Разное

С какой недели начинается 2 триместр: С Какой Недели Начинается 2 Триместр Беременности

Содержание

Беременность по триместрам


Наблюдать за изменениями в своем организме, отслеживая беременность — волнительный и трепетный процесс. Однако, кроме радостей предстоящего материнства могут возникать сложности на любом его этапе, о которых женщине лучше знать.


В статье рассказываем о том, что происходит с организмом малыша и мамы на каждом этапе беременности, на какие признаки стоит обращать внимание, чего остерегаться, что контролировать.

Течение беременности


Отсчет беременности принято вести в триместрах и неделях. В общей сложности беременность длиться 38-40 недель. Или три триместра, каждый из которых чрезвычайно важен для мамы и малыша.


1 триместр — длится с 1 по 13 неделю

2 триместр — длится с 14 по 27 неделю

3 триместр — длится с 28 по 40 неделю


За редкими исключениями беременность может длиться до 42-х недель и закончиться благополучным родоразрешением.  

Беременность 1 триместр


Считается одним из самых важных и сложных периодов для будущей мамочки и для только зарождающейся жизни. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно-важных систем будущего малыша. И начинаются метаморфозы в организме у мамы. 

Удивительно, но к концу третьего месяца беременности (12-14 недель) две клетки, встретившиеся в женском организме превращаются в сформированный организм со всеми функциями и системами. Остальное время они продолжают совершенствоваться и расти. 


В этот период очень важен правильный подход будущей мамы к своему состоянию: 

·         прием витаминов и минералов, потому что организм начинает активно расходовать запасы ради поддержания новой жизни

·         профилактика простудных и вирусных заболеваний, потому что иммунитет беременной женщины на первых неделях снижается из-за гормональной перестройки

·         умеренная физическая активность по показаниям, потому что чрезмерные нагрузки, бег и торопливость могут привести к нежелательной угрозе прерывания беременности.

Особенности 1 триместра.

Недомогание и токсикоз


Кто-то уже в самом начале своего беременного состояния может столкнуться с токсикозом. Причем степень его выраженности может быть разной: от чрезмерного, с рвотой до десятка раз в сутки, до слабо ощутимой тошноты, которая поддается контролю со стороны будущей мамочки.

Длиться токсикоз тоже может по-разному: у кого-то он заканчивается к концу 1 триместра (к 12-16 неделе), а кого-то мучает всю беременность. Причем на поздних сроках сложные формы токсикоза считаются патологией и требуют обязательно врачебного контроля!

До конца причины токсикоза не изучены, но есть версия, что так организм реагирует на мощную гормональную перестройку в организме беременной женщины.

Пищевые аномалии и пристрастия


Не считаются тревожным проявлением беременности, а напротив – это вариант нормы, когда вдруг резко женщина начинает испытывать жуткую неприязнь к одним вкусам и переходит на ту пищу, которую ранее, к примеру, не предпочитала. Однако, если в этот период возникает тяга к гастрономическим странностям вроде мела или полюбившегося запаха стройки и ремонта, то лучше обратиться к врачу, ведь за этой, казалось бы, безобидной странностью может скрываться недостаток железа в организме, который потребуется срочно восполнить.


Первое УЗ исследование эмбриона


В первом триместре женщина делает свой первый обязательный УЗ-скрининг. Он считается чрезвычайно важным, потому как позволяет на относительно ранних сроках выявить любые отклонения в развитии эмбриона. 

Обязательным к моменту проведения скрининга является сдача специального анализа крови — биохимический скрининг, который также называют двойным тестом крови. Его забор обязательно проводят для определения уровня двух гормонов — свободного b-ХГЧ и PAPP-A, которые выступают индикатором имеющихся отклонений у эмбриона.

Развитие малыша


Уже к пятой неделе развития эмбриона у него начинается интенсивное развитие нервной трубки и головного мозга. Вот почему в это время крайне важен стабильный эмоциональный фон мамы и наличие жизненно важных витаминов и минералов: ф, у малыша появляется лицо и конечности — и это несмотря на то, что размер плода в этот момент не превышает 1,5 мм.

К восьмой неделе рост будущего малыша составляет уже 10 мм, у него есть пальцы на руках и ногах, все внутренние органы и собственное, неповторимое лицо.

К концу первого триместра размер плода составляет 8-10 см, а вес — около 10 граммов. Все внутренние органы уже сформированы и теперь будут только расти. У ребенка формируются первичные половые признаки, он активно двигает ручками и ножками, исследуя окружающее пространство.

Беременность 2 триместр


Стартует это относительно спокойное и безмятежное время с 13-ой недели и длится по 28 неделю. Чаще всего, при нормальном течении беременности 2 триместр считается самым благоприятным периодом, когда можно немного расслабиться: отступает токсикоз, стабилизируется гормональный фон, снижаются риски развития аномалий. Однако риски угрозы существует на любом сроке, поэтому и во втором триместре важно внимательно относится к здоровью и самочувствию, укреплению организма витаминами.

Особенности 2 триместра


На этом сроке в рацион могут возвращаться продукты, которые из-за токсикоза попали в «черный список» первого триместра. Кроме того, чаще во 2 триместре появляются так называемые причуды беременных, когда хочется жареной курицы в прикуску с клубничным мороженым. Важно соблюдать меру, чтобы расслабившись, не набрать лишних килограмм.

