Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” это однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, поэтому Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ. Диагностика Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, МРВ, измСрСния уровня спСцифичСских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ провСдСния хорионбиопсии. ПослС роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ обслСдованиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° выявлСниС стСпСни срастания ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ стратСгии лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятных условиях удаСтся Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” рСдкая аномалия, которая рСгистрируСтся 1 Ρ€Π°Π· Π½Π° 200 тыс. Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½Π° встрСчаСтся Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…-Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π΄ΠΎ 70-75%). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ благодаря Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π² Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ (Π’Π°ΠΈΠ»Π°Π½Π΄), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выступали Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ извСстны Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. НСсмотря Π½Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π² соврСмСнной ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ хирургичСскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ количСству Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ расстройств формирования эмбрионов Π½Π΅ установлСны. ВСроятно, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ спровоцировано Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тяТСлыС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС с сиамскими Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ нСблагоприятныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вскорС послС зачатия. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

  • Возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тяТСлыС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»ΠΈ послС 40-42 Π»Π΅Ρ‚, особСнно Ссли это пСрвая гСстация. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ матСринство (Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

  • ГинСкологичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ роТдСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² становится ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология.

  • Π’Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. НСблагоприятныС воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС зачатия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСнСтичСскиС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ физичСскиС (радиация), химичСскиС (атмосфСрныС ΠΏΠΎΠ»Π»ΡŽΡ‚Π°Π½Ρ‚Ρ‹, лСкарства, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ алкоголь), биологичСскиС (вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ).

  • РодствСнныС Π±Ρ€Π°ΠΊΠΈ. БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС явлСния для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стран Азии, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ родствСнниками. Риск появлСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° инцСста ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Основная тСория формирования ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСтки. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ однояйцСвой Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° дСлится Π½Π° 6-ΠΉ дСнь. Π’ патологичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ происходит спустя 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС оплодотворСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия спСциализации ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° срастания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ бСзопасноС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… β€” опСрация Π½Π΅ проводится Π² связи со 100% Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²:

  • Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся Π² 35-40%. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² процСсс вовлСкаСтся сСрдцС, поэтому ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ. Подвидом Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ксифопаги, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сращСниС происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хрящами Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

  • ΠžΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 34% срСди всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². БрастаниС отмСчаСтся Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

  • Илиопаги. ВыявляСтся Π² 19% случаСв ΠΈ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ сращСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ «спина ΠΊ спинС», Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ягодицы. ОсобСнно нСблагоприятным считаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ….

  • Ишиопаги. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 6% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ Π² области пояса Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй: Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ формируСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ большоС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎ 2 крСстца ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симфиза.

  • ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ сращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСгистрируСтся Ρƒ 5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Β«Π±ΠΎΠΊ ΠΊ Π±ΠΎΠΊΡƒΒ», ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

  • ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π’ 2% случаСв встрСчаСтся соСдинСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°Ρ…. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° присутствуСт 2 Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ собствСнным сознаниСм.

ОслоТнСния

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлый ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ выТиваСмости. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° срастания ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ колСблСтся ΠΎΡ‚ 75% Π΄ΠΎ 95% ΠΈ происходит Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π² ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки послС роТдСния. Если дСтям ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, связанныС с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ строСниСм Ρ‚Π΅Π»Π°. Из-Π·Π° психологичСского дискомфорта ΠΈ нСпринятия общСством Ρƒ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ психичСскиС расстройства.

Диагностика

Π’ соврСмСнном Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ставится вопрос ΠΎ максимально Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ выявлСнии сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра). Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ свободу Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ условия для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ диагностики сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ срокС сонография выполняСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ строСниС Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах Π£Π—Π˜ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипСртонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

  • МРВ. ΠŸΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° назначаСтся, Ссли спСциалист Π½Π° Π£Π—Π˜ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ» Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография производится Π±Π΅Π· облучСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, поэтому Π½Π΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

  • Биопсия Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°. Инвазивная диагностика ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° комплСкс ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для исслСдования хромосомного Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°.

  • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики патологичСского развития Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°-А. ВСсты Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сроках бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Благодаря ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ сСйчас Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ бСрутся Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ критичСских для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ². Π’ рядС случаСв Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-этичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ Π½Π° гибСль Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны случаи успСха ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ этот вопрос Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСго изучСния.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΠ° β€” ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°, Ссли Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° установлСно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС. Π’ странах с Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинским ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΏΠΎ ТСланию Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ манипуляции проводятся, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° отказываСтся Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с тяТСлыми аномалиями. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностики, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² достигала 99%, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ хирургичСских Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ снизился. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° срастания: Ρ‡Π΅ΠΌ мСньшС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ большС шансов Π½Π° Π΅Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… влияний Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-гСнСтичСском ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ с отягощСнным сСмСйным Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” это однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, поэтому Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ. Диагностика Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, МРВ, измСрСния уровня спСцифичСских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ провСдСния хорионбиопсии. ПослС роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ обслСдованиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° выявлСниС стСпСни срастания ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ стратСгии лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятных условиях удаСтся Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” рСдкая аномалия, которая рСгистрируСтся 1 Ρ€Π°Π· Π½Π° 200 тыс. Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½Π° встрСчаСтся Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…-Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π΄ΠΎ 70-75%). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ благодаря Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π² Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ (Π’Π°ΠΈΠ»Π°Π½Π΄), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выступали Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ извСстны Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. НСсмотря Π½Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π² соврСмСнной ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ хирургичСскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ количСству Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ расстройств формирования эмбрионов Π½Π΅ установлСны. ВСроятно, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ спровоцировано Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тяТСлыС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС с сиамскими Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ нСблагоприятныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вскорС послС зачатия. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

  • Возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тяТСлыС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»ΠΈ послС 40-42 Π»Π΅Ρ‚, особСнно Ссли это пСрвая гСстация. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ матСринство (Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

  • ГинСкологичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ роТдСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² становится ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология.

  • Π’Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. НСблагоприятныС воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС зачатия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСнСтичСскиС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ физичСскиС (радиация), химичСскиС (атмосфСрныС ΠΏΠΎΠ»Π»ΡŽΡ‚Π°Π½Ρ‚Ρ‹, лСкарства, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ алкоголь), биологичСскиС (вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ).

  • РодствСнныС Π±Ρ€Π°ΠΊΠΈ. БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС явлСния для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стран Азии, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ родствСнниками. Риск появлСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° инцСста ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Основная тСория формирования ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСтки. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ однояйцСвой Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° дСлится Π½Π° 6-ΠΉ дСнь. Π’ патологичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ происходит спустя 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС оплодотворСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия спСциализации ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° срастания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ бСзопасноС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… β€” опСрация Π½Π΅ проводится Π² связи со 100% Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²:

  • Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся Π² 35-40%. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² процСсс вовлСкаСтся сСрдцС, поэтому ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ. Подвидом Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ксифопаги, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сращСниС происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хрящами Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

  • ΠžΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 34% срСди всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². БрастаниС отмСчаСтся Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

  • Илиопаги. ВыявляСтся Π² 19% случаСв ΠΈ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ сращСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ «спина ΠΊ спинС», Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ягодицы. ОсобСнно нСблагоприятным считаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ….

  • Ишиопаги. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 6% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ Π² области пояса Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй: Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ формируСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ большоС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎ 2 крСстца ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симфиза.

  • ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ сращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСгистрируСтся Ρƒ 5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Β«Π±ΠΎΠΊ ΠΊ Π±ΠΎΠΊΡƒΒ», ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

  • ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ. Π’ 2% случаСв встрСчаСтся соСдинСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°Ρ…. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° присутствуСт 2 Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ собствСнным сознаниСм.

ОслоТнСния

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлый ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ выТиваСмости. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° срастания ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ колСблСтся ΠΎΡ‚ 75% Π΄ΠΎ 95% ΠΈ происходит Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π² ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки послС роТдСния. Если дСтям ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, связанныС с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ строСниСм Ρ‚Π΅Π»Π°. Из-Π·Π° психологичСского дискомфорта ΠΈ нСпринятия общСством Ρƒ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ психичСскиС расстройства.

Диагностика

Π’ соврСмСнном Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ставится вопрос ΠΎ максимально Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ выявлСнии сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра). Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ свободу Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ условия для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ диагностики сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ срокС сонография выполняСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ строСниС Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах Π£Π—Π˜ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипСртонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

  • МРВ. ΠŸΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° назначаСтся, Ссли спСциалист Π½Π° Π£Π—Π˜ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ» Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография производится Π±Π΅Π· облучСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, поэтому Π½Π΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

  • Биопсия Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°. Инвазивная диагностика ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° комплСкс ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для исслСдования хромосомного Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°.

  • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики патологичСского развития Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°-А. ВСсты Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сроках бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Благодаря ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ сСйчас Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ бСрутся Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ критичСских для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ². Π’ рядС случаСв Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-этичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ Π½Π° гибСль Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны случаи успСха ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ этот вопрос Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСго изучСния.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΠ° β€” ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°, Ссли Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° установлСно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС. Π’ странах с Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинским ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΏΠΎ ТСланию Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ манипуляции проводятся, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° отказываСтся Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с тяТСлыми аномалиями. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностики, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² достигала 99%, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ хирургичСских Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ снизился. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° срастания: Ρ‡Π΅ΠΌ мСньшС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ большС шансов Π½Π° Π΅Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… влияний Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-гСнСтичСском ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ с отягощСнным сСмСйным Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹. ΠžΠ±Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ

Π’ ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π‘Π΅Π½Π° ΠšΠ°Ρ€ΡΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ярких ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ двойняшСк. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ эта история стала Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ? Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ краниопагия (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ срастания Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ) всСгда ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ слоТной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, вСдь Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ΅, Π° ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ части, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ². Но краниопагия — Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. А ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ отклонСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этой «ошибки ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹Β» ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ складываСтся ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π° сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²Β β€” ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Ошибка дСлСния

Если ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ всС случаи, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² составляСт ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π° 50 000. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ удаСтся ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ достаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос ΠΎ прСдпосылках отклонСния. НаукС ΡƒΠΆΠ΅ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° соСдинСния — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ развития Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹ (ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки). И здСсь Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния — Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ слияниС. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° происходит Π½Π° 3βˆ’8-ΠΉ дСнь послС зачатия. А Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π΄ΠΎ 13βˆ’14-Π³ΠΎ дня ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²: Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ дСлится Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ. По Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ частично Β«ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡΒ» ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. И Ρƒ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ оказываСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° появлСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ тСориям

Но ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ происходит сбой? ИсслСдования ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ массу Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ° нСльзя Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ. К ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствия токсичСских вСщСств. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ психиатричСскиС отклонСния (Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ личности ΠΈ усилСнный стрСсс).

