ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Первичную обработку и перевязку пуповины производят ещё в роддоме после полного прекращения пульсации её сосудов, что обычно происходит через 2 – 3 мин после рождения плода. Перед пересечением пуповины её протирают спиртом и накладывают два стерильных зажима на расстоянии 10 и 2 см от пупочного кольца. Пуповину между зажимами обрабатывают 5% раствором йода и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя (остаток), кот орый высыхает и отпадает самостоятельно естественным образом через несколько дней. Уход за пуповинным остатком осуществляет врач.

Нет необходимости держать ребёнка в роддоме, пока у него не отпадет остаток пуповины. Это даже отражено в Приказе N 345 Минздрава РФ «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»: «С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (на 2 — 4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины».

Однако в истории развития новорождённого часто можно прочитать «пуповина отпала на второй день». В жизни практикуется удаление хирургическим методом — отсеканием или откручиванием пуповинного остатка по исполнению новорождённому двух полных суток жизни. Это связано с тем, что даже не все участковые педиатры и патронажные сестры готовы к тому, чтобы под их наблюдение поступал ребёнок со скобкой, не говоря уже о молодой маме.

Итак, к моменту выписки из роддома, как правило, пуповины уже нет, а есть пупочная ранка, а точнее — рубец (пупок), за которым надо тщательно ухаживать. Необходимо следить, чтобы эта область всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса (при котором инфекция попадает в кровь, вызывая заражение всего организма) необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обработать пупочную ранку.

Для этого вам понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зелёнки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Большим и указательным пальцами захватите кожу вокруг пупка и немного раскройте ранку. Смочите ватную палочку или закапайте несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработайте ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушиваем (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обрабатываем пупочную ранку раствором антисептиков: йодом или зелёнкой, или марганцовкой. Необходимо заметить, что раствор бриллиантовой зелени вызывает мокнутие, а раствор перманганата калия (марганцовка) сушит. Поэтому ранку лучше обрабатывать именно марганцовкой.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока пупочек не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

К 2-недельному возрасту ребёнка это будет обычный пупок, форма которого, кстати, не зависит от мастерства того, кто перерезает пуповину, а зависит исключительно от индивидуальности самого ребёнка.

Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая её кожа покраснели, вполне возможно, что в неё попала инфекция – в таком случае немедленно вызывайте врача!

Несколько советов:

Купать малыша, пока не зажила пупочная ранка, следует в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Перед каждым переодеванием оставляйте пупочную ранку открытой, чтоб был доступ воздуха, — таким образом легче сохранять её в сухом состоянии.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, так как через него кожа малыша не дышит и это может вызвать раздражение кожного покрова.

Возможно использование одноразовых подгузников со специальным вырезом под пупочек, так края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций

Диастаз (расхождение) прямых мышц живота

Заболевание, о котором пойдет речь, встречается приблизительно у 1 человека из 100, причем больше всего ему подвержены женщины, особенно после родов.

Диастаз прямых мышц живота – расхождение или ослабление волокон апоневрозов, образующих «белую линию» вертикально посередине живота, в которой находится пупок. Прямые мышцы при этом расходятся в стороны. У тех, кто занимается спортом и следит за своей фигурой, данные мышцы видны в виде так называемых «кубиков». А апоневроз – это плотная оболочка прямых мышц. При формировании диастаза прямых мышц   живот приобретает «круглую» форму, происходит увеличение объема брюшной полости. Органы брюшной полости начинают из-за этого смещаться относительно их точек фиксации,  меняются их анатомические взаимоотношения, нарушается их функция.  Поэтому диастаз является не только косметическим дефектом, но и приводит к развитию множества хронических заболеваний и снижает качество жизни больных.

Какие факторы риска у мужчин?

Любые причины, после которых повышается давление в полости живота – надсадный кашель, тяжелая работа, хронические запоры, подъем тяжестей,  ожирение по мужскому типу, с формированием «пивного живота».

Какие факторы риска у женщин?

Помимо перечисленных — кесарево сечение (травма апоневроза), ранние интенсивные тренировки и тяжелая работа после родов.

Кроме того, есть пациенты, которые с рождения имеют дефекты связок и сухожилий, это приводит к грыжам и диастазу.

Классификация и проявления

Есть три степени диастаза прямых мышц живота, в зависимости от величины расхождения:

1. До 7 сантиметров. Часто наблюдается у женщин после родов, мало изменяет внешний вид живота. Сопровождается тупыми болями в подложечной области, одышкой при ходьбе, тошнотой, вздутием живота и запорами.
2. От 7 до 10 сантиметров. Боковые мышцы расслаблены, живот обвисает, в положении лежа явно видно углубление.
3. Более 10 сантиметров. Серьезный эстетический дефект. Слабые мышцы пресса, увеличенный объем брюшной полости. Помимо того, развивается опущение органов. Это сопровождается запорами, одышкой, нарушениями мочеполовой системы, болями в животе. Помимо того могут возникнуть пупочные грыжи или грыжи белой линии. Это требует срочной хирургической операции.

При первых признаках появления диастаза следует обратиться к врачу, ведь гораздо легче справиться с болезнью, пока она не привела к тяжелым последствиям.

Самостоятельно диастаз не исчезает, а только прогрессирует со временем. И если при первой его стадии проблему  иногда  можно исправить с помощью специально подобранных упражнений, то в более запущенных случаях нужно хирургическое вмешательство.

Способы оперативного лечения

Делятся на традиционные и малоинвазивные.

Традиционные вмешательства

При проведении традиционных операций на стенке живота делают длинный разрез. После того, как диастаз будет исправлен, необходима долгая реабилитация. Первые три месяца есть ограничения по подъему тяжестей и занятиям спортом. Еще один серьезный недостаток традиционных вмешательств – риск рецидива и осложнений.

Малоинвазивные вмешательства

Эндоскопические методики избавления от диастаза наиболее предпочтительны в настоящее время. Причины просты: короткое пребывание в стационаре, отсутствие болевых ощущений и заметных рубцов, быстрая возможность вернуться к привычному ритму жизни.

Кроме того, эндоскопические методики редко ведут к рецидиву болезни, это всего 1% всех случаев. Есть возможность и совместных операций – например, удалить кисту яичника. Инструменты при этом вводятся через небольшие проколы брюшной стенки.

У пациенток, перенесших кесарево сечение с горизонтальным рубцом внизу живота при выполнении эндоскопической операции рубец иссекается и накладывается новый шов косметическим швом. Таким образом, количество рубцов на животе остается прежним, а форма его становится правильной.

Эндоскопическое устранение дефекта проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией. Это позволяет выполнять такую операцию у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или у пожилых пациентов. В течение месяца после вмешательства рекомендуется использовать бандаж.

Вставать с постели можно уже в день операции. На следующий день после операции пациент самостоятельно уходит домой, а еще через 8-9 дней приходит на контрольный осмотр и снятие швов.

В «МаксКлиник» есть все, созданы все условия что необходимо для малоинвазивного лечения диастаза. Работают опытные специалисты. Своевременное обращение к врачу позволит как можно быстрее избавиться от болезни без осложнений и с достижением наилучшего косметического и функционального эффекта.

Уход за пупком новорождённого: рекомендации

Здесь вы найдете инструкции по тому, как обеспечить правильный уход за пупком новорожденного: как помочь ему зажить, высохнуть и безопасно отпасть. Вы также узнаете, как распознать признаки инфекции и понять, когда необходимо обратиться к врачу.

Полезные советы по уходу за пуповиной

Чтобы защитить остаток пуповины вашего малыша, выполняйте следующие рекомендации.

• Всякий раз, когда вы меняете подгузник, уделяйте особое внимание области в основании пуповины, наиболее близкой к пупку. Аккуратно, но тщательно протрите ее, чтобы удалить любые влажные выделения, которые могли там скопиться. Лучше всего для этого подойдут ватные палочки. Не бойтесь — малышу не будет больно, потому что в остатке пуповины нет нервных окончаний.

• Постарайтесь обеспечить доступ воздуха в область пуповины — так ее остаток быстрее заживет и высохнет.

• Постарайтесь, чтобы подгузники не терлись о пуповину — для этого вы подворачивайте его ниже пуповинного остатка или используйте одноразовые подгузники со специальным вырезом наверху.

• Дайте остатку пуповины отпасть самостоятельно. Раньше пуповину часто очищали с помощью спирта, однаконовые данные свидетельствуют, что естественное высыхание позволит остатку отпасть быстрее.

• Малыши рождаются с разными пупками: у кого-то он может быть углубленным, а у другого — выпирающим. Некоторые родители пытаются прикрыть пупочную область монеткой, бандажами или бинтами, чтобы изменить форму пупка, с которой малыш родился. Такие методы никак не помогут, а могут лишь наоборот вызвать дальнейшее раздражение.

• Пока у новорожденного еще есть пуповина, в процессе мытья его лучше всего быстро протирать мочалкой, а не погружать в воду целиком. Как только пуповина отпадет, можно свободно купать малыша в специальной ванночке или раковине.

Выявление предупреждающих знаков

• Если пуповина выделяет желтый гной, появляется плохой запах или область вокруг основания становится красной и опухшей, это может свидетельствовать об инфекции. Лучше всего сразу же уведомить об этом детского врача.

