Авторизация

Размер:

AAA

Цвет:
C
C
C

Изображения

Вкл.
Выкл.

Обычная версия сайта

Сведения об образовательной организации
Контакты
Старая версия сайта

Версия для слабовидящих

Версия для слабовидящих

Южно-Уральский государственный медицинский университет

• Университет
  • События
  • Новости
  • ЮУГМУ сегодня
  • Историческая справка
  • Руководство
  • Выборы ректора
  • Лицензия, аккредитация и сертификаты
  • Организационная структура
  • Противодействие коррупции
  • Первичная профсоюзная организация ЮУГМУ Профсоюза работников здравоохранения РФ
• Абитуриенту
  • Новости для абитуриентов
  • Центр довузовской подготовки
  • Поступающим на специалитет
  • Поступающим в ординатуру
  • Поступающим в аспирантуру
  • Поступающим в медицинский колледж
  • Документы на право ведения образовательной деятельности
  • Положения о приемной, экзаменационной и апелляционной комиссиях
  • Информация об общежитиях
  • Часто задаваемые вопросы
  • Результаты приема студентов
  • Информация для инвалидов
• Обучающемуся
  • Факультеты
  • Кафедры
  • Медицинский колледж
  • Ординатура
  • Аспирантура
  • Научная библиотека
  • Образовательный портал
  • Расписание
  • Совет обучающихся ЮУГМУ
  • Этический кодекс студентов медицинских вузов
  • Совет студентов Минздрава России
  • О допуске студентов к работе в медицинских организациях
  • Иностранным обучающимся
  • Медицинское обслуживание
  • Информация об общежитиях
  • Стипендиальное обеспечение
  • Порядок перехода обучающихся с платного на бесплатное обучение
  • Часто задаваемые вопросы
  • Анкетирование
  • Студенческие отряды
  • Противодействие терроризму и экстремизму
• Специалисту
  • Институт дополнительного профессионального образования
  • Аккредитация специалистов
• Пациенту
  • Клиника ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
  • Профилактика новой коронавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ, вакцинация
  • Здоровый образ жизни
  • Нет наркотикам!
• Научная работа
  • Управление по научной и инновационной работе
  • Экспериментально-биологическая клиника (виварий)
  • Отдел международных связей
  • НИИ иммунологии
  • Центральная научно-исследовательская лаборатория
  • НОЦ «Проблемы фундаментальной медицины»
  • НОЦ «Клиническая фармакология»
  • Конференции и другие мероприятия
  • Диссертационные советы
  • Журнал «Непрерывное медицинское образование и наука»
  • Студенческое научное общество
  • Совет молодых ученых и специалистов

6 фактов и личный опыт

Женщина, которая родила недоношенного ребенка, рассказывает о своем опыте. Вот что она хотела бы знать заранее, но о чем ее не предупреждали врачи и журналисты.

Алла Резяпова

Legion Media

Лизетт Аллен была на 33 неделе беременности, когда у нее неожиданно отошли воды. Через два дня она родила крошечную девочку. Хотя она признает, что для многих слово «недоношенный» означает испытание, через которое предстоит пройти; особенно, если роды были сильно преждевременными. Но для нее рождение дочери оказалось совсем не страшным — в том числе благодаря продвинутой неонатальной помощи. Если повезет, для вас этот опыт будет таким же безболезненным. Своей историей и полезными советами матерям недоношенных детей женщина поделилась в колонке для Sheknows.

Содержание статьи

Есть преждевременные роды, а есть действительно преждевременные роды

«Преждевременные роды» — общий термин, который включает в себя очень разные сценарии. Понятно, что сложно не волноваться, когда врач произносит слово «недоношенный». Тем не менее, у ребенка, родившегося за 4—8 недель до срока куда больше шансов выжить, чем у 23-недельного малыша. Лизетт родила в 33 недели; у ее дочери был шанс выжить 90%. У ребенка ее соседки, которая родила на 23 неделе — 20%, но она выжила; ей уже год.