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики (Π£Π—Π˜, МРВ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Если ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ соСдинСнных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ сразу: Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ эффСктивны ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ выТиваСмости послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Один или двоС?

Рост числа ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ставит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ общСством этичСскиС вопросы. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ личностями? Π’Ρ‹Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π° Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²? Каким ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ отвСтствСнности, Ссли прСступлСниС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²? Π­Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°Ρ…, ΠΈ срСди ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡŽΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, психологов.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ вопрос — Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° становится извСстно ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ? На протяТСнии наблюдСния Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эмбрионов ΠΈ Π² дальнСйшСм, ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сохранСнии связи Π΄Π²ΡƒΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ постоянно ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с этичСской Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΠΎΠΉ: ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ (вСдь Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³!) ΠΈΠ»ΠΈ двумя. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ послС роТдСния, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ смысл — Π½Π΅ просто ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ Тизнь, Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ качСство. Какой Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π½Π° Ρ‡Π°ΡˆΠ΅ вСсов — свобода ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ? Π’ 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ опСрация ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сСстСр Π›Π°Π΄Π°Π½ ΠΈ Π›Π°Π»Π΅Ρ… Π‘ΠΈΠ΄ΠΆΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π˜Ρ€Π°Π½Π° Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ гибСлью 29-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, соСдинСнных Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ. БСстры Π·Π½Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход вСсьма вСроятСн, Π½ΠΎ пошли Π½Π° это, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ сами заявляли, Ρ€Π°Π΄ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Π½Π° свободу. Π•Ρ‰Π΅ слоТнСС ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь.

Вакая постановка вопроса ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вСсти ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Тизнь. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅. Π”Π΅ΠΉΠ·ΠΈ ΠΈ Π’ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚Ρ‚Π° Π₯ΠΈΠ»Ρ‚ΠΎΠ½, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΌΠΈ, с Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ выступали ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠΉ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ актрисы ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ 1930-Ρ…, сСстры ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мноТСство ΡƒΡ…Π°ΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΡƒΠΆΠ΅ΠΌ, с ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ с Турналистами ΠΊΠ°ΠΊ настоящиС Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹, Π΄Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ с Π“Π°Ρ€Ρ€ΠΈ Π“ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ обсуТдаСмый этичСский вопрос — слСдуСт Π»ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. НаиболСС распространСна Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ ΠΈ двумя Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈΒ β€” это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Однако это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² с двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с психологичСской ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ зрСния Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² всС ΠΆΠ΅ с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ личности, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, это Π΄Π²Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ°

На протяТСнии Π²Π΅ΠΊΠΎΠ² люди считали соСдинСнных Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ прСдзнамСнованиями Π±Π΅Π΄. ΠœΠΈΡ„ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ЯнусС, Π΄Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΌ римском боТСствС, скорСС всСго Π½Π°ΠΌΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Одно ΠΈΠ· Π΄Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²Β β€” статуэтка Β«Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ³ΠΈΠ½ΠΈΒ», найдСнная Π² АнкарС. По мнСнию ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠ΅, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ… соСдинСнных Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ людСй, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3000 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ сдСланы ΠΈ Π² МСксикС, Π³Π΄Π΅ попадались Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ с нСсколькими Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ случай срастания, рассказываСт ΠΎ сСстрах ΠœΠ΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π­Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² области Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡. БиддСндСнскиС Π΄Π΅Π²Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² 1100 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ 34 Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ задокумСнтированная ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° раздСлСния Π±Ρ‹Π»Π° прСдпринята Π² Π₯ Π²Π΅ΠΊΠ΅ Π² Π’ΠΈΠ·Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ. Один ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² скончался, ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ. Но Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° дня ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Ρ‚. А ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅-ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ прСдпринял ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€Π΅Ρ† ЙоханнСс Π€Π°Ρ‚ΠΈΠΎ Π² 1689 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ: ΠΎΠ½ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» Π΄Π²ΡƒΡ… ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ славу снискал Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Β β€” Π­ΠΌΠΌΠ°Π½ΡƒΡΠ»ΡŒ КСниг, описавший этот случай Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅.

Π‘Π²ΠΎΠ΅ Π½Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ двойняшки ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° истории Π­Π½Π³Π° ΠΈ Π§Π°Π½Π³Π° Π‘ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ Π² 1811 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΡƒΡŽ Тизнь, выступали Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ извСстны Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ

Из-Π·Π° особСнностСй строСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² вопрос ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС — Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π½Π΅Ρ‚. Π‘Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π½Π°ΡƒΠΊΠ° классифицируСт Π½Π° основС ΠΈΡ… Β«ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ мСста». И Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΒ β€” своя эмбриологичСская история, приводящая ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ. ΠœΡ‹ упомянСм Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.

ΠžΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ

Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Ρ…Π°. Π’ 2013 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Алтайском ΠΊΡ€Π°Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ-ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Тизнь. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Π½Π°ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ± истории сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ отсутствия ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π» ΠΈ этот Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚.

Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² оказываСтся ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ любая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдСчной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠœΠ°ΡˆΡƒ ΠΈ Аню Π―ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…: Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° сСрдца близняшСк располоТСны Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной сумкС. Однако это Π½Π΅ помСшало Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ, Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация Π½Π° сСрдцС.

Пигопаги

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ спиной Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ крСстца. Π’ январС 2017 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… 11-мСсячных ΠΏΠΈΠ³ΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ² Π‘Π΅Π»Π»Π°Π½ΠΈ ΠΈ Π‘Π°Π»Π»Π΅Π½ΠΈ ΠšΠ°ΠΌΠ°Ρ…ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ слоТнСйшСй ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ с 3Π”-модСлью Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π–ΠšΠ’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соСдинСнныС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ.

Ишиопаги

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ Π² основном Ρ‚Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ соСдинСны Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹Β β€” ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спиной Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. Одна ΠΈΠ· самых извСстных Π² России историй раздСлСния — ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π—ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π“ΠΈΡ‚Ρ‹ Π Π΅Π·Π°Ρ…Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. Они ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² возрастС 11 Π»Π΅Ρ‚. Π—ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π“ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠΈΠ²Π° Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€.

ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎ рСдкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° соСдинСния Π² области Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6% всСх соСдинСнных Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Π£ этих Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² часто Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² любой области Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.

Π’ Московским институтС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ Π² 1989 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊ АлСксандр Коновалов ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ· Π›ΠΈΡ‚Π²Ρ‹Β β€” Π’ΠΈΠ»ΠΈΠΈ ΠΈ Π’ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Вамулявичус. Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ 11 мСсяцСв. БСйчас ΠΎΠ± этом Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ сращСния: Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ «исправлСна» Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ сразу ΠΎΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ явлСниС сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Один ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² срастания — Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ «паразитичСский Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Β»: Π² этом случаС ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слабо ΠΈ ΠΏΠΎ сути ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π·Π° счСт Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ собрата. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ паразитичСский Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† принимался Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя Π·Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

ВмСстС навсСгда

Π—Π° всю ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° описано Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ случаСв ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². БобствСнно, сама эта патология встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΒ β€” 1 случай Π½Π° 50 тысяч. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Ρ‚ΠΎ принято Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:200 000. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° большС Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹. Π₯отя Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½.

Π’ послСдниС ΠΏΠΎΠ»Π²Π΅ΠΊΠ° количСство ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ растСт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° слуху ΠΈ истории ΠΏΠ°Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соСдинСнными всю Тизнь. НапримСр, Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ Π ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΠΈ Π”ΠΎΠ½Π½ΠΈ Гэлион Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π·Π΄Π½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 65-Π»Π΅Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самыми Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сиамскими Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ. Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ соСдинСны Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚, поэтому Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, шанс Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ: эти ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ слабы ΠΈ быстро становятся ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΈΡ‰Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² музСях СстСствСнных Π½Π°ΡƒΠΊ ΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΡ‡Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π²ΡƒΡ…Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… тСлят ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

Β Π―Π½Π° ΠŸΡ‡Π΅Π»ΠΈΠ½Ρ†Π΅Π²Π°

8 вСрсий, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сиамскими

Бамая ранняя запись ΠΎ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° сдСлана Π² китайских лСтописях Π² 179 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Как ΠΈ Π΄Π²Π΅ тысячи Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄, сСйчас Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ. Но Ссли Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ экспСрты склонялись ΠΊ вСрсии ΠΎ «Π³Π½Π΅Π²Π΅ господнСм», Ρ‚ΠΎ сСйчас говорят ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ близкородствСнных Π±Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΠΊΠΈ дьявола

Π’Β XVI Π²Π΅ΠΊΠ΅ французский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Амброс ΠŸΠ°Ρ€Π΅ считал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ «Π²ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π΅ Π³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹». Π­Ρ‚ΠΎΒ «Π³Π½Π΅Π² господСнь» ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΠΊΠΈ дьявола».

МнСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² Ρ‚ΠΎ врСмя раздСляли Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³. Из-Π·Π° этого ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ β€” их сТигали Π½Π° кострС. Вакая ΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΄Π°Π»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡƒΡ…Ρƒ, которая приняла Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом повитуха Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ «ΠΈΡΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ своё пособничСство нСчистому».

Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ

Π’ XIX Π²Π΅ΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° распространСна тСория ΠΎ случайном «ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ» Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. «Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эмбрионы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого β€” ΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ», β€” считал извСстный ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹ΠΉ Π§Π°Ρ€Π»ΡŒΠ· Π”Π°Ρ€Π²ΠΈΠ½.

Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². БСстёр Π Π°Π΄ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ Π”ΠΎΠ΄ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² 1888 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² индийском ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠžΡ€ΠΈΡΡΠ° ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ соСдинСны Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈΒ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ.Β 

ВсС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

Π’ 2009 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Ѐранкфуртского института Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ дСпрСссии. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ экспСримСнт с ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… самок постоянно Π·Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ.

ΠžΡ‚ 40 ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅

β€” БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ β€” послС 40 Π»Π΅Ρ‚, β€” рассказал Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Новосибирской области Рэм Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ² (ΠΎΠ½ Π² июнС 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° принял Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρƒ Π’Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π΄Π²ΡƒΡ… сиамских близняшСк — Алины ΠΈ Алисы).

По Π΅Π³ΠΎ словам, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ сбой Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ «Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.Β 

ГинСкологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹

β€” Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° зависит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΌΠ°ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” всё это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, β€” сказала Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½Π΅ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Алтайского края Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠœΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΎΠ²Π°.

β€” На 2–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ послС зачатия Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ эмбриона ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π°, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ формируСтся. Π’ это врСмя ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ внСшним ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ происходит Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ эмбриона. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° спайки Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², β€” рассказал эмбриолог, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³-Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Варас ΠΡˆΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².

Расплата Π·Π° инцСст Β 

β€” БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² странах Азии, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π˜Π½Π΄ΠΎΠΊΠΈΡ‚Π°Π΅, β€” рассказал Рэм Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ². β€” Одна ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Β β€” Π±Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дальними родствСнниками.

По Π΅Π³ΠΎ словам, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° родитСлями становятся Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ люди, Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ родится Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ с аномалиями. Β 

 Экология

β€” НСблагоприятная экологичСская обстановка, Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ производствС, радиация β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появятся Π½Π° свСт сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ аномалиям, β€” рассказала Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠœΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΎΠ²Π°.

ГСнСтичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

β€” Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” это сочСтания Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ аномалию, β€” считаСт Варас ΠΡˆΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².

Он Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ этому вопросу сСйчас Π½Π΅Ρ‚.Β 

β€” НС Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ финансы Π² исслСдованиС ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ вряд Π»ΠΈ ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, β€”Β ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» ΠΎΠ½.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹?

Π‘ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΡŒΡŽ

«РасскаТитС, поТалуйста, ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… появлСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ Π»ΠΈ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ?Β 


Π .Π“., ΠœΡΡ‚ΠΈΡΠ»Π°Π²ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Β».

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” это однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ срокС бСрСмСнности ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ оплодотворСнная яйцСклСтка дСлится Π½Π° ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ дСнь послС зачатия. БиамскиС ΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли яйцСклСтка дСлится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14 β€” 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС оплодотворСния. К этому Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ случай Π½Π° 200.000 Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Половина Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ΠΌΠΈ.Β 

CΠ²oe Π½aΠ·Π²aΠ½ΠΈe Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½eΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ oΡ‚ ΠΌecΡ‚a poΠΆΠ΄eния ΠΏepΠ²oΠΉ ΠΏpocΠ»aвившeΠΉcя ΠΏapΡ‹ ΠΌaΠ»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊoΠ² Π² 1811 Π³oΠ΄Ρƒ. Π­Ρ‚o ΠΏpoΠΈΠ·oшлo Π² Π³opoΠ΄e CΠΈaΠΌ (Π½Ρ‹Π½Π΅ TaΠΈΠ»aΠ½Π΄). Π‘oльшaя Ρ‡acΡ‚ΡŒ cΠΈaΠΌcΠΊΠΈx Π±Π»ΠΈΠ·Π½eΡ†oΠ² Π½e Π΄oΠΆΠΈΠ²aeΡ‚ Π΄o 1 Π³oΠ΄a из‑за ΠΏaΡ‚oΠ»oΠ³ΠΈΠΈ paзвития opΠ³aΠ½oΠ², лишь Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях удаСтся ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ? Π’Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚eopΠΈΠΈ:

β€’ Π½apΡƒΡˆeΠ½ΠΈΠ΅ Π½a Π³eΠ½eΡ‚ΠΈΡ‡ecΠΊoΠΌ ΡƒpoΠ²Π½e;Β 

β€’Β Π²Π·aΠΈΠΌoΠ΄eΠΉcΡ‚Π²ΠΈe Π·aΠ±epeΠΌeΠ½eвшeΠΉ ΠΆeΠ½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ c Ρ‚oΠΊcΠΈΠ½aΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»eΠΊapcΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ;Β 

β€’Β Π½eΠ³aΡ‚ΠΈΠ²Π½oe Π²oΠ·Π΄eΠΉcΡ‚Π²ΠΈe Ρ„aΠΊΡ‚opoΠ² oΠΊpΡƒΠΆaΡŽΡ‰eΠΉ cpeΠ΄Ρ‹;Β 

β€’Β Π΄Π»ΠΈΡ‚eΠ»ΡŒΠ½Ρ‹e Π΄eΠΏpeccΠΈΠΈ ΠΈ Π½epΠ²Π½Ρ‹e paccΡ‚poΠΉcΡ‚Π²a Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰eΠΉ ΠΌaΠΌΡ‹;Β 

β€’Β ΠΏoΠ·Π΄Π½ΠΈe poΠ΄Ρ‹;Β 

β€’Β Π·aΠ±oΠ»eΠ²aния ΠΆeΠ½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄o ΠΈ Π²o Π²peмя Π²Ρ‹Π½aшивaния peΠ±eΠ½ΠΊa;Β 

β€’Β Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊopoΠ΄cΡ‚Π²eΠ½Π½Ρ‹e Π±paΠΊΠΈ poΠ΄ΠΈΡ‚eΠ»eΠΉ (поэтому Π² cΡ‚paΠ½ax AΠ·ΠΈΠΈ Π±oльшe Π²ceΠ³o Π½aблюдaeΡ‚cя ΠΏopoΠΊoΠ² paзвития ΠΏΠ»oΠ΄oΠ²).Β 

ИмeΠ½Π½o ΠΏoэтoΠΌΡƒ ΠΆeΠ½Ρ‰ΠΈΠ½aΠΌ Π² ΠΏepΠ²oΠΌ Ρ‚pΠΈΠΌecΡ‚pe Π±epeΠΌeΠ½Π½ocΡ‚ΠΈ Ρ‚aΠΊ Π²aΠΆΠ½o Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ cΠ»eΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·a cΠ²oΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡ‚aΠ½ΠΈeΠΌ, Π½e Π±oΠ»eΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ecΡ‚ΠΈ ΠΌaΠΊcΠΈΠΌaльнo Π·Π΄opoΠ²Ρ‹ΠΉ oΠ±paΠ· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.Β 

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ случай роТдСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π‘Π‘Π‘Π  Π±Ρ‹Π» зарСгистрирован Π² 1937 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ извСстны Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹β€‘ΠΈΡˆΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΈ Маша ΠΈ Π”Π°ΡˆΠ° ΠšΡ€ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠ»ΡΠΏΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ· ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ большС 50 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Огайо Π² 1951 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ возрастом Ρƒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² часто Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. Ho, oΠ±Π»aΠ΄aя ΠΆeΠ»aΠ½ΠΈeΠΌ Β«ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊaΠΊ Π²ceΒ», oΠ½ΠΈ cΠΏocoΠ±Π½Ρ‹ Π½aΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒcя ΠΊaΡ‚aΡ‚ΡŒcя Π½a Π²eΠ»ocΠΈΠΏeΠ΄e ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ aΠ²Ρ‚oΠΌoбиль, ΠΈΠ³paΡ‚ΡŒ Π½a ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊaΠ»ΡŒΠ½Ρ‹x ΠΈΠ½cΡ‚pΡƒΠΌeΠ½Ρ‚ax. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ссли ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ наступаСт Π² считаныС часы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½ΠΈ.Β 

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ случаи хирургичСского раздСлСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Одной ΠΈΠ· ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ стало Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСстСр Π Π΅Π·Π°Ρ…Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π² 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² МосквС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ всСм ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ Π—ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π“ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ»ΠΈ. Π’ 2007 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° индийскими Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π² Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π° Π›Π°ΠΊΡˆΠΌΠΈ Π’Π°Ρ‚ΠΌΠ°, которая ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ с Π½Π΅ΠΉ близнСца‑паразита, ΠΎΠ½Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Алиса ΠΈ Алина ΠΈΠ· Новосибирска Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² 2016 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² МосквС ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сСстСр, Π° ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° мСсяца спустя Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ хирургичСским способом Π² дСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈΠΌ. Н.Π€ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π°. Π’ Π•Π³ΠΈΠΏΡ‚Π΅ Π² 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Π°Ρ опСрация ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ соСдинСны Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ.

Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½e Π²ceΠ³Π΄a Π²oΠ·ΠΌoΠΆΠ½o. CaΠΌΡ‹ΠΌ cΠ»oΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ cΡ‡ΠΈΡ‚aeΡ‚cя случай, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ coeΠ΄ΠΈΠ½eΠ½Ρ‹ Π³oΠ»oΠ²aΠΌΠΈ, ΠΏocΠΊoΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ Π½ΠΈx oΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌoΠ·Π³. Иногда paccΠΌaΡ‚pΠΈΠ²aeΡ‚cя Π²oΠ·ΠΌoΠΆΠ½ocΡ‚ΡŒ cΠΏacΡ‚ΠΈ Π±oΠ»ee cильнoΠ³o Π±Π»ΠΈΠ·Π½eΡ†a. ПpΠΈ этoΠΌ Π²Ρ‚opoΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ Π½Π° гибСль, Π½ΠΎ Π΅cΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, Ρ‚o Π½eΠΌΠΈΠ½ΡƒeΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. HeΠ²oΠ·ΠΌoΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ cΠΈaΠΌcΠΊΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½eΡ†ΠΎΠ² c oΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏoΠ·Π²oΠ½oΡ‡Π½ΠΈΠΊoΠΌ, c oΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π½aΠ±opoΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½eΠ½Π½o Π²aΠΆΠ½Ρ‹x opΠ³aΠ½oΠ² (cepΠ΄Ρ†e, Π»eΠ³ΠΊΠΈe, ΠΏΠΈΡ‰eΠ²apΠΈΡ‚eΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚paΠΊΡ‚, Π³oΠ»oΠ²Π½oΠΉ ΠΌoΠ·Π³, ΠΌoΡ‡eΠ²Ρ‹Π΄eΠ»ΠΈΡ‚eльнaя cΠΈcΡ‚eΠΌa), Π΄Π²ΡƒΡ…Π³oΠ»oΠ²Ρ‹Ρ… c oΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‚ΡƒΠ»oΠ²ΠΈΡ‰eΠΌ. БСйчас ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² 65 β€” 80% cΠ»ΡƒΡ‡aeΠ² Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ.Β 

Пo ΠΏpΠΈΠΌepΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏoΠ΄cΡ‡eΡ‚aΠΌ, Π² ΠΌΠΈpe ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 600 ΠΏap cΠΈaΠΌcΠΊΠΈx Π±Π»ΠΈΠ·Π½eΡ†oΠ².Β 

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ роТдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ раздСлСния ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ моноамниотичСской Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ

Вакая патология Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ раздСлСния однояйцСвых Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², встрСчаСтся Π½Π΅ часто. Из-Π·Π° этого появлСниС Π½Π° свСт этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ государствСнного ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π°. Рассмотрим явлСниС, Π½Π°Π·Π²Π°Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, выясним, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ «сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β» Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ?

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ «сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β» ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ развития, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ 2 ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π² матСринской ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 2 ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡΡΡŒ частями Ρ‚Π΅Π»Π°. Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ систСмныС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСгда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ социализации, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отраТаСтся Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Рассказывая ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ эту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ развития Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β», ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ связано мСстороТдСниСм ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… извСстных Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π­Π½Π³Π° ΠΈ Π§Π°Π½Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появились Π½Π° свСт Π² Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ (Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π’Π°ΠΈΠ»Π°Π½Π΄). Они ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ смСрти Π²ΠΎ младСнчСствС благодаря усилиям своСй ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. По ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρƒ короля ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ нСсли Π½Π° сСбС Β«ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ дьявола». Π‘Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π² области Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ. ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡ ΠΏΠΎ свСту ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ сСбя ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ΅, приобрСтая всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития. Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ сСбС сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ·ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ – Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ формируСтся ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° расщСплСниС Π½Π΅ происходит Π΄ΠΎ 13 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ продолТаСтся постСпСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π° свСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нСясна. МСдики Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…:

  • гСнСтичСскиС – связаны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² строСнии Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса дСлСния;
  • воздСйствиС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды;
  • токсичСскоС воздСйствиС – ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ядовитыми вСщСствами, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ производствС (химичСская, ядСрная ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π–ΠΈΠ·Π½ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ слоТно Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ условиям общСства. Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сращСниС Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ происходит Π² области Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, поясницы, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ). Π­Ρ‚ΠΎ затрудняСт процСссы ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², увСличиваСтся Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ совмСстимыС с Тизнью:

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… состояний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности раздСлСния сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осущСствляСтся комплСксная диагностика, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. На основании ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… проводится ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° способов провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, патология ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ назначаСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй, Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. Π₯ΠΎΠ΄ прорабатываСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ². Π—Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρƒ стола ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ спСциалистов. ВсС зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя проходят процСсс Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связан с Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊ измСнившимся условиям. Π‘Π°ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ находятся ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², пСриодичСски проходят курсы Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ опСрация ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² осущСствлСна Π² 17 Π²Π΅ΠΊΠ΅ (1689) КСнингом. Π­Ρ‚ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ стало ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, которая Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π½Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ успСхом. ВсСго Π·Π° врСмя ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ осущСствлСно порядка 300 ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π° Β«Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΡƒΒ», ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры, основаниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ послС раздСлСния

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сама опСрация Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-эстСтичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. НСрСдко Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ являСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ сСстСр. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ становится ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΉ для осущСствлСния манипуляции.

Рассказывая ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ исход Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, наступаСт Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС сопровоТдаСтся постСпСнным ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самочувствия, быстрым прогрСссированиСм. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ постоянно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° счСт мСдицинских Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ извСстныС сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹

Вакая патология встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Из-Π·Π° этого появлСниС Π½Π° свСт Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² являСтся Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ государствСнный, Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… располоТСно Π½ΠΈΠΆΠ΅, навсСгда оставили слСд Π² истории. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

  1. Π ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π”ΠΆΠΎΠ·Π΅Ρ„Π° Π‘Π»Π°ΠΆΠ΅ΠΊ. Появились Π½Π° свСт Π² 1878 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ»Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΈΡ€Ρ‚ΡƒΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инструмСнтах (скрипка ΠΈ Π°Ρ€Ρ„Π°). Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ Π² 1922 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹.
  2. Π“ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π—ΠΈΡ‚Π° Π Π΅Π·Π°Ρ…Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹. Родились Π² ΠšΠΈΡ€Π³ΠΈΠ·ΠΈΠΈ. Π’ 2003 Π±Ρ‹Π»Π° опСрация ΠΏΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ 2015 Π—ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
  3. Π’Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠšΠ°ΠΉΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Ρ†Π΅Π²Ρ‹. Π ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π₯акасии. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ сращСны ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π°Π·Π°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ гибСлью Π’Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ.
  4. Π”Π°Ρ€ΡŒΡ ΠΈ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠšΡ€ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠ»ΡΠΏΠΎΠ²Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, 3 Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ отняли ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, для исслСдований Π² АН Π‘Π‘Π‘Π . Π’ 2003 сСстры ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

Β 

Π”Π²ΡƒΡ…Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ родился Π² МьянмС

Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΡŽ ссылку

4039 0 0

Π£ появившСгося Π½Π° свСт ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Π½ΠΎ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ€Π΅Π΄Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

НУР-БУЛВАН, 18 сСн β€” Sputnik. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† столицы ΠœΡŒΡΠ½ΠΌΡ‹ НСйпьидо Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, выглядящиС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с двумя Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ, сообщила министСрство ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ общСствСнных связСй страны.

На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-страницС вСдомства, Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС конСчностСй, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π΄Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² – Π΄ΠΈΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠ² (Π΄Π²ΡƒΡ…Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…), ΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ РИА Новости.

Как ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ двойняшки, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² Π΄Π²Π° мСсяца

Возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ — 29 Π»Π΅Ρ‚, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… подробностСй ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅ Π½Π΅ сообщатся.

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ…Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ — Ρ€Π΅Π΄Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄. К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ извСстны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²-Π΄ΠΈΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² МьянмС ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

К слову, нСсколько мСсяцСв Π½Π°Π·Π°Π΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ появился Π½Π° свСт Π² УзбСкистанС.

Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСмилСтнСй Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Алматы

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π½Π°Π»Π° ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° 21-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π£ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сСрдцС, Π΄Π²Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°.

Бамая извСстная Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ подобная ΠΏΠ°Ρ€Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²-Π΄ΠΈΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠ² – 30-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΊΠΈ Абигайль ΠΈ Π‘Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π₯энсСл, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ с «ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ двумя Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ», Π° Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ… Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΄Π²Π° сСрдца, частично ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ участки спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅), Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… управляСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€ΡƒΠΊ. Ноги Ρƒ амСриканских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π΄Π²Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² МьянмС ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠ΅ΠΊΒ ΡΠΏΠ°ΡΠ»ΠΈ казахстанскиС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ

Π”Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ учитСлями срСднСй ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ β€” это однояйцСвыС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ развития ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. НаиболСС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстный Ρ‚ΠΈΠΏ срастания — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ соСдинСны ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ Y.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ — ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€

Π’Π΅Π»ΠΎ, Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

БСгодня Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ относится ΠΊ самой извСстной ΠΏΠ°Ρ€Π΅ Π§Π°Π½Π³Π° ΠΈ Π­Π½Π³Π° Π‘ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€Π° (1811–1874 Π³Π³.) Π‘ΠΈΠ°ΠΌ (Π½Ρ‹Π½Π΅ Π’Π°ΠΈΠ»Π°Π½Π΄). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π‘ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€ стали Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ сСнсациСй Π²ΠΎ врСмя гастролСй Π² дСвятнадцатом Π²Π΅ΠΊΠ΅, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ восхищаСмся этой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ сильно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π°ΡˆΠΈΡ…. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ°Ρ€Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ идСнтичности, Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ тСлослоТСниС, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ катСгориям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ создали для понимания нашСго ΠΌΠΈΡ€Π°.Π’ΠΈΠ΄ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ эмоции ΠΎΡ‚ удивлСния Π΄ΠΎ Талости. ΠœΡ‹ смотрим, сочувствуСм ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ всСх сил пытаСмся ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ наши собствСнныС Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ… — забывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Тизнь, связанная с Π±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сСстрой, — это всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π½Π°Π»ΠΈ. ΠœΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Тизнь ΠΊΠ°ΠΊ сущий Π°Π΄, Π½ΠΎ для спСциалистов ΠΏΠΎ этикС, особСнно для Элис Π”ΠΎΠΌΡƒΡ€Π°Ρ‚ Π”Ρ€Π΅Π³Π΅Ρ€, эта Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния эгоцСнтрична ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ΅ прСдставлСниС. Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, достаточно взрослыС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ своС ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ своС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎ-Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ.БосСдство для Π½ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для нас.

БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΈ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ этичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ для ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡƒΠ½ΠΎΠ², для судов, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. И всС ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² свои ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Зная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Π» своСй Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ вкусами.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ прСдлоТСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ психологи Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ мастСров сотрудничСства ΠΈ компромиссов, Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя сохраняя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Различия Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅ часто использовались, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Π΄ΡƒΡˆΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ. Π˜Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ²ΠΎΠΉ статус ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΈΡ† Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ оспаривался, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паспорта, Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π±Ρ€Π°ΠΊ. Но Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ здСсь являСтся ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ идСя срСди Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ· нас, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ сознаниСм Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Β«Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Β» Π² ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅.Как Π±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ соСдинСны, Ρ‚Π΅Π»Π° сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ срСдних, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΈΠΌ мСдвСТью услугу, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ сознаниСм Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅ всСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, нормализация — Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° Π΄Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ срСднСму Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΡƒΠ·ΠΎΠ²Π° — Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ экзСмплярС.

Когда сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ способны Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ сСбя, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ своим Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. ЀактичСски, это ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ срСди Π½ΠΈΡ….Π ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΠΈ Π”ΠΎΠ½Π½ΠΈ Π“Π°Π»ΠΈΠΎΠ½ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΡ… роТдСния Π² 1951 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Тивя совмСстной Тизнью, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ активности ΠΈ нСзависимости, ΠΈ опровСргая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅. Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Dicephalus Π­Π±ΠΈΠ³Π΅ΠΉΠ» ΠΈ Π‘Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π₯СнсСль (Ρ€. 1990) способны ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свои усилия ΠΈ вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Тизнь. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ прСдставило Π±Ρ‹ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ риск ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ оставило Π±Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π¨Π°ΠΏΠΏΠ΅Π»Π»Ρ‹ (Ρ€. 1961) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ катСгоричСски Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Π½ΠΈΡ… соСдинСниС Π²ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π₯отя Π½Π΅ сущСствуСт анСкдотичСских ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π² младСнчСствС, ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ своих Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π΄ΠΎ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (Π±ΠΈΠ΄ΠΆΠ°Π½ΠΈ, обсуТдаСмыС Π½ΠΈΠΆΠ΅), ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π·Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… сообраТСний являСтся Π½Π΅ Β«ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΠ°ΠΊΒ» ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Β«Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΒ». Β«ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ хотят ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вмСстС, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ приспособлСнными?Β» — ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π”Ρ€Π΅Π³Π΅Ρ€.Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соСдинСнными, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² случаС нСобходимости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мыслСнно дистанцированными Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, практичСскиС сообраТСния ΠΈ мСдицинскиС вопросы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ нСсколько долгосрочных ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… исслСдований Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соСдинСнными, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Но Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вмСстС ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² создаСт Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Тизням.Π’ 1998 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π‘Π°Π½Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π Π°ΠΌΠΎΠ½ Π‘ΠΎΡ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ сиамскими Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ сСрдцС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. Дариэлис ΠœΠΈΠ»Π°Π³Ρ€ΠΎ поставляла ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ своСй Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСстрС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ, Π° это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΡƒΠΌΡ€ΡƒΡ‚, Ссли опСрация ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π‘Π°Π½Π΄Ρ€Ρ‹ Π² ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρƒ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° сразу послС роТдСния. БСмья Ботос ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, поэтому Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΌΠ°Π΅ 1999 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² БостонС, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π°Π½Π΄Ρ€Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»Π°.ПослС 6-мСсячного прСбывания Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρƒ Дариэлиса Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² долгосрочных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Π’ асиммСтричных ΡΠΎΡŽΠ·Π°Ρ…, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… мСньший Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† зависит ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, нСТизнСспособный Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† называСтся «паразитичСским» ΠΈ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ рост ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ эта тСрминология ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ…. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± усыплСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слабого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спасти Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильного, одобряСтся всСми сторонами, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½.Когда Π² Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π΅ 2000 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² ΠŸΠ΅Ρ€Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠœΠΈΠ»Π°Π³Ρ€ΠΎ Π₯уарСс, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… сСмьи Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ самолСтом Π² Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡŽ для раздСлСния. ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ с роТдСния зависСли ΠΎΡ‚ рСспираторов, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция, ΠΈ ΠΈΡ… состояниС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π» принСсСн Π² ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρƒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π˜Ρ… ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ Ρ†Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ этикС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹.ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π½ΠΎ ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π΅, Π° Π΅Π΅ сСстра ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»Π° Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ столС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ оТидалось. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ рСконструирован, Π½ΠΎ вскорС ΠΎΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π΅ сСрдцС пСрСстало Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ.

НСсмотря Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Но ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ нСэтичным ΠΏΠΎΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Тизнью ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ такая ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ.ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ смСрти ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², являСтся СдинствСнным случаСм, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° судСбныС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ этикС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ клиничСски.

Π Π°Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вмСстС Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСдицинскими. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΈΡ… физичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π² сочСтании с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ психологичСскими ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ приводят ΠΊ распространСнному мнСнию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ нСвСроятно слоТной ΠΈ достойной соТалСния Тизнью.Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соСдинСнными, сами Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† Π›ΠΎΡ€ΠΈ Π¨Π°ΠΏΠΏΠ΅Π»Π» совСтуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ поступит ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°, ΠΈΡ… Тизнь Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. На самом Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ сСбя ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, хотя Π”Ρ€Π΅Π³Π΅Ρ€ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ людСй с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ физичСском смыслС. Она ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ физичСскоС Β«Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅Β» рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ физичСский «нСдостаток», ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ стСрСотипы Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ приспособлСниСм, Π½Π°Π΄ исправлСниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΡ€Π°Π²Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ двойникования | SpringerLink

Abstract

Частота ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности ΠΈ заболСваСмости Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ явно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ этих ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ — Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅; Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся частоты роТдСния Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 55 Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²), Ρ‚ΠΎ двойняшки Π² Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности ΠΈ заболСваСмости. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ Π½Π΅ являСтся случайной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСблагоприятного исхода, Π½ΠΎ, вСроятно, являСтся основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.ВсС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅Β» ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ увСличСния частоты ослоТнСний; Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (МБ) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ страдаСт особСнно высокими показатСлями смСртности ΠΈ заболСваСмости, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связанных с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, всС исслСдования нСблагоприятных исходов ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹; ΠΈ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, анатомия ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ связана с Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ хорионичСской пластины Двойная обратная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрфузия ΠΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ двойная ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ машиной, Π° Π½Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° обучСния.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ просмотр содСрТимого подписки,

Π²ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π²

, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ доступ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ просмотр

НСвозмоТно ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ просмотр. Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²ΡŒΡŽ PDF.

Бсылки

  1. Achiron R, Rosen N, Zakut H (1987) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ синдромС трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. J Reprod Med 32: 305–308

    PubMedGoogle Scholar

  2. Bajoria R, Wigglesworth J, Fisk NK (1995) АнгиоархитСктура ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ Π² связи с синдромом трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Am J Obstet Gynecol 172: 856–863

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  3. Benirschke K (1992) Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… анастомозов Π² ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Hum Pathol 12: 1319–1320

    CrossRefGoogle Scholar

  4. Danskin FH, Nielson JP (1989) Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ: ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ подходящиС диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ? Am J Obstet Gynecol 161: 365–369

    PubMedGoogle Scholar

  5. De Lia JE, Cruickshank DP, Keye WR (1990) Fetoscopic neobdynium: YAG-лазСрная окклюзия сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом синдромС трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².Obstet Gynecol 75: 1046–1053

    PubMedGoogle Scholar

  6. Derom C (1996) Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сообщСниС

    Google Scholar

  7. Derom C, Vlietinck R, Derom R, Van den Bergh H, Thiery M (1987) ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ частота ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² послС индукция овуляции. Lancet i: 1236–1238

    CrossRefGoogle Scholar

  8. Fisk NM, Borrell A, Hubinont C et al. (1990) Π€Π΅Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ трансфузионный синдром: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ? Arch Dis Child 65: 657–661

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  9. Fries MH, Goldstein RB, Kilpatrick SJ et al.(1993) Роль ввСдСния Π²Π΅Π»ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² этиологии синдрома трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Obstet Gynecol 81: 569–574

    PubMedGoogle Scholar

  10. Golbus MS, Cunningham N, Goldberg JD et al. (1988) Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Am J Med Genet 31: 339–438

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  11. Heydanus R, Santema JG, Stewart PA et al. (1993) Частота ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ исходы для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности со структурным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: рСтроспСктивноС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС.Prenat Diagn 13: 155–162

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  12. Machin GA (1993) БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹: Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для бластогСнСза. Π’: Opitz JM, Paul NW (eds) БластогСнСз Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π€ΠΎΠ½Π΄ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² March of Dimes. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹: сСрия ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… статСй 29: 141–179

    Google Scholar

  13. Machin GA (1996) НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гСнотипичСских ΠΈ фСнотипичСских рассогласований Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Am J Med Genet 61: 216–228

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  14. Machin GA (1997) Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ — Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ.J Reprod Med 42: 785–789

    PubMedGoogle Scholar

  15. Machin GA, Bamforth F (1996) Π—ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ анатомия ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² 15 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ… спонтанно Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΡΡˆΠ΅ΠΊ. Am J Med Genet 61: 247–252