• Покраснение также может быть вызвано высохшим пуповинным остатком, раздражающим находящуюся рядом кожу. Чтобы определить, что вызывает раздражение, аккуратно уберите остаток от покрасневшей области и очертите границы покраснения ручкой. Подождите от 30 до 60 минут и проверьте снова. Если покраснение по-прежнему на месте и особенно если оно распространилось за пределы отметки, вам нужно как можно скорее проинформировать врача. Если покраснение вызвано раздражением от остатка, оно потихоньку спадет.

• Иногда из пупочной ранки может выделяться немного крови. В случае, если кровотечение не останавливается после пяти-семи минут постоянного давления, позвоните врачу.

• После того как пуповина отпадет, вы можете заметить красноватую влажную шишку или узелок там, где она отвалилась; эта шишка может немножко увеличиться и продолжать несильно кровоточить. Это называется пупочной гранулемой. Ваш врач после осмотра назначит вам адекватную терапию.

Уход за пупком новорожденного — это не сложная процедура, просто внимательно следуйте вышеприведенным советам, и пуповина вашего малыша высохнет и отпадет в течение нескольких недель.

пупок после родов, ответы врачей, консультация

Добрый день!мне 34 года,в детстве ставили диагноз — хр.тонзилит. Часто болело горло,но ангина была 1 раз и диагноз в подростковом возрасте сняли. Горло беспокоит в основном зимой,весной по утрам.,начинаю полоскать фурацилином — проходит.Сильными насморками не страдаю.2 недели назад резко заболело горло,очень сильно и шея(видимо лимфоузлы восполились) температура поднялась 37,5-38. Пропила арбидол решив,что это вирус.На 4 день температура была в норме,горло болело,шея почти прошла.Заболел желудок(обычно болит к вечеру до ужина),хотя не болел уже лет шесть и 2 дня как будто болели почки,хотя некогда не жаловалась.Заболел правый бок,чуть выше пупка.Три года назад тоже болел бок в этом же месте. Сделала Узи брюшной полости и почек,все в норме.,правая почка в ортостазе опущена до 3 см( врач сказал это в пределах нормы).Сдала биохимию крови все в норме:
Билирубин общий -5,2
Билирубин прямой — 1,0
билирубин непрямой -4,2
АЛТ — 9
АСТ-16
ГГТП 18
СОэ-10.

Общий анализ мочи в норме.
В посеве из зева нашли Streptococcus pyogenes (гр.А) 10 в 6 КОЕ\т.Определили чувствительность к антибиотикам.
Пока готовился посев Миндалины промывала у лора через день 5 раз Октенисептом и брызгала его 3 раза в день.Пила имудон 10 дней.Тонзилгон.
Сейчас врач назначил:таваник 5оо мг 5 дней;микомакс 150 мг 1 таб. на 3-ий день и бифиформ.
Очень надеюсь на Ваш совет:
1.Нужны ли дополнительные исследования,какие? на ревмопробы(суставы не болят,),был раньше пролапс митрального клапана,потом тринуспидального,но потом все диагнозы сняли(на ЭХО 3 года назад клапаны в пределах нормы).Сделать ЭХО?
2.провериться на дисбактериоз?Возможно что вылечив дисбактериоз(если он есть) стафилокок уменьшиться?
2.Обязательно применять антибиотик или можно определить на чувствительность к бактериофагам и лечить ими.
3.У гинеколога пока не проверялась.после родов лечилась от молочницы и прижигали небольшую эрозию.Сейчас ничего не беспокоит.Нужно ли провериться до приема антибиотиков?
4.У меня сын 6 лет очень часто болеет фарингитами, в сад почти не ходит.Года 2 назад у него после ангины (пили антибиотик)находили грибы и кажется стафилокок,лечились,он около полугода после ангины покашливал,как будто першение в горле.Возможно мы заражаемся друг от друга. Нам нужно лечиться одновременно?посев не сдавали,но часто горло болит,гланды рыхлые,иногда белый налет.По совету лора Пьем имудон 20 дней и месяц тонзилгон.Как еще повысить местный иммунитет?

Пупок после абдоминопластики | Статьи и советы

Пластическая операция в области живота считается очень эффективным средством для получения красивых форм. Сделав абдоминопластику, можно обзавестись красивым плоским животом, тонкой талией, подтянутой кожей. Но за великолепным результатами нередко стоит сложная кропотливая работа хирурга и длительный период восстановления. Тем не менее абдоминопластика продолжает набирать популярность среди пациентов, особенно среди женщин.

Многих пациентов интересует, каким будет пупок после абдоминопластики. Основная цель операции — эстетическая, поэтому желание видеть не только плоский живот, но и красивый пупок правильной формы, вполне оправдано. Хирург формирует очертания пупка на основе эстетических критериев или пожеланий самого пациента. Важно добиться симметричности и правильной формы.

Для чего нужна абдоминопластика?

Абдоминопластика может исправить ряд визуальных проблем:

• 
  избытки кожной ткани,
• 
  дряблость кожи,
• 
  наличие растяжек,
• 
  грыжа и другое.

Пупок может подвергнуться изменениям как в ходе классической абдоминопластики, если производится удаление больших объемов тканей, так и при специальном виде пластики, направленном исключительно на пупок. Во время классической операции из-за массивного удаления тканей пупок смещается и требует коррекции. Врач придает ему размер и форму, соответствующие ожиданиям пациента и эстетическим стандартам.

Также существует отдельный вид операции на животе — умбиликопластика. Умбиликопластика показана при различных дефектах непосредственно самой пупковой зоны:

• 
  неправильная форма,
• 
  чрезмерная втянутость или выпуклость,
• 
  деформация после полостных операций.

Умбиликопластика эффективно решает эти и другие проблемы, связанные с пупковой областью.

Как выглядит пупок после операции

Внешний вид этой части тела сильно зависит от ряда показателей. Разумеется, главным фактором влияния остается вид пластики. Если была проведена, например, миниабдоминопластика, то пупковая область в данном случае останется незатронутой, и внешний вид этой детали не поменяется. Также внешний вид, форма и место положения не поменяются и в случае малого объема удаляемых тканей.

Цель абдоминопластики — красота и симметрия во всем.

При классической абдоминопластике, а также при умбиликопластике работа с пупком неизбежна. Поэтому задача врача заключается в том, чтобы придать ему надлежащее положение, форму и размеры. Размещение обязательно строго посередине. Форма, как правило, воронкообразная, с ровным краями. Основной критерий, которого придерживается хирург — это симметричность как расположения, так и формы.

Остаются ли следы?

После пластики следы вмешательства и некоторые послеоперационные явления будут естественным спутником реабилитационного периода. Например, отек пупка после абдоминопластики, синяки, болевые ощущения и скованность движений после операции присутствуют всегда.

Классическая абдоминопластика, как правило, подразумевает обширные разрезы. Современные способы коррекции, грамотный уход на этапе восстановления и некоторые услуги из области физиотерапии позволяют минимизировать заметность послеоперационных следов. Методики, применяемые для работы в самой пупковой области, практически не оставляют каких-либо заметных рубцов или шрамов. Но даже если пациент не будет удовлетворен результатом операции, расстраиваться не стоит: лазерная шлифовка, пилинг или хирургическая коррекция помогут свести видимость следов вмешательства к минимуму.

Как ухаживать в период восстановления

После операции на пациента надевают компрессионное белье. Белье нужно носить установленный срок (обычно не более месяца), в течение которого его нельзя снимать или перемещать. По мере восстановления от белья можно будет избавляться на время гигиенических процедур или ночного сна, но не ранее, чем разрешит хирург.

Необходимо соблюдать общие правила и запреты — воздерживаться от спорта, тепловых процедур и ультрафиолетовых лучей, спать на боку с поджатыми ногами, а также проводить обработку травмированных областей.

Следует внимательно следить за своим состоянием и своевременно обращаться к врачу. Например, если мокнет пупок после абдоминопластики, это может быть вызвано повреждением кровоснабжения и отмиранием верхних слоев кожи. В таком случае при соблюдении правил ухода участок восстановится со временем сам. Но если наблюдается нагноение — это уже повод посетить врача.

Что делать, если не устраивает результат?

За пластикой живота часто обращаются пациенты с большим количеством подкожно-жировой клетчатки, которая растягивает кожу и вытягивает сам пуп в длину до нескольких сантиметров. Задача хирурга — уложить его в новый слой клетчатки небольшой толщины, сняв при этом натяжение и придав новые размеры.

Задача хирурга — добиться отличной эстетики. На фото результат абдоминопластики, совмещенной с липосакцией и переносом пупа. Операция выполнена специалистом клиники «Основа».

Иногда пациенты остаются недовольны состоянием пупа после операции. Такое может случиться, например, если хирург, проводивший операцию, был недостаточно опытен и совершил ошибку. В этом случае рекомендуется повторная пластическая коррекция у опытного специалиста для получения качественного результата. Если не устраивает исключительно вид самого пупка, возможно проведение умбиликопластики, которая отличается от абдоминопластики меньшей травматичностью и более коротким периодом восстановления.

Возможные осложнения

Своевременное обращение к хирургу играет важную роль в том случае, если плохо заживает пупок после абдоминопластики или наблюдаются иные проблемы и осложнения. В их числе, например, изменение цвета кожи в области вмешательства (покраснение) и повышение температуры тела. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии заражения.