Вес беременной женщины во втором триместре в среднем должен увеличиваться на  500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г — для беременных с нормальным весом и не больше 300 г — для полных женщин. Несмотря на то, что в природе, а уж тем более в природе беременности всё индивидуально, прибавка в весе всё же должна умещаться в дозволенные рамки.

Тест на толерантность к глюкозе


Важным анализом второго триместра считается тест на толерантность к глюкозе. Не совсем приятное мероприятие, однако чрезвычайно важное.

Тест на глюкозу позволяет выявить нарушения углеводного обмена, так называемый сахарный диабет беременных. В норме, по мере развития беременности и роста малыша, организм должен производить больше инсулина, чем обычно. Но если есть какие-то нарушения в данном процессе, то инсулина не хватает, регулирование уровня сахара в крови нарушается. Это может вызвать развитие диабета беременных и, как следствие, опасные состояния для здоровья будущей мамы.

Развитие малыша


2 триместр – период активного роста малыша. Его вес увеличивается до 1200 гр., а рост с 7-10 см увеличивается до 35 см. Он уже активно исследует окружающее его пространство, может сосать пальчик, захватывать пуповину, играть с ней, давать о себе знать интенсивными толчками, слышать звуки извне, различать голоса родных. Под кожей начинает формироваться первый жирок, в крови образуются лейкоциты, отвечающие за защиту от инфекций, полным ходом идет процесс кроветворения. У малыша активно развиваются легкие, отчего будущая мама может ощущать икоту. Так малыш учится дышать, заглатывая околоплодную жидкость.

На данном этапе развития беременности увеличивается потребность в железе, омега-3, кальции. Поэтому если в первом триместре мама принимала витаминные добавки, останавливаться не стоит. Лучше всего подобрать оптимальные витамины под потребности малыша и организма мамы на данном этапе.

Общее состояние беременной




Как ни странно, но примерно к 20-й неделе у женщины может наблюдаться заложенность носа, которая никак не связана с простудными состояниями. Так происходит оттого, что сосуды под воздействием прогестерона теряют упругость. То же самое происходит с сосудами и венами. Из-за чего могут возникать отеки конечностей. В этот период рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

А вот устранять заложенность носа важно не при помощи сосудосуживающих капель, а при помощи консультации ЛОР-врача, который подберет индивидуальные меры, исходя из общей картины здоровья будущей мамы, имеющихся показаний и противопоказаний для тех или иных препаратов.

На этом сроке врачи могут назначать единственно хорошо изученый препарат Тафен-назаль, который позволяет избавиться от симптомов, так называемого, ринита беременных.

Изжога


Ещё одним мало приятным симптомом может стать изжога. Она возникает из-за того, что растущая матка давит на стенки желудка и желчного пузыря, провоцируя выброс соляной кислоты в пищевод. В данном случае можно лишь поддерживать процесс короткими курсами с помощью антацидных препаратов, разрешенных у беременных: фосфалюгель, альмагель обычный, ренни, гевискон. Чаще всего их назначают на ночь, либо утром за 20-30 минут до еды. Длительность курса подбирается индивидуально в зависимости от тяжести симптомов. 

Спорт


Физические нагрузки во 2 триместре всё ещё рекомендованы, однако экстремальную физкультуру, бег, суету и гантели стоит отложить до того момента, пока малыш не появится на свет, чтобы исключить угрозы и риски преждевременных родов.

Тем более мешать полноценным нагрузкам могут болевые ощущения в области промежности и поясницы. Так происходит из-за того, что постепенно тазовые и лобковые кости начинают готовиться к будущим родам.

Так, уже к началу третьего триместра дискомфорт и боль в суставах и позвоночнике могут давать о себе знать всё чаще под воздействием гормона релаксина, который отвечает за эластичность связок и мышц.

Беременность 3 триместр


С 28 недели начинается финишная прямая! Уже через каких-то 10-12 недель материнство начнется в полную силу.

А пока стоит набраться терпения.

Особенности 3 триместра


Учащенное мочеиспускание и неуклюжесть передвижений будущей мамы, проблемы с комфортным положением тела для сна – вот те самые неудобные моменты, которые делают 3 триместр более сложным и тяжелым для женщины в физическом плане.

С этого времени начинается декретный отпуск, визиты к доктору становятся чаще, ощущения и прислушивания к своему состоянию острее.


Исследования в 3 триместре


С этого момента женщина начинает регулярно делать процедуру, которая называется КТГ – кардиотокография – процесс регистрации сердцебиений плода, похожий на кардиограмму. Проводят процедуру 1 раз в 2 недели.

КТГ при беременности позволяет исключить гипоксию (кислородное голодание) плода, оценить его общее состояние и активность. Особенно важно КТГ при наличии тонуса матки.

Тонус матки


В 3 триместре многие женщины начинают ощущать маточные сокращения, путая их со схватками. Тонус матки – естественное явление, если он не сопровождается болевыми ощущениями и кровянистыми выделениями. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, чтобы исключить начало преждевременных родов.

Гипертонус может представлять угрозу для малыша ещё и потому, что во время этого процесса происходит сдавливание маточных артерий и ребенок в утробе может страдать от кислородного голодания.

В любом другом случае небольшой и периодический тонус матки считается нормой. Такой тонус ещё называют тренировочными схватками, схватками Брекстона-Хикса или предвестниками. Так орган не только реагирует на увеличивающуюся нагрузку, но и готовится к будущей родовой деятельности.

