Гистологическое исследование биопсии шейки матки при дисплазии и раке 4 категори сложности в медицинской лаборатории «Оптимум» в Сочи (Адлер)

Получить результаты анализов

1. Главная
2. Анализы и цены
3. Гистология: биопсия шейки матки

Подробнее о враче

Срок исполнения
(рабочие дни):
до 5 дн.

Цена:

3500 ₽^*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Гистологическое исследование представляет собой морфологический анализ внутренних тканей, органов больного человека, которые берутся при оперативном вмешательстве в виде небольшого образца из организма. Оно включает биопсию и оценку биоматериала при микроскопировании.

Биопсия — это процедура забора части клеток или ткани (биоптата) из организма. Анализ проводится с диагностической целью и для определения эффективности назначенного лечения при дисплазии и раке шейки матки.ьОрганы женской половой сферы являются очень уязвимыми в плане развития злокачественных процессов. Лечение этих болезней проводится обычно оперативным путем.

Подготовка к исследованию:  не требуется

Тип биоматериала: ткани и кусочки органов человека

Синонимы (rus): Диагностика шейки матки при дисплазии и раке, Гистологический анализ шейки матки

Синонимы (eng): Diagnosis of the cervix in dysplasia and cancer, and Histological analysis of the cervix.

Методы исследования: микроскопирование биоптата

Сроки выполнения: 3-5 дней

Когда назначают биопсию 4 категории сложности?

Гистологическое исследование проводят для установления характера инвазивного опухолевого процесса при дисплазии и раке шейки матки с целью назначения необходимой терапии.

Биопсия 4 категории сложности включает следующие плановые исследования:

• биопсии и соскобы шейки матки при любых воспалительных или опухолевых процессах;
• удаленные во время операции участки шейки матки при подозрении на дисплазию;
• любые опухоли с подозрением на прогрессирование, в том числе и пограничные.

Как проводится биопсия шейки матки?

При подозрении на рак шейки матки оперирующий врач удаляет опухолевую массу в пределах здоровых тканей при визуальном контроле. Целью послеоперационного исследования является установление степени прорастания стенок удаленного органа.

При дисплазии шейки матки выполняется расширенная операция, так как подобные изменения тканей грозят малигнизацией в самой ближайшей перспективе. Зависит прогноз операции и от того, есть или нет прорастание в соседние органы, какова глубина инвазии.

Материал биоптата шейки матки получают следующими способами:

• прямая биопсия органа с помощью скальпеля или щипцов;
• удаление части органа или ткани;
• стандартный соскоб с шейки матки;
• удаленный материал на вид неповрежденного органа для определения прорастания опухоли.

Расшифровка анализа

После проведения биопсии 4 категории сложности материал погружают в формалин и в течение суток он доставляется в гистологическую лабораторию. Препараты из тканей для планового гистологического исследования готовятся в течение 3 суток, на 4-е сутки гистолог его осматривает под микроскопом и выдает заключение.

Результат гистологического анализа получают при помощи микроскопического исследования биоптата, включает качественную и количественную информацию о структуре доставленного материала.

Если раковые клетки обнаружены в шейке матки, то в срочном порядке назначается соответствующее лечение.

При выявлении дисплазии шейки матки гистолог уточняет ее степень. Это имеет значение из-за вероятности развития раковой опухоли в дальнейшем. Тяжелые степени дисплазии подлежат длительному динамическому наблюдению в послеоперационном периоде, так как являются облигатными предраковыми формами. Результат направляется лечащему специалисту, на руки пациентам не выдается из этических соображений.

Таким образом, биопсия 4 категории сложности является обязательным исследованием при подозрении на наличие злокачественного процесса в органах женской половой сферы. Любой удаленный материал шейки матки подлежит плановому исследованию для выявления диспластических элементов. От ее результата зависят тактические мероприятия для эффективной помощи пациентке.

Сдать анализ: Гистологическое исследование (операционного материала) – 1 блок

Код: 4702

Время:
10 раб.дн.

Цена в Киев

1150,00 грн

Описание анализа:

Гистологическое исследование (операционного материала) – лабораторное исследование, основное предназначение которого  — диагностика онкологических заболеваний. При анализе изучаются частицы тканей пациента, удаленных во время оперативного хирургического вмешательства.

Эти образцы называются операционным материалом и могут принадлежать к любым органам и тканям. На анализ берутся ткани костного мозга, кожи, желез внутренней секреции (щитовидная и предстательная железы), желудка, кишечника, печени, почек, легких, лимфоузлов, матки, костей или хрящей и пр. Исключение представляют собой лишь слизь, кровь, экссудат (жидкость, выделяемая при воспалительном процессе) и образцы тканей размером менее 1 милиметра – они не являются полноценными объектами для гистологического исследования.

Состояние полученного операционного материала фиксируется с помощью специальных растворов (зачастую, это формалин) и подвергается дальнейшей обработке. Затем образец разрезается на ультратонкие срезы, которые размещаются на предметных стеклах и исследуются.

Такая процедура обработки операционного материала необходима для сохранения структуры  клеток образца, максимально близкой к прижизненной. Исследование проводится врачом при помощи микроскопа: каждый из срезов тщательно изучается на предмет возможных отклонений от нормы.

Показания к гистологическому исследованию операционного материала

Анализ, в большинстве случаев, назначается при подозрении на развитии опухолевого процесса. Показаниями к гистологическому исследованию являются:

• дифференциальная диагностика предопухолевых, опухолевых и неопухолевых состояний;
• подтверждение или исключение онкологических болезней;
• определение тактики дальнейшего лечения.

Операционный материал, полученный и обработанный соответствующим образом, может сохраняться, используясь в случае необходимости для повторного анализа.

Интерпретация результатов

В результате обследования формируется описание проведенного микроскопического исследования, а пациенту выдается бланк, где описаны выявленные изменения и признаки патологий. Эти данные ложатся в основу диагноза, который ставит врач. Гистологический диагноз позволяет оценить, насколько злокачественна опухоль, на какой стадии находится заболевание и насколько распространен патологический процесс.

При неспецифических морфологических изменениях (которые могут быть характерны для широкого спектра состояний) гистологическое заключение ограничивается описательной частью.

Заключение по итогам гистологического исследования формируется в соответствии с медицинской номенклатурой и гистологическим классификациями Всемирной организации здравоохранения.

Подготовка к гистологическому исследованию

 Никакой подготовки со стороны пациента не требуется – материал отбирается во время хирургического вмешательства. Последнее, в свою очередь, может требовать подготовки, о специфике которой расскажет хирург, который будет проводить операцию.

Материал для исследования: операционный материал.

Метод исследования: гистологический.

Срок проведения исследования: 10 рабочих дней.

CDC — Диагностика: гистологическое исследование

Общая гистопатология

Гистологическое исследование биопсийных или аутопсийных тканей иногда полезно для диагностики непредвиденных случаев бешенства, которые не были проверены обычными методами. Когда ткань головного мозга инфицированных вирусом бешенства животных окрашивается гистологическим красителем, например, гематоксилином и эозином, опытный микроскопист может распознать признаки энцефаломиелита. Этот метод неспецифичен и не считается диагностическим для бешенства.

До появления современных методов диагностики диагноз бешенства ставился с использованием этого метода и истории болезни. Фактически, большинство существенных гистопатологических признаков (изменения ткани, вызванные болезнью) инфекции бешенством были описаны в последней четверти 19-го века. После успешных экспериментов Луи Пастера с вакцинацией против бешенства ученые были заинтересованы в выявлении патологических поражений вируса бешенства.

Гистопатологические признаки энцефаломиелита (воспаления) бешенства в мозговой ткани и мозговых оболочках включают следующее:

1. Мононуклеарная инфильтрация
2. Периваскулярная манжетка лимфоцитов или полиморфноядерных клеток
3. Лимфоцитарные очаги
4. Узелки Бэйбса, состоящие из глиальных клеток
5. тела Негри

Периваскулярное сдавление или воспаление вокруг кровеносного сосуда. Периваскулярные воспалительные клеточные инфильтраты в ткани головного мозга, окрашенной гематоксилином и эозином. (100-кратное увеличение)

Детки Узелки

Периваскулярное уплотнение или воспаление вокруг кровеносного сосуда. Периваскулярные воспалительные клеточные инфильтраты в ткани головного мозга, окрашенной гематоксилином и эозином. (200-кратное увеличение)

Кровеносный сосуд без воспалительных клеток (200-кратное увеличение). А = эритроциты. B = Клетки плоского эпителия

Тельца Негри

В 1903 г. было распознано большинство гистопатологических признаков бешенства, но включения бешенства еще не были обнаружены. В это время д-р Адельчи Негри сообщил об идентификации того, что он считал этиологическим агентом бешенства, тельца Негри. В своем докладе он описал тельца Негри как круглые или овальные включения в цитоплазме нервных клеток животных, зараженных бешенством. Тельца Негри могут иметь размер от 0,25 до 27 мкм. Наиболее часто они обнаруживаются в пирамидных клетках аммонова рога и клетках Пуркинье мозжечка. Они также обнаружены в клетках продолговатого мозга и различных других ганглиях. Тельца Негри также могут быть обнаружены в нейронах слюнных желез, языка и других органов. Окрашивание красителями Манна, Гимзы или Селлерса позволяет отличить включения бешенства от других внутриклеточных включений. При таком окрашивании тельца Негри приобретают пурпурный цвет и имеют мелкие (от 0,2 мкм до 0,5 мкм) темно-синие внутренние базофильные гранулы.

Наличие телец Негри варьируется. Гистологическое окрашивание телец Негри не столь чувствительно и специфично, как другие тесты. В некоторых экспериментально инфицированных случаях бешенства обнаруживаются тельца Негри в тканях головного мозга; другие нет. При гистологическом исследовании тканей клинически больных бешенством тельца Негри обнаруживаются примерно в 50% образцов; напротив, тест dFA показывает наличие антигена бешенства почти в 100% образцов. В других случаях в неповрежденных тканях обнаруживались включения, неотличимые от телец Негри. Из-за этих проблем наличие телец Негри не следует считать диагностическим признаком бешенства.

Нейрон без телец Негри

Тельца Негри в инфицированных нейронах

Увеличение телец Негри в ткани головного мозга, окрашенной по Селлерсу. Обратите внимание на базофильные (темно-синие гранулы во включении).

Микроскопы для гистологии и гистопатологии

Приложения для микроскопии в вашей лаборатории

Изучение проявления болезни путем микроскопического исследования морфологии ткани

Патология, гистопатология или гистология направлены на изучение проявления болезни путем микроскопического исследования морфологии ткани. В патологии образец для исследования под микроскопом обычно является результатом операции, биопсии или аутопсии после фиксации, очистки/встраивания и разрезания образца ткани. В качестве альтернативы обработка замороженных срезов с помощью криостата выполняется, когда требуются быстрые результаты (например, во время операции) или фиксация может нанести ущерб целевым структурам, таким как липиды или определенные антигены.

Темы

Срезы ткани после фиксации и заливки воском обычно разрезают на срезы толщиной от двух до пяти микрон с помощью микротома перед окрашиванием и переносят на предметное стекло для исследования с помощью светового микроскопа. Типичными образцами при патологии являются толстая кишка, почки, поджелудочная железа, шейка матки, легкие, молочная железа, предстательная железа или соединительная ткань. врач Рудольф Вирхов, которого считают отцом современной гистопатологии. Вирхов осознал потенциал зарождавшихся новых методов микроскопии 19-го века.век за его новаторское исследование, опубликовал огромное количество научных работ и создал впечатляющую коллекцию из тысяч гистопатологических предметных стекол, тем самым заложив основу современной гистологии и исследований рака.​

Подготовка гистологических препаратов начинается с фиксации ткани образец. Это важный шаг в подготовке тканей, и его целью является предотвращение аутолиза и гниения тканей. Для достижения наилучших результатов образцы биологических тканей следует сразу же после сбора помещать в фиксатор, обычно в 10% нейтральный забуференный формалин, на 24–48 часов. После фиксации образцы обрезают с помощью скальпеля, чтобы они могли поместиться в кассету с соответствующей маркировкой, которая хранится в формалине до начала обработки.​

Первым этапом обработки является обезвоживание, при котором образец погружают в спирт возрастающей концентрации для удаления воды и формалина из ткани. Очистка — это следующий этап, на котором органический растворитель, такой как ксилол, используется для удаления спирта и обеспечения инфильтрации парафином. Заливка — это заключительный этап, когда образцы пропитываются заливочным веществом — обычно парафином, который обеспечивает опорную матрицу, позволяющую делать очень тонкие срезы. Микротом используется для срезания очень тонких срезов ткани с блока в виде ленты после гистохимического окрашивания (обычно гематоксилином и эозином — «окрашивание HE») для обеспечения контраста срезов тканей, что делает структуры тканей лучше видимыми и более легкими для оценки. . В некоторых случаях для дальнейшего анализа требуется иммуногистохимическое окрашивание (ИГХ), такое как HER2 или Ki-67.

Микроскопы для гистологии и гистопатологии

Требования к микроскопу

Очень хорошая дифференциация тканевых структур и четко видимые клеточные детали являются абсолютными предпосылками в патологии для диагностики карциномы и опухолевых клеток.