Симптомы аутизма у грудничка: Первые признаки аутизма

Содержание

Первые признаки аутизма

Главная
Информация
Cтатьи
Первые признаки аутизма

Аутизм нельзя распознать до появления ребенка на свет. Но пока ребенок совсем маленький, даже врач не всегда может обнаружить и правильно оценить тревожные симптомы. Поэтому именно на родителей возлагается ответственность за своевременную оценку состояния ребенка. Необходимо внимательно наблюдать за ним и при малейших сомнениях обращаться к медикам для полного обследования. Диагноз «аутизм» ставится не по одному симптому. Необходимо наличие как минимум трех характерных признаков:

недостаток социальных взаимодействий;

нарушенная взаимная коммуникация;

ограниченность интересов и повторяющийся репертуар поведения.

Симптомы аутизма проявляются в первые месяцы жизни ребенка.

Признаки детей — аутистов до года.

Нарушен «комплекс оживления», характерный для нормально развивающихся младенцев. «Комплекс оживления» (КО)— понятие, обозначающее различные двигательные реакции младенца первых месяцев жизни на различные воздействия (лицо взрослого, красивые игрушки, приятные звуки), по которым можно судить о переживании им положительных эмоций.

К КО относят: замирание и зрительное сосредоточение на объекте восприятия, улыбку, издаваемые звуки, двигательное оживление. Кроме выражения эмоций КО выступает в функции общения младенца со взрослыми людьми, в зависимости от ситуации младенец может усиливать или затормаживать тот или иной компонент. Формирование КО происходит, начиная с 3й недели жизни: сначала появляется замирание и сосредоточение при зрительной фиксации предмета или при звуках, затем — улыбка, вокализация (гуление) и двигательное оживление. В возрасте 3-4 месяцев происходит видоизменение КО в более сложные формы поведения.

Аутичный ребенок этого возраста (примерно 3 неделя жизни) слабо реагирует на свет, на звук погремушки. Позднее сверстников начинает узнавать мать, но даже узнав не тянется к ней, не улыбается, не реагирует на ее уход.

Внимание может неожиданно и надолго привлечь какой-либо яркий предмет, однако также неожиданно ребенок может панически испугаться любого предмета: портрета на стене, собственных пальчиков.

Наблюдаются двигательные стереотипы: может часами раскачиваться в коляске/ кроватке, однообразно размахивать руками, длительно издавать одни и те же звуки.

Сосредоточен только на себе. Он равнодушен к окружению, не улыбается и не узнает родных, не ловит взгляд. Родным тяжело привлечь внимание малыша, что создает впечатление, наличия у ребенка проблем со слухом и зрением. Характерен отсутствующий, неподвижный взгляд «мимо», «сквозь» человека.

Сопротивление прикосновениям. Может кричать при попытках взять на руки.

Значительное ослабление реакции на позу кормления: малыши не выказывают оживления, не ищут грудь, выглядят равнодушными. Незначительно выражение удовольствия после кормления.

Искажена реакция на дискомфорт. Совсем слабые звуки и голоса могут вызвать испуг и плач, более сильные аналогичные раздражители – лишь похныкивание.

Признаки детей — аутистов в возрасте от 1 года до 3 лет

С трудом развивает эмоциональные отношения с людьми, в том числе с ближайшими родственниками (матерью, отцом). Он не радуется их приходу, не огорчается, когда его оставляют одного, не допускает близкого телесного контакта.

С трудом развиваются речевые навыки. По сравнению со сверстниками меньше пытаются разговаривать, отличаются скудным словарным запасом, в речи больше гласных звуков.

Практически не сопровождают жесты словами и намного меньше пытаются комбинировать слова.

Не обращаются с просьбами к родителям, не задают вопросов. Характерны эхолалия (повторение чужих слов) и реверсия местоимений (произносит личные местоимения так же, как их слышит, не меняя в соответствии с контекстом).

Существенно отстают от сверстников в развитии навыков самообслуживания и cамосохранения. Часто имеются нарушения тактильного чувства (ощущения боли, холода, жара и т. д.).

Не умеют играть с игрушками или играют своеобразно, например – выкладывая предметы в ряд. У них отсутствует абстрактное мышление.

Игры со сверстниками практически отсутствуют. Не любят, когда к ним подходят посторонние люди, не взаимодействуют при каких-либо общих действиях.

Характерны внезапные вспышки агрессии по незначительному поводу или вовсе без повода. Часто вспышки ярости направлены на себя или близких людей.

Повторяются цикличные действия. Например: могут дергать ногой, потирать руки, раскачиваться, смотреть на вращающиеся предметы в течение долгого времени.

Питание однообразно и подчинено ритуалам (для приема пищи необходим определенный порядок действий, вне которого даже чувство голода не заставит ребенка сесть за стол).

Признаки детей – аутистов 3-5 лет

От коллективной игры отказываются, предпочитая индивидуальную игру в уединении. Могут годами играть в одну и ту же игру, рисовать одни и те же рисунки. У некоторых детей игра отсутствует вовсе, и развитие задерживается на стадии манипулирования предметом.

Свойственны стереотипные механические движения и действия. Например: может вместо умывания многократно поворачивать ручку крана то в одну, то в другую сторону или бесконечно включать и выключать свет. Подолгу совершает бесцельные однотипные движения телом: раскачивается, размахивает рукой, палкой или ударяет по мячу.

Дети с нарушениями в общении любят придерживаться определенных ритуалов, и малейшие изменения в их жизни или в режиме могут стать для них травмирующим фактором. Результат — «уход в себя», либо вспышка агрессии, выражающаяся в жестоком обращении с близкими, со сверстниками, животными, в стремлении ломать все. Наблюдаются вспышки самооагрессии, возникающей при малейшей неудаче.

Могут быть парциально одаренными и проявлять успешность в отдельных областях: обладать абсолютным музыкальным слухом, отлично играть в шахматы, рисовать, считать. В известном американском фильме «Человек дождя» актер Дастин Хоффман изобразил аутиста Реймонда, который блестяще отгадывал цифровые комбинации в казино.

Как правило, ни к кому не обращаются с прямыми вопросами, уклоняются от прямых ответов на вопросы, обращенные к ним (часто они их даже не слышат). У них могут быть нарушены интонация, ритм речи, они неверно ставят ударения в словах. Научить их говорить правильно довольно трудно, так как они не осознают необходимости этого.

Не воспринимая своего «Я», не чувствуя своего тела, его границ, дети с нарушением общения испытывают и определенные трудности при формировании навыков самообслуживания. Как правило, они позже других детей, научаются одеваться, раздеваться, употреблять по назначению горшок. Причем многократный показ одного и того же действия не приводит к желаемому результату: ребенок не осваивает его.

Несмотря на странности в поведении, заметные даже в младенческом возрасте, родители детей — аутистов обычно обращаются к врачу не раньше двух лет.

Без своевременной диагностики и медико-педагогической помощи значительная часть этих детей становится необучаемой и не приспособленной к жизни вообще. И, наоборот, при раннем выявлении нарушения и своевременно проведенной коррекционной работе большинство аутичных детей можно подготовить к обучению, а нередко — и развить их потенциальные способности.

Чем раньше родители обратятся к специалистам для обследования и терапии, тем выше шанс, что ребенок будет адаптирован и сможет в дальнейшем самостоятельно жить и обслуживать себя.

Из открытых источников информации

Инструктор-валеолог Шакель Ж.М.

Признаки аутизма у детей до 1 года. Симптомы и ранние признаки аутизма у новорожденных.

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии. Об авторе

Дата публикации: 17 февраля, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Само название расстройства «аутизм» отражает его суть, так как в переводе значит «ушедший в себя» человек (греч. autos – сам). Люди с такой особенностью психического и психологического развития ориентированы вглубь себя, закрыты от общества. Не хотят и не могут с ним взаимодействовать на привычном нам уровне из-за разницы в восприятии окружающего мира.

Как правило, такой диагноз ставят в 2-5 лет. Это этап, когда личность сформировалась достаточно, чтобы по речевым, поведенческим особенностям, сделать конкретные выводы.

В зависимости от стадии развития и проведенной коррекционной работы, аутисты способны к адаптации в обществе. Могут жить в нем достаточно комфортно и успешно. Но будут чувствовать себя неуютно, или постараются закрыться от окружающих. Вдобавок приобретая задержку интеллектуального, речевого развития.