Тренировочные схватки могут длиться от нескольких минут в день, до нескольких часов в день. Могут появляться, а затем исчезать на несколько дней. Важно отслеживать свое состояние и в случае необходимости вовремя обратиться за помощью.

С 3 триместра рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж, чтобы минимизировать давление на костно-мышечный аппарат и снизить риски появления тонуса. Делать это лучше всего после третьего УЗ-скрининга. Убедившись, что на этом сроке малыш лежит вниз головкой.

Общие рекомендации


К концу беременности будущей маме следует ознакомиться с техниками правильного дыхания и практиковать их ещё до родов. Так организм не только насыщается кислородом, но и облегчает будущее родоразрешение.

Общая прибавка в весе к концу беременности может составлять от 10 до 15 кг. Поэтому и в 3 триместре важно соблюдать режим питания и воздерживаться от переедания. Это необходимо ещё и из-за того, что в брюшной полости остается совсем мало места для обильной трапезы, желудок давит на матку и легкие так, что переедание может вызвать существенный дискомфорт.

Всё ещё можно и даже нужно гулять на свежем воздухе и практиковать пешие прогулки, в процессе которых настраиваться на предстоящие роды и будущее материнство.

 

Ведение беременности II триместр -Клиника «Нарвская».







Ведение беременности II триместр

Второй триместр начинается с 14-й и продолжается до 27 недели. Обычно это самый приятный и спокойный этап беременности. Тем не менее, женщина должна помнить о регулярных визитах к акушеру-гинекологу и необходимости проходить обследование, которое он назначает. Записаться на ведение беременности во 2-м триместре можно в клинику «Нарвскую» любым удобным способом.


Записаться на прием 10530 ₽

имеются противопоказания
проконсультируйтесь с врачом


Стоимость услуг


Прием врача акушер-гинеколога (осмотр по беременности)

1500₽


Постановка на учет по беременности

3500₽


Выдача б/листа

800₽


Программа ведения беременности I триместр (с 1 по 13 недель беременности)

18870₽


Программа ведения беременности II триместр (с 14 по 29 недели беременности)

10530₽


Программа ведения беременности III триместр (с 30 недели беременности)

12570₽

Все цены

Записаться




Специалисты клиники

Записаться

Записаться

Записаться

Перейти ко всем


Что входит в программу ведения беременности II триместра?

Ведение беременности на разных сроках регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1130н от 20. 10.2020 года. Согласно этому документу, во втором триместре женщина должна пройти следующее обследование:

  • Базовое обследование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем.
  • Обследование молочных желез.
  • Антропометрия (рост, вес, окружность живота и бедер).
  • Определение высоты дна матки и тонуса ее мышечной стенки.
  • Пальпация и аускультация плода.
  • Общий анализ крови и анализ мочи.

Если женщина стала на учет не в первом триместре беременности (до 12 недель), как рекомендовано, а позже, то программа обследования расширяется. В нее дополнительно включаются различные лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, определение уровня гормонов, коагулограмма, диагностика инфекций и др.), гинекологический осмотр (мануальное исследование влагалища и осмотр шейки матки в зеркалах), исследование мазков из влагалища, ЭКГ.

Объем диагностических мероприятий также может быть увеличен при наличии признаков патологии, или если женщина находится в группе риска по невынашиванию беременности.

Когда делается УЗИ скрининг II триместра?

УЗИ плода при беременности является безопасным и информативным методом диагностики. Именно поэтому его применяют для скрининга (программа по массовому обследованию населения с целью раннего выявления заболеваний). Многочисленные исследования показали, что методика не оказывает негативного воздействия ни на организм матери, ни на организм плода. Несмотря на это, УЗИ не рекомендуется выполнять бесконтрольно и очень часто. Во втором триместре ультразвуковой скрининг проводится в период с 18 по 21 неделю.

В некоторых случаях УЗИ назначается внепланово. Обычно показаниями к исследованию являются такие симптомы, как боль в животе, патологические выделения из влагалища, слабая или чрезмерно выраженная активность плода, деформация живота и др. При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, который ведет беременность.

Кроме диагностики состояния здоровья плода, методика позволяет получить следующую информацию:

  • Установить точный срок беременности.
  • Определить положение плода.
  • Оценить объем околоплодных вод.
  • Рассчитать размеры плода.
  • Определить пол.

Во время УЗИ плода врач может исследовать матку и яичники с придатками, в которых можно выявить начальные признаки различных новообразований (кисты, миома и др.).

Исследование является безболезненным, не требует специальной подготовки и занимает мало времени. Современный вариант УЗИ проводится в формате 3D и 4D. Такая диагностика позволяет врачу получить еще больше важной информации, а родители могут впервые услышать сердцебиение и увидеть черты лица их будущего ребенка, сделать первые фотографии и видео.

