Что делать, когда узнала, что в положении?

B Рижском Роддоме можно получить как оплачиваемый государством уход по беременности, так и уход по беременности у выбранного специалиста в виде индивидуальной платной услуги.

Чтобы получить оплаченный государством уход по беременности, нужно обратиться к гинекологу или акушеру, у которого заключен договор с государством (если беременность протекает без осложнений, то можешь обращаться также к своему семейному врачу). Список с медицинскими учреждениями и специалистами, которые оказывают оплачиваемые государством услуги, можешь найти на домашней странице Нациoнальной службы здравоохранения www.vmnvd.gov.lv.

Оплаченный государством уход по беременности можно получить также в Рижском Роддоме.

Служба по уходу за беременными Амбулаторного отделения Рижского Роддома: Т: 67011232, 67011225.

Время работы: 08:00 – 16:00 (в рабочие дни).

Беременным со средств государственного бюджета в определенные недели беременности оплачивается:

• консультации у гинеколога, акушера или семейного врача;
• лабораторные исследования;
• ультросонография плода;
• определение индекса массы тела; 
• прослушивание сердцебиения плода;
•  другие услуги по уходу за беременностью в соответствии с государственной программой.

Первый оплачеваемый государством визит надо запланировать до 12 недели беременности!

 В этот визит специалист оценит Твое общее состояние здоровья и проведет гинекологическое обследование. Специалист задаст Тебе вопросы о Тебе и Твоем партнере, о социальных и трудовых условиях. Вы договоритесь о дальнейшем ведении учета беременности.

— Если у Тебя нет своего гинеколога или акушера, можешь попросить маму, подругу или своего семейного врача посоветовать специалиста.

— На визит можешь прийти вместе с отцом ребенка!

— Записаться на лекции для будущих родителей и подготовиться к большому событию Ты успеешь! У Тебя целых 9 месяцев.

— Подготовься к визиту и запиши вопросы, на которые желаешь получить ответы!

 — Специалиста, который будет наблюдать за Твоей беременностью подбери тщательно – убедись, что у вас будет хорошое взаимопонимание, вы будете видеться раз в месяц! Во время беременности Ты можешь также поменять специалиста по ведению беременности.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА УЗНАЛА, ЧТО В ПОЛОЖЕНИИ?441.54 KB

Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы

«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.

О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:

Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук

Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России. 

Из нашего обзора вы узнаете:

• 
  В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
• 
  До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
• 
  Какую страховку выбрать беременным
• 
  Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
• 
  При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
• 
  Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
• 
  Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
• 
  Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
• 
  Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
• 
  Как загорать во время беременности
• 
  Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
• 
  Как питаться беременным в отпуске
• 
  Что делать, если узнали о беременности во время отпуска

I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА

В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.

Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).

По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)

«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.

Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий

По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.

То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.   

ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ

Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:

• 
  есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
• 
  есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
• 
  речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).

Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.

Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.

После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10  женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.

Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.

КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ

«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.

Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете

Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках. 

Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.

Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.

И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную). 

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ

Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.

Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).

«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.

Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.

ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ

«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.

Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.

Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.

II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?

Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.

«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.

Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.

МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ

Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.

Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.

АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ

У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно. 

Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).

Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать  прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.

С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).

Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.

В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.

III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).

Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.

«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.

Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.

Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия

Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.

В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).

Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.

Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.

КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.

Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00. 

Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.

С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е

В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.

Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.

ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН

Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.

При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.

«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.

КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ

Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.

Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.

«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА

Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?

Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.

Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.

Отзывы 704 пациентов о женской консультации ГКБ им. Ерамишанцева в Москве

Ведение беременности после ЭКО цена в Краснодаре

Беременности, которые наступают в результате лечения бесплодия методами ВРТ, обычно протекают как нормальные физиологические беременности. ЭКО изначально предполагалось проводить пациенткам с трубным фактором бесплодия (при удаленных маточных трубах). Однако в современных условиях встретить только трубный фактор как причину отсутствия наступления беременности крайне сложно. Как правило, обращаются пациенты не только с гинекологической патологией, но и приобретенной соматической.

Именно эти отягощающие факторы и определяют риски прерывания беременности после ВРТ:

• 
  беременность в возрасте от 35 лет;

• 
  неблагоприятный гинекологический анамнез;

• 
  сопутствующее аутоиммунное заболевание;

• 
  плохое качество спермы и поздний возраст отца;

• 
  многоплодие;

• 
  длительное бесплодие неясного генеза;

• 
  сопутствующие соматические патологии.

В клинике репродукции «ЭМБРИО» ведение беременности после программы ЭКО реализуется квалифицированными специалистами, которые знают все нюансы искусственного оплодотворения и потенциальные риски. Профессиональная помощь значительно увеличивает шансы избежать негативного исхода и родить здорового ребенка. Наступление беременности не является конечной целью, ее необходимо выносить. Важно наблюдаться у специалиста после завершения программы ЭКО.

Стратегия ведения беременности

Беременность устанавливается по концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови (ХГ) примерно через 2 недели после переноса эмбрионов. Через 3-4 недели проводится УЗИ для визуализации плода в матке и его сердцебиения, для исключения многоплодия, неразвивающейся беременности.

Беременность, наступившая после ЭКО, требует систематического контроля со стороны репродуктолога для определения сроков проведения гормональной терапии. Постановка пациентки на учет по беременности проводится в сроки от 5 до 8 недель. Гормональная поддержка, как правило, длится до срока 12-16-20 недель в зависимости от анамнеза и течения данной беременности.

После проведения процедуры ВРТ пациентка может встать на учет по беременности к акушеру-гинекологу и в клинике репродукции «ЭМБРИО». Ведение беременных в клинике осуществляется согласно Приказу №772н от 1.11.2012 МЗ РФ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»».

Первые признаки беременности после ЭКО

Достоверным тестом диагностики беременности после ЭКО или инсеминации является определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови через 12-14 дней после переноса эмбриона или инсеминации. Другие тесты на беременность имеют меньшую достоверность до 60%, поэтому специалисты клиники «ЭМБРИО» рекомендуют именно исследование крови на ХГЧ. При положительном результате врач определяет дальнейшую тактику назначения гормонотерапии, сроки проведения ультразвукового исследования и рекомендует повторить определение уровня ХГЧ через 5-7 дней.