Медицина не стоит на месте. Первые ранние признаки аутизма возможно выявить уже у новорожденных грудных детей до года. Это позволяет приступить к лечению проблемы в зародыше, уменьшает количество трудностей, с которыми особый малыш будет сталкиваться по мере взросления.

Содержание статьи:

1 Причины развития
2 Как проявляется аутизм у ребенка до 1 года?
- 2.1 Характерные проявления
- 2.2 Нежелание взгляда и перемен
3 Диагностика
4 Ранняя коррекционная работа
5 Список использованной литературы

Причины развития

Период, когда проявляются первые признаки и симптомы аутизма у детей-новорожденных грудничков, зависит от причины отклонения. Также имеет значение комплекс дополнительных врожденных проблем.

Ученые до сих пор не смогли детально прояснить механизм развития этого отклонения. Но вычислили провоцирующие факторы, которые усиливают заболевание, заставляя проявляться его раньше и сильнее.

Типичными считаются:

Перенесенное кислородное голодание. На этапе беременности или во время самих родов – в данном случае не важно, когда имел место такой эпизод.

ДЦП – грубое поражение нервной системы, одним из проявлений которого бывает и РАС (расстройство аутического спектра).

Инфекционные заболевания, которые мать перенесла во время вынашивания ребенка.

Наследственная предрасположенность. Генетическая линия (мужская или женская) не имеет значения. Если среди кровных родственников есть люди с аутическими чертами, то вероятность проявления патологии в той или иной мере с рождения повышается.

Ожирение или проблемы с обменом веществ у матери. Особенно, если они усиливаются в период второй половины беременности.

Медики разработали методологии, по которым можно как распознать аутизм у ребенка до года, грудничка, так и начать его лечение, и отслеживать, отступают ли у годовалого ребенка признаки отклонения аутического характера.

Как проявляется аутизм у ребенка до 1 года?

Выявлять отклонения в психическом состоянии человека в столь раннем возрасте – крайне сложная задача.

Благодаря исследованиям начала XXI века, удалось выявить закономерности зрительных реакций младенцев, позволяющие с большой вероятностью установить наличие расстройств аутического спектра.

В ближайшие годы каждый педиатр будет знать, как определить и распознать аутизм у новорожденного ребенка до года.

Следует говорить о нескольких типах реакций в зависимости от степени выраженности отклонений и возраста предполагаемого пациента. У детей до 4 лет выявляются отклонения в 4 направлениях:

нарушения коммуникации;

изменения социальных взаимодействий;

поведение на основе стереотипов;

типичные клинические проявления.

В совсем юном возрасте, в первые месяцы жизни, проявляются только проблемы с основной коммуникацией и социализацией.

Характерные проявления

Яркие признаки и симптомы аутизма у детей – младенцев до 1 года:

Проблемы с приучением к рукам матери. Период подстройки друг к другу длительный. На касания мамы ребенок реагирует не адекватно, либо чрезмерно расслабляя тело, как бы растекаясь, либо слишком напрягается, вытягиваясь в струнку. Подобное поведение характерно при контакте с любыми людьми: как со знакомыми, так и впервые встреченными.

Отказ от зрительного контакта. Зрение – первое чувство, с помощью которого малыш познает мир, общается с окружающими. Именно так он дает знать о своем внимании маме с первых дней жизни. В первые месяцы, когда не спит, он проводит дни, фиксируя взгляд на лице людей, родителей.

Отсутствие предвосхищающей позы. Ребенок не тянется к рукам взрослых, никак не реагирует, если над ним наклоняются. Не проявляет желания быть взятым на ручки.

Особенности улыбки. В норме, уже в 3 месяца малыш способен улыбаться и реагирует таким образом на появление приятных ему взрослых. Охотно улыбается в ответ. Аутисты начинают улыбаться вовремя. Но для них вызывающий улыбку фактор – не люди, а приятные ощущения или интересные изображения, музыка.

“Особенные” груднички практически не изъявляют желания общаться с новыми появившимися взрослыми, не проявляют недовольства, если те никак на них не реагируют. То есть не стремятся к взаимодействию.

Отсутствующая, или наоборот – чрезмерная привязанность к матери. То есть, малыш просто не воспринимает мир вокруг без матери рядом с ним. И наоборот, абсолютно не переживает если рядом с ним нет постоянного взрослого, одинаково отстраненно реагирует на всех людей.

Нежелание взгляда и перемен

Малыши с аутичными чертами отличаются неспособностью долго удерживать зрительный контакт. Для них лицо матери также является притягательным объектом, но сфокусироваться надолго они на нем не могут.

Внимательно посмотрев, быстро отводят взгляд или смотрят словно мимо, вскользь.

По мере взросления, перечисленные черты РАС прогрессируют и трансформируются в типичные проявления аутизма к 2 годам. Такие, как избегание зрительного контакта, нетерпимость к любым изменениям в окружающей обстановке.

Как проявляется аутизм у детей до года, новорожденных, зависит от особенностей каждого конкретного случая и степени развитости отклонения.

Диагностика

Как определить, распознать аутизм у новорожденного ребенка до года, знают педиатры и психиатры, работающие с таким отклонением.

В случае выявления подозрительных особенностей в поведении малыша, ему рекомендуют дополнительное обследование. Это требуется, чтобы определиться с диагнозом, исключив органическое поражение мозга. Также ищут отличия аутизма от СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности).

Особое внимание уделяется изучению структуры центральной нервной системы. Проводят:

электроэнцефалографию;

МРТ – магнитно-резонансную томографию ;

эхоэнцефалографию;

компьютерную томографию;

кардиоинтервалографию;

обследование сосудов головного мозга по методике УЗИ с допплеровским датчиком.

Это период, когда подвижность младенца увеличивается, растет число способов общения с миром станет больше. Хотя, как правило, точный диагноз ставится не раньше 3 лет.

Ранняя коррекционная работа

Зная, как заподозрить у ребенка до 1 года аутизм, опираясь на симптомы, проявленные во младенчестве, доктора планируют исследование мозга, системы кровообращения и вегетативной нервной системы маленького пациента.

Если инструментальное обследование не находит проблем, врачи в праве заявить о возможном наличии расстройства аутического характера. Сразу же следует начать коррекционную работу, с самого юного возраста.

Реальная польза от столь раннего вмешательства может оказаться достаточно низкой из-за особенностей созревания психики особых детей. Но ее советуют начинать, так как подстройка окружающего мира под потребности аутиста с раннего периода поможет максимально не травматично расти ему самому и привыкнуть к изменившейся повседневной жизни его родителей.

Для каждого пациента составляется план лечения. Набор упражнений подбирается в зависимости от конкретных проявлений РАС и реакций на терапию малыша.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Подробнее о аутизме Подробнее о детях

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Признаки, проявления и симптомы аутизма у детей. Почему ребенок машет руками?

О признаках детского аутизма у детей в последнее время написано немало. Но папам и мамам без специального медицинского образования сложно читать научную литературу обо всех аспектах проблемы. Попробуем разобраться в самых ключевых моментах.

Существует классификация, которая признана учеными всего мира. Согласно ей детский аутизм — это нарушение общего развития, которое проявляется у ребенка до двух-двух с половиной лет и является расстройством центральной нервной системы.

Существует 3 главных признака аутизма у детей.

Обратите внимание на:

Поведение

Коммуникацию

Речевые навыки

1. Как ребенок себя ведет — поведенческий фактор.

Одним из основных признаков аутизма у детей и расстройств аутистического спектра является повторяющееся, то есть стереотипное поведение малыша. Более того, ребенок может бояться всего нового.

Стереотипность поведения выражается в многократном повторении необязательных действий и движений. Это могут быть ритмичные движения руками в виде потряхивания или более сложные действия и ритуалы.

При аутизме агрессия, страх, реакции протеста не всегда могут являться обязательными признаками аутизма у детей, хотя встречаются довольно часто. Несколько меняются проявления и признаки аутизма у детей с возрастом, сохраняясь, тем не менее, на всю жизнь.

Имеются ярко выраженные стереотипы в поведении, активности и интересах:

Раскачивание в кроватке часами (обычному грудному ребенку быстро надоедает такая деятельность, и через 10-20 минут он переключается на что-то еще)
Дети с РАС могут постоянно изо дня в день подолгу делать одни и те же странные действия: ковыряться, закручивать крышечку от баночки из-под питания
Может очень долго нажимать на одну кнопку, выключать свет, открывать и закрывать баночку
Проявление интереса к необычными для своего возраста предметам
Не интересуется игрушками, но приходит в восторг от бытовых вещей — фена, поварёшки
Использует свои игрушки не по назначению — стучит кубиком по полу, не катает машинку, а подолгу крутит колёсики

Ребенок двигается особенным способом:

«Пархает как бабочка», кружится вокруг своей оси, машет вокруг себя руками.
Подолгу сидит раскачивается на одном месте.
Ходит на носочках.