Акции

Гормональный профиль для женщин

Акция действует до 04.06.2023

имеются противопоказания проконсультируйтесь с врачом

Обследование у гинеколога «Здоровая женщина»

Акция действует до 04.06.2023

имеются противопоказания проконсультируйтесь с врачом

Профилактика рака шейки матки

Акция действует до 04. 06.2023

имеются противопоказания проконсультируйтесь с врачом

Планирование беременности – «Буду мамой»

Акция действует до 04.06.2023

имеются противопоказания проконсультируйтесь с врачом

Комплекс анализов на ИППП у женщин расширенный

Акция действует до 04.06.2023

имеются противопоказания проконсультируйтесь с врачом

Перейти ко всем


  • Мазок на флору

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Контрацепция
  • Гормональные контрацептивы
  • Внутриматочная спираль
  • Барьерная контрацепция
  • Естественная контрацепция

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Гинекология
  • Консультация гинеколога-эстетиста
  • Интимная контурная пластика
  • Аборт
  • Консультации
  • Диагностика в гинекологии
  • Эстетическая гинекология
  • Малые операции в гинекологии
  • Прерывание беременности
  • Введение в/в железа при анемии у беременных
  • Лазерное лечение в гинекологии
  • Укрепление мышц тазового дна у женщин
  • Установка гинекологических пессариев
  • Комплексные обследования для женщин
  • Контрацепция
  • Мазок на флору

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Ведение беременности
  • Планирование беременности
  • Ведение беременности I триместр
  • Ведение беременности II триместр
  • Ведение беременности III триместр
  • Учет по беременности

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Учет по беременности

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Кольпоскопия

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Суточный мониторинг

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • ЭКГ с нагрузкой

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Урология
  • Прием уролога
  • Прием уролога по лечению мочекаменной болезни
  • Диагностика в урологии

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • УЗИ
  • УЗИ малого таза
  • УЗИ матки
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ для определения беременности
  • УЗИ для определения пола ребенка
  • Фолликулометрия
  • Комплексное УЗИ малого таза
  • Вагинальное УЗИ
  • УЗИ в гинекологии
  • Скрининговое УЗИ
  • УЗИ щитовидной железы
  • 4D УЗИ
  • УЗИ молочных желез
  • 3D УЗИ
  • УЗИ плода
  • УЗИ скрининг 1 триместр
  • УЗИ на ранних сроках беременности
  • УЗИ скрининг 2 триместр
  • УЗИ скрининг 3 триместр
  • УЗИ сердца
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ мошонки
  • Цервикометрия
  • Допплерометрия
  • УЗИ в акушерстве
  • УЗИ сосудов головы
  • УЗИ сосудов шеи
  • УЗИ сосудов верхних конечностей
  • УЗИ сосудов нижних конечностей
  • УЗИ сосудов
  • УЗИ в урологии
  • УЗИ почек
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ брюшной полости

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • ИППП(половые инфекции)
  • Анализы на ИППП у женщин
  • Анализы на ИППП у мужчин
  • Лечение половых инфекций (ИППП)

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Лазерное удаление новообразований
  • Дерматоскопия
  • Удаление бородавок
  • Удаление родинок
  • Удаление папиллом
  • Удаление сосудов
  • Удаление кондилом
  • Удаление милиумов
  • Удаление атером
  • Удаление ангиом
  • Удаление кератомы
  • Удаление мозолей
  • Гистологическое исследование

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Анализы
  • Онкоцитология
  • Спермограмма с МАР-тестом
  • Анализ крови
  • Анализы на COVID-19
  • Гормоны
  • Жидкостная онкоцитология
  • Анализ мочи
  • Анализы на онкомаркеры
  • Анализы спермы (спермограмма)
  • Анализы на рак шейки матки
  • Посевы для выделения бактерий
  • ПЦР-анализы
  • Мазок из уретры
  • Анализ на ХГЧ
  • Анализы кала
  • Анализ мочевого камня
  • Анализы на онкомаркеры у мужчин

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Маммология
  • Диагностика заболеваний молочной железы
  • Прием маммолога

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Косметология
  • Прием косметолога
  • Метод канюли в косметологии
  • Коррекция филлерами лица
  • Коррекция морщин
  • Биоревитализация
  • Плазмолифтинг
  • Чистка кожи
  • Пилинг кожи
  • Пирсинг

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Кардиология
  • Диагностика в кардиологии
  • Консультация кардиолога
  • ЭКГ
  • ЭКГ с нагрузкой
  • Суточный мониторинг

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Дерматология
  • Прием дерматолога
  • Прием миколога
  • Прием дерматовенеролога

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Малые операции в гинекологии
  • Лабиопластика (пластика половых губ)
  • Хирургическая дефлорация
  • Гименопластика

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Эстетическая гинекология
  • Интимная биоревитализация
  • Аугментация клитора (увеличение, филлинг)
  • Плазмолифтинг в гинекологии
  • Интимное отбеливание
  • Инъекции Мэлсмон
  • Инъекции Лаеннек

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Диагностика в гинекологии
  • Гистеросальпингоскопия
  • Биопсия
  • Кольпоскопия

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Консультации
  • Консультация гинеколога по контрацепции
  • Консультация гинеколога-онколога
  • Консультация гинеколога-эндокринолога
  • Консультация акушера-гинеколога по беременности
  • Консультация гинеколога
  • Прием гинеколога с УЗИ

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Андрология
  • Прием андролога

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Эндокринология
  • Прием эндокринолога
  • Диагностика эндокринных заболеваний

Нарвская, Нарвский пр., 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

  • Терапия
  • Прием терапевта
  • Больничный лист
  • Справка для занятий спортом
  • Справка в бассейн

Нарвская, Нарвский пр. , 18

Пн-Вс с 09:00 до 20:00

Карта


Позвонить

Техническая и клиническая информация о лихорадке Зика и беременности

Поставщики медицинских услуг и департаменты здравоохранения могут использовать эти ресурсы для сбора информации для Регистра беременных и младенцев, вызванного лихорадкой Зика (Реестр). Эти технические детали помогают обеспечить согласованный сбор данных.