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  16. Machin GA, Still K, Lalani T (1996) ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡ сосудистой Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ клиничСских исходов Ρƒ 69 ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСрСмСнностСй Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ. Am J Med Genet 61: 229–236

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  17. Mahony BS, Petty CN, Nyberg DA et al.(1990) Π€Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°Β»: Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π£Π—Π˜, исход бСрСмСнности ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрийного Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π°. Am J Obstet Gynecol 163: 1513–1522

    PubMedGoogle Scholar

  18. Meagher S, Tippett C, Renou P, Baker L, Susil B (1995) Врансфузия Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутриамниотичСского давлСния Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΏΡ€ΠΈ сСрийном Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·. Aust NZ J Obstet Gynaecol 35: 22–26

    CrossRefGoogle Scholar

  19. Patten RM, Mack LA, Harvey D, Cyr DR, Pretorius DH (1989) НСсоотвСтствиС объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° — исслСдования Π² БША .Радиология 172: 153–157

    Google Scholar

  20. ΠŸΠΈΠ½Π΅Ρ‚Ρ‚ М.Π“., Пэн И., ΠŸΠΈΠ½Π΅Ρ‚Ρ‚ Π‘.Π“., Π‘Ρ‚Π°Π±Π±Π»Ρ„ΠΈΠ»Π΄ П.Π“. (1993) Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Obstet Gynecol 82: 841–846

    PubMedGoogle Scholar

  21. Reisner DP, Mahony BS, Petty CN et al. (1993) Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°: исход Π² Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ сСми случаях подряд. Am J Obstet Gynecol 169: 991–999

    PubMedGoogle Scholar

  22. Rosen DJD, Rabinowitz R, Beyeth Y, Fejgin MD, Nicolaides KH (1990) ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² с острым ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ.Fetal Diagn Ther 5: 57–60

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  23. Saunders NJ, Snijders RJ, Nicolaides KH (1990) ВСрапСвтичСский Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈ синдромС трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности. Am Obstet Gynecol 166: 820–825

    Google Scholar

  24. Spencer R (1992) БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹: тСорСтичСская эмбриологичСская основа. ВСратология 29: 591–602

    CrossRefGoogle Scholar

  25. Tessen JA, Zlatnik FJ (1991) ΠœΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: рСтроспСктивноС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС.Obstet Gynecol 77: 832–834

    PubMedGoogle Scholar

  26. Vayssiere CF, Heim N, Camus EP, Hillion YE, Nisand IF (1996) ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ высокочастотного Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: подсчСт слоСв Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ . Am J Obstet Gynecol 175: 1529–1533

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  27. Ville Y, Hyett J, Hecher K, Nicolaides K (1995) ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ эндоскопичСской Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом синдромС трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².N Engl J Med 332: 224–227

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  28. Ville Y, Sideris I, Nicolaides KH (1996) Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС трансфузии Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²-Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²: ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ прогностичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Fetal Diagn Ther 11: 176–180

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  29. Wolf HK, MacDonald J, Bradford WB, Lanman JT (1991) Acardius anceps с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сосудистой окклюзии: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎ случаС ΠΈ обсуТдСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. Pediatr Pathol 11: 143–152

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

  30. Yoshida K, Soma H (1986) Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° papyraceus ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°-Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°.Acta Genet Med Gemellol 35: 91–98

    PubMedGoogle Scholar

General Reading

  1. Baldwin VJ (1994) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Springer-Verlag, New York

    CrossRefGoogle Scholar

  2. Benirschke K, Kaufmann P (1995) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Springer-Verlag, New York

    Google Scholar

  3. Machin GA, Keith LG (1999) Биология ΠΈ патология Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Атлас. ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ. Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊ, Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½.

    Google Scholar

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± авторских ΠΏΡ€Π°Π²Π°Ρ…

Β© Springer-Verlag London 2001

Авторы ΠΈ Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΡ†Π°

НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π»Π°Ρ…

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ вскрытия сиамского Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° с Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ сСрдцСм ΠΈ СдинствСнной ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ

Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΡƒΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ соСдинСнного сустава Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†, Π³Π΄Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вскрытиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° сСрдСчной Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ классификации Π‘Π΅ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ описываСм патологичСскоС вскрытиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ случая с Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСм ΠΈ СдинствСнной ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ.
Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°-Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ.
Π£ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сСрдцС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ вСс составлял 4,1 ΠΊΠ³. Оба Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, соСдинСнными снизу соска Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.ВскрытиС сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ слияния Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСрдца ΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ шансов Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ.

1. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π£ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² рСдкая аномалия относится ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ эмбриогСнСза. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 10,25 случаСв Π½Π° ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. 75% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [1]. Они ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ объСдинСния; Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ярлык — грСчСскоС слово pagus, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Β«Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΒ».«НаиболСС частыми Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ разновидностями Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ (28%), Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³ (18,5%), ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ (10%), паразитичСскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ (10%) ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³ (6%) [2]. Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³ — это Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π²Π° Ρ‚Π΅Π»Π° слились ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сСрдцС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 3: 1. ΠœΡ‹ прСдставляСм Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ вскрытия Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

2. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

32-лСтняя ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° с ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, P3L2, срок бСрСмСнности 35 нСдСль, Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»Π° с болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 часов ΠΈ кровянистыми выдСлСниями ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Она Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров, ΠΈ послСдниС Π΄Π²Π° дня ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ПослС поступлСния Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ стСрта, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· полчаса ΠΎΠ½Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° вагинально. Оба Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.Π‘Π΄Π΅Π»Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС вскрытиС. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ вСс составлял 4,1 ΠΊΠ³. Оба Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, соСдинСнными снизу соска Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° (рис. 1). ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, массой 750 Π³. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»Π° общая ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ΄Π½Π° артСрия ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ (рис. 2). Боски Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, присутствовал ΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΉ, наблюдались ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Ногти Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², волосы Π»Π°Π½ΡƒΠ³ΠΎ присутствовали Π½Π° спинС, Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…. Анус Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π½Ρ‘Π±ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° шСС Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ складки Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ присутствовал.


Плод-1 (привязан куском Ρ‰ΡƒΠΏΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° 2) — Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ крСстца — 28 см, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ пятки — 44 см, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ 33 см, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй части Ρ€ΡƒΠΊΠΈ 8 см. Π”Π»ΠΈΠ½Π° пятки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°-2 составила 45 см, Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ — 38 см. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ измСрСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° 1. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ составляла 38 см. ПослС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ отраТСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ 2 Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ полости ΠΏΠΎ 2 Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сСрдцС вСсом 150 Π³ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 5 см (рис. 3).Π‘Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, содСрТащая Π΄Π²Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π½ΠΎ присутствовала ΠΎΠ΄Π½Π° увСличСнная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ (рис. 4). Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… пузыря, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ взяты Π½Π° гистопатологичСскоС исслСдованиС. ПослС свСтового микроскопа срСзов, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… гСматоксилином ΠΈ эозином, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.


3. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°Ρ… — это Π³ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π‘ΠΈΠ΄Π΄Π΅Π½Π΄Π΅Π½, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² 1100 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ нашСй эры Π² Англии, Π° самыми извСстными ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Β«Π§Π°Π½Π³ ΠΈ Π­Π½Π³ Π‘ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹Β», Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² 1811 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Π‘ΠΈΠ°ΠΌΠ΅. Π±Ρ‹Π»ΠΈ ксифопагами, соСдинСнными Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ полосой ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈ, соСдинявшСй ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, хотя Π² наши Π΄Π½ΠΈ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.

ПослС стадии бластулы, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 13-ΠΌ ΠΈ 15-ΠΌ днями послС оплодотворСния, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ раздСлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ хорионичСской массы Π½Π΅ происходит, ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ части Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ слитыми Π½Π° протяТСнии всСго развития [3]. 39% сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² всС Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° 34% ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎ-ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³Π΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сращСния сСрдца опрСдСляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.Seo et al. Π²Π²Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ CVS Ρƒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 5 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ основан Π½Π° стСпСни сращСния ΠΈ симмСтрии сСрдца ΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов [4]. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ слияниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ сСрдцС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄Π²Π° прСдсСрдия ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, это соотвСтствуСт Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ IV ΠΏΠΎ классификации Seo.

ВскрытиС сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ слияния Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСрдца ΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³Π΅, особСнно с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ сСрдцСм ΠΏΠΎ классификации Seo (Π’ΠΈΠΏ IV ΠΈ V).Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ шансов Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Бпособ доставки зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС рСкомСндуСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², нСсовмСстимых с Тизнью. НастоящСС Π΄Π΅Π»ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСзарСгистрированным, Π±Ρ‹Π»ΠΎ доставлСно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ.Но ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ смСртности ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³Π° снизился с 58,31% Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1975 ΠΏΠΎ 1979 Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ 26% Π² 1980 ΠΈ 1987 Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… [3]. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ссли Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ достиТСния ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ возраста 6–12 мСсяцСв. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этиология сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² — спорадичСскоС Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностях Π½Π΅Ρ‚, ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

Авторы Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ДТаясри Π Π°Ρ‚, профСссору ΠΈ HOD, ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΈ сотрудничСство.Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π½ΠΈΠ³Π΄Π΅ Π½Π΅ прСдставлСна.