У детей с аутизмом могут присутствовать нарушения моторных функций. Это не является ведущим признаком аутизма при постановке диагноза:

Дети могут очень неуклюжи, но в то же время показывают чудеса баланса, подолгу стоя на одной ноге.
Не могут освоить велосипед, подъем по лестнице.
Нарушается мелкая моторика — некоторые дети с аутизмом с трудом могут управляться с мелкими предметами.

2. Общение — социальное взаимодействие ребенка со взрослыми и сверстниками.

Характерными признаками аутизма у детей являются нарушение потребности в общении, неспособность к взаимодействию на социальном уровне. Ребенок с РАС и аутизмом либо отвергает попытки общения с ним, либо всячески старается их избежать.

Даже если контакт с ребенком и установлен, он является искаженным и чисто формальным, поскольку ребенок с аутизмом не способен понять поведение и мотивы поступков у других людей, осознать суть их переживаний и обыкновенных эмоций. В таких условиях с явными отклонениями развиваются самые различные психические функции, даже если они оказались потенциально сохраненными при рождении. Примерно в 70 процентах случаев уровень развития детей в интеллектуальном плане оказывается значительно сниженным.

Ребенок с признаками аутизма не будет стараться копировать родителей или идти на контакт со сверстниками.
Может отталкивать родителей или других людей, когда те пытаются взять его на ручки, поцеловать, обнять.
Не любит, когда его трогают, гладят по голове. С этим связана невозможность расчесать или подстричь ребенка.
Ребенок с РАС не реагирует, когда его зовут по имени.
Не стремится к общению или игре с другими детьми.
Не «замечает», когда кто-то входит комнату, ушли ли родители или сидят вместе с ним.
Ребенок с симптомами аутизма часто негодует, если кто-то пытается встраиваться в его игру.
Не умеет играть в прятки, в ладушки.
Его внимание сложно привлечь книжками, рисунками, игрушками.

3. Речевые навыки — коммуникация ребенка.

Само отсутствие речи еще ни о чем не говорит. Обычный ребенок, или ребенок с отставанием развития будет пытаться «объясниться» жестами, показать пальчиком чего он хочет, улыбаться в ответ на улыбку и пр.

«Нарушения общения» означают не патологию речи или слуха, а само общение по сути. Ребенок со слабым слухом или недоразвитой речью старается компенсировать дефицит органов чувств жестами, мимикой, старается понять сказанное по губам. В то время как ребенок с симптомами аутизма старается игнорировать все попытки общения с ним.

Такие дети либо имеют грубую задержку речевого развития, поздно начинают говорить, иногда речь отсутствует вообще. Но другая группа детей с проявлениями аутизма, наоборот, очень «разговорчива». Они могут рано начать говорить сложные слова, но не используют их для общения.

К коммуникационным признакам аутизма относятся:

Эхолалии — ребенок повторяет слова, фрагменты из песенок, цитаты из любимых мультиков спонтанно, они не обращены к другим людям, проговариваются «в пустоту»
Не используют жесты и мимику
Для того, чтобы что-то показать или попросить о помощи, дети с признаками аутизма могут пользоваться рукой взрослого, подводить его к предмету
Избегают зрительного контакта

Помимо нарушений в сфере общения, в более тяжелых случаях встречаются такие признаки аутизма у детей, как агрессия и самоагрессия (самоповреждающие действия: расчесывание кожи, выдергивание волос, шлепки самого себя по лицу и проч. ).

Очень важно, чтобы родители были знакомы с основными признаками аутизма у детей, это создает некую основу, которая позволяет критически относиться к мнению о ребенке разных людей, начиная с родственников и заканчивая различными специалистами.

Некоторые нарушения развития или отдельные заболевания по своим симптомам бывают очень схожи с характерными признаками аутизма. Наличие у ребенка аутизма часто начинают подозревать только тогда, когда увидят раскачивающегося в манеже малыша, или когда, наконец, заметят явную задержку речевого развития. Не смотря на то, что признаки эти могут быть причиной других расстройств. В случае сомнений необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

поддержка развития навыков вашего маленького ребенка

Если вы являетесь родителем ребенка, показывающего «красные флаги” аутизма, вы, вероятно, чувствуете, что теряете драгоценное время из-за длительного ожидания диагностической оценки аутизма. Несмотря на то, что раннее выявление и лечение имеют важное значение, вы являетесь самым важным учителем в жизни вашего маленького ребенка. Вы можете быть разочарованы или растеряны, когда пытаетесь общаться и играть с ребенком, поскольку признаки и симптомы аутизма могут усложнить эти вещи.

Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить обучение вашего ребенка в это время. Ниже мы рассмотрим, как родители могут укрепить ключевые навыки своего маленького ребенка, пока они ждут ясности диагноза и начала лечения.

Учитывайте возраст и уровень развития вашего ребенка.

Навыки, описанные ниже, обычно проявляются с задержкой или отсутствуют у маленьких детей с признаками аутизма, и, вероятно, с них лучше всего начать. Однако важно учитывать возраст и уровень развития вашего ребенка при принятии решения о том, на каких навыках следует сосредоточиться.

Компания Отслеживание вех CDC может помочь вам определить цели, которые соответствуют уровню развития. Важно отметить, что люди с аутизмом могут обладать некоторыми навыками на уровне своего возраста, ниже и/или выше его. Например, они могут иметь хороший словарный запас, но не демонстрировать соответствующие развитию игровые навыки.

Так же тип стратегии обучения которые вы используете, должны быть персонализированы с учетом их сильных сторон, дефицита навыков и предпочтений. Людям с аутизмом часто требуются определенные стратегии обучения и повторная практика, чтобы стать лучше.

Совместное внимание

Совместное внимание — это совместное внимание двух людей к одному и тому же объекту.

Исследования показывают, что многие люди с аутизмом борются с совместное внимание. Например, ваш ребенок может казаться более изолированным и «сосредоточенным на объектах», а не смотреть на вас, чтобы поделиться опытом и удовольствием. Хотя некоторые придерживаются мнения, что от людей с аутизмом нельзя требовать зрительного контакта, вот несколько способов, как это сделать. способствовать этому общему взаимодействию:

Подробнее

Поиграйте или сядьте прямо напротив ребенка, чтобы повысить вероятность зрительного контакта.

Во время занятий с предметами, если ваш ребенок не переводит взгляд, поднесите предмет к вашему лицу, чтобы помочь ему посмотреть на вас.

Используйте причинно-следственные игрушки в игре, используя анимированный голос и мимику.

Во время обычной повседневной деятельности предоставляйте много возможностей для переключения внимания и совместного внимания на что-то интересное, указывая и произнося возбужденное и преувеличенное «Смотри!» (например, «Боже мой, посмотри на эту пожарную машину!»)

Многие люди с аутизмом очень увлечены определенными темами или занятиями, поэтому учет их предпочтений может помочь мотивировать их посещать вас и взаимодействовать с вами.

имитация

Подражание – это способность копировать слова и действия другого человека.

Он служит основой для обучения у вас, сверстников и учителей. Все мы учимся с помощью подражания (например, смотрим кулинарные шоу или видео на YouTube о том, как размахивать бейсбольной битой), и исследования показывают, что хорошие навыки подражания соответствуют лучшим языковым и социальным результатам. Как правило, дети учатся подражать в очень раннем возрасте и продолжают учиться через подражание по мере взросления во многих различных видах деятельности и контекстах. К сожалению, одним из самых заметных недостатков при аутизме является отсутствие навыков имитации. Вы можете улучшить навыки имитации, постоянно демонстрируя вербальные, физические и игровые модели действий во время обычных повседневных и игровых действий.

Подробнее

Обычный способ учить детей с аутизмом подражать включает в себя предоставление модели действия, говоря: «Сделай это» и помогая ребенку подражать вашим действиям. Когда вы это сделаете, не забудьте вознаградить попытки вашего ребенка (даже если они будут правильными только частично!) похвалой или доступом к любимой еде или игрушке.

