Ротовая трихомонада (trichomonas tenax) — лечение, симптомы и фото

Трихомонада полости рта (trichomonas tenax) является одной из самых распространенных, но и наименее опасных среди трех разновидностей трихомониаза. Однако, несмотря на относительную опасность, трихомонады во рту доставляют массу неприятностей, могут передаваться бытовым способом, и стать причиной заболевания внутренних органов.

Что представляет собой бактерия трихомонада

Трихомонады представляют собой простейшие микроорганизмы, не имеющие плотных оболочек для защиты от негативной окружающей среды. Форма микробактерии грушевидная, с несколькими жгутиками-ножками, с помощью которых трихомонада перемещается по слизистой. Размер взрослой особи может достигать 40 мкм.

Оральная разновидность бактерии меньше всего изучена учеными микробиологами, тем не менее, полученных знаний вполне достаточно, чтобы правильно диагностировать недуг и провести грамотное лечение.

В человеческом организме микробактерия может паразитировать в таких отделах: половые органы, ротовая полость, кишечник. Самой распространенной и опасной является влагалищная трихомонада, которая передается половым путем и становится причиной различных серьезных заболеваний.

Трихомонады

Оральная трихомонада зачастую диагностируется при лечении стоматологических заболеваний или при наличии характерных симптомов. Зачастую микроорганизм обитает в карманах десен, на миндалинах, слизистой горла, мокроте, внутренней поверхности щек.

Опасность микробактерии в том, что она становится причиной многих стоматологических заболеваний: пародонтоз, гингивит, кариес, язвы и эрозии слизистой, а также способна проникать в легкие и печень.

Весь жизненный цикл бактерии происходит в организме человека, однако при попадании во влажную и теплую среду, трихомонада сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении суток. Губительной для бактерии становится сухая и горячая среда. При отсутствии влаги и температуре выше 55 градусов, трихомонады погибают мгновенно.

Паразитирующие микроорганизмы достаточно живучи, способны противостоять защитным силам человеческого организма, подстраиваясь под клетки организма. Основной питательной средой для бактерии является железо. Так, попадая в организм носителя, трихомонады питаются эритроцитами, отчего развивается железодефицитная анемия.

Симптомы оральной трихомонады

Такое бактериальное заболевание, как трихомониаз ротовой полости не имеет особенных признаков, и четкого описания. Зачастую, на ранней стадии ротовая трихомонада симптомы имеет слабо выраженные. Наиболее характерными являются такие:

Пародонтальный абсцесс

Пациента может беспокоить неприятный запах изо рта, по причине наличия бактериальных гнойных карманов. Пародонтальный абсцесс провоцирует болезненные ощущения при приеме пищи и чистке зубов, возможно небольшое повышение температуры тела, отечность десен, расшатывание зубов.

Осложнением данного процесса может стать потеря зубов, распространение инфекции по кровотоку, и развитие флегмоны – гнойного воспаления жировой клетчатки.

Белый налет слизистой

Ниже один из симптомов ротовой трихомонады представлен на фото.

Трихомониаз ротовой полости

Белый рыхлый налет на поверхности языка, десен и щеках становится идеальной средой для развития патогенных, бактериальных микроорганизмов. Характерный симптом поражает здоровую микрофлору слизистой, сопровождается неприятным запахом изо рта, и видоизменяет цвет десен и языка.

Опасность симптома в том, что бактерии, которые активно размножаются в налете, легко проникают вместе с пищей и водой внутрь организма, оседая на миндалинах и внутренних органах.

Эрозия слизистых оболочек

Язвенно-эрозийные процессы могут наблюдаться на языке, внутренней поверхности щек и деснах. Патология проявляется покраснением отдельных участков слизистой, образованием гнойных пузырьков и язвочек, покрытых налетом. Осложнением данного недуга могут стать стоматологические заболевания, развитие местного абсцесса, инфицирование внутренних органов.

Все эти симптомы могут указывать и на другие стоматологические заболевания, поэтому подтвердить диагноз трихомониаз помогут только лабораторные исследования и анализы. Для определения окончательного диагноза проводятся такие процедуры:

1. Микроскопия мазка с десны – один из самых достоверных анализов, который покажет наличие бактериальной среды. Мазок нужно сдавать утром, до проведения гигиенических процедур.
2. Лабораторное исследование содержимого эрозии и кариеса, на наличие бактерии трихомонада.
3. Мазок с миндалин на флору для обнаружения колонии бактерий, которые могут стать причиной серьезных заболеваний.

Как правило, этих результатов будет достаточно, чтобы определить наличие орального трихомониаза у пациента, и назначить адекватное лечение. Оральный трихомониаз необходимо лечить в обязательном порядке, даже если симптомы не беспокоят и не нарушают планомерное течение жизни.

Эффективная терапия орального трихомониаза

Трихопол

Даже при отсутствии каких-либо признаков инфекции, лечить заболевание нужно как можно скорее, так как человек является носителем бактерии трихомонада, и становится источником заражения для здоровых людей. Для лечения трихомониаза применяются определенные антибактериальные препараты группы нитроимидазолов.

Данная группа медикаментов имеет высокую активность по отношению к протозойным и анаэробным бактериям.

Механизм действия препаратов заключается в том, что активные действующие вещества угнетают жизнедеятельность бактерий, нарушают их ДНК и подавляют тканевое дыхание.

Метронидазол

Самым распространенным препаратом для уничтожения трихомонады является Метронидазол (Трихопол, Клион, Медазол). Препарат успешно справляется с хроническим и острым течением болезни, применяется при рецидиве и латентном носительстве трихомонады.

Существует несколько схем лечения Метронидазолом, и одними из эффективных являются такие:

1. Курс лечения 10-12 дней, прием медикамента (250 мг) 2 раза в день.
2. Курс 5 дней: прием препарата по 2 таблетки через каждые 6 часов.
3. Курс лечения 6 дней: 1 день по 2 таблетки утром и вечером. 2 день по 1 таблетке 3 раза в день, строго через каждые 6 часов. Последующие 4 дня Метронидазол принимается утром и вечером по одной дозе 250 мг.

Прием Метронидазола может спровоцировать побочные эффекты, которые характерны для такого рода антибиотиков: тошнота, металлический привкус во рту, головные боли, кожный зуд, болезненное мочеиспускание. Препарат запрещен к приему пациентам страдающим эпилепсией, имеющим опухоли голоного мозга, при наличии заболеваний печени и беременным женщинам.

Стоит отметить, что около 5% пациентов с трихомониазом отмечают нечувствительность к препарату. Это значит, что данная категория может заполучить хроническую форму трихомониаза, ввиду отсутствия должного лечения.

Тинидазол

Если лечение Метронидазолом не дало должного результата, проводится дополнительное исследование, для определения наиболее подходящего препарата. Такими могут стать Секнидазол, Фазижин, Тинидазол, Тернидазол.

Полоскания при оральном трихомониазе

Если пациенту был поставлен диагноз ротовая трихомонада, лечение обязательно включает полоскание ротовой полости и горла. Полоскания различными растворами оказывают местное обезболивающее, антисептическое и антибактериальное действие. Растворы для полоскания входят в комплексную терапию, ускоряя процесс выздоровления.

1. Одним из наиболее эффективных препаратов для полоскания является Малавит, который обладает антисептичным действием по отношению к различным бактериям, грибками и вирусам. Это абсолютно натуральный препарат, который может применяться любой категорией пациентов, за исключением тех, кто имеет индивидуальную непереносимость.
2. Раствор марганцовки обладает отличными антисептическими и антимикробными действиями. Для полоскания необходимо приготовить слабый, бледно-розовый раствор, из расчета 10 кристалликов на 1 литр воды. Полоскание проводится трижды в день, после процедуры не рекомендуется пить и есть на протяжении часа.
3. Раствор перекиси водорода оказывает противовоспалительный, обезболивающий, обеззараживающий и антибактериальный эффект. При регулярном полоскании удается избавиться от сгустков слизи и налета, который содержит патогенные микроорганизмы. Для приготовления раствора берется столовая ложка перекиси, и разводится в стакане теплой, кипяченной воды. Полоскать нужно после каждого приема пищи, и обязательно перед сном.

   Раствор перекиси водорода

Что касается народной медицины, то здесь используются препараты местного значения. Можно проводить полоскание настойкой болотного аира, подсолнечным маслом или отваром полыни, обтирать полость рта облепиховым маслом и медом, жевать клюкву.

Инфекционное заболевание trichomonas tenax (ротовая) может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. Как правило, инфекция не доставляет много неприятностей, но может стать источником заражения здоровых людей.

Методы заражения имеют контактно-бытовой путь, поэтому пациентам на стадии лечения необходимо тщательно проводить гигиену рта, не пользоваться чужими зубными щетками, использовать индивидуальные столовые приборы и полотенца.

Данные меры профилактики распространяются и на здоровых людей, которые могут подвергаться риску заражения трихомониазом.

Ротовая трихомонада: заражение, симптомы, лечение

Из всех видов простейших, обитающих в организме человека, ротовая трихомонада изучена хуже всего. Специалистам известно, что зараженность рта трихомонадами влияет на состояние зубов и слизистой оболочки.

Эти простейшие определенно играют некую роль в развитии широко распространенных патологий ротовой полости и органов дыхания.

СодержаниеПоказать

• 1 Особенности ротовой трихомонады
• 2 Диагностика
• 3 Симптомы инфекции во рту
  • 3.1 Пародонтальный абсцесс
  • 3.2 Пародонтит
  • 3.3 Периодонтит
  • 3.4 Белый налет
  • 3.5 Эрозия слизистых оболочек
• 4 Эффективное лечение орального трихомониаза
  • 4. 1 Метронидазол
  • 4.2 Полоскания
  • 4.3 Народные методы
• 5 Способы избежать заражения ротовой полости

Особенности ротовой трихомонады

Ротовая трихомонада впервые была описана в 1862 году. Простейшее распространено повсеместно.

Носителями возбудителя становятся независимо от состояния ротовой полости. Ротовую трихомонаду обнаруживают как у абсолютно здоровых в стоматологическом плане людей, так и у тех, кто страдает от пародонтоза, гингивита, кариеса.

Частота инфицирования ротовой трихомонадой:

В среднем у людей без заболеваний ротовой полости трихомонады обнаруживаются почти в 20%. Шанс оказаться инфицированным ротовой трихомонадой у человека с заболеваниями ротовой полости составляет почти 40%.

Кроме ротовой трихомонады в полости человеческого рта может обитать еще одно простейшее – ротовая амеба. Оба микроорганизма являются комменсалами человека, то есть находятся в симбиозе со своим носителем. При этом простейшие получают пользу от сожительства, а человек не получает ни пользы, ни вреда.

Ротовая трихомонада по строению очень похожа на кишечную. Как у всех трихомонад, у нее есть ундулирующая мембрана и жгутики. На фото видно, что микроорганизм имеет грушевидное тело, на переднем конце которого расположены четыре тяжа. Ундулирующая мембрана находится сбоку. Ее длина достигает 1/4 длины тела.

Жгутики и мембрана используются простейшими как орган передвижения. Они позволяют микроорганизму перемещаться по слизистой.

Трихомонад можно выделить из мокроты больных с бронхолегочными патологиями. Ученые считают, что простейшие, обитающие в ротовой полости, могут проникать в носоглотку, легкие и носовые пазухи, способствуя распространению инфекции вглубь организма.

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Трихомонады не формируют цист, могут существовать только в вегетативной форме. Это определяет возможность их попадания в тело человека. Нельзя заразиться трихомонадой неконтактным путем, так как эти простейшие не могут находиться во внешней среде в виде цист, яиц и других образований, устойчивых к неблагоприятным условиям.

Ротовые трихомонады выделяют вещества, делающие их похожими на клетки человеческого организма. Эта способность помогает им спрятаться от клеток иммунной системы, растворяющих чужеродные микроорганизмы.

Диагностика

Для диагностики трихомонадоносительства образец биоматериала рассматривают под микроскопом. Под увеличением исследуют нативные (неокрашенные) или окрашенные препараты. Реже используют метод выращивания на питательных средах.

Для микроскопирования на оральный трихомониаз берут соскоб из полости рта.

Простейшие не имеют плотного футляра для защиты от условий окружающей среды. Весь цикл развития trichomonas tenax проходит во рту человека.

При высыхании и нагревании выше 55 градусов trichomonas tenax моментально гибнут. Во влажной теплой среде вне человеческого тела простейшие сохраняют жизнедеятельность на протяжении суток. В течение этого времени биоматериал передается в лабораторию для исследования в нативном, то есть неокрашенном мазке, позволяющем увидеть микроорганизмы в живом состоянии.

Нативный мазок имеет преимущество перед окрашенным. Для живых трихомонад характерны мерцательные движения, которые позволяют визуально их отличить в окуляре микроскопа от бактерий, клеток эпителия и лейкоцитов, что повышает точность исследования.

Симптомы инфекции во рту

Простейшие обитают во рту, концентрируясь в десневых карманах – участках между зубными шейками и деснами. Еще точнее, трихомонады живут в налете, скопившемся между деснами и зубами. Из ротовой полости трихомонады могут проникнуть в миндалины и далее в органы дыхательной системы вплоть до легких.

Трихомонадоносительство в ротовой полости не имеет характерных признаков. Пациента может беспокоить плохой запах изо рта, причиной которого является скопление простейших и бактерий в зубодесневых карманах.

Так как трихомонады являются обычными спутниками пародонтоза, заподозрить носительство можно при появлении первых симптомов этого заболевания.

Признаки пародонтоза:

• отечность слизистой рта;
• отекание десен;
• шатание зубов;
• небольшая температура;
• боль при жевании и чистке зубов.

Пародонтальный абсцесс

Гнойник развивается при гингивите, пародонтите, пародонтозе. Это локально ограниченное гнойное воспаление десны. Снаружи нарыв выглядит как округлое образование размером от горошины до ореха.

Ученые считают, что состояние органов ротовой полости – это решающий фактор, оказывающий влияние на зараженность трихомонадами. Патологии ротовой полости, протекающие с воспалительными процессами, такие как пародонтальный абсцесс, чаще всего сопровождаются сильной зараженностью простейшими.

Пародонтит

Пародонтит – глубокое поражение околозубной ткани, сопровождающееся воспалением десен и выделением гноя.

Осложнением пародонтоза может стать полная потеря зубов и развитие флегмоны – воспаления мягкий тканей без четких границ.

У больных пародонтозом с обильными гнойными выделениями всегда обнаруживаются трихомонады, поэтому врачи предполагают, что простейшие играют активную роль в поддержании воспалительного процесса в деснах.

После курса противотрихомонадного лечения из десневых карманов полностью прекращалось выделение гноя, улучшалась клиническая картина пародонтоза.

Периодонтит

Ротовая трихомонада – потенциальный возбудитель периодонтита. Врачи считают, что причиной этого заболевания является условно-патогенная ротовая микрофлора.

В ходе кариозного процесса микробы проникают в пульпу и провоцируют развитие пульпита, а затем распространяются дальше, приводя к развитию периодонтита и периапикального абсцесса.

Белый налет

У людей с трихомонадоносительством обычно язык, десны и щеки покрыты расплывчатым светлым налетом. Налет говорит о плохом уходе за полостью рта и заболеваниях ЖКТ. Трихомонады используют налет как место жительства и источник питания.

Эрозия слизистых оболочек

Эрозия слизистых представляет собой видимые невооруженным глазом повреждения на языке, щеках и деснах. Участки слизистой краснеют, на них появляются наполненные гноем пузырьки, покрытые налетом язвочки. Из полости рта процесс может распространиться на гортань и внутренние органы.

Эрозия не указывает на конкретное заболевание. Ее причиной могут быть самые разные стоматологические недуги.

Для подтверждения диагноза «трихомониаз» при эрозии слизистой рта необходимо сдать анализы:

• мазок с десны;
• исследование кариозных зубов на наличие трихомонад;
• мазок с миндалин на флору.

Биоматериал сдают утром до чистки зубов. Все три теста проводят параллельно. Этих исследований достаточно для диагностики орального трихомониаза у пациента с эрозией слизистых.

Эффективное лечение орального трихомониаза

Оральный трихомониаз нужно обязательно лечить, даже если он не доставляет беспокойства. Человек, являющийся носителем трихомонад, представляет опасность для неинфицированных людей.

Метронидазол

Лечение трихомониаза проводят антибактериальными препаратами из группы нитроимидазола. Медикаменты этого класса высокоактивны к простейшим и болезнетворным бактериям. Вещества, находящиеся в препаратах, подавляют тканевое дыхание патогенных микроорганизмов, после чего они погибают.

Метронидазол не совместим с алкоголем. После окончания приема препарата еще два дня запрещено принимать спиртные напитки.

Обычно для лечения трихомониаза используют Трихопол (0,25 г метронидазола в одной таблетке). Трихопол принимают по таблетке 3 раза в сутки. Длительность курса 7-10 дней. После лечения Трихополом больной полностью выздоравливает.

Если штамм устойчив к Трихополу, дозы препарата увеличивают или используют другие лекарства:

• Орнидазол;
• Тинидазол.

Полоскания

Ротовые трихомонады чувствительны к антисептикам:

• перекиси водорода;
• марганцовке;
• фурацилину.

Одновременно с пероральным лечением ротового трихомониаза используют местные процедуры – полоскания горла и рта трижды в день слабо-розовым раствором марганцовки. В течение часа после полоскания нужно воздерживаться от пищи и питья.

После еды и перед сном рот прополаскивают раствором: таблетку гидроперита или 2 столовые ложки жидкой перекиси водорода разводят в 200 мл воды.

При длительном применении гидропиритных полосканий нарушаются вкусовые ощущения.

Скорейшему избавлению от trichomonas tenax способствует насыщение тканей рта кремнием. Это вещество в избытке содержится в глине. С оздоровительными целями столовую ложку каолиновой глины растворяют в литре кипяченой воды, охлажденной до 37 градусов. В раствор добавляют 3 капли эфирного масла чабреца. Раствор набирают в рот и держат не менее 5 минут.

Глина связывает трихомонад и удаляет их из ротовой полости, одновременно укрепляя слизистую рта.

Народные методы

Народная медицина рекомендует для борьбы с ротовым трихомониазом использовать настойку, приготовленную из перегородок грецких орехов:

1. Стакан перемолотого в кофемолке сырья заливают доверху водкой.
2. Выдерживают 2 часа.
3. Принимают на пустой желудок, начиная с 5 капель.
4. Каждый день дозу понемногу увеличивают.

Лечение настойками на спирту не совместимо с приемом антибиотиков.

В народной медицине хорошим антимикробным средством считается обычная клюква. Ягоды просто перекатывают и рассасывают во рту, после чего бактерии и простейшие погибают.

Способы избежать заражения ротовой полости

Трихомонадами можно заразиться орально:

• при поцелуе;
• из общей посуды;
• через гигиенические приспособления: зубные щетки и пр.

Заразиться можно не только через рот. Теоретически возможен перенос микроорганизмов с капельками слюны при чихании, разговоре или кашле.

Разновидности трихомонады, симптомы и формы трихомониаза в видео:

Можно ли заразиться ротовой трихомонадой половым путем? При классическом половом акте – нет, но нужно иметь в виду, что паразит передается при поцелуе.

Спровоцировать размножение трихомонад могут:

• ионизирующее излучение – ускоряет развитие и размножение микроорганизмов;
• алкоголь, курение, гормональные мази для полости рта.

Для профилактики заражения оральным трихомониазом достаточно соблюдать обычные санитарно-гигиенические правила:

• мыть фрукты и овощи;
• перед едой мыть руки с мылом;
• использовать для ухода за зубами индивидуальные инструменты – щетки, зубные нити, зубочистки.

Десны и зубы нужно содержать в идеальном состоянии – вовремя удалять зубной камень и залечивать кариозные полости по мере их появления, не откладывая надолго визит к стоматологу.

Может ли трихомониаз вызывать фарингит? История болезни

• Список журналов
• Представитель SAGE Open Med Case
• т.4; 2016
• PMC5308532

Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с
содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения.

Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.

SAGE Open Med Case Rep. 2016; 4: 2050313X16682132.

Опубликовано в Интернете 9 декабря 2016 г. doi: 10.1177/2050313X16682132

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности вагинальный.

Методы:

Экспресс-тест на стрептококк и посев из горла дали отрицательный результат. Мазок из ротоглотки дал положительный результат на Trichomonas vaginalis с использованием теста амплификации нуклеиновых кислот (МАНК).

Результаты и заключение:

Подробный сексуальный анамнез и исследование мазка из ротоглотки позволили диагностировать оральный вагинальный трихомониаз у пациента мужского пола, сообщившего об оральном сексе с недавно инфицированной женщиной. Больной был успешно пролечен метронидазолом 2 г перорально.

Ключевые слова: Трихомониаз, ангина, оральный секс, мужчины

Ежегодно в США регистрируется от трех до пяти миллионов новых случаев трихомониаза. ¹ Несмотря на более высокую распространенность, чем невирусные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), гонорея и хламидиоз, ² недостаточно внимания диагностике и лечению у мужчин. Генитальный трихомониаз чаще изучается, диагностируется и лечится, но инфекции ротоглотки рассматриваются гораздо реже, в основном из-за того, что все еще существует путаница в отношении того, ответственен ли Trichomonas vaginalis ( T. vaginalis ) за фарингит и можно ли его выделить из ротоглотки. Здесь мы обсуждаем редкое явление T. vaginalis , выделенный из глотки. Мы также подчеркиваем важность сбора очень подробного сексуального анамнеза, включая практику орального секса и лечение трихомониаза у мужчин.

Пациент, 30-летний холостой гетеросексуальный мужчина, обратился в клинику семейной медицины с 5-дневной историей болей в горле и болезненного правостороннего образования на шее; он отрицал кашель, чихание, ринорею, лихорадку и заражение туберкулезом. Дальнейшее расследование выявило участие в незащищенном оральном сексе со своей партнершей в течение 1 года, у которой недавно был диагностирован вагинальный трихомониаз и назначен метронидазол.

У пациента увеличен правый передний шейный лимфатический узел размером 4,5 см × 3см, безболезненный на момент обследования; пациент утверждает, что принимал ацетаминофен от боли. Осмотр слизистой оболочки полости рта показал хорошую гигиену полости рта, наличие экссудата из глотки и правой миндалины. Экспресс-тест на стрептококк и посев из горла были отрицательными для группы A Streptococcus . Экссудаты из глотки и миндалин с использованием унисекс-тампона Gen-probe Aptima Unisex Swab Kit (синий тампон) дали положительный результат на T. vaginalis с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот (МАНК). Скрининг дал отрицательный результат на ВИЧ, сифилис, хламидиоз, гонорею и туберкулез. Симптомы нашего пациента разрешились пероральным приемом метронидазола 2 г. Мы сообщаем об этом случае, потому что в литературе нет известных случаев оральной инфекции от T. vaginalis .

Трихомониаз является ИППП, вызываемым простейшим T. vaginalis . Как ИППП, это имеет значение для общественного здравоохранения из-за его связи с ВИЧ и способствует рождению недоношенных детей с низкой массой тела при рождении среди инфицированных беременных женщин. ¹ При отсутствии лечения имеет тенденцию вызывать бесплодие из-за воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин и эпидидимита у мужчин. Несмотря на высокую распространенность в 174 миллиона случаев во всем мире, ^1,3 T. vaginalis остается ИППП, не подлежащей регистрации. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признают важность лечения половых партнеров-мужчин, независимо от наличия симптомов, пероральным метронидазолом, когда партнеры-женщины получают положительный результат. ⁴

T. vaginalis обычно не диагностируется, потому что около 70% пораженных пациентов остаются бессимптомными. Мужчины находятся в более неблагоприятном положении, поскольку у них реже проявляются симптомы и диагноз менее точен. Диагностика T. vaginalis у мужчин требует тестирования в двух или более местах, а чувствительность культуры ниже по сравнению с женщинами. ⁵ Использование МАНК дает более высокую точность среди инфицированных мужчин, чем посев. ⁵ Для повышения чувствительности у мужчин рекомендуется использовать образцы из нескольких источников: уретры, мочи и спермы. ⁵

Наш пациент жаловался на боль в горле, а не на контакт с T. vaginalis . Стойкие симптомы после стандартного лечения стрептококка в глотке совпали с самоотчетом об оральном сексе с девушкой, у которой недавно был диагностирован трихомониаз.

Быть мужчиной и сообщать о фарингеальных симптомах после орального секса с положительным половым контактом представляло диагностическую проблему. Экспериментальные исследования показали низкую чувствительность культуры при диагностике самцов по сравнению с полимеразной цепной реакцией (ПЦР). ПЦР-тестирование ротоглотки на Trichomonas не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и имеет более высокую чувствительность и специфичность при секвенировании ДНК. ⁶ Обратите внимание, что анализ Aptima Trichomonas vaginalis представляет собой количественный анализ МАНК in vitro, одобренный FDA для выявления рибосомной РНК (рРНК) из T. vaginalis для помощи в диагностике трихомониаза. ⁷ Мы получили только образцы из глотки и миндалин, используя набор унисекс тампонов Gen-probe Aptima (синий тампон). Этот набор использовался исследователями-микробиологами и Департаментом общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо для оценки точности экстраурогенитального (фарингеального и ректального) тестирования на трихомониаз, гонорею и хламидиоз. ^8,9 Образец мочи не собирали, хотя он мог дать дополнительную информацию.

Хотя в комментариях производителя предполагается, что Gen-зонд можно использовать для диагностики трихомониаза полости рта, диагностика трихомониаза полости рта с помощью Gen-зонда в литературе не обнаружена, а регулирующие органы, такие как FDA, не рекомендуют использование мазков из ротоглотки. или прямой кишки. Исследования Munson et al. ⁹ рекомендуется проводить экстраурогенитальное тестирование у мужчин для точной диагностики.

В качестве орального комменсала Trichomonas tenax ( T. tenax ) имеет более низкий уровень экспрессии генов, чем T. vaginalis , и экспериментальное введение T. tenax в урогенитальные образцы не повлияло на специфичность анализа, однако возможна перекрестная реакция. ⁸

Этот случай подчеркивает важность широкого мышления при клинических проявлениях. В настоящее время нет рекомендаций по получению пероральных образцов для T. vaginalis тестирование. CDC заявляет, что очаги инфекции в полости рта не были обнаружены, и рекомендует не тестировать места в полости рта. Их вывод аналогичен заключению Национальной службы здравоохранения (NHS) о трихомониазе в Соединенном Королевстве (Великобритания), где они заявляют, что он не может передаваться при оральном сексе. ¹⁰

Поскольку опыт нашего пациента отличается от рекомендаций CDC, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли T. vaginalis причиной некоторых ложноположительных фарингитов, особенно с учетом редкости инфекций вне половых путей. Дюбуше и др. ¹¹ сообщают об извлечении T. vaginalis из легочных выделений с помощью амплификации и секвенирования гена рРНК, что подтверждает наше предположение о том, что T. vaginalis может передаваться перорально. Другие формы полового акта, оральные и анальные, практикуются мужчинами и женщинами независимо от их сексуальных предпочтений. Исследование распространенности ректального трихомониаза у мужчин с проктитом не выявило положительного теста, но было 12% для ректальной инфекции Mycoplasma genitalium . ¹⁰ Хотя посев из ротоглотки не рекомендуется при большинстве ИППП, ученые и клиницисты понимают важность тестирования для искоренения инфекций.

Наш случай показывает, что T. vaginalis может передаваться орально и, если у пациента есть боль в горле и история незащищенного орального секса с партнером, у которого недавно была диагностирована трихомонада. Это требует тестирования ротоглотки вместе с мочой или спермой на Т. , чтобы исключить комменсалов.

Декларация о конфликте интересов: Автор(ы) заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

Этическое одобрение: Наше учреждение не требует этического одобрения для сообщения об отдельных случаях или сериях случаев.

Финансирование: Автор(ы) не получали финансовой поддержки для исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

Информированное согласие: От пациента (пациентов) было получено письменное информированное согласие на публикацию их анонимной информации в этой статье.

1.
Sutton M, Sternberg M, Koumans EH, et al.
Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001–2004 гг. Клин заразить Dis
2007 г.; 45 (10): 1319–1326. [PubMed] [Google Scholar]

2.
Марсия М.Х., Дана М.Л., Лиза Ф.Л. и др.
Методы обнаружения Trichomonas vaginalis у партнеров-мужчин инфицированных женщин: последствия для борьбы с трихомониазом. Джей Клин Микробиол
2006 г.; 44 (11): 3994–3999. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3.
Сюзанна К.Ф., Шарлотта К.К., Джеффри Д.К. и др.
Распространенность ректального Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium у пациентов мужского пола в клинике ЗППП в Сан-Франциско, 2005–2006 гг. Секс Трансм Дис
2008 г.; 35(9): 797–800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4.
Отдел профилактики ЗППП, Национальный центр профилактики ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза, а также Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2015.
Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, http://www.cdc.gov/std/tg2015/trichomoniasis.htm

5.
Сенья А.С., Миллер В.К., Хоббс М.М. и др.
Инфекция Trichomonas vaginalis у половых партнеров-мужчин: значение для диагностики, лечения и профилактики. Клин заразить Dis
2007 г.; 44(1): 13–22. [PubMed] [Google Scholar]

6.
Вендель К.А., Ворковски К.А.
Трихомониаз: проблемы надлежащего лечения. Клин заразить Dis
2007 г.; 44 (Приложение 3): S123–S129. [PubMed] [Google Scholar]

7. http://www.mplnet.com/tests/trichomonas-vaginalis-1

8. http://www.nhs.uk/Conditions/Trichomonas_vaginalis/Pages/Introduction. aspx

9.
Мансон Э., Вентен Д., Фиппс П. и др.
Ретроспективная оценка транскрипционно-опосредованного скрининга на основе амплификации Trichomonas vaginalis у пациентов клиники инфекций, передающихся половым путем, у мужчин. Джей Клин Микробиол
2013; 51 (6): 1855–1860. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. http://www.nhs.uk/Conditions/Trichomonasvaginalis/Pages/Introduction.aspx

11.
Дюбуше С., Пирс Р., Капрон М. и др.
Последние достижения в лечении трихомониза легких. Тенденции Паразитол
2008 г.; 24(5): 201–202. [PubMed] [Академия Google]

Статьи из SAGE Open Medical Case Reports предоставлены здесь с разрешения SAGE Publications

Что такое трихомониаз? & Как вы его получите?

В этом разделе

• Трихомониаз (трих)

• Каковы симптомы трихомониаза?

• Должен ли я пройти тест на трихомониаз?

• Как лечиться от трихомониаза?

• Как предотвратить трих

Что такое трихомониаз (трих)?

Трихомониаз — для краткости называемый «трих» — это ЗППП, которое лечится антибиотиками. Это очень распространено, и у большинства людей с трихомониазом нет никаких симптомов.

Трихомониаз (также известный как трихомониаз) является наиболее распространенным излечимым ЗППП.

Миллионы людей ежегодно заболевают трихомониазом. Это вызвано паразитом, который очень легко распространяется во время секса. Паразит переносится половыми жидкостями, такими как сперма, предэякулят и вагинальные выделения.

Большинство людей с трихомониазом не имеют никаких симптомов и чувствуют себя совершенно нормально, поэтому они могут даже не подозревать, что у них он есть. Когда это действительно вызывает симптомы, наиболее распространенным из них является вагинит. Вагинит — это раздражение вульвы или влагалища. Trich также может заразить вашу уретру (трубку, из которой вы мочитесь). Признаки трихомониаза включают раздражение и зуд, вонючие выделения и болезненное или частое мочеиспускание.

Другие инфекции могут напоминать трихомониаз, поэтому единственный способ узнать наверняка, что происходит, — обратиться к медсестре или врачу. Хорошая новость заключается в том, что трихомониаз легко вылечить с помощью лекарств.

Вы можете предотвратить трихомониаз, используя презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз вызывается очень крошечным паразитом под названием трихомона (вы не можете увидеть его невооруженным глазом). Люди заражаются трихом от незащищенного полового контакта с инфицированным человеком. Он распространяется, когда сперма (сперма), преякулят и вагинальные выделения попадают на половой член, вульву или влагалище или внутрь них.

Trich часто передается во время вагинального секса. Он также распространяется при контакте вульвы с вульвой, совместном использовании секс-игрушек и прикосновении к своим гениталиям или гениталиям вашего партнера, если у вас есть инфицированные жидкости на руке. Trich может легко инфицировать вульву, влагалище, половой член и уретру, но обычно не поражает другие части тела (например, рот или задний проход).

Трихомониаз не передается через повседневный контакт, поэтому вы не можете заразиться при совместном приеме пищи или напитков, поцелуях, объятиях, держании за руки, кашле, чихании или сидении на сиденье унитаза.

Многие люди с трихомониазом не имеют никаких симптомов, но они все равно могут передавать инфекцию другим. Таким образом, использование презервативов и более безопасный секс — лучший способ предотвратить трихомониаз, даже если вы и ваш партнер кажетесь абсолютно здоровыми.

Была ли эта страница полезной?

• Да

• Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.