Индивидуальный подход к ведению беременности

На сегодняшний день клиника репродукции «ЭМБРИО» обладает всем современным арсеналом для обследования и ведения беременных. Основной целью репродуктолога является не просто наступление беременности. Наша задача — способствовать рождению здорового малыша.

Для раннего выявления у плода генетических отклонений клиника предлагает один из самых достоверных тестов — неинвазивный пренатальный тест Panorama (NIPT) от американской компании Natera.

Этот тест впервые появился на рынке медицинских услуг в начале 2013 года и был специально разработан для скрининга аномалий хромосом 21, 18, 13 X и Y. Сегодня он доступен не только ведущим клиникам Европы, но и пациентам клиники «ЭМБРИО». 

Он позволяет определить степень риска развития у потомства синдрома Дауна и прочих хромосомных патологий. Также тест дает возможность узнать пол будущего ребенка.  Неинвазивная методика Panorama способна с высокой эффективностью снизить уровень ложноположительных результатов при диагностике распространенных хромосомных аномалий, в отличие от других методов пренатального скрининга. Данный тест врач может назначить женщине уже на девятой неделе беременности. Он проводится посредством забора крови из вены. Результат обычно готов через 10 рабочих дней.

Ведение беременности после программы ЭКО в клинике «ЭМБРИО» — залог ее завершения успешными родами. Мы заинтересованы в благополучном исходе беременности и делаем для его достижения все возможное.

Обследование женщины во время беременности и сроки: анализы крови, анализ мочи, кольпоскопия, УЗИ по неделям, тесты

24 июля 2014

Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:

«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:

А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.

Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.

Подробнее: https://isida.ua/test-drive/

После установления факта беременности женщина должна встать на учет в женской консультации по месту жительства, наблюдаться в этот период можно также в платных медицинских центрах, специализирующихся на ведении беременности.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Украины от15.07.2011 № 417 «Методические рекомендации про оказание акушерско-гинекологической помощи» определен стандартный перечень обследования беременной:

1. Определение веса во время каждого визита.
2. Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений во время каждого визита.
3. Измерение высоты стояния матки с ведением гравидограммы с 20 нед. беременности.
4. Выслушивание сердцебиения плода с 25-26 нед. беременности.
5. Определение группы крови.
6. Определение резус-фактора при постановке на учет.
7. При отрицательной резус принадлежности крови матери и резус положительной у отца ребенка – сдаются антирезус антитела, — при постановке на учет и в 28 нед., при условии неосложненного течения беременности.
8. При отрицательной резус принадлежности крови матери и резус положительной у отца — в 28-32 недели матери вводиться антирезус иммуноглобулин.
9. Общий анализ крови (при постановке на учет, в 29-30 нед. беременности, если необходимо чаще — по показаниям).
10. Общий анализ мочи (при постановке на учет и в каждый плановий визит к акушеру гинекологу, если необходимо чаще — по показаниям).
11. Посев мочи.
12. Двухчасовой тест толерантности к глюкозе в 24-28 недель.
13. Бимануальное исследование и осмотр беременной в зеркалах на гинекологическом кресле.
14. Анализ выделений из влагалища, онкоцитологическое исследование.
15. Кольпоскопия (микроскопическое исследование шейки матки), если это необходимо.
16. Исследование крови на сифилис( впри постановке на учет и в29- 30 нед.) и австралийский антиген.
17. Исследование крови на ВИЧ при постановке на учет и в 22-23 недели..
18. Обследование молочных желез.
19. Ультразвуковое исследование в сроке 11-13 нед., с измерением воротникового пространства и выявлением маркеров хромосомной патологии (включая биохимический скрининг плацентарного белка – РАРР, хорионического гонадотропина с расчетом риска хромосомной патологии).

Ультразвуковое исследование в сроке в 18-21 нед., направленное на выявление структурных аномалий у плода и УЗИ в 32-36нед. беременности + дополнительно по показаниям.

Рекомендуется всем беременным с целью своевременного выявления хромосомных аномалий у плода – трисомии 21й пары (синдром Дауна), 18й (с-м Эдвардса) и 13й пары хромосом (с-м Патау) и дефектов развития нервной трубки(спинальные дизрафии) проводить тесты пренатальной диагностики:

Двойной тест – включает в себя: ультразвуковое исследование в сроке
10нед. и 1 день — 13 нед. и 6дней, с измерением воротникового пространства и выявлением маркеров хромосомной патологии + биохимический скрининг плацентарного белка – РАРР, хорионического гонадотропина(ХГЧ), в день проведения УЗИ., с расчетом риска хромосомной патологии.
Тройной тест: проводиться в 16-18нед. — биохимический скрининг АльфаФетоПротеина(АФП), естриола(Е3) и ХГЧ с расчетом риска хромосомной патологии.

Либо проведения неинвазивной пренатальной диагностики (HARMONY PRENATAL TEST) – позволяет выявить синдромы Дауна, Эдвардса и Патау, синдром Тернера и опрелелить пол будущего ребенка.
Исследование (забор крови из локтевой вены) проводится начиная с 10 недель беременности. Оптимальным сроком проведения является срок 10 недель, т.к. в случае выявления хромосомных аномалий возможно прерывание беременности до 12 нед.

Подготовка к больнице перед родами

Оставьте безумные рывки в больницу в последнюю минуту для съемок комедийного сериала (в вашем реалити-шоу это будет не так смешно). Для менее стрессовых родов полезно заранее подготовиться к родам в больнице или родильном доме. Вот как это сделать:

Позвоните вперед. Роженицам в больнице или родильном доме пришелся конец — и об этом лучше позаботиться заранее. Для более быстрого процесса госпитализации, который вы определенно оцените, когда схватки идут быстро и яростно, посетите или позвоните в выбранную вами больницу и предварительно зарегистрируйтесь.Хотя предварительная регистрация не дает вам точного уведомления о сохранении даты, это способ убедиться, что ваше имя, информация о страховке и контактная информация практикующего специалиста готовы и ждут вас, когда вы приедете. Теоретически это минимизирует бумажную работу, которую вам нужно будет заполнить в середине контракта, и вы сможете быстрее пройти регистрацию.