Все еще может пройти нормально

Досрочные роды чаще всего означают, что все ваши планы на то, как это пройдет, можно забыть. Однако это совсем не означает, что вашего ребенка сразу же заберут и спрячут в инкубатор. Не обязательно означает кесарево; не обязательно означает, что вы не сможете взять младенца на руки после рождения; даже необязательно означает, что вы не сможете кормить его грудью: некоторым женщинам удается кормить младенцев, которым всего 30 недель.

Размер имеет значение

Приготовьтесь к хору родных и знакомых, которые будут заламывать руки: «какая куколка!» Приготовьтесь дать им отпор: даже самый крошечный ребенок — уже живой человек, а совсем не игрушка. Каким бы крошечным ни казался ребенок весом 2,5 килограмма, дочь Лизетт весила всего полтора — но к двум годам она уже догонит своих ровесниц. Кто-то назовет недоношенного ребенка хрупким  но мамы знают, насколько крепким надо быть, чтобы родиться, выжить и подрасти.

Будьте готовы учиться

Лизетт стала мамой в первый раз — мамой недоношенной дочери. Так что она была очень благодарна за возможность провести больше времени в больнице под присмотром врачей и медсестер. Каждые три часа Лизетт ходила в отделение для новорожденных, чтобы покормить, искупать или перепеленать свою дочь. Миллион раз она просила медсестер помочь с грудным вскармливанием — и они терпеливо помогали ей снова и снова. Несмотря на то, что она оказался в больнице в новогодние праздники, они сделали это время прекрасным для Лизетт и дочери. А когда мама с дочкой выписались домой, женщина была полностью готова к заботе о новорожденной и уверена в своих силах.

Вы сэкономите на бесполезных покупках для малыша

Вы, скорее всего, рассчитывали, что у вас есть все время мира, чтобы купить будущему ребенку все необходимое: автокресло, коляску, люльку, пеленальный столик, пять видов слингов и все развивающие игрушки мира. Теперь вы понимаете, что этого времени у вас нет — тем лучше, вы купите меньше ненужной ерунды. Оказывается, старый подвесной столик отлично заменит специальный пеленальный за 100500 денег, а друзья, заслышав о вашей ситуации, уже несут вам распашонки, носочки и косыночки.

Жизнь ребенка в больнице отличается от жизни дома

Когда Лизетт и ее дочка были в больнице, девочка спала, словно ангел. Казалось, все ее силы уходили на работу мышц, когда она захватывала соск, чтобы покушать, или извивалась, когда мама меняла подгузник. Как только девочка оказывалась в кроватке — она засыпала, словно кто-то выключил рубильник. Лизетт надеялась, что дома ее ждет такая же тихая, размеренная жизнь: кормления по расписанию и сон во все остальное время. Как бы не так.

Стоило маме с новорожденной оказаться дома, дочку словно подменили. Первые три недели Лизетт все время проводила с дочерью на руках, укачивая ее под колыбельные. Будьте готовы, что все изменится, когда вы выпишитесь.

«Никто не говорит, что недоношенный ребенок — это единороги и радуги, но ведь обычный младенец тоже». 

Когда Лизетт написала эту статью, ее дочке было уже 13 месяцев. Она играла в кукольное чаепитие, обнималась с любимыми игрушками и была самым обычным любознательным и общительным ребенком весом 10 килограмм. У нее не было проблем со здоровьем. не считая обычных для всех младенцев ангины и крупа. Если у вас родился недоношенный ребенок — не бойтесь. У вас тоже есть шанс, что все будет хорошо.

Вы знаете семьи, в которых ребенок родился раньше срока?

Источник

Кормление недоношенных детей | Грудное молоко

Для недоношенного ребенка особенно важно получать грудное молоко, но непосредственное грудное вскармливание может быть затруднительным. Прочтите совет нашего эксперта, который поможет вам дать вашему недоношенному ребенку все преимущества вашего молока

Поделиться этим контентом

Профессор Кацуми Мизуно, кафедра педиатрии, Университет Сёва Больница Кото Тойосу:
Один из ведущих японских педиатров-неонатологов и сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, Катсуми также является профессором педиатрии в Медицинском университете Сёва. Его исследовательские интересы включают сосание грудного ребенка, накопление молока и использование грудного молока для помощи недоношенным детям в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

Если ваш ребенок родится до 37-й недели беременности, он будет классифицирован как недоношенный. ¹ Мы не всегда знаем, что вызывает преждевременные роды, но есть факторы, повышающие вероятность. К ним относятся двойная или многоплодная беременность, определенные состояния здоровья, влияющие на маму или плод, или ранее рожденный недоношенный ребенок.

Поскольку недоношенные дети провели меньше времени в утробе матери, им нужно больше расти, и они могут быть более уязвимы для болезней и инфекций. Им также может потребоваться провести время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).

Почему грудное молоко так важно для недоношенного ребенка?

Грудное молоко важно для оптимального роста и развития доношенных детей и еще более важно для недоношенных детей.

Важные факторы, такие как DHA (жирная кислота, необходимая для здорового развития мозга и глаз) и иммуноглобулин G (антитело), ​​переносятся от матери к плоду через плаценту на протяжении всей беременности. ^2,3 Из-за преждевременного рождения недоношенные дети не в полной мере получили эти важные факторы в утробе матери, но молоко матерей недоношенных детей содержит больше жиров и секреторного иммуноглобулина, чем молоко матерей доношенных детей. ⁴

Недоношенные дети также имеют незрелый желудочно-кишечный тракт, что может вызвать трудности с пищеварением и всасыванием питательных веществ, поэтому им нужна пища, которую их нежный кишечник легко переваривает. Ваше грудное молоко содержит ферменты, которые помогают пищеварению вашего ребенка, ⁵ , а также эпидермальный фактор роста, который, в свою очередь, способствует созреванию его кишечника. ⁶ У недоношенных детей, вскармливаемых в основном грудным молоком, кишечная проницаемость значительно ниже, чем у детей, получающих преимущественно молочные смеси, а это означает, что меньшее количество (потенциально болезнетворных) частиц может пройти через слизистую оболочку их кишечника в кровоток. ⁷

Грудное молоко настолько важно для недоношенных детей, что, если их собственные мамы по какой-либо причине не могут сначала обеспечить их достаточным количеством молока, их можно кормить донорским молоком от других кормящих матерей, чтобы восполнить пробел, а не формула.

Приносит ли грудное молоко недоношенным детям лучшие результаты?

Ваше грудное молоко содержит защитные вещества, которые могут помочь предотвратить серьезные заболевания, которым подвержен ваш недоношенный ребенок, ⁸ такие как тяжелые инфекции, ⁹ ретинопатия недоношенных (которая может привести к потере зрения) ¹⁰ и бронхолегочная дисплазия (хроническое заболевание легких). ¹¹

Чем больше грудного молока у вашего ребенка, тем ниже риск заболевания. ¹² Каждые дополнительные 10 мл (0,3 жидких унции) в день на кг (2,2 фунта) веса ребенка снижают риск сепсиса на 19%. ⁹ Риск развития некротизирующего энтероколита (НЭК), потенциально смертельного заболевания кишечника, также до десяти раз ниже у недоношенных детей, получающих грудное молоко, по сравнению с теми, кто находится на искусственном вскармливании. ¹³ Каждая капля на счету!

Самое главное, что недоношенных детей, вскармливаемых материнским молоком, как правило, выписывают в среднем на две недели раньше, чем детей, находящихся на искусственном вскармливании. ¹⁴ Вероятность повторной госпитализации в первый год почти на 6% ниже. ¹⁵

Доказано, что в долгосрочной перспективе грудное молоко улучшает умственное и физическое развитие: исследования показывают, что дети с низким весом при рождении, получавшие грудное молоко в отделениях интенсивной терапии, имеют преимущество на пять баллов IQ по сравнению с кого не было ¹⁵ , а также улучшение сердечной функции в более позднем возрасте. ¹⁷

Будет ли у меня молоко, если мой ребенок неожиданно рано родится?

Да – мамы готовы к выработке грудного молока в середине беременности. Когда плацента родится после рождения ребенка, уровень гормона беременности прогестерона падает, позволяя груди начать вырабатывать молозиво, ваше раннее молоко. Обычно выработка молока у мамы стимулируется ее новорожденным ребенком, который берет ее грудь и ритмично сосет, но если ваш ребенок рождается рано, он может быть не в состоянии сосать грудь поначалу.

Вы можете воспроизвести ощущения, вызывающие выделение молока, стимулируя грудь и соски руками или используя молокоотсос, который может помочь вам собрать богатое питательными веществами молозиво и дать ребенку ¹⁸ – подробнее см. ниже о том, что делать, если ваш недоношенный ребенок еще не может кормить грудью.

Материнское молоко обычно «приходит» через два-четыре дня после родов, но если вы родили преждевременно, это иногда может быть отложено. Однако недавнее исследование показало, что у матерей, которые сцеживались в течение часа после родов, молоко пришло в ожидаемое время. ¹⁹ Вот почему так важно начинать сцеживать грудное молоко как можно раньше.

Как мне подготовиться, если я знаю, что мой ребенок будет недоношенным?

Посетите отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), чтобы узнать, как оно выглядит и как персонал ухаживает за недоношенными детьми. Также было бы неплохо узнать, как вырабатывается и сцеживается грудное молоко, и понять его важность не только для питания, но и как лекарство для этих детей — читайте больше в бесплатной электронной книге Medela «Удивительная наука о материнском молоке».

Что делать, если мой недоношенный ребенок не может сосать грудь?

Многие дети, рожденные до 34 недель, с трудом координируют свое сосание, глотание и дыхание. Пока ваш ребенок не будет готов, медсестры осторожно вставят трубку в его животик через нос или рот, чтобы кормить его. Таким образом можно давать ребенку все кормления до тех пор, пока он не будет готов начать кормить грудью.

Если ваш ребенок слишком слаб, чтобы оставаться приложенным к вашей груди и сосать, вы можете использовать молокоотсос вашей больницы или родильного дома, чтобы «быть ребенком». Стимуляция груди с помощью научно обоснованной технологии инициации ²⁰ , который имитирует сосательные движения человеческих младенцев, в первые часы ²¹ важен для начала и поддержания лактации.

Вам нужно будет сцеживать молоко так часто, как это обычно делает здоровый новорожденный. Это означает сцеживание каждые два-три часа, другими словами, минимум восемь-двенадцать раз в течение 24 часов.

Некоторые мамы могут вводить небольшое количество сцеженного грудного молока в рот ребенка с помощью шприца. Или вы можете положить ватные палочки, смоченные грудным молоком, в рот ребенка. ²² Это позволяет ребенку почувствовать вкус вашего молока, что может облегчить переход к полному грудному вскармливанию, и покроет его рот иммуностимулирующими защитными компонентами вашего молока. Есть много способов принять участие, поэтому спросите своих медицинских работников, что вы можете сделать для своего ребенка.

Детям с очень низкой массой тела при рождении, примерно до 1,5 кг (3 фунта 5 унций), часто требуется дополнительный белок, кальций и фосфор, поэтому им дают витаминизатор вместе с материнским молоком. В некоторых странах доступны обогатители человеческого молока, но здесь, в Японии, их получают из коровьего молока.

Есть ли у вас какие-нибудь советы по сцеживанию молока?

Если предполагается, что ваш ребенок некоторое время будет находиться в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии, неонатологи рекомендуют использовать для него двойной молокоотсос для сцеживания молока — я всегда рекомендую Medela Symphony. Двойное сцеживание не только позволяет быстрее сцеживаться, но и дает в среднем на 18 % больше молока, чем сцеживание из одной груди за раз. ²³

Я также призываю мам найти наиболее удобную ситуацию для сцеживания. Общепризнано, что лучшее время для сцеживания — сразу после или во время длительного контакта кожа к коже с ребенком (подробнее об этом «уходе кенгуру» см. ниже) или когда вы находитесь у его постели и можете смотреть на него. пока вы выражаете. Окситоцин, гормон, который вызывает у вас рефлекс расслабления, высвобождается, когда вы смотрите, прикасаетесь, обоняете и думаете о своем ребенке, ²⁴ , поэтому персонал отделения интенсивной терапии должен предложить удобное место и непринужденную атмосферу, где вы можете это сделать.

Что такое метод кенгуру для недоношенных детей?

Кенгуру-уход – это когда родители прижимают новорожденного кожа к коже к своей голой груди в течение длительного времени, и это может иметь много невероятных преимуществ для вас, вашего ребенка и ваших запасов молока. Контакт кожа к коже помогает успокоить и отрегулировать дыхание и сердцебиение вашего ребенка, а также согреть его и позволить ему отдохнуть рядом с вами или вашим партнером. Уход кенгуру также связан с улучшением здоровья недоношенных детей. ²⁵ Для мам это связано с большими объемами сцеженного молока ²⁶ и большей продолжительностью грудного вскармливания. ²⁷ Выделение времени для контакта кожа к коже по крайней мере за 30–60 минут до кормления позволит вашему ребенку проснуться и почувствовать голод, а не торопить его.

Что делать, если сотрудники отделения интенсивной терапии предлагают молочную смесь?

Не стесняйтесь сообщить им, что вы хотите давать ребенку грудное молоко, а не смесь. Если грудного молока недостаточно для вашего ребенка, обратитесь к персоналу отделения интенсивной терапии интенсивной терапии для увеличения выработки молока.

Все мамы с младенцами в отделении интенсивной терапии могут испытывать беспокойство или стресс. Эти чувства могут иногда влиять на выработку молока, поэтому очень важно просить столько помощи, сколько вам нужно. Помните, это ваше право просить о поддержке. Медицинские работники могут познакомить вас с нужным человеком, который поможет вам в грудном вскармливании, например, с консультантом по грудному вскармливанию.

Как насчет молочных банков для донорского молока?

Американская академия педиатрии заявила, что если молоко собственной матери недоступно, несмотря на значительную поддержку грудного вскармливания, следует использовать пастеризованное донорское молоко. ²⁸ Сертифицированные банки молока имеют высокие стандарты скрининга и тестирования потенциальных доноров, пастеризации и тестирования молока перед его использованием в больницах, чтобы свести к минимуму возможность передачи инфекций.

Как перейти от сцеживания к непосредственному грудному вскармливанию?

Независимо от гестационного возраста вашего ребенка, если он достаточно стабилен, чтобы держать его кожа к коже, вы можете обнаружить, что он ищет вашу грудь для некоторой практики (не связанной с питанием) сосания. Это идеальный способ начать обучение грудному вскармливанию до того, как он будет полностью координировать сосание, глотание и дыхание.

Младенцы любят запах грудного молока, поэтому сцеживание его на сосок перед прикладыванием к груди может помочь ему найти ваш сосок и заставить его сосать. Он может даже получить немного молока, когда сосет грудь. Не беспокойтесь, если вам покажется, что он делает очень мало — он каждый раз учится. Со временем он может начать сосать один или два раза и перейти на полное грудное вскармливание. До тех пор его можно кормить молоком через зонд, пока вы держите его близко к своей груди, так как это может помочь ему ассоциировать полный животик с вашей грудью и молоком.

Непитательное грудное вскармливание можно начинать, как только вы почувствуете себя комфортно при помощи метода кенгуру, если у вашего ребенка нет брадикардии (замедленного сердцебиения) или десатурации (низкого содержания кислорода в крови). Ваш ребенок может перейти на грудное вскармливание, когда он будет способен. Постепенно он будет набираться сил, чтобы выдерживать более продолжительный захват и со временем получать больше молока.

Ссылки

1 Всемирная организация здравоохранения. Женева, Швейцария; 2018. Медиа-центр: информационный бюллетень о преждевременных родах; ноябрь 2017 г. [26.03.2018]. Доступно с: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/

2 Дуттарой А.К. Транспорт жирных кислот через плаценту человека: обзор. Прог Липид Рез. 2009;48(1):52-61.

3 Палмейра П. и др. Плацентарный перенос IgG при здоровой и патологической беременности. Клин Дев Иммунол. 2012; 2012: 985646.

4 Андервуд, Массачусетс. Грудное молоко для недоношенных детей. Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):189-207.

5 Памбланко М. и др. Активность липазы, стимулируемая желчными солями, в молозиве человека от матерей младенцев с разным гестационным возрастом и массой тела при рождении. Акта Педиатр. 1987;76(2):328-331.

6 Дворжак Б. Молочный эпидермальный фактор роста и защита кишечника. J Педиатр. 2010;156(2):S31-35.

7 Тейлор С.Н. и др. Проницаемость кишечника у недоношенных детей по типу вскармливания: материнское молоко в сравнении со смесью. Грудное вскармливание Мед. 2009;4(1):11-15.

8 Ньюбург ДС. Врожденный иммунитет и грудное молоко. Дж Нутр. 2005;135(5):1308-1312.

9 Патель А.Л. и др. Влияние раннего грудного молока на сепсис и затраты на здравоохранение у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Перинатол. 2013;33(7):514-519.

10 Чжоу Дж. и др. Кормление грудным молоком как защитный фактор при ретинопатии недоношенных: метаанализ. Педиатрия. 2015;136(6):e1576-1586.

11 Патель А. Л. и др. Влияние молока собственной матери на бронхолегочную дисплазию и затраты. Arch Dis Child Fetal Neonat Ed. 2017;102(3):F256-F261.

12 Мейер П.П. и др. Улучшение использования грудного молока во время и после пребывания в ОИТН. Клин Перинатол. 2010;37(1):217-245.

13 Лукас А., Коул Т.Дж. Грудное молоко и неонатальный некротизирующий энтероколит. Ланцет. 1990;336(8730-8731):1519-1523.

14 Schanler RJ et al. Рандомизированное исследование донорского человеческого молока по сравнению со смесью для недоношенных в качестве заменителей материнского молока при вскармливании крайне недоношенных детей. Педиатрия. 2005;116(2):400-406.

15 Vohr BR et al. Положительное влияние грудного молока в отделении интенсивной терапии новорожденных на исход развития детей с экстремально низкой массой тела при рождении в возрасте 18 месяцев. Педиатрия. 2006;118(1):e115-123.

16 Victora CG et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016;387(10017):475-490.

17 Левандовски А.Дж. и др. Потребление грудного молока у недоношенных новорожденных и форма сердца во взрослом возрасте. Педиатрия. 2016;138(1):pii:e20160050.

18 Мейер П.П. и др. Какой молокоотсос для какой матери: основанный на фактических данных подход к индивидуализации технологии молокоотсоса. Дж. Перинатол. 2016;36(7):493-499.

19 Parker LA et al. Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и время наступления II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: экспериментальное исследование. Дж. Перинатол. 2012;32(3):205-209.

20 Мейер П.П. и др. Схемы всасывания молокоотсосом, которые имитируют младенца во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, для матерей, зависимых от молокоотсоса, с недоношенными детьми. Дж. Перинатол. 2012;32(2):103-110.

21 Parker LA et al. Связь времени начала сцеживания грудного молока с объемом молока и временем II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Грудное вскармливание Мед. 2015;10(2):84-91.

22 Lee J et al. Введение молозива в ротоглотку крайне недоношенным детям: РКИ. Педиатрия. 2015;135(2):e357-366.

23 Прайм ПК и др. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Медицинское пособие по грудному вскармливанию 2012 г.; 7(6):442–447.

24 Увнес Моберг К., Прайм Д.К. Эффекты окситоцина у матерей и младенцев во время грудного вскармливания. Младенец 2013; 9(6):201–206.

25 Boundy EO et al. Уход за матерями по методу кенгуру и исходы для новорожденных: метаанализ. Педиатрия. 2015;137(1): e20152238.

26 Акунья-Муга Дж. и др. Объем полученного молока в зависимости от места и обстоятельств сцеживания у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Гум Лакт. 2014;30(1):41-46

27 Нюквист К.Х. и др. На пути к универсальному методу кенгуру: рекомендации и доклад первой европейской конференции и седьмого международного семинара по методу кенгуру. Акта Педиатр. 2010;99(6):820-826.

28 Американская академия педиатрии – Секция грудного вскармливания. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012;129(3):e827-841.

Если ребенок рождается раньше срока

Ребенок, рожденный до 37 недель беременности, считается недоношенным, то есть рожденным до достижения полной зрелости. Чуть менее 12 процентов всех детей рождаются недоношенными. В целом уровень преждевременных родов растет, в основном из-за большого количества многоплодных родов в последние годы. Близнецы и другие близнецы примерно в шесть раз чаще рождаются недоношенными, чем дети-одиночки. Начиная с 2006 г., число преждевременных одиночных родов ежегодно несколько снижается9.0003

По данным Национального центра медицинской статистики, около 13 процентов детей, рожденных в США, рождаются недоношенными или до 37 полных недель беременности. Из всех младенцев:

• Около 9 процентов рождаются между 34 и 36 неделями беременности (время от зачатия до рождения)

• Около 3,7% рождаются между 32 и 33 неделями беременности

• Менее 1 процента рождаются на сроке менее 28 недель беременности

Другими терминами, часто используемыми для обозначения недоношенности, являются недоношенность и недоношенность. Многие недоношенные дети также весят менее 2500 граммов (5,5 фунтов) и могут считаться маловесными при рождении (LBW).

Недоношенных детей, рожденных между 34 и 37 неделями беременности, часто называют поздними недоношенными или почти доношенными детьми. Поздненедоношенные дети часто намного больше, чем глубоко недоношенные дети, но могут быть лишь немного меньше, чем доношенные дети.

Поздно недоношенные дети обычно кажутся здоровыми при рождении, но у них может быть больше трудностей с адаптацией, чем у доношенных детей. Из-за их меньшего размера у них могут быть проблемы с поддержанием температуры тела. У них часто возникают трудности с грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки, и им может потребоваться более частый прием пищи. Им обычно требуется больше сна, и они могут даже спать во время кормления, что означает, что они теряют столь необходимые калории.

У недоношенных детей на позднем сроке также могут быть проблемы с дыханием, хотя их часто выявляют до выписки из больницы. Эти младенцы также подвержены более высокому риску инфекций и желтухи, и за ними следует наблюдать на наличие признаков этих состояний. Поздно недоношенные дети должны быть осмотрены медицинским работником в течение первых одного-двух дней после выписки из роддома.

Ниже приведены наиболее распространенные характеристики недоношенного ребенка. Тем не менее, у каждого ребенка могут быть разные характеристики состояния. Характеристики могут включать:

• Маленький ребенок, часто весящий менее 2500 граммов (5 фунтов 8 унций)

• Тонкая, блестящая, розовая или красная кожа, видны вены

• Немного жировых отложений

• Мало волос на голове, но может быть много лануго (мягких волос на теле)

• Слабый крик и тонус тела

• Половые органы могут быть маленькими и недоразвитыми

Что вызывает недоношенность?

Существует множество факторов, связанных с преждевременными родами. Некоторые непосредственно вызывают ранние роды и роды, в то время как другие могут вызвать заболевание у матери или ребенка и потребовать досрочного родоразрешения. Следующие факторы могут способствовать преждевременным родам:

Можно ли предотвратить недоношенность?

Благодаря огромному прогрессу в уходе за больными и недоношенными детьми все больше и больше детей выживает, несмотря на то, что они родились раньше срока и очень маленькие. Но профилактика преждевременных родов — лучший способ укрепить здоровье младенцев.

Дородовой уход является ключевым фактором в предотвращении преждевременных родов и детей с низким весом при рождении. Во время дородовых посещений можно проверить здоровье как матери, так и плода. Поскольку материнское питание и прибавка в весе связаны с прибавкой в ​​весе плода и массой тела при рождении, важно соблюдать здоровую диету и прибавлять в весе во время беременности. Пренатальный уход также важен для выявления проблем и образа жизни, которые могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.