Тревожным сигналом также является выраженное увеличение пупковой области или всего живота, твердость тканей или, напротив, ощущение переливающейся «жидкости» при пальпации. Это начальные признаки серомы — скопления жидкости, достаточно неприятного осложнения. При игнорировании может перейти в нагноение.

Любые нестандартные ситуации, которые вызывают беспокойство, лучше обсудить со специалистом как можно скорее. При таких симптомах, как кровь из пупка после абдоминопластики, лихорадка, боли или слабость, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Пупочная грыжа — причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочная грыжа – это патология, при которой часть внутренних органов человека начинает выходить за пределы передней брюшной стенки.

Чаще всего за пределы брюшины выходят часть тонкой или толстой кишки и большой сальник (желудочно-кишечная связка) – анатомическое образование пластинчатой структуры, располагающееся у здорового человека между желудком и поперечно-ободочной кишкой. Но кроме кишечника и большого сальника выходить за пределы брюшины могут также другие органы брюшной полости и даже малого таза (например, мочевой пузырь).

Пупочные грыжи возникают в любом месте брюшной полости в пределах 2 — 3 см от центра пупка. Органы могут выпадать непосредственно через пупок (пупочное кольцо) или через щель возле пупочного канала – сначала в подкожную клетчатку, а только потом в пупочное кольцо. Выпавшие органы оказываются в тонкой плёнке из соединительной ткани – грыжевом мешке. Выпавшие органы могут располагаться в грыжевом мешке свободно или образовать с ним спайку – единую структуру.

Среди грыж передней брюшной стенки – около 12% случаев – именно пупочные грыжи. При этом женщины сталкиваются с пупочной грыжей чаще мужчин.

За последние годы медицина достигла существенных успехов в диагностике и хирургическом лечении. Если патология обнаружена своевременно, лечение осуществляется по плану, то вероятность рецидива (повторного образования грыжи) не превышает 1%.

Симптомы

Для пупочной грыжи характерны следующие симптомы:

• Выпячивание пупка. Особенно выпячивание хорошо видно в положении стоя и при наклонах человека вперёд. В лежачем положении грыжа может самопроизвольно впадать в пупок.
• Ощущение толчков, щелчков в области пупка.
• Нарушение пищеварения и запоры.
• Проблемы с мочеиспусканием (в случаях, когда в грыжевой мешок попадает часть мочевого пузыря).
• Боли в животе, особенно выраженные районе пупка (при физических упражнениях, во время чихания, кашля, посещении туалета).
• Припухлость, отёк и изменение оттенка кожи на животе.
• Тошнота и рвота (чаще – при ущемленных грыжах, появлении спаек).

Особенно симптоматика выражена при развитии воспалительного процесса, появлении гноя, формировании кишечных свищей. В этом случае пациенту требуется экстренная хирургическая помощь.

Причины возникновения

К пупочным грыжам может привести достаточно большое количество факторов:

• Сильное расширение пука из-за плохого зарубцевавшегося пупочного кольца в младенчестве.
• Растяжения пупочного кольца (чаще всего при резком наборе веса тела, в том числе, при беременности).
• Повышение внутрибрюшного давления как ответная реакция на травму, заболевания лёгких.
• Ошибки хирургов при проведении операций на желудке, кишечнике, удалении желчного пузыря либо халатное отношение к реабилитации после операций в области живота, желудка. К пупочной грыже могут привести неправильное срастание тканей, неграмотно сделанные операционные швы.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают нескольких видов:

• Прямые и косые. Если выпячивания направленны непосредственно в пупочное кольцо, грыжи называют прямыми, если выпадение органов происходит через щель и клетчатку в области ниже или выше пупочного кольца – грыжи косые.
• Вправимые и невправимые. Наиболее быстро поддаются лечению вправимые грыжи. У них выпавшие внутренние органы можно вернуть в естественную анатомическую область. Более сложные при лечении — невправимые грыжи. Они прочно соединены с грыжевым мешком (зафиксированы в нём). Вернуть их непосредственно в брюшную полость методом вправления невозможно. Между стенками грыжевого мешка и выпавшими органами уже есть сращения тканей. Поэтому нужно проводить рассечение спаек, а иногда и резекцию (удаление) одного из внутренних органов или его части. Чаше всего резекция требуется при невправимых грыжах с выпадением сальника.
• Анатомические и приобретённые. Анатомические грыжи в большинстве случаев — это врождённые грыжи, приобретённые грыжи – это грыжи, появившиеся из-за травмы, слабости брюшной стенки или как последствие нарушенной перистальтики и хронических запоров.

Важно! Среди всех видов грыж могут встречаться так называемые ущемленные грыжи. Чаще всего ущемление бывает внутрибрюшным или каловым. Пупочные грыжи с эластическим ущемлением сопровождаются внезапным повышением внутрибрюшного давления. Грыжи с каловым ущемлением — это грыжи, сопровождающиеся застоем каловых масс в кишечнике. Ущемлённые грыжи считаются самыми опасными. Из –за угрозы разрыва полости с грыжей, они могут привести к быстрому инфицированию. Операции в этом случае делают в оперативном порядке, как правило, в отделениях экстренной хирургии.

Группы риска

Патология встречается у взрослых и детей. При этом, рассматривая группы риска, существует своя специфика у каждой группы.

Пупочная грыжа у взрослых

В особой группе риска — следующие категории взрослых:

• Люди с наследственной предрасположенностью. Если в роду уже у кого-то- были пупочные грыжи (особенно у родственников по прямой линии), важно помнить: нельзя допускать снижение тонуса, слабость (дисплазию, детерминирование) соединительной ткани в области живота. Поэтому упражнения на укрепления мышц живота должны быть ежедневными.
• Женщины, у которых первые роды были достаточно поздно – после 35 лет.
• Люди с плохим обменом веществ (нарушения метаболизма приводят к изменениям соединительной ткани).
• Те, кто занимается силовыми видами спорта. Пупочные грыжи у спортсменов возникают реже нежели паховые, но при критическом уровне нагрузок спортсмены – очень характерная группа риска и в контексте проблемы развития пупочных грыж. Резкое повышение внутрибрюшного давления и резкие движения при работе на силовых тренажёрах, при поднятии штанги способны спровоцировать выпячивание наружу части брюшной стенки образование грыжевого мешка.

Важно! Чрезвычайно важно соблюдать баланс. У пациентов с генетической предрасположенностью – грыжи результаты слабой брюшной стенки, у профессиональных спортсменов – напротив, патология развивается из-за сильных нагрузок на брюшную полость.

Пупочная грыжа у детей (новорожденных)

1. Больше к патологии склонны недоношенные дети с малым весом. Пупочную грыжу диагностируют у 30% недоношенных детей.
2. У детей, чьи родители в детстве страдали пупочной грыжей, пупочную грыжу диагностируют гораздо чаще, нежели у детей, чьи родители сами не сталкивались с этим недугом.
3. Риски расширения пупочного кольца и выпадения внутренних органов выше у детей, болеющих рахитом, гипотрофией или другими заболеваниями, при которых снижается мышечный тонус.
4. К группе риска относят и деток, которые начали ходить раньше, чем сверстники. Здесь речь касается, главным образом, тех деток, у которых мышцы окрепли недостаточно, но активность очень высокая.
5. Статистика показывает: пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков.

Обратите внимание! Долгое время было принято считать, что пупочную грыжу может спровоцировать неправильное перевязывание пуповины. Но специалисты подтвердили: прямой связи нет. Техника перевязывания пуповины не связана с расширением пупочного кольца

Пупочная грыжа у беременных

В потенциальную группу риска входят беременные:

• Нередко к пупочным грыжам приводит многоплодие. Женщины, которые вынашивают двойню, а тем более тройню – под особым контролем.
• Еще один фактор, провоцирующий пупочную грыжу у беременных – многоводие – переизбыток околоплодных вод (амниотической жидкости в матке). При подозрении на отклонение количества амниотической жидкости в матке беременной врач устанавливает контроль за ним. Важно, чтобы с одной стороны, амниотической жидкости хватило для её прямой функции – защиты плода, а, с другой стороны, жидкость не должна спровоцировать условия для передавливания пуповины. Забор околоплодных вод проводится через влагалище или через брюшную стенку под контролем УЗИ.
• В группе риска – и женщины, у которых плод растёт очень быстро.

Наличие грыжи накладывает отпечаток как на ведение беременности, так и роды. Тактику ведения родов (естественное/кесарево) подбирают индивидуально. Если грыжа большая, но срок беременности небольшой, чаще всего прибегают к вправлению грыжи и кесареву сечению. Если грыжевой мешок – пустой, то практикуется ношение специального бандажа и естественные роды.

Диагностика

Диагностика базируется на нескольких этапах:

• Опрос пациента. Врач расспрашивает пациента о симптоматике, выясняет причины развития патологии, интересуется, есть ли у пациента родственники, страдающими грыжами, изучает, какими ещё заболеваниями страдает человек.
• Ручная пальпация брюшной стенки. Метод старинный, но очень информативный для диагностики.
• Рентгенологическое исследование.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Лабораторная диагностика крови – наиболее эффективный метод для выявления воспалений.
• Компьютерная томография. Назначается по показаниям. Как правило, если другие виды исследования не позволяют увидеть объективную картину. Очень часто томографию назначают пациентам с превышением массы тела.

