Разное

Сколько тошнит при беременности: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Содержание

Можно ли лечить зубы при беременности

Беременным женщинам тоже нужно лечить зубы и наблюдаться у стоматолога. Статистика показывает, что многие будущие мамы избегают посещения кабинета зубного врача из-за распространенных мифов. Но такой подход приводит к развитию болезней десен, запущенному кариесу и другим проблемам.

Есть три причины, по которым женщина в период беременности должна следить за здоровьем зубов:

  • В организме происходит гормональная перестройка. Это причина многих болезней полости рта, десен, слизистых оболочек, изменения микрофлоры.
  • Уменьшение количества кальция. Это особенно ярко проявляется во втором и третьем триместре. Здоровье зубов оказывается под серьезной угрозой, портится эмаль, растет риск кариеса.
  • Меняется состав и свойства слюны. Ослабляется способность к естественной дезинфекции полости рта. Результат – рост количества микробов, неприятный запах изо рта, разрушение эмали.

На каком сроке можно обращаться к стоматологу?

Если у вас заболел зуб или есть признаки других проблем – срок не имеет значения. В остальных случаях, лучше всего подходит второй триместр. Плод к этому времени оказывается хорошо защищен от внешних угроз.

В период с 14 по 20 неделю, можно использовать анестетики и делать рентгеновские снимки. Главное – обеспечить правильную защиту и следить за составом препарата, процент адреналина в нем должен быть минимальным.

Мы не рекомендуем обращаться к врачу без экстренной необходимости в первом и третьем триместре. В первом нельзя использовать анестезию, а в третьем посещение стоматолога затрудняется с физической точки зрения, да и стресс будущей маме противопоказан.

С какими болезнями нужно бороться беременным?

При посещении стоматолога, расскажите ему о своих жалобах, сопутствующих симптомах и точно назовите срок беременности. В списке наиболее часто встречающих заболеваний:

  • Кариес. На раннем этапе характеризуется разрушением эмали, затем затрагивается ткань зуба, пульпа, нерв. В период беременности нельзя использовать мышьяк. Многие настороженно относятся к пломбам, но современные составы полностью безвредны для женского организма.
  • Гингивит. У беременных болезни возникают из-за роста количества микробов в ротовой полости и гормонального сбоя. При гингивите сильно разбухает десна, увеличивается опасность воспаления. Потребуется курс лечения, составленный врачом и коррекция методов гигиены полости рта.
  • Стоматит. Проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Во рту появятся мелкие язвы. Они вызывают боль, отек, потому нужно быстрее показаться врачу. Есть множество препаратов, которые можно использовать при беременности – они дают быстрый результат.
  • Пульпит и периодонтит. Две эти болезни связаны с воспалительными процессами. При пульпите воспаление локализуется в нерве, а при периодонтите – в корневых тканях. Оба недуга часто развиваются, если не вылечить кариес вовремя. Пациентка жалуется на сильную боль, может появиться припухлость десны и щеки. Стоматолог очищает и пломбирует каналы. Проблема может возникнуть из-за ограничений применения анестезии и рентгена, потому советуем еще на стадии планирования беременности обратиться к врачу или записаться на прием во втором триместре, устранить глубокий кариес.
  • Зубной камень. На фоне изменения микрофлоры рта у женщины в период беременности, быстрее накапливается налет. Отложения становятся тверже, возникает зубной камень. Он приводит к появлению неприятного запаха, кровоточивости десен. Процедура по удалению не требует анестезии, на зуб просто воздействую ультразвуком, а потом полируют и шлифуют эмаль, чтобы снять все остатки.

Беременность и анестезия

Использовать анестетики во время беременности нужно очень осторожно. Но это не значит, что будущим мамам придется лечить зубы без обезболивания. Это миф, с которым стоматологи безуспешно пытаются бороться уже не первый год.

Применяются безопасные препараты, созданные на основе меливакаина и артикаина. Они не суживают сосуды, действуют локально. Попадание их к плоду исключено.

Потому, если у вас болит зуб, никого не слушайте и идите его лечить. Страдания матери принесут ребенку намного больший вред.

Можно ли делать рентген беременным

Процедура допустима, но только на 12-13 неделю после зачатия. Делать ее нужно только в экстренных случаях. Мы используем цифровую рентгенографию – она позволяет уменьшать дозу облучения на 80% по сравнению со стандартными методиками.

Применяются и дополнительные методы защиты будущей мамы:

  • Свинцовое покрывало. Оно закрывает шею и грудь, уменьшает воздействие на незадействованные области вашего организма.
  • Использование специальной пленки класса «Е» и четкое определение безопасной экспозиции.
  • Максимальное сокращение затрачиваемого времени.  Необходимо постараться уложиться в одну процедуру без повторных снимков.

Противопоказанные для будущей мамы виды лечения

Есть и несколько манипуляций, от которых стоит отказаться. К ним относятся:

  • Имплантация. Она связана с процессом заживления стальной основы под имплант. На это уходит много сил организма, возможно воспаление и отторжение. Уменьшение дезинфицирующих свойств слюны также не способствует улучшению ситуации.
  • Удаление. Особенно это актуально для зубов мудрости. После удаления может повыситься температура, возникнуть воспалительный процесс. Потому любые хирургические вмешательства рекомендуется откладывать на период после беременности.
  • Отбеливание. Исследования показывают, что некоторые компоненты используемых препаратов могут оказывать токсичное воздействие на плод – они легко проникают к нему через плаценту, преодолевают защитные барьеры. Не идет на пользу организму будущей мамы и воздействие на эмаль – уменьшение количества кальция приводит к нежелательным последствиям.

Почему нельзя отказываться от лечения?

Попытки отсрочить посещение стоматологического кабинета могут быть опасными для ребенка по нескольким причинам:

  • Травмирование женского организма. Боль может отразиться на состоянии ребенка, ее нужно тщательно избегать.
  • Инфекционное поражение. Особенно это опасно при многочисленных воспалительных заболеваниях, таких как пульпит.
  • Воспаление и интоксикация. Сопровождаются высокой температурой, приводят к нарушению пищеварения. Результатом становится гипоксия плода и гестоз.

Не откладывайте профилактические визиты

Если вы ждете ребенка, но уверены в здоровье зубов, посетите стоматолога хотя бы один раз для профилактики.

В заключение дадим несколько важных дополнительных советов:

  • Когда вы только планируете беременность, обратитесь к специалисту и вылечите кариес, другие сопутствующие заболевания.
  • Гигиену полости рта стоит усилить. Если вы никогда не использовали ополаскиватель и зубную нить – самое время начать. Не стоит экономить на пастах, дольше и тщательнее чистите зубы.
  • Обратите внимание на продукты, которые вы потребляете. Они должны содержать больше кальция, чтобы скомпенсировать недостаток, появляющийся в период вынашивания.
  • Используйте в качестве ополаскивателя специальные травяные отвары. В них можно добавлять мяту, зверобой, душицу и другие растения.

Если на этапе профилактики все сделано правильно, вы перенесете беременность без серьезных проблем со здоровьем зубов. Ну а потом можно будет заняться отбеливанием, имплантированием и устранением других проблем. Главное – выбрать хорошего стоматолога, способного выполнить все задачи с минимальным риском для пациентки. Многое зависит и от клиники и качества ее технического оснащения.

Как нужно питаться и отдыхать, чтобы не потом не попасть в инфекционную больницу.


Еще одна частая летняя проблема – отравления. В жару продукты портятся очень быстро, и риск кишечного отравления возрастает в разы. К тому же летом мы много гуляем, значит, чаще едим на улице и в летних кафе, а продавцы уличной еды, к сожалению, не всегда тщательно следят за своей едой. Отдельным пунктом стоят отравления в отпуске – там ко всему вышеперечисленному добавляется общее легкомысленное настроение, да еще и бактерии в другом городе, а тем более стране «чужие», непривычные.


Какие правила необходимо соблюдать, чтобы не провести лето в инфекционной больнице?


Выбор продуктов


При покупке продуктов особое внимание уделяйте дате изготовления, сроку годности и условиям, в которых они хранятся в магазине. Отдайте предпочтение крупным магазинам, там тщательнее следят за условиями хранения и сроком годности продуктов, чем в мелких ларьках.



Если покупаете ягоды или фрукты на улице – не ешьте сразу, только после тщательного мытья.

По возможности не покупайте фаст-фуд на улице. В жару это особенно опасно.

Хранение продуктов


Овощи, фрукты, зелень, яйца и даже мясо – всё необходимо тщательно мыть перед тем, как положить в холодильник. А перед готовкой – помыть еще раз. Даже если вы просто помыли продукты обычной водой, значительно снижается риск подхватить инфекцию.


Летом продукты необходимо хранить в холодильнике – в продуктах, оставленных даже «буквально на полчасика» на жаре, активно начинают размножаться бактерии.


Если вы едете на природу – везите продукты в сумке-холодильнике. Поверьте, покупка такой сумки обойдется вам дешевле, чем лечение от острой кишечной или пищевой токсикоинфекции!