Вы можете начать имитировать мишени с простых имитация предметов (например, стучать кубиками друг о друга, стучать двумя ложками друг о друга), затем более крупные движения тела (прыжки, размахивание руками), игровые действия (толкание игрушечной машинки, кормление ребенка) и повседневные действия (плескание в ванне, поглаживание собаки в ванне). книга). Вы также можете включить голосовую имитацию (слова в песнях, звуки животных), если ваш ребенок пытается произносить некоторые звуки речи.

Поощряйте имитационные игры и песни (такие как «Если ты счастлив и ты это знаешь»).

Помните, что детям с аутизмом часто требуется больше последовательности и повторения, чтобы учиться. Может быть полезно сосредоточиться на нескольких простых навыках имитации, которые вы тренируете во время игры каждый день. Например, каждый раз, когда вы играете с кубиками, сосредоточьтесь на том, чтобы ваш ребенок имитировал, как вы складываете 2 блока и стучите 2 блока вместе, а не много разных действий.

Коммуникация

Общение — это то, как мы сообщаем другим, чего мы хотим и в чем нуждаемся, а также понимаем, что другие пытаются нам сказать.

Очевидно, что этот навык имеет решающее значение для всех аспектов вашей жизни. У вашего ребенка могут быть трудности с использованием слов для общения, ограниченные социальные навыки или трудности с выполнением простых указаний. В отличие от типично развивающихся детей, дети с аутизмом часто не учатся эффективному общению через естественные возможности и нуждаются в сильной мотивации и практике.

Подробнее

Хотя иногда, как родитель, может быть очевидно, чего хочет ваш ребенок, поощряйте его просить об этом в любой форме, на которую он способен (попробовать звук, указать, изобразить его, подписать, использовать полное предложение и т. д.) до того, как предоставление его.

Начните с того, что ваш ребенок просит наиболее предпочтительные предметы, которые находятся в поле зрения и в непосредственной близости. Если ваш ребенок еще не может произнести отдельные слова, такие как «пузыри», вы можете научить его имитировать «бух» в качестве приближения.

Когда вы просите ребенка сделать или получить что-то, используйте простые короткие фразы (например, «дай мне…» или «получи…»). Независимо от того, выполняет ли ваш ребенок указание самостоятельно или с помощью, не забывайте хвалить его. и армирование.

Поощряйте выбор (например, подняв оба предмета, спросите: «Хочешь молока или воды?»)

Рассказывайте о повседневных делах, чтобы расширить повседневный словарный запас (например, «Мы идем по улице, и я вижу дерево, дом и машину!»)

Создать «книга для общения с картинками» о любимых занятиях вашего ребенка, еде, предметах и основных просьбах (например, есть, пить, играть, помогать). Вы можете заламинировать картинки, прикрепить их на липучке и помогать друг другу до тех пор, пока ваш ребенок не научится поменять картинку самостоятельно.

Опять же, помните, что дети с аутизмом часто нуждаются в постоянстве и повторении. Сосредоточьтесь на нескольких наиболее предпочтительных предметах или занятиях и на нескольких простых указаниях, которым нужно следовать. Обеспечьте возможность практиковать их часто.

Play

Игра важна для всех маленьких детей; это основной способ, которым они учатся.

Пришло время привлечь внимание вашего ребенка к внешнему миру, используя обогащающую среду, одновременно тренируя коммуникативные и социальные навыки. Многим из перечисленных выше навыков лучше всего обучать в игровой форме во время игры. К сожалению, родители детей с аутизмом или подозрением на аутизм часто заявляют, что играть им сложно, потому что у их ребенка короткая продолжительность концентрации внимания, трудности с выполнением основных указаний, ограниченный круг интересов или настойчивость (например, выстраивание игрушек в ряд, сильное желание за одинаковость).

Подробнее

Игра наиболее эффективна, когда ваш ребенок спокоен, мотивирован и увлечен.

Такие стратегии, как сидеть напротив ребенка и участвовать в его деятельности, помогают облегчить взаимодействие родителей и детей.

Время игр должно сочетаться с любимыми игрушками, предметами и занятиями вашего ребенка. Например, если вашего ребенка тянет к цифрам, буквам и фигурам, свяжите их в игре (например, по очереди кладите фигуры «В» сортировщик фигур, считая «1..2..3», прежде чем столкнуть машину с пандуса). ).

Начните формировать игровые навыки, расширяя возможности действий с различными предметами. Например, вместо того, чтобы просто выстраивать машинки, научите спускаться по пандусу, говорите «Бип-бип!» и т.п.

Используйте игровое время, чтобы попрактиковаться в ожидании, обмене информацией и чередовании. Это способствует развитию важных социальных навыков раннего детства.

Используйте игру, чтобы модельный язык.

Сидеть и участвовать в игре или занятии может быть серьезной проблемой для вашего ребенка. Старайтесь сохранять физическую среду спокойной и организованной, чтобы меньше отвлекаться.

Будьте реалистичны в отношении того, как долго ваш ребенок будет сидеть и играть. Хотя вы можете предложить им продолжить игру еще немного, следуйте их примеру и дайте им закончить игру, прежде чем они расстроятся. Пусть игра будет веселой и нетребовательной. Вы можете постепенно увеличивать продолжительность и сложность игры по мере того, как ваш ребенок приобретает навыки.

Поведение

В раннем детстве многие дети проявляют истерическое поведение и прибегают к проблемному поведению, чтобы выразить себя или получить то, что они хотят.

Некоторое вызывающее поведение — даже легкая агрессия и членовредительство — типичная часть развития в раннем детстве; термины «ужасные двойки» и «тринаджеры» существуют не просто так! Дети, которые не могут использовать слова для общения, в значительной степени полагаются на свои действия, чтобы «рассказать» нам, что они думают и чувствуют.

Однако поведение вашего ребенка может происходить достаточно часто или достаточно интенсивно, чтобы мешать его способности позитивно взаимодействовать с другими. Кроме того, эти истерики могут возникать из-за мелочей, и вы можете избегать определенных действий или водить своего ребенка в определенные места. Некоторые дети уменьшат или прекратят такое поведение по мере того, как станут старше и приобретут новые навыки, но то, что поддается контролю, когда ваш ребенок младше, может быть неуправляемым, когда он становится старше и больше.

Если вы обнаружите, что «ходите по яичной скорлупе», чтобы избежать проблемы, может потребоваться более конкретная поддержка такого поведения. При работе с проблемным поведением у вашего ребенка может помочь учитывать следующее:

Подробнее

Как вы могли бы научить своего ребенка просить то, что ему нужно или чего он хочет, приемлемым, неагрессивным способом? Расскажите и покажите ребенку приемлемые способы достижения цели. Например, ваш ребенок очень взволнован и бьет вас, чтобы привлечь внимание, предложите ему способ сказать «Помоги» или «Играй». Если вы прервете проблемное поведение вашего ребенка, но не предложите приемлемую альтернативу, неприемлемое поведение, скорее всего, продолжится.

Постарайтесь уменьшить проблемное поведение, не прибегая к угрозам, взяткам, наказаниям или тайм-аутам. Вместо этого соблюдайте правила и положительно реагируйте на их хорошее поведение. Поступая так, вы укрепляете это поведение и устанавливаете последовательность и позитивное взаимодействие. Например, если они будут сотрудничать с одеванием, а не протестовать против этого, найдется время для вкусного угощения или песни, которая им нравится.

Подумайте о профилактике. Используйте то, что вы знаете о своем ребенке, чтобы спланировать заранее, прежде чем произойдет эскалация. Например, если переходы вызывают истерики, заблаговременно уведомите о предстоящем изменении («Мы прочитаем еще одну книгу, а потом пора садиться в машину и ехать в школу»).

Обучайте коммуникативным навыкам, помогающим предотвратить развитие проблемного поведения. Некоторые из этих навыков включают ожидание и просить помощи.

После того, как вам поставили диагноз аутизм и вы начали лечение, может быть полезно обратиться за советом к профессионалу. Сертифицированный поведенческий аналитик (BCBA) может оценить функция поведения и адаптируйте вмешательство к потребностям вашей семьи и ребенка.

Ежедневные занятия

Повседневная деятельность (ADL) — это базовые навыки, необходимые вашему ребенку для повседневной жизни, такие как одевание, прием пищи, пользование туалетом и мытье рук.

Внедряя навыки самопомощи на раннем этапе, ваш ребенок изучит инструменты, которые приведут к большей независимости дома, в школе и в обществе. Маленьким детям обычно требуется помощь в освоении этих навыков (например, очень немногие трехлетние дети полностью независимы при пользовании туалетом), но из-за трудностей с имитацией и общением многим детям с аутизмом требуется больше времени и индивидуальные стратегии для развития. эти навыки.