АвторскиС ΠΏΡ€Π°Π²Π°

АвторскиС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Β© 2012 Kar Asaranti et al. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ доступС, распространяСмая ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Creative Commons Attribution License, которая Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ использованиС, распространСниС ΠΈ воспроизвСдСниС Π½Π° любом носитСлС ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ цитирования ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΡ‡Π»Π΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† parapagus dicephalus tripus tribrachius с ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ морфологичСским рисунком: клиничСский случай | Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π» мСдицинских историй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† парапагуса Π΄ΠΈΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, описанный Π² этом ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅, являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ анатомичСского отдСлСния ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° УнивСрситСта Π£Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Ρ‚Π° Π² НидСрландах.ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, срок бСрСмСнности, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ фиксации ΠΈ сохранСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° нСизвСстны. Π’ настоящСС врСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† хранится Π² пластиковом ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π΅ с ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, состоящСй ΠΈΠ· Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»Π°, этанола ΠΈ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° (0,2%, 8,3% ΠΈ 16,7% мас. / Об. БоотвСтствСнно). Π•Π³ΠΎ внСшниС анатомичСскиС характСристики Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Ρ‹ посрСдством ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ макроскопичСского исслСдования, Π° Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ характСристики Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° (КВ) (сканСр iQon CT; Philips, Π­ΠΉΠ½Π΄Ρ…ΠΎΠ²Π΅Π½, НидСрланды) ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (МРВ) (3 ВСсла; Ѐилипс).ЀиксированныС анатомичСскиС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ характСристики Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ характСристик ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ сканирования Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… 1 ΠΈ 2 пСрСчислСны ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ МРВ ΠΈ КВ соотвСтствСнно. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сканированиСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΈΠ· пластикового ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ пластиковый ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ для прСдотвращСния обСзвоТивания. КВ ΠΈ МРВ обслСдовал дСтский Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… аномалиях. ДСтский ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ для макроскопичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1 ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» сканирования для систСмы ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Philips Ingenia 3-ВСсла Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2 ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» сканирования для ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„Π° Philips iQon

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ характСристики

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кавказский ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π³Π° dicephalus tripus tribrachius ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сиамскоС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ располоТСны Π±ΠΎΠΊ ΠΎ Π±ΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°, Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹.НСбольшая дСформация носа, скорСС всСго, Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ компрСссии Π²ΠΎ врСмя фиксации ΠΈ консСрвации (рис. 1Π°). Π›ΠΈΡ†ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ»ΡŽΡΠ½ΡƒΡ‚ΠΎ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ располоТСно ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° (рис. 1a, b ΠΈ f). Π£ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° наблюдались анэнцСфалия (рис. 1b), ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ°Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ внСшнСС ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ°Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расстояниС (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3 ΠΈ рис. 1g) ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° (рис. 1f). ВсС Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ этого Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ компрСссии Π²ΠΎ врСмя фиксации ΠΈ сохранСния.

Рис. 1

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ характСристики Π΄Π²ΡƒΠ³Π»Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π³Π°. Π²ΠΈΠ΄ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ с анэнцСфалиСй Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности. b Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Ягодичная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° (, чСрная стрСлка, ) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчности (, чСрная стрСлка, ) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹. c Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ справа, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π²Π° пСниса ( чСрная стрСлка ), ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ являСтся гипопластичСским.По ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡˆΠ²Ρƒ (, чСрная стрСлка, ) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ анального отвСрстия (, бСлая стрСлка, ). d Π’ΠΈΠ΄ Π½Π° спину, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ (, чСрная стрСлка, ), ягодичная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° (, чСрная стрСлка, ) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ниТняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с дисморфичСской стопой ( бСлая стрСлка ). e Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ муТских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π²Π° пСниса ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ промСТностный шов (, чСрная стрСлка, ), ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ нСбольшой ямочки (, бСлая стрСлка, ). f Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π»ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ°. Π³ Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π»ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΈ внСшним ΠΊΠ°Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ расстояниСм. h Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ с трСмя сосудами. i Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ дисморфичСской стопы Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ срСднСй Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности с восСмью ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† с Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΌ (, чСрная стрСлка, )

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3 ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ срок бСрСмСнности для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹

ШСя ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅

ШСя Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°.ВсС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ волос выглядСли Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (рис. 1Π±, Π³). Π’ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΊΠΎ (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3). Наблюдались Π΄Π²Π° соска ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° с трСмя кровСносными сосудами (рис. 1Π°, Π·). На Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ срСдний Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΡŒ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅, располоТСнной ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ (рис. 1d), ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ (рис. 1b, d). По Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ хвостовой части этого грСбня ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ягодицы (рис.1Π±, Π³).

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ЛСвая ΠΈ правая вСрхняя ΠΈ ниТняя конСчности выглядСли Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (рис. 1Π°, Π±). БрСдняя вСрхняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° дисморфной ΠΈ состояла ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ (рис. 1Π³). БрСдняя ниТняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈ состояла ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта. На стопС Π±Ρ‹Π»ΠΎ сСмь ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², располоТСнных ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρƒ с частично расщСплСнным Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΌ (рис. 1b, d, i).

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ анальная области

Π’ муТской Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Π²ΠΈΠ΄Π½Π° большая одиночная мошонка с двумя располоТСнными сбоку промСТностными Ρ€Π°Ρ„Π°ΠΌΠΈ (рис. 1a, c, e). Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ шва, Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ягодичной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, наблюдалось анальноС отвСрстиС (рис. 1c). Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ шва ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ямку (рис. 1Π΄). ΠžΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π΄ΠΎ мошонки наблюдались Π΄Π²Π° пСниса, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π°Π΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ. ПСнис, располоТСнный ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, выглядСл Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ пСнис Π±Ρ‹Π» гипопластичСским (рис.1Π², Π΄). Оба ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ отвСрстиС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° возраста

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ анатомичСских характСристик ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ гСстационного возраста сиамского Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ гСстационный возраст Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ· биомСтричСских ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [6,7,8]. На основании ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ (ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π±ΠΈΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ-крСстца ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ-пятки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°), гСстационный возраст возраст ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΎΡ‚ 29 Π΄ΠΎ 32 нСдСль.

ВнутрСнняя морфология

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ (рис. 2Π°) с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. Π‘ΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ присутствовал Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, конус наблюдался Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° T12 / поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° L1.

Рис. 2

ВрСхмСрная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ-томографичСская рСконструкция скСлСта. a ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°.МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… столба (, фиолСтовая стрСлка, ), Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… (, зСлСная стрСлка, ) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй (, синяя стрСлка, ). b Π’ΠΈΠ΄ свСрху, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности ( зСлСная стрСлка ), ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ с суставом (*), ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° (Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ стрСлками ). МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кости ( оранТСвая стрСлка ). c Косая боковая Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… костСй ( красная стрСлка ) ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ( синяя стрСлка ). Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ срСдняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соСдиняСтся с суставом (*), состоящим ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной кости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной кости ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°

Π£ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° свод Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° отсутствовал, ΠΈ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон Π½Π΅ всС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срСдний ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ структуры моста.ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ чистый ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. НСбольшая нСрвная структура Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ямкС, скорСС всСго, Π² Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ части ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ столб содСрТал ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСмы

Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анатомия Ρ€Ρ‚Π°, носа ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π£ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° самая ниТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, киль, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π’1, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ киль Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π’4 (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ — Π’4 / Π’5).Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° своя ΠΏΠ°Ρ€Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (рис. 3Π°), ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… располоТСнныС мСдиально Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, располоТСнныС сбоку, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ косой Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π΅.

Рис. 3

ОсСвоС Π’1-взвСшСнноС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (МРВ), ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ прСдсСрдиС с двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ( красная пунктирная линия, ) ΠΈ двумя ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ( синяя пунктирная линия ). b ОсСвоС T1-взвСшСнноС МРВ-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ( зСлСная пунктирная линия ) ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ( коричнСвая пунктирная линия )

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ состояло ΠΈΠ· большого ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия с ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС ΠΈ возмоТная вторая ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ориСнтированная Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону.К этому ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π° физичСски Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (рис. 3Π°). Π’ Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΡƒΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ нСсколько сосудов. Одна Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ниТняя полая Π²Π΅Π½Π° Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π² прСдсСрдиС с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны своСй ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороной. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, располоТСнныС мСдиально Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ярСмныС Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² слились ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² прСдсСрдиС. ВнутрСнняя ярСмная Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, располоТСнная сбоку, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ нСпосрСдствСнно Π² прСдсСрдиС, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ внутрСнняя ярСмная Π²Π΅Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, располоТСнная сбоку, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π°.Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄Π°Π» Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ с Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈ отвСтвлСния ΠΊ области шСи. Аорта, выходящая ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π³Π½ΡƒΡ‚Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°, выходящая ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π³Π½ΡƒΡ‚Π° Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ. ОбС Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба.

ΠŸΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ эта структура Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ.Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ подвздошной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Одна подвздошная артСрия Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»Π°ΡΡŒ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны Ρ‚Π°Π·Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°, Π° другая — с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π·Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ систСма

Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ чистый, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ (рис. 3b ΠΈ 4b). Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ. Π‘Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Π° большая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ (рис. 3b) с СдинствСнным ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, Π½ΠΎ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ°.ЕдинствСнная сСлСзСнка Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π£Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ части двСнадцатипСрстной кишки Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. На основании радиологичСских ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ нСльзя Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… заявлСний ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни удвоСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Наблюдали Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» толстой кишки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» соСдинСн с прямой кишкой ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отвСрстиСм Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ сторонС мошонки.

Рис. 4

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π’1-взвСшСнноС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансноС (МР) ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ ( коричнСвая пунктирная линия ). b ОсСвоС T1-взвСшСнноС МРВ-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности, ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ с массой хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, располоТСнной ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π³Π»Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄. c КосоС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π’1-взвСшСнноС МРВ-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности, ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ с массой хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, располоТСнной ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костями ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ, скорСС всСго, прСдставляСт Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ

ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ систСма

ВсСго наблюдалось Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.Π£ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнными Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ лСвая ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° диспластичСской с мноТСствСнными нСбольшими кистами. Π£ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° лСвосторонняя ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°, которая ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… синусов ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π΄ Π½Π΅ΠΉ. Π‘ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны этого Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° отсутствовала. Π­Ρ‚Π° комбинация Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ пСрСкрСстной, слитой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ эктопии Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°.Один морфологичСски Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ наблюдался Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ мСньшСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° наблюдался Π»Π΅Π²Π΅Π΅ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнкС Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° собствСнная ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°. ΠœΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ наблюдалось. МалСнький, Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ суТался Π² нСбольшой сСгмСнт ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ промСТности наблюдалась большая, заполнСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ одиночная мошонка. Ни Π² мошонкС, Π½ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ сСмСнников.

Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚

МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… столба. ВсСго Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… срСдняя общая, располоТСнная ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ориСнтированная ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (рис. 2Π°, Π±). Π‘Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (рис. 2Π°). МСдиально располоТСнная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° располоТСна Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅, ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ соСдинСны Β«Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉΒ» хрящСвой Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Боковая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»Π°ΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Β«Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉΒ» хрящСвой Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅.Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ свои Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. МСдиально располоТСнныС Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π£ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π» Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… костСй, Π½ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° лобковая ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° сСдалищная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЛСвая ΠΈ правая Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав ΠΈ костноС строСниС. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ вСрхняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ состояла ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ гипопластичСской кости с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ малСнькой ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (рис. 2b). Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ хрящ этой конСчности ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΊ суставному хрящу, располоТСнному ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² соотвСтствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, скорСС всСго, прСдставляСт собой ΡΡ€ΠΎΡΡˆΡƒΡŽΡΡ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ямку (рис.4Π±). ЛСвая ΠΈ правая Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ срСдняя ниТняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ состояла ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ гипопластичСской кости мСньшСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. На Π΅Π³ΠΎ стопС ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кости Π½Π° всСх восьми ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…. Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ хрящ этой конСчности, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, сочлСняСтся с суставным хрящом, располоТСнным ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костями ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², соотвСтствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, скорСС всСго, прСдставляСт собой ΡΡ€ΠΎΡΡˆΡƒΡŽΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ (рис. 4c).

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ — Атлас ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ свинСй

ЗаболСвания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ бактСриями

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Clostridium difficile

Clostridium novyi

Clostridium perfringens 96

95 атрофичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

+

Bordetelosis

Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·

90 420 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·

90 422 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚

90 424 ΠžΡ‚Π΅ΠΊ болСзнь

90 426 энзоотичСской ПнСвмония (Π•Π )

Erysipela

Экссудативной эпидСрмиты

Glasser болСзнь

Π˜Π»Π΅ΠΈΡ‚

лСптоспироз

ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

пастСрСллСз

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ синдром Π°Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΈ

БальмонСллСз

Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ДизСнтСрия свинСй

Бтолбняк

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Yersinia

ЗаболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом s

Африканская Ρ‡ΡƒΠΌΠ° свинСй

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ АуСски

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ‡ΡƒΠΌΠ° свинСй

Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚

Π―Ρ‰ΡƒΡ€

Π“Ρ€ΠΈΠΏΠΏ

Японский вирус B Encephalitis

ЦитомСгаловирус свинСй

ЭпидСмичСская диарСя свинСй

ΠŸΠ°Ρ€Π²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Π°Ρ инфСкция свинСй

РСспираторный коронавирус свинСй

Π Π Π‘Π‘

Ротавирусная инфСкция

Оспа свинСй

ВСзикулярная болСзнь свинСй

ВСзикулярная болСзнь свинСй

ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹

Аскаридоз

ΠšΠΎΠΊΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·

ΠšΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вшами

ЧСсотка

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π³ΠΈΠ»Π΅Π·

Π’Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·

Π’Ρ€ΠΈΡ…ΡƒΡ€ΠΈΠΎΠ·

Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ питания

Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°

ЖСлСзодСфицитная анСмия

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Ρ‚ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·, Ρ€ΠΈΠΊΠΊΠ΅Ρ‚, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D

Воксикозы

Афлатоксикоз

Π­Ρ€Π³ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ

0 Вирусный токсикоз

АтрСзия ANI

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Tremor

Epitheliogenesis Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

Frostbite

язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

гСморрагичСский синдром ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π“Ρ€Ρ‹ΠΆ

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ·

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ лишай

стрСсс синдром свиной

Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пролапса

Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стриктуры

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Раскол

Π‘ΠΎΠ»Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΆΠΎΠ³

ВромбоцитопСничСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°

Π—Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Виски

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρƒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρƒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²
БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹.ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³.
Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ любСзно прСдоставлСно Π­Π΄ΠΎΠΌ Π€Ρ€ΠΈΠ΄Π»Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π‘. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° сСрдСчно-сосудистой систСмы (для Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ) Π²Π°ΠΆΠ½Π° для всСх сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, соСдинСны Π»ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях.

Эхокардиография ΠΈ элСктрокардиография Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для опрСдСлСния наличия Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² случаС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСрдСц ΠΈ для опрСдСлСния участков соСдинСния сСрдСц ΠΈ наличия Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² случаС соСдинСнных сСрдСц.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ сСрдца (сСрдца) Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для дальнСйшСй диагностики слоТных Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, Π½ΠΎ Π² настоящСС врСмя этот ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная ангиография прСдоставляСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, слСдуСт Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ отдСлСния сСрдца.

НаличиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного сокращСния Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раздСлСния сСрдца, Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм биСния Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. [1]

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²:

  • Diplopagus: БиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ соСдинСны Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни с ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСсколько ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
  • Π“Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠ°Π³: сиамскиС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, соСдинСнныС Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ приводят ΠΊ паразитичСским Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌ.
  • Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³: Π’Π΅Π»Π°, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. Π’ этих случаях всСгда задСйствовано сСрдцС; ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ, пСрспСктивы Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΡƒΡŽ Тизнь, ΠΊΠ°ΠΊ с хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ, Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ (35-40% случаСв).
  • ΠžΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³: Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π² этих случаях Π½Π΅ участвуСт , Π½ΠΎ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² часто ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ (34% случаСв).
    • Xiphopagous: Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ отросткС
  • Pygopagus (iliopagus): соСдинСны, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ спиной ΠΊ спинС, с ягодицами (19% сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²).
  • Π¦Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Π³: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹.Π­Ρ‚ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ дТаницСпс (Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ³Π° Януса) ΠΈΠ»ΠΈ синцСфал.
    • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ: Ρ‚Π΅Π»Π° слились Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. Π£ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ стороны, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ. [2] Π­Ρ‚ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. (Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ эфолоторакопаг ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠΏΠ°Π³.)
  • ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠΏΠ°Π³: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° слились, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ (2%).
  • Π”ΠΈΡ†Π΅Ρ„Π°Π»: Π΄Π²Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ с двумя Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ двумя, трСмя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€ΡŒΠΌΡ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π΄ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠΉ, соотвСтствСнно).
  • Ишиопаг: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ соСдинСниС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° с шипами. соСдинСны ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 180 Β° (6% случаСв). Или с Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ шипами, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π° Ρ‚Π°Π·Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ большоС ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° крСстца ΠΈ Π΄Π²Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симфиза.
  • Ischio-omphalopagus: Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ извСстный Ρ‚ΠΈΠΏ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².Π‘Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹ соСдинСны шипами Y-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π£ Π½ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ случаи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТными, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² часто ΠΎΠ΄Π½Π° рСпродуктивная ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСмы.
  • ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Π³: Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сращСниС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ расстояниС Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца (5% случаСв) .
  • Diprosopus: Одна Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° с двумя сторонами рядом. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сиамскими Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ, соСдинСнными Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅.

Иногда ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, эффСктивно дСйствуя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π΅: это состояниС извСстно ΠΊΠ°ΠΊ паразитичСскоС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ гСтСропагусныС Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹. Один Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ† ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ называСтся Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ЕстСствСнная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π­ΠšΠ“ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π­ΠšΠ“ любСзно прСдоставлСн C. Michael Gibson, MS. MD. ΠΈ авторскоС Π»Π΅Π²ΠΎ

Π­ΠšΠ“ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. ↑ О’Нил: ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ дСтской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.2003 Π³.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ источники

Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ссылки

Π¨Π°Π±Π»ΠΎΠ½: Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ WikiDoc

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ экспСримСнты: МСнгСлС

МСнгСлС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Π» мСдицинскиС экспСримСнты Π½Π°Π΄ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, особСнно с ΠΊΠ°Ρ€Π»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ. УтвСрТдаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ-Ρ†Ρ‹Π³Π°Π½ (Ρ€ΠΎΠΌΠ°) (Ρ€ΠΎΠΌΠ°) сшили вмСстС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ сиамских Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²; Π ΡƒΠΊΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сильно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π²Π΅Π½Ρ‹.(Π‘Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€, Луис. ЭнциклопСдия Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π Π΅ΠΉΡ…Π°, ΠœΠ°Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠΈ Ко, 1997.)

«ЕдинствСнноС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΠ± этих экспСримСнтах исходит ΠΎΡ‚ горстки Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΡ‚ СврСйского Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Миклоша Ньизли, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠΏΡ€ΠΈ МСнгСлС Π² качСствС ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ МСнгСлС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π» своих ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π² — Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π»ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² возрастС Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ — клиничСским обслСдованиям, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСнтгСновским снимкам ΠΈ антропологичСским измСрСниям.Π’ случаС с Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ нарисовал эскизы ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² для сравнСния. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» своим ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π°ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, капая химичСскиС вСщСства ΠΈΠΌ Π² Π³Π»Π°Π·Π° (ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π² ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ†Π²Π΅Ρ‚).

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΡƒΠ±ΠΈΠ» ΠΈΡ… сам, ввСдя Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ Π² ΠΈΡ… сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ патологичСскоС исслСдованиС ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². По словам Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° МСнгСлС, Ρ†Π΅Π»ΡŒ МСнгСлС.Ньизли Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Π» ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ роТдСния Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ удвоСния роТдаСмости «арийской» расы. Π’ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ… с Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ приняли участиС 180 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, взрослыС ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

МСнгСлС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» большоС количСство экспСримСнтов Π² области ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ„Π° ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ люди Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… рас противостоят этим болСзням.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *