Зубы у детей от 3 до 6 лет. Особенности и сроки прорезывания.

Сколько зубов у детей в возрасте от 3 до 6 лет?

К 2,5 — 3 годам происходит формирование полного набора молочных зубов, формируется прикус временных зубов. К 3-м годам во рту у ребёнка должно быть 20 молочных зубов. Новые молочные зубы в полости рта больше не прорежутся. В 5 лет начинаетя прорезывание постоянных зубов. Первыми прорезываются постоянные резцы и моляры.

Особенности периода.

В данный период происходит формирование и доразвитие корней молочных зубов: их укрепление в костной ткани челюстей. Процессы формирования корней плавно перетекают в процессы их рассасывания и замены на постоянные зубки, зачатки которых раполагаются под молочными зубами.

Наличие межзубных промежутков между резцами и клыками верхней и нижней челюсти является признаком «нормального» правильно развивающегося прикуса молочных зубов. Отсутствие межзубных промежутков в молочном прикусе косвенно свидетельствует о нехватке места для прорезывания постоянных резцов и клыков, коронки которых существенно шире.

ФОТО: Зубы у ребёнка в 3 года.
К 3-м годам у ребёнка во рту уже полный набор зубов. Между молочными зубками должны быть промежутки.

Начиная с 5 — 6 лет происходит замена прикуса временных (молочных) зубов постоянным. Этому предшествует рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов. По мере рассасывания корней молочных зубов появляется подвижность этих зубов. В этом возрасте родители часто отмечают подвижность передних нижних и верхних зубов (молочных резцов). Когда корень рассасывается полностью зуб может выпасть самостоятельно: иногда дети «помогают» зубу выпасть языком, постоянно раскачивая его. Иногда «потеря» рассосавшегося зуба происходит во время еды или во время игр.

Ближе к 6 годам прорезывается первый постоянный жевательный зуб (первый моляр) позади последнего молочного зубика. Прорезывание первого постоянного моляра не сопровождается выпадением какого-либо зуба и не причиняет ребёнку никакого дискомфорта, поэтому часто остаётся незамеченным.

РОДИТЕЛИ ЧАСТО ПРИНИМАЮТ ПЕРВЫЙ ПОСТОЯННЫЙ ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ ЗУБ ЗА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МОЛОЧНЫЙ, ТАК КАК ОН ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ ПОЗАДИ ВСЕХ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ И ЭТОМУ НЕ ПРЕДШЕСТВУЕТ ВЫПАДЕНИЕ МОЛОЧНОГО ЗУБА: СОЗДАЁТСЯ ВПЕЧАТЛЕНИЕ, ЧТО У РЕБЁНКА 24 МОЛОЧНЫХ ЗУБА.

ФОТО: Молочные зубы у детей в 6 лет.

Нижние боковые резцы выпали. Вскоре на их месте покажутся постоянные боковые резцы.

Типичные проблемы.

Наиболее типичной проблемой в возрасте с 3 — 6 лет является развитие кариеса молочных зубов в области первых и вторых молочных моляров. Узкие и труднодоступные для ребёнка межзубные промежутки между первыми и вторыми молочными молярами являются идеальным местом скопления зубного налёта. В результате образуется кариес на скрытой от глаз родителей поверхности зубов (между 4-м и 5-ми молочными зубами). Будучи незамеченным, кариозный процесс быстро прогрессирует, осложняясь воспалением нерва зуба (пульпит).

При плохой гигиене полости рта и большом количестве кариозных зубов часто развивается кариес постоянного моляра (6-й зуб), качественное лечение которого возможно только у детского стоматолога.

Лечение.

ФОТО: Кариес на жевательных зубах у ребёнка в 6 лет.

У ребёнка на жевательных зубах глубокие кариозные полости чёрного цвета.

Обычно, в 4 — 5 лет ребёнок уже хорошо сидит в кресле врача и позволяет проводить более длительные лечебные манипуляции в полости рта. Именно в этом возрасте чаще всего проводятся различные парадонтологические операции в полости рта у детей, например, пластику уздечки языка.

В 3 — 4 года ребёнка уже можно показать врачу-ортодонту. В этом возрасте врач-ортодонт может определить формирующуюся аномалию прикуса. В случае необходимости, детский ортодонт может начать лечение, используя преортодонтические трейнеры и ортодонтические вестибулярные пластинки, что облегчит ортодонтическое лечение в будущем или, возможно, позволит избежать дальнейшего исправления прикуса (например, позволит избежать лечения на брекетах).

Читать подробнее о лечении зубов у детей:

Лечение молочных зубов детям под наркозом. Наркоз в детской стоматологии!

Лечение кариеса молочных зубов у маленьких детей, профилактика

Герметизация фиссур

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей

Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок  получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)

6-8 лет (Колесов А.А.1985)                                

7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)

6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Боковые резцы  7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)

8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)

7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)

9-11 лет (Колесов А. А.1985)

10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)

9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)

9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)

9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)

11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)

10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)

6 лет (Колесов А.А.1985)

5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)

5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)

6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)

11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)

18-20 лет (Калвелис Д. А. 1994)

18-30 лет  (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность  прорезывания постоянных зубов:

1. Первые моляры («шестые зубы»)
2. Центральные резцы
3. Боковые резцы
4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным  в 5-7 лет.

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

2013

В каком возрасте у детей начинают резаться зубки?

В росте и развитии вашего ребенка есть много захватывающих этапов. Вот когда они переворачиваются в первый раз. Потом ползание, первый шаг, первое слово и так далее. И одно из самых больших событий — это когда улыбка вашего ребенка начинает превращаться в зубастую ухмылку.

Но когда у младенцев появляются первые зубки? Зубы появляются в определенном порядке? Как успокоить воспаленные десны у ребенка?

Ниже мы ответим на эти вопросы, объясним другие симптомы прорезывания зубов и ответим на распространенные вопросы о чистке молочных зубов.

В каком возрасте у детей начинают резаться зубки?

Средний возраст прорезывания первого зуба у ребенка составляет около 6 месяцев, но все дети разные. Зубы у девочек обычно появляются немного раньше, чем у мальчиков. Но к тому времени, когда ребенку исполняется 12 месяцев, у него обычно бывает 2-4 зуба. А к 3 годам у большинства детей есть все первичные или «молочные» зубы.

Сколько молочных зубов у детей?

Всего у детей 20 молочных зубов.

В каком порядке появляются молочные зубы?

Молочные зубы не всегда появляются в одном и том же порядке у каждого ребенка. Существуют типичные диапазоны времени появления или «прорезывания» определенных зубов, но эти диапазоны пересекаются. Например, у многих детей нижние центральные резцы появляются в возрасте от 6 до 10 месяцев, а верхние центральные резцы — в возрасте от 8 до 12 месяцев. Но также возможно, что у ребенка могут начать резаться зубки уже в 2 месяца.

Таблица молочных зубов

Опять же, точное время и порядок прорезывания зубов у младенцев могут различаться. Но вот когда они обычно появляются:

• Нижние центральные резцы: 6-10 месяцев
• Верхние центральные резцы: 8-12 месяцев
• Нижние боковые резцы: 10-16 месяцев
• Верхние боковые резцы: 9-13 месяцев
• Нижние клыки: 17-23 месяца
• Верхние клыки: 16-22 месяца
• Нижние первые моляры: 14-18 месяцев
• Верхние первые моляры: 13-19 месяцев
• Нижние вторые моляры: 23-31 месяц
• Верхние вторые моляры: 25-33 месяца

Как я узнаю, что у моего ребенка режутся зубки? Следите за этими симптомами прорезывания зубов у детей

Не у всех детей прорезываются зубы. Но общие симптомы прорезывания зубов могут включать:

• Повышенная суетливость
• Повышенное слюнотечение, которое может вызвать кашель и привести к сыпи на лице, подбородке или груди ребенка
• Жевать руки или грызть предметы
• Потирание щеки или уха
• Красные или опухшие десны, которые кажутся выпуклыми
• Субфебрильная температура (менее 101 градуса по Фаренгейту)

Обычно признаки прорезывания зубов появляются за несколько дней до того, как прорежется новый зуб, и исчезают сразу после его появления.

Болезненно ли прорезывание зубов у детей?

Некоторые дети испытывают дискомфорт или боль во время прорезывания зубов, что помогает объяснить некоторые симптомы прорезывания зубов, которые вы заметите. Болезненность и отек десен могут привести к беспокойству или заставить вашего малыша тереть щеки или жевать все, до чего он может дотянуться. Хорошая новость заключается в том, что большая часть дискомфорта быстро пройдет.

Какие зубы самые болезненные у новорожденных?

Как правило, самые неприятные для младенцев ощущения при прорезывании первых зубов, так как ощущение прорезывания зуба новое и незнакомое. Моляры также могут быть болезненными, потому что они больше, чем другие зубы.

Как долго длится нервозность при прорезывании зубов?

Если ваш ребенок беспокоен во время прорезывания зубов, вы можете ожидать, что это продлится от пары дней до недели, прежде чем зуб прорежется через десну. Если это длится дольше, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Когда нужно поговорить с врачом о проблемах, связанных с прорезыванием зубов

Опять же, симптомы прорезывания зубов обычно слабо выражены и проходят через пару дней. Но поговорите с врачом вашего ребенка, если:

• Симптомы продлеваются или становятся более тяжелыми (например, постоянная раздражительность или особенно агрессивное жевание)
• У вашего ребенка температура выше 101 градуса по Фаренгейту
• У вашего ребенка диарея наряду с симптомами прорезывания зубов

Как успокоить десны ребенка во время прорезывания зубов

Если у вашего ребенка появляются признаки дискомфорта во время прорезывания зуба, вы можете сделать несколько вещей, чтобы ему было удобнее.

