Метод ритма — Центр истории медицины Диттрика

Понимание «безопасного периода»

Зачатие занимает центральное место в человеческом опыте, однако на протяжении веков этот процесс оставался неправильно понятым. Врачи, дающие советы по контрацепции в 19 веке, часто рекомендовали заниматься сексом только в «безопасный период», когда у женщины не было овуляции. Но до 1930 года (и даже после) большинство врачей неверно определяли время овуляции. Изучая поведение животных, они пришли к выводу, что женщины «застрахованы» от беременности в середине менструального цикла. Именно в это время у женщин больше всего шансов забеременеть.

О.К. Метод

В 1920-х и 1930-х годах два гинеколога, Кюсаку Огино в Японии и Герман Кнаус в Австрии, тщательно изучали овуляцию. Они пришли к выводу, что в норме это происходит за 12-16 дней до начала менструального цикла. Они также утверждали, что неоплодотворенная яйцеклетка имеет короткую жизнь, вероятно, меньше суток. Наконец, казалось, можно точнее определить «безопасный период».

Лео Латц и метод ритма

В Америке Лео Дж. Латц, врач из Чикаго, стал ведущим сторонником подхода Огино-Кнауса. Он опубликовал «Ритм бесплодия и плодородия у женщин» (1932), который к 1942 году был продан тиражом более 200 000 экземпляров. Латц советовал воздерживаться от половых контактов в течение восьми дней: женщинам с регулярным менструальным циклом это начиналось за пять дней до овуляции, а для безопасности добавлялись дополнительные три дня. Латц, набожный католик, отстаивал этот метод контроля рождаемости как более соответствующий церковным учениям. Он опубликовал брошюры о ритме для священников, чтобы раздать их парам, а приходские игры в бинго раздали его книгу в качестве приза. В целях контрацепции Латц советовал воздерживаться от половых контактов в течение восьми дней: женщинам с регулярным 28-дневным циклом это начиналось за пять дней до овуляции, а в целях безопасности добавлялись дополнительные три дня. Латц считал, что идеи Огино-Кнауса сделали метод ритма жизнеспособной формой контрацепции: «Эти открытия современной науки раскрывают рациональные, естественные и этические средства для распределения рождений и разумного регулирования числа детей».

Расчет безопасного периода

Многие разделяли веру Лео Лаца в научные открытия Огино-Кнауса. Но применить их для контроля над рождаемостью не всегда так просто и прямолинейно. Расчет времени овуляции все еще может быть сложным. Это варьируется от женщины к женщине, и женщина может овулировать в разное время каждый месяц. Стресс, болезнь или сбои в обычном распорядке дня также могут изменить женский цикл. Несмотря на эти неопределенности, метод Огино-Кнауса прижился, о чем свидетельствует распространение вычислителей метода ритма после 19 лет.30. Компании производили графики, колеса, календари и логарифмические линейки, которые стоили от 10 центов до 5 долларов.

Только инженер мог заставить его работать:

Гилмор Тилбрук и «Ритметр»

«Ритмометр» считается одним из самых интригующих устройств для расчета времени овуляции и фертильных и бесплодных периодов менструального цикла. Тилбрук, инженер-консультант, взялся за создание такого калькулятора. Он вспоминал о ее происхождении много лет спустя: …в 1930 году, во время визита в Грац, Австрия, доктор Кнаус объяснил свои выводы относительно точного времени овуляции у женской женщины. [Я был] убежден в важности этой теории, особенно для приверженцев католической веры. Друг-врач воскликнул: «Тилбрук, вы инженер. Почему вы не можете разработать простой и надежный калькулятор для точного применения Ритма?» Тиллбрук провел совещание с ведущими медицинскими экспертами по «методу природного ритма», в том числе с Лео Латцем, Терстоном С. Велтоном, К. Г. Хартманом и Робертом Лату Дикинсоном. «Ритметр» был гениальным калькулятором, но даже Тилбрук предостерег женщин от использования его, если у них нет записей о прошлых менструальных циклах как минимум за девять месяцев.

Католики и ритм

Среди католиков метод ритма получил неоднозначную реакцию. Мужчины и женщины, стремящиеся ограничить свои семьи, видели в этом возможное спасение. Но кардинал Хейс из Нью-Йорка предупредил: «Вместо того, чтобы свободно преподавать и хвалить, его (ритм) следует терпеть как крайнее средство или средство предотвращения греха». В 1935 году «Католическая медицинская стража» сообщила, что «вычисление «стерильного периода» никогда не бывает легким, а во многих случаях кажется невозможным». Реклама книг и брошюр о методе ритма в католических журналах уменьшилась после 19 лет.34. Интерес все же оставался, и в 1951 году Папа Пий XII санкционировал ритмический метод как «естественный» метод регулирования деторождения. В 1955 году более 65% опрошенных католических женщин заявили, что используют ритм.

От метода ритма к естественному планированию семьи

Метод ритма стал еще более популярным, когда его использовали в сочетании с новыми способами определения времени овуляции. Измеряя и записывая температуру тела, можно обнаружить небольшие изменения, свидетельствующие о том, что овуляция произошла. Это открытие датируется исследованием Мэри Патнэм Якоби в 1876 году и подтверждено Т. Х. Ван де Вельде в 1919 году.04. Ван де Вельде составил график температуры тела в течение месяца и отметил, что самая низкая базальная температура тела, измеренная при утреннем пробуждении, совпала с овуляцией. Это открытие было применено к контролю над рождаемостью в 1960 году Вильлемом Хиллебрандом, немецким католическим священником. Сторонники естественной формы контроля над рождаемостью также измеряли время овуляции, отмечая изменения в цервикальной слизи. Этот подход стал известен как метод овуляции или метод Биллингса, предложенный Джоном и Эвейлн Биллингс в 1964 году. Симпто-термический метод конца XIX века.70-е сочетали ритм, температуру и слизистые признаки.

Метод овуляции Биллингса.

В 1953 г. д-р. Джон и Эвелин Биллингс из Мельбурна, Австралия, начали работу над методом естественного планирования семьи, основанным на наблюдаемых изменениях цервикальной слизи в течение месячного менструального цикла. Эти изменения можно использовать для определения времени овуляции и, следовательно, периода фертильности женщины. Интерес Биллингсов проистекал из беспокойства по поводу ненадежности метода ритма. Негативные побочные эффекты противозачаточных таблеток усилили их опасения после 19 лет.60. Они сотрудничали с эндокринологом Джеймсом Б. Брауном для дальнейшего изучения взаимосвязи между цервикальной слизью и фертильностью, в частности, для измерения гормональных моделей женщин. В 1964 году Джон Биллингс изложил свою работу в книге «Метод овуляции»; предотвращение беременности в медицинской практике с помощью безопасного, надежного и морально приемлемого метода. В последующие десятилетия, до своей смерти в 2007 году, он и его сотрудники отстаивали этот метод во всем мире. Всемирная организация здравоохранения санкционировала их усилия, назвав их методом овуляции Биллингса.

Метод стандартных дней

Новое развитие календарных методов произошло в 1999 году, когда Джорджтаунский университет ввел метод стандартных дней. Метод стандартных дней продвигается вместе с продуктом под названием CycleBeads, кольцом из цветных бусин, которые предназначены для того, чтобы помочь пользователю отслеживать ее плодородные и нефертильные дни. Одной из проблем, связанных с использованием методов на основе календаря или методов безопасного периода, является их относительно высокая частота неудач по сравнению с другими методами контроля рождаемости. Даже при безупречном использовании календарные методы, особенно метод ритма, приводят к высокой частоте наступления беременности.