Так как у пациента могут наблюдаться боли в нижней части живота и желудке, то дополнительно может быть назначено обследование у проктолога (колоноскопия) и фиброгастроскопия («глотание зонда»)

Лечение (методы лечения)

Существует несколько видов лечения пупочных грыж:

• Выжидательная техника (под наблюдением врача). Применяется только при лечении грыж в детском возрасте. В возрасте до 5-ти лет грыжа может исчезнуть самопроизвольно. Решение – прибегать к выжидательной технике или более радикальным способам лечения принимает врач на основе размера грыжи, сопутствующих заболеваний ребёнка.
• Ношение бандажа. Не позволяет решить проблему полностью, но минимизирует риски развития патологии. Назначается, если нельзя срочно сделать операцию (например, при поздних сроках беременности).
• Хирургическое лечение. Операции могут быть экстренными и плановыми. К экстренному хирургическому вмешательству прибегают, если грыжевой мешок ущемлён, ярко выражен воспалительный процесс, диагностирована кишечная непроходимость, развилось кровотечение. При экстренном грыжесечении хирурги ориентированы на полостные операции. Реабилитация после таких операций – длительная. Но при ущемлении грыжи врачи борются за жизнь человека, и поэтому применение полостных операций в данном случае оправдано. При плановых операциях хирурги прибегают к лапороскопической герниопластике. Болевые ощущения минимальны. Процесс же восстановления достаточно быстрый.

Хирургические операции могут быть направлены на решение двух задач – иссечение грыж или ушивание грыжевых ворот. Операции, направленные на иссечение грыж, называют грыжеиссечением. Ушивающие операции больше известны как герниопластика.

Какая именно операция назначается пациенту – грыжеиссечение (грыжесечение) или герниопластика, зависит от типа грыжи. При этом наиболее эффективными и безопасными хирургическими техниками при лечении пупочной грыжи считаются грыжесечение без натяжения тканей и пластика с использованием алломатериала из минерального сырья. При помощи операций удаётся провести надёжную фиксацию грыжевых ворот, исключить рецидивы, снизить время на реабилитацию.

В Минске хирургические операции с использованием современных техник грыжесечения, ч том числе с использованием алломатериала активно практикуют в 5-й клинической больнице.

Профилактика

Важное место в современной медицине отводится профилактике грыж:

• Хороший эффект для профилактики грыж всех возрастов обеспечивает массаж. Особенно эффективен вакуумный массаж банками и медовый массаж.
• Контроль за массой тела. Соблюдение правильного питания – ограничение высококалорийной пищи.
• Особые методы профилактики разработаны для маленьких деток. Если ребёнок родился слабым, и у него есть риски к образованию грыж, врачи рекомендуют родителям разучить с малышом так называемое рефлекторное ползание. Малыша кладут на животик. Под ноги ребёнка помещают руку. Когда ребёнок упирается об руку стопами и пытается ползти, создаются идеальные естественные условия для профилактики пупочных грыж.
• Непосредственно для профилактики грыж взрослых и детей старше трёх лет и взрослых показана лечебная физкультура. Акцент делается на упражнения, направленные на укрепление прямых и косых мышц живота. Особенно эффективны приподнимание таза, повороты корпуса, повороты в стороны ног (в положении лёжа).

Главное, не переусердствовать. Помните: упражнения хороши только как профилактическая мера. Когда же грыжа уже дала о себе знать, то, например, качание пресса может быть даже опасным.

Опасность и последствия

При малейшем подозрении на грыжу важно обратиться к врачу. В наше время грыжи лечатся. Но в случае, если с лечением затянуть, возможно существенное ухудшение качества жизни. Ущемлённые грыжи – это не только боли, но и нарушение нормального кровоснабжения всех соседних органов.

Но особенно опасно развитие воспалительных процессов, появление гноя, некроз тканей. Перитонит способен легко привести к летальному исходу. Если появился гной, некроз, иссечение грыжи проводится полостным способом. Последствия такой операции – длительная реабилитация и препятствия для возвращения к обычному образу жизни. Об этом важно помнить и не доводить ситуацию до крайней точки — необходимости делать экстренную операцию в отделении гнойной хирургии

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, комплексной диагностике и подборе лечения, соответствующего типу грыжи –  прогноз благоприятный. Раньше рецидивы – повторные появления грыж были нередким явлением, но с появлением ненатяжных методик грыжесечения, с момента использования врачами алломатериалов уровень хирургических операций стал абсолютно другим. Риски рецидивов минимизированы.

Главное, пациент должен чётко следовать рекомендациям врача. Если врач назначает антибиотики, рекомендует носить бандаж, это действительно важно. Снижение нагрузки на брюшную стенку, грамотное формирование шрама в месте разреза, отсутствие инфицированных участков – залог того, что результат от хирургического вмешательства будет должным.

Команда врачей 5-й больницы города Минска не только подберёт грамотную технику грыжесечения для конкретного пациента, но и позаботится о эффективной реабилитации, направленной на быстрое возвращение к полноценной жизни.

Пульсация в животе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пульсация в животе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение


В норме пульсация в животе может ощущаться после длительного нахождения в неудобной позе, занятий спортом или при воздействии раздражающих нервную систему факторов. Нет повода для беспокойства, если пульсация самостоятельно проходит после непродолжительного отдыха на спине.

Однако ощущение пульса в животе может быть симптомом различных заболеваний органов и систем брюшной полости. Брюшная полость — вместилище многих органов, таких как желудок, печень, желчный пузырь, кишечник; здесь расположены важные кровеносные (брюшной отдел аорты) и лимфатические сосуды, нервные пучки.

Сбой в работе хотя бы одного из входящих в состав брюшной полости органа ведет к функциональным нарушениям разной степени выраженности. Чаще всего самостоятельно выявить причину пульсации в животе невозможно, для этого необходимо обратиться к врачу, так как помимо «безобидного» расстройства желудка причиной могут быть и более серьезные жизнеугрожающие состояния.

Разновидности пульсации в животе


Пульсация в животе может различаться по локализации: над пупком, в районе солнечного сплетения, справа или слева от центра живота.

Возможные причины пульсации в животе

1. Расстройства пищеварения.
2. Беременность.
3. Особенности менструального цикла.
4. Патология брюшного отдела аорты.
5. Опухоли органов брюшной полости.

Под расстройством пищеварения подразумеваются патологии желудка, кишечника, поджелудочной железы различной природы и заболевания желчевыводящих путей. Чаще всего заболевания желчного пузыря не проявляются пульсацией в животе, для симптоматики этих состояний характерны ноющие боли в правом подреберье, которые в некоторых случаях становятся острыми и нестерпимыми (например, при желчной колике), пожелтение склер и кожи и т.д.

В клиническую картину гастрита вписываются тяжесть в животе, пульсация в области эпигастрия (пространства, располагающегося непосредственно под мечевидным отростком и являющегося проекцией желудка на переднюю брюшную стенку), изжога, тошнота, в некоторых случаях рвота, снижение аппетита.

При переедании из-за перерастяжения стенок желудка также возможно появление пульсирующих ощущений в животе.

Колиты проявляются воспалением, запорами, поносами (или их чередованием), появлением в стуле крови или слизи, дискомфортом и неприятными ощущениями в животе, слабостью, отсутствием аппетита. Провоцирующими факторами колитов могут стать некачественная пища и вода, а также ношение тесной неудобной одежды, которая оказывает давление на кишечник. Пульсация в животе может появляться при таких заболеваниях, как болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание органов желудочно-кишечного тракта, характеризующееся поражением эпителия кишечной трубки и нарушением переваривания и всасывания питательных веществ) и опухоли кишечника. При опухолях кишечника возможны следующие неспецифические симптомы: расстройство стула, похудание, уменьшение аппетита вплоть до отвращения к пище, значительное увеличение объема живота.

Клиническая картина кишечной непроходимости такова: нарушение отхождения кала и газов, боль и пульсация в животе, в некоторых случаях возникает ощущение усиленной перистальтики, тошнота, рвота. Появление этих симптомов в комплексе или разрозненно требует немедленного обращения за медицинской помощью. Отсутствие должного лечения при развитии кишечной непроходимости может стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода.

Во время беременности по мере развития и роста ребенка увеличивается матка. Этот процесс сопровождается давлением на окружающие органы – кишечник, мочевой пузырь, что проявляется учащенным мочеиспусканием, пульсацией в животе, изжогой (на поздних сроках беременности, что связано с нарастающим внутрибрюшным давлением).

Иногда за пульсацию в животе женщина ошибочно принимает шевеление плода. В предродовой период на поздних сроках возможно появление пульсирующих ощущений в животе из-за икоты плода. Это состояние не является патологическим, если не носит постоянный характер.

Во время менструации происходит обновление эндометрия – клеток, выстилающих изнутри полость матки. В этот период матка волнообразно сокращается, что у некоторых женщин сопровождается болью, а у некоторых — ощущением пульсации в животе. Это состояние является физиологическим и не требует специфического лечения. В случаях, когда в дни менструации женщина остро испытывает вышеперечисленные симптомы, что нарушает привычный ритм ее жизни, целесообразно обратиться к врачу для подбора оптимальной терапии.

Аорта является самым большим непарным сосудом в организме человека. Она входит в большой круг кровообращения, основная функция которого – обеспечение всех органов и тканей богатой кислородом кровью. Аорту принято делить на три отдела: восходящая аорты, дуга аорты и нисходящий отдел аорты (делится на грудную и брюшную).