Готовить старайтесь на один раз, чтобы не надо было хранить салаты и супы – летом они портятся очень быстро. Длительное хранение продуктов – даже в холодильнике – может привести к заражению.


Не кладите сырое мясо и птицу рядом с рыбой.


Храните отдельно сырые и приготовленные продукты.


Накрывайте продукты, чтобы защитить их от насекомых и грызунов, которые являются разносчиками инфекций.

Приготовление еды


Обязательно соблюдайте основные гигиенические правила. Да-да, те самые «мойте руки перед едой», ну и соответственно, перед приготовлением. Обязательно перед тем, как начать готовить, тщательно помойте руки с мылом, а также сами продукты.


Мясо, овощи и зелень разделывайте на разных досках и разными ножами, чтобы избежать так называемого перекрестного заражения. После готовки – хорошо промойте дощечки, ножи и прочее. Если вы резали мясо – не поленитесь и обдайте дощечку и нож кипятком. Кстати, кухонные дощечки вообще рекомендуется регулярно ополаскивать кипятком – так вы не даете бактериям ни единого шанса размножиться.


Обязательно мойте яйца перед тем, как их разбить.


Самыми опасными являются блюда, которые не проходят достаточной термической обработки (сырые или полусырые).

Симптомы пищевой токсикоинфекции и острой кишечной инфекции


Для заболевания характерно острое начало: тошнота, многократная рвота, диарея. Боли и спазмы в животе, повышение температуры, головная боль могут быть выраженными или незначительными. Также появляются озноб, слабость, общее недомогание. Постепенно развивается обезвоживание, и проявляются соответствующие симптомы: сухость во рту, головокружение, темно-желтая моча или снижение объема и частоты мочеиспускания.


Обычно заболевание проходит за 1–3 дня. К врачу рекомендуется обращаться сразу при появлении первых признаков отравления. Если пищевое отравление случилось с ребенком, беременной, пожилым человеком – срочно вызывайте Скорую помощь!

Что же делать при отравлении


Если у вас или у вашего ребенка появились вышеперечисленные симптомы – не тяните, обращайтесь сразу к врачу-инфекционисту. Врач диагностирует наличие в организме опасных возбудителей, подберет лекарственные препараты, которые облегчат ваше состояние и будут способствовать скорейшему выздоровлению, а также — предотвратят возможные осложнения.


При отравлении важно соблюдать постельный режим и специальную диету.


Пока не прекратятся тошнота, рвота и диарея, не ешьте ничего! Если вы будете нагружать и так раздраженные органы пищеварения, это может ухудшить ваше состояние. А вот пить надо как можно больше! Жидкость выводит токсины и позволяет восполнить минеральный баланс организма. Пить следует небольшими порциями – приблизительно по полстакана за раз, чтобы не спровоцировать рвотные позывы. Первые сутки после отравления пить стоит кипяченую воду, некрепкий теплый черный чай без сахара. Чтобы восполнить нехватку соли в организме, можно выпить воды с солью (1 чайная ложка на стакан воды). Также после отравления организму нужно восполнить запас калия. Для этого можно пить овощные или фруктовые отвары, отвары лекарственных трав (зверобой, ромашка, мята).


Унять тошноту можно с помощью зеленого чая с мятой. При болезненных ощущениях в желудке и кишечнике поможет выпитый натощак отвар картофельного крахмала (1 столовая ложка крахмала на стакан теплой кипяченой воды).


После того, как острая стадия миновала, неприятные симптомы ушли, важно соблюдать щадящую диету – иначе болезнь может вернуться. Примерно одну–две недели рекомендуется питаться следующим образом: небольшими порциями (по 50–100 г каждые 2–3 часа), отказаться от жиров и сложных углеводов, тяжелой пищи; пить много жидкости, особенно рекомендуется компот из сухофруктов, так как он содержит в себе все множество полезных витаминов и микроэлементов.

Можно


Некрепкий черный или зеленый чай, жидкие каши на воде (особенно: рисовую и овсяную), первоначально сваренных без соли и сахара, позже – можно добавлять сахар или мед, сухофрукты, компот из сухофруктов, сухарики из белого хлеба, несоленые крекеры. Если чувствуете себя хорошо, можно приготовить на пару тефтельки из курятины или индюшатины.

Нельзя


черный хлеб, яйца, свежие овощи и фрукты, цельное молоко и кисломолочные продукты, острые, копченые и соленые блюда, а также любые продукты, содержащие клетчатку; кофе, фруктовые кисели и соки.


Через неделю после отравления можно постепенно вводить в рацион овощные супчики (без капусты и фасоли) и крупяные отвары.


Далее постепенно можно включать в рацион свежие овощи, начиная с крошечных порций – буквально по 1 столовой ложке.


Только через три недели после отравления можно начинать есть булочки и свежий хлеб, а вот жирное, жареное, соленое и маринованное не стоит пробовать раньше, чем через 5–6 недель.


Берегите себя, соблюдайте требования гигиены, чаще мойте руки, следите за чистотой и свежестью употребляемых продуктов. Профилактика пищевых отравлений не так сложна, так сделайте ее повседневной привычкой!

Почему людей укачивает в транспорте и как с этим бороться: советы отдела науки «Газеты.Ru»

Для тех, кто собирается путешествовать в новогодние каникулы, отдел науки «Газеты.Ru» рассказывает, почему людей укачивает в транспорте, и дает советы, как этого избежать и как с этим бороться.

Сбой в программе

Есть несчастные люди, которых укачивает в дороге. Чаще всего поездку в автомобиле или на автобусе плохо переносят в юном возрасте: считается, что укачивает 58% детей от 2 до 12 лет. Но примерно 5–10% населения страдает от этого всю жизнь.

Укачивание в транспорте — то же самое, что морская болезнь, на медицинском языке она называется кинетоз или болезнь движения. Морской болезнью кинетоз назвали потому, что впервые люди столкнулись с этим феноменом при морских путешествиях.

Она может возникнуть в любых условиях, когда человек подвергается воздействию монотонных колебаний: во время круиза, в автомобиле, поезде, самолете, на качелях, каруселях.

Симптомы, возникающие у жертв морской болезни, всем известны: это головокружение, тошнота и рвота, потеря сна и аппетита. Страдальцы, которых она настигла во время круиза, могут только висеть на поручнях палубы и «травить» в воду или лежать пластом в каюте — никакого удовольствия от путешествия.

Все неприятности возникают из-за сбоя в работе вестибулярного аппарата. Этот орган отвечает за то, что мы твердо держимся на ногах, он реагирует на изменения положения головы и тела в пространстве, а также и на ускорение. А расположен вестибулярный аппарат в улитке внутреннего уха, в полукружных каналах, заполненных жидкостью — эндолимфой. Чувствительные волоски на стенках каналов реагируют на колебания этой жидкости и движение микроскопических кристалликов-отолитов. При изменении положения тела и при движении эти кристаллики раздражают волоски, и сигнал идет в мозг.

17 сентября 13:08

Так вот, когда тело человека движется и покачивается в автомобиле или на корабле, мозг получает противоречивую информацию из разных органов чувств.

Рецепторы вестибулярного аппарата говорят, что тело неподвижно, а глаза видят, что все вокруг движется и колеблется. Этот сбой и приводит к головокружению и тошноте.

У большинства людей вестибулярный аппарат достаточно тренированный, чтобы спокойно переносить эти сбои и не реагировать так бурно, например в наземном транспорте или на самолете. Люди, которых укачивает в транспорте, по-видимому, имеют какие-то генетические особенности, из-за которых вестибулярный аппарат со сбоями не справляется. Хотя могут быть и провоцирующие внешние факторы: жара, духота, запах табака, употребление алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, беременность.

Другое дело — на корабле. Здесь страдающих гораздо больше, особенно во время долгого круиза. А когда судно уходит в рейс, порой даже моряки мучаются от качки.

Правила выживания

Для того чтобы облегчить себе жизнь, нужно следовать несложным рекомендациям.

— За два часа до выхода в море лучше не есть, не пить спиртного и газированных напитков.

— На борту транспорта нужно отвлекаться и развлекаться, хотя бы просто разговаривать с попутчиком.

— Если речь идет о путешествии на судне, то находиться лучше на корме и при этом смотреть не на волны, а на линию горизонта, которая неподвижна.

— Категорически не рекомендуется располагаться против движения — что на судне, что в автобусе.

— Стоит принять лекарственный препарат за час-полчаса перед морской прогулкой, благо сейчас в них нет недостатка (драмин, бонин, аминалон и др.).

— От тошноты помогает доза витамина С (аскорбиновой кислоты). Ее действие объясняется блокированием выделения гистаминов. Можно принять таблетку витамина С, съесть зеленое яблоко, дольку лимона или выпить мятный чай с лимоном.

— Помогает имбирь в любых видах — порошок, пастилки, леденцы, имбирное печенье.