Подробнее

Воспользуйтесь возможностью заниматься повседневными делами, оказывая при этом дополнительную поддержку естественным образом в течение дня. Например, занятому родителю, скорее всего, будет намного проще и быстрее одевать своего маленького ребенка каждое утро. Тем не менее, предоставление помощи руками и систематическое затухание ваших подсказок со временем может помочь научить независимости этому навыку.

Разбивая рутину или многоэтапные задачи на маленькие, достижимые шаги, ваш ребенок, скорее всего, быстрее продвинется к независимости. Использование наглядные пособия такие как наглядные диаграммы, графики деятельности и контрольные списки, могут быть отличным способом оказать поддержку при работе над новыми навыками. Эти визуальные эффекты разбивают сложные повседневные дела, такие как мытье рук, одевание или «Контрольный список перед сном», на более мелкие задачи.

Институт детского развития UNC изначально созданный для поддержки семей во время пандемии, он предлагает множество замечательных повседневных ресурсов, специально предназначенных для создания визуальной поддержки, и других инструментов, помогающих в повседневных жизненных навыках.

Ищете способы подготовиться к встрече с оценщиком аутизма и возможностям обслуживания? Прочитайте нашу статью на Шаги, которые нужно предпринять, пока вы ждете диагностической оценки.

Мы здесь, чтобы поддержать вас

Большинство родителей маленьких детей заняты и устали; беспокойство по поводу развития вашего ребенка только усугубляет этот стресс. Многие из нас думают, что воспитание детей должно быть естественным; исследование и изучение дополнительных способов взаимодействия с ребенком может быть ошеломляющим и расстраивающим. Это может помочь присоединиться к группе поддержки родителей, которая может предложить ресурсы и поддержку, чтобы помочь. Кроме того, аутизм в Нью-Джерси 800.4. Горячая линия аутизма всегда доступен для поддержки и надежных ресурсов.

Аутизм

03.04.2019

Расстройства аутистического спектра (РАС) в настоящее время являются одной из наиболее актуальных проблем детской психиатрии.

На протяжении последних лет в мире наблюдается неуклонный рост числа детей, страдающих расстройством аутистического спектра (РАС) .

К сожалению, аутистические расстройства часто выявляются слишком поздно. В большинстве случаев диагноз РАС устанавливается перед поступлением в школу или в школьном возрасте, хотя родители, как правило, задолго до этого замечают странные формы поведения своего ребёнка.

Рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления РАС если:

в срок до 12 месяцев ребенок не гулит, не лепечет, и у него отсутствует указательный жест;

в срок до 16 месяцев ребенок не начал произносить отдельные слова;

в срок до 2 лет ребенок не произносит коротких фраз,

ребенок очевидно теряет ранее приобретенные речевые и социальные навыки, независимо от возраста.

На сайте http://docplayer.ru/28893127-Autizm-obratite-vnimanie.html Вы можете ознакомиться с пособием для родителей, семьи и друзей и узнать как проявляются симптомы расстройств аутистического спектра у детей раннего возраста.

Задача педиатров, неврологов, психологов и педагогов – как можно раньше выявить ребенка с отклоняющимися формами поведения, помочь ему адаптироваться в семье, детском коллективе и, безусловно, направить к врачу-психиатру. В соответствии с законодательством, установление диагноза РАС является исключительной компетенцией врача психиатра, т. к. данные расстройства отнесены МКБ – 10 к категории психических расстройств.

В мире разработан и широко используется стандартизованный скрининговый инструментарий. Для скрининга используется Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста (от 16 до 30 мес.) М-CHAT [Robins,Fein& Barton,1999] (Приложение N°1) и Анкета для родителей по выявлению нарушений психического (психологического) развития, риска возникновения расстройств аутистического спектра у детей раннего возраста (до 2 лет) [Симашкова Н. В., Козловская Г.В., Иванов М.В., 2015] (Приложение N°2).

Проведение скрининга рекомендуется в возрасте 18 месяцев и 24 месяцев жизни, так как в указанные критические периоды онтогенеза отмечается особая чувствительность к повреждающим факторам.

ПРИЛОЖЕНИЕ N°1

M-CHAT Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста (от 16 до 30 месяцев)

Инструкция:

М-CHAT создан для проведения скринингового обследования на нарушения аутистического спектра (НАС) у детей в возрасте от 16 до 30 месяцев.

M-CHAT может проводиться, как часть обычного медицинского обследования ребенка.

Также может использоваться для оценки риска наличия аутизма и представителями не медицинских специальностей.

Главная цель использования M-CHAT – выявление риска наличия аутизма и НАС, однако, не все дети, которые выявляются при использовании данного метода, действительно имеют диагноз НАС. Ни один скрининговый инструмент не имеет 100% достоверности полученных данных.

Внимание! Подсчет баллов ведется не родителем, а специалистом. Обработка данных М-CHAT занимает менее 2 минут.

Пожалуйста, оцените, насколько приведенные ниже высказывания характеризуют Вашего ребенка. Постарайтесь ответить на каждый вопрос. Если данное поведение проявлялось редко (вы видели это всего один или два раза), отметьте, что ребенку это не свойственно.

Нравится ли ребенку, когда его качают на руках, на коленях и т. д.?

Да

Нет

Проявляет ли ребенок интерес к другим детям?

Да

Нет

Любит ли ребенок карабкаться по предметам как по ступенькам?

Да

Нет

Любит ли ребенок играть в прятки (ку-ку)?

Да

Нет

Играл ли когда-нибудь ребенок понарошку, например, говорил по телефону или качал куклу или во что-то другое?

Да

Нет

Использует ли ребенок указательный палец, чтобы указывать или просить чего-то?

Да

Нет

Использует ли ребенок указательный палец, когда показывает, проявляет интерес к чему-либо?

Да

Нет

Может ли ребенок соответствующим образом играть с мелкими игрушками (например, машинками или кубиками), не просто засовывая их в рот, вертя в руках или раскидывая

Да

Нет

Приносил ли когда-нибудь вам (родителям) предметы, чтобы что-то показать?

Да

Нет

Может ли ребенок смотреть вам в глаза более 1-2 секунд?

Да

Нет

Проявлял ли ребенок когда-нибудь сверх чувствительность к звукам (например, закрывая уши)

Да

Нет

Улыбается ли ребенок вам или в ответ на вашу улыбку?

Да

Нет

Имитирует ли ребенок, то, что вы делаете (например, подражает выражению вашего лица)

Да

Нет

Окликается ли ребенок на свое имя, когда вы его зовете?

Да

Нет

Если вы укажете на игрушку в комнате. Посмотрит ли на нее ребенок?

Да

Нет

Может ли ребенок ходить?

Да

Нет

Посмотрит ли ребенок на вещи (предметы), на которые посмотрите вы?

Да

Нет

Совершает ли ребенок необычные движения пальцами у своего лица?

Да

Нет

Пытается ли ребенок привлекать ваше внимание к тому, что он делает?

Да

Нет

Не возникало ли у вас ощущение, что ваш ребенок имеет нарушения слуха (глухой)?

Да

Нет

Понимает ли ребенок то, что говорят другие люди?

Да

Нет

Бывает ли так, что ребенок увлечен чем-то чего, не существует или бесцельно бродит по комнате?

Да

Нет

Смотрит ли ребенок на ваше лицо, чтобы проверить вашу реакцию, когда сталкивается с чем-то незнакомым?

Да

Нет

Подсчет баллов:

1. Нет

2. Нет

3. Нет

4. Нет

5. Нет

6. Нет

7. Нет

8. Нет

9. Нет

10. Нет

11. Да

12. Нет

13. Нет

14. Нет

15. Нет

16. Нет

17. Нет

18. Да

19. Нет

20. Да

21. Нет

22. Да

23. Нет

Дети, получившие более 3 баллов по общей шкале, либо набравшие 2 критических балла, должны быть направлены на диагностическое обследование к специалистам.

ПРИЛОЖЕНИЕ N°2

Анкета для родителей по выявлению нарушений психического (психологического) развития, риска возникновения расстройств аутистического спектра у детей раннего возраста (до 2 лет) Симашкова Н. В., Козловская Г.В., Иванов М.В., 2014г.

Ф.И.О. родителя ______________________________________________________________

Ф.И.О. ребенка ______________________________________________________________

Дата рождения _______________________ Дата заполнения ______________________

N°

Вопрос

Да

Нет

Затруд-

няюсь

Фиксирует ли Ваш ребенок взгляд на предметах (игрушках) или лице взрослого?