Еще кое-что, что стоит проверить: если у вас начнутся схватки посреди ночи, какой вход вам нужно будет использовать? Некоторые больницы требуют, чтобы вы входили через отделение неотложной помощи.Полезно знать в 3 часа ночи, когда вы пытаетесь найти открытую дверь; если вы очень беспокоитесь о дне Д, вы можете даже запланировать экскурсию в больницу или родильный дом, чтобы ознакомиться с местностью.

Составьте карту. Если вам повезло, вы никогда раньше не бросались в местную больницу. Вы, конечно, знаете дорогу — или, по крайней мере, знали до того, как последний проект строительства автомагистрали разрушил ближайший съезд. Сейчас отличное время, чтобы наметить самый прямой маршрут до больницы или родильного дома (сделайте это со своим партнером, который, вероятно, будет нести ответственность за то, чтобы вас туда доставили).Затем сделайте пробный прогон и проехать вместе. Планируйте альтернативный маршрут на случай, если съезд закрыт или движение остановлено. А пока вы там, посетите заправочную станцию ​​и заправьтесь. Останавливаться у заправок по дороге в больницу было бы довольно неудобно — по дороге кончился бензин, тем более.

Проверьте свою сумку. Возможно, вы 10 раз распаковывали и переупаковывали свою ночную сумку, но уверены ли вы, что у вас есть самое необходимое? Для ребенка вам понадобятся футболки, носки, приемное одеяло и более тяжелая одежда, если погода холодная.А для вас удобная одежда (спортивные штаны, халат, мягкие рубашки, теплые носки), бюстгальтер для кормящих, закуски (изюм, орехи, цельнозерновые крекеры), вода в бутылках, туалетные принадлежности (не забудьте взять с собой бальзам для губ — вы можете захотеть для повторного применения во время родов), портативных развлечений (книги, журналы, музыка) и очков (если вы их носите). Воспользуйтесь контрольным списком «Что брать с собой», чтобы убедиться, что у вас есть все необходимое. Если у вас шикарная камера, не забудьте упаковать ее (зарядите / установите новые батарейки, пленку или карты памяти).Чтобы связаться с друзьями и семьей, составьте список «Кому звонить» и возьмите с собой зарядное устройство (подумайте о покупке телефонной карты, чтобы снизить расходы на телефон в номере, если в больнице не разрешают использование сотовых телефонов в вашей комнате).

Если вы не хотите хранить все эти вещи в сумке перед уходом, положите себе большую записку наверху сумки, перечислив все, что вам нужно добавить, прежде чем броситься к двери.

Составьте очередь смотрителей. Есть ли дома дети старшего возраста? Выясните, кто будет находиться в патруле по присмотру за детьми, пока вы рожаете.Убедитесь, что они в курсе, по вызову и легко отслеживаются днем ​​или ночью. То же самое и с домашними животными. Убедитесь, что у вас есть готовый выгуливать собаку или присматривать за кошкой.

Пусть в доме гудит. Даже стандартная доставка обычно держит вас вдали от дома на два дня. Если вы сделаете роды с помощью кесарева сечения, вас не будет около четырех дней. Убедитесь, что ваш партнер знает подробности ведения дома и что другие готовы помочь в уходе за детьми, домашними животными, растениями, почтой или доставкой газет.

Купите (и установите) детское автокресло. Планируете забрать ребенка домой из больницы или родильного дома? Без автокресла далеко не уедешь — да и пробовать не захочется. Поскольку установка автокресла — это не ракетостроение, но довольно близко, потратьте время на совершенствование своей техники. Заранее установите сиденье. Чтобы убедиться, что вы сделали это правильно (до 59 процентов автокресел не установлены должным образом), посетите пункт проката автокресел при местной пожарной части или детском магазине (сначала позвоните, чтобы узнать, когда специалист по безопасности детей-пассажиров будет под рукой).Найдите ближайшего к вам в Национальной службе сертификации по безопасности детей-пассажиров.

Если вы едете домой на такси или в автосервисе, вам все равно понадобится автокресло для самого маленького пассажира. Убедитесь, что вы понимаете инструкции к сиденью, чтобы не возиться с ремнями в тот чудесный, нервный и утомительный день, когда вы приносите ребенка домой. А еще лучше практиковаться, практиковаться, практиковаться.

Какие анализы я буду сдавать во время беременности?

Во время вашего первого дородового приема, известного как запись на прием, ваша акушерка расскажет о различных предлагаемых тестах и ​​проверках, включая причины, по которым они их назначают.Это будет включать ультразвуковое сканирование и другие скрининговые и диагностические тесты для проверки развития вашего ребенка.

Одни и те же тесты предлагаются всем беременным женщинам, и решать, проходить ли они вам, решать вам.

Все, что предлагает акушерка, предназначено для помощи вам и вашему ребенку, но вы имеете право отказаться от любых предложенных вам тестов. Если вас что-то беспокоит по поводу какого-либо из анализов, поговорите со своей акушеркой.

Стандартные анализы при беременности

Эти тесты проводятся во время дородовых посещений, чтобы проверить ваше здоровье и выявить определенные проблемы, которые могут возникнуть во время беременности.

Проверка артериального давления

Артериальное давление измеряется с помощью манжеты, обернутой вокруг плеча. Для этого рекомендуется надеть топ с короткими рукавами. Показания вашей первой проверки артериального давления послужат отправной точкой для дородовой бригады. По этим показаниям они могут увидеть, являются ли более поздние значения слишком высокими или слишком низкими для вас. В идеале, проверку артериального давления следует проводить каждый раз на одной и той же руке.

Артериальное давление проверяется, потому что повышенное артериальное давление может быть предупреждающим признаком преэклампсии, состояния беременности, которое может быть серьезным.

Анализы мочи

Вам будет предложено сдать образец мочи при записи на прием, чтобы проверить наличие белков и выявить какие-либо инфекции. Во время дородовых проверок ваша моча проверяется на наличие определенных состояний, которые могут быть вызваны беременностью, таких как преэклампсия и гестационный диабет. Если вы обнаружите какие-либо симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП) на каком-либо этапе беременности, вас также попросят сдать образец мочи.

Акушерка, медсестра или администратор дадут вам для этого небольшую кастрюлю, которую вы можете перенести в туалет.Важно, чтобы образец был «посередине» — это означает, что он берется на полпути в процессе промывания.

Анализы крови

Во время беременности ваша кровь проверяется на разные вещи. Ваша акушерка или врач должны объяснить это и объяснить, почему вам предлагаются анализы крови. Они также должны объяснить, что сдавать тесты или нет — это ваш выбор.

Если вы согласны, акушерка возьмет образец крови. Если вас беспокоит тест или вы боитесь игл, поговорите с акушеркой о том, что вас беспокоит.Эти анализы крови обычно сдают только дважды во время беременности — у вас может быть больше, если вам нужно более внимательно наблюдать по определенной причине. Ваша акушерка или другой медицинский работник всегда сначала поговорит с вами, если вам понадобятся дополнительные анализы, и сделает анализ крови только с вашего разрешения.

Первый анализ крови будет предложен на ранних сроках беременности. Это будет выглядеть на:

• Ваша группа крови и резус-статус
• , есть ли у вас инфекции, такие как гепатит B, ВИЧ или сифилис
• анемия (недостаточно железа в крови)
• Имеете ли вы иммунитет к кори (краснухе), заболеванию, которое может поражать нерожденных детей
• , есть ли у вас заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия.

На более поздних сроках беременности, примерно на 28 неделе беременности, вам могут предложить еще один анализ крови, чтобы снова проверить уровень железа. В некоторых случаях этот тест также позволяет проверить, не развился ли у вас диабет во время беременности.

Измерение роста вашего ребенка

С 24 недель ваша акушерка начнет измерять вашу шишку, чтобы проверить, хорошо ли растет ваш ребенок. Это простой тест с использованием рулетки. Она измерит вашу шишку в сантиметрах от линии бикини до верхней части матки.Это будет отображено на графике в ваших заметках. Измерение должно быть таким же, как и количество недель у вас, плюс-минус 1–2 см.

Пальпация живота (ощупывание матки)

Акушерка ощупает вашу матку, чтобы проверить, в каком положении находится ваш ребенок. Обычно это делается на 36 неделе или раньше. Это говорит акушерке, находится ли ребенок в правильном положении для родов. Обычно они также прислушиваются к сердцебиению вашего ребенка.

Доступны другие тесты (Strep группы B)

Стрептококк группы B — это разновидность бактерий, называемых стрептококковыми бактериями, которые обитают в организме.Это обычное явление (около 20% женщин в Великобритании) и обычно не вызывает никаких проблем со здоровьем.

Бактерии GBS не вызывают никаких симптомов у женщин во время беременности, и ваш ребенок обычно рождается здоровым. Однако существует небольшой риск заражения ребенка во время родов и его заболевания. Также существует крайне небольшой риск выкидыша или потери ребенка.

Стрептококк группы B обычно не тестируется, но может быть обнаружен во время тестов, проводимых по другой причине, например, при анализе мочи или вагинальном мазке.

Если вас беспокоит стрептококк группы B, обратитесь за советом к акушерке или терапевту. Плановое тестирование в настоящее время не рекомендуется, и тесты редко проводятся в NHS, но вы можете заплатить за него в частном порядке.

Узнайте больше о стрептококках группы B при беременности.

Хотите знать, когда начать регистрацию ребенка? Узнайте правильный ответ + советы

Изнутри: узнайте , когда начинать регистрацию ребенка , чтобы вы были хорошо подготовлены к детскому душу. Кроме того, с помощью этого руководства избавьтесь от ошеломления, когда готовится к ребенку .Этот пост содержит партнерскую ссылку для вашего удобства. Вы можете прочитать мое полное раскрытие здесь.

Подготовка к рождению ребенка требует времени.

Есть много вещей, которые вам нужно сделать, когда вы готовитесь к рождению новорожденного. И хотя все предродовые задачи не доставляют удовольствия и увлекательности, есть одна вещь, которой с нетерпением ждут почти каждая мама:

Детский регистр.

Время, когда вы начнете смотреть на все очаровательное детское снаряжение, принадлежности, одежду и многое другое, что понадобится вашему маленькому сучку радости.

Некоторые мамы так взволнованы созданием реестра детей , что задаются вопросом: «Когда лучше всего начинать регистрацию детей?».

Если вам нужен совет о том, когда именно запускать реестр, а также полезные советы, читайте дальше, чтобы узнать больше.

Это когда начинать регистрацию ребенка…

По правде говоря, решать вам!

Да, да, вероятно, это не тот ответ, который вы искали. Просто поймите, что каждая ситуация может быть разной, а это значит, что вы, , лучше знаете, когда начинать регистрацию ребенка.

При этом есть еще несколько общих рекомендаций, которые следует учитывать при принятии решения о том, когда начинать регистрацию вашего ребенка:

• Вы абсолютно должны заполнить реестр до вашего детского душа, если вы хотите получить определенные предметы. Дайте себе хотя бы несколько недель, чтобы определить потребности вас и вашего ребенка в реестре.
• Будет ли ваш детский душ за городом? Если вы собираетесь летать, вам может потребоваться сделать это на более ранних сроках беременности, а это значит, что вам нужно будет заполнить регистрацию заранее.
• Хотите выбрать детские товары для детей? В таком случае вам, вероятно, придется подождать до 20 недель, чтобы определить пол ребенка.

Если вы все еще ищете однозначный ответ, для многих женщин является обычным явлением начать регистрацию новорожденных примерно через 20 недель , когда вы узнаете пол своего ребенка.

Преимущества раннего начала регистрации ребенка

Если вы хотите начать регистрацию своего ребенка, вам будет интересно узнать обо всех преимуществах раннего начала (чтобы вы могли сказать своему мужу, что вы не сумасшедшие, начав регистрацию в 12 недель?)

Краткое примечание: Большинство реестров младенцев позволяют создавать реестр, не делая его общедоступным, так что вы можете начать работу, когда захотите, без ведома посторонних.

Достаточно времени для исследований

Исследование может показаться неинтересным занятием, но поверьте мне, вы быстро увлечетесь исследованием детского снаряжения. У вас будут вопросы вроде:

Какое автокресло имеет самый высокий рейтинг безопасности?

Достаточно ли твердого матраса для детской кроватки?

Подходит ли эта коляска к моей машине?

Мне нужна люлька или это пустая трата денег?

Когда вы впервые ждете маму, вы быстро поймете, что существует бесконечное количество вариантов детского снаряжения.И когда все это для вас в новинку, вас легко ошеломить.

Ранняя регистрация даст вам достаточно времени, чтобы прочитать обзоры продуктов, поговорить с опытными мамами (это один из лучших способов узнать, что на самом деле полезно) и сократить свой список желаний до всех основных сведений о детском реестре .

Доступ к скидкам для детей

Еще одна веская причина для ранней регистрации — получить доступ ко всем скидкам на ребенка , которые предоставляет детский регистр.

В большинстве мест мамам дадут какой-нибудь приветственный пакет с подарками или коробку , заполненную купонами и предложениями, связанными с младенцами. Хотя вы, вероятно, не воспользуетесь всеми купонами, включенными в комплект, на товары, которые вы захотите купить, могут быть предусмотрены некоторые скидки.

Лучшая политика возврата

Если вы собираетесь покупать детские товары самостоятельно во время беременности, то покупка через реестр новорожденных будет иметь дополнительные преимущества.

В большинстве случаев розничные продавцы имеют расширенную политику возврата товаров, приобретенных в реестре.С Target’s Baby Registry и Babies R Us Registry у вас будет год до установленного срока для возврата товаров.

С Amazon Baby Registry вы получите 90 дней с момента покупки для всех возвратов из детского реестра.

Примечание: Если вы начинаете регистрацию ребенка рано, обязательно периодически проверяйте, чтобы убедиться, что ни один из сохраненных вами предметов не был снят с производства или не соответствует сезону.

Теперь у вас есть больше информации о том, когда именно начинать регистрацию ребенка.Помните, это особенное время, так что расслабьтесь, получайте удовольствие и наслаждайтесь!

Еще статьи о детях, которые необходимо прочитать:

Основы регистратуры младенцев:

& amp; lt; / p & amp; gt; & lt; br / & gt;

& amp; lt; div class = «statcounter» & amp; gt; & amp; lt; a title = «Web Analytics» href = «http: //statcounter.com/ ”target =” _ blank ”& amp; gt; & amp; lt; img class =” statcounter ”src =” // c.statcounter.com/11628473/0/9e2aafbc/1/ ”alt =” Интернет Аналитика »& amp; gt; & amp; lt; / a & amp; gt; & amp; lt; / div & amp; gt; & lt; br / & gt;

& amp; lt; p & amp; gt;

США Регистр беременных и младенцев Зика

Кто включен

Любая беременная женщина или младенец с лабораторными доказательствами возможной вирусной инфекции Зика может быть внесена в Реестр, если беременность завершилась с 1 декабря 2015 г. по 31 марта 2018 г.Сюда входят беременные женщины, заразившиеся вирусом Зика за 8 недель до беременности, во время беременности или во время родов. Если беременная женщина внесена в регистр, ее младенец также будет зарегистрирован. Аналогичным образом, если при рождении у младенца положительный результат на вирусную инфекцию Зика и он внесен в Реестр, его мать также будет включена.

Беременных женщин и младенцев с положительным результатом теста на вирусную инфекцию Зика можно включить в исследование независимо от наличия у них симптомов.Реестр включает все 50 штатов, округ Колумбия и следующие юрисдикции: Американское Самоа, Чикаго, Федеративные Штаты Микронезии, Гуам, Хьюстон, округ Лос-Анджелес, город Нью-Йорк, Филадельфия, Пуэрто-Рико, Северные Марианские острова, Республика Маршалловы острова, Республика Палау и Виргинские острова США.

Участие

Отделения здравоохранения

Успех Реестра зависел от добровольного сотрудничества государственных, племенных, местных и территориальных департаментов здравоохранения.Этих отделов здравоохранения участвуют

человек.

• Выявление беременных женщин и младенцев для тестирования на вирус Зика
• Координация тестирования лабораторных образцов вируса Зика
• Отчетная информация о беременных женщинах и младенцах с лабораторными доказательствами возможной вирусной инфекции Зика
• Сбор медицинской информации о подходящих беременных женщинах и их младенцах
• Работа с CDC для определения методов сбора и обмена данными для конкретных состояний

С августа 2016 года по июль 2018 года 61 штат, территория и местность получили финансирование от вируса Зика для поддержки Регистра беременных и младенцев в США.CDC продолжает поддерживать усилия юрисдикций по сбору данных. Данные, собранные через Реестр, помогают ученым CDC больше узнать о долгосрочных последствиях для здоровья младенцев, пострадавших от вируса Зика во время беременности.

Юрисдикции, финансируемые Регистром беременных и новорожденных в США, зарегистрированным в связи с вирусом Зика, в августе 2016 г. и местами размещения сотрудников по контрактам (август 2016 г. — июль 2018 г.)

Закрывать

* Юрисдикции и партнеры поддерживались либо через соглашение о сотрудничестве, либо через договорный механизм.Юрисдикционные соглашения о сотрудничестве финансировались через Службу эпидемиологии и лабораторной профилактики и борьбы с новыми инфекционными заболеваниями (ELC).

Врачи и медсестры

поставщиков медицинских услуг участвуют в реестре, помогая сообщать медицинскую информацию о беременных женщинах и младенцах, соответствующих критериям, в их отдел здравоохранения. Поставщики медицинских услуг должны сообщать информацию о подходящих беременных женщинах и младенцах в свои государственные, местные, племенные или территориальные отделы здравоохранения.К критериям отбора относятся беременные женщины и младенцы, которые соответствуют критериям реестра и завершили беременность с 1 декабря 2015 г. по 31 марта 2018 г. Беременности с возможной инфекцией вируса Зика, продолжающиеся после 31 марта 2018 г., не будут включены в анализ Данные реестра. Тем не менее, отделы здравоохранения могут продолжать безопасно отправлять последующие данные сотрудникам реестра CDC.

Данные, собранные через Реестр, помогут ученым понять влияние вируса Зика в Соединенных Штатах, медицинские работники надлежащим образом заботятся о семьях, пострадавших от вируса Зика, а CDC продолжает обновлять руководство по уходу за беременными женщинами, инфицированными вирусом Зика, и их младенцы.

Процесс реестра

Сбор данных

Для сбора информации для Регистра беременных и младенцев США используются различные методы (например, выписка из истории болезни, консультация по телефону). Поставщики медицинских услуг также могут связаться с департаментами здравоохранения своего штата, племени, местного или территориального округа для получения форм для сбора данных о беременных женщинах с вирусной инфекцией Зика и их младенцах. Эти формы собирают информацию о повседневной клинической помощи, но не содержат рекомендаций по тестированию или клиническому лечению.

Сбор данных начинается, когда беременная женщина дает положительный результат на вирусную инфекцию Зика. Беременная женщина может дать положительный результат на вирус Зика в любой момент во время беременности или во время родов. Если у женщины положительный результат теста, медицинские работники собирают медицинскую информацию в следующие периоды времени (независимо от того, появляются симптомы или нет):

• Первоначальное выявление инфекции вируса Зика у беременной женщины или младенца
• Во время беременности
• При родах
• У ребенка
  • Контрольный визит через 2 месяца
  • Контрольный визит через 6 месяцев
  • Контрольный визит через 12 месяцев
  • Контрольный визит через 18 месяцев
  • Контрольный визит через 24 месяца
  • Контрольный визит через 30 месяцев
  • Контрольный визит через 36 месяцев

* Пуэрто-Рико также собирает данные при последующих визитах ребенка в 9, 42, 48, 54 и 60 месяцев.На Виргинских островах США также собираются данные при последующих посещениях ребенка через 48 и 60 месяцев.

Сообщение результатов

Ученые CDC регулярно общаются с департаментами здравоохранения, чтобы гарантировать точность медицинских и лабораторных данных для беременных женщин и их младенцев. Аналитики данных CDC просматривают и обрабатывают представленные данные и делятся ключевыми выводами.

Защита медицинской информации

CDC очень серьезно относится к защите конфиденциальной и конфиденциальной информации.CDC следует строгим стандартам, чтобы гарантировать защиту конфиденциальности людей, чью медицинскую информацию мы собираем. Информация в Реестре беременных и младенцев, вызываемого вирусом Зика в США, собирается таким образом, чтобы гарантировать ее защиту от несанкционированного раскрытия. CDC не будет разглашать идентифицирующие данные.

CDC запрашивает сбор клинической информации в идентифицируемой форме в качестве органа общественного здравоохранения. Как определено в Законе о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) и Стандартах конфиденциальности индивидуально идентифицируемой медицинской информации («Правило конфиденциальности»), поставщики медицинских услуг могут раскрывать защищенную медицинскую информацию без разрешения пациента органам общественного здравоохранения, если цель предотвращение или контроль болезни.

Дополнительной гарантией является то, что медицинская информация в Реестре беременности и новорожденных и в системе наблюдения за врожденными пороками вируса Зика в США защищена гарантией конфиденциальности. CDC определила, что обе системы не связаны с исследованиями в области наблюдения за общественным здоровьем.

Правовая информация | Королевский женский госпиталь

Регистрация рождения ребенка и получение свидетельства о рождении обычно зависит от гестационного возраста ребенка на момент его рождения.Это повлияет на практические аспекты организации похорон.

Юридическая информация

Рождение ребенка обычно регистрируется в Регистре рождений, смертей и браков в штате, в котором родился ребенок. Когда ребенок умирает, его рождение может быть зарегистрировано только в том случае, если он соответствует определенным критериям. Есть небольшие различия от штата к штату, но обычно следующие критерии являются универсальными:

Рождение ребенка необходимо зарегистрировать, если:

• Ребенок подает признаки жизни при рождении
• : ребенок не подает признаков жизни при рождении, но срок беременности составляет 20 недель и более.

Невозможно зарегистрировать рождение, если:

• Ребенок не подает признаков жизни при рождении, срок гестации менее 20 недель.

Иногда неясно, когда умер ребенок или сколько недель беременности была у матери на момент смерти. В этом случае врач будет смотреть на другие вещи, например, на вес ребенка, чтобы оценить возраст на момент смерти.

Зарегистрированные рождения — важная информация

• Обычно регистрация рождения ребенка ограничена по времени.
• Родители смогут получить копию свидетельства о рождении ребенка, в котором также будет указана его смерть.
• Больницы обычно поддерживают родителей в организации похорон.
• Родители могут иметь право на получение пособия по социальному обеспечению через Centrelink.

Коронер

Иногда о смерти живорожденного ребенка необходимо сообщать государственному коронеру для дальнейшего расследования, особенно если врач не может установить причину смерти.

Коронер не может расследовать мертворождение или рождение, которое не может быть зарегистрировано.

Незарегистрированные рождения — важная информация

Если срок беременности меньше 20 недель и у ребенка не было признаков жизни при рождении, то рождение не может быть зарегистрировано. Если нет регистрации рождения, нет регистрации смерти.

Некоторые больницы выдают родителям свидетельство о признании жизни.

В зависимости от того, где родился ваш ребенок, у вас обычно есть несколько вариантов:

• Вы можете забрать ребенка домой, чтобы его похоронили
• Больница может проводить кремацию в общинах
• Похороны, организованные в больнице, где вашего ребенка могут похоронить или кремировать
• можно организовать частные похороны.

Все эти варианты будут зависеть от стоимости и обслуживания в зависимости от того, где родился ваш ребенок.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в отношении здоровья с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Родильный дом | Парк-Ридж, Иллинойс (Иллинойс)

Мы предлагаем услуги, которые могут понадобиться вам или вашему ребенку, от поддержки грудного вскармливания до лечения бесплодия и интенсивной терапии новорожденных самого высокого уровня, доступной в Иллинойсе.

Поддержка грудного вскармливания

Перед родами: Мы регулярно предлагаем уроки дородового вскармливания, чтобы помочь вам подготовиться. Зарегистрируйтесь сегодня онлайн.

Во время вашего пребывания: Наши международные сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию готовы встретиться с вами, чтобы помочь вам начать работу или ответить на любые ваши вопросы. Они также могут решить любые сложные вопросы, которые могут возникнуть.

После родов: Вы можете посетить амбулаторное отделение в период лактации после выписки из больницы после родов.Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните 847-723-6455.

Уход за беременными с повышенным риском

Беременность для некоторых женщин может быть опасной. Лютеранская больница общего профиля гарантирует, что будущие матери и их дети из группы риска получают исключительную поддержку, начиная с зачатия и заканчивая родами. Наши специалисты специализируются на полном спектре вопросов, от общей беременности с повышенным риском до ухода за беременными женщинами, употребляющими наркотики, и синдромом переливания крови между близнецами.

В нашу экспертную помощь входит:

• Государственное отделение интенсивной терапии новорожденных уровня III, самый высокий уровень, доступный в Иллинойсе
• Специалисты по беременности высокого риска, известные как специалисты в области медицины плода и матери
• Квалифицированный персонал и бригада по доставке, обеспечивающая передовой уход
• Доступ в наш признанный на национальном уровне Центр по уходу за плодами при детской больнице Advocate, первую программу такого рода в Иллинойсе.

ОИТН высшего уровня

Детская больница Advocate находится в кампусе Лютеранской больницы общего профиля в Парк-Ридж.В отделении интенсивной терапии для новорожденных III уровня вы будете спокойны, зная, что у нас есть все необходимые ресурсы для ухода за вашим новорожденным.

Уход за бесплодием

Справиться с бесплодием может быть сложно, но вам не обязательно проходить через это в одиночку. Наши репродуктологи-эндокринологи с состраданием и опытом помогут вам преодолеть эту проблему на пути к материнству. Поговорите со своим акушером-гинекологом или акушеркой о дальнейших шагах, если вы пытаетесь забеременеть более года.

Наши специалисты могут помочь с:

• Бесплодие
• Репродуктивная генетика
• Чуткая забота об усыновлении
• Суррогатное материнство и лечение для суррогатных пациентов и биологических родителей

Страхование во время беременности: FAQ

Закон о доступном медицинском обслуживании облегчает беременным женщинам получение страховки для оплаты необходимой им медицинской помощи.

Может ли план медицинского страхования отказать мне в регистрации, потому что я беременна?

№* В прошлом страховые компании могли отказать вам, если вы подавали заявление о страховании во время беременности. В то время многие планы медицинского страхования считали беременность уже существующим заболеванием.

Планы медицинского страхования больше не могут отказать вам в покрытии, если вы беременны. Это верно независимо от того, получаете ли вы страховку через своего работодателя или покупаете ее самостоятельно.

Более того, планы медицинского страхования не могут взимать дополнительную плату за страховой полис, поскольку вы беременны. Страховая компания не может увеличить размер страхового взноса в зависимости от вашего пола или состояния здоровья.Премия — это сумма, которую вы платите каждый месяц за страховку.

Как я могу получить медицинскую страховку во время беременности?

Во-первых, посмотрите, предлагает ли ваш работодатель или работодатель вашего партнера медицинское страхование. Вы, вероятно, получите максимальное покрытие по лучшей цене от плана медицинского страхования, предлагаемого работодателем. Отчасти это связано с тем, что большинство работодателей разделяют расходы на страховые взносы с сотрудниками.

Продолжение

Вы также можете приобрести страховое покрытие на торговой площадке медицинского страхования, которая также называется обменом.Вы также можете иметь право на участие в программе Medicaid в вашем штате, если ваш доход низкий.

На торговой площадке вы можете:

• Сравнить рядом планы медицинского страхования
• Проверить, находится ли ваш доход в диапазоне, позволяющем получить финансовую помощь от государства, которая снизит стоимость ваших страховых взносов; вы также можете претендовать на более низкие личные расходы, такие как франшизы, доплаты и совместное страхование.

Вы должны зарегистрироваться в плане медицинского страхования в течение периода открытой регистрации, установленного либо работодателем для покрытия работодателем, либо федеральным правительством для покрытия Marketplace.Вы можете иметь право на специальный период открытой регистрации, если у вас есть «жизненное событие», такое как потеря другого медицинского страхования или переезд в новый штат. К сожалению, беременность не является одним из тех жизненных событий, которые дают право на специальный период открытого зачисления. Однако рождение ребенка (или усыновление ребенка) — это так. Поэтому после родов вы можете сделать покупки для страховки и зарегистрироваться в плане, даже если вы пропустили период открытой регистрации. Если ваш доход дает вам право на участие в программе Medicaid, вы можете зарегистрироваться в ней в любое время в течение года.

Вы также можете делать покупки для покрытия вне государственных торговых площадок, но вы должны купить план Marketplace, чтобы иметь право на финансовую помощь для снижения стоимости страховых взносов или наличных расходов.

Получу ли я одинаковое покрытие независимо от того, в каком штате я живу или какой план я выберу?

Не обязательно. Закон требует, чтобы большинство частных медицинских планов помогали оплачивать базовый набор из 10 основных медицинских пособий, включая услуги по уходу за беременными и новорожденными. Но детали того, что будет покрывать каждый план, зависит от двух вещей:

• Где вы живете .Выбор вашего плана медицинского обслуживания будет варьироваться от штата к штату и даже в пределах одного штата с разными почтовыми индексами.
• Какой план медицинского обслуживания вы выберете . Хотя все планы должны охватывать 10 основных медицинских льгот, детали того, как покрываются услуги, могут варьироваться; например, все планы должны помогать оплачивать рецептурные лекарства, но один план может покрывать марку лекарств, которую вы используете, а другой — нет.

Убедитесь, что вы внимательно ознакомились со сводкой льгот, предоставляемых вашим планом медицинского страхования, особенно для того, чтобы увидеть конкретный набор услуг по беременности и родам, которые он покрывает.

На какой дородовой уход я могу рассчитывать, что мой план медицинского страхования будет покрывать его во время беременности?

Все планы медицинского страхования * должны покрывать определенную профилактическую помощь без дополнительных расходов для вас во время посещения. Исключением являются устаревшие планы медицинского страхования — те, которые существовали до 23 марта 2010 г. и не внесли существенных изменений в их льготы и затраты. Они не обязаны соблюдать эту часть закона. Свяжитесь со своей страховой компанией или вашим работодателем, чтобы узнать, не действует ли ваш план.

Продолжение

Эти услуги перечислены примерно в том порядке, в котором они вам понадобятся во время беременности.

• Тестирование и консультирование по поводу заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ
• Тестирование на состояние крови, известное как резус-несовместимость
• Добавки фолиевой кислоты, которые помогают защитить вашего ребенка от определенных врожденных дефектов (по рецепту)
• Широкий спектр пренатальные тесты, включая скрининг на анемию и скрининг на инфекции мочевыводящих путей
• Обследование на гестационный диабет
• Скрининг и помощь в отказе от табака
• Затраты на труд и роды, включая пребывание в больнице
• Консультации по грудному вскармливанию и оборудование
• Контроль над рождаемостью после вас у вас был ребенок

Покрытие по уходу за беременными может варьироваться от плана к плану.Это правда, если вы получаете страховку по работе или покупаете ее сами. Поэтому для любого плана, который вы рассматриваете, ознакомьтесь с подробностями в сводке льгот плана или позвоните в страховую компанию для получения дополнительной информации.

Какие расходы на доставку и после родов покрывает медицинская страховка?

Большинство планов медицинского страхования покрывают большую часть затрат на роды и последующий уход, но, как и при любом другом пребывании в больнице или другом медицинском учреждении, вам может потребоваться оплатить часть счета.Ваши расходы могут включать в себя оплату франшизы вашего плана медицинского страхования, а также доплаты или совместное страхование.

Ваша франшиза — это деньги, которые вы должны потратить, прежде чем ваша страховка поможет оплатить ваше лечение.

Доплаты — это фиксированная плата, которую вы платите при посещении врача, например 20 долларов за посещение.

При совместном страховании вы оплачиваете процент от стоимости вашего медицинского обслуживания.

Вы можете узнать, какие услуги покрываются вашим планом и каковы ваши расходы, просмотрев сводку льгот вашего плана медицинского страхования или позвонив в свою страховую компанию.

Вот некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите найти, чтобы подтвердить, покрывает ли ваш план эти услуги, и если да, то какую часть счета вы должны будете оплатить:

Имею ли я право на участие в программе Medicaid, пока я беременна ?

Все штаты предлагают страхование Medicaid беременным женщинам, доход которых дает им право на участие в программе. Сумма денег, которую вы можете заработать и при этом получить право, зависит от штата.

В штатах есть возможность расширить покрытие Medicaid на беременных женщин с доходом до или более 185% от федерального уровня бедности (и большинство штатов сделали это).В 2020 году это примерно 23 606 долларов на человека. Охват продолжается во время беременности, родов, родов и в первые 60 дней после родов.

Некоторые штаты могут покрывать ваши услуги по беременности и родам в рамках Программы медицинского страхования детей.

После того, как ваше страховое покрытие по программе Medicaid закончится, у вас все еще могут быть другие варианты страхования через ваш штат или частную компанию.

Закон о доступном медицинском обслуживании дает штатам новые возможности для расширения своих программ Medicaid для охвата лиц, зарабатывающих до 138% от федерального уровня бедности (17 609 долларов США в год на человека в 2020 году).Не все штаты сделали это. Если ваш штат расширил программу и вы соответствуете критериям дохода и другим критериям (например, вы проживаете в штате, в котором подаете заявление), вы все равно будете застрахованы по программе Medicaid.

Если вы больше не имеете права на участие в программе Medicaid после родов, вы можете иметь право на государственную помощь для покупки плана медицинского обслуживания на рынке вашего штата. Даже если период открытой регистрации — время, в течение которого каждый может купить план медицинского страхования — закрыт, существует специальный период регистрации для людей, которые соответствуют требованиям.Если ваше покрытие Medicaid закончится, вы будете иметь право на участие в этом периоде регистрации.

Какие вопросы мне следует задать, прежде чем выбрать план медицинского страхования для покрытия моей беременности?

Спросите, какой будет ваша франшиза. Как правило, ваша франшиза уменьшается по мере увеличения ежемесячных страховых взносов. Кроме того, найдите время, чтобы узнать о других наличных расходах, связанных с вашим планом, таких как доплаты и совместное страхование.

Спросите, какие поставщики входят в сеть вашего плана. Вы захотите узнать, какие акушеры, больницы и педиатры участвуют в плане.Ваш план, скорее всего, будет покрывать профилактические услуги в полном объеме и бесплатно для вас только в том случае, если вы будете получать медицинское обслуживание от сетевых поставщиков.

Просмотрите полный перечень преимуществ плана и внимательно изучите его. Обратите особое внимание на любые конкретные услуги, которые вам нужны или которые вам необходимы, чтобы убедиться, что они покрываются вашим планом медицинского страхования.

После рождения ребенка вы имеете право на специальный период регистрации через Marketplace, в течение которого вы можете добавить своего ребенка в свой полис.

Что происходит после рождения моего ребенка?

Вам необходимо связаться со своим работодателем, страховой компанией или рынком штата, чтобы добавить ребенка в свой план медицинского страхования вскоре после родов.Многие работодатели требуют, чтобы вы добавили своего ребенка в свой полис в течение 30 дней. Рождение ребенка дает вам право на специальный период открытой регистрации на рынке вашего штата и дает вам 60 дней, чтобы выбрать план для вашего ребенка или внести изменения в существующий план. В зависимости от вашего дохода ваш ребенок может иметь право на Medicaid или CHIP, даже если у вас есть политика через вашего работодателя или торговую площадку штата.

* Краткосрочные планы медицинского страхования, обеспечивающие страховое покрытие менее 12 месяцев, не обязаны предлагать вам страховку и не должны включать в свои льготы услуги по уходу за беременными.