Брюшной отдел аорты осуществляет кровоснабжение желудка, кишечника, почек, селезенки, а также яичек у мужчин и яичников у женщин.

Аневризмой называется патология стенки сосуда, при которой на нем образуется своеобразное выпячивание, похожее на мешок. Наличие аневризмы брюшной аорты может проявляться пульсирующими ощущениями в животе. Боли в животе часто отсутствуют или терпимые, но возможны и приступы, похожие на радикулит или обострение воспаления поджелудочной железы. Чаще болеют мужчины после 60 лет, причем большинство из них курильщики с большим стажем. При поздней постановке диагноза стенка аорты истончается, что может привести к разрыву аневризмы при физическом напряжении или даже в покое.

К причинам развития аневризм аорты врачи относят врожденную патологию соединительной ткани, заболевания воспалительной природы (например, аортит), неинфекционное (специфическое) воспаление (например, болезнь Такаясу), проникающее ранение или тупую травму живота, гиперхолистеринемию и атеросклероз (характеризуется отложением холестериновых бляшек в сосудах, что делает их стенки менее устойчивыми к воздействиям кровяного давления).

К каким врачам обращаться при появлении пульсации в животе

При возникновении расстройства пищеварения нужно обратиться к
терапевту или
гастроэнтерологу. В случаях, когда расстройство носит инфекционную природу, помощь окажет инфекционист.

При расстройствах пищеварения, сопровождающихся обильной рвотой, многократным жидким стулом, развивается сильное обезвоживание — такое состояние может потребовать госпитализации.

Терапией аневризмы брюшной аорты занимается, как правило, хирург.

В период беременности женщины наблюдаются у
акушера-гинеколога.

Диагностика и обследования при пульсации в животе


Для диагностики гастрита или колита широко применяется гастро-или колоноскопия (в некоторых случаях исследования проводятся с седацией) и УЗИ органов брюшной полости для выявления опухолей в животе. При проведении эндоскопических обследований возможен забор материала для определения клеточных характеристик образования, что определяет тактику дальнейшего лечения.

Послеродовая пупочная грыжа после беременности

У некоторых людей место отслоения пуповины при рождении никогда полностью не заживает, оставляя крошечное отверстие в брюшной мышце или ткани позади пупка. (Это часто выглядит как «выпирающий» пупок). Для женщин с этим заболеванием физические изменения во время беременности могут повысить вероятность развития так называемой послеродовой грыжи .

За два года у меня родилось двое БОЛЬШИХ малышей.В дополнение к значительному диастазу прямых мышц живота после обеих беременностей у меня также развилась послеродовая пупочная грыжа после беременности моим вторым сыном.

Каждая мама ожидает, что беременность — это время изменений в вашем теле, но после того, как родится этот сладкий сгусток радости, многие мамы ожидают, что все эти изменения исчезнут… а иногда и исчезают. Но иногда это не так.

По моему мнению, выпуклый пупок, который выскочил во время беременности, никогда не вернулся в норму.

Послеродовые изменения, такие как послеродовая пупочная грыжа, могут вызвать множество вопросов, поэтому, если вы не уверены в каких-либо изменениях тела, всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Я осмотрел своего акушера-гинеколога, а затем меня направили к хирургу общего профиля на консультацию. Оказывается, у меня действительно была послеродовая пупочная грыжа после беременности.

У меня было много вопросов о послеродовой пупочной грыже после беременности. И если он у вас есть (это нормально после беременности), я думаю, у вас могут возникнуть те же вопросы …

Итак, что такое послеродовая пупочная грыжа?

Это единственный вариант лечения — операция (продолжайте читать ниже, чтобы узнать, как лечили меня)? Что нужно знать, если у вас после беременности появилась послеродовая пупочная грыжа?

Послеродовая пупочная грыжа: причины

Во время беременности пуповина проходит через крошечное отверстие в брюшной мышце вашего ребенка.Такое отверстие обычно закрывается после рождения малыша. Но в некоторых редких случаях мышца не соединяется полностью и вызывает послеродовую пупочную грыжу. Из-за чрезмерного растяжения мышц при родах мышца живота имеет тенденцию истончаться и ослабевать. Таким образом, вы подвергаетесь высокому риску развития послеродовой пупочной грыжи после беременности.

Как и при развитии диастаза прямой кишки, избыточное внутрибрюшное давление, которое возникает в брюшной полости и тазу во время беременности, толкает орган наружу.Давление настолько велико, что часть органа или ткани выступает через брюшную стенку, и на пупке или рядом с ним появляется шишка.

Факторы, повышающие риск развития послеродовой пупочной грыжи:

Более одной беременности : если у вас были двойня или зачатие два или три раза с меньшим промежутком времени между ними, ваши мышцы имеют тенденцию к ослаблению, что также вызывает риск возникновения грыжи.

Избыточный вес: Если у вас избыточный вес, то шансы получить послеродовую пупочную грыжу выше, так как она снижает эластичность мышц брюшного пресса.

Долгие часы труда : Продолжительные роды также могут быть причиной послеродовой пупочной грыжи, поскольку они напрягают и растягивают мышцы живота.

Слабые основные мышцы : Если ваши основные мышцы недостаточно сильны, это может привести к послеродовой пупочной грыже. Основные мышцы поддерживают позвоночник, талию, поясницу и живот. Поэтому важно, чтобы эти мышцы были достаточно сильными, чтобы поддерживать тело.

Накопление жидкости в брюшной полости : Накопление жидкости в слоях брюшной стенки и органов брюшной полости также может привести к послеродовой пупочной грыже.

Чрезмерное напряжение : Напряжение из-за длительного кашля, поднятие тяжестей в неправильной форме или постоянное чихание также может увеличить риск послеродовой пупочной грыжи.

Абдоминальная хирургия: Ранее перенесенные операции на брюшной полости или кесарево сечение также могут стать причиной.

Послеродовая пупочная грыжа: признаки

Некоторые из типичных признаков и симптомов послеродовой пупочной грыжи после беременности включают:

• Легкая боль и припухлость в нижней части живота.Боль и ощущение жжения усиливаются, когда вы поднимаете тяжести, кашляете, чихаете или во время дефекации. В случае ущемления грыжи, вызывающей ригидность и сильную боль в животе, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Вы можете увидеть видимые кожные симптомы, поскольку после кесарева сечения вокруг живота развивается грыжа. Кожа на пупке становится рыхлой и выпирающей. Грыжа ограничивает приток крови к кишечнику, в результате чего кожа вокруг пораженного участка становится красновато-синей.
• Вы также можете испытывать тошноту, рвоту, кровь при дефекации и желудочные расстройства, если у вас грыжа. Если это произойдет, рекомендуется немедленно поговорить со своим врачом.

Послеродовая пупочная грыжа: лечение

Есть два основных способа лечения послеродовой пупочной грыжи:

1. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение эффективно укрепит ослабленные мышцы живота и вернет ткани на место через открытую операцию.Вы также можете выбрать лапароскопическую операцию, которая менее болезненна и более эффективна с минимальным временем восстановления. Шансы на повторное появление грыжи в этом случае также меньше. Но если у вас нетяжелая грыжа, настоятельно рекомендуется выполнять физические упражнения (например, Mom Tummy Rehab) для укрепления основных мышц.

Посоветовавшись с моим хирургом, мы решили, что моя послеродовая пупочная грыжа достаточно мала, чтобы не нуждаться в хирургическом лечении. Операция была чисто косметической, поэтому я выбрала безоперационное лечение послеродовой пупочной грыжи.

2. Безоперационное лечение

Врачи не всегда рекомендуют операцию по исправлению грыжи, а иногда могут посоветовать оставить это в покое. Как я уже упоминал выше, если послеродовая пупочная грыжа не является серьезной, большинство врачей назначают регулярные реабилитационные упражнения и растяжку вместо хирургического вмешательства. Физические упражнения естественным образом укрепляют более слабые мышцы и уменьшают выпячивание до нормального состояния. Выполнение упражнений, не оказывающих чрезмерного давления на мышцы живота и таза, даст лучшие результаты.Безмерно помогут дыхательные упражнения, укрепление и растяжка.

Наряду с регулярными упражнениями, другие способы предотвратить ухудшение послеродовой пупочной грыжи включают…

Укрепление всех основных мышц:

• Поперечная мышца живота (самая глубокая мышца живота)
• Тазовое дно
• Мультифидусные мышцы позвоночника
• Диафрагма (отделяет легкие и органы грудной полости от всех частей желудка и позволяет вам дышать)

Правильное неправильное положение:

Чтобы уменьшить давление внутри живот, важно исправить неправильное положение и неправильную осанку.Избегайте побуждения подоткнуть зад или постоянно ходить в туфлях на высоком каблуке, которые выталкивают таз вперед и напрягают сгибатели бедра и колени.

При перемещении коляски убедитесь, что ваша осанка правильная:

• Голова, подбородок и грудь вверх
• Плечи назад и вниз
• Уши над плечами
• При ходьбе близко к коляске
• Руки слегка согнуты, но не заблокированы
• Запястья прямые
• Сердечник задействован

Примечание: Избегайте упражнений, которые напрягают и увеличивают давление на брюшную стенку и тазовое дно.Важно научиться выполнять правильные упражнения на мышцы кора и научиться использовать мышцы кора эффективно и оптимально.