Смотрит ли ребенок Вам в глаза в течении 1-2 сек. ?

Улыбается ли ребенок матери?

Реагирует ли Ваш ребенок на обращенную к нему речь, выполняет ли команды? («подойди ко мне», «дай мне» и пр.)

Кормили ли Вы ребенка грудью? Если да, то, получал ли ребенок от этого удовольствие, ел с охотой?

Был ли Ваш ребенок «удобным» на первом году жизни (лежал один в кроватке, не реагировал на уход матери; сам себя занимал предметами (игрушками), собственными пальцами и т. д.)?

Были ли у Вашего ребенка проявления сложных эмоций (интерес, любопытство, удивление, негодование, недовольство, гнев и т.д.)?

Обращали ли Вы внимание, что ребенок плачет во сне, боится игрушек, животных или определенных предметов?

Соответствуют ли нормативным показателям сроки моторного развития Вашего ребенка?

— удерживает головку (2 мес. )

— сидит (6 мес.)

— ползает (7-8 мес.)

— ходит без поддержки (12 мес.)

Ходит ли ребенок с опорой на носки?

Использует ли ребенок указательный жест?

Умеет ли ребенок пользоваться ложкой?

Соответствуют ли нормативным показателям сроки речевого развития Вашего ребенка?

— гуление (а,у,ы,гу,га) – 2-5 мес.

— лепет (ба, ма-ма, па-па, бо-бо, та-та-та) – 6-10 мес.

— первые слова (адресность) – 10-12 мес.

— первые фразы («мама дай») – 18-24 мес.

Задает ли Ваш ребенок вопросы?

Отмечаете ли Вы у ребенка множественные повторы, «эхо слов, фраз», речевые штампы?

Отмечаете ли Вы у ребенка повышенную чувствительность к внешним раздражителям (шум от бытовых приборов, фейерверков, животных, повышение тона голоса и т. д.)?

Возникали ли у Вас мысли о том, что ребенок «глухой», «плохо видит» или снижена чувствительность (нюхает, облизывает предметы и т.д.)?

Перебирает ли ребенок свои пальцы перед грудью, подносит близко к лицу, глазам?

Играет ли ребенок предметами обихода (крышки, банки, кастрюли и т.д.)?

Есть ли предметы (вещи) с которыми ребенок не расстается в быту, берет в постель (в качестве «защиты», «помощи»)?

Выбирает ли ребенок для игр ниточки, шнурки, пакетики, палочки?

Выстраивает ли ребенок предметы (игрушки) в ряды (горизонтальные/вертикальные), однообразно возит, катает предметы (игрушки)?

Проявляет ли ребенок интерес к новым игрушкам?

Сторонится ли ребенок других детей на игровой площадке, предпочитает играть один?

Может ли ребенок испытывать страх или тревогу в новой ситуации, смене ситуации (в гостях, в магазине, в поликлинике, среди незнакомых детей, взрослых и пр. )?

Может ли ребенок собирать предметы (пирамидку, матрешку) с учетом величины, формы и цвета к концу 2 года?

Подсчет результатов (ключ методики):

N°

ответ

N°

ответ

N°

ответ

N°

ответ

N°

ответ

Нет

Да

Нет

Да

Нет

Да

Нет

Да

Нет

Да

Нет

Да

Нет

При совпадении 4-х и более ответов с ключом методики, а также в случае затруднения родителей ответить на треть вопросов, родителям ребенка стоит рекомендовать обратиться к врачу психиатру.

КОНТРОЛИРУЮЩИЕ И СТРАХОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ

ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ

НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МЕД. УСЛУГ

ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ КОРРУПЦИИ

ПРЕЙСКУРАНТ НА ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ

ВАКАНСИИ

Аутизм у детей – признаки, симптомы. Аутизм (синдром Каннера) – что это за болезнь?

Развивающийся аутизм у детей, признаки которого можно выявить не сразу, часто является причиной обращения к врачу. Нарушение сопровождается отсутствием внимания, проблемами в социализации. Учитывая этот факт, нередко неявные симптомы аутизма определяются, когда малыш идет в дошкольное учреждение.

Аутизм – что это за болезнь?

Аутизм, синдром Каннера – патология психического развития, сопровождающаяся расстройством моторики, речи, умственного развития. Это приводит к нарушению социального взаимодействия, что оказывает влияние на раннее развитие ребенка и жизнь человека в дальнейшем. Аутизм не сопровождается изменениями в работе внутренних органов и систем, поэтому опередить его с помощью лабораторных и аппаратных исследований невозможно. Диагноз специалисты выставляют на основании данных, полученных при наблюдении за ребенком, процессом его общения с окружающими.

Данное психическое состояние сопровождается выраженным нарушением социализации. Дети с аутизмом не хотят заводить друзей, трудно идут на контакт, отдавая предпочтение одиночеству. Зачастую при общении вместо слов они используют жесты, практически никогда не отвечают не улыбку родных и близких. Согласно статистике, аутизмом преимущественно болеют мальчики – нарушение у них фиксируют в 4 раза чаще.

Причины аутизма

По какой конкретно причине возникает аутизм у детей – ученые не смогли установить даже после многочисленных исследований. При этом специалисты сделали вывод, что аутизм провоцируется одновременно комплексом факторов, а не единственной причиной. Среди возможных стимулирующих агентов, дающих предпосылки для развития аутизма, психиатры называют следующие причины аутизма у детей:

Модификации генного аппарата.
Органические поражения ЦНС (аномалии головного мозга, энцефалит).
Нарушение процесса обмена веществ, гормональный сбой.
Воздействие на организм вирусных и инфекционных агентов.
Отравление ртутью.
Длительный прием антибактериальных средств.
Воздействие на материнский организм во время беременности химических факторов.

Формы аутизма

В большинстве случаев врачи диагностируют детский аутизм. Признаки нарушения могут фиксироваться в раннем возрасте. Особо внимательные родители нередко предполагают отклонения у малышей еще в грудном возрасте. В зависимости от того, как проявляется аутизм у ребенка, степени отклонения выделяют следующие виды:

Синдром Каннера (синдром раннего детского аутизма). Для данной формы характерно 3 основных расстройства, которые сильно нарушают нормальную жизнедеятельность: проблемы с социализацией, снижение коммуникативной способности, стереотипное, однообразное поведение.
Синдром Аспергера – по клиническим проявлениям схож с описанным выше, однако в данном случае дети обладают хорошо развитой логикой. Заинтересовавшись чем-либо, ребенок будет упорно добиваться своего. Сконцентрироваться на неинтересных задачах такой аутист не может. Дети хорошо владеют речью, однако не имеют коммуникативных навыков.
Синдром Ретта – самая тяжелая из существующих форм аутизма. Развивается постепенно. Сперва дети интересуются окружающим миром, а затем внезапно теряют интерес, вместе с ним и речевые навыки. Со временем аутист теряет способность к мышлению, нарушается его память. Некоторые дети забывают, как ходить, и начинают ползать на четвереньках. Данный синдром аутизма практически не поддается коррекции.

Аутизм у детей – признаки, симптомы

Как утверждают специалисты, первые признаки аутизма можно обнаружить еще в грудном возрасте. Однако в большинстве случаев нарушение диагностируется в промежутке от 1 года до 3 лет. Заподозрить аутизм у детей, признаки болезни родители могут пот одновременному наличию сразу трех симптомов:

Трудность социального взаимодействия.
Нарушение процесса коммуникации.
Стереотипное, повторяющееся, однотипное поведение ребенка.

Для более точной постановки диагноза нейропсихологи проводят специальное исследование. Для оценки состояния психики ребенка используют критерии международных классификаций психических расстройств:

МКБ-10 – Международная классификация болезней;
DSM-5 (DiagnosticandStatisticalManualofmentaldisorders) – Справочник по диагностике и статистике психических расстройств, обновленный Американской психологической ассоциацией в 2013 г.

Внешние признаки аутизма у детей

Первые признаки аутизма у детей можно заметить еще в грудном возрасте. Внешний вид таких малышей отличается постоянным отсутствием улыбки, мимики, реакции на происходящее вокруг. При виде мамы или близкого человека грудничок не выражает радости, как обычные дети. Малыши не проявляют большой двигательной активности, безразличны к своим сверстникам, не идут на контакт. Зачастую мамы могут заметить, что взгляд малыша обращен постоянно на один предмет. В остальном ребенок выглядит полностью здоровым, не имеет внешних нарушений.

