
      19 недель	15,3 см	240 г

       

      Таблица роста плода: от 20 до 40 недель беременности

      Длина ниже указана от головы до пяток (от макушки до пяток).