Сальпингоофорит хронический: Хронический сальпингоофорит

Содержание

симптомы, причины, диагностика и лечение сальпингоофорита

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Инфекция может попасть к органам малого таза двумя способами: гематогенно (с током крови, из органов, где имеются очаги воспаления) и из внешних половых органов, через полость матки. Согласно статистическим данным, патология встречается у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста. Особую опасность представляют осложнения сальпингоофорита — нарушение работы яичников, нерегулярный менструальный цикл, спаечные процессы, непроходимость маточных труб, внематочная беременность, бесплодие, лечение которых более длительное. Вы можете обследоваться и пройти курс терапии в клинике «АльтраВита».

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год

Уже не помню, когда была в последний раз

Раз в полгода

Каждые 2-3 месяца или чаще

Раз в 3 года и реже

Раз в 2 года

Основные причины сальпингоофорита — патогенная микрофлора. Это может быть как банальная кокковая флора (стрептококки, стафилококки), так и инфекции, передающиеся половым путем — уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонококки, трихомонады.

Острый сальпингоофорит обычно развивается на фоне системной патологии, из-за снижения иммунной функции организма. Провоцирующими факторами в этом случае могут быть тяжелый стресс, переохлаждение, несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенный половой акт и ряд других, на первый взгляд, незначительных, моментов.

Хронический сальпингоофорит — это, как правило, последствие неполной или неправильной терапии острой формы заболевания либо рецидивы, если вышеперечисленные провоцирующие факторы постоянно повторяются. Эта форма заболевания особенно опасна из-за вялого характера течения и склонности к развитию осложнений. Из промежности и влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в полость матки и маточные трубы. Интенсивно размножаясь, бактерии и продукты их жизнедеятельности повреждают слизистую оболочку, провоцируя воспалительный процесс. Токсины, выделяющиеся в кровь, вызывают интоксикационный синдром ( подробнее читайте здесь).

При тяжелых случаях температура тела достигает фебрильных цифр, недомогание выражено очень сильно, аппетит отсутствует, беспокоит потливость. Боль локализуется в нижней части живота и пояснице, при одностороннем процессе — больше справа или слева, постоянная, острого характера. При гнойной форме присоединяются признаки воспаления брюшины.

Регулярность менструаций зависит от функции яичников. Если она нарушена незначительно, у пациентки сохраняется регулярный цикл, количество выделений не превышает норму. При выраженном гормональном дисбалансе возможны задержки месячных, межменструальные кровотечения, увеличение количества кровянистых выделений, усиление болезненных ощущений. Характер и количество выделений из влагалища определяются этиологическим фактором. В большинстве случаев наблюдается большое количество слизистых или слизисто-гнойного отделяемого. Гонококковая флора придает выделениям зеленый оттенок, при трихомониазе они носят пенистый характер.

Зуд и жжение во внешних половых органах наблюдаются только при восходящем типе заболевания. Данные признаки говорят об инфекционном поражении нижних половых путей и распространении инфекции вверх, в полость матки, маточные трубы и яичники. При подостром процессе клинические проявления выражены не так сильно. Температура тела субфебрильная, боль в животе и общее недомогание умеренное. Зачастую в таких случаях женщины не обращаются к врачу, и через несколько дней их состояние улучшается. На самом деле, заболевание переходит в хроническую форму.

В фазу ремиссии жалобы отсутствуют, пациентка чувствует себя практически здоровой. Иногда отмечается нерегулярный менструальный цикл. Периоды обострений характеризуются возрастанием выраженности симптомов, больная вынуждена обращаться к врачу, чтобы пройти лечение. Особую опасность представляет латентная форма патологии. Вялый воспалительный процесс может протекать в течение нескольких лет никак себя не проявляя. О заболевании узнают только после развития осложнений сальпингоофорита, в частности, бесплодия или внематочной беременности.

Диагностика сальпингоофорита в клинике «АльтраВита» начинается с консультации у гинеколога. На приеме врач вначале проводит опрос пациентки. Доктор интересуется, нет ли у женщины хронических заболеваний, какие патологии органов мочеполовой системы были у пациентки в прошлом и так далее. Затем следует осмотр в гинекологическом кресле.

Ультразвуковое исследование позволяет осмотреть внутренние половые органы, выявить признаки острого или хронического воспалительного процесса, оценить состояние маточных труб, яичников. В клинике «АльтраВита» УЗИ проводят трансабдоминальным и трансвагинальным путем. В первом случае осмотр проводится через нижнюю часть передней брюшной стенки. Чтобы внутренние половые органы были хорошо видны на экране, за час до процедуры женщине следует выпить несколько стаканов воды. Наполненный мочевой пузырь будет служить своеобразным акустическим окном, проводящим ультразвуковые волны вглубь малого таза. При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище. Эта методика более информативна, не требует подготовки. Чтобы предотвратить распространение инфекции, на датчик надевают презерватив.

Микроскопическое и бактериологическое исследование выделений позволяет выявить истинные причины сальпингоофорита, определить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам и подобрать лечение максимально эффективными препаратами.

По показаниям пациентке определяют уровень гормонов в крови, проводят КТ и МРТ, гистероскопию. Комплексная диагностика сальпингоофорита позволяет точно определить форму, характер заболевания, значительно повышает шансы на хороший клинический исход.

Лечение сальпингоофорита острого характера или в период обострений проводится в специализированном стационаре. Терапия включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которое проводят с учетом чувствительности к ним флоры и вида возбудителя заболевания. Одновременно с антибактериальной назначают дезинтоксикационную терапию, при проведении которой используют специальные противовоспалительные свечи, которые снижают температуру, купируют воспаление и оказывают анальгетическое действие на пораженные органы малого таза.

После снятия воспалительного процесса пациентке назначают рассасывающие препараты и физиотерапевтические процедуры. Они предотвратят появление спаек в маточных трубах, снизят риск бесплодия и внематочной беременности в будущем.

Если консервативное лечение не дает результата, то показано оперативное вмешательство, обычно это лапароскопия. Объем операции определяется индивидуально. В случае образования гнойника маточную трубу удаляют, как источник инфекции. Для восстановления проходимости придатков рассекают спайки, удаляют грубые рубцы.

Хронический сальпингоофорит в периоды обострений лечат аналогично острому. В фазу ремиссии показано применение физиотерапии. Целесообразность назначения той или иной методики определяет лечащий врач, в зависимости от выраженности менструальных нарушений, наличия спаек, симптоматики заболевания. Лечение включает такие методики, как ультразвук, магнитные поля, импульсные токи, рефлексотерапия, минеральные воды, грязи в виде аппликаций, орошений, ванн. Данные процедуры оказывают благотворное влияние на общий и местный иммунитет, улучшают кровоснабжение органов малого таза, усиливают регенераторные процессы, восстанавливают гормональный баланс.

Пациенткам с воспалением придатков не рекомендуется посещать жаркие страны с влажным климатом, лучше отдать предпочтение бальнеологическим лечебницам, местным санаториям.Если патология стала причиной бесплодия, показано проведение процедуры ЭКО. Данная методика позволяет родить ребенка даже тем женщинам, в анамнезе которых имеется гормональное или трубное бесплодие. Беременность после ЭКО протекает обычно нормально. Изредка необходима гормональная поддержка для профилактики самопроизвольного выкидыша.

Профилактика сальпингоофорита не отличается от таковой при других воспалительных заболеваниях органов малого таза. Для того чтобы не допустить развития воспаления придатков необходимо отказаться от случайных связей, предохраняться во время занятий сексом, не допускать абортов, предупреждать развитие послеродовых инфекций.

Женщинам, которые ведут половую жизнь, следует избегать частой смены половых партнеров. Регулярные медицинские осмотры показаны не реже, каждые шесть месяцев. Это позволит вовремя диагностировать заболевания половых органов, независимо от их характера, происхождения, и пройти лечение.

Чтобы свести к минимуму эпизоды обострения хронической формы, нужно избегать физического перенапряжения, переутомления, переохлаждения, в общем, всего того, что может ослабить организм, снизить его иммунную защиту. Здесь на первый план выходит вторичная профилактика сальпингоофорита — предупреждение осложнений. Пациентке следует очень тщательно выполнять все рекомендации врача. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно вносить изменения в терапевтическую схему, преждевременно прекращать прием назначенных препаратов, уменьшать или увеличивать дозу или кратность приема.

При обнаружении у себя признаков любого воспалительного гинекологического заболевания, сразу же обращайтесь к врачу. Лечение можно пройти в клинике «АльтраВита». В клинике вы может пройти все обследования в кратчайшие сроки, не тратя времени на переезды и длинные очереди, потому что она оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием. Своевременно начатое лечение позволит добиться максимально быстрого выздоровления, а также избежать осложнений, в том числе со стороны репродуктивной системы.

Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением чашечно-лоханочной системы почек и ее паренхимы. Процесс может быть односторонним или двусторонним, протекать как в острой, так и в хронической форме.

Муковисцидоз является одним из самых распространенных генетически обусловленных заболеваний детского возраста.

Органом-мишенью является экзокринный аппарат слизистой оболочки, в результате чего, начиная с младенческого возраста, развиваются дегенеративные изменения в органах, состояние которых во многом зависит от нормального функционирования выстилающих их слизистых оболочек.

Причиной возникновения заболевания является вирус папилломы человека. Заболевание передается контактным путем, от человека к человеку. ПБ могут возникать при микротравмах эпидермиса, сухости кожи, при ношении тесной неудобной обуви, гипергидрозе. У детей иммунитет полностью не сформирован, поэтому стресс, психическая травма, несоблюдение гигиенических правил легко могут стать причиной возникновения ПБ.

Фибромиалгический синдром (ФМС) – диффузная (разлитая) симметричная мышечно-скелетная боль хронического характера.

ФМС характеризуется появлением в мышцах болезненных уплотнений (участков фиброза), обусловленных сопутствующими заболеваниями опорно-двигательной системы, хроническим переутомлением пораженной мышцы или ее травмой.

Любая мама знает, что грудное вскармливание является естественной формой питания малыша. Механизм формирования молока у женщин сформирован в ходе биологической эволюции, и до настоящего времени грудное вскармливание считается физиологически адекватным питанием для грудных детей.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание кожи и нервной ткани вследствие реактивации вируса герпеса 3-го типа (Herpes zoster). Этот же вирус — причина ветряной оспы. Болеют опоясывающим герпесом, как и ветряной оспой, один раз в жизни. Повторные случаи очень редки.

Гастроэнтерология является одним из разделов медицины, где лазерная терапия (ЛТ) может использоваться как базисная, поскольку в силу причинно-следственных связей патология пищеварительного тракта является во многих случаях причиной системных нейровегетативных и метаболических дисфункций.

Локализованная склеродермия (ЛС) – это заболевание соединительной ткани, характеризующееся появлением в различных зонах на теле очагов локального воспаления в виде отека и покраснения. В дальнейшем в этих зонах образуется склероз или атрофия кожи и подлежащих тканей. В переводе с греческого склеродермия переводится как «твердая кожа».

Геморрой – варикозное расширение вен геморроидального сплетения, часто осложняемое воспалением, тромбозом и кровотечением. По данным ВОЗ, геморроем страдает до 40% взрослого населения. На самом деле больных значительно больше: многие случаи попросту не заявлены и потому не учтены. Пик заболеваемости приходится на возраст 45-65 лет.

Впервые фибропластическая индурация (лат. induratio — затвердение, уплотнение) полового члена была описана французским хирургом, лейб-медиком короля Людовика XV Франсуа де ля Пейрони в 1743 году, он описал случай с патологическими изменениями в кавернозных телах мужского полового члена. Болезнь носит имя этого ученого.

Артрит коленных суставов относят к часто встречающимся патологиям воспалительного характера. Причины их развития бывают разнообразными. Суставные патологии при артрите всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Из-за болезненности снижается объем движений в суставе.

Воспаление тканей тазобедренного сустава встречается у людей не так часто. Артрит этой локализации часто становится причиной развития инвалидности у пациента. Человек теряет возможность ходить. Воспаление этого сустава существенно снижает качество жизни больных.

Плечевой сустав относят к одному из самых крупных костных сочленений (таким как тазобедренный, коленный, локтевой, голеностопный суставы). Он обеспечивает движение руки в разных плоскостях. Плечо постоянно подвергается высоким нагрузкам, которые провоцируют развитие разнообразных недугов. Самым распространенным считают воспалительное поражение плеча.

По материалам доклада об опыте применения современного физиотерапевтического аппарата «РИКТА — 04» у больных остеохондрозом позвоночника с острым болевым синдромом в стационарных условиях ГБУЗ ЛО «Рощинская районная больница» и ООО «Пансионат с лечением «Восток — 6»». Доклад проходил в Санкт-Петербурге 27 октября 2016 года.

Оофорит обычно вызывается бактериальной инфекцией и может быть результатом хронического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта форма отличается от аутоиммунного оофорита, заболевания, вызванного сбоем в работе иммунной системы.

По словам специалиста по бесплодию Брэда Тривакса, доктора медицинских наук, оофорит является необычным диагнозом, характеризующимся кистами, воспалением и увеличением одного или обоих яичников. В некоторых случаях это также вызывает повреждение фаллопиевых труб. В этом случае говорят о сальпингоофорите. ВЗОМТ и сальпингоофорит являются более часто используемыми терминами, поскольку проблема часто не ограничивается яичниками.

После изучения ваших симптомов и истории болезни ваш врач проведет медицинский осмотр. Они также проведут тесты, чтобы определить, есть ли основная инфекция или есть ли какие-либо аномалии рядом с вашими яичниками и фаллопиевыми трубами.

УЗИ органов малого таза. Этот визуализирующий тест используется для просмотра внутренних органов. Ваш врач может выполнить как трансабдоминальное, так и трансвагинальное УЗИ, чтобы получить как можно больше информации о вашей тазовой области. Они также оценят размер ваших яичников и проверят наличие кист или абсцессов.
Лапароскопия. Если ваш врач подозревает сальпингоофорит, он использует этот хирургический тест для осмотра фаллопиевых труб. Для этого они вставят тонкий телескоп с подсветкой через разрез в нижней части живота. Это позволит им осмотреть ваши органы малого таза и удалить любые блокировки.

Если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом о вариантах ее облегчения. Некоторым женщинам для уменьшения симптомов достаточно безрецептурных обезболивающих и применения тепла. Другим могут помочь более сильные обезболивающие.

При раннем лечении инфекционный оофорит можно вылечить до того, как он повлияет на вашу фертильность. Если лечение отложено, ваша фертильность может быть нарушена из-за рубцовой ткани и закупорки. Иногда их можно удалить хирургическим путем, что позволяет забеременеть.

Если ваш врач не может удалить эти препятствия, он может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО обходит фаллопиевы трубы, увеличивая ваши шансы на зачатие. Если оба яичника повреждены, работа с донором яйцеклетки может дать вам возможность забеременеть.

Не существует лекарства от аутоиммунного оофорита или его осложнения, ПНЯ. Это сложный диагноз, и он может оказать негативное влияние на вашу фертильность. Поговорите со своим врачом о своей способности к зачатию. Они расскажут вам о возможных вариантах и посоветуют, что делать дальше.

При своевременном лечении инфекционный оофорит может быть излечен и возможно зачатие. При отсутствии лечения оофорит может серьезно повредить репродуктивные органы. Практика безопасного секса может помочь снизить риск. Вы также должны посещать своего гинеколога для регулярных осмотров. Они могут наблюдать за любыми изменениями, увеличивая вероятность ранней диагностики.

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

5 имеют ВЗОМТ и не имеют каких-либо серьезных симптомов. Например, хламидии могут бессимптомно вызывать ВЗОМТ. У женщин с внематочной беременностью или бесплодием часто бывает ВЗОМТ, вызванный хламидиями. Внематочная беременность – это когда яйцеклетка растет вне матки. Это подвергает жизнь матери опасности.
Обследования и анализы
Ваш лечащий врач может провести гинекологический осмотр, чтобы выявить:
Кровотечение из шейки матки. Шейка – это отверстие в матку.
Жидкость, вытекающая из шейки матки.
Боль при прикосновении к шейке матки.
Болезненность матки, маточных труб или яичников.
Вам могут назначить лабораторные анализы для выявления признаков общей инфекции:
С-реактивный белок (СРБ)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Количество лейкоцитов
Другие анализы включают:
Мазок из влагалища или шейки матки. Этот образец будет проверен на наличие гонореи, хламидиоза или других причин ВЗОМТ.
УЗИ органов малого таза или компьютерная томография, чтобы выяснить, что еще может быть причиной ваших симптомов. Аппендицит или очаги инфекции вокруг труб и яичников, называемые тубоовариальным абсцессом (ТОА), могут вызывать аналогичные симптомы.
Тест на беременность.
Лечение
Ваш врач часто предлагает вам начать прием антибиотиков в ожидании результатов анализов.
Если у вас легкий ВЗОМТ:
Ваш врач сделает вам прививку, содержащую антибиотик.
Вас отправят домой с таблетками антибиотиков, которые нужно принимать до 2 недель.
Вам необходимо будет внимательно следить за своим врачом.
Если у вас более тяжелый ВЗОМТ:
Возможно, вам придется остаться в больнице.
Вам могут вводить антибиотики внутривенно (в/в).
Позже вам могут дать антибиотики для перорального приема.
Существует множество различных антибиотиков, которые могут лечить ВЗОМТ. Некоторые из них безопасны для беременных. Какой тип вы принимаете, зависит от причины инфекции. Вы можете получить другое лечение, если у вас гонорея или хламидиоз.
Прохождение полного курса назначенных вам антибиотиков чрезвычайно важно для лечения ВЗОМТ. Рубцевание внутри матки от ВЗОМТ может привести к необходимости хирургического вмешательства или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы забеременеть. После того, как вы закончите прием антибиотиков, обратитесь к своему врачу, чтобы убедиться, что в вашем организме больше нет бактерий.
Очень важно практиковать безопасный секс, чтобы снизить риск заражения инфекциями, которые могут привести к ВЗОМТ.
Если ваш ВЗОМТ вызван ИППП, например гонореей или хламидиозом, ваш половой партнер также должен лечиться.
Если у вас более одного полового партнера, все они должны проходить лечение.
Если ваш партнер не лечится, он может снова заразить вас или других людей в будущем.
И вы, и ваш партнер должны закончить прием всех назначенных антибиотиков.
Используйте презервативы, пока вы оба не закончите принимать антибиотики.
Возможные осложнения
ВЗОМТ могут вызывать рубцевание органов малого таза. Это может привести к:
Долговременной (хронической) тазовой боли
Внематочной беременности
Бесплодию
Тубоовариальному абсцессу
Если у вас серьезная инфекция, которая не лечится антибиотиками, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если:
У вас есть симптомы ВЗОМТ.
Вы думаете, что заразились ИППП.
Похоже, что лечение текущей ИППП не работает.
Профилактика
Своевременное лечение ИППП.
Вы можете помочь предотвратить ВЗОМТ, практикуя более безопасный секс.
Единственным абсолютным способом предотвращения ИППП является отказ от секса (воздержание).
Вы можете снизить риск, вступая в сексуальные отношения только с одним человеком. Это называется быть моногамным.
Ваш риск также снизится, если вы и ваши половые партнеры пройдете тестирование на ИППП до начала половых отношений.
Использование презерватива при каждом половом акте также снижает риск.
Вот как вы можете снизить риск ВЗОМТ:
Регулярно проходите скрининговые тесты на ИППП.
Если вы новая пара, пройдите тест перед началом полового акта. Тестирование может выявить инфекции, которые не вызывают симптомов.
Если вы сексуально активная женщина в возрасте 24 лет и младше, ежегодно проходите обследование на хламидиоз и гонорею.
Все женщины, имеющие новых сексуальных партнеров или несколько партнеров, также должны пройти скрининг.
Изображения
Ссылки
Jones HW. Гинекологическая хирургия. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Сабистон . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 70.
Липский А.М., Харт Д. Острая тазовая боль. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика .

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Сальпингоофорит хронический: Хронический сальпингоофорит

симптомы, причины, диагностика и лечение сальпингоофорита

Обследования и анализы

Лечение

Возможные осложнения

Когда обращаться к медицинскому работнику

Профилактика

Изображения

Ссылки

Сальпингоофорит хронический: Хронический сальпингоофорит

симптомы, причины, диагностика и лечение сальпингоофорита

Причины

Признаки и симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Лечение заболеваний аппаратами лазерной терапии

Карпальный туннельный синдром

Пиелонефрит

Муковисцидоз

Подошвенные бородавки

Фибромиалгический синдром

Гипогалактия (снижение выработки грудного молока)

Опоясывающий герпес

Гастрит у детей

Склеродермия

Геморрой

Болезнь Пейрони (индурация полового члена)

Артрит коленного сустава

Фарингит

Артрит кистей рук

Артрит пальцев рук

Артрит тазобедренного сустава

Артрит плечевого сустава

Ларингит

Выпадение волос

Остеохондроз

Оофорит: симптомы, причины и прочее

Беременность и фертильность

Как мы рецензировали эту статью:

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) | UF Health, University of Florida Health

Определение

Альтернативные имена

Причины

Симптомы

Добавить комментарий Отменить ответ