Послеродовая пупочная грыжа: меры предосторожности

Важно понимать степень тяжести вашей грыжи. Это скорее косметический вопрос? Если он очень незначительный и не вызывает большого дискомфорта, то его можно не лечить, но регулярные упражнения, включая восстановление и восстановление связи с ядром, являются обязательными.

Однако, если вы страдаете тяжелой грыжей, вам требуется немедленная медицинская помощь, поскольку это может вызвать серьезные последствия, такие как неконтролируемая боль в животе и снижение кровоснабжения кишечника.Следовательно, желательно провести открытое обсуждение с врачом, прежде чем проводить какое-либо лечение или упражнения.

Грыжа — серьезное заболевание с опасными последствиями, если ее не лечить. Поэтому вам необходимо проконсультироваться с врачом, даже если вы не испытываете сильной боли или дискомфорта. Профилактика всегда лучше лечения. После родов очень необходимы регулярные упражнения с правильной основной тренировкой после родов.

Часто задаваемые вопросы о послеродовой пупочной грыже

Пойдет ли пупочная грыжа после беременности?

Ответ отрицательный.После родов матке требуется время, чтобы вернуться к своему первоначальному размеру. Как только это произойдет, и когда мышцы живота будут укреплены, вы можете заметить уменьшение выступа пупка, однако послеродовые пупочные грыжи не улучшаются с помощью упражнений и похудания.

Насколько серьезна пупочная грыжа?

Хорошая новость заключается в том, что пупочная грыжа сама по себе не опасна, однако существует риск того, что она будет зажата (заключена в тюрьму). Это может привести к прекращению кровоснабжения содержимого грыжи, вызывая опасные для жизни состояния, такие как гангрена или перитонит (в этом случае считается, что грыжа ущемлена).

Со временем грыжи имеют тенденцию становиться больше, так как мышечная стенка живота становится более слабой, и большее количество тканей выпячивается без должного укрепления ядра. Многие врачи рекомендуют операцию, поскольку она предотвращает редкую, но серьезную проблему удушения. Это происходит, когда часть кишечника или кусок жировой ткани оказывается зажатым внутри грыжи и отрезан от ее кровоснабжения.

Если грыжа небольшая и у вас нет никаких симптомов, или если симптомы вас не сильно беспокоят, вы и ваш врач можете просто продолжать следить за появлением симптомов.

Нужно ли восстанавливать пупочные грыжи?

Ответ — нет, не все грыжи нужно лечить. Хотя грыжи не проходят сами по себе (только хирургическое вмешательство может исправить грыжу), многие люди могут откладывать операцию на месяцы или даже годы. А некоторым людям может никогда не потребоваться операция по поводу небольшой грыжи.

Как узнать, есть ли у вас грыжа после родов?

Ответ, скорее всего, можно получить с помощью визуальной диагностики, сделанной вами или врачом. Мама с послеродовой пупочной грыжей может заметить небольшую мягкую массу, выступающую из области вокруг ее пупка.

Эта область может быть болезненной при повышении давления (кашель, поднятие тяжестей, поздние сроки беременности) или при пальпации (прикосновение). Оно может увеличиваться в размерах, когда она чихает, кашляет или обнажается.

Почему после беременности у меня все еще торчит пупок?

Большинство будущих мам переходят из гостиницы в ночлежку во втором или третьем триместре. Это происходит потому, что расширяющаяся матка давит на остальную часть живота, выталкивая пупок наружу.

После родов давление исчезнет, ​​и ваш пупок, скорее всего, вернется в норму.Если она продолжает торчать после беременности, это признак того, что у вас, возможно, образовалась небольшая послеродовая пупочная грыжа.

Mom Tummy Rehab: НАЧНИТЕ ЗДЕСЬ!

Программа BeyondFit Mom Tummy Rehab — это онлайн-программа, рекомендованная врачом для упражнений и восстановления, которую я разработала для себя после беременности. Одобрено как акушерами-терапевтами, так и сертифицированными физиотерапевтами, вы получите пошаговые инструкции и упражнения, которые занимают всего 5 минут в день.

С помощью этой 12-недельной программы вы укрепите мышцы кора и тазовое дно, выровняете осанку, чтобы снизить внутрибрюшное давление, а также облегчить боль в спине, разгладить живот и привести его в тонус.

Обновленное медицинское исследование послеродовых пупочных грыж:

Узнайте больше на NCBI / PubMed по пластике пупочной грыжи или посетите WebMD по пупочной грыже у взрослых. Дополнительные исследования включают:

1. Buch KE, Tabrizian P, Divino CM. Лечение грыж при беременности. J Am Coll Surg (2008) 207 (4): 539–42.10.1016 / j.jamcollsurg.2008.04.030 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Ома Е., Бэй-Нильсен М., Дженсен К.К., Йоргенсен Л.Н., Пинборг А., Бисгаард Т.Первичная вентральная или паховая грыжа при беременности: когортное исследование с участием 20 714 женщин. Грыжа (2017) 21 (3): 335–9.10.1007 / s10029-017-1618-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Punguyire D, Iserson KV, Apanga S. пупочная грыжа. Pan Afr Med J (2011) 8: 6.10.11604 / pamj.2011.8.6.465 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Wydell SH. Пупочная грыжа при беременности. Br Med J (1963) 1 (5342): 1413–4.10.1136 / bmj.1.5342.1413-a [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5.Шоу WG, Николс EE. Абдоминальная беременность с заключением в пупочную грыжу. История болезни. Am J Obstet Gynecol (1962) 1 (84): 72–5.10.1016 / 0002-9378 (62) 90675-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

C.P.T. И Б.С. Физиолог упражнений — профессионал в области здоровья и фитнеса с более чем десятилетним опытом работы в индустрии здоровья и фитнеса.

Специализируясь на пренатальном и послеродовом фитнесе, а также на женском похудании, Кейт работала с тысячами женщин по всему миру с помощью своих онлайн-программ фитнеса, разработанных специально для женщин, с использованием исследований, науки и проверенных методов.

Как специалист по фитнесу до и после родов, а также сертифицированный тренер по питанию ME-NC, исследования, программы и протоколы Кейт были признаны фитнес-организациями по всему миру.

Кейт — жена и мама, которая с энтузиазмом помогает женщинам жить здоровой, счастливой и сбалансированной жизнью.

Отправить электронное письмо Кейт | @beyondfitmom Instagram | BeyondFit Мама Pinterest | BeyondFit Mom Facebook

Послеродовая пупочная грыжа: нужно ли делать операцию?

Спустя почти полтора года после родов я все еще не чувствовал себя прежним.У меня была постоянная тупая боль прямо в пупке всякий раз, когда я поднимал сына (который находится в 90-м процентиле по весу и росту). Боль присутствовала и при легком нажатии на живот. Я подумал, не было ли это симптомом диастаза прямых мышц живота (который у меня тоже есть). После того, как я стал участником программы Every Mother Reclaim, мой разрыв почти на 4,5 пальца сократился до разделения почти на 2,5 пальца. Я решила задать этот вопрос исключительно полезному и позитивному эксклюзивному сообществу Every Mother, которое является частью своего членства.К моему удивлению, многие женщины в группе имели аналогичный опыт и думали, что у меня «послеродовая пупочная грыжа». Это было облегчением, от которого нужно было отказаться, поэтому я решил попросить медицинского работника помочь диагностировать и лечить эту странную послеродовую боль, которую я испытывал. Боль была главным мотиватором моего расследования, но у меня также была «впадина» вокруг пупка, которая, как мне показалось, выглядела ненормально.

Мой путь к послеродовой диагностике пупочной грыжи

Решив выяснить, действительно ли у меня была послеродовая пупочная грыжа или какое-то другое заболевание, я отправился в путешествие, чтобы получить медицинскую консультацию, и обратился за помощью к своему акушеру-гинекологу.Меня поразило, что мой врач сказал, что не может мне помочь с этой проблемой, оставшейся после моего послеродового состояния.

Затем я обратился к своему терапевту, и она также не была информирована об этом состоянии. Она направила меня к хирургу для уточнения диагноза.

Первый хирург хотел наложить кусок сетки и сказал, что мне не следует этого делать, если я планирую иметь больше детей. СЕТКА !? Я не хотел, чтобы этот посторонний предмет был в моем теле. Я тоже хочу больше детей. Это решение меня не устроило, поэтому я снова искал другого врача, чтобы получить второе мнение.

Второй хирург действительно сыграл решающую роль. Он подробно объяснил мое состояние послеродовой пупочной грыжи и представил мои варианты. Мой хирург заявил, что возможность продолжить операцию по исправлению послеродовой пупочной грыжи не является медицинской необходимостью, но я должен взвесить все за и против того, чтобы не только продолжать, но и продолжать жить с осложнениями из-за моей пупочной грыжи.

Выбор лучшего способа лечения послеродовой пупочной грыжи

Я решил назначить операцию.Операция включает в себя наложение рассасывающегося шва на разрыв, а также закрепление выступающего пупка и выпуклости, оставшейся от пупочной грыжи. Преимущество сшивания в том, что возможность дополнительных беременностей все еще в моем будущем. Устранение разрыва также может помочь уменьшить боль от растяжения во время беременности в будущем.

Я никогда не задумывался дважды о послеродовом лечении и необходимости реформ в этой области. Позвольте мне сказать вам следующее; так много работы предстоит сделать в послеродовом уходе.Я прошел через путь ошибочного диагноза, позвонил нескольким врачам, получил отказ и почувствовал себя потерянным.