Отчетность в Реестр

Медицинские работники должны сообщать информацию о беременных женщинах и младенцах, имеющих право на получение помощи, в департаменты здравоохранения своего штата, местные, племенные или территориальные органы. Подходящие беременные женщины и младенцы включают тех, кто соответствует критериям Реестра и завершил беременность в период с 1 декабря 2015 г. по 31 марта 2018 г. Беременности с возможным инфицированием вирусом Зика, продолжающиеся после 31 марта 2018 г., не будут включены в анализ Данные реестра. Однако департаменты здравоохранения штатов, племен, местных и территориальных органов могут продолжать безопасно отправлять медицинскую информацию сотрудникам регистратуры CDC.

Сотрудники отдела здравоохранения могут предоставлять информацию сотрудникам CDC по номеру

  • Службы управления безопасным доступом CDC (SAMS) (например, файлы CSV, Excel, Access, Word, PDF)
  • Электронная передача данных через безопасный протокол передачи файлов (sFTP) (например, файлы CSV, Excel, Access, Word, PDF)

Гестационный возраст и триместры

Предполагаемая дата родов (EDD) является ключевой информацией для Регистра беременных и младенцев, вызванного вирусом Зика, США. Для данной беременности должен быть установлен один ПДР на ранних сроках беременности, основанный либо на ультразвуковых измерениях, либо на основании первого дня последней менструации (ПМ). Оценки EDD обычно определяются на ранних сроках беременности и могут быть подтверждены ультразвуковым исследованием. Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности более точно подтверждает ЭДД, чем на более поздних сроках беременности. Когда возникают вопросы о наиболее точном EDD, CDC будет работать с отделом здравоохранения и/или клиницистом, чтобы определить наиболее точный EDD для Реестра. Важно указать, как была установлена ​​ПДР, потому что эта информация помогает определить время воздействия и гестационный возраст.

Регистр определяет триместры беременности, используя определения Американского конгресса акушеров и гинекологов:

  • Первый триместр: Начинается через 2 недели после последней менструации (2 недели беременности) и продолжается до 13 недель плюс 6 дней
  • Второй триместр: Начинается с 14 недель беременности и продолжается до 27 недель и 6 дней
  • Третий триместр: Начинается с 28 недель беременности и продолжается до родов

Условные обозначения для обозначения беременности основаны на 7-дневной неделе.

Лабораторные данные о возможной инфекции, вызванной вирусом Зика

Ниже разъясняются критерии включения в Реестр беременных и младенцев, страдающих вирусом Зика, США для лабораторных доказательств инфекции, вызванной вирусом Зика.

  • Недавняя инфекция, вызванная вирусом Зика, обнаруженная с помощью теста РНК Зика на нуклеиновую кислоту (NAT) (например, полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени [rRT-PCR]):
    • РНК вируса Зика, обнаруженная с помощью NAT в любом клиническом образце матери или плода/ребенка (например, сыворотке, моче, цельной крови, спинномозговой жидкости, амниотической жидкости, пуповинной крови, слюне, плаценте, ткани пуповины, плацентарных оболочках или ткани плода )
  • Недавняя инфекция, вызванная вирусом Зика, или недавняя инфекция, вызванная флавивирусом, обнаруженная с помощью серологических тестов материнской или детской сыворотки или спинномозговой жидкости
    • IgM вируса Зика положительный или сомнительный И тест нейтрализации уменьшения бляшек вируса Зика (PRNT) титр ≥10 (независимо от значения PRNT вируса денге) ИЛИ
    • IgM к вирусу Зика положительный или сомнительный И PRNT вируса Зика не проводится в соответствии с протоколом департамента здравоохранения штата, племени, местного или территориального органа, ИЛИ
    • IgM вируса Зика отрицательный И IgM вируса денге положительный или сомнительный И титр PRNT вируса Зика ≥10 (независимо от титра PRNT вируса денге)
    • Эти критерии включения являются преднамеренно широкими из-за известной перекрестной реактивности при тестировании на IgM и невозможности отличить вирус Зика от вируса денге с помощью PRNT.
    • Если материнский IgM к вирусу Зика и IgM к вирусу денге оба отрицательны, и материнский PRNT был проведен в соответствии с протоколом юрисдикции с титром PRNT вируса Зика ≥10, необходимо дополнительное тестирование для соответствия критериям включения. Например, если тестирование матери проводится >12 недель после возможного контакта с вирусом Зика, а тестирование матери на IgM является отрицательным с титром PRNT вируса Зика ≥10, пара мать-младенец будет включена, если младенец имеет IgM к вирусу Зика положительный или сомнительный. обнаружена РНК или антиген вируса или культивирован вирус Зика.
  • Вирусная инфекция Зика, подтвержденная другими тестами в любом клиническом образце матери или плода/младенца (например, сыворотка, моча, цельная кровь, спинномозговая жидкость, амниотическая жидкость, пуповинная кровь, слюна, плацента, ткань пуповины, плацентарные оболочки или ткань плода )
    • Культура вируса Зика
    • Обнаружение антигена вируса Зика

Стандартное определение случая CDC для поставщиков медицинских услуг

CDC использует стандартное определение случая для врожденных дефектов, потенциально связанных с инфекцией вируса Зика. Это определение случая используется как в Регистре беременных и младенцев, инфицированных Зика, в США, так и в системе эпиднадзора за врожденными дефектами Зика. Это стандартное определение случая помогает CDC отслеживать беременности с возможным заражением вирусом Зика и неблагоприятными исходами, потенциально связанными с вирусом Зика, в Соединенных Штатах и ​​на территории США. Неблагоприятные исходы включают аномалии головного мозга и другие врожденные дефекты, потенциально связанные с заражением вирусом Зика во время беременности. Все исходы беременности отслеживаются, но сообщаемые данные и публикации о врожденных дефектах, связанных с вирусом Зика, ограничены теми, которые соответствуют следующим критериям.

Аномалии головного мозга с микроцефалией и без нее
  • Подтвержденная или возможная врожденная микроцефалия*
  • Внутричерепные кальцинаты
  • Церебральная атрофия
  • Аномальное корковое образование (например, полимикрогирия, лиссэнцефалия, пахигирия, шизэнцефалия, гетеротопия серого вещества)
  • Аномалии мозолистого тела
  • Аномалии мозжечка
  • Порэнцефалия
  • Гидраэнцефалия
  • Вентрикуломегалия/гидроцефалия (за исключением «мягкой» вентрикуломегалии без других аномалий головного мозга)
  • Последовательность разрушения головного мозга плода (спадение черепа, перекрывающиеся швы, выступающая затылочная кость, морщины скальпа)
  • Другие крупные аномалии головного мозга
Дефекты нервной трубки и другие ранние пороки развития головного мозга

§

  • Дефекты нервной трубки (ДНТ)
    • Анэнцефалия/Акрания
    • Энцефалоцеле
    • Расщепление позвоночника
  • Голопрозэнцефалия / архиэнцефалия
Структурные аномалии глаза
  • Анофтальмия/микрофтальмия
  • Колобома
  • Катаракта
  • Внутриглазные кальцификации
  • Хориоретинальные аномалии, затрагивающие макулу (например, хориоретинальная атрофия и рубцевание, бледность макулы, выраженная пигментная пятнистость и кровоизлияние в сетчатку), за исключением ретинопатии недоношенных
  • Атрофия зрительного нерва, бледность и другие аномалии зрительного нерва
Последствия дисфункции центральной нервной системы (ЦНС)
  • Врожденные контрактуры (например, артрогрипоз, косолапость, врожденная дисплазия тазобедренного сустава) с сопутствующими аномалиями головного мозга
  • Врожденная глухота, подтвержденная послеродовым тестированием

* Дополнительную информацию о клинических рекомендациях по измерению окружности головы см. на веб-странице, посвященной врожденному синдрому Зика. однако при заражении вирусом Зика о них сообщалось гораздо реже, чем о дефектах других категорий.

Чего ожидать во втором триместре

Ко времени второго триместра, ура , вы уже на полпути! Из всех недель вашей беременности вы, вероятно, будете чувствовать себя лучше всего во втором триместре (он же период «медового месяца»). Сильная усталость и болезненность молочных желез обычно уменьшаются, как и утреннее недомогание, которое, скажем прямо, может случиться в любое время дня и ночи. По мере того, как ваш животик начинает проявляться, реальность рождения нового ребенка может проникнуть глубже. И вы даже можете начать чувствовать, как ваш младенец «ускоряется» (читай: делает небольшую джигу).

Среди всей радости, которую может принести перспектива появления вашего маленького комочка, во втором триместре вы также можете испытывать некоторую тревогу или испытать вполне реальный феномен мозга беременных — оба явления совершенно нормальны и чрезвычайно распространены. Кроме того, мы готовы поспорить, что у вас, вероятно, есть много вопросов. Мы здесь, чтобы помочь. Продолжайте читать, чтобы узнать все о том, чего вы можете ожидать, в том числе о том, когда наступает второй триместр, когда именно начинается второй триместр и что происходит в течение недель второго триместра. От симптомов второго семестра до подготовки к ребенку, которую вы можете начать, пока у вас еще есть энергия и легкость передвижения, мы покрываем все это.

Когда начинается второй триместр?

Второй триместр приходится на середину беременности, с 13 до 26 недель (или с 11 до 24 недель с момента зачатия вашего малыша). Если вас тошнило в течение первого триместра — а это почти 75% беременных женщин — это может пройти, и вы должны стать немного бодрее и чувствовать себя лучше в целом. Это означает, что это может быть оптимальное время для начала некоторых проектов по подготовке ребенка.

Если вы не знаете, с чего начать, не беспокойтесь, мы используем контрольные списки, чтобы ничего не пропустить. Ознакомьтесь с нашими рекомендациями о том, что обязательно должно быть в детской комнате (в том числе о том, как убедиться, что это безопасно для ребенка), о подготовке плана родов (который поставляется с классным небольшим шаблоном, который вы можете использовать), о том, что взять с собой на роды и что упаковать в сумку. сумка для подгузников. Кроме того, если у вас есть ребенок постарше, узнайте, как подготовить его к появлению нового ребенка.

Одна вещь, которую вы всегда захотите иметь под рукой, когда появится ваш малыш, — это Mylicon Gas Relief для младенцев в наших бескрасочных или оригинальных каплях. Младенцы — это гусиные машины, и многие вещи могут вызвать газообразование. Газы в животе могут быть неудобными, но, к счастью, есть много способов облегчить их состояние. Наши газовые капли быстро разрушают пузырьки газа, помогая малышу высвобождать их естественным путем. А активный ингредиент, симетикон, никогда не всасывается в организм вашего ребенка — он просто попадает в его подгузник.

Mommy Pro Совет: Простая логика может подсказать вам, что слово «триместр» означает три части. Но добро пожаловать в мир материнства, где всегда есть что-то, чего вы не ожидаете! Хотите верьте, хотите нет, но на самом деле есть 4-й триместр: 3-месячный переходный период после рождения ребенка. Это важное время перемен, когда ваш ребенок приспосабливается к жизни в этом мире, а вы приспосабливаетесь к тому, чтобы заботиться о нем в своем.

Чего ожидать во втором триместре беременности

Если вы того пожелаете, одна из самых захватывающих вещей, которые могут произойти во втором триместре, — это узнать, мальчиком или девочкой будет маленькая булочка в вашей духовке. Приготовьтесь к раскрытию пола! И вы, и ваш ребенок также начинаете свой собственный всплеск роста. И, помимо симптомов, которые могут возникнуть во втором триместре (о которых мы поговорим чуть позже), вы также можете ожидать — и даже с нетерпением ждать — некоторых из перечисленных ниже.

Ваш ребенок больше, ну,

ребенок — как

Будьте готовы к тому, что во втором триместре ваше сердце начнет таять. Это когда ваш ребенок начинает больше походить на крошечного человека, с крошечными пальчиками и маленькими поросятами, мордочкой милашки, волосами, ногтями, бровями и трепещущими маленькими ресницами. Они даже начнут корчить рожи, потягивать новые детские конечности и сосать большой палец, а также делать сальто и другие движения, которые могут ощущаться как бабочки в вашем животе (так называемое «ускорение»). К концу второго триместра они смогут услышать ваш голос. Итак, начните общаться с ними! Возможно, вы сможете почувствовать их реакцию.

Поздоровайтесь со своим акушером-гинекологом, а затем поздоровайтесь снова, снова и снова . . .

Количество посещений врача во втором триместре зависит от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Но, как правило, ожидайте прихода в офис для предродового осмотра примерно раз в месяц. Там они будут слушать сердцебиение вашего малыша, проверять его рост, размер и развитие, а примерно через 20 недель измерять высоту верхней части матки (дна). Заполните их о том, как вы себя чувствуете, о любых симптомах или дискомфорте. Затем, конечно, вы пройдете все менее гламурные рутинные проверки мочи, веса и артериального давления.

Увеличьте животик

Хотя все люди разные, ваш животик, скорее всего, начнет проявляться в какой-то момент во втором триместре и может быстро расти, веся около двух фунтов к концу шестого месяца. (Если это ваша вторая беременность, вы можете даже начать проявляться раньше.) Однако внезапный характер вашего живота, увеличивающегося так быстро, может принести с собой общий дискомфорт во время беременности, называемый болью в круглой связке. Это связано с тем, что две толстые связки в области таза, поддерживающие растущего ребенка, могут растягиваться, тянуться и чувствовать, будто они горят. Приподнимайте ноги, чтобы облегчить их, как можно чаще, старайтесь не делать резких движений и прислушивайтесь к своему телу, когда предпринимаете какие-либо действия. Не помешает и теплая ванна с пеной.

Общие симптомы второго триместра

К сожалению, симптомы второго триместра на этом не заканчиваются. Хотя вы, скорее всего, получите долгожданный прилив энергии благодаря снижению уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) или «гормона беременности» и адаптации к повышенным уровням эстрогена и прогестерона, вы можете столкнуться с некоторыми из этих общих побочных эффектов. последствия.

  • Повышенный аппетит: И вам, и вашему ребенку нужно много топлива для всего роста, который происходит во втором триместре. Отличительной чертой этого периода беременности является более частое чувство голода, даже чувство голода.
  • Ускорение: Если вы чувствуете легкое трепетание в животе, примите это как знак того, что ваш малыш говорит Привет, мама!
  • Зуд, болезненный живот: Ваш живот будет расти ускоренными темпами, что может вызвать боль в боках или в нижней части живота, а также кожный зуд.
  • Снижение потребности в мочеиспускании: Во втором триместре матка вырастает из полости малого таза, уменьшая давление на мочевой пузырь и, к счастью, постоянно подавляя позывы к мочеиспусканию. Фу!
  • Расстройство желудка: Если вы боролись с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как изжога, несварение желудка или запор, во время беременности, они могут продолжаться. Это потому, что ваш растущий младенец занимает все больше и больше недвижимости и оказывает давление на ваши внутренние органы.
  • Боли в спине: По мере того, как вы набираете килограммы во время беременности, нагрузка на спину увеличивается.
  • Заложенность носа: Эти надоедливые гормоны, эстроген и прогестерон, наряду с усилением кровотока (и в целом на 50% больше крови) могут заложить нос или даже вызвать кровотечение.
  • Губчатость, кровоточивость десен: Эстроген и прогестерон также могут сделать слизистые оболочки рта более чувствительными.
  • Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки и геморрой: Дополнительное давление усиленного кровообращения может привести к появлению красновато-фиолетовых вен на лице, шее и руках, вздутию вен на ногах и болезненному геморрою.
  • Мелазма: Еще один побочный эффект повышенного содержания эстрогена и прогестерона заключается в том, что они могут сделать кожу лица более чувствительной к солнцу и привести к появлению темных пятен, известных как меланодермия или «маска беременности».
  • Бели: У вас могут появиться белые выделения из влагалища. Но если он выглядит окрашенным или кровавым, немедленно обратитесь к врачу. То же самое, если вы испытываете боль при мочеиспускании — беременность может сделать вас более восприимчивыми к инфекциям мочевого пузыря и почек.
  • Изменения либидо: Ваше половое влечение может значительно увеличиваться или уменьшаться во втором триместре, иногда в последнем, если какие-либо другие симптомы особенно беспокоят.