— По некоторым данным, тошноту также облегчают соленые огурцы, если их жевать понемножку.

— Чтобы «обмануть» вестибулярный аппарат, можно перебирать ногами или переминаться с пятки на носок. Это уменьшит несоответствие сигналов от разных органов чувств в мозг: вестибулярный аппарат решит, что вы идете по земле.

— Если ничто не помогает и совсем плохо, то нужно лечь, закрыть глаза (в автобусе и автомобиле это вряд ли получится, скорее — на борту корабля) и попытаться заснуть.

Есть и довольно экзотические и непонятные на первый взгляд рекомендации, но моряки уверяют, что это помогает.

— Перед водной прогулкой перетянуть запястья эластичным бинтом. По теории китайской медицины именно там находится точка, воздействие на которую снимает тошноту.

— Зажать в зубах пару спичек или зубочисток и сосать их. Вероятно, это действует как отвлекающий маневр. Впрочем, можно попробовать сосать что-то другое, например те же мятные или имбирные леденцы.

А вообще «вестибулярку» можно целенаправленно тренировать, хотя бы на качелях-каруселях — организм к этому привыкает. Известно, что многие новички жестоко страдают от качки сразу после выхода в море, но потом приходят в норму.

Что касается автомобиля, то многие пассажиры, которых нестерпимо укачивает, приходят в норму, если садятся за руль.

Тошнота при камнях в желчном пузыре.

22 октября

Здравствуйте. У меня желчный полный камней, приступов не было. Боли участились, каждый день ноющая боль. Уже 4 месяц тошнит, хоть покушаю, хоть не ем. Все анализы хорошие, делала фгдс обнаружили гастробульбит, пролечила его, ничего не изменилось. У врачей мнения расходится, кто-то говорит, что тошнота из-за камней в желчном и нужно его оперировать, другие говорят, что из-за него тошнить не может и нужно искать проблему, если его удалять, то тошнота всё-равно останется и будут другие последствия. Надеюсь что вы ответите, может ли быть тошнота при камнях в желчном? Что нужно ещё проверить? Поможет ли операция? И я планирую беременность, тут тоже одни говорят удаляй, опасно рожать, а вторые рожай сколько хочешь

Мецатурян Рубен

Хирург, Хирург-онколог, Врач высшей категории, к.м.н.

Здравствуйте! 

Позвольте выразить Мое мнение насчет вашей проблемы.

Поскольку желчекаменная болезнь у Вас верифицирована и есть жалобы (Вы описываете ноющую боль каждый день), несомненно, надо  делать операцию, т.е. холецистэктомию. 

Тошнота, в данной ситуации существенной роли не играет, является ли она следствием калькулезного холецистита или  нет, это не так важно. Более того, если Вы планируете беременность, то Я настоятельно Вам рекомендую избавиться от потенциальной угрозы Вашему здоровью и здоровью будущего малыша, поскольку вероятность развития осложнений желчекаменной болезни (развития острого холецистита, панкреатита, механической желтухи, что потребует экстренных хирургических и анестезиологических пособий) у Вас, в период беременности,  достаточно высока. Не подвергайте, необоснованно,  Ваше и малыша здоровье, риску, который может привести к печальным последствиям. Тошнота, может быть следствием заболевания желчного пузыря, но тошнота, в данной ситуации, это все лишь дискомфорт, а остальные возможные осложнения желчекаменной болезни, могут вызвать большие проблемы.  

Боль в животе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Боль в животе – одна из наиболее частых и самых игнорируемых жалоб. С ней приходят к врачам, но намного чаще предпочитают выпить обезболивающее, перетерпеть, переждать. Дискомфорт и другие неприятные ощущения в животе могут быть действительно не опасным признаком и даже проявлением нормы. Но во многих случаях – боль говорит о серьезном заболевании. Тогда утерянное время, неправильное самолечение могут усугубить проблему и привести к осложнениям.

Чтобы понять, насколько опасна боль, почему она появилась, нужно учесть многие факторы. Где, как, насколько долго болит, какие есть другие симптомы – все это поможет разобраться в ситуации и принять правильное решение – лечить дома, идти к врачу или даже вызывать неотложную помощь. Этот краткий справочник возможных причин боли в животе мы составили с помощью разных врачей – гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, терапевта и кардиолога. Прислушайтесь к своим ощущениям, чтобы попытаться разобраться в ситуации самостоятельно. А за более конкретной помощью – приглашаем в лечебно-диагностический центр «Кутузовский». Наши специалисты правильно диагностируют любые патологии и назначат грамотные меры для лечения и быстрого улучшения самочувствия.

Что может болеть в животе

Живот – место, где находится большое количество внутренних органов. Это такие органы, как:

  • Желудок.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.
  • Селезенка.
  • Желчный пузырь.
  • Кишечник.
  • Органы репродуктивной системы у мужчин и женщин – матка и ее придатки, предстательная железа.
  • Мочевой пузырь и другие.

Кроме того жалобы на боли в животе могут возникать при нарушениях кровообращения в брюшной полости, патологиях позвоночника и нервной системы и даже при болезнях в органах прилегающих к брюшной полости. Такими иррадиирущими болями могут отдаваться сердечные и легочные патологии. Это объясняется связью органов брюшной полости с центральной нервной системой. Из-за этого сложно точно поставить диагноз только со слов пациента и после внешнего осмотра с пальпацией живота. Желательно запомнить и подробно рассказать врачу свои ощущения – где боль началась, как менялась и другие особенности в своем самочувствии и состоянии.

Как именно болит живот

Болеть живот может по-разному, а о причине может многое сказать характер боли. Она может быть:

  • Острой, колющей – возникает резко и сразу довольно сильная.
  • Хронической – беспокоит какое-то время, может проходить и возникать повторно спустя время.
  • Ноющей – может напоминать чувство голода или тяжести.
  • Режущей, жгучей – острый приступ.
  • Тонической – с напряжением и неконтролируемыми сокращениями мышц, спазмами.

Боль может быть единственным симптомом или сопровождаться другими: тошнотой, метеоризмом, расстройствами стула, учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями, повышением температуры. Такие симптомы дополняют картину заболевания и позволяют точнее определить проблему.

По тому, где болит можно хоть примерно понять какой орган обследовать. Так:

  • Боль в верхней части живота с большой вероятностью говорит о заболеваниях ЖКТ. Реже – о развивающемся инфаркте миокарда.
  • Боль в левом боку живота – в основном сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой или селезенкой.
  • Боль в правой части живота – внимание на печень и желчный.
  • Боль внизу – патологии органов мочеполовой системы, кишечника.

Причины боли в животе

Рассмотрим основные варианты, что и почему болит в животе.

Желудок

Патологии в нем появляются из-за неправильного питания, инфекций, травм и других факторов. Основные заболевания желудка, которые могут проявляться болью:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки всего органа или его части. Дискомфорт часто возникает после еды, есть характерное жжение, чувство переедания (или наоборот голода).
  • Язвы – образуются на пораженной слизистой, симптомы похожи на гастрит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или просто рефлюкс) – изжога из-за ослабления клапана между желудком и пищеводом, из-за чего в него происходит заброс содержимого желудка.

Кишечник

Основные заболевания:

  • Язвенный колит – воспаление слизистой оболочки в толстой или прямой кишке. При этой болезни происходит интоксикация организма, в кале может присутствовать кровь.
  • Энтерит – воспаление тонкой кишки, похожее на пищевое отравление.
  • Болезнь Крона – воспаления одного или нескольких отделов кишечника, опасное развитием кишечной непроходимости.
  • Дисбактериоз, синдром воспаленного кишечника – нарушения нормальной микрофлоры кишечника. Нарушается пищеварение, возникает метеоризм, расстройства стула.
  • Длительные запоры, непроходимость кишечника.

Поджелудочная железа

Наиболее распространенные:

  • Панкреатит – воспаление, при котором снижается выработка ферментов для переваривания жиров или белков.
  • Муковисцидоз – наследственная патология поджелудочной железы.

Грыжи

Встречаются следующие виды грыж: пупочные, диафрагмальные, паховые. Появляются из-за больших физических нагрузок, неправильного функционирования кишечника. Диафрагмальные грыжи по симптомам могут напоминать гастрит, давать изжогу, отрыжку. Определить грыжу можно по внешним признакам или УЗИ.

Желчный пузырь

При проблемах с ним характерна боль в животе справа. Основные заболевания желчного и его протоков:

  • Холецистит – резкая боль, чаще после жирной еды. Может сопровождаться рвотой с желчью, повышенным газообразованием в кишечнике.
  • Холангит – при этом воспалении протоков желчного пузыря возникает резкая боль в правом боку живота.
  • Желчекаменная болезнь – возникают схваткообразные приступы за счет движения камней в желчном и его протоках.

Гинекологические заболевания

Боли в животе у женщин (особенно в его нижней части) – могут быть признаком патологий матки и ее придатков или … нормой. Болезненность может быть вызвана физиологическими причинами (например, перед менструацией). Можно не волноваться, если неприятные ощущения незначительны, были всегда и проходят самостоятельно спустя день-другой. В ситуации, когда начал болеть живот при ранее безболезненных месячных, боль очень сильная и мало снимается обезболивающими, изменился характер кровотечения (его продолжительность, обильность, цвет крови) – стоит пройти обследование у гинеколога. Такая клиническая картина может быть при эндометриозе, воспалениях в матке и других ситуациях.

Основные гинекологические заболевания, при которых может болеть живот:

  • Миома матки – доброкачественная опухоль в матке вызывает ноющие, хронические боли в животе.
  • Воспаления – аднексит, сальпингит, оофорит и другие. Могут сопровождаться обильными или густыми влагалищными выделениями, повышением температуры, общей слабостью.
  • Разрастание эндометрия матки (аденомиоз, эндометриоз), полипы. Боль чаще усиливается после или во время полового акта.
  • Поликистоз, кисты яичника, их разрывы – возникает боль слева живота у женщин (или справа – в зависимости от того с какой стороны поврежден яичник). От кисты – боль ноющая, хроническая, при разрыве – острая. В этом случае возникает внутреннее кровотечение и его признаки – снижение давления, головокружение, слабость, тошнота.
  • Внематочная беременность, при которой эмбрион закрепляется в фаллопиевой трубе и со временем разрывает ее. Симптомы похожи на кисту яичника, только все развивается стремительней.

Боль в животе может быть и у беременных. При нормальном течении беременности небольшое чувство тяжести – вполне нормально. Матка увеличивается в размерах, постепенно сдавливает соседние органы. Признаками опасности служат резкая и неожиданно начавшаяся боль, кровотечение. Ее причинами может стать отслойка плаценты, выкидыш и другие ситуации. Консультация гинеколога нужна безотлагательно.

Почки

Основные болезни:

  • Воспаления одной или обеих почек, на которые указывает боль в животе слева (или справа) а также в области поясницы, подъем температуры.
  • Мочекаменная болезнь – острые колики от движения камней.

Другие заболевания

Это могут быть:

  • Аппендицит – тянущая боль, которая появляется вверху или в околопупочной области, а заканчивается резкой болью в животе.
  • Неврозы – состояние, при котором часто «крутит» в животе.
  • Повреждения мышц брюшной стенки, поясничного отдела позвоночника.
  • Новообразования разного характера, которые образуются в области живота.
  • Инфаркт миокарда – приступ может начинаться с интенсивной боли в верхней, средней части живота и одышки.
  • Перекрут яичка у мужчин – боль из паха отдает в область живота.

Когда нужна медицинская помощь

Обратиться за неотложной помощью нужно, если:

  • Боль очень сильная, не стихает от приема таблеток в течение часа.
  • При беременности.
  • Живот стал твердым, мышцы на нем напряжены.
  • Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из влагалища, прямой кишки, мочеточника.
  • Поднялась высокая температура.

Не стоит пренебрегать обращением к врачам и при менее выраженных симптомах. Понять, почему беспокоит живот, поможет обследование при помощи УЗИ, МРТ, лабораторных анализов. Перечень диагностических методов и мер для лечения будет во многом отличаться при разных заболеваниях. Можно начать с консультации терапевта или сразу обратиться к узкому специалисту, если есть подозрения на конкретное заболевание.

ЛДЦ «Кутузовский» ­– многопрофильная клиника, где без выходных готовы принять врачи самых разных направлений. Запишитесь онлайн на удобное время и приезжайте по адресу: ул. Давыдковская, 5. Мы найдем причину беспокоящих симптомов и чем помочь в любой ситуации.

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.

Публикацию проверил:

Часто задаваемые вопросы — Отделение рентгеновской компьютерной томографии

Сколько времени длится КТ?

В среднем КТ-обследование длится от 5 до 10 минут.

Возможны какие-либо неприятные ощущения во время сканирования?

КТ – быстрая и безболезненная процедура. Вам будет необходимо просто неподвижно лежать в течение нескольких минут.

Во время внутривенного введения контрастного вещества возможно кратковременное ощущение жара, металлический привкус во рту.

Как часто можно проводить КТ?

Промежуток между плановыми исследованиями должен составлять 6-12 месяцев. Однако, существуют жизненно важные показания к срочному проведению КТ – через 2-12 недель. В таком случае получение небольшого количества рентгеновского излучения оказывается вполне оправданным.

В чём отличие КТ от МРТ?

КТ является рентгенологическим методом обследования, а принцип работы МРТ основан на действии магнитного поля. Вследствие этого, КТ и МРТ имеют разные противопоказания. Кроме того, КТ оказывает лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно.

КТ лучше проводить для диагностики состояния легких, костной ткани, лимфоузлов; с применением контраста – для выявления патологии сосудов, тканей, внутренних органов.

МРТ лучше диагностирует патологию хрящей, связок, мышц, головного мозга, некоторых внутренних органов, сосудов.

Есть какие-либо побочные эффекты от КТ-исследования?

Нет, если не используется контрастное вещество. Сама компьютерная томография как вид диагностики не вызывает побочных эффектов.

Зачем нужно применять контрастное вещество для КТ-исследования? Наносит ли оно вред организму?

Контрастное вещество вводится при ангиографических исследованиях сосудов головного мозга и сосудов шеи, органов шеи, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. С помощью контрастного вещества можно получить наглядную информацию об изменении органов и тканей, размерах новообразований и их границах.

Контрастное вещество может оказывать нефротоксичное действие, если есть нарушение функций почек, а также оказывать влияние на щитовидную железу при гипертиреозе. Выводится из организма в течение нескольких дней. Для того чтобы ускорить выведение вещества из организма, необходимо пить больше воды.

При необходимости проведения повторного исследования с внутривенным введением контрастного вещества, йодсодержащего (используемого при КТ) и/или парамагнетика (используемого при МРТ), необходимо, чтобы между исследованиями прошло не менее 3-х дней.

У некоторых людей возможна аллергическая реакция на контрастное вещество. Если в течение или после обследования вы почувствовали зуд, отёчность в области горла или у вас появилась сыпь, немедленно сообщите об этом врачу.

Если у Вас раньше была аллергическая реакция на контрастное вещество или йод, обязательно проинформируйте об этом вашего лечащего врача перед исследованием.

Можно ли проводить компьютерную томографию во время беременности и кормления грудью?

Период беременности является противопоказанием к проведению компьютерной томографии, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод.

По жизненным показания КТ-исследование можно проводить в 3-м триместре (после 32 недели) (по последним данным международных конференций).

В период лактации нет необходимости отменять КТ-исследование, рекомендовано сцедить первую порцию молока после процедуры (по последним данным международных конференций).

Можно ли проводить КТ во время менструации?

Нет противопоказаний.

Что делать если я у меня сахарный диабет, а мне нужно КТ с применением контрастного вещества?

Если Вы принимаете сахароснижающие препараты, содержащие метформин (Глюкофаж, Гиофор, Глиформин, Багомет, Форметин, Метфогамма, Гликомет, Ланжерин, Софамет), то необходимо отменить препарат за сутки до исследования и не принимать его сутки после исследования.

Внимание!!! Коронавирус! Грипп!! ОРВИ!!!

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
  • Дети
  • Люди старше 60 лет
  • Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
  • Беременные женщины
  • Медицинские работники
  • Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
  • Повышение температуры
  • Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
  • Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
  • Конъюнктивит (возможно)
  • Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
  • Пневмония
  • Энцефалит, менингит
  • Осложнения беременности, развитие патологии плода
  • Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
 
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
 

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
        

         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
         Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 
 
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

          

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
        
 

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
        

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
        
         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
—     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
 
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

— не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

        
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

        
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
 
         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
 
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/

 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

         Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.

         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
         Часто мойте руки с мылом.
         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

         Ухаживать за больным должен только один член семьи.

 
Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ
Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?
Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.
При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.
Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.
.
 
Как не заразиться
  • Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
  • После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
  • Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
  • Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
  • Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
  • Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
  • Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
  • Чаще проветривать помещения.
  • Не пользоваться общими полотенцами.
Как не заразить окружающих
  • Минимизировать
    контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
  • Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
  • При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
  • Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
  • Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
  • Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
 

Утреннее недомогание и тошнота во время беременности: симптомы, лечение и причины

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание — это чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой, которое многие женщины испытывают во время беременности, обычно в первом триместре. Фактически, по крайней мере 70 процентов беременных женщин испытывают утреннее недомогание во время беременности.

Состояние обычное и, если оно не очень тяжелое, не представляет угрозы для вас или вашего ребенка. Но это может сделать жизнь невыносимой и стать проблемой, если вы не сможете сдерживать пищу или питье и начнете худеть.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию к ухудшению в течение следующего месяца или около того. У большинства женщин он проходит примерно к 14-20 неделе беременности.

Ученые считают, что утреннее недомогание может быть способом защиты плода на ранних сроках беременности от токсинов и потенциально опасных продуктов. Эта теория имеет смысл, потому что первый триместр, когда у большинства женщин наблюдается сильнейшее утреннее недомогание, является решающим периодом развития, когда формируются все органы и физические структуры ребенка.

Симптомы утренней тошноты

Женщины, страдающие утренним недомоганием, могут испытать:

  • Тошнота (чувство тошноты)
  • Рвота
  • Рвота (сухое вздыбливание без приподнятости)
  • Повышенное слюноотделение

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы ничего не можете подавить, включая воду, сок, пищу, витамины для беременных или лекарства, возможно, у вас гиперемезис беременных. В этом случае вам может потребоваться лечение с помощью внутривенного введения жидкостей и лекарств в больнице.

Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если:

  • Вы теряете 2 фунта или больше.
  • У вас появились тошнота и рвота после 9 недель беременности.
  • У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
  • Вас рвет кровью.
  • Вы чувствуете головокружение, когда стоите.
  • У вас есть признаки обезвоживания, в том числе темная моча или нечастое мочеиспускание.
  • У вас боль в животе, жар, головная боль или припухлость в передней части шеи.
  • Вы не можете удерживать жидкости в течение 12 часов или твердые вещества в течение 24 часов.

Нормально ли весь день испытывать тошноту по утрам?

Да, утреннее недомогание может случиться в любое время и для многих женщин длится весь день. Существует широкий спектр нормальных явлений: некоторые женщины с утренним недомоганием ощущают симптомы постоянно, в то время как у других утреннее недомогание усиливается утром и проходит позже. Некоторые женщины чувствуют себя нормально днем ​​и тошнятся по ночам.

Нормально ли иметь утреннее недомогание на протяжении всей беременности?

Это редкость, но у небольшого числа беременных женщин утреннее недомогание длится во втором и даже третьем триместре.

Поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота продолжается после 20 недель беременности. Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастным, а в очень тяжелом случае это может привести к обезвоживанию и помешать вам набрать нормальный вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой проблемы со здоровьем, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно длительное утреннее недомогание. (Это особенно важно, если утреннее недомогание возобновилось после нескольких недель отсутствия.)

Что вызывает утреннее недомогание?

Никто точно не знает, что вызывает тошноту во время беременности, но, вероятно, это какая-то комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем теле. Некоторые возможные причины включают:

  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона быстро повышается на ранних сроках беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но это кажется особенно вероятным, потому что время подходящее: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.Более того, другие состояния, вызывающие более высокий уровень ХГЧ, такие как ношение множественных животных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
  • Эстроген. Эстроген — еще одна возможная причина, потому что он также быстро повышается на ранних сроках беременности. Всплеск эстрогена может быть ответственным за усиление обоняния и чувствительность к запахам (и, как следствие, отвращение к пище), которое многие женщины испытывают в первом триместре.
  • Чувствительный желудок. Пищеварительный тракт некоторых женщин более чувствителен к изменениям на ранних сроках беременности.Кроме того, некоторые исследования показывают, что у женщин с бактериями Helicobacter pylori в желудке более вероятно тошнота и рвота. Однако не все исследования подтверждают эту связь.
  • Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с гиперемезисом беременных, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания. Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что у женщин с гиперемезией беременных были аномально высокие уровни белков, экспрессируемых этими генами.Теперь они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы вылечить тяжелое утреннее недомогание.
  • Беременная, многоплодная. Если вы беременны двойней или более близнецами, у вас больше шансов испытать тошноту или рвоту во время беременности. Это может быть связано с более высоким уровнем ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе. У вас также больше шансов получить тяжелое утреннее недомогание. С другой стороны, это не однозначно — у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, тошнота практически отсутствует.

Утреннее недомогание — хороший знак?

Может быть. Ряд исследований выявили более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом беременных. Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в первом триместре практически отсутствует.

Если ваш ребенок или ваша плацента не развиваются должным образом, у вас будет более низкий уровень гормонов беременности в вашем организме. Поэтому, если тошноту вызывают гормоны, то утреннее недомогание может быть признаком того, что ваше тело делает то, что необходимо для поддержки вашей беременности.Однако это не делает его более приятным!

Лекарства от утренней тошноты

Простые изменения и стратегии могут помочь облегчить симптомы утреннего недомогания, особенно если у вас легкий случай. Но если они вам не подходят, сообщите об этом своему врачу. Некоторые женщины не решаются обращаться за лечением от утреннего недомогания, потому что опасаются, что лекарства могут нанести вред их ребенку. Но есть много безопасных и эффективных средств от утреннего недомогания — изменение диеты и образа жизни, а также лекарства.

Домашние средства и альтернативные методы лечения утреннего недомогания

Если у вас легкая форма тошноты и рвоты, могут помочь следующие стратегии:

  • Избегайте раздражителей , таких как тепло, резкие пищевые запахи и ароматы. Жареная, жирная и острая пища также может вызвать тошноту.
  • Ешьте часто небольшими порциями: Пустой желудок может усилить тошноту, поэтому ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день. Перед тем, как встать с постели, съешьте небольшую закуску, например сухие тосты или крекеры.
  • Выпейте холодные газированные напитки. Используйте соломинку, если это помогает. Имбирный эль, приготовленный из настоящего имбиря, может облегчить тошноту. Некоторым женщинам также нравятся кислые напитки, такие как лимонад.
  • Попробуйте карамель из перечной мяты или имбиря. Может помочь сосание леденцов. Некоторым женщинам также помогает имбирный или мятный чай, который обычно безопасен во время беременности.
  • Принимайте витамины на ночь. Прием витаминов для беременных с пищей прямо перед сном может уменьшить тошноту.Если вас по-прежнему тошнит, попросите врача порекомендовать другой витамин для беременных.
  • Ароматерапия: Такие ароматы, как цитрусовые или мята, могут облегчить тошноту. Воспользуйтесь диффузором, чтобы наполнить комнату ароматом цитрусовых или эфирного масла мяты, или нанесите одну-две капли на носовой платок, который вы носите с собой, чтобы понюхать, когда почувствуете тошноту. (Эфирные масла очень сильные, поэтому используйте их очень мало.)
  • Повязки для акупрессуры: Этот браслет из мягкого хлопка часто продается в аптеках.Когда вы его надеваете, пластиковая кнопка нажимает на точку акупрессуры на нижней стороне запястья. Предназначенные для предотвращения морской болезни, они помогли некоторым беременным женщинам избавиться от утреннего недомогания, хотя исследования показывают, что это может быть в значительной степени эффектом плацебо.
  • Иглоукалывание: Обратитесь к специалисту по иглоукалыванию, имеющему опыт лечения тошноты во время беременности.
  • Акустимуляция: Спросите своего врача об этой терапии, при которой устройство стимулирует нижнюю часть запястья слабым электрическим током.Устройство безопасно для беременных, но может вызвать раздражение в месте соприкосновения с кожей. (Для предотвращения этого часто поставляется с гелем.) Хотя акустимуляция широко не используется, есть некоторые исследования, показывающие, что она может помочь.
  • Гипноз: Хотя нет окончательных доказательств того, что он помогает при утренней тошноте, было показано, что он эффективен в борьбе с тошнотой во время химиотерапии.

Лекарство от утренней тошноты

Если естественные средства от утреннего недомогания не помогают, спросите своего врача о лекарствах от тошноты.Некоторые добавки и лекарства считаются безопасными для утреннего недомогания.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC):

  • Витамин B6. Было показано, что прием витамина B6 (также известного как пиридоксин) уменьшает тошноту у некоторых беременных женщин. Это безопасно и доступно без рецепта. Но перед тем, как принимать витамин B6, посоветуйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, сколько нужно принимать и считается ли количество витамина в вашем пренатальном составе одной из доз. Ваш врач может посоветовать вам начать с приема от 10 до 25 мг три или четыре раза в день.
  • D оксиламин содержится в безрецептурных снотворных, таких как Unisom, а также используется для лечения тошноты и рвоты во время беременности.
  • Комбинация витамина B6 и доксиламина часто рекомендуется в качестве начального лечения утреннего недомогания. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурную дозу или выписать рецептурные версии, продаваемые под торговыми марками Diclegis и Bonjesta (расширенный выпуск).
  • Лекарства от рефлюкса , такие как Пепсид, иногда помогают, если тошнота вызвана изжогой.

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

Ваш поставщик медицинских услуг может прописать одно из перечисленных ниже лекарств, если другие методы лечения неэффективны.

  • Метоклопрамид (Реглан)
  • Прометазин (Фенерган)
  • Прохлорперазин (компазин)
  • Триметобензамид (тиган)
  • Ондансетрон (Зофран ): данные о безопасности ондансетрона противоречивы. Некоторые исследования показывают, что это связано с небольшим увеличением риска расщелины неба или пороков сердца у детей, рожденных женщинами, принимавшими препарат на ранних сроках беременности.Другие исследования показали низкий общий риск. Учитывая эти данные, многие врачи назначают ондансетрон через 10 недель, когда образовались вышеуказанные структуры.

Продукты от утреннего недомогания

Определенные виды пищи могут помочь уменьшить тошноту — или, по крайней мере, снизить вероятность того, что вы почувствуете тошноту:

  • Продукты с высоким содержанием белка : Продукты с высоким содержанием белка, такие как орехи, нежирное мясо, яйца, тофу и йогурт, могут помочь успокоить желудок.
  • Сложные углеводы: Подумайте о цельнозерновом хлебе, коричневом рисе, пасте из цельной пшеницы и крахмалистых овощах.
  • Продукты с витамином B6: Орехи, стручковая фасоль, морковь, цветная капуста, картофель, нежирное мясо и рыба являются хорошими источниками этого витамина, который, как было показано, облегчает тошноту у некоторых женщин.
  • Мягкие продукты: Попробуйте диету BRATT — это бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай. Эти продукты не только обладают мягким вкусом, но и легко усваиваются. (Бананы также содержат витамин B6, борющийся с тошнотой.)
  • Холодная еда: Запахи готовки могут вызвать приступы тошноты, поэтому холодные блюда могут быть более привлекательными, пока не пройдет утреннее недомогание.
  • Еда, приготовленная другими: Опять же, поскольку приготовление пищи может вызвать тошноту, некоторым женщинам легче есть пищу, которую они не приготовили сами. Возьмите еду на вынос на рынке или в ресторане или попросите любимого приготовить вам еду.

Hyperemesis Gravidarum: Когда утреннее недомогание настолько сильное, что вы не можете функционировать

Найдите опытного врача.

Если ваш врач или акушерка не обеспокоены вашими симптомами или не желают давать вам лекарства, найдите врача, имеющего опыт беременностей с повышенным риском и гиперемезиса.Многие акушеры-гинекологи ежегодно видят лишь несколько пациентов с гиперемезией и могут не понимать серьезности своего состояния. Вы можете найти список врачей с опытом HG на сайте HER Foundation.

Врачи могут назначить несколько препаратов для уменьшения тошноты и рвоты, которые можно безопасно принимать во время беременности, включая некоторые антациды, антигистаминные и противорвотные средства. Сам по себе витамин B6 или в сочетании с антигистаминным доксиламином в препарате под названием Diclegis является распространенным подходом первой линии.Зофран (ондансетрон), воздействующий на центр тошноты в головном мозге, — еще один часто назначаемый препарат, который можно принимать внутрь или вводить инъекционно. Большинство препаратов специально не одобрены для лечения гиперемезиса, поэтому беременные женщины должны принимать эти препараты не по назначению, но МакГиббон ​​отметил, что исследования не выявили серьезных проблем у детей женщин, принимающих эти лекарства.

Предупреждение о марихуане.

Когда марихуана стала легальной в некоторых штатах, все больше беременных женщин пробуют продукты из каннабиса, думая, что они являются естественным способом лечения тошноты.Доктор Дейрдре Лайель, доктор медицины, профессор медицины матери и плода в Стэнфордском университете, предупредила, что, хотя марихуана, по-видимому, не вызывает серьезных физических врожденных дефектов, существующие исследования показывают, что она может влиять на развитие мозга плода, хотя об этом не известно. Сколько. «Я не думаю, что имеется достаточно данных о его использовании», — сказал доктор Лайель. «Есть много других хороших альтернатив марихуане».

Обратитесь за поддержкой.

Даже принимая лекарства, некоторым женщинам, страдающим гиперемезисом, трудно даже встать с постели, и им, возможно, придется взять отпуск на работу и переложить обязанности по дому и уходу за детьми на друзей или членов семьи.Доктор Лайель особенно рекомендовал женщинам держаться подальше от кухни, поскольку запахи готовки — частые причины тошноты.

Доктор Марлена Фейзо, доктор философии, генетик, изучающая гиперемезис в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и Университете Южной Калифорнии и сама страдающая этим заболеванием, рекомендовала женщинам нанять супруга или друга в качестве их защитник во время визитов к врачу. «Когда ты становишься таким слабым и тебя так тошнит, часто ты не можешь отстаивать свои интересы», — говорит доктор.- сказал Фейзо.

Поскольку оставаться дома больным может быть невероятно изолированным, все эксперты, с которыми я разговаривал, рекомендовали найти группы поддержки в Интернете. «Я обычно не советую своим пациентам обращаться в Google и сравнивать методы лечения», — сказала д-р Ирина Бурд, доктор медицинских наук, директор Комплексного исследовательского центра медицины плода Медицинской школы Университета Джона Хопкинса. но я советую им присоединиться к группе людей. Я думаю, что поддержка — это самое важное ».

Поймите, что мы многого не знаем о гиперемезисе.

Учитывая, что гиперемезис поражает примерно 0,3–3 процента беременностей и является наиболее частой причиной госпитализации в первой половине беременности, может показаться удивительным, насколько мало мы о ней знаем. Вплоть до 1960-х годов в медицинских школах учили, что гиперемезис — это психологическое состояние и что несчастные женщины рвут, чтобы привлечь внимание. Даже сейчас многие люди думают о тошноте при беременности как о состоянии, которое длится всего три месяца, а затем исчезает само по себе. Терапия гиперемезиса, безусловно, нуждается в улучшении, но Dr.Фейзо обвиняет талидомид, препарат, продаваемый в 1950-х годах для лечения утреннего недомогания, вызвавшего серьезные врожденные дефекты, в том, что он отпугнул фармацевтические компании от создания новых лекарств. Когда существующие лекарства неэффективны, некоторые женщины считают гиперемезис настолько невыносимой, что их прекращают в терапевтических целях.

Облегчить тошноту с помощью природных средств

При беременности у вас может быть утреннее недомогание. Это чувство тошноты или рвоты. Эти симптомы часто возникают в течение первого триместра или первых 12 недель беременности.Потом они уходят. Однако в некоторых случаях эти симптомы могут длиться во время беременности. Точная причина утреннего недомогания неизвестна.

Утреннее недомогание, хотя и доставляет дискомфорт, редко бывает серьезным. Фактически, утреннее недомогание поражает около 90 процентов всех беременных женщин. В большинстве случаев естественный подход может помочь вам почувствовать себя лучше.

Почувствуйте силу имбиря

Имбирь безопасен и эффективен при тошноте, вызванной утренним недомоганием. Но, похоже, это не помогает при рвоте.

Имбирь бывает разных форм. Будущие мамы могут принимать имбирные добавки три или четыре раза в день, общая суточная доза составляет около 1 грамма. Продукты, содержащие имбирь, также могут облегчить тошноту. К ним относятся имбирный эль, имбирные леденцы и имбирный чай.

Методы ухода за собой

Вы также можете попробовать некоторые методы ухода за собой. Они могут помочь предотвратить и облегчить утреннее недомогание:

  • Ешьте несколько раз в день небольшими порциями. Ешьте каждые 1-2 часа.Это поможет предотвратить опустошение желудка.

  • Выбирайте продукты с высоким содержанием сложных углеводов. К ним относятся цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, бананы и зеленые листовые овощи.

  • Не ешьте жирную и острую пищу.

  • Пейте холодные, прозрачные и газированные жидкости между приемами пищи.

  • Держите крекеры возле кровати.Поедайте их утром перед тем, как вставать.

  • Не меняйте позиции слишком быстро.

  • Пососите перечную мяту или понюхайте нарезанный лимон, если вас беспокоит запах.

  • Попробуйте браслеты для лечения укачивания или точечного массажа.

Обратитесь за медицинской помощью при серьезных симптомах

Иногда тошнота и рвота могут быть сильными или продолжаться во втором триместре.Поговорите со своим врачом о других методах лечения. В некоторых случаях может произойти гиперемезия беременных. Женщины с этим серьезным заболеванием нуждаются в лечении с помощью лекарств и внутривенных (в / в) жидкостей.

Ослабление тошноты во время беременности: 6 советов | Методистская система здравоохранения

Утреннее недомогание может случиться в любое время

Имя — ложь. Термин «утреннее недомогание» действительно вводит в заблуждение. Это одна из первых истин о беременности, которую испытывают молодые мамы, когда они узнают, чего ожидать во время беременности.

На самом деле тошнотворное чувство, которое иногда приводит к рвоте, может возникнуть в любое время дня. Это лишь одно из многих изменений, которые почти 90 процентов женщин, включая многих моих пациенток, испытывают во время беременности, и медицинские работники мало что могут сделать, чтобы предсказать или предотвратить это.

У кого может развиться тошнота?

Женщины, которые чаще всего испытывают тошноту во время беременности, моложе и имеют первых детей. Их матери, вероятно, тоже тяжело переносили утреннюю тошноту.Обычно он начинается на сроке от пяти до шести недель беременности и длится около шести недель, хотя некоторые удачливые женщины чувствуют тошноту на протяжении всей беременности.

Что касается того, что вызывает тошноту, никто точно не знает. Это может быть реакция организма на стресс или колебания гормонов из-за беременности, растяжение брюшных стенок или повышение уровня прогестерона, которое замедляет перистальтику желудка. К этому уравнению добавляется обостренное обоняние, и также можно с уверенностью сказать, что женщины, которые уже страдают от кислотного рефлюкса, с большей вероятностью будут иметь сильную тошноту, рвоту и изжогу.

Итак, что вы можете с этим поделать?

Хотя явного лекарства не существует, у меня есть список рекомендаций:

  1. Ешьте небольшими порциями и часто в течение дня. Многие из нас привыкли к трехразовым обильным приемам пищи и небольшим перекусам между ними, но это не игра, когда вы беременны. Вместо этого ешьте небольшими порциями в течение всего дня. Я часто советую своим пациентам, страдающим утренним недомоганием, съесть крекеры или изюм еще до того, как они встанут с постели или примут душ.
  2. Избегайте провокационных веществ, связанных с едой и запахом. Если вы не переносите определенный вкус или запах, избавьтесь от него и некоторое время избегайте резких запахов или специй. Как правило, лучше всего подходят мягкие продукты — крекеры, тосты и т. Д. Если вы чувствуете, что все, что вы можете есть, это попкорн и нить сыра, ешьте попкорн и нить сыра. Соблюдение определенной диеты в течение нескольких недель не навредит вашему ребенку.
  3. Отдельное питье от еды. Выпейте что-нибудь за 30 минут до или после еды, чтобы избежать ощущения полноты.Когда дело доходит до напитков, лучше всего подходят прозрачные и газированные жидкости.
  4. Попробуйте акупрессурную повязку. Известно, что акупрессурные ленты, которые носят примерно на 3 пальца выше запястья, облегчают тошноту. Эти маленькие браслеты можно купить без рецепта во многих местных аптеках.
  5. Ешьте продукты, богатые имбирем. Многие научные исследования показали, что употребление имбиря может уменьшить тошноту и рвоту во время беременности. Попробуйте такие продукты, как имбирный эль, имбирный чай, имбирь или другие продукты с имбирем.
  6. Принимайте витамины для беременных на ночь и добавляйте B6. Витамины для беременных могут вызвать расстройство желудка, поэтому принимайте их вечером, пока не почувствуете себя лучше. Подумайте о марке, покрытой оболочкой или жевательной, и принимайте их во время еды. Некоторые исследования связывают витамин B6 со снижением стресса и облегчением тошноты, поэтому не помешает добавить немного витаминов в свой рацион. Совет для тех, кто все еще пытается забеременеть: начало приема витаминов для беременных до зачатия может снизить вероятность того, что у вас будет тошнота от витамина после беременности.

Если вы не можете принимать пищу или воду в течение 24–48 часов или если вы теряете способность к мочеиспусканию, вам необходимо немедленно обратиться к своему акушеру / гинекологу или к одному из медицинских специалистов в клинике методистов.

Что нормально, а что нет

Опубликовано 7 июня 2021 года Кристин Арнольд, доктор медицины

Один из наиболее частых симптомов беременности на ранних сроках — тошнота и рвота. Хотя это обычное явление, оно может существенно повлиять на качество жизни пациентов, особенно когда оно тяжелое или продолжительное.Тошнота и рвота — неприятная реальность для многих женщин в первые недели беременности, но для некоторых они могут распространяться и на второй и третий триместры.

Среди женщин, испытывающих тошноту, вызванную беременностью, наблюдается широкий разброс. Некоторые женщины испытывают очень слабую тошноту и рвоту в течение короткого промежутка времени, в то время как некоторые пациенты могут страдать от тяжелой формы тошноты, которая называется гиперемезис беременных. Несмотря на название, он не всегда ограничивается утром и может происходить в любое время дня.До 80 процентов женщин в той или иной степени испытывают тошноту и рвоту во время беременности.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:

  • Тошнота и тошнота, которые многие женщины описывают как движение или укачивание.
  • Сильное отвращение к определенным запахам и продуктам, которые настолько сильны, что вызывают тошноту.
  • Тошнота, приводящая к рвоте.
  • Обычно симптомы появляются в среднем на шестой неделе беременности и обычно проходят в конце первого триместра, примерно на 14 неделе.У некоторых пациентов симптомы продлятся примерно через 20 недель, и у небольшого количества пациентов будет тошнота до родов.

    Причина тошноты во время беременности до конца не изучена и, вероятно, вызвана множеством факторов, включая генетику. Также вовлечены гормональные колебания, которые происходят на ранних сроках беременности.

    Утреннее облегчение

    Вам не нужно страдать от тошноты, которая мешает находиться на работе или находиться в кругу семьи.Существует множество безопасных и эффективных стратегий, позволяющих контролировать симптомы:

  • Держите крекеры или сухие тосты у кровати, чтобы перекусить утром перед тем, как вставать.
  • Ешьте часто небольшими порциями, чтобы не опорожнять желудок. Кроме того, часто пейте небольшое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте употребления жирной, жирной, острой или кислой пищи. Вместо этого попробуйте B.R.A.T. диета: бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Когда вы почувствуете себя лучше, вы сможете есть больше разнообразных блюд.
  • Добавьте имбирь в свой рацион, например добавьте свежий имбирь в чай, пейте имбирный эль или даже перекусывайте имбирными конфетами.
  • Принимайте витамины для беременных во время еды, а не натощак
  • Общие безрецептурные препараты / средства первой линии включают «морские повязки» (повязки для акупрессуры), обычно используемые при укачивании, а также добавки с витамином B6 и доксиламин
  • Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, поговорите со своим врачом о доступных вариантах рецепта, чтобы контролировать ваши симптомы.
  • Когда утреннее недомогание не является нормальным

    Утреннее недомогание и даже периодическая рвота — это нормально.Однако, если утреннее недомогание становится настолько сильным, что вас рвет несколько раз в день и вы не можете избежать обезвоживания, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Около 2 процентов женщин будут испытывать гиперемезис беременных (HG), которая представляет собой крайнюю форму тошноты и рвоты во время беременности. Он определяется как тошнота и рвота, которые приводят к потере веса на 5% или более от веса тела женщины. Важно определить это состояние на ранней стадии, поскольку оно может привести к обезвоживанию, нарушению баланса электролитов и недоеданию.

    Признаки того, что вы испытываете HG, включают:

  • Рвота более четырех раз в день
  • Постоянная тошнота и рвота, продолжающиеся после первого триместра
  • Неспособность работать или выполнять повседневные задачи
  • Темная моча с более сильным запахом, чем обычно
  • Чувство слабости, головокружения или дурноты
  • Снижение веса, особенно если оно составляет 5 или более процентов от исходного веса тела
  • HG можно лечить теми же препаратами, которые используются для лечения более легкой тошноты и рвоты, но иногда требуется госпитализация для пополнения запасов жидкости и обеспечения адекватного питания.В наиболее тяжелых случаях некоторым пациентам требуется внутривенное вливание лекарств от тошноты и медицинское обслуживание на дому.

    К счастью, HG редко причиняет вред растущему ребенку, если мать получает адекватную медицинскую помощь, остается гидратированной и хорошо питаемой. Со временем симптомы обычно улучшаются и проходят с рождением ребенка.


    Причины, методы лечения и когда беспокоиться

    Тошнота и рвота во время беременности, также известные как утреннее недомогание, очень распространены.У большинства людей симптомы проходят через несколько месяцев беременности, но у некоторых людей тошнота сохраняется на протяжении всего периода беременности.

    Тошнота во время беременности — это нормально. И хотя это может вызвать у вас дискомфорт, обычно это не повод для беспокойства. Однако возможны сильная тошнота и рвота, что может вызвать осложнения.

    LumiNola / Getty Images

    Когда он запускается?

    Тошнота и рвота, сопровождающие утреннее недомогание, обычно начинаются на ранних сроках беременности, примерно в шесть недель.Большинство людей избавляются от симптомов примерно через три месяца беременности. Однако у некоторых людей тошнота сохраняется все время.

    Тошнота и рвота не всегда сопровождают друг друга. Некоторые люди с утренним недомоганием испытывают только тошноту, в то время как другие могут только рвать.

    Причины

    Эксперты не знают, что вызывает утреннее недомогание. Возможно, это связано с гормонами.

    Некоторые факторы, которые могут усугубить утреннее недомогание, включают:

    • Стресс
    • Усталость
    • Определенные продукты или запахи
    • Испытывает укачивание

    Согласно статье в журнале American Family Physician , следующие беременные люди подвержены большему риску утреннего недомогания:

    • Пожилые люди
    • Люди с низким доходом
    • Чернокожие
    • Люди с низким уровнем образования

    Лечение и профилактика

    Хотя утреннее недомогание поражает многих беременных, это не означает, что вы должны вздрагивать от рвоты и тошноты.Есть способы облегчить симптомы. Стратегии ограничения утреннего недомогания включают:

    • Употребление в пищу продуктов, не вызывающих раздражения желудка, например крекеров
    • Есть небольшими порциями
    • Избегайте продуктов, которые усиливают тошноту
    • Увлажнение в течение дня
    • Избегать других факторов, вызывающих тошноту, например запахов
    • Высыпаюсь
    • Питьевой имбирный чай
    • На свежем воздухе
    • Безрецептурные продукты, такие как витамин B6 или доксиламин (есть таблетки, отпускаемые по рецепту, которые сочетают в себе оба)
    • Противорвотные средства, отпускаемые по рецепту

    Обратите внимание, что не все противорвотные средства безопасны для использования во время беременности.Внимательно читайте этикетки. Это также касается пищевых добавок. Не принимайте добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.

    Некоторые источники предлагают альтернативные медицинские методы лечения, такие как точечный массаж и иглоукалывание, для облегчения утреннего недомогания. Однако данные свидетельствуют о том, что эти методы лечения неэффективны для лечения тошноты и рвоты, вызванных беременностью.

    Когда волноваться

    Легкое утреннее недомогание небезопасно для вас или вашего ребенка.Даже умеренная тошнота и рвота не должны вызывать осложнений. Независимо от тяжести утреннего недомогания вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить возможные варианты лечения.

    У некоторых людей может развиться тяжелое утреннее недомогание, включающее частую рвоту, обезвоживание и потерю веса. Это состояние называется гиперемезией беременных. Встречается примерно у 1% беременных.

    Если вы не можете подавить еду или у вас такая сильная рвота, что у вас начинается обезвоживание, вам, скорее всего, придется госпитализировать.Сильное обезвоживание и недоедание — серьезные осложнения, требующие пребывания в больнице.

    Похудание на ранних сроках беременности из-за тяжелого утреннего недомогания связано с низкой массой тела при рождении.

    К людям с повышенным риском тяжелой тошноты при беременности относятся:

    • Люди с мультипликаторами
    • Люди, у которых ранее было утреннее недомогание, или члены семьи, у которых оно было
    • Люди с мигренью
    • Люди, склонные к укачиванию
    • Люди, вынашивающие плод женского пола

    Иногда сильная тошнота и рвота являются признаком чего-то совершенно другого.Если вы плохо себя чувствуете, на всякий случай поговорите с врачом.

    Что еще это может быть? Вот другие возможные причины тошноты и рвоты во время беременности:

    • Желудок
    • Кислотный рефлюкс
    • Мигрень
    • Воспаление желчного пузыря
    • Камни в почках
    • Панкреатит
    • Язвы
    • Преэклампсия

    Есть много причин тошноты и рвоты. Этот список не является исчерпывающим.

    Если у вас есть другие симптомы, кроме тошноты и рвоты, это может означать, что вы испытываете нечто иное, чем утреннее недомогание.

    Слово от Verywell

    Вам не нужно преодолевать тошноту. Просто потому, что это обычное явление, не означает, что это должно быть регулярным периодом беременности. Вам не нужно ждать, пока симптомы станут серьезными, чтобы обратиться к врачу.

    Если вы испытываете тошноту и рвоту, поговорите со своим врачом, чтобы определить варианты лечения.Также возможно, что тошнота и рвота являются симптомом чего-то другого. Разговор с ними может исключить другие потенциальные заболевания.

    Если вы страдаете тошнотой и рвотой во время беременности, это нормально. Не позволяйте никому игнорировать ваши симптомы и диктовать вам, как вы себя чувствуете.

    исследователей сходятся во мнении о возможной причине тяжелой утренней тошноты | Наука

    После того, как в 1999 году из-за парализующей тошноты и непреодолимой рвоты она потеряла ребенка, которого вынашивала, Марлена Фейзо решила использовать свои профессиональные навыки, чтобы понять свою личную трагедию.Генетик из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Фейзо начал исследовать hyperemesis gravidarum (HG), крайнюю форму «утреннего недомогания», от которой страдает большинство беременных женщин. Это малоизученное заболевание, ставящее под угрозу здоровье матери и плода из-за обезвоживания и недоедания, ежегодно госпитализирует не менее 60 000 женщин в США.

    Итак, два исследования, одно из которых возглавляет Фейзо, предполагают, что избыток переносимого с кровью белка, фактора дифференциации роста 15 (GDF15), является причиной HG и, возможно, других случаев тошноты и рвоты во время беременности.Открытие «наконец-то дает некоторые ответы… и подтверждает то, что пережили женщины», — говорит Кейтлин Дин, медсестра из Великобритании, которая стала председателем группы защиты интересов пациентов после того, как пережила неумолимую рвоту и тошноту во время многократной беременности. В прошлом некоторые врачи утверждали, что женщины преувеличивают свои симптомы, и даже сегодня женщины с гиперемезисом сообщают, что медицинский персонал игнорирует серьезность их симптомов как обычную часть беременности.

    Декан, который сейчас изучает HG в рамках докторской степени.Программа D. в Плимутском университете в Соединенном Королевстве называет открытие GDF15 «невероятно захватывающим прорывом», доказывающим, что HG является физическим, а не психологическим состоянием. Открытие «также указывает на потенциальное терапевтическое вмешательство», — говорит биохимик Стивен О’Рахилли из Кембриджского университета в Великобритании, который руководил вторым исследованием, в котором независимо выделен GDF15.

    Невозможно ограничить потребление пищи и жидкости уже на 4 неделе беременности, поэтому женщины с HG могут потерять более 5% своей нормальной массы тела.Они страдают от дисбаланса электролитов, дефицита витаминов и других симптомов голодания, которые могут привести к дисфункции свертывания крови и атрофии мозга. Сильная рвота может вызвать такие осложнения, как разрыв пищевода и отслоение сетчатки. Симптомы достигают пика примерно на 9 неделе беременности, но могут сохраняться до рождения. Травматический опыт может привести к тому, что женщина прервет беременность или решит больше не иметь детей.

    Некоторые исследования показали, что эстроген и гормоны беременности влияют на HG. Фейзо, чье первоначальное исследование было сосредоточено на генетике рака, постепенно доказал, что гены играют роль в этом заболевании.В 2007 году она убедила компанию 23andMe, занимающуюся генетическим тестированием потребителей, включить вопросы о беременности в свои исследования, что позволило ей и ее коллегам сканировать геномы тысяч клиентов компании на предмет изменений ДНК, связанных с гиперемезисом.

    Это партнерство окупилось. В статье Nature Communications на этой неделе команда Фейзо сообщает о двух сканированиях ассоциаций по всему геному. Один сравнивает геномы 1306 женщин, получавших внутривенную (в / в) жидкостную терапию от тошноты и рвоты во время беременности — показатель HG — с геномами 15 756 женщин, которые не сообщали о тошноте или рвоте во время ожидания.Выделялись два варианта, наиболее значимый связанный с геном GDF15, а второй — с геном белка IGFBP7. Предыдущие исследования на животных показали, что обе молекулы влияют на развитие плаценты и аппетит.

    Во втором анализе команда тщательно изучила геномы беременных женщин, сообщивших о градиенте симптомов тошноты и рвоты, от отсутствия до очень серьезных. Выделялись такие же варианты ДНК. Наконец, Фейзо подтвердил результаты в когорте сотен женщин с гиперемезисом, не принимавших 23andMe, которым требовалась внутривенная инфузионная терапия или зонд для кормления.Сканирование генома не выявило эстрогена или других гормонов. Исследование Фейзо очень четко показывает, что генетическая изменчивость, близкая к GDF15, является единственным и сильнейшим генетическим сигналом гиперемезиса, — говорит О’Рахилли.

    В прошлом году команда О’Рахилли сообщила в препринте, что женщины, сообщившие о рвоте во втором триместре, имели больше GDF15 в крови на сроке от 12 до 18 недель беременности, чем те, кто не сообщал об отсутствии тошноты и рвоты или только чувствовал тошноту. Он предполагает, что это открытие связывает GDF15 с более типичным заболеванием беременности, а также, возможно, с HG.

    Молекулярная связь имеет смысл для Сэмюэля Брейта, иммунолога и врача из больницы Святого Винсента в Сиднее, Австралия. Его команда ранее обнаружила, что больные раком с синдромом анорексии и истощения мышц, называемым кахексией, также имеют высокий уровень GDF15 в крови. Такие пациенты также испытывают стойкую тошноту и сильную рвоту. В прошлом году другая группа ученых обнаружила, что отключение рецептора GDF15 в головном мозге делает мышей устойчивыми к тошноте, вызванной химиотерапией.

    Эти подсказки вызвали интерес к блокированию действий GDF15 в терапии, говорит О’Рахилли.Фейзо и другие исследователи предупреждают, что еще слишком рано рассматривать возможность тестирования такой стратегии на беременных женщинах, учитывая, как мало известно о роли белка в беременности. Снижение уровня GDF15 в сыворотке крови связано с выкидышем, поэтому эта молекула может оказывать некоторый защитный эффект — возможно, удерживая мать от употребления потенциально токсичных продуктов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *