Как пережить послеродовую депрессию | ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

Рождение ребенка — прекрасный период в жизни женщины.

Позади девять месяцев ожидания, болезненные роды, и, казалось бы, теперь ничто не может омрачить радости материнства!

Но именно в это время большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как послеродовая депрессия. Как ее распознать и преодолеть с наименьшими потерями для себя и окружающих?

Что такое послеродовая депрессия?

Несмотря на страшное название, послеродовая депрессия у многих женщин проходит быстро и без последствий. Как правило, первые симптомы этого расстройства появляются на 3-4-й день после родов и достигают своего пика на 5-й день.

Проявляется послеродовая депрессия в чрезмерной беспричинной плаксивости, раздражительности и агрессии, в то же время подавленное настроение может резко поменяться на хорошее. Женщина, минуту назад готовая рыдать и скандалить, неожиданно бросается всех обнимать, засыпать комплиментами и улыбаться. Обычно такая легкая форма этого расстройства бесследно проходит уже через 2 недели. Если же состояние молодой мамы остается прежним месяц и более, то можно говорить о тяжелой форме послеродовой депрессии.

Необходимо обратиться за помощью, если следующие симптомы не проходят длительное время:

∙ потеря аппетита, либо, напротив, чрезмерный аппетит и обжорство;

∙ плаксивость: любая мелочь вызывает тревожность, слезы, а плач собственного ребенка – раздражение и даже истерику;

∙ бессонница либо беспокойные тревожные сны, женщина может часто просыпаться без видимой на то причины;

∙ раздражительность и агрессия по отношению к близким людям;

∙ недовольство собой, своей внешностью;

∙ неудовлетворенность своей жизнью, ощущение своей несостоятельности как матери;

∙ нежелание интимной близости, отсутствие интереса к жизни, прежним увлечениям, близким людям.

В редких случаях послеродовая депрессия переходит в послеродовой психоз, при этом мама может видеть галлюцинации, часто связанные с ребенком

. Также молодая мама может не контролировать свои действия, в этих случаях ей требуется амбулаторное лечение.

Лечение послеродовой депрессии

Для эффективного лечения следует точно установить диагноз, исключив ряд заболеваний проявляющихся схожими симптомами. Когда же врач подтвердит наличие послеродовой депрессии, в зависимости от тяжести формы, начинайте лечение.

С легкой формой послеродовой депрессии женщина может справиться сама или при помощи родственников и близких друзей, либо пообщаться с психологом.

Первое, что рекомендуют — это налаживание грудного вскармливания. Уже давно доказано, что при кормлении грудью между мамой и ребенком устанавливается не только тесная физическая, но и эмоциональная и психологическая связь, это обусловлено выработкой такого гормона, как пролактин. К тому же грудное вскармливание доставляет обоим удовольствие, а еще — облегчает маме уход за ребенком.

Не закрывайтесь дома — старайтесь больше общаться с друзьями, заводите новые знакомства среди молодых мам, читайте книги, слушайте аудиоуроки, следите за новостями через Интернет. Удобно это все делать на детских площадках, гуляя с коляской. Если нет такой возможности, то поможет общение на тематических форумах.

Если позволяют силы, внесите в свою жизнь новое хобби. Замечательно, если оно будет связано с умеренной физической активностью. Например, можно заняться йогой, она не только поможет вам быстро вернуть мышцам тонус, но и внесет в вашу жизнь гармонию.

Гоните от себя негативные мысли, настраивайте себя на позитивное мышление, ищите в своем нынешнем положении плюсы. К примеру, вы можете не ходить на работу, а все внимание и заботу уделить малышу. Также, если подумать, у вас появилась возможность изучить что-то новое или прочесть интересную книгу (пока малыш спит, за ним присматривают муж или бабушка или вы гуляете на улице).

Не отказывайтесь от помощи родственников. Не случится катастрофы, если с ребенком погуляет кто-то вместо вас либо если кто-то заменит вас на кухне. Поверьте, ваши родные прекрасно понимают, сколько сейчас забот на вас свалилось и готовы вам помочь.

Старайтесь делать то, что доставляет вам удовольствие. Нравится фотографировать? Развивайте свои навыки. Рисовать? Пожалуйста!

Больше общайтесь с мужем, не закрывайтесь от него. Иногда оставляйте малыша бабушкам и ходите вместе с супругом на выставки, в театры, кино, рестораны. Кстати, этот период трудный и для мужчины – ведь ранее ваше безраздельное внимание было обращено к нему, теперь же оно более направлено на ребенка. Потому старайтесь уделять внимание мужу – теплые гармоничные отношения между супругами положительно скажутся на вас обоих.

Если же родовая депрессия затянулась, то имеет смысл пройти групповую терапию либо пообщаться с психологом. Также хороший эффект дает применение медикаментозного лечения. Обратитесь к врачу — и он назначит вам антидепрессанты, не противопоказанные при грудном вскармливании.

«Ребенок плакал, я захотела его швырнуть в кроватку и уйти». Как справиться с послеродовой депрессией

10807

Послеродовая депрессия – серьезная медицинская проблема, утверждают специалисты. Она развивается у 10-15% молодых мам. О том, что делать, если ребенок вызывает раздражение, окружающие злят, и постоянно хочется плакать.

Моя личная история

С первым ребенком, 12 лет назад, лично мне стало тяжело где-то после полугода: сказались усталость, однообразие и монотонность. Не думаю, что это пресловутая депрессия, многие мамы через это проходят. Помню, что осознала, что все плохо, когда во время плача ребенка мелькнула мысль швырнуть его в кроватку и уйти. Я, такая заботливая мамаша, старавшаяся все делать по книжке, была просто в шоке от этого порыва. Спасибо моей маме, которая пришла на помощь, а позднее позволила немного раньше выйти на работу. Младшему сыну уже 8 месяцев, и иногда бывают легкие приступы тоски, но сейчас с ними гораздо легче справляться. Мой собственный рецепт: больше гулять, в любую погоду, кроме ливня и большого мороза, и уделять хотя бы полчаса себе: очень горячий душ, яркие носочки, чашка кофе или любимый йогурт, интересная книга, а если время позволяет – просмотр фрагмента любимого сериала. Для настроения – регулярные походы в парикмахерскую. Мне это помогает. Я расспросила других мамочек, и большинство советов совпадает.

Мнения и советы специалистов

Поскольку послеродовая депрессия – серьезная медицинская проблема, на наши вопросы отвечает психолог Бобруйского роддома Сыромолот Татьяна Николаевна:

– Послеродовая депрессия – это нарушение эмоциональной сферы, из-за которого в первые месяцы после рождения ребенка мама переживает сильные негативные эмоции. Послеродовая депрессия развивается у 10-15% женщин. Может возникнуть не только после первых родов, и, как правило, симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев, но начало может быть и внезапным. У некоторых женщин симптомы могут достигнуть пика через пару недель, потом пойти на спад и вяло проявляться на протяжении 3-12 месяцев. До сих пор до конца неизвестно, что вызывает послеродовую депрессию. По всей видимости, причиной является сочетание физических и эмоциональных предпосылок. Среди них гормональные изменения, недосыпание, эмоциональные переживания.

Фото: dawn, используется в качестве иллюстрации.

Нередко бывает, что у уставшей и издерганной мамы возникает агрессия, направленная на ребенка. На наш вопрос, как маме с этим справиться, Анна Матуляк, семейный и репродуктивный психолог, гештальт-терапевт, дает такие советы:

– Первое и самое важное – позволить себе злиться, дать себе право на это. Без чувства вины. Именно подавленная злость – причина аффективных вспышек. Придумайте способ реагирования на злость, не пугающий ребенка. Например, выйти в другую комнату и покричать в подушку (еще советуют рвать сложенную в несколько раз бумагу, стирать белье ногами в ванной и т.д. – прим. автора). Продумайте способы снятия накопившегося напряжения: полежать в ванной, спокойно выпить чая и прочее. Обращайтесь за помощью, и не чтобы успеть с домашними делами, а чтобы полноценно отдохнуть.

Многие женщины чувствуют себя виноватыми из-за своего «беспричинного» несчастья. Помните, что послеродовая депрессия – это не ваша вина, а нарушение эмоциональной сферы. Если в течение 2-3 недель после родов ваше состояние не восстанавливается, необходимо обращаться к специалистам. За помощью вы можете обратиться к психологу в бобруйский роддом, к психологу или психотерапевту в поликлиннику по месту прописки.

Советы бобруйских мам

Анастасия, мама двух дочек:

Самое главное, что я уяснила – нужна разрядка от домашней обстановки. Приятная книга или медитация прекрасно помогут. Иногда для пополнения ресурсов достаточно просто прогулки в тишине.

Татьяна, многодетная мама:

– Мне помогают от депрессий любовь к мужу и очень долгие прогулки на свежем воздухе.

Молодой маме важно не замыкаться в себе, не дать ежедневной рутине затянуть себя на дно. Поэтому очень важно «выходить в свет». Прекрасно, если вас отпускают на чашечку кофе супруг или кто-то из близких. Но даже если нет – в Бобруйске существуют места, которые вы можете посещать вместе с малышом: кафе, парки, игровые центры, совместные занятия аквааэробикой, фитнесом, йогой, тематические занятия в тайм-клубах.

Фото: medicalnewstoday, используется в качестве иллюстрации.

Важную роль играет умеренная физическая нагрузка. Руководитель школы танцев и многодетная мама бобруйчанка Алена Арсентьева считает, что психологическое состояние женщины во многом определяется физиологией. С ее слов, специалисты считают, что при занятиях танцами или любимым видом спорта активно секретируются гормоны, которые отвечают за чувство радости, счастья, снижают тревожность.

Алена советует не отказываться от хобби и именно так объяснять близким важность для молодой матери ее любимых занятий, от которых в конечном итоге зависит «погода» в доме.

Если же все принятые меры не помогают, или вы не хотите обращаться к специалистам, или дома у вас сложилась невыносимая обстановка, помните, что вы не одиноки, и любую проблему можно решить сообща. В социальных сетях, например в Фейсбуке, есть группа взаимопомощи «Женщины вместе», которая объединяет женщин из разных городов республики. При желании любая мамочка может обратиться туда за помощью и сама стать волонтером. Помощь может быть разной: от «просто поговорить» до привезенного обеда или профессиональной консультации.

С разрешения одной из участниц группы, практикующего психолога, консультанта Марьяны Синичкиной-Петровой, привожу ее советы молодым мамам:

– Сократите до минимума расход энергии. Всем известны «прекрасные» рекомендации делать влажную уборку каждый день, якобы это очень нужно малышу. Не видела я изменений у малышей в зависимости от вымытого пола, а от маминого состояния – видела. Выходите из дома. Желательно каждый день, хотя бы на чуть-чуть. Гуляете, глубоко дышите и наслаждаетесь свободой. Минимум раз в неделю, если возможность есть, обязательно выходите на несколько часов. Кофе с подругой, шопинг, спорт, маникюр – что угодно на ваш выбор.

Фото используется в качестве иллюстрации.

Делитесь тревогами. Я часто слышу: ребеночек тревожный, наверное, его что-то беспокоит. Так вот, попробуйте задуматься так же о себе. Тревожитесь ли вы? Как может не тревожиться молодая мама, особенно, если это первый ребенок? Да никак! Но что она может и делает с «завидной» регулярностью – остается с этой тревогой наедине. Чем тут можно помочь? На первом месте, конечно, психотерапия. Но если уж с терапией никак, то можно обратиться к близким – мужу, подругам и т.д. Только важно, чтобы они вашу тревогу не подогревали (все пропало, что же делать, ужас какой) и не обесценивали (ай, это ерунда; да наши бабушки десятерых рожали и норм), а просто слушали. Прямо так им и говорите: я сейчас буду тебе 15 минут жаловаться, а ты просто сиди, кивай и гладь меня по голове. А потом скажи, что все будет хорошо.

Чек-лист. Проверьте, страдаете ли вы послеродовой депрессией

Вот несколько признаков послеродовой депрессии:

• резкие перепады настроения, повышенная раздражительность и вспышки гнева,
• постоянная сонливость или бессонница,
• трудность в сближении с ребенком и чувство вины, за то, что вы плохая и никчемная мать,
• повышенный аппетит или его потеря,
• отдаление от родных и близких, снижение интереса к тому, что нравилось раньше,
• сложности с концентрацией внимания и трудности в выполнении обычных ежедневных дел,
• повторяющиеся мысли о смерти ребенка и самоубийстве.

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!

Бэби-блюз и послеродовая депрессия: расстройства настроения и беременность

Рождение ребенка может быть одним из самых радостных моментов в жизни женщины, но для многих это не всегда так радужно. Лорен Осборн, доктор медицины, бывший заместитель директора Центра репродуктивного психического здоровья женщин Джона Хопкинса, и Линдси Р. Стэндэвен, доктор медицины, объясняют, что женщины должны знать о бэби-блюзе, послеродовой депрессии и послеродовом психозе.

Бэби-блюз

На самом деле, у большинства молодых мам бывает бэби-блюз. Это гормональные изменения, которые могут вызывать тревогу, плач и беспокойство, которые проходят в течение первых двух недель после родов. Бэби-блюз, также называемый послеродовой хандрой, на самом деле представляет собой легкую — и временную — форму депрессии, которая проходит, как только уровень гормонов выравнивается.

Почти каждая новая мать — до 85 процентов из них — испытывает послеродовую хандру. В одну минуту вы можете чувствовать себя счастливым, а в следующую — подавленным и плачущим.

«Ни одна мать не счастлива все время», — говорит Осборн. «Это нормально — быть расстроенным и даже иногда нуждаться в том, чтобы уложить ребенка».

Послеродовая депрессия

Для других плохое самочувствие после родов становится больше, чем легкая хандра. Каждая пятая новоиспеченная мама страдает послеродовой депрессией — более серьезным, но хорошо поддающимся лечению заболеванием.

Стандевен говорит, что и мать, и ребенок могут страдать послеродовой депрессией. «Послеродовая депрессия — самое распространенное осложнение беременности, — говорит она. «Невылеченная депрессия и тревога во время беременности связаны с преждевременными родами, более высоким вздрагивающим рефлексом у младенцев, гестационным диабетом и многим другим».

Также может быть опасным для жизни. Стандевен говорит, что послеродовая депрессия является причиной 20% всех материнских смертей, согласно данным в странах, которые отслеживают распространенность этой проблемы.

Кто подвержен риску послеродовой депрессии?

Симптомы послеродовой депрессии могут быть более вероятными — или более серьезными — у некоторых людей. Вот некоторые факторы:

История беспокойства или расстройств настроения . Люди с биполярным расстройством, депрессией или тревогой на 30-35% чаще страдают послеродовой депрессией. Точно так же матери, у которых были симптомы депрессии после предыдущих беременностей, склонны иметь их снова.

История семьи . Те, у кого есть члены семьи, которые страдали послеродовыми расстройствами настроения, также с большей вероятностью испытают их.

Генетика . Исследователи из Центра женских расстройств настроения Джона Хопкинса определили эпигенетические биомаркеры — различия в активности определенных генов, — которые могут предсказать, кто, скорее всего, подвержен риску послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

Признаки и симптомы послеродовой депрессии включают:

• Беспокойство
• Грусть
• Гнев и раздражительность
• Проблемы со сном
• Навязчивые мысли (которые могут включать мысли о причинении вреда ребенку)

Если симптомы тяжелые или длятся более двух недель, молодая мама должна быть обеспокоена послеродовым расстройством настроения, таким как послеродовая депрессия. Женщины, которые испытывали тревогу или депрессию до родов, подвергаются более высокому риску.

«Люди склонны думать о депрессии как о грусти, но это не всегда так, — говорит Осборн. «Особенно в послеродовой период много беспокойства и раздражительности, а также недостаток сна, что является огромным фактором риска послеродовой депрессии».

И хотя плохой сон с новорожденным не обязательно является симптомом депрессии, это может усугубить симптомы послеродовой депрессии.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Без лечения симптомы послеродовой депрессии могут сохраняться месяцами и даже годами. В одном исследовании 25% участников все еще испытывали депрессию через три года после рождения их детей. Это еще одна причина, по которой рекомендуется немедленная оценка и лечение.

Путешествие женщины

Дайте себе возможность принимать эффективные решения в отношении своего здоровья. Примите участие в конференции A Woman’s Journey, которая проводится в течение года в штатах Мэриленд и Флорида и на которой врачи Университета Джона Хопкинса обсуждают последние новости о здоровье женщин.

Узнайте больше о путешествии женщины

Послеродовой психоз: редкое неотложное состояние психического здоровья

В то время как послеродовая депрессия является относительно распространенным явлением, послеродовой психоз является чрезвычайно редким расстройством, поражающим всего 0,1 процента молодых матерей. Это число возрастает до 30 процентов у матерей с биполярным расстройством. Симптомы послеродового психоза включают:

• Спутанность сознания и когнитивные нарушения, которые могут возникать и исчезать
• Приход в сознание и выход из него
• Чрезвычайно неорганизованное поведение
• Галлюцинации или бред

Важно не игнорировать эти симптомы, даже если у вас нет истории расстройства настроения. «Послеродовой психоз может возникать у женщин, у которых ранее не было психических заболеваний», — говорит Осборн.

Она подчеркивает, что послеродовой психоз — это неотложное психиатрическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, так как он приводит к высокому уровню самоубийств и причинению вреда ребенку.

Золотой стандарт лечения послеродового психоза включает как литий (стабилизатор настроения), так и антипсихотические препараты. С этими лекарствами важно, чтобы врач наблюдал за ребенком, чтобы убедиться, что грудное вскармливание безопасно.

Лечение послеродовых аффективных расстройств

Самое важное, что нужно знать о послеродовых аффективных расстройствах, это то, что они хорошо поддаются лечению, и молодой маме не следует стыдиться этого. Одно недавнее исследование показало, что даже в самых тяжелых случаях послеродового психоза 98 процентов пациентов выздоравливали при лечении.

Лечение послеродовой депрессии включает антидепрессанты, безопасность которых при грудном вскармливании подтверждена убедительными доказательствами.

Женщины по-разному реагируют на лекарства

Стандевен отмечает, что в научной литературе о лечении женщин показано, что они реагируют на лекарства по-разному, чем самцы животных (и людей), которые исторически составляли большинство субъектов исследований наркотиков.

Кроме того, по ее словам, когда дело доходит до лечения психических заболеваний, таких как депрессия, беременность, перименопауза и другие гормональные изменения, некоторые виды лечения и дозы могут быть менее эффективными.

Гормональные колебания могут изменить реакцию организма на лекарства, включая скорость фильтрации лекарств почками. Эстроген может влиять на действие некоторых стабилизаторов настроения. «Дополнительные исследования влияния беременности на фармакокинетику могут помочь практикующим врачам более эффективно назначать лекарства», — говорит Стандевен.

Брексанолон от послеродовой депрессии

Первым лекарством, предназначенным исключительно для лечения послеродовой депрессии, является препарат под названием брексанолон. Его вводят в виде инфузии в клинике или больнице в течение двух или трех дней при тщательном наблюдении, поскольку у некоторых людей он может вызвать внезапную потерю сознания. FDA одобрило брексанолон в 2019 году.

Брексанолон представляет собой промышленную версию природного побочного продукта (метаболита) прогестерона, называемого аллопрегнанолоном. Когда ребенок вот-вот родится, уровень гормона прогестерона в организме матери находится на пике. Как только ребенок рождается, количество этого гормона резко падает. Исследования связывают это внезапное падение уровня прогестерона с послеродовой депрессией, поскольку этот гормон воздействует на мозг и помогает сбалансировать настроение.

Вливание брексанолона может облегчить дистресс, печаль и тревогу послеродовой депрессии у некоторых людей.

#TomorrowsDiscoveries: депрессия и тревога во время беременности — Лорен Осборн, доктор медицины

Предотвращение послеродовых расстройств настроения

Осборн говорит, что существует недостаточно исследований, посвященных предотвращению послеродовых расстройств настроения, хотя они становятся все более распространенными. Например, одно исследование показало, что у матерей, которые изучали успокаивающие и улучшающие сон методы для своих детей, реже наблюдалась послеродовая депрессия. Другое исследование показало, что прием антидепрессантов сразу после родов может помочь предотвратить приступы настроения у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе.

Сон — еще одна ключевая область, помогающая предотвратить расстройства настроения.

«Если я вижу женщину, подверженную риску послеродовой депрессии, я приглашаю ее прийти с партнером, чтобы мы могли заранее составить план сна», — говорит она. Правильный сон может помочь предотвратить расстройство настроения. Сон не менее четырех часов может означать смену кормления или поручить партнеру делать все, кроме кормления грудью.

Она говорит, что главное, что она хотела бы услышать от матерей, это то, что женщины не должны бояться обращаться за помощью.

«Нам нужно избавиться от стигматизации психических заболеваний, особенно в отношении молодых матерей, потому что они поддаются лечению», — говорит она.

Репродуктивная психиатрия: поддержка психического здоровья женщин

Репродуктивная психиатрия — это изучение и лечение психических заболеваний во время репродуктивных изменений, таких как беременность, роды и менопауза. Эти изменения могут повлиять на уровень гормонов и роль женщины в семье и обществе.

Специализированное обучение по этому важнейшему аспекту женского здоровья дает надежду на более быструю и точную диагностику, эффективное лечение и снижение стигматизации.

Найдите значок лечебного центра

Центр женского репродуктивного психического здоровья Джона Хопкинса

Клиника использует основанные на фактических данных подходы для надлежащего лечения послеродовых симптомов психического здоровья. В настоящее время практикующие врачи проводят консультации перед беременностью для пациенток, которые в настоящее время беременны, и тех, кому до года после родов.

Узнайте больше о Центре репродуктивного психического здоровья женщин Джона Хопкинса

Послеродовая ярость: причины, симптомы и лечение

Когда вы представляете себе послеродовой период, вы можете подумать о рекламе подгузников, где мама, завернутая в уютное одеяло, лежит на диване и прижимает к себе спокойного и счастливого новорожденного.

Но женщины, пережившие четвертый триместр в реальной жизни, знают лучше. Конечно, есть много приятных моментов, но реальность такова, что обрести покой можно 9 раз.0143 жесткий .

На самом деле, целых 22 процента женщин испытывают послеродовое расстройство настроения, более серьезное, чем бэби-блюз. (Подробнее о том, что вызывает послеродовые расстройства настроения, читайте здесь).

Возможно, вы слышали о послеродовой депрессии и беспокойстве, но что делать, если ваши симптомы больше отражают гнев, чем печаль?

Некоторые новоиспеченные мамы злятся чаще, чем грустят, вялят или беспокоятся. Для этих мам послеродовая ярость может быть причиной сильного гнева, вспышек гнева и стыда в первый год жизни их ребенка. К счастью, если это относится к вам, знайте, что вы не одиноки, и есть способы стать лучше

Послеродовая ярость отличается от человека к человеку и может сильно различаться в зависимости от вашей ситуации. Многие женщины описывают случаи, когда они физически или словесно набрасывались на что-то, что в противном случае их не беспокоило бы.

По словам Лизы Тремейн, RN, PMH-C, основателя Фонда благополучия матери Блума и директора Центра перинатальных расстройств настроения и тревожных расстройств в Медицинском центре Монмута в Нью-Джерси, симптомы послеродовой ярости могут включать:

• борьба контролировать свой темперамент
• повышенное количество криков или ругани
• физические проявления, такие как удары кулаками или бросание вещей
• агрессивные мысли или побуждения, возможно, направленные на вашего супруга или других членов семьи
• зацикливание на чем-то, что расстроило вас об этом» самостоятельно
• чувствуя поток эмоций сразу же после этого

Автор Молли Каро Мэй описывает свой опыт послеродовой ярости в своей книге «Body Full of Stars», а также в статье, которую она написала для Working Mother . Она описывает себя как рационального человека, который швырял вещи, хлопал дверью и огрызался на других: «…ярость, подпадающая под этот зонтик [послеродовая депрессия], — это собственный зверь… Для меня легче позволить зверю реветь». чем позволить ему плакать».

Поскольку послеродовая ярость и послеродовая депрессия у всех проявляются по-разному, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать для вас наилучшее лечение. Тремейн говорит, что необходимо рассмотреть три важных варианта лечения:

• Поддержка. «Онлайн или личные группы поддержки сверстников так важны для мамы, чтобы ее чувства подтверждались и она понимала, что она не одинока».
• Терапия. «Может помочь изучение стратегий выживания, позволяющих справляться с ее чувствами и поведением».
• Лекарства. «Иногда лекарства необходимы на время. В то время как мама выполняет всю остальную работу по обработке своих чувств, лекарства часто помогают улучшить ее общее состояние».

Это может помочь вести дневник каждого эпизода. Обратите внимание на то, что могло спровоцировать вашу ярость. Потом вернитесь к тому, что вы написали. Замечаете ли вы четкую закономерность обстоятельств, когда появляется ваша ярость?

Например, может быть, вы разыгрываете, когда ваш партнер говорит о том, как он устал после того, как вы не спали всю ночь с ребенком. Распознав триггер, вы сможете лучше рассказать о своих чувствах.

Изменение образа жизни также может помочь вам почувствовать себя лучше. Попробуйте соблюдать здоровую диету, заниматься спортом, медитировать и уделять время себе. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вам будет легче заметить, что вызывает вашу ярость.

Затем сообщите об этом своему врачу. Каждый симптом дает ключ к лечению, даже если в данный момент он не кажется важным.

Отвечая на вопрос «Когда я снова почувствую себя прежним?» может быть очень сложно. Сухого ответа нет. Ваш опыт во многом будет зависеть от того, что еще происходит в вашей жизни.

Дополнительные факторы риска могут увеличить продолжительность послеродового расстройства настроения. К ним относятся:

• другое психическое заболевание или депрессия в анамнезе
• трудности с грудным вскармливанием
• воспитание ребенка с проблемами со здоровьем или развитием
• стрессовые, сложные или травматические роды
• недостаточная поддержка или отсутствие помощи
• трудный образ жизни изменения в послеродовой период, такие как смерть или потеря работы
• предыдущие эпизоды послеродовых расстройств настроения

Несмотря на отсутствие конкретных сроков восстановления, помните, что все послеродовые расстройства настроения носят временный характер. «Чем раньше вы получите правильную помощь и лечение, тем скорее вы почувствуете себя лучше», — говорит Тремейн. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет вам встать на путь выздоровления.

Если вы испытываете послеродовую ярость, знайте, что вы не одиноки. Послеродовая ярость не является официальным диагнозом в новом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), которое терапевты используют для диагностики расстройств настроения. Тем не менее, это общий симптом.

Женщины, испытывающие послеродовую ярость, могут страдать послеродовой депрессией или тревогой, которые считаются перинатальными расстройствами настроения и тревожными расстройствами (PMADs). Эти расстройства подпадают под описание «большого депрессивного расстройства с перипартальным началом» в DSM-5.

«Послеродовая ярость — часть спектра PMAD», — говорит Тремейн. «Женщины часто полностью шокированы собой, когда разыгрывают гнев, потому что раньше это не было нормальным поведением».

Гнев иногда упускают из виду при диагностировании у женщины послеродового расстройства настроения. В одном из исследований Университета Британской Колумбии, проведенном в 2018 году, отмечается, что женщин необходимо специально проверять на наличие гнева, чего раньше не делали.

В исследовании говорится, что женщинам часто не рекомендуется выражать гнев. Это может объяснить, почему женщин не всегда проверяют на послеродовую ярость. Тем не менее, важно знать, что гнев в послеродовом периоде на самом деле является нормальным явлением.

«Ярость — один из самых распространенных симптомов, о которых мы слышим, — говорит Тремейн. «Часто женщины испытывают дополнительный стыд, признаваясь в этих чувствах, что заставляет их чувствовать себя небезопасно при обращении за лечением. Это мешает им получить необходимую им поддержку».

Ощущение сильной ярости может быть признаком послеродового расстройства настроения. Знайте, что вы не одиноки в своих чувствах, и помощь доступна. Если ваш нынешний акушер-гинеколог, кажется, не признает ваши симптомы, не бойтесь попросить направление к специалисту в области психического здоровья.

Помощь при послеродовых расстройствах настроения

• Международная служба послеродовой поддержки (PSI) предлагает телефонную экстренную помощь (800-944-4773) и текстовую поддержку (503-894-9453), а также направления к местным поставщикам услуг.
• Национальная горячая линия по предотвращению самоубийств имеет бесплатные круглосуточные линии помощи для людей, находящихся в кризисной ситуации, которые могут подумывать о том, чтобы покончить с собой. Позвоните по телефону 800-273-8255 или отправьте текстовое сообщение «HELLO» на номер 741741.
• Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) — это ресурс, который имеет как телефонную экстренную линию (800-950-6264), так и текстовую экстренную линию («NAMI» на 741741) для тех, кто нуждается в немедленной помощи.
• Motherhood Understood — это интернет-сообщество, основанное женщиной, пережившей послеродовую депрессию, предлагающее электронные ресурсы и групповые обсуждения через мобильное приложение.