что, где и почему болит

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Боли в позвоночнике после родов

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Боль в лобке после родов

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов даетгенитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.

Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.

При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

• лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
• завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
• левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.

Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.

При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.

Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.

Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.

А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.

К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.

В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.

А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.

Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

Профилактика боли после родов

Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.

Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!

И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

Все новости
Предыдущая Следующая

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

Что происходит с твоим телом после рождения ребенка — Рамблер/женский

Как хорошо быть Оливией Уайлд, которая вышла в стильном костюме на красную дорожку всего через 11 дней после рождения ребенка, или Блейк Лайвли, появившейся в гламурном черно-белом платье на Нью-Йоркской неделе моды через несколько месяцев после родов. Но ты — это ты. Возможно, у тебя отекают ноги, болит спина или испортилась кожа, но это еще не конец света. Heroine расскажет о том, с какими проблемами сталкиваются женщины после родов и что с ними делать.

Появляются боли в спине

Послеродовая боль в спине может быть результатом физиологических изменений, через которые твое тело проходит во время беременности и физического стресса во время родов. В период беременности усиливается выработка гормона релаксина, способствующего размягчению и пластичности суставов и связок в области таза, чтобы облегчить ребенку прохождение через родовые пути. К сожалению, эта нестабильность костных соединений также увеличивает риск воспаления и смещения суставов, что может впоследствии привести к боли в пояснице. Что делать: Как правило, боль в спине самостоятельно исчезает в течение 6 месяцев после родов. Тем не менее не стоит долго терпеть боль в спине. Вызывающие ее причины могут привести к более серьезным проблемам, поэтому обязательно проконсультируйся с врачом. Если у тебя нет противопоказаний к нагрузкам, для ускорения процесса восстановления через месяц после родов постепенно начни заниматься йогой. Дыхательная гимнастика, медитация, лечебная физкультура помогут снять напряжение и укрепить мышцы, улучшат гибкость и выносливость тела. Также следует ежедневно надевать послеродовой бандаж и не поднимать тяжести, превышающие вес ребенка.

Ухудшается работа кишечника

Гормональные изменения, увеличение матки, ослабление мышц тазового дна, нарушение режима «сон-бодрствование» и погрешности в диете — вот одни из причин, которые могут замедлить работу желудочно-кишечного тракта. Что делать: Пей больше воды, ешь жидкую и нежирную пищу в первые дни после родов. Следует включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, цельнозерновых и кисломолочных продуктов. Это поможет восстановить водный баланс организма и нормализовать работу кишечника.

Влагалище станет чувствительным и уязвимым

Даже при самом легком течении естественных родов твое влагалище может быть слегка травмировано, что сопровождается отечностью его стенок, сухостью слизистой, зудом, трещинами, ссадинами и, как следствие, возникновением инфекции. Что делать: Чтобы проблемы со здоровьем не омрачили первые недели общения с ребенком, лучше заранее подумать о профилактике послеродовых инфекций с помощью местного антисептика. Он разрешен к применению для этих целей, а профилактический курс может включать в себя его использование до, во время и после родов. С учетом повышенной чувствительности влагалища в этот период важно, чтобы средство не раздражало слизистую оболочку половых органов и при этом обладало широким спектром действия, направленным против бактерий, вирусов и грибов.

Применение антисептического средства поможет предупредить возникновение инфекций в послеродовом периоде, а также ускорить процессы заживления тканей. Препарат имеет благоприятный профиль безопасности, не обладает аллергизирующими свойствами, а при местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки, поэтому ребенка можно спокойно кормить грудью.

Узнать про антисептическое средство

Возникнут кровянистые выделения из влагалища

Кровянистые выделения — естественное явление, возникающее у матери после рождения ребенка. Так происходит процесс очищения и заживления внутренней поверхности полости матки, который обычно длится до 6 недель и постепенно прекращается самостоятельно. Что делать: Не стоит пугаться, этот период нужно перетерпеть. Приобрети гигиенические прокладки для обильных выделений, поскольку они будут интенсивными в течение первых нескольких дней. Лучше не использовать тампоны, так ты можешь занести инфекцию. Ну а если выделения внезапно прекратились менее, чем через месяц – это повод лишний раз посетить своего гинеколога.

Повысится потоотделение

Ты станешь больше потеть ночью — так организм избавляется от лишней жидкости, накопленной во время беременности. В некоторых случаях ночное потоотделение может вызвать нарушения сна, раздражительность и в целом негативно влиять на качество твоей жизни. Что делать: Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, одежда из качественных натуральных материалов помогут уменьшить потоотделение. Также рекомендуется пить больше воды для предотвращения обезвоживания, есть больше фруктов и овощей, избегая острой пищи и кофеина.

Выпадение волос

Выпадение волос с заметной скоростью в первые два-шесть месяцев после рождения ребенка не является чем-то необычным. Причиной этому могут стать гормональные изменения, стресс и нехватка витаминов. Что делать: Пользуйся натуральной лечебной косметикой и маслами, которые укрепляют волосы и стимулируют кровоток. Измени рацион — добавь больше постного мяса, жирной рыбы, творога, свежих фруктов и овощей. Если чувствуешь, что выпадение волос не замедляется, лучше не тянуть и обратиться за консультацией к врачу, чтобы пройти необходимые обследования.

Эту статью мы подготовили совместно с компанией ООО «ИНФАМЕД К» — производителем лечебных антисептических препаратов, которые станут хорошим помощником в аптечке беременной и недавно родившей женщины. При местном применении препарат не всасывается в системный кровоток, благодаря чему может безбоязненно применяться как женщиной, так и ее ребенком для широкого спектра случаев: при лечении заболеваний кожи и слизистых, ЛОР-органов и дыхательных путей, а также гинекологических или урологических заболеваний.

Узнать про препарат

Противовоспалительные средства для облегчения боли в промежности после родов

В чем состоит проблема (вопрос)?

После родов многие женщины испытывают боль в промежности – области между задним проходом и влагалищем. Этот Кокрейновский обзор обращен к вопросу, можно ли эту боль уменьшить с помощью одной дозы нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), такого, как аспирин или ибупрофен.

Почему это важно?

Некоторые женщины после родов испытывают особенно острую боль в промежности в том случае, если во время родов произошел ее разрыв, или же потребовался разрез (процедура, известная как эпизиотомия). Даже те женщины, роды которых прошли без разрыва промежности или хирургического вмешательства, часто испытывают определенный дискомфорт в области промежности, который может повлиять на активность женщины, а также на ее способность ухаживать за ребенком. Этот обзор является частью серии обзоров, посвященных эффективности различных лекарств, используемых для облегчения боли, при боли в промежности непосредственно после родов. В этом обзоре рассмотрены НПВС, такие как аспирин и ибупрофен.

Какие доказательства мы нашли?

Мы обнаружили 28 исследований с участием 4181 женщины, в которых изучали 13 различных НПВС (аспирин, ибупрофен и пр.) Мы включили исследования, проведенные до 31 марта 2016 года. В исследования, которые мы обнаружили, были включены только женщины, перенесшие травмы промежности и которые не кормили грудью. Исследования были проведены в период между 1967 по 2013 годами, были небольшими и невысокого качества.

В исследованиях было показано, что однократная доза НПВС обеспечивает большее облегчение боли, при оценке через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (очень низкое качество доказательств) после приема, по сравнению с плацебо (таблеткой, имитирующей лекарство) или отсутствием лечения у кормящих женщин, перенесших травму промежности во время родов. Женщины, получившие однократные дозы НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (низкое качество доказательств) после первичного приема, по сравнению с женщинами, которые принимали плацебо или не получали лечения. Не во всех исследованиях оценивали неблагоприятные эффекты вмешательства, однако в некоторых из них сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, таких как сонливость, головная боль, слабость, тошнота, дискомфорт в области желудка. Однако, явных различий в частоте неблагоприятных эффектов через 6 часов после приема лекарства между группами не было (очень низкое качество доказательств). В одном небольшом исследовании сообщали об отсутствии неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства (низкое качество доказательств). Ни в одном из исследований не оценивали возможные неблагоприятные эффекты у детей.

НПВС также оказались лучше, чем парацетамол, в облегчении боли при оценке через 4 часа (но не 6 часов) после приема лекарства, хотя такое сравнение было проведено только в трех небольших исследованиях. Женщины, получившие однократную дозу НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 6 часов (но не 4 часа) после приема лекарства, по сравнению с женщинами, которые получали парацетамол. Каких-либо неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства не отмечалось (по данным одного небольшого исследования). В трех небольших исследованиях сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, оцениваемых через 6 часов после приема лекарства, однако явных различий между группами не было. О неблагоприятных эффектах у детей не сообщали ни в одном из включенных исследований. Также во всех исследованиях были исключены женщины, кормящие грудью.

Сравнения различных НПВС и различных доз одного и того же НПВС не продемонстрировали каких-либо явных различий в их эффективности в отношении основных исходов, оцениваемых в этом обзоре. Однако, по некоторым НПВС было мало доступных данных.

Ни в одном из включенных исследований не сообщали о каких-либо вторичных исходах, рассматриваемых в этом обзоре, включая: увеличение длительности госпитализации или повторные госпитализации в связи с болью в промежности; кормление грудью, боль в промежности через 6 недель после родов, мнение женщин, послеродовую депрессию, а также степень нетрудоспособности в связи с болью в промежности.

Что это значит?

Женщинам, не кормящим грудью, однократная доза НПВС может облегчить боль в промежности, при оценке через 4 и 6 часов после приема лекарства. Парацетамол может принести похожую пользу. О серьезных побочных эффектах не сообщали, но не во всех исследованиях рассматривали этот вопрос. В отношении кормящих женщин данных нет и этим женщинам следует обратиться за помощью, поскольку некоторые НПВС не рекомендованы при кормлении грудью.

4 месяца мне было постоянно больно | Дракон старой гвардии

Раньше говорили, что труд облагораживает, а теперь — что роды омолаживают. Правда, уже нередко можно встретить и опровержения. Хотя еще 10 лет назад на одной моей работе был коллега, который на обеде любил подсаживаться к девушкам и заводить разговор о пользе родов для женского организма. До сих пор думаю, почему он сам не рожал каждый год, если это так здорово?