Поведение детей при аутизме

Отличной чертой ребенка-аутиста является однотипное поведение. Стереотипии при аутизме преобладают. Такие дети живут в своем мире, постоянно повторяют одни и те же движения. Зачастую это разнообразные раскачивания из стороны в сторону. Стоит отметить, что стереотипии проявляются как в поведении малыша, так и в речи. Однообразные повороты головы, сгибание пальцев, подергивание плеч сразу бросаются в глаза и наводят на мысль о патологии.

Диагностируя аутизм у детей, признаки нарушения, врачи обращают внимание на ограниченные интересы, особенности игры. Порядка 20 % больных аутизмом ребят полностью игнорирует игрушки, любые виды игровой деятельности. Если малыш проявляет интерес, то чаще это одна игрушка. Игры его однообразны и однотипны. Из-за нарушения коммуникации дети играют самостоятельно всегда, не желая принимать в игру даже родителей или хорошо знакомых людей.

Восприятие ребенка-аутиста

Получаемая повседневная сенсорная информация воспринимается ребенком неправильно, вызывая у малыша постоянный стресс. Атипичный аутизм всегда сопровождается подобным нарушением. Малыши имеют недостаточную или избыточную чувствительность. Происходящее вокруг они воспринимают без должного участия, словно это их не касается. На просьбы родителей и близких они зачастую не реагируют, поэтому их приходится повторять по нескольку раз. При тяжелых формах детей приходится повсюду сопровождать.

Развитие ребенка при аутизме

Характерной чертой аутизма является противоречивость и неоднозначность проявлений. Аутист может быть как одаренным, так и умственно отсталым, обладать исключительными способностями или не уметь выполнять простейших арифметических действий. Ситуация, при которой ребенок-аутист имеет выраженные умственные способности, называется савантизмом. Большинство из родителей, имеющих такого ребенка, что такое савантизм, представляют с трудом. Термин происходит от французского «savanta» – ученый.

Ребята с синдромом Саванта имеют выраженное умственное расстройство, которое сопровождается нарушением восприятия окружающего мира. Развивающееся под влиянием определенных преобразований отклонение в развитии компенсируется организмом появлением уникальной способности иметь так называемый «остров гениальности». Согласно наблюдениям специалистов, зафиксированы случаи, когда при савантизме дети дословно воспроизводили до 4 страниц впервые услышанного текста.

Рассказывая про аутизм у детей, перечисляя признаки, отдельно необходимо рассказать об особенностях речевого развития. Речь таких малышей отличается механичностью, незавершенностью. Ребята часто по несколько раз повторяют одинаковые фразы, используя их не к месту. Врачи описывают это явление как эхолалирование – отсроченное, частое повторение услышанной ранее фразы, не имеющей связи с текущей ситуацией.

Когда проявляется аутизм у детей

Ранний детский аутизм может диагностироваться на первом году жизни малыша. Однако на практике нарушение обнаруживается после года, когда в норме малыш должен начать активно взаимодействовать с окружающими, своими сверстниками, однако не проявляет интереса к коммуникациям. Первые отклонения в развитии может заметить сама мама по нехарактерным для грудничков поведенческим особенностям.

Малыши с аутизмом редко или совсем не прижимаются к маме, избегают взаимодействия со взрослыми. Дети никогда не просятся на руки, не протягивают своих ручек родителям, практически не смотрят им в глаза, избегают прямого взгляда – преобладает периферическое зрение. Ребенок лучше воспринимает пространство вокруг фиксированной точки, чем саму точку. Дети с аутизмом не реагируют на свое имя, обращение к ним, что заставляет предположить у них нарушение слуха.

Как распознать аутизм у ребенка?

Чтобы при подозрении на нарушение исключить аутизм, симптомы патологии должны быть известны каждой маме. При этом необходимо помнить, что признаки аутизма могут варьироваться. Специалисты утверждают, что при классическом течении заболевания первые симптомы аутизма у детей проявляются в течение первых 3 лет жизни.

Как распознать аутизм у новорожденного?

Рассказывая о том, как проявляется аутизм, врачи замечают, что диагностировать его у новорожденного нельзя. Патология не сопровождается физическими нарушениями здоровья ребенка – младенец выглядит абсолютно здоровым, имеет характерные для новорожденных антропометрические параметры. По мере роста и развития грудничка прогрессирует и аутизм у детей, признаки которого у грудных малышей следующие:

1–3 месяца – плач плохо интерпретируется, напоминает крик, гуление отсутствует, двигательное оживление при виде игрушки и взрослых отсутствует;
3–6 месяцев – малыш не использует различные интонации голоса – вокализация при аутизме отсутствует;
8–10 месяцев – малыш не повторяет слоги «ма-ма», «па-па», указательные жесты отсутствуют;
10–12 месяцев – малыш практически не реагирует на обращение, не указывает на предметы, не подражает взрослым.

Как распознать аутизм в раннем возрасте?

Разобравшись с тем, как проявляется аутизм у детей до года, отметим, что после этого возраста диагностировать нарушение проще. Заподозрить аутизм можно по наличию следующих признаков:

Отсутствие визуального контакта.
Отсутствие реакции на обращение по имени.
Не обращает внимания окружающих на заинтересовавший его предмет.
Не просит помощи у мамы, не зовет ее.
Проявляет агрессию по отношению к другим детям.
Играет одной игрушкой.
Неадекватно реагирует на звук и свет.
Не допускает к своим занятиям других.

Как распознать аутизм у подростка?

Психологи, рассказывая, как распознать аутизм в скрытой форме у детей старшего возраста, рекомендуют обратить внимание на следующие признаки:

отсутствие желания общаться со сверстниками;
агрессия по отношению к окружающим;
частые депрессии, эпилептические припадки;
отставание в бытовых вопросах (редко).

Диагностика аутизма

Для выявления заболевания проводится тест на аутизм. Он предполагает оценку поведенческих реакций у детей младшего возраста и наблюдение за поведением детей постарше. Отдельно проводят опрос родителей, используя специальные вопросы. Западными специалистами составлен специальный Опросник для диагностики аутизма ADI-R (AutismDiagnosticInterviewRevised). Однако в странах СНГ чаще диагноз выставляется на основании обследования нескольких специалистов:

педиатра;
невролога;
психиатра;
психолога.

Аутизм у ребенка – что делать?

Лечение аутизма у детей направлено на нормализацию поведенческих реакций и формирование коммуникативных навыков. При этом могут использоваться западные методики: «Прикладной анализ поведения», «Игровое время» (FloorTime), ТЕАССН.

Родители должны придерживаться следующих рекомендаций:

Прививание необходимых жизненных навыков должно основываться на повторении одинаковых действий.
Избегать резкой смены обстановки и привычек ребенка.
Устанавливать контакт путем постоянных повторений, обращений, исключая грубый голос и наказания.
Исключить переутомления: при длительных занятиях нужны перерывы.
Не подавлять инициативу, не торопить при выполнении действий.

Распознавание признаков аутизма у младенцев

Как родитель или опекун младенца, вы имеете возможность наблюдать за его развитием с близкого расстояния. Вы можете видеть небольшие изменения в повседневном поведении, которые указывают на то, что ребенок формирует новые навыки и способности.

Если вы знаете, что искать, вы сможете обнаружить ранние признаки различий в развитии, таких как аутизм. Это связано с тем, что самыми ранними признаками аутизма являются не наличие неожиданного поведения, а отсутствие навыков или способностей, которые обычно развиваются к определенному возрасту.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что большинство родителей детей, страдающих аутизмом, замечают некоторые признаки в течение первого года жизни, а от 80 до 90 процентов замечают различия в развитии к тому времени, когда их ребенку исполняется 2 года.

Ваши наблюдения и инстинкты важны, потому что раннее выявление различий в развитии дает ребенку, находящемуся под вашим присмотром, преимущество ранней диагностики.

Аутизм не меняет внешности ребенка. Это состояние влияет на то, как младенцы общаются и как они относятся к окружающему миру.

Аутизм описывается как состояние «спектра», поскольку признаки, симптомы и способности могут сильно различаться. Если вы заметили какие-либо из этих различий в развитии, важно поговорить о них с врачом вашего ребенка или медицинским работником.

Отказ от зрительного контакта

Младенцы обычно устанавливают зрительный контакт с другими людьми с самого раннего возраста. К 2 месяцам младенцы обычно могут находить лица и умело устанавливать зрительный контакт. Зрительный контакт позже становится способом построения социальных отношений и получения информации об их окружении.