• Регулярно вытирайте слюну с подбородка – это может помочь предотвратить раздражение кожи и сыпь.
• Массируйте десны вашего ребенка – вы можете просто использовать чистый палец или охлажденное кольцо для прорезывания зубов.
• Дайте ребенку пожевать холодную мочалку или охлажденную игрушку для прорезывания зубов. Если ваш ребенок уже знаком с твердой пищей, которую можно охладить, вы также можете использовать ее. Используйте холодильник только для охлаждения вещей (а не морозильник) и не используйте игрушки, в которых есть жидкость.
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о безрецептурных болеутоляющих средствах. Лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Просто убедитесь, что вы используете тот, который предназначен для детей, и вы следуете всем инструкциям на этикетке.

Не пытайтесь облегчить симптомы у ребенка с помощью гелей или таблеток для прорезывания зубов, так как они могут содержать вредные ингредиенты. Если у вас есть вопросы о методе или средстве для прорезывания зубов, которых нет в списке выше, поговорите с врачом вашего ребенка.

Детский уход за полостью рта: ответы на часто задаваемые вопросы

С появлением зубов возникает необходимость содержать их в чистоте. Вот что нужно знать, чтобы улучшить здоровье зубов вашего ребенка.

Когда начинать чистить зубы ребенку?

Начинайте чистить зубы, как только прорежется первый зуб.

Как чистить зубы ребенку?

Используйте маленькую мягкую зубную щетку или мочалку два раза в день. Начните с воды или тренировочной зубной пасты без фтора. Когда вашему ребенку исполнится около 3 лет, вы можете начать использовать небольшое количество фторсодержащей зубной пасты.

Использование зубной нити следует начинать, когда у вашего ребенка прорезались зубы, расположенные рядом друг с другом. Если обычная нить слишком сложна, попробуйте использовать палочку для нити.

Зачем мне чистить зубы ребенку?

Несмотря на то, что молочные зубы выпадут, они все равно важны. Здоровые молочные зубы поддерживают здоровье, расстояние и выравнивание постоянных зубов, которые появляются после них. А раннее приучение ребенка к регулярной чистке зубов поможет ему сформировать хорошие привычки гигиены полости рта.

Кроме того, кариес может начаться в очень молодом возрасте. У детей с кариесом чаще развиваются инфекции уха и носовых пазух, а также развиваются такие заболевания, как ожирение, диабет и болезни сердца. Здоровые зубы также помогают детям говорить быстро и четко, что придает им больше уверенности в себе по мере взросления.

Что еще я могу сделать, чтобы зубы моего ребенка были здоровыми?

Если ваш ребенок все еще кормит грудью или пьет из бутылочки перед сном или ночью, поговорите со своим врачом о том, когда имеет смысл отучить его от этих кормлений. Это связано с тем, что сахара в вашем собственном молоке или смеси могут оставаться на зубах вашего ребенка в течение длительного периода времени в течение ночи.

Большинство детей могут спать всю ночь без еды в возрасте от 4 до 6 месяцев. И когда им около 12 месяцев, ночные бутылочки перед сном обычно также можно прекратить.

Вы также можете принять меры, чтобы уменьшить или воспрепятствовать использованию пустышки или сосанию пальца. В частности, пустышки могут быть полезны на раннем этапе развития вашего ребенка. Они могут обеспечить комфорт и, как было показано, даже снижают риск СИД. Но по мере того, как ваш ребенок становится старше, пустышки и агрессивное сосание пальца могут вызвать проблемы с выравниванием зубов.

Когда моему ребенку нужно посетить стоматолога?

Наряду с чисткой зубов щеткой и зубной нитью, регулярные посещения стоматолога являются ключом к здоровью зубов вашего ребенка. Американская академия детской стоматологии рекомендует детям посещать стоматолога до достижения ими первого дня рождения или в течение 6 месяцев после появления первого зуба.

Во время этих посещений стоматолог осмотрит мягкие ткани, десны и челюсти вашего ребенка. Чем раньше ваш ребенок увидит стоматолога, тем больше у него шансов на хорошее здоровье полости рта в будущем.

Информация о прорезывании зубов | Гора Синай

Прорезывание молочных зубов; Колодец по уходу за ребенком — прорезывание зубов

Прорезывание зубов — это рост зубов через десны во рту у младенцев и детей младшего возраста.

В структуру зуба входят дентин, пульпа и другие ткани, кровеносные сосуды и нервы, встроенные в костную ткань челюсти. Над линией десны зуб защищен твердым эмалевым покрытием.

Как молочные зубы (молочные, так и молочные) и постоянные зубы имеют довольно четко определенное время прорезывания. Перечисленные возрасты являются нормальным возрастом, когда появляются молочные зубы. Верхние центральные резцы и верхние боковые резцы прорезываются к 8-10 месяцам. Верхние клыки (куспиды) прорезываются в возрасте от 16 до 20 месяцев. Верхние первые моляры прорезываются в возрасте от 15 до 21 месяца. Верхние вторые моляры прорезываются в возрасте от 20 до 24 месяцев. Нижние центральные резцы прорезываются на 6-9месяцы. Нижние боковые резцы прорезываются в возрасте от 15 до 21 месяца. Нижние клыки (куспиды) прорезываются в возрасте от 15 до 21 месяца. Первые нижние моляры прорезываются в возрасте от 15 до 21 месяца. Нижние вторые моляры прорезываются в возрасте от 20 до 24 месяцев.

Обычно зуб у детей начинает прорезываться между 6 и 8 месяцами жизни. Признаками прорезывания зубов являются слюнотечение, раздражительность, отек и чувствительность десен, проблемы со сном, отказ от еды, желание кусать твердые предметы и, возможно, субфебрильная температура. Дискомфорт, возникающий в результате прорезывания зубов, связан с давлением, оказываемым на ткань во рту, называемую периодонтальной мембраной, во время прорезывания зубов.

Информация

Прорезывание зубов обычно начинается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все 20 молочных зубов должны быть на месте к тому времени, когда ребенку исполняется 30 месяцев. У некоторых детей зубы не появляются намного позже 8 месяцев, но обычно это нормально для ребенка, а не из-за болезни.

• Два нижних передних зуба (нижние резцы) часто прорезываются первыми.
• Далее врастают два верхних передних зуба (верхние резцы).
• Тогда появляются другие резцы, нижние и верхние моляры, клыки и, наконец, верхние и нижние боковые моляры.

Признаки прорезывания зубов:

• Действие или раздражительный
• Слюнотечение, которое часто может начинаться до начала прорезывания зубов
• Отек и болезненность десен
• Отказ от еды
• Проблемы со сном

Прорезывание зубов не вызывает жара или диареи. Если у вашего ребенка жар или диарея, и вы обеспокоены этим, поговорите со своим лечащим врачом.

Советы по облегчению дискомфорта при прорезывании зубов у ребенка:

• Протрите лицо ребенка тканью, чтобы удалить слюну и предотвратить появление сыпи.
• Дайте ребенку пожевать прохладный предмет, например, твердое резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодное яблоко. Избегайте зубных колец, наполненных жидкостью, или любых пластиковых предметов, которые могут сломаться.
• Осторожно потрите десны прохладной влажной тряпкой или (пока зубы не окажутся вплотную к поверхности) чистым пальцем. Вы можете сначала положить мокрую тряпку в морозильную камеру, но постирать ее перед повторным использованием.
• Кормите ребенка прохладной мягкой пищей, такой как яблочное пюре или йогурт (если ваш ребенок ест твердую пищу).
• Используйте бутылку, если это поможет, но только наполните ее водой. Смесь, молоко или сок могут вызвать кариес.

Вы можете купить в аптеке следующие лекарства и лечебные средства:

• Ацетаминофен (тайленол и другие) или ибупрофен могут помочь, когда ваш ребенок капризничает или испытывает дискомфорт.
• Если вашему ребенку 2 года или больше, гели для прорезывания зубов и препараты, втираемые в десны, могут на короткое время уменьшить боль. Будьте осторожны, чтобы не использовать слишком много. Не используйте эти средства, если вашему ребенку меньше 2 лет.

Обязательно прочитайте и следуйте инструкциям на упаковке, прежде чем использовать какое-либо лекарство или лекарство. Если вы не знаете, как им пользоваться, позвоните поставщику услуг вашего ребенка.

Чего нельзя делать:

• Не привязывайте ребенку на шею кольцо для прорезывания зубов или любой другой предмет.
• Не кладите замороженные предметы на десны ребенка.
• Никогда не разрезайте десну, чтобы помочь зубу прорасти, потому что это может привести к инфекции.
• Избегайте порошков для прорезывания зубов.
• Никогда не давайте ребенку аспирин и не прикладывайте его к деснам или зубам.
• Не протирайте спиртом десны вашего ребенка.
• Не используйте гомеопатические препараты. Они могут содержать ингредиенты, небезопасные для младенцев.

Веб-сайт Американской академии педиатрии.