Что может быть лучше омолаживающего симфизита?

Что может быть лучше омолаживающего симфизита?

У меня была самая что ни на есть идеальная беременность. Ни один показатель не отклонился от нормы, я не выпила ни одной таблетки, кроме витаминов, и не припоминаю ни одного неудобства. Казалось бы, я поломала систему и правда омолодилась! Что же получилось по итогу?

Со дня рождения ребенка мне было больно ежедневно, ежесекундно, на протяжении 4 месяцев. В разных местах, с разной интенсивностью.

Я вообще боль не переношу никак. Мой любимый врач-стоматолог Арсен Вардазарович перед обезболивающим уколом обезболивает мне сначала место укола (я не шучу). К счастью, с такой особенностью в современном обществе жить можно, потому как в основном у нас запрещены побои, пытки и другие издевательства, а право на наркоз есть в Конституции (исключение — это когда ты попадаешь в роддом).

Главное, внушить себе, это это и есть омоложение

Главное, внушить себе, это это и есть омоложение

Первые дни у меня болели швы. Кто-то думает, что швы болят только после кесарева? Нет, после ЕР это точно такие же швы, только на куда более неудобном месте, чем живот, и сделанные наживую. Потом у меня начала болеть грудь. Здесь можно испытать сразу все виды боли: тупую ноющую и острую от трещин. Второе это примерно как наиболее чувствительную часть тела засунуть в мясорубку. Это продолжалось уже не несколько дней, а ровно до окончания ГВ (до сих пор не могу объяснить, почему я не прекратила его сразу — очевидно, это было помешательство на гормональной почве).

У меня была сильная бессонница (именно она, а не недосып — я не могла уснуть даже в полной тишине), думаю, причины были в гормональном фоне. Из-за недостатка сна у меня страшно обострился дерматит (это когда кожа болит так, что трудно шевельнуться).

Омолаживающий недосып

Омолаживающий недосып

Почти сразу у меня начали болеть суставы. Начиная с самых мелких — пальцев ног и рук. Утром мне было больно встать и приходилось «расхаживаться», как делала моя покойная бабушка. Постепенно боль захватывала суставы покрупнее: лодыжки, запястья, локти. Я грешила на возросший вес (хотя только к концу беременности он и правда возрос, а потом быстро вернулся к прежнему), на неправильно установленную ручку коляски, на нагрузки с ребенком. Даже подозревала ураганно развившийся артрит и чуть было не побежала сдавать анализ за 2 000 р. Но вовремя нашла информацию, что причина в нехватке кальция (хотя я его пила и им же закусывала). Опомнилась я, когда боль в локтях стала угрожать ребенку: я ее однажды чуть не выронила. Разумеется, как почти у всех молодых мам, у меня болела поясница. Но она у меня периодически болит много лет и это хотя бы для меня не стало неприятным открытием. Еще ко мне вернулась почти постоянная головная боль — скорее всего, причина была в недосыпе и напряжении шеи и плеч. Всем адептам омолаживающих родов я желаю выдержать день головной боли наедине с младенцем — непередаваемый опыт.

Омолаживающая пупочная грыжа и варикоз

Омолаживающая пупочная грыжа и варикоз

Когда дочери было 4 месяца, я задумалась, был ли день без боли? И ответила себе: нет. По всем моим убеждениям, это неправильно, потому что человек создан для счастья, как птица — для полета, а не для омолаживающей боли. Хорошо подумав, я срочно, прямо с сегодня, стала возвращать себя базовое человеческое право на свободу от пыток. Да, кстати. С точки зрения медицины я была и есть вполне здорова, а состояние мое врачи обычно комментируют своей любимой фразой “А как вы хотели”.

боли после родов | Что делать, если болит тело после родов?

Не всегда красота возвращается к женщинам сразу после родов. Нередко остаются проблемы, которые причиняют молодым мамам много огорчений: лишний вес, отвисший живот, пигментные пятна, растяжки или варикозные звездочки, болезненные ощущения.

Боли в промежности после родов
Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3—3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась, сдавливалась, т.е. была травмирована. Боль пройдет через несколько дней.
В случае эпизиотомии болезненные ощущения могут усиливаться, особенно при смехе, кашле, чихании, дефекации. Как и любая рана, место эпизиотомии заживет не сразу — на это обычно требуется от 7 до 10 дней. В это время женщине запрещают сидеть, чтобы швы не разошлись. При этом разрешают сидеть на унитазе и присаживаться на жесткий стул на 5-е сутки на ту ягодицу, где нет шва.

Возможные причины болей в опорно-двигательной системе женщины после родов

1. После родов из-за растяжения мышц тазового дна, связок лобкового сочленения, позвоночника появляется боль в пояснице, распространяющаяся в ноги, слабость в ногах.

2. Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе, так как роды — это работа, аналогичная той, которая выполняется при занятиях спортом. Нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.

3. После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.

4. После родов женщину может беспокоить также мышечная боль в разных частях тела. Какие именно мышцы болят сильнее всего, зависит от того, какую именно группу вы больше всего напрягали во время родов: боль может сосредоточиться в области грудной клетки, спины, ног и даже плеч. Если боль действительно имеет мышечный характер, она должна постепенно пройти в течение следующих нескольких дней.

5. Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнота могут возникать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнении домашней работы, в результате которой происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.

Боли внизу живота после родов

Боли внизу живота после родов могут быть схваткообразными или тянущими. Это обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию (размером меньше кулачка), это сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки.

Обычно боли проходят к 4-7 дню после родов. Если вам тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов. Но посоветуйтесь с врачом.

Боль в области таза после родов

Многие женщины начинают жаловаться на боль в области таза спустя какое-то время после родов. Это, так называемый синдром, известный как симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в области таза или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью. Острый разрыв симфиза очень болезнен. Боль в области таза после родов характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности.

Боли в спине в области поясницы после родов

Молодые мамы нередко жалуются на боли в спине. По статистике неприятные ощущения в пояснице, шее и плечах возникают у каждой второй роженицы. Печально, что данное состояние может длиться от нескольких недель до 1 года. Причин, вызывающих боли в спине, масса. Это и большие нагрузки (каждодневное ношение малыша на руках), и смещение оси позвоночника во время беременности, и растяжение мышц спины и живота, и сами роды, которые являются большим стрессом для поясницы и крестца.

Боли в спине взаимосвязаны с состоянием мышц живота. Во время беременности эти мышцы растягиваются и удлиняются, расходятся в стороны, в результате этого укорачиваются поясничные мышцы. Видоизменение поясничных мышц влечет образование «впадины» в поясничной области, живот при этом выпячивается. Так возникает боль в пояснице, которая особенно четко ощущается при наклонах вперед, поднятии тяжестей и приседаниях.

Еще одна причина болей в спине — растяжение мышц таза при родах, ведь прохождение плода через узкий родовой канал — это большой стресс. Наиболее страдают от неприятных ощущений в спине женщины, чья физическая подготовка на момент родов оставляла желать лучшего. Те же роженицы, которые и во время беременности занимались специальной гимнастикой, отмечают гораздо более слабую боль. Однако не только отсутствие тренировок чревато перерастяжением мышц таза. Большую роль здесь играет изменение гормонального фона, которое и вызывает метаморфозы в строении связок и суставов. Кроме того, врачами- ортопедами выявлена такая закономерность: если женщина имела искривление позвоночника до беременности, то значит и после родов ее будут беспокоить боли в спине с большей вероятностью, чем у женщин с нормальной осанкой.

Если говорить о причинах боли в спине у рожениц, то стоит упомянуть и родовые травмы. Под родовой травмой обычно понимают смещение бедренных суставов и позвонков крестцово-поясничного отдела позвоночника. Эта проблема беспокоит чаще всего рожениц, имеющих большую массу тела, а также тех женщин, которые вошли в роды неподготовленными (не освоили технику правильного дыхания, не принимали щадящие позы при схватках и т. п.).

Некоторые специалисты считают, что анестезия при родах не дает женщине акцентировать внимание на своих ощущениях. По этой причине лучше всего не использовать сильные обезболивающие средства в ходе родов (если это не предписано лечащим врачом). В дальнейшем именно из-за смещений суставов длительное время после родов женщину могут беспокоить изнуряющие боли в бедрах, пояснице. Иногда боль распространяется вдоль всей ноги. Если родовая травма была серьезной, то требуется оперативное вмешательство, но чаще всего удается обойтись методами консервативной терапией (помогут приемы остеопатии, физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК). Гораздо реже назначается лекарственное лечение, т.к. женщинам в период лактации многие препараты для снятия воспаления и боли противопоказаны. Если вы испытываете боли в спине после родов, ни в коем случае не терпите, обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о своих симптомах.

Женщины в послеродовом периоде должны четко дозировать физическую активность и не заниматься тяжелым трудом, т.к. еще на протяжении 5 месяцев после родов мышцы спины и живота остаются весьма уязвимыми.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело после родов? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

7 проблем после родов

Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния. 

1. Боли в животе после родов

Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время лактации, так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

Боли в животе после родов также возникают после кесарева сечения. В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

2. Боли в промежности после родов

Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

Если женщине делали разрез промежности (эпизиотомию), то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки). 

После эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Геморрой

Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу. 

Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач. 

Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства. 

Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

4. Запоры после родов

Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты. 

Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты). 

Рекомендуется употреблять 1,5–2 л жидкости в сутки.

Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы. 

5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры. 

Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов. 

Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д. 

Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

6. Болезненность сосков

Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. 

Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования. 

Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

7. Швы после кесарева сечения

В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

Ваше физическое восстановление — наши тела сами

В часы и дни после родов ваше тело претерпит огромные физические изменения. В этой статье описаны некоторые из того, с чем вы можете столкнуться.

Болезненность

Почти все женщины испытывают болезненные ощущения в теле после родов. Боль в спине или другие боли в теле могут возникать в результате физического напряжения при родах или определенных рабочих положений. Эти боли в течение первых нескольких дней совершенно нормальны.

Принятие ванны, массаж и движения могут помочь уменьшить общую болезненность. (Информацию о конкретных спазмах и болях см. В разделе «Спазмы» ниже.) Если боль сильная, не контролируется приемами самопомощи или обезболивающими лекарствами или усиливается, сообщите об этом вашей акушерке или врачу.

Лохия

Как у рожениц, так и у женщин, перенесших кесарево сечение, после родов будут выделения из влагалища. Эти выделения, называемые лохиями, представляют собой кровь, смешанную с материалом слизистой оболочки матки, которая поддерживала ребенка в утробе.Сначала он красный, затем светлеет до розового, затем становится коричневым, затем становится прозрачным или желтоватым и, наконец, прекращается через две-восемь недель после родов. У женщин, перенесших кесарево сечение, лохии могут наблюдаться в течение более короткого периода времени, поскольку большая часть этого материала удаляется во время операции.

Выделения из лоха — нормальный здоровый процесс. Хотя вначале часто можно увидеть небольшие сгустки размером с монету, количество кровотечений должно неуклонно уменьшаться в течение первых нескольких недель. В большинстве больниц и аптек есть большие прокладки для беременных (негабаритные макси-прокладки), которые вы можете использовать.Не используйте тампоны, так как они недостаточно абсорбируют и являются потенциальным источником инфекции (в дополнение к тому, что они очень неудобны после родов через естественные родовые пути). Если у вас большие сгустки или необычно сильное кровотечение (замачивание большой макси-прокладки менее чем за час), кровь имеет неприятный запах или у вас жар и озноб, обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции или задержка плаценты.

Не удивляйтесь, если ваше кровотечение станет немного сильнее на день или два, когда вы станете более активным.Если это произойдет, возможно, вы делаете слишком много; попробуйте отдохнуть в течение дня.

Об этом никто никогда не говорит, но лучший друг послеродовой женщины — это коробка качественных макси-прокладок на ночь — с крыльями! Друг посоветовал мне принести свои собственные, прежде чем я попаду в больницу, и сложить их вдвое, спереди и сзади, чтобы мне не пришлось полагаться на ужасные больничные, которые все равно двигаются и ничего не поглощают. Это был отличный совет. Я даже носил их во время родов, потому что я уже разбил воду и мне не нравилось ощущение, что я всю ночь сидел в мокрой луже.

Судороги

Как и лохии, спазмы в матке — это нормальная часть выздоровления после родов. Эти спазмы являются признаком того, что матка сокращается и возвращается к размеру до беременности. Спазмы матки часто бывают более интенсивными у женщин, перенесших предыдущую беременность. Кормление грудью может вызвать спазмы в течение первых нескольких дней. Эти «послеродовые боли» обычно перестают быть болезненными к третьему дню после родов.

Чтобы облегчить спазмы, прижмите подушку или грелку к животу, лягте на живот, если это удобно, или лягте на бок с подушкой между ног и над животом.Если боль не проходит, вы можете попробовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (продается под торговыми марками, такими как Motrin или Advil) (если у вас нет других заболеваний, которые могут ухудшиться при приеме ибупрофена). Обычно рекомендуется принимать лекарство за пятнадцать минут до кормления грудью.

С трудом помню судороги после рождения первого ребенка. . . Не так с моим вторым. Боль походила на чрезвычайно сильные менструальные схватки. Это меня шокировало.Моя грудь болезненно наполнялась молоком, и я с радостью отправляла ребенка кормить грудью, но в тот момент, когда она начинала сосать, начинались судороги. У меня закружилась голова, это было так сильно. Я привыкла подпирать ребенка подушкой на моем ноющем животе — подушка для кормления и подушка от спазмов в одном. . . Наблюдение за моим новорожденным ребенком, жадно кормящим грудью, помогло мне отвлечься от боли.

Боль в промежности

Боль в промежности из-за эпизиотомии, разрывов, наложения швов или просто растяжения при естественных родах также очень распространена.Боль в промежности может мешать ходить или сидеть.

В течение первых суток большинство женщин считают полезным прикладывать пакеты со льдом, которые не только облегчают боль, но и уменьшают опухоль в этой области. По прошествии двадцати четырех часов женщины могут найти комфорт в теплых компрессах или сидячих ваннах, замачивании вульвы / промежности в теплой воде в ванне или в специальной вставке — сидячей ванне, которую можно поставить на унитаз. Вы также можете использовать обезболивающие при боли в промежности.Если эти стратегии не уменьшают вашу боль или она усиливается, обратитесь к своему врачу.

Чтобы облегчить жжение, которое может возникнуть при контакте мочи с швами или небольшими разрывами, вы можете держать в ванной бутылочку для шприца с теплой водой и использовать ее для распыления воды на область вульвы при мочеиспускании. Важно избегать запоров в послеродовом периоде, поскольку натуживание во время дефекации может быть болезненным для промежности.

Спинальная головная боль

В редких случаях женщины, перенесшие эпидуральную или спинальную анестезию, после родов испытывают связанные с анестезией головные боли.Эти головные боли усиливаются в положении сидя или стоя и обычно проходят в положении лежа. Первоначально головную боль в позвоночнике лечат жидкостями и безрецептурными обезболивающими, которые проходят через два-четыре дня. Если она не проходит или носит особенно серьезный характер и включает такие симптомы, как двоение в глазах или боль в шее, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Головную боль в позвоночнике часто можно лечить с помощью инъекции в эпидуральное пространство, благодаря чему головная боль проходит быстрее.

Боль после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам понадобится более сильное обезболивающее, чем женщинам, родившимся через естественные родовые пути. Поговорите со своим лечащим врачом о послеоперационном обезболивании как в первые несколько дней, так и в течение первых двух-трех недель после возвращения домой.

В первый день пребывания в больнице вам может потребоваться внутривенное введение лекарств, после чего следует постепенный переход на обезболивающие, которые вы можете принимать внутрь. Сначала вам может быть предложена жидкая диета, а затем следует медленно добавлять твердую пищу.

Ешьте то, что, по вашему мнению, вы можете терпеть. Когда вы пойдете домой, обычно через четыре-пять дней после операции, вам, вероятно, придется продолжать принимать рецептурные лекарства для снятия боли. Лучше всего принимать опиоидные обезболивающие только тогда, когда это действительно необходимо, потому что такие лекарства могут вызвать запор. Ваш врач, вероятно, даст вам сильную дозу ибупрофена, который часто лучше помогает при послеоперационной боли, чем опиоиды. Убедитесь, что вы получаете достаточно обезболивающего, чтобы с комфортом заботиться о себе и своем ребенке.

Запор

Вы не можете опорожнять кишечник в течение одного или двух дней после рождения. Это нормально.

Чтобы облегчить первое опорожнение кишечника и предотвратить запор в будущем, пейте много воды, передвигайтесь как можно скорее после родов (вероятно, потребуется день, чтобы снова начать ходить после кесарева сечения) и придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей фрукты, овощи и клетчатка. При запоре может помочь смягчитель стула. При необходимости слабительные средства в виде таблеток, принимаемых внутрь, или суппозиториев также могут помочь облегчить тяжелые запоры.Перед использованием суппозиториев посоветуйтесь со своим врачом.

Опорожнение кишечника может вызывать дискомфорт, если у вас развился геморрой во время беременности или родов. Подушечки из гамамелиса и сидячие ванны могут облегчить дискомфорт от геморроя, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Если ваш геморрой вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о рецептурных кремах и суппозиториях, которые могут помочь.

Слабость брюшной полости и тазового дна

После родов вы можете почувствовать некоторую слабость мышц живота, а также слабость тазового дна, что может привести к недержанию мочи (утечке мочи).У женщин также может быть недержание кишечника из-за ослабленных мышц тазового дна. Упражнения Кегеля могут помочь восстановить тонус мышц таза.

Если у вас роды естественным путем, легкие упражнения для брюшного пресса могут помочь восстановить тонус мышц живота. Если вам сделали кесарево сечение, для восстановления тонуса мышц живота потребуется больше времени. В течение первых нескольких дней вы можете прижимать сложенное полотенце или подушку к животу, когда сидите, или можете повернуться на бок, чтобы сесть. Полотенце или подушка и рука помогут вам двигаться, не задействуя мышцы живота.В дни и недели сразу после родов не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.

Усталость

Усталость — главный фактор в первые дни после родов. Вы оправляетесь от физических нагрузок, связанных с родами и родами, и в то же время ваш сон прерывается вашим ребенком. Если возможно, попросите вашего партнера или опекуна спать в одной комнате с вами — даже если вы находитесь в больнице или родильном доме — чтобы помочь вам в вашем выздоровлении и облегчить вашу связь с ребенком.

В первые дни, дома или в больнице, будьте разборчивы с посетителями, которых вы видите. Их работа — помочь вам, а не наоборот. Следует избегать посещения, которое лишает вас столь необходимой возможности отдохнуть. Попросите друзей и родственников остаться всего на несколько минут или отложить их посещения. Многие с удовольствием поделятся своей заботой и щедростью по-другому, например, предложат волонтерство для заботы о других ваших детях, выполнят простые поручения или оставят еду для вашей семьи. Если телефонные звонки кажутся навязчивыми, отключите звонок или заблокируйте свои звонки, особенно в те драгоценные моменты, когда ребенок спит.

По возможности ограничьте свою активность в период непосредственно после восстановления грудным вскармливанием (если вы кормите грудью), общением с ребенком и отдыхом, что поможет вам выздороветь физически. Обратитесь за помощью к своему партнеру, члену семьи или другому человеку, оказывающему поддержку. По возможности, спите, когда ребенок спит, и отложите или делегируйте свои обязанности по дому и повседневной жизни хотя бы на несколько недель.

Чрезмерная утомляемость также может быть признаком анемии или низкого содержания железа в крови.Возможно, вам придется увеличить потребление продуктов с высоким содержанием железа, включая мясо, яйца, листовую зелень и бобовые. Еще один способ предотвратить анемию — продолжать принимать пренатальные поливитаминные добавки, содержащие железо.

В первую неделю после родов я ни на что не годился — я был очень слаб, и в больнице было особенно неприятно, потому что я был едва достаточно силен, чтобы держать ребенка на руках и уж тем более делать для нее что-нибудь еще, кроме кормить ее. Однако после той первой недели дела пошли на поправку.Я действительно серьезно отнесся к запрету ничего делать в течение первых двух недель, и это действительно помогло мне почувствовать себя лучше.

Температурная нестабильность

Вы можете испытывать приливы жара и холода, когда ваше тело регулирует уровень гормонов и перераспределяет жидкости. Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать прилив тепла, когда грудь наполнилась молоком.

Изменения настроения

Многие молодые матери после родов испытывают «бэби-блюз», а некоторые испытывают более серьезную депрессию.Для получения дополнительной информации см. Послеродовые расстройства настроения.

Болит грудь

Ваше молоко придет на второй-пятый день после рождения ребенка. После того, как молоко поступит, ваша грудь может почувствовать дискомфорт, стать твердой и набухшей. Если вы кормите грудью, это нагрубание пройдет в течение нескольких дней. Если вы не кормите грудью, молоко останется в груди, и грудь может дольше оставаться твердой и неудобной. Ношение обтягивающего бюстгальтера, перевязка груди, использование пакетов со льдом и / или прием безрецептурных обезболивающих могут помочь справиться с дискомфортом.Через несколько дней ваше тело перестанет вырабатывать молоко, и ваша грудь постепенно станет мягче и станет меньше.

Послеродовой болевой синдром | Altavie Health

Дамы, давайте поговорим о боли несколько минут. Достаточно внимания уделяется боли, испытываемой во время родов, но я хочу сосредоточить особое внимание на болях и болях, которые испытывают женщины после родов. Хотя многие женщины ожидают, что в течение первого года после рождения ребенка будут некоторые взлеты и падения, большинство не ожидает, что головные боли и постоянная тянущая скованность и боль станут частью этого пакета.Это не совсем часть того любовного образа, когда вы обнимаетесь с ребенком и смотрите на их невинное спящее лицо, пока время останавливается … и ваша верхняя часть спины чувствует себя так, как будто ее ударили ножом, и вы думаете, что ваши бедра действительно могут упасть.

На самом деле, связанная с беременностью скелетно-мышечная боль сильно влияет на жизнь женщин. Боль в пояснице является наиболее частой причиной отпуска по болезни на работе после рождения ребенка, и, по оценкам, от 30 до 95% женщин испытывают боль в спине в течение первого года после родов (в зависимости от того, кого вы спросите).Это не удивительно! Роды — это экстремальный вид спорта, и к телу предъявляются высокие требования. Недавнее исследование показало, что после родов многие женщины даже испытали травмы, похожие на спортивные травмы, такие как переломы костей, стрессовые переломы, разрывы мышц и тяжелые напряжения ¹ . Это происходит из-за новых, постоянных и экстремальных требований, которые вы предъявляете к своему телу в период особой уязвимости. Ваши связки и соединительная ткань все еще не восстановили свою прочность до беременности, и теперь вы ходите с 10-30 фунтами лишнего (иногда волнообразного) «багажа» 24 часа в сутки.Для полного заживления некоторых из этих травм может потребоваться более 8 месяцев.

Мы видим это часто — каждый день новые мамы, приходящие к нам в офис, страдают от головных болей, ноющей скованности в верхней части спины и между лопатками, а также от тянущей или острой боли в пояснице или бедрах. Иногда у них возникает болезненность или даже покалывание в запястьях и руках. В довершение ко всему, они уже несколько часов спят и не могут вспомнить, когда в последний раз ели как следует.

Это день из жизни мамы с «послеродовым болевым синдромом».Это сочетание предсказуемого набора симптомов, вызванных повторяющимися действиями и устойчивым постуральным стрессом в то время, когда вы наиболее подвержены травмам. Кормление грудью по несколько часов в день, сгорбившись, чтобы сменить бесконечное количество подгузников, таскать с собой тяжелое и неудобное ведро, известное как «автокресло», и носить ребенка на бедре (давайте будем реальными … это всегда одно и то же бедро!) . В конце концов (на самом деле довольно быстро) этот распорядок нанесет серьезный урон вашему телу. Когда эти действия выполняются снова и снова, это может вызвать крошечные микротрещины в мышцах и связках, поддерживающих позвоночник и таз.Это запускает цикл воспаления, боли и нестабильности. Из-за повторяющегося характера этих поз ваше тело находится в постоянном физическом стрессе и никогда не получает возможности вылечиться. Цикл продлевается из-за повышенного стресса и недостатка сна, что усиливает воспаление и делает вашу нервную систему «раздраженной».

Симптомы послеродового болевого синдрома

• Боль и напряжение в плечах, возле линии бюстгальтера или между лопатками
• Скованность в шее, боль в челюсти и / или головные боли
• Покалывание в руках или кистях и боль в запястьях
• Боль в пояснице и бедре
• Ослабление (и возможное разделение) мышц брюшного пресса и тазового дна

Слишком часто женщинам, страдающим этими симптомами, ошибочно ставят диагноз фибромиалгии или артрита, иногда им даже назначают длительные обезболивающие.Возможно, даже хуже, их чаще всего просто игнорируют! Этот тип боли, усугубляемой недостатком сна, эмоциональным стрессом и адаптацией к новой семейной динамике, может быть огромным фактором послеродовой депрессии. Это скользкий спуск, и легко потерять самообладание, когда физически вы чувствуете себя не лучшим образом. Дело не только в боли, дискомфорте и жалобах. Вы не можете быть лучшим собой или лучшей мамой, которой вы можете быть, когда вы испытываете боль или истощены. Забота о себе не эгоистична; это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего ребенка.

Так что же делать ?!

1. Поймите, что вы не одиноки.

Многие женщины борются с драматическими физическими изменениями, связанными с появлением в этом мире совершенно нового человека. Быть мамой — это тяжелый труд! Это нормально, и ты справишься с этим. Есть много новых групп мам и мест поддержки, если вы когда-нибудь чувствуете, что вам нужен кто-то, с кем можно связаться в вашем сообществе.

2.Инвестируйте в необходимое вам обслуживание.

Ваше тело заслуживает немного любви! Квалифицированный практик, например мануальный терапевт, массажист, иглотерапевт или натуропат, может помочь вам решить конкретные физические проблемы, связанные с материнством, и помочь вам функционировать, двигаться и чувствовать себя лучше. Найдите, какой вид ухода (или сочетание ухода) лучше всего подходит для вас, и придерживайтесь его, даже когда вы снова почувствуете себя хорошо. Убедитесь, что вы нашли кого-нибудь, кто знаком с тонкостями работы с послеродовым населением.

3. Сделайте уход на дому своим приоритетом.

Я повторяю: если вы потратите время на то, чтобы позаботиться о себе, это не сделает вас эгоистом. Выделите в течение дня время на растяжку, хорошо (и часто) ешьте и оставайтесь активными. Попробуйте уроки йоги для мамы и ребенка, искупайтесь или попробуйте новый поход. Вовлеките свою семью и создайте у них привычку быть здоровым вместе. В AltaVie мы можем помочь составить план домашнего ухода с индивидуальной реабилитационной программой, которая соответствует вашим целям и соответствует вашему образу жизни.

4.Обратите внимание на свою осанку.

Найдите время, чтобы подумать о положении своего тела. Для многих «мамочек» поз, таких как кормление грудью или сон, обычно есть альтернатива, которая немного легче для вашей спины. Просто осознайте, что нужно сидеть прямо и держать плечи расслабленными — отличный первый шаг. Используйте подушки. Проверьте себя. Попробуйте разные позы. Убедитесь, что вы дышите полностью (а не дышите неглубоко).

5. Выпейте! … Вода, которая есть 😉

Вода воздействует на все органы и клетки вашего тела.Обезвоживание — одна из основных причин головных и хронических болей. Было подсчитано, что более 75% жителей Северной Америки обезвожены.

Легко вложить мир в своего ребенка и поставить его безопасность, здоровье и счастье превыше всего. Тоже хорошо! Но позволять себе страдать — нехорошо. Я не могу переоценить то влияние, которое это окажет на всю вашу семью, если ВЫ будете счастливы и здоровы. Успешная, безболезненная, сытая мама будет воспитывать исключительную семью.Что лучше для ребенка, так это то, что мама в своих лучших проявлениях. Так что сделайте глубокий вдох, проверьте свою осанку и позаботьтесь о себе!

Список литературы

1. Миллер, Дж., Лоу, Л., Зелински, Р., Смит, А., Деланси, Дж., И Брэндон, К. (2015). Оценка выздоровления матери после родов и родоразрешения: травмы костей и леватора заднего прохода. Американский журнал акушерства и гинекологии.

Как избавиться от послеродовой боли

Учитывая количество времени, которое мы тратим на обезболивание во время схваток и родов, вы удивитесь, что послеродовая боль редко бывает адекватной.Вот несколько советов, как справиться с болью после родов.

Послеродовая боль в мышцах

Вы можете обнаружить, что все ваше тело болит из-за работы в разных положениях и толчков. Это может быть шоком. Вы предполагаете, что некоторые части вашего тела будут болеть, например, попа, но почему болят ваши руки и ноги? Мы не шутили, когда говорили, что роды — это марафон, и даже кратковременные роды могут вызвать напряжение и скованность мышц.

Иногда могут действительно болеть бедра.Это может быть из-за того, что ваши ноги часами помещают в стремена, или когда ваша команда поддержки тянет ваши ноги в странных положениях.

Ваша спина может болеть, если вам сделали эпидуральную анестезию или если у вас были люди, использующие противодавление от боли в спине во время родов.

Чтобы лучше справиться с этими типами боли, вы можете попробовать теплый душ, рисовые носки, массаж и другие методы для комфорта. Растяжка и движения после родов также могут помочь облегчить эту боль. Ваш врач или акушерка также могут сказать вам, какие лекарства можно принимать без рецепта и по рецепту.

Нижняя нежность

Хорошо, вот где вы ожидаете, что будет больно. Скорее всего, вы чувствуете легкую болезненность в области от влагалища до прямой кишки. Вся эта область расширилась, чтобы позволить ребенку родиться, и постепенно возвращается в форму после рождения. Эти ткани могут опухать, и пакеты со льдом сразу после рождения могут быть очень полезны. Здесь у вас больше шансов получить боль, если вам наложили швы любого типа. Кроме того, если использовался вакуумный экстрактор или щипцы, ваши ткани могли получить больше повреждений.Взаимодействие с другими людьми

Сидячая ванна также может быть полезной. В больнице или родильном доме медсестры покажут вам, как делать эту ванну. Иногда вы даже можете получить портативный, чтобы использовать его дома. Некоторые компании даже продают сидячие ванны с травами для улучшения здоровья и комфорта.

Вы также можете положить охлажденные прокладки TUCKS® на гигиеническую прокладку, чтобы успокоить ткани.

Лекарства могут варьироваться от безрецептурных продуктов до лекарств, прописанных вашим врачом, в зависимости от степени вашей боли.Не стесняйтесь спрашивать, было ли вам прописано какое-либо обезболивающее.

Афтерпайн

Ваша матка сокращается по мере того, как она возвращается к размеру до беременности. Вы можете ощущать эти сокращения, называемые послеродовыми или послеродовыми болями, и они могут быть весьма неудобными. Обычно они хуже всего в первые несколько дней после родов, особенно во время грудного вскармливания (из-за выделения гормонов грудного вскармливания в вашем организме). Они могут длиться до шести недель.

Для снятия послеродовой боли можно попробовать приложить к животу грелку или грелку.Обычно вы также можете принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, но сначала посоветуйтесь с врачом, особенно если вы кормите грудью.

Головные боли

Послеродовые головные боли могут варьироваться от типа, вызывающего изменение уровня гормонов, до ослепляющей головной боли из-за утечки спинномозговой жидкости. Последнее случается только после эпидуральной или спинномозговой анестезии и не очень распространено.

Расслабление поможет избавиться от первого типа головной боли, равно как и некоторые лекарства.Головную боль в позвоночнике обычно лечат, если вы лежите на спине несколько дней. Его также иногда лечат кофеином и, в тяжелых случаях, кровью.

В пластыре с кровью врачи берут вашу кровь, а затем пытаются устранить утечку, помещая вашу кровь в то место, где вытекает жидкость. Этот метод очень хорошо работает для многих людей.

Боль в груди после родов

Когда молоко попадает в грудь, вы можете почувствовать насыщение, тепло и покалывание.Это не всем больно. Для тех, кто действительно испытывает боль, кормление грудью часто является лучшим средством от нагрубания груди. Если вы не планируете кормить грудью, тесный бюстгальтер и отсутствие стимуляции груди — самый быстрый способ справиться с этим периодом.

Кормящим мамам также можно попробовать теплые компрессы. Часто детские подгузники с очень горячей водой подходят идеально. Следует избегать сцеживания, если ребенок просто не отказывается от кормления. Сцеживание стимулирует организм производить больше молока, что только усугубляет проблему.Позволяя ребенку кормить грудью столько, сколько ему хочется, ваше тело быстро регулирует количество необходимого вам молока. Ваш консультант по грудному вскармливанию также может помочь вам с другими лекарствами.

Слово Verywell

Послеродовая боль может застать вас врасплох, но послеродовой период не обязательно должен быть болезненным. Говорите открыто о своих чувствах и не бойтесь просить о помощи. Обычно доступны обезболивающие, и часто простые меры по обеспечению комфорта на самом деле помогут вам почувствовать себя лучше, не заставляя вас чувствовать сонливость в то время, когда вы, вероятно, предпочли бы смотреть в глаза своему новорожденному.

Послеродовая лихорадка и другие признаки осложнений

При всем волнении и внимании к своей беременности и рождению ребенка физические и эмоциональные компоненты послеродового восстановления могут стать неожиданностью. Усталость, болезненность, головные боли, лихорадка, кровотечение и другие боли, возникающие после родов и девяти месяцев роста ребенка, могут сбивать вас с толку или даже тревожить. Тем не менее, большие изменения (и некоторый дискомфорт) могут происходить во время выздоровления и переходного периода для матери — это нормально.

Роды сильно сказываются на вашем теле. В дни и недели после рождения ребенка вы можете испытывать множество различных ощущений.

Часто возникает вопрос, является ли симптом нормальным в первые шесть недель после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к послеродовой беременности. Как молодой маме, вашим первым импульсом может быть отодвинуть себя на второй план, но очень важно заботиться о себе, когда вы заботитесь о своем новорожденном. Начните с того, что прислушайтесь к своему телу и узнайте, какие послеродовые проблемы требуют обращения к вашему лечащему врачу.

Знаки, которые нужно искать

Некоторые распространенные послеродовые проблемы со здоровьем, с которыми вы можете столкнуться, включают:

• Проблемы с мочевым пузырем
• Боли в теле
• Проблемы с кишечником
• Нагрубание груди
• Запор и геморрой
• Судороги
• Усталость
• Перепады настроения
• Боль (в том числе в промежности, спине, шее, плечах)
• Проблемы с тазовой костью (отделенные лобковые кости или перелом копчика)
• Послеродовое кровотечение
• Болезненность в области влагалища

Хотя большинство послеродовых проблем со здоровьем ожидаются (врачами), относительно незначительны (хотя они могут быть болезненными или неудобными) и испытываются многими женщинами, некоторые проблемы требуют медицинской помощи.Знайте, что послеродовой опыт каждого человека будет уникальным в зависимости от особенностей его беременности, родов, истории болезни и других факторов. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, сразу же звоните своему врачу.

Неотложная послеродовая помощь

Хотя большинство симптомов типичны для послеродового заживления, есть некоторые признаки, указывающие на звонок в службу 911 или посещение отделения неотложной помощи. Признаки и симптомы, требующие немедленного внимания, включают боль в груди, кашель или затрудненное дыхание, судороги, мысли о причинении вреда себе или ребенку, сильную боль внизу живота, а также боль, отек и болезненность в ногах.

Послеродовая лихорадка и другие признаки инфекции

Иногда инфекция может возникнуть в послеродовом периоде. Хотя повышение температуры или инфекция обычно не являются экстренной ситуацией, вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо признаки и симптомы, в том числе следующие:

• Затуманенное зрение, головные боли или головокружение : Это может быть признаком высокого кровяного давления или послеродовой преэклампсии.
• Озноб или жар до 101 градуса по Фаренгейту или выше : Повышенная температура после родов может быть признаком эндометрита, воспаления слизистой оболочки матки, вызванного инфекцией или другой инфекцией.
• Боль в месте внутривенного вливания : Хотя некоторый дискомфорт рядом с местом внутривенного введения следует ожидать, боль или чрезмерный отек могут указывать на инфекцию.
• Болезненная промежность : По мере заживления промежности следует ожидать некоторой боли и зуда (из-за растяжения или разрыва во время родов), но если они продолжаются, это может означать инфекцию.
• Боль в груди с гриппоподобными симптомами : по мере поступления молока большинство женщин испытывают некоторую степень боли или дискомфорта в груди, но если у вас есть боль с гриппоподобными симптомами, лихорадка и / или появляются красные полосы груди, это может сигнализировать о мастите (инфекции ткани груди).

Другие послеродовые предупреждающие знаки

Другие признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, включают следующее:

• Кашель или задыхание
• Затруднение при мочеиспускании : Если вы продолжаете испытывать боль при мочеиспускании после первых нескольких дней, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
• Дренаж : Выделения из влагалища с неприятным запахом и любые внезапные выделения после эпизиотомии или кесарева сечения могут указывать на инфекцию.
• Сильное кровотечение : Если вам нужно менять замоченные менструальные подушечки каждые 1-2 часа, со сгустками или без них, может быть проблема.
• Непреодолимые эмоции : Большинство молодых мам чувствуют определенные перепады настроения: в один момент они в приподнятом настроении, а в следующий — переполняются. Однако, если вы испытываете чрезмерный плач, разочарование, гнев или чувство подавленности и неспособности заботиться о себе или своем ребенке, у вас может быть послеродовая депрессия.
• Боль в груди, ногах или ступнях : любая боль, возникающая за пределами брюшной полости, может быть признаком сгустка крови, например тромбоза глубоких вен.
• Устойчивая боль в животе : По мере того, как ваша матка сжимается до размера до беременности, а ваши органы возвращаются на исходное место, возникнет некоторая боль.
• Одышка : Проблемы с дыханием с болью в груди или без нее могут быть признаком тромбоэмболии легочной артерии, вызванной сгустком крови в конечностях. Другие признаки включают кровохарканье, головокружение и слабость.
• Рвота : Колебания гормонов после беременности могут вызвать у некоторых женщин ощущение, будто у них снова утреннее недомогание.Рвота также может быть признаком инфекции. Если вы не можете переедать и у вас появляются признаки обезвоживания, проконсультируйтесь с врачом.

Послеродовое обследование

В то время как послеродовые визиты к врачу раньше планировались через 6 недель после родов, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) теперь рекомендует пациентам связаться со своими врачами в течение первых 3 недель, а затем провести комплексное обследование через 12 недель

Слово Verywell

Послеродовой дискомфорт — это нормально, но бывает сложно понять, является ли то, что вы испытываете, частью типичного процесса выздоровления или признаком чего-то еще.Знайте, что послеродовое восстановление обычно занимает несколько недель или месяцев, особенно если вы одновременно беретесь за интенсивную работу по уходу за новорожденным. Дайте своему телу (и себе) время, изящество и заботу, пока вы выздоравливаете и вернетесь к «нормальному» состоянию, но всегда звоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

Восстановление после родов (для родителей)

Ваш ребенок наконец-то здесь, и вы взволнованы — но вы также устали, чувствуете себя некомфортно на эмоциональных американских горках и задаетесь вопросом, влезете ли вы когда-нибудь снова в свои джинсы.Родильные классы помогли подготовить вас к родам, но вы не были готовы ко всему этому!

Чего ожидать физически

После рождения ребенка вы заметите некоторые изменения — как физические, так и эмоциональные.

Физически вы можете испытать:

• Болит грудь. Ваша грудь может болезненно набухать в течение нескольких дней, когда приходит молоко и могут болеть соски.
• Запор. Первое послеродовое опорожнение кишечника может быть через несколько дней после родов, и чувствительный геморрой, заживляющая эпизиотомия и боли в мышцах могут сделать его болезненным.
• Эпизиотомия. Если ваша промежность (область кожи между влагалищем и анусом) была разрезана врачом или если она была разорвана во время родов, швы могут причинить боль, когда вы некоторое время будете сидеть или ходить во время заживления. Это также может быть болезненным, когда вы кашляете или чихаете во время заживления.
• Геморрой. Геморрой (опухание кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе), хотя и встречается часто, часто бывает неожиданным.
• Горячие и холодные приливы. Приспособление вашего организма к новым уровням гормонов и кровотока может нанести ущерб вашему внутреннему термостату.
• Недержание мочи или кала. Растяжение мышц во время родов может вызвать у вас случайное мочеиспускание (мочу), когда вы кашляете, смеетесь или напрягаетесь, или может затруднять контроль дефекации, особенно если у вас были длительные роды перед вагинальными родами.
• «После болей». После родов матка продолжит сокращаться в течение нескольких дней.Это наиболее заметно, когда ваш ребенок кормит грудью или когда вам дают лекарства для уменьшения кровотечения.
• Выделения из влагалища (лохии). Изначально выделения из влагалища тяжелее, чем ваш период и часто содержат сгустки, постепенно становятся белыми или желтыми, а затем прекращаются в течение нескольких недель.
• Масса. Ваш послеродовой вес, вероятно, будет примерно на 12 или 13 фунтов (вес ребенка, плаценты и околоплодных вод) ниже вашего доношенного веса, прежде чем дополнительный вес воды снизится в течение первой недели, когда ваше тело восстановит равновесие.

п.

Чего ожидать эмоционально

Эмоционально вы можете чувствовать:

• «Детский блюз». У многих молодых мам появляется раздражительность, грусть, плач или беспокойство, которые проявляются в течение первых нескольких дней после родов. Эти детские хандры очень распространены и могут быть связаны с физическими изменениями (включая гормональные изменения, истощение и неожиданные роды) и эмоциональным переходом по мере того, как вы приспосабливаетесь к смене ролей и вашему новорожденному.Бэби-блюз обычно проходит в течение 1-2 недель.
• Послеродовая депрессия . Это состояние более серьезное и продолжительное, чем детская хандра, оно может вызывать перепады настроения, беспокойство, чувство вины и стойкую печаль. PPD может быть диагностирован в течение года после родов, и он чаще встречается у женщин с историей депрессии, несколькими жизненными стрессорами и семейной историей депрессии.

Кроме того, когда дело доходит до близости, вы и ваш партнер можете находиться на совершенно разных страницах.Ваш партнер может быть готов продолжить с того места, на котором вы остановились до рождения ребенка, в то время как вы можете чувствовать себя недостаточно комфортно — физически или эмоционально — и можете жаждать только хорошего ночного сна. Врачи часто просят женщин подождать несколько недель перед половым актом, чтобы дать им возможность вылечиться.

Процесс исцеления

Организму потребовались месяцы, чтобы подготовиться к родам, и время, чтобы восстановиться. Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение), оно может занять еще больше времени, потому что операция требует более длительного времени на заживление.Если неожиданно, это могло также вызвать эмоциональные проблемы.

Боль наиболее сильна в первые несколько дней после операции и должна постепенно утихать. Ваш врач посоветует вам меры предосторожности, которые следует предпринять после операции, и даст вам указания для купания и как начать легкие упражнения, чтобы ускорить выздоровление и помочь избежать запоров.

Что нужно знать:

• Выпивайте 8-10 стаканов воды в день.
• Ожидайте выделения из влагалища.
• Избегайте лестниц и подъемов до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
• Не принимайте ванну и не купайтесь, пока врач не скажет, что все в порядке.
• Не садитесь за руль, пока врач не скажет, что все в порядке. Также подождите, пока вы не сможете делать резкие движения и как следует пристегиваться ремнем безопасности без дискомфорта.
• Если разрез покраснел или опух, обратитесь к врачу.

п.

Контроль рождаемости

Вы можете снова забеременеть до первого послеродового периода. Хотя это менее вероятно, если вы кормите исключительно грудью (днем и ночью, без твердой пищи, без бутылочек, не менее 8 раз в день, никогда не проводите без кормления более 4 часов в течение дня или 6 часов ночью), период, и вашему ребенку меньше 6 месяцев, это все еще возможно.

Если вы хотите защитить себя от беременности, обсудите возможные варианты со своим врачом. Это могут быть барьерные методы (например, презервативы или диафрагмы), ВМС, таблетки, пластырь, имплантируемое устройство или уколы.

Грудное вскармливание

Вам нужно много спать, пить и хорошо питаться, особенно если вы кормите грудью. Самый простой способ не отказываться от достаточного количества жидкости — это выпивать стакан воды каждый раз, когда ваш ребенок кормит грудью. По крайней мере, до тех пор, пока у вас не налаживается выработка молока, старайтесь избегать кофеина, который вызывает потерю жидкости с мочой, а иногда и заставляет малышей просыпаться и нервничать.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, поговорите со своим врачом, акушеркой или специалистом по грудному вскармливанию. Специалист по грудному вскармливанию в вашей клинике или больнице посоветует, как справиться с проблемами грудного вскармливания. Снимите закупорку молочных протоков с помощью массажа груди, частого кормления грудью, кормления после теплого душа и теплых влажных компрессов, применяемых в течение дня.

Если у вас поднялась температура или озноб, или ваша грудь стала болезненной или красной, у вас может быть инфекция (мастит) и вам нужны антибиотики.Если это произойдет, позвоните своему врачу. Тем не менее, продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко из обеих грудей и пейте много жидкости.

Наполненная грудь

Наполненная грудь будет чувствовать себя лучше, когда ваш режим грудного вскармливания установится или, если вы не кормите грудью, когда ваше тело перестанет вырабатывать молоко — обычно в течение нескольких дней.

Уход после эпизиотомии

Продолжайте сидячие ванны (сидеть всего в нескольких дюймах от воды и покрывать ягодицы до бедер в воде), используя прохладную воду в течение первых нескольких дней, а затем теплую воду.Когда вы сидите, сожмите ягодицы вместе, чтобы не натягивать швы болезненно. Сидеть на подушке может быть удобнее, чем на твердой поверхности.

Используйте шприц с теплой водой, чтобы промыть место с водой, когда вы пользуетесь туалетом; аккуратно промокните насухо. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы избежать заражения. Уменьшите отек с помощью пакетов со льдом или охлажденных подушечек гамамелиса. Также могут быть полезны спреи с местными анестетиками.

Поговорите со своим врачом о приеме противовоспалительного препарата, такого как ибупрофен, для облегчения боли и отека.

-П,

Упражнение

Выполняйте упражнения сразу после одобрения врача, чтобы восстановить силы и тело до беременности, повысить энергию и чувство благополучия, а также уменьшить запоры. Начинайте медленно и постепенно увеличивайте. Прогулка и плавание — отличный выбор.

Геморрой и запор

Чередование теплых сидячих ванн и холодных компрессов может помочь при геморрое. Также можно сесть на надувную подушку для пончиков.

Спросите своего врача о смягчителе стула. Не используйте слабительные средства, свечи или клизмы без разрешения врача. Увеличьте потребление жидкости и фруктов и овощей, богатых клетчаткой. После того, как ваш врач очистит его, упражнения могут быть очень полезны.

Сексуальные отношения

Вашему телу нужно время, чтобы зажить. Врачи обычно рекомендуют подождать 4–6 недель, чтобы заняться сексом, чтобы снизить риск заражения, увеличения кровотечения или повторного открытия заживающих тканей.

Начинайте медленно, с поцелуев, объятий и других интимных действий.Вы, вероятно, заметите уменьшение вагинальной смазки (это связано с гормонами и обычно носит временный характер), поэтому может оказаться полезным лубрикант на водной основе. Постарайтесь найти позы, которые оказывают меньшее давление на больные места и наиболее удобны для вас. Сообщите партнеру, если вас беспокоит или пугает боль во время сексуальной активности — обсуждение этого может помочь вам обоим меньше беспокоиться и чувствовать себя в большей безопасности в отношении возобновления половой жизни.

Недержание мочи

Недержание мочи или кала часто проходит постепенно, когда ваше тело возвращается к своему нормальному состоянию перед беременностью.Поощряйте процесс упражнениями Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Чтобы найти правильные мышцы, представьте, что пытаетесь перестать мочиться. Сожмите эти мышцы на несколько секунд, затем расслабьтесь (врач может проверить, правильно ли вы выполняете их).

Надевайте гигиеническую прокладку для защиты и сообщайте врачу о любом недержании мочи.

п.

Что еще вы можете сделать, чтобы помочь себе

Вы получите больше удовольствия от своей новой роли мамы — и это будет намного проще — если вы будете заботиться и о себе, и о своем новорожденном.Например:

• Когда ваш ребенок спит, вздремните. Получите дополнительный отдых для себя!
• Выделяйте время каждый день, чтобы расслабиться с книгой или послушать музыку.
• Душ ежедневно.
• Делайте физические упражнения и свежий воздух — с ребенком или без него, если у вас есть кто-то, кто может присматривать за ним.
• Запланируйте обычное время — даже всего 15 минут в день после того, как ребенок засыпает, — чтобы вы и ваш партнер были наедине и разговаривали.
• Выделяйте каждый день время, чтобы развлечь своего ребенка, и поощряйте своего партнера делать это тоже.
• Понизьте стандарты домашнего хозяйства и изысканной еды — время на это позже. Если посетители вызывают у вас стресс, временно ограничьте их.
• Поговорите с другими молодыми мамами (возможно, из вашего класса по родам) и создайте свою собственную неформальную группу поддержки.

Получение помощи от других

Помните, Чудо-женщина — это выдумка. Попросите вашего партнера, друзей и семью о помощи. Записывайте небольшие полезные вещи, которые люди могут делать, когда они вам приходят в голову. Когда люди предлагают помощь, проверяйте список.Например:

• Попросите друзей или родственников подобрать для вас что-нибудь на рынке, зайти и подержать ребенка, пока вы гуляете или принимаете ванну, или просто подержите дополнительную руку. Или попросите близких оставить еду.
• Нанимайте соседского подростка или уборщицу, чтобы время от времени убирать в доме, если это возможно.
• Рассмотреть вопрос о найме доулы, поддерживающего компаньона, профессионально обученного для оказания послеродовой помощи.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить своему врачу по поводу вашего послеродового здоровья, если вы:

• лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше
• замачивайте более одной гигиенической прокладки в час, выделяйте большие сгустки (более четверти) или если кровотечение усиливается
• прошел кесарево сечение или эпизиотомию, и разрез стал очень красным или опухшим, или из него вышел гной
• появилась новая боль, отек или нежность в ногах
• иметь горячую на ощупь, покрасневшую, болезненную грудь или любые трещины или кровотечения из соска или ареолы (темная область груди)
• выделения из влагалища становятся зловонными
• болезненное мочеиспускание, внезапное желание в туалет или неспособность контролировать мочеиспускание
• имеют усиливающуюся боль в области влагалища
• появилась новая или усиливающаяся боль в животе
• появляется кашель или боль в груди, тошнота или рвота
• сильная головная боль или нарушение зрения
• впадают в депрессию или у вас появляются галлюцинации, мысли о самоубийстве или какие-либо мысли о причинении вреда вашему ребенку

Хотя восстановление после доставки может оказаться трудным делом, все станет проще.Прежде чем вы это узнаете, вы сможете полностью сосредоточиться на том, чтобы получать удовольствие от своего новорожденного.

Восстановление после родов — послеродовое восстановление

Ваше тело только что сделало одну из самых замечательных вещей, которые оно когда-либо могло сделать: вырастить еще одного человека. После 9 месяцев ожидания вы, вероятно, рады наконец оказаться дома со своим новорожденным. Большая часть вашего внимания и энергии в ближайшие недели и месяцы будет сосредоточена на ребенке, но помните, что вам также нужно позаботиться о себе.

Ваша доставка могла быть сложной или легкой. Возможно, у вас было кесарево сечение (кесарево сечение) или естественные роды. Возможно, вы работали несколько часов или несколько дней. Независимо от того, как выглядели ваши роды, ваше тело все равно перенесло травму. Потребуется время, чтобы восстановиться.

Ваше послеродовое выздоровление займет не несколько дней. Полное восстановление после беременности и родов может занять месяцы. Хотя многие женщины чувствуют себя в основном выздоровевшими к 6-8 неделям, может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя собой.В это время вам может казаться, что ваше тело повернулось против вас. Постарайтесь не расстраиваться. Помните, что ваше тело не знает ваших сроков и ожиданий. Лучшее, что вы можете сделать для этого, — это отдохнуть, хорошо поесть и дать себе перерыв.

В это время ваши гормоны также будут колебаться. Возможно, вы нечетко мыслите и будете более эмоциональны. Опять же, дайте себе время, чтобы это прошло. Однако, если в какой-то момент вы подумаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, расскажите об этом кому-нибудь.

Путь к улучшению здоровья

На то, чтобы вырасти и родить ребенка, потребовалось почти год. Успокойтесь, зная, что по большей части вы начнете чувствовать себя собой гораздо раньше. Через несколько месяцев вы выздоровеете.

Нельзя сказать, что у послеродового восстановления не будет проблем. Очень часто возникает ощущение, что ваше тело не заживает так быстро, как вам хотелось бы. Помните, чем больше вы сможете дать своему телу отдохнуть и дать ему полностью восстановиться, тем лучше вы будете для него.Даже если вы можете только есть, спать и заботиться о своем ребенке, этого достаточно.

В течение первых шести недель обращайте внимание на свое тело. Вы устанете и сосредоточитесь на ребенке, но постарайтесь замечать изменения в собственном теле. Это очень важно для выздоровления.

Когда вы почувствуете себя лучше, не поддавайтесь искушению делать больше. Если вы переусердствуете на этом этапе, это может отбросить вас назад к выздоровлению. Сосредоточьтесь на том, чтобы питать свое тело хорошей едой, пить много воды (особенно если вы кормите грудью) и достаточно отдыхать.

Если вам сделали кесарево сечение, у вас будет больше ограничений на то, что вы можете делать в дни и недели после родов. Распространенные не включают в себя вождение и поднятие чего-либо тяжелее вашего ребенка. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Вот еще что вы можете ожидать во время послеродового выздоровления.

Боль в животе. По мере того, как ваша матка сжимается до нормального размера и формы, вы будете чувствовать боль в животе (внизу живота).Эти боли называются «послеродовыми». Большинство этих болей будут тупыми, но некоторые будут острыми. Вы можете почувствовать эти боли чаще, когда кормите ребенка грудью. Это потому, что кормление грудью стимулирует химическое вещество в вашем теле, которое заставляет матку сокращаться (сжиматься). Для многих женщин нанесение тепла на эту область помогает контролировать боль. Рассмотрите возможность использования грелки или бутылки с горячей водой. Со временем боль в животе уменьшится. Если эти боли усиливаются или не прекращаются, обратитесь к врачу.

Детский блюз. Вы так взволнованы и счастливы, что привезете домой ребенка. Однако в следующую минуту вам будет грустно. Это может сбивать с толку, особенно молодых мам. Знайте, что многие женщины (70-80%) борются с чувством грусти в первые несколько недель после рождения ребенка. Его обычно называют «детской хандрой», и он вызван гормональными изменениями. Стыдиться нечего. На самом деле, доверившись другу члена семьи, вы часто можете почувствовать себя лучше. Если эти чувства длятся более нескольких недель или из-за них вы не можете функционировать, у вас может быть послеродовая депрессия.Послеродовая депрессия более серьезна, чем детская хандра. Если вы испытываете сильное чувство печали или безнадежности, вам следует позвонить своему врачу.

Запор. В первые дни после родов очень часто возникают запоры. Это может быть вызвано несколькими причинами. Если вы получили в больнице какие-либо обезболивающие, они могут замедлить работу кишечника. Если вам по какой-либо причине была назначена анестезия (болеутоляющее), это также может быть ее причиной. Иногда послеродовой запор возникает просто из-за страха.Это верно, особенно если у вас наложены швы из-за эпизиотомии (хирургический разрез между влагалищем и анусом для расширения влагалищного отверстия для родов) или разрыва этой области во время родов. Вы можете бояться повредить швы или опасаться, что испражнение вызовет еще большую боль в этой области. Чтобы облегчить запор, пейте много воды и старайтесь есть продукты, содержащие много клетчатки. Во многих случаях вы можете поговорить со своим врачом о назначении смягчителя стула (например, Colace или Docusoft).Если к четырем дням после родов у вас не было опорожнения кишечника, позвоните своему врачу.

Геморрой. Возможно, у вас во время беременности развился геморрой (болезненное набухание вены в прямой кишке). Если нет, возможно, вы получили их от напряжения и давления во время родов. Они могут вызвать боль и кровотечение после дефекации. Еще они чешутся. Чтобы облегчить боль и зуд, нанесите гамамелис на геморроидальные узлы. Это особенно эффективно, если вы храните гамамелис в холодильнике.Ваш геморрой со временем должен уменьшиться. В противном случае обратитесь к врачу.

Гормональные сдвиги. Гормоны не только подпитывают перепады настроения (см. «Детская хандра» выше), но и вызывают другие послеродовые симптомы. Вы можете больше потеть, особенно ночью, когда вы спите. Только убедитесь, что ваше потоотделение не сопровождается повышением температуры тела. Это могло быть признаком инфекции. Гормональные изменения также вызывают выпадение волос у многих молодых мам. Это временно. Когда уровень эстрогена повысится, ваши волосы вернутся к нормальной толщине.

Болезненность промежности. Промежность — это область между влагалищем и анусом. Часто эта область рвется во время родов. В других случаях вашему врачу, возможно, придется сделать небольшой разрез в этой области, чтобы расширить влагалище перед родами. Даже если ничего из этого не произошло во время вагинальных родов, в послеродовом периоде промежность будет болезненной и, возможно, опухшей. Вы можете чувствовать дискомфорт в этой области в течение нескольких недель. Пока вы выздоравливаете, сидение на пакете со льдом несколько раз в день по 10 минут поможет облегчить боль.Особенно хорошо это делать после посещения туалета. В течение первой послеродовой недели после посещения туалета промойте промежность теплой водой из шприца. Сообщите своему врачу, если область промежности не уменьшается с каждым днем ​​или у вас есть какие-либо признаки инфекции.

Боль в сосках и груди. В первые несколько дней кормления грудью у женщин болезненные соски и грудь являются нормальным явлением. Если болезненность продолжается более нескольких дней, возможно, ребенок неправильно прикладывает грудь.Попробуйте сменить положение или обратитесь за помощью к специалисту по лактации (специалисту по грудному вскармливанию). Сделайте это до того, как на сосках разовьются болезненные трещины, которые могут помешать кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует, чтобы все дети, за редким исключением, находились на грудном вскармливании и / или получали сцеженное грудное молоко исключительно в течение первых шести месяцев жизни. Грудное вскармливание следует продолжать с добавлением прикорма в течение второй половины первого года жизни.

петель. Если у вас наложены швы из-за разорванной или порезанной промежности (см. «Болезненность промежности» выше), на заживление уйдет 7–10 дней. Швы со временем рассасываются. Важно, чтобы швы не заразились, осторожно промывая их теплой водой после каждого посещения туалета. Для этого промойте пораженный участок и промокните его насухо из бутылочки для шприца. Не протирайте этот участок туалетной бумагой, иначе вы можете раздражать сшитый участок. Независимо от того, насколько вы хотите следить за прогрессом заживления, старайтесь держать руки подальше от швов.Если эта область начинает болеть сильнее или швы кажутся мокнущими, обратитесь к врачу. Это могло быть признаком инфекции.

Если у вас наложены швы после кесарева сечения (кесарево сечение), они заживают в разной степени. Швы на коже заживают через 5-10 дней. Заживление нижележащих швов в мышечном слое займет больше времени. Они не заживают полностью в течение 12 недель. Следите за швами, которые вы видите, на предмет каких-либо признаков инфекции. Эти признаки включают в себя покраснение, отек или выделение гноя в области разреза; или если у вас жар.

Вагинальное кровотечение и выделения. После родов у вас часто бывает вагинальное кровотечение и выделения (это называется лохиями), даже если вам сделали кесарево сечение. Это способ вашего тела избавиться от лишней крови и тканей, которые использовались для роста и питания вашего ребенка. Ожидайте, что это будет сначала тяжелее (до 10 дней), но затем постепенно уменьшится. Легкое кровотечение и кровянистые выделения могут длиться до шести недель после родов. Важно, чтобы в это время вы использовали только гигиенические прокладки.Использование тампонов может привести к заражению бактериями. Также ожидайте прохождения некоторых сгустков, особенно в первую неделю. Если сгустки больше четверти, обратитесь к врачу.

Удержание воды. Возможно, вы захотите, чтобы опухоль, которую вы заметили во время беременности, исчезла. Но это ненадолго. Также известный как послеродовой отек (опухоль), ваше тело будет продолжать удерживать воду из-за повышения уровня гормона прогестерона. Вы можете заметить опухоль на руках, ногах и ступнях.Это не должно длиться дольше недели после родов. Если это произойдет или со временем станет хуже, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Похудание. Если вы надеялись на немедленную потерю веса после рождения ребенка, вы, вероятно, были очень разочарованы. Ни одной матери не повезло, что бы вы ни читали в таблоидах. Вы можете ожидать, что потеряете около 6-12 фунтов (в зависимости от роста вашего ребенка) во время родов. После этого ваша потеря веса значительно замедлится.В зависимости от того, сколько веса вы набрали во время беременности (в среднем 25-35 фунтов), для похудения ребенка может потребоваться несколько месяцев. Многим женщинам кажется, что кормление грудью способствует снижению веса. Другие мамы не видят, что потеря веса связана с кормлением грудью. Старайтесь поддерживать постоянное питание во время кормления грудью и не расстраивайтесь, если на похудение уйдет больше времени, чем вы рассчитывали.

Что нужно учитывать

Обратите внимание на свое тело после родов.Если что-то кажется неправильным, вероятно, это не так. Ожидается болезненность, но слишком сильная боль может означать, что что-то серьезно не так. Не зацикливайтесь на уходе за малышом так, чтобы игнорировать собственное здоровье.

Только потому, что вы прошли через роды, вам не обязательно угрожать опасность для здоровья. Есть опасные для жизни проблемы, связанные с родами, которые могут произойти через несколько дней или недель после родов.

• Послеродовое кровотечение редко, но может произойти.Если ваше послеродовое кровотечение наполняет больше, чем подушечку каждый час, вам следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения послеродовое кровотечение может привести к летальному исходу.
• Сильные и не проходящие головные боли также могут указывать на основную проблему, особенно в сочетании с высоким кровяным давлением. Вы можете получить инсульт.
• Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в глубокой вене) — довольно редкая проблема (1 из 1000 беременностей), которая может возникнуть во время или после беременности.Симптомы включают боль в ногах или ощущение растянутой мышцы. Ваша нога также может быть красной и горячей на ощупь. Если не лечить, эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие. Когда это происходит, это может быть опасно для жизни.
• Послеродовая преэклампсия встречается редко и может развиться в течение 48 часов после родов или в течение шести недель после родов. Это похоже на преэклампсию (также называемую токсемией), которая может возникнуть во время беременности. И преэклампсия, и послеродовая преэклампсия вызывают сужение кровеносных сосудов (уменьшение их размеров).Это приводит к повышению артериального давления, а также к стрессу ваших внутренних органов. Иногда очевидные симптомы отсутствуют, если вы не контролируете свое кровяное давление. Когда у вас действительно есть симптомы, они могут включать сильную головную боль, отек рук и ног, помутнение зрения, боль в правой верхней части тела и внезапное увеличение веса. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая преэклампсия, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обратиться к врачу

Когда вы восстанавливаетесь после родов, лучше проявить осторожность, если вы чувствуете, что что-то не так с вами или с ребенком.Вы должны ожидать некоторого дискомфорта во время заживления. Вам не должно становиться хуже.

В общем, если у вас есть какие-либо из этих послеродовых симптомов, обратитесь к врачу.

• Сильное вагинальное кровотечение, которое пропитывает более одной прокладки в час, или вагинальное кровотечение, которое увеличивается каждый день, а не уменьшается.
• Проходит большие сгустки (больше четверти).
• Озноб и / или лихорадка более 100,4 ° F.
• Обморок или головокружение.
• Изменение зрения или сильная головная боль (постоянная).
• Болезненное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание.
• Выделения из влагалища с сильным запахом.
• Учащенное сердцебиение, боль в груди или затрудненное дыхание.
• Рвота.
• Разрез после кесарева сечения или эпизиотомии красный, мокрый (с гноем) или опухший.
• Усиливающаяся боль в животе (внизу живота) или новая боль в животе.
• Боль в груди, красная или горячая на ощупь.
• Боль в ногах с покраснением или припухлостью.
• Увеличение отека.

Вопросы к врачу

• Как скоро я снова почувствую себя собой?
• Почему я все еще задерживаю воду?
• Сколько калорий мне нужно есть во время кормления грудью?
• Когда я могу начать тренировку?
• Как долго мне нужно ждать, прежде чем снова заняться сексом?
• Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?
• Почему у меня выпадают волосы?
• Есть ли продукты, которые нельзя есть во время грудного вскармливания?
• Почему я не худею?
• Какие у меня есть варианты противозачаточных средств?
• Вернется ли моя грудь в нормальное состояние?
• Почему меня не интересует секс?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): депрессия среди женщин

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: послеродовой уход

Международная послеродовая поддержка

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Womenshealth.gov: Беременность: восстановление после рождения

послеродовых изменений тела, о которых вы должны знать

Часто, по словам Колусси, пациенты приходят в поисках упражнений, которые можно делать в течение 10 минут каждый день. «Но вопрос не в том, какое упражнение хорошее», — сказала она. Это больше о том, как люди двигаются во всех своих повседневных делах, от того, чтобы встать с постели, собирать пюре с пола и поднимать младенцев из колыбелей. Правильный способ поднять это фруктовое пюре или ребенка в автокресле — это присесть на корточки, удерживая центр тяжести над бедрами и не наклоняясь вперед.Затем выдохните, напрягите пресс и выпрямите мышцы ног, а не спины.

Не терпите болезненного секса.

Обычно вы чувствуете дискомфорт или боль в первые несколько раз после родов, когда занимаетесь проникающим сексом, но после этого не терпите. Первый шаг — это, конечно, действовать медленно и быть нежным с собой. «Часто акушеры-гинекологи советуют использовать безрецептурные лубриканты, потому что грудное вскармливание подавляет выработку эстрогена, а эстроген производит смазку», — пояснил доктор.Элисон Стуэбе, доцент кафедры акушерства и гинекологии и председатель рабочей группы, написавшей новейшее руководство Американского колледжа акушеров и гинекологов по послеродовой помощи. Но смазка — это только начало, все наши специалисты согласились.

Помимо сухости, боль во время секса может быть вызвана дисфункцией тазового дна, другими напряженными или растянутыми мышцами или болью в рубцах из-за разрыва или эпизиотомии во время вагинальных родов. Секс может навредить пациентам, перенесшим кесарево сечение, потому что и кесарево сечение, и беременность могут растягивать или подтягивать мышцы.Попросите вашего акушера направить вас на физиотерапию тазового дна.

Доктор Стуэбе также направляет пациентов к «Руководству для родителей как это сделать», эпизоду подкаста «Самый длинный кратчайший срок», в котором в качестве гостя выступает обозреватель советов по сексу Дэну Сэвидж. Сэвидж обсуждает другие виды секса, кроме проникновения. К сожалению, некоторые женщины испытывают боль при любом сексе, обычно из-за повышенной чувствительности нервов, сказал Колусси.

Обратитесь за помощью, если вы чувствуете давление во влагалище.

Некоторые женщины приходят к Колусси, говоря, что они чувствуют давление во влагалище, как будто что-то препятствует их опорожнению, «или как будто сухой тампон наполовину выпадает из меня», — сказала она.Подобные ощущения могут означать выпадение тазового органа, когда какой-либо орган (матка, мочевой пузырь или уретра) смещается из своего исходного положения или давит на стенку влагалища. «Вероятно, женщины менее всего готовы к пролапсу», — сказал Колусси.

Тяжелые пролапсы можно исправить хирургическим путем или облегчить с помощью пессария (опоры во влагалище для поддержки выпадающего органа), но с более легкими формами выпадения можно справиться, просто чаще ложась и избегая высокого уровня давления в брюшной полости. — сказал Колусси.«Часто женщина чувствует себя намного хуже, чем есть на самом деле», — сказала она, но в других случаях пролапс может быть более серьезным, чем кажется, поэтому имеет смысл обратиться к врачу. Чтобы лучше контролировать уровень давления в брюшной полости, не давите во время какания; и выдыхайте вместо вдоха или задержки дыхания, когда вы напрягаетесь. Если вы заметили, что хрюкаете, а затем задерживаете дыхание, когда поднимаете что-то тяжелое, попробуйте вместо этого выдохнуть.

Спросите своего врача о боли в шраме.

Если вы чувствуете боль в рубце кесарева сечения или рубце в результате разрыва или эпизиотомии, обратитесь к своему врачу. Врач может порекомендовать послеродовой физиотерапевт массаж шрамов или лечение их подвижности. Однако имейте в виду, что научные данные об эффективности массажа шрамов ограничены, потому что он практически не изучен, сказал доктор Стуэбе. В статье 2011 года был сделан вывод о том, что массаж шрамов «анекдотически эффективен», но было обнаружено, что хирургический массаж шрамов любого вида был изучен только на небольшой выборке из 30 пациентов.