Исследователи обнаружили, что дети, у которых развивается расстройство аутистического спектра (РАС), начинают меньше смотреть в глаза примерно в возрасте 2 месяцев. Снижение зрительного контакта может быть ранним признаком аутизма.

Маленькие указания или жестикулирование

Младенцы обычно учатся жестикулировать раньше, чем они учатся говорить. На самом деле жестикулирование — одна из самых ранних форм общения. Аутичные дети обычно показывают и жестикулируют гораздо реже, чем дети с неаутичным развитием. Меньшее указание иногда может указывать на возможность языковой задержки.

Еще одним показателем разницы в развитии является то, что взгляд младенца не следует за вами, когда вы указываете на что-то. Этот навык иногда называют «совместным вниманием». Совместное внимание часто снижено у аутичных детей.

Ограниченная реакция или отсутствие реакции на свое имя

В возрасте 6 месяцев большинство младенцев осознают свое собственное имя, особенно когда его произносит мать.

Младенцы с аутизмом обнаруживают разницу в развитии: к 9 месяцам многие дети, у которых позднее развивается РАС, не ориентируются на собственные имена. Исследователи говорят, что это обычно проявляется как образец отсутствия ответа, а не единичный случай.

Снижение эмоций в выражении лица

Выражение лица — это невербальный способ передачи мыслей и чувств.

Исследования выражения эмоций у аутичных младенцев ограничены, но в исследованиях с участием детей школьного возраста исследователи обнаружили, что аутичные дети выражают меньше эмоций через мимику, чем дети с неаутичным развитием.

Это не обязательно означает, что аутичные дети испытывают меньше эмоций, просто их меньше проявляется на их лицах, когда они это делают.

Задержка языка или речи

Младенцы и дети младшего возраста начинают говорить в разном возрасте.

Исследования показывают, что маленькие дети с аутизмом часто произносят и понимают меньше слов, чем дети с неаутичным развитием в возрасте 12 месяцев. Если ребенок не говорит ни одного слова к 16 месяцам или не использует фразы из двух слов к 2 годам, рекомендуется поговорить с педиатром.

Национальные институты глухоты и других коммуникативных расстройств говорят, что языковое развитие может быть «неравномерным», с исключительным языковым развитием в одних областях и нарушением в других областях.

Регрессия

Когда младенец или ребенок раннего возраста теряет навыки и способности, которые начали развиваться, это может быть признаком аутизма. Родителям и опекунам также может быть очень тяжело наблюдать за происходящим.

Исследователи не знают, почему происходит регрессия. Нет никаких известных связей с какими-либо детскими переживаниями, болезнями или лекарствами.

Около трети аутичных детей теряют навыки после младенчества и до дошкольного возраста. Примерно в 94 процентах случаев теряются языковые навыки. Если ваш ребенок бормотал, устанавливал зрительный контакт, жестикулировал и демонстрировал другие виды социального поведения и перестал делать это в раннем возрасте, это следует обсудить с вашим педиатром.

Как отслеживать развитие вашего ребенка

Хотя дети растут в своем индивидуальном темпе, вы можете воспользоваться руководством Центра по контролю и профилактике заболеваний, чтобы получить общее представление о том, каких навыков следует ожидать в каждом возрасте. Вы также можете загрузить приложение Milestone Tracker от CDC.

Расстройство аутистического спектра (РАС) представляет собой набор различий в развитии, которые влияют на то, как люди общаются, ведут себя и взаимодействуют с другими.

По оценкам CDC, каждый 54-й ребенок страдает аутизмом. Хотя мальчиков с аутизмом больше, чем девочек, это состояние встречается во всех этнических и социально-экономических группах.

Поскольку аутизм имеет множество различных характеристик, исследователи полагают, что у него могут быть разные причины. Вот краткий обзор возможных причин, которые могут способствовать развитию РАС:

генетика
воздействие определенных токсинов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в результате дорожного движения или пестициды
хромосомные заболевания, такие как туберозный склероз или ломкость X синдром
некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, такие как талидомид, вальпроевая кислота
рождение у пожилых родителей
низкий вес при рождении
потеря кислорода во время родов
матери с диабетом, ожирением или определенными иммунными нарушениями
иммунные нарушения, нарушения обмена веществ и различия в связях мозга

исследование причин постоянный. Многократные исследования показали, что вакцины (иммунизации) не вызывают аутизм.

Родители детей-аутистов часто задаются вопросом, виноваты ли они в диагнозе своего ребенка. Если вы замечаете признаки аутизма у ребенка, находящегося под вашим присмотром, возможно, вы сомневаетесь в своих решениях или обвиняете себя в различиях в развитии вашего ребенка. Вы также можете чувствовать давление, чтобы принять правильное решение, когда вы говорите с медицинскими работниками о ранней диагностике. Эти мысли и чувства очень распространены, но помните, что в аутизме нет ничьей вины.

Возможно, вам будет полезно:

связаться с другими родителями через группы поддержки
пройти дополнительное обучение по вопросам РАС, которое поможет снизить стресс , прогрессивная мышечная релаксация и выразительное письмо
работа с семейным терапевтом или консультантом, чтобы разобраться в своих чувствах и вооружить вас навыками преодоления трудностей

Некоторые признаки и симптомы аутизма развиваются по мере того, как младенцы становятся малышами и дошкольниками. Вот что вы можете заметить:

повторяющиеся движения, такие как взмахи руками или вращение
сильный интерес к некоторым специальным предметам
чрезмерное выстраивание игрушек в ряд
проблемы с восприятием или пониманием чувств других
желудочно-кишечные проблемы, такие как запор, диарея, газообразование , боль в животе
соблюдение распорядка, системы и расписания
трудности с выражением эмоций свободно
повторяющиеся слова и фразы
сильные эмоции при неожиданных изменениях

Некоторые стратегии могут помочь детям с аутизмом развить дополнительные навыки, которые помогут им в повседневной жизни. Поскольку характеристики аутизма настолько разнообразны, мультимодальный подход обычно является наиболее эффективным.

В зависимости от симптомов вашего ребенка могут быть полезны одна или несколько из следующих терапий:

когнитивно-поведенческая терапия
терапия совместного внимания
терапия управления поведением
обучение социальным навыкам
логопедия
физиотерапия
трудотерапия
медикаментозное лечение
образовательные вмешательства
диетотерапия

Аутизм — это спектр неврологических различий, которые развиваются в детстве.

Хотя лекарства от аутизма не существует, многие в аутичном сообществе считают, что эти неврологические различия не нуждаются в лечении. Это просто другой способ общения и взаимодействия с миром.

Десятилетия исследований показали, что раннее вмешательство может оказать сильное влияние на здоровье детей, страдающих аутизмом. Когда терапия начинается в раннем детстве, аутичные дети выигрывают от невероятной приспособляемости своего растущего мозга и нервной системы.

Некоторые признаки аутизма могут проявляться в младенчестве, например:

ограниченный зрительный контакт
отсутствие жестикулирования или указания пальцем
отсутствие совместного внимания
отсутствие реакции на слышание своего имени
приглушение эмоций в выражении лица
2 отсутствие или потеря речи

Если вы заметили какие-либо из этих различий в развитии, важно поговорить с педиатром или медицинским работником вашего ребенка. Ранняя диагностика и вмешательство являются ключом к улучшению состояния здоровья детей, страдающих аутизмом.

Хотя «лекарства» от аутизма не существует, существует ряд хорошо изученных и эффективных методов лечения, которые могут улучшить навыки, уменьшить тревогу и улучшить самочувствие вашего ребенка.

Наблюдая за развитием своего ребенка и при необходимости обращаясь за помощью, не забывайте заботиться о себе с той же преданностью, которую вы проявляете к своему сложному и чудесному ребенку.

Распознавание признаков аутизма у младенцев

Будучи родителем или опекуном младенца, вы можете вблизи наблюдать за его развитием. Вы можете видеть небольшие изменения в повседневном поведении, которые указывают на то, что ребенок формирует новые навыки и способности.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что большинство родителей детей с аутизмом замечают некоторые признаки в течение первого года жизни, а от 80 до 90 процентов замечают различия в развитии к тому времени, когда их ребенку исполняется 2 года.

Ваши наблюдения и инстинкты важны, поскольку раннее выявление различий в развитии дает ребенку, находящемуся под вашим присмотром, преимущество ранней диагностики.