Второй триместр недели

Теперь, когда все основные органы и системы вашего ребенка развились, оставшаяся часть беременности связана с ростом и совершенствованием. Посмотрите, как примерно они будут развиваться во время каждой из недель вашего второго триместра, начиная с первого дня последней менструации перед тем, как вы забеременели, также известного как «гестационный возраст» вашей беременности.

Чтобы узнать, сколько лет вашему ребенку или его «эмбриональный возраст», просто вычтите две недели

13 недель: Кости вашего ребенка начинают твердеть, особенно конечности и череп. И хотя их кожа тонкая и прозрачная, она становится толще. Их крошечный мочевой пузырь также включается и делает пи-пи, которые будут выпущены в вашу амниотическую жидкость. Они также могут проглотить немного амниотической жидкости, но не волнуйтесь, это не причинит им вреда.

14 недель: А вот и раскрытие пола! (Если, конечно, вы не хотите удивиться, что само по себе интересно.) Примерно через 14 недель или вскоре после этого вы сможете узнать, есть ли у вас на горизонте маленькая девочка или мальчик. . Кроме того, их шея будет более четкой и ее будет легче увидеть. Их селезенка начинает вырабатывать эритроциты. И они могут быть полных три с половиной дюйма в длину, от макушки головы до их крошечной задницы, и весить около полутора унций.

15 недель: Вскоре вы сможете еще больше разглядеть их крошечное тело на УЗИ, и они растут как на дрожжах. Их уникальный рисунок волос на голове также будет формироваться.

16 недель: Пикабу! Голова вашего ребенка будет вертикально, и он сможет медленно двигать глазами. Мягкая детская кожа становится все более толстой, а их уши позиционируются там, где они и останутся. Они также начнут двигать конечностями, что можно увидеть на УЗИ, хотя в 16 недель вы еще ничего не почувствуете. Всего за последние две недели они могут вырасти на целый дюйм, примерно до четырех с половиной дюймов, и весить около четырех унций.

17 недель: Начинают развиваться крошечные ногти на ногах, и ваш ребенок начинает намного больше двигаться. Это крошечное сердце перекачивает поразительные 100 пинт крови каждый день.

18 недель: Первый привет! Примерно в 18 недель уши вашего ребенка начинают выделяться, и он может слышать вас и другие звуки. Их глаза перемещаются больше к центру лица, и их пищеварительная система начинает работать. За последние две недели они могут вырасти до пяти с половиной дюймов и весить около семи унций.

19 недель: После всего этого роста ваш ребенок может немного отдохнуть, и его рост может замедлиться. Вместо этого на их коже начнет покрываться защитная, творожистая, жирная пленка, называемая первородной смазкой. Он защищает их развивающуюся кожу от затвердевания или растрескивания в амниотической жидкости. Если это девочка, у нее начнут формироваться репродуктивные органы.

20 недель: Вы дойдете до середины всей беременности в 20 недель или через 18 недель после зачатия вашего малыша. Здесь вы можете начать ощущать скачкообразное ускорение, которое также может произойти, если вы разбудите их — теперь они регулярно спят и просыпаются. На данный момент они могут быть около шести с половиной дюймов и более 11 унций.

21 неделя: Их крохотный большой палец мог попасть в рот вашего ребенка примерно в 21 неделю, и он рефлекторно точно знает, что с ним делать. Тонкие пушистые волосы, называемые лануго, покрывают каждую часть кожи вашего младенца. Это помогает удерживать первородную смазку на месте.

22 недели: На их голове и бровях может быть виден пушок, и они начнут накапливать жир для сохранения тепла. Ваш малыш может быть около семи с половиной дюймов и, возможно, достиг отметки в один фунт. Если это мальчик, их яички могут начать опускаться.

23 недели: Крошечные отпечатки пальцев и следы начинают формироваться в крошечных гребнях. У них также могут быть быстрые движения глаз (БДГ). Самое милое, что ваш миниатюрный человек может начать икать, что вы можете ощущать как подергивания.

24 недели: Эта мягкая, как у младенца, кожа теперь морщинистая, розовато-красная от крови в их капиллярах и полупрозрачная. Они могут быть около восьми дюймов и весить более одной трети фунтов.

25 недель: Голоса и звуки теперь могут быть им знакомы, и ваш младенец может реагировать на те, которые он узнает, например на ваш голос. Вы можете петь им, пока они спят, потому что большую часть времени они проводят в фазе быстрого сна.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *