Роды дома осложнения: Домашние роды: каковы риски?

Содержание

истории о домашних родах и мнение врачей

«Домашние роды – это большая ответственность. Очень много надо знать о своем организме, теле, надо тщательно подготовиться»

Фото: pixabay.com

«При малейшем чувстве страха дома рожать нельзя»

Жительница Казани Наиля (имя изменено) дважды рожала дома. Второго своего ребенка она родила чуть более месяца назад.

– Почему ты решила рожать дома? Откуда появилось такое желание?

– Мне очень часто приходилось слышать о принуждениях в роддоме. Во время родов женщина делает многое из того, чего она не желает делать. Роды – это очень интимный процесс, это отношения между женщиной и мужчиной. Акушеры, гинекологи оказывают сильное давление. Что такое гинекологическое насилие, я узнала еще до беременности. От врачей можно услышать разное: «Не ори! Рот закрой, в постели с мужем будешь орать!» Не говорю, что все врачи такие. Но не должно быть такого отношения к женщине. Я не стояла на позиции, что буду рожать только в роддоме, изучала разные варианты. Я не выступаю против родов в роддоме. Если женщина говорит: «Я ни за что не поеду в больницу, буду рожать только дома!», то, возможно, она не до конца понимает ситуацию, тогда лучше везти ее в больницу. Когда я решила сделать это дома, муж меня понял.

– Не испугался?

– Нет. Домашние роды – это большая ответственность. Очень много надо знать о своем организме, теле, надо тщательно подготовиться. Процесс родов – это же не просто правильное дыхание. Надо понимать, чувствовать, слышать, в какое время какие процессы идут в организме. Роды в роддоме тоже большая ответственность, ответственность женщины и мужчины, а в этом случае она в три раза больше.

– Ты не боялась, что что-то пойдет не так, появятся какие-то сложности?

– Нет. Если есть хоть малейший страх, то дома рожать нельзя, женщина родить ребенка не сможет. С точки зрения гормонов процесс родов очень сложный. Тут самое главное – окситоцин – гормон спокойствия, радости. Во время родов женщине должно быть очень хорошо. Наше тело от природы знает, как рожать ребенка. Это как процесс дыхания, мы же не задумываемся, когда дышим, как мы это делаем. Поэтому надо доверять своему телу и очень хорошо подготовиться. Я понимала, какой степени эта ответственность.

– Тщательно подготовиться – это как? Что ты делала, чтобы быть готовой к родам?

– Естественно, сдавать анализы, разбираться в них, делать правильные физические упражнения. Должно быть правильное расположение органов, это надо проверить.

«От врачей можно услышать разное… Не говорю, что все врачи такие. Но не должно быть такого отношения к женщине»

Фото: © Султан Исхаков / ИА «Татар-информ»

«Даже не заметила, как родила»

– Что ты почувствовала, когда рожала в первый раз? Как готовилась?

– Я даже не заметила, как родила. Мне было хорошо, я была с мужем. Когда начались схватки, мы ходили в магазин. Сколько будут идти схватки, было неизвестно, но я была очень спокойна. Если бы в тот момент уехали в больницу, от этого спокойствия не осталось бы и следа. Ко мне пришла помощница. Она сказала моему мужу очень правильные слова: «Мы с тобой сейчас подчиняемся женщине. Все делаем так, как она хочет». Мне было приятно, тепло, лежала в своей постели. Если бы мне не сказали, что сейчас буду рожать, я бы даже не подумала. Родившийся дома ребенок очень отличается, потому что первые секунды своей жизни он проводит рядом с мамой, его не уносят взвешивать, делать уколы. Первый час ребенок должен провести на груди у матери. Мой ребенок не плакал, не боялся. Внутри он был в темноте и тепле, и снаружи попал в такую же среду, никто его не положил на железные весы.

– Решение рожать дома связано с недоверием к врачам?

– Нет. Просто я себя очень люблю. Я так захотела, мне не нужно холодное отношение. Мне надо, чтобы мне было хорошо, спокойно, чтобы муж был рядом – я так хочу. Рожать дома – очень приятный процесс, нет ни капли стресса. Если в первые секунды от женщины уносят ребенка, она боится. Например, у медведицы родился детеныш, а детеныша нет. А она ведь его только что родила. Что чувствует медведица? Думает, что детеныша съели хищники. Когда уносят ребенка у женщины, тело не понимает, оно же только что его родило, что случилось? Появляются негативные мысли, в результате после родов начинается депрессия. Роды, как и секс, интимный процесс. Если нет полного доверия к мужчине, процесс родов получается тяжелым.

– Как подготовить к этому мужчину?

– Это уже зависит от отношений. Мне жаль женщин, у которых нет полного доверия к мужу. Это наш общий ребенок, и решение принимаем только мы. Любящий свою жену мужчина на всё готов, чтобы убрать ее чувство страха. Если мужчина не готов, есть женщины, всегда готовые помочь. Можно рожать с мамой, сестрами.

– Как родители отнеслись к вашему решению?

– Сначала я очень спокойно объяснила. Сказала, что по возможности до последнего буду дома. Когда маме сообщили, что я родила дома, она была в шоке, но радость от появления на свет долгожданного первого внука не оставила места другим мыслям. Они очень радовались. Когда и второго ребенка родила дома, они уже отнеслись к этому спокойно. Маму тоже хотела позвать, но я даже не почувствовала, как начала рожать, поняла только когда ребенок начал выходить.

«Ребенок не плачет, требуя маму, понимает, что она всегда рядом, потому что их в первые секунды не разлучали»

Фото: pixabay.com

«Еще одного родила бы в бане»

– Но, судя по рассказам женщин и по фильмам, видео в интернете, роды проходят трудно, женщина мучается, ей больно…

– Это неправильно. Женщина не может рожать лежа на спине. Тело должно быть в удобном положении. Попробуйте кошку положить на спину и сказать – давай рожай. Как же она родит? Просто такая поза роженицы удобна врачам принимать роды.

– А какая должна быть поза?

– Тело само выбирает. Можешь сесть на корточки или стоять на четвереньках.

– А ты как рожала?

– Второй ребенок вышел с одной потуги. Весь путь прошел быстро. Я родила, сидя на коленях у мужа. С первым ребенком тоже так сидели, это очень удобно. Это как на унитазе сидишь.

– А твои бабушки, прабабушки рожали дома? Рассказывали о своем опыте?

– Мои близкие родственники жили в советское время, в те времена рожать дома считалось глупо. А предыдущее поколение рожали дома, в бане, на поле. Другие женщины каждый день приходили к роженице, чтобы справляться о ее состоянии, помогали по дому. А сейчас так боятся. Почему-то роды приравнивают к какой-то болезни или диагнозу. А это, наоборот, должно приравниваться к здоровью. Рожать в бане тоже интересно, еще одного ребенка я родила бы в бане.

– И в воду рожают…

– Да, но я не хочу быть мокрой. Как угодно можно рожать, просто надо не мешать организму. У нас, пока беременная, ты постоянно ходишь в женскую консультацию, сдаешь сотни анализов, их забираешь, сидишь в очередях к врачам, записаться к ним не можешь, сотни бумаг собираешь. .. Как на работу ходишь, какая там может быть радость, это очень надоедает. Да, пусть будут УЗИ, анализы, но зачем каждую неделю ходить к врачу измерять живот?

– Как подготовить место для родов?

– Помощница именно для этого и приглашается. Она застилает кровать пеленкой, чтобы не запачкать. После родов, когда я иду мыться, быстро ее убирает и стелет чистое. Я выхожу и ложусь в свою чистую постель. Там еще какие-то вещи нужны будут, все собираешь в одну коробку, и получается удобно.

– Есть какие-то особенности в поведении ребенка, который родился дома?

– Это и мои родные заметили: ребенок очень спокойный, все понимает, не боится. Ребенок не плачет, требуя маму, понимает, что она всегда рядом, потому что их в первые секунды не разлучали. Почему ребенок плачет? Он говорит: «Мама, я тебя потерял, здесь страшно». Когда новорожденный начинает плакать, обычно радуются, а ребенок в это время плачет от испуга. Ребенок все воспринимает с пониманием.

«Когда приехала домой, не знала, как кормить ребенка, она уже привыкла к бутылочке, а сосать грудь не умеет»

Фото: © Султан Исхаков / ИА «Татар-информ»

«Рожали параллельно с другой женщиной»

Жительница Лаишевского района Лилия Ханнанова – мама четверых дочерей. Старшей дочке 8 лет. Первого ребенка она родила в роддоме, трех остальных – дома. Сначала она рассказала о своем первом опыте:

– В роддоме я рожала параллельно с другой женщиной, у нас была одна акушерка на двоих. Обе легли на кресло, между нами стоит врач. Нам говорят: «Давайте, кто первая родит». Я стала тужиться, стараться, чтобы быть первой, врачи подошли ко мне. Теперь думаю, насколько было тяжело той женщине.

После того как родила первую дочь, рядом со мной никого не было. Ребенок был не со мной. В грудь поступило молоко, но я не могла покормить ребенка. На следующий день пришел муж, мне было так грустно, плакала, везде болит. Сейчас все это вспоминаю, и становится тяжело. Когда приехала домой, не знала, как кормить ребенка, она уже привыкла к бутылочке, а сосать грудь не умеет.

– Откуда узнали про домашние роды?

– Рассказали девочки, когда ходила для обмена опытом в группу рожениц. Кто-то сам так хотел, у кого-то так получилось. Тогда я задумалась, стала изучать, общалась с женщинами. Муж это мое решение принял спокойно. Обе мои бабушки родились дома. Рассказывают, что в те времена дети часто умирали, но там ведь не было такого, чтобы анализы проверяли. А сейчас проверяют все анализы. Конечно, всегда есть второй вариант – уехать в роддом. Одного желания мало: если нет возможности по здоровью, рожать дома не получится.

«Одного желания мало: если нет возможности по здоровью, рожать дома не получится»

Фото: © ИА «Татар-информ»

«Во время вторых и третьих родов старшая дочь была рядом»

– Как у вас проходили домашние роды?

– Давайте расскажу о последнем случае. Ребенок входит в жизнь плавно, когда нет стресса, жизнь не разделяется надвое. Когда готовилась к родам, пришла помощница, мама была далеко, для нее было бы стрессом видеть, как я рожаю. Я утром встала и сказала: «Кажется, я сегодня рожу», и тогда муж постарался создать для меня все условия: темнота, покой.

– Какую позу для родов вы выбрали?

– Обычно принимаешь удобную для себя позу. Третьего ребенка я родила на специальном стуле. Второго и четвертого – на четвереньках. Муж меня держал. Я удивляюсь тем, кто рожает «сольно». Я бы так не смогла, я хочу чувствовать, что рядом есть поддержка.

– Дети отличаются?

– Знаете, в чем есть отличие? Первого ребенка не положили сразу на грудь, поэтому мне кажется, что я не смогла его полюбить настолько, насколько это необходимо, как будто меня ему не хватило. Сейчас ей все рассказываю, объясняю ей, что я всегда рядом. Есть отличие в том, как дети кушают. Первая дочка очень привередливая в еде, потому что ее первым питанием было не мое молоко. Когда рожала второго, третьего ребенка, она была рядом. Только при последних родах детей дома не было, я сама так хотела.

– Дети не испугались?

– Дети подбегают ко мне, и мое внимание переходит на них, и процесс родов затягивается, поэтому мы им ставили мультфильм.

«Молилась постоянно»

– Соседи ничего не сказали?

– Нет, рожать дома ведь не значит постоянно орать, просто стонешь.

– Как отнеслись родители?

– Мы им сказали только после того, как ребенок уже родился. Потом уже постоянно спрашивали, записалась ли я в роддом. Как это будет происходить, с ними особо не обсуждали. Мы им заранее не сказали, потому что мамы наши сами рожали в роддоме, поэтому наверняка боялись бы за нас.

– Насколько укрепляется вера в Бога в такие моменты?

– Я все время молилась. Просила, чтобы все было хорошо. Без этого никак.

– Врачей предупредили, что дома будете рожать?

– Я обычно вставала на учет на самых поздних сроках. Акушерке сказала, что хочу рожать дома. Зашла к заведующей, там собрались врачи. Мне объяснили, что с четвертым ребенком я вхожу в отдельную категорию, дали направление в тот роддом, который я хочу, я не была против, там зарегистрировалась. Но не обещала, что там буду рожать. Конечно, если бы были какие-то осложнения, отправились бы туда. Последняя моя беременность продлилась 42 недели, я, конечно, немного переживала. Но обычно зимой все процессы замедляются, я думаю, было связано с этим.

«Домашние роды опасны»

Как относятся врачи к домашним родам? Позицию специалистов корреспонденту ИА «Татар-информ» разъяснила пресс-секретарь Республиканской клинической больницы Валерия Белова.

«Ежегодно в РКБ поступают около 15 женщин после домашних родов. Иногда цифра бывает больше… Домашние роды опасны для женщины, но еще более опасны для ребенка»

Фото: © ИА «Татар-информ»

«Ежегодно в РКБ поступают около 15 женщин после домашних родов. Иногда цифра бывает больше. Как правило, решение рожать дома женщины принимают в связи с религиозными взглядами. Специалисты Республиканской клинической больницы к домашним родам относятся крайне негативно. В домашних условиях невозможно оказывать необходимую помощь ребенку и матери. Дома невозможно создать стерильные условия и температурный режим для ребенка, также невозможно провести терапию роженице и остановить кровотечение.

Один лишь пример. Позвонила служба скорой помощи: “Родила дома, мать потеряла много крови, ребенку необходима реанимация”. 6 сентября в перинатальный центр привезли 24-летнюю мать и ребенка, оба были в тяжелом состоянии. Два часа назад дома родился четырехкилограммовый ребенок. Почему она рожала дома, почему поздно вызвала скорую – вопросов было много.

Ребенок не дышит, сердцебиение очень редкое. Времени у неонатолога и реаниматолога было мало. В реанимации врачи отделения новорожденных больше часа боролись за ребенка. Температура тела опустилась до 30 градусов. Ребенка подключили к мониторам, аппарату ИВЛ, термокостюму. Через 18 часов температура тела ребенка дошла до 36,6 градуса, но состояние еще оставалось тяжелым.

Маму, потерявшую 2,5 литра крови, сразу же отвезли в реанимацию. Из-за большой потери крови и отсутствия стерильных условий ее состояние было тяжелое. Как только состояние улучшилось, она захотела увидеть ребенка. Родители приходили к сыну каждый день, ребенок был между жизнью и смертью. 17 сентября начал самостоятельно дышать, лечение продолжалось. Отразится ли это в дальнейшем развитии ребенка – неизвестно. Новорожденный попадает в такие условия – надо сказать, опасные для жизни. Поэтому следует помнить: домашние роды опасны для женщины, но еще более опасны для ребенка», – подчеркнули в пресс-службе РКБ.

Домашние роды, закончившиеся визитом в ГКБ №52

Представляем два случая домашних родов с осложнениями, потребовавшими незамедлительного обращения в стационар ГКБ №52.

Пациентка Л, 40 лет, доставлена в родильный дом по наряду СМП с диагнозом: Беременность 37-38 недель. 4-е срочные роды (домашние). Коллапс. Кровотечение. Плотное прикрепление плаценты. С живым ребенком.

Данная беременность 5-я. Из анамнеза обращала на себя внимание 4-я беременность, завершившаяся родами в домашних условиях, послеродовый период осложнился субинволюцией матки.

На учете в женской консультации состояла с 28-29 недель. I –II триместры протекали без осложнений. III триместр — анемия легкой степени. Отеки нижних конечностей. Прибавка веса 18 кг.

Со слов мужа, роды произошли дома, в тазовом предлежании. Роды принимал муж. Родилась живая девочка. Плацента не отделилась, развилось кровотечение. На момент приезда бригады СМП состояние тяжелое. Пульс 120 уд/мин. АД 40/20 мм рт.ст. Были катетеризированы 2 периферические вены, начата инфузионная терапия.

В приемном покое родильница осмотрена врачом акушером-гинекологом и врачом анестезиологом-реаниматологом. Ребенок при поступлении в родильный дом осмотрен дежурным врачом-неонатологом, диагноз: Период ранней адаптации. Высокая группа риска по внутриутробному инфицированию, нарастанию неврологической симптоматики. Полицитемия. Церебральное угнетение с элементами возбуждения.

Состояние родильницы крайне тяжелое. В сознании, заторможена. Зрачки округлой формы, средней величины. Анизокория не отмечается. Фотореакция нормальная. Мышечный тонус не изменен. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые, холодные на периферии. Отеки стоп. Дыхание: одышка смешанного типа, ритмичное. ЧДД 24/1 мин. Температура 36,5оС. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Сатурация 90% на воздухе. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс на магистральных артериях удовлетворительного наполнения, 120/1 мин., ритмичный. Пульс на периферических артериях слабого наполнения. АД 90/40 мм рт. ст. Живот напряжен, резко болезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины положительные. Матка на уровне пупка. Выделения из половых путей кровяные умеренные. Кровотечения нет.

Диагноз: Домашние роды. Частичное плотное прикрепление плаценты. Геморрагический шок 2-3 степени.

Учитывая тяжесть состояния больной, признаки геморрагического шока 2-3 степени, показано оперативное вмешательство: ручное отделение плаценты и выделение последа. В сопровождении анестезиолога-реаниматолога с вентиляционной поддержкой мешком Амбу пациентка доставлена в развернутую операционную.

Под эндотрахеальным наркозом выполнена операция: Ручное отделение плаценты и выделение последа. Осмотр родовых путей. Ушивание разрыва задней стенки влагалища.

Ход операции: в асептических условиях рукой акушера, введенной в полость матки, произведено отделение плаценты. Плацента отделяется с трудом, фрагментарно. Выделен послед. Произведено контрольное ручное обследование стенок послеродовой матки. Стенки матки целы, деформации нет. Плацентарная площадка располагалась по задней стенке. Матка сократилась хорошо, плотная. Шейка матки осмотрена при помощи зеркал: цела. Обнаружен разрыв задней стенки влагалища 2 степени, восстановлен отдельными кетгутовыми швами. Промежность цела. Кровопотеря 700,0 мл. Общая кровопотеря: 2700 мл.

Диагноз после операции: 4-е своевременные домашние роды. Частичное плотное прикрепление плаценты. Геморрагический шок 2-3 степени. Постгеморрагическая анемия тяжелой степени. Разрыв задней стенки влагалища. Ручное отделение плаценты и выделение последа. Ушивание разрыва задней стенки влагалища.

Интраоперационно Hb 32 г/л, гематокрит 7,8. Пациентке перелито 5 доз свежезамороженной плазмы, после лабораторного подтверждения группы крови проведена трансфузия 2 доз одногруппной эритроцитарной взвеси. Консультирована гемостазиологом: рекомендовано переливание эритроцитарной массы до целевых показателей (Hb не менее 70 г/л).

Послеоперационный период без осложнений. Родильница из операционной переведена в реанимационную палату для продолжения комплексной интенсивной терапии, через сутки переведена в послеродовое отделение и на 6-е сутки выписана домой с ребенком в удовлетворительном состоянии.

Пациентка К., 31 год, доставлена в родильный дом по наряду СМП с диагнозом: 3-й период 1-х срочных родов. Домашние роды с живым ребенком.

Беременность 1-я. На учете в женской консультации состояла с 8-9 недель. I триместр протекал с явлениями раннего токсикоза, II и III — без осложнений. Отеки нижних конечностей. Прибавка веса 12 кг.

Со слов фельдшера СМП, роды произошли дома в присутствии «духовной акушерки». Послед самостоятельно не выделился, началось кровотечение, была вызвана СМП.

В приемном покое ребенок осмотрен врачом неонатологом: масса 3090 гр, рост 50 см. При осмотре выявлен перелом левой ключицы.
Родильница осмотрена врачом акушером-гинекологом и врачом анестезиологом-реаниматологом. Обьективно: состояние родильницы тяжелое. В сознании. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые. Отеки стоп. Температура 36,7 С. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧДД до 25 в 1 минуту. Сатурация 90% на воздухе. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс на магистральных артериях удовлетворительного наполнения 128 в 1 минуту, ритмичный. Артериальное давление 60/40 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Матка на уровне пупка. Признаков отделения плаценты нет. Выделения из половых путей кровяные умеренные, точную кровопотерю установить не представляется возможным.

Диагноз: 1-е своевременные роды в головном предлежании. 3-й период родов. Частичное плотное прикрепление плаценты. Кровотечение. Геморрагический шок 2 ст. Отечный синдром. Постгеморрагическая анемия.
Учитывая тяжесть состояния больной, признаки геморрагического шока 2 степени, показано оперативное вмешательство: ручное отделение плаценты и выделение последа.

Под внутривенным наркозом выполнена операция: Ручное отделение плаценты и выделение последа. Осмотр родовых путей.

Ход операции: в асептических условиях рукой акушера, введенной в полость матки, произведено отделение плаценты. Плацента отделяется с трудом, фрагментарно. Выделен послед. Произведено контрольное ручное обследование стенок послеродовой матки. Стенки матки целы, деформации нет. Плацентарная площадка располагалась по задней стенке. Матка сократилась хорошо, плотная. Шейка матки осмотрена при помощи зеркал: цела. Кровопотеря 350 мл. Общая кровопотеря: 1000 мл.

Диагноз после операции: 1 своевременные роды в головном предлежании. 3 период родов. Частичное плотное прикрепление плаценты. Кровотечение. Геморрагический шок 2 ст. Отечный синдром. Постгеморрагическая анемия. Ручное отделение плаценты и выделение последа.
Произведено УЗИ послеродовой матки: Матка с четкими контурами, полость расширена до 4 мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Родильница из операционной переведена в реанимационную палату для продолжения комплексной интенсивной терапии, включая трансфузию одногруппной эритроцитарной взвеси. Через двое суток родильница переведена в послеродовое отделение, еще через 3 дня выписана домой с ребенком в удовлетворительном состоянии.

Плюсы, минусы, риски и многое другое

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

Почему люди рожают дома?
Как подготовиться к домашним родам
Риски домашних родов
Являются ли акушерки лицензированными специалистами?
Что такое доула?
Сколько стоят домашние роды?
Какие материалы вам нужны?
Домашние роды и послеродовой уход
Кто имеет право на домашние роды?

До 1700-х годов домашние роды были единственным вариантом для рожениц. В родах помогали друзья и члены семьи, а также акушерка. В конце 1700-х годов врачи начали помогать в процессе родов, потому что некоторые люди чувствовали, что им нужны медицинские знания, чтобы сделать роды более безопасными. ‌

Затем, в начале 1900-х, больничные роды стали более популярными. Больницы предлагали менее болезненные роды с анестезией. К 1935 году только 15% родов приходилось делать дома с акушеркой. ‌

В настоящее время чуть более 1,5% родов в США происходят вне больниц, дома или в родильных домах.

Почему люди рожают дома?

Есть много причин, по которым вы можете подумать о домашних родах, в том числе:

Роды в знакомой и комфортной обстановке
Желание избежать медицинского вмешательства
Сохранение верности своим религиозным и культурным традициям
Наличие семьи друзья присутствуют на рождении
Наличие большего контроля над родами
Желание сэкономить
Отсутствие транспорта

Как подготовиться к домашним родам

как:

Найдите квалифицированного поставщика медицинских услуг, который поможет вам. Обычно это сертифицированная медсестра-акушерка или сертифицированная акушерка. Кроме того, вы можете захотеть, чтобы вам помогала доула. Они могут приходить к вам домой и заботиться о вас во время беременности, родов и послеродового периода, то есть после рождения ребенка. Вы также можете работать с ними в родильном доме.

Хотя это редкость, в некоторых местах врачи-акушеры-гинекологи могут помочь с домашними родами. Американская академия педиатрии также рекомендует, чтобы у вас присутствовал обученный человек, единственной обязанностью которого является новорожденный.

Создайте план домашних родов. Продумайте логистику домашних родов, например:

Материалы и оборудование, которые вам потребуются до, во время и после домашних родов
Кто должен присутствовать во время родов
Обезболивание
Позы для родов
Если вы хотите немедленно кормить грудью
Пережатие пуповины, удаление пуповины и плаценты

Запишите свои ожидания, спланируйте и расскажите своему партнеру по родам или тому, кто будет рядом во время родов. Четко сообщите о своих планах своему лечащему врачу. Вам также понадобится план Б, если что-то пойдет не так или если вам нужно отправиться в больницу за медицинской помощью.

Если вы не знаете, как составить план родов, спросите об этом у своего врача или акушерки или попробуйте записаться на занятия по подготовке к родам во время беременности. Вы можете встретиться с тренерами и другими беременными людьми, которые могут поделиться советами и рекомендациями по родам, родам и другим ожиданиям при родах, которые следует учитывать в вашем плане родов.

Приготовьтесь к поездке в больницу, если это необходимо. Во время домашних родов могут возникнуть опасные для жизни проблемы, требующие немедленной медицинской помощи.

Если это так, будьте готовы отправиться в больницу. Для этого вам необходимо:

Поговорить со своим врачом или акушеркой о признаках необходимости госпитализации
Приготовить медицинскую сумку
Приготовить транспорт
Составьте список экстренных контактов и выберите пункт человек, который занимается общением.
Постарайтесь спланировать домашние роды в пределах 15 минут от родильного дома с круглосуточным уходом.

Если вам нужно отправиться в больницу сразу после родов, подумайте, как вы будете транспортировать ребенка.

Вам необходимо обратиться в больницу, если:

Роды осложняются или не продвигаются
Вам нужна помощь при боли
У вас есть медицинские осложнения, такие как кровотечение или проблемы с кровяным давлением
Ваш ребенок в беде
У вас высокая температура

Риски домашних родов

Риски домашних родов включают:

Повышенный риск смерти. Показатель младенческой смертности при домашних родах составляет 1-2 на 1000, что как минимум в два раза выше, чем при родовспоможении в больнице.
Повышенный риск неврологического повреждения и судорог во время родов. Частота неврологической дисфункции при домашних родах составляет 0,4-0,6 на 1000 родов, что в три раза выше, чем при родовспоможении в больнице. ‌

Чтобы снизить эти риски во время домашних родов, обязательно работайте с должным образом обученной и лицензированной акушеркой.

Являются ли акушерки лицензированными специалистами?

Многие акушерки являются медсестрами-акушерками. Это означает, что они являются официально зарегистрированными медсестрами с учеными степенями в области акушерства.

В некоторых штатах медсестры-акушерки могут работать только под наблюдением врача. В других штатах лицензированным или сертифицированным акушеркам, которые не являются зарегистрированными медсестрами, но имеют обширную подготовку акушерок, разрешено помогать при родах на дому.

Помимо присутствия на дому, многие медсестры-акушерки и некоторые лицензированные акушерки практикуют в кабинетах врачей или других медицинских учреждениях.

Что такое доула?

Доула — это человек, который оказывает физическую и эмоциональную поддержку матери до, во время и после родов. Во время родов они могут делать такие вещи, как предлагать позы для родов, проводить дыхательные упражнения матери и поддерживать всех, кто участвует в родах. ‌

Доула обычно доступна для вас в течение нескольких месяцев до и после родов, чтобы ответить на любые ваши вопросы и предложить поддержку. Есть также послеродовые доулы, которые поддерживают вас после родов. Они помогают с грудным вскармливанием, приготовлением пищи и уборкой, пока вы выздоравливаете и общаетесь с ребенком.

Сколько стоят домашние роды?

Домашние роды при беременности с низким уровнем риска обойдутся вам дешевле, чем плановые роды в больнице. Есть некоторые пакеты домашних родов, которые имеют глобальную плату.

Сюда входит дородовой, родовой и послеродовой уход. Одно крупное общенациональное исследование показало, что в среднем домашние роды в США обходятся в 4650 долларов. Но затраты могут варьироваться в зависимости от штата и региона, а также от уровня подготовки вашей акушерки. Например, сертифицированная медсестра-акушерка имеет более высокий уровень подготовки и может брать больше, чем профессиональная акушерка.

Медицинские страховые компании обычно не покрывают расходы на домашние роды. Если вы не уверены, позвоните своему поставщику медицинских услуг и узнайте, могут ли они покрыть определенные расходы, такие как занятия по подготовке к родам, оплата услуг акушерки или доулы и другие расходы, связанные с ребенком.

Помните, что вещи, которые вам понадобятся во время домашних родов, такие как оборудование, транспорт, роды и детские товары, могут быть дополнительными расходами, которые могут не покрываться вашим общим взносом.

Какие материалы вам нужны?

Для домашних родов вам потребуются специальные предметы и оборудование, которые сделают роды более комфортными.

Домашние роды, как и плановые роды в больнице, могут быть грязными. Вам понадобится достаточно средств для очистки, вытирания или впитывания телесных жидкостей во время родов. Это поможет вам поддерживать чистую и гигиеничную среду для вашего новорожденного.

В комплекте для родовспоможения вам потребуется:

Копия плана родов с контактной информацией для экстренных случаев
до 10 больших чистых полотенец для ванны
Чистые подушки
Несколько чистых мошных лопат
Два набора чистых листов
Санитарные прокладки
Пакеты со льдом
Нагревание
.
Большая миска для плаценты
Доступ к теплой воде для компрессов или родов в воде
Безрецептурные обезболивающие, которые безопасны для беременных или послеродовых
Сидячая ванна или крем от геморроя для послеродового ухода
Доступ к транспорту в экстренных случаях

Для ребенка вам понадобится:

Детская одежда, шапочки и одеяла размера новорожденного
Подгузники для новорожденных или размер 1
Цифровой термометр
Домашний g для проверки уровня сахара в крови
Детское автокресло

Обязательно приготовьте или подготовьте по крайней мере два приема пищи для себя, своего партнера по родам, если он у вас есть, и для акушерки или доулы.

Домашние роды и послеродовой уход

Вскоре после родов Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы у вас был хотя бы один обученный человек, который будет заботиться о потребностях и здоровье новорожденного. Помимо квалифицированного медицинского работника по уходу за новорожденным, поговорите со своими близкими родственниками и друзьями о поддержке и помощи с новорожденным и домашними делами.

Поговорите со своей акушеркой о том, какой послеродовой уход она предлагает. Необходимо внимательно следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка на предмет возможных осложнений. Ваша акушерка может прийти, чтобы проверить вас и вашего ребенка в течение первых нескольких недель после родов.

Ваша акушерка также может быть квалифицирована, чтобы научить вас грудному вскармливанию, если вы решите это сделать. Они также могут предложить поддержку, совет, информацию и советы о том, как ухаживать за новорожденным.

Кому подходят домашние роды?

Вы можете быть хорошим кандидатом на домашние роды, если:

У вас беременность с низким риском.
В целом у вас хорошее здоровье.
Вы беременны только одним ребенком, а не двойней или тройней.
Ваш ребенок принял правильное положение при родах головой вперед, а не в тазовом предлежании.
Вам никогда не делали кесарево сечение.
У вас нет риска преждевременных родов, и у вас никогда не было преждевременных родов.
У вас нет преэклампсии или высокого кровяного давления.
Ваш партнер поддерживает ваше желание родить дома.
Вы понимаете и соглашаетесь с тем, что ваш план может измениться. Сорок процентов первородящих родителей должны лечь в больницу во время домашних родов. ‌

Поговорите со своим акушером, прежде чем принимать решение, чтобы убедиться, что это наиболее безопасно для вас и вашего ребенка.