Считаю себя в некоторой степени удачливым человеком. Я живу за пределами Нью-Йорка, где могу найти множество вариантов здравоохранения, и я окружен ресурсами, которые всегда под рукой. Если это чувство безнадежности может испытывать кто-то в моей ситуации, представьте себе мать, которой повезло меньше. Я хочу пролить свет на недостаток осведомленности и поделиться своей историей. Ни одна мать не должна чувствовать себя потерянной или принимать длительную боль как побочный эффект родов.

Вот что я узнал после всего моего путешествия по медицинскому сообществу, и самая полезная информация, которую я в конечном итоге получил от хирурга второго мнения:

Что такое послеродовая пупочная грыжа?

Послеродовая пупочная грыжа (также называемая «послеродовая грыжа») — это послеродовое заболевание, которое обычно может сочетаться с диастазом прямых мышц живота и возникает, когда часть кишечника выступает через небольшое слезное отверстие в ослабленной брюшной мышечной стенке (черт возьми, я знаю !).Вы можете заметить выступающий пупок, боль при выполнении основных движений или при надавливании на эту область. Это также может препятствовать полному восстановлению диастаза прямых мышц живота. Не всегда необходимо решать эту проблему хирургическим путем, поскольку она уникальна по уровню боли и тяжести состояния для каждого человека.

Если вы подозреваете, что у вас послеродовая пупочная грыжа, вот как можно решить эту проблему:

1. Сначала обратитесь к терапевту, чтобы получить направление к хирургу общей практики, который специализируется на хирургии грыжи живота, для диагностики проблемной области.Ваш лечащий врач может также назначить ультразвуковое исследование, которое может не выявить состояние. Посещение хирурга все же может потребоваться, даже если УЗИ не выявляет пупочную грыжу.
2. Хирург может предложить компьютерную томографию или физическое обследование в зависимости от степени тяжести. Второе мнение всегда в хорошей форме, если вы не чувствуете себя на 100% комфортным с первоначальным диагнозом. Я пошел сюда с интуицией (без каламбура), и я нашел врача, готового предоставить дополнительную информацию о моем состоянии и вариантах, которые не включали имплантацию сетки в мою брюшную полость.
3. Если вы все же решите продолжить операцию, вы можете ожидать 6-8 недель простоя без подъема тяжестей и легких упражнений через 2-3 недели. Я планирую покататься на велотренажере и переключиться на программу Reclaim Light каждой матери, чтобы способствовать кровотоку и заживлению безопасным путем.

Ни одна мать не должна теряться в своем стремлении понять, что случилось с ее телом и как его восстановить. Я всем обязан сообществу Каждой Матери, и мне повезло, что они создают движение, чтобы помочь всем матерям.

Нам не нужно признавать, что наши тела меньше того, чем они были до беременности. Нам не нужно мириться с «собачьей мамочкой», болью в пояснице, недержанием мочи или любой длительной болью от нормальной активности. Мы должны доверять своей интуиции, что что-то не так, и ожидать, что медицинское сообщество предоставит необходимые ресурсы.

Сообществу послеродовой медицины предстоит пройти долгий путь (на мой взгляд), но с распространением знаний мы можем помочь предоставить силу новому поколению женщин.Прошлые поколения жили в этих и других условиях, потому что масштабный обмен знаниями был невозможен. Самое главное, они не знали, как нормализовать послеродовые состояния, которые поддаются лечению. Слушайте свое тело и требуйте ответов! Я так рада, что сделала. У меня запланирована операция по пластике пупочной грыжи, и я планирую сообщить об этом, чтобы продолжить делиться своим опытом лечения пупочной грыжи.

Меган Джаннетти — член группы Every Mother и мать 1 ребенка

Изменения пупка и боли во время беременности — что нужно знать

Ваш «инни» начал выскакивать из вашей одежды? Многие женщины обнаруживают, что во время беременности у них внезапно «выскочил» пупок, но это кратковременное изменение.

Когда обычно меняется пупок во время беременности?

Большинство женщин обнаруживают, что их пупок меняется примерно в конце второго триместра беременности.

Что вызывает изменения пупка во время беременности?

Ваша быстро расширяющаяся матка толкает ваш живот вперед, превращая даже самый перевернутый живот.

Что я могу сделать с изменениями пупка во время беременности?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить изменения пупка во время беременности.Почти каждый пупок лопается в какой-то момент во время беременности. Как и многие другие симптомы беременности, выпавший пупок безвреден.

Что вызывает боль в пупке во время беременности?

Существует ряд потенциальных причин боли в животе или пупке во время беременности, в том числе:

• Трение. Ваш недавно появившийся пупок может раздражаться от трения о вашу одежду. Попробуйте использовать специально разработанный чехол для пупка или средство для поддержки беременности, например рукав для живота или формирователь живота, чтобы защитить выпирающий пупок.
• Пупочная грыжа. Это случается, когда в брюшной стенке есть небольшой разрыв. Вы заметите мягкую шишку вокруг пупка. Узнайте больше о пупочных грыжах ниже.
• Слишком тугой пирсинг в пупке. Если вы продолжите пирсинг пупка во время беременности, он может начать раздражаться по мере роста шишки или, возможно, зацепиться за вашу одежду. Обратите внимание на покраснение, которое сигнализирует о том, что пирсинг может быть слишком тугим.
• Сухая стянутая кожа. Гормоны беременности и растяжение кожи при растущей шишке ребенка могут вызвать зуд в животе, который может быть неудобным или просто болезненным. Ежедневное нанесение лосьона помогает.
• PUPPP или PEP. Обязательно сообщите своему врачу, если зуд на пупке и вокруг него сопровождается сыпью. Это может сигнализировать о более серьезном состоянии беременности, таком как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности (PUPPP) или полиморфное высыпание беременности (PEP).

Вернется ли мой пупок в нормальное состояние после беременности?

Да, ваш пупок вернется в исходное положение через несколько месяцев после родов, хотя он может выглядеть немного растянутым или «живым».«Это почетный знак — носить с гордостью!

Что такое пупочная грыжа?

В относительно редких случаях лопнувший пупок может быть признаком пупочной грыжи, что случается, когда в брюшной стенке есть небольшое отверстие, через которое можно ткань брюшной полости (например, петли тонкой кишки) выступает через пупочную область.

Что вызывает пупочную грыжу во время беременности?

Пупочные грыжи у взрослых возникают из-за слишком большого давления в брюшной полости, которое разделяет мышцы брюшной стенки.Факторами риска пупочной грыжи являются беременность (особенно если вы ожидаете многоплодной беременности), ожирение или перенесенные ранее операции на брюшной полости.

Многие пупочные грыжи являются врожденными, то есть присутствуют при рождении. Фактически, они распространены у новорожденных и обычно закрываются сами по себе после рождения.

Если врожденная грыжа не зажила в младенчестве, она может появиться позже в жизни. Это вряд ли вызовет проблемы или не станет заметным, пока ваша растущая матка не начнет оказывать давление.Это приводит к увеличению грыжи и иногда к болезненному выпячиванию вокруг пупка.

Как узнать, что у меня пупочная грыжа?

Вы можете почувствовать мягкую шишку вокруг пупка, которая более заметна, когда вы ложитесь, или вы можете увидеть выпуклость под кожей.

У вас также может быть тупая болезненная боль в области пупка, которая становится более заметной, когда вы активны, наклоняетесь, чихаете, кашляете или сильно смеетесь.

Что делать с пупочной грыжей во время беременности?

Попробуйте надеть повязку на живот, чтобы грыжа не выпирала и не причиняла боли.Некоторые женщины находят облегчение, нежно массируя шишку, пока опухоль не вернется. Если вас это не беспокоит, вы можете вообще ничего не делать.

Если после родов грыжа не отступает сама по себе (или с помощью специальных упражнений, рекомендованных вашим врачом), для ее восстановления может потребоваться операция.

Могу ли я сделать операцию по поводу пупочной грыжи во время беременности?

Операция не рекомендуется при пупочных грыжах во время беременности, если петля кишечника не проскользнет через отверстие и не застрянет (грыжа), что может привести к потере кровоснабжения этой области.

В этом случае ваш врач может порекомендовать вам простую операцию по восстановлению грыжи, обычно во втором триместре.

Мамы описывают свои шишки в трех словах

Беременность в трех словах

Вернулся ли ваш пупок обратно после родов? Акушер-гинеколог объясняет

Вы, несомненно, слышали обо всех вещах, которые могут произойти с вашим телом после рождения ребенка. Все, от груди до бедер и полосок тигра, которые вы, возможно, заработали на животе.Некоторые вещи вернутся в норму, а другие — нет, но это нормально — все женщины разные. А как насчет пупка? Что произойдет, если вы всю жизнь были инни и испытали на себе, каково это быть во время беременности? Вернулся ли ваш пупок после родов?

Это кажется очень странным, но ваш пупок выскакивает во время беременности, потому что ваша растущая матка давит на него и оказывает достаточное давление, чтобы заставить его вытолкнуться.Шерри Росс, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Иногда это может не вернуться в послеродовой период.

«У пупка часто бывают боевые раны после каждой беременности, — рассказывает Росс Romper в интервью по электронной почте. — Ткани и мышцы вокруг пупка могут растягиваться и ослабляться в результате беременности. Пупочная грыжа — это медицинский термин для описания этого состояния. Кишечник, расположенный ниже, может двигаться через эту ослабленную область вокруг пупка, вызывая боль и дискомфорт.

Хотя не существует способов предотвратить превращение инни во время беременности, Росс говорит, что произойдет ли это с вами, зависит от нескольких вещей. «Во-первых, не все пупки одинаковы — каждая из них отличается по размеру, эластичности и форме. Если у вас много жира на животе, растущая матка не может «вытолкнуть» пупок во втором или третьем триместре », — добавляет она.

Если это произойдет,« Вокруг пупка находится ряд нервных волокон, которые могут сделать эту область более чувствительной к прикосновению.Даже брюки или нейлон могут раздражать пупок во время беременности, независимо от того, торчит он или нет », — объясняет Росс.

Очевидно, что тела меняются после ношения почти 10-фунтового шара для боулинга в течение девяти месяцев. Они должны, и это совершенно нормально и, честно говоря, предпочтительнее. Если ваш пупок не возвращается, возможно, подумайте о своем новом платье как о прекрасном напоминании о том, что вы создали. И помните, будь вы инни или аути, все животы — и их пуговицы — красивы.

Пренатальная и послеродовая тазовая боль: причины и лечение

Вы только что прошли 6-недельный послеродовой осмотр у акушера. Все отлично смотрится! Вам дается зеленый свет для возобновления всех действий. До того, как забеременеть, вы были заядлым бегуном, поэтому решили пробежать «короткий» пробег на 3 мили.Примерно через 5 минут вы начинаете испытывать острую стреляющую боль в паху. Вы решаете подождать еще несколько недель и попробовать еще раз. Симптомы те же, только хуже. Что происходит? Вы думали, что 6-8 недель будет достаточно времени, чтобы снова почувствовать себя. Это распространенный сценарий, с которым сталкиваются многие женщины после рождения ребенка. Ниже описаны распространенные причины боли в области тазового дна во время беременности и в послеродовом периоде, а также некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь!

Что вызывает боль в тазу во время беременности?

Чтобы понять послеродовую боль в области тазового пояса, важно понять причины болей и болей во время беременности.На разных сроках беременности происходят гормональные изменения, которые повышают эластичность связок тазового пояса. Это естественный способ подготовки организма к родам. Однако повышенная дряблость и нагрузка на суставы тазового пояса могут вызвать боль и воспаление.

Мышечный дисбаланс также возникает по мере роста ребенка и изменения тела матери. Растущий живот может привести к увеличению искривления поясницы, наклону таза и увеличению напряжения в верхней части спины.Это может привести к мышечным спазмам, боли в бедре / паху, сдавлению нервов и радикулиту.

Другой частый виновник тазовых болей во время беременности — повышенное давление на мускулатуру тазового дна. По мере подготовки тазового пояса к родам происходят изменения мускулатуры тазового дна. Растет внутрибрюшное давление, которое увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна. Это может проявляться в виде боли в области таза, снижения давления в животе, вагинальной боли или даже недержания мочи или стула.

Что вызывает боль в тазу после родов?

Каждая женщина испытывает некоторую степень боли и дискомфорта после вагинальных или кесарева сечения, но как долго длится послеродовая боль? А когда следует беспокоиться о послеродовой боли в области таза? Ответы могут быть разными для каждого человека. Давайте рассмотрим наиболее частые излечимые причины послеродовой боли в области таза.

Разрыв промежности. Как правило, женщинам рекомендуется подождать 6 недель, чтобы позволить заживить слезотечение в результате естественных родов или эпизиотомии.Однако каждая женщина выздоравливает по-своему, и 6 недель — это только ориентир. Очень часто эта область остается нежной и имеет ограниченную подвижность. Чем больше и глубже разрыв, тем больше времени и, возможно, потребуется дополнительное лечение, прежде чем возобновить полную активность.

Мышечная слабость / дисбаланс. Как описано ранее, чрезмерное растяжение мышц живота и нестабильность таза могут вызывать дискомфорт во время беременности. Эти изменения не отменяются сразу или автоматически после доставки.На развитие дисбаланса ушло 9 месяцев, и может потребоваться столько же или больше времени, чтобы вернуться в состояние до беременности.

Повреждение мускулатуры тазового дна (родоразрешение через естественные родовые пути) или брюшной мускулатуры (родоразрешение путем кесарева сечения). Повреждение этих мышц во время родов может затруднить подъем, сгибание, переноску, пользование ванной и повлиять на общую подвижность. Часто для возврата к прежнему состоянию требуется дополнительное лечение, включая массаж шрамов и легкое укрепление.

Разделение лонных костей. Это нормальный период беременности и родов, позволяющий ребенку пройти через родовой канал. Однако чрезмерное разделение может привести к усилению подвижности костей и воспалению или боли в области лобка.

Выпадение тазовых органов. Это происходит, когда мускулатура тазового дна не работает достаточно эффективно, чтобы поддерживать внутренние органы, такие как мочевой пузырь, матка или прямая кишка. Выпадение может вызвать чувство тяжести, боли или вздутия в области таза или влагалища.

Как облегчить тазовую боль во время беременности и после беременности?

Дыхание . Кажется просто, правда? Часто мышца тазового дна испытывает повышенное напряжение и стресс. Найдите удобное положение: лежа на спине или слегка откинувшись назад. Положите руки на живот. Вдохните и наполните живот воздухом, представьте воздушный шар, расширяющийся в нижней части живота. Выдохните и позвольте животу опуститься до нейтрального положения.Во время этого дыхательного упражнения необходимо развивать осознание того, что мышцы тазового дна растягиваются и расслабляются.

Механика кузова. Есть так много новых вещей, которые нужно поднимать и переносить после рождения ребенка! Сам ребенок, автокресло, коляска и т. Д. Вот несколько советов, которые помогут избежать подъема тяжестей:

1.) Напрягите глубокие мышцы живота, потянув пупок к позвоночнику. Это поможет защитить поясницу и задействовать мускулатуру тазового дна.

2.) Держите предметы близко к телу. Дотягиваетесь ли вы за сумкой для подгузников или пытаетесь вытащить ребенка из кроватки, подойдя как можно ниже и как можно ближе к объекту, вы снизите нагрузку на поясницу.

3.) Согните колени. Несмотря на то, что с растущим ребенком (во время беременности и в послеродовом периоде) будет становиться все труднее и труднее, использование мышц ног для приседаний, толчков и подъемов поможет минимизировать нагрузку на нижнюю часть спины и таз.

Бережное укрепление. Подобно тому, как упражнения для тазового дна для мужчин могут помочь им при дисфункции тазового дна, то же самое верно и для женщин. Начните активировать мышцы, которые помогут стабилизировать тазовый пояс во время беременности и после родов.

1.) Активизируйте глубокие мышцы живота, выдыхая и подтягивая пупок к позвоночнику.

2.) Задействуйте мышцы тазового дна, сжимая и поднимая мышцы вокруг влагалища, как если бы вы пытались остановить отток мочи.

3.Сократите перегрузочные мышцы, просто сжав ягодицы вместе.

Внешняя поддержка. Иногда наши собственные мышцы нуждаются в поддержке. Ношение поддерживающего пояса SI во время беременности или после родов может обеспечить необходимое облегчение, пока наши собственные мышцы не станут достаточно сильными, чтобы стабилизировать тазовый пояс.

Осанка. Поскольку ваше тело меняется как во время, так и после беременности, осанка является ключевым фактором для минимизации напряжения в нижней и верхней части спины. Шея и плечи должны быть расслаблены.По возможности используйте поддержку для спины, особенно во время грудного вскармливания. При длительном стоянии задействуйте перенасыщение и глубокие мышцы живота, чтобы уменьшить чрезмерное искривление поясницы

Таким образом, боль в тазовом поясе, пояснице и бедрах чрезвычайно распространена во время и после беременности. Симптомы часто игнорируются как нормальный побочный эффект беременности и родов, и женщины остаются с хронической тазовой болью с минимальными рекомендациями о том, как облегчить симптомы. Во многих случаях облегчение может быть достигнуто с помощью легких упражнений, разъяснения причин боли и улучшения механики тела.Не позволяйте боли в области тазового дна негативно повлиять на переживание беременности и родов, которое изменит вашу жизнь. Есть физиотерапевты, которые специализируются на беременности, послеродовом периоде и здоровье тазовых органов, которые могут помочь вам снова почувствовать себя хорошо!

Ниже перечислены распространенные диагнозы, которым можно помочь с помощью физиотерапии:

• Дисфункция лонного симфиза
• SI Дисфункция суставов
• Боль в копчике
• Диастаз прямой кишки
• Выпадение тазового органа
• Недержание мочи
• Ишиас
• Боль в лобковой кости
• Боль во влагалище

Статья Стефани Калефати Герра, PT, DPT

Стефани Калефати Герра, PT, DPT Ivy Rehab Downtown Hoboken, NJ

Стефани окончила Северо-Восточный университет со степенью доктора физиотерапии в 2010 году.Ее интерес к физиотерапии, анатомии и работе со спортсменами развился в течение многих лет в качестве гимнастки. Она всегда проявляла особый интерес к реабилитации молодых спортсменов, возвращающих их на прежний уровень. Как сертифицированный специалист по технике бега по позам, она помогла бесчисленному количеству бегунов завершить забеги, оправиться от травм и улучшить технику. Совсем недавно, после рождения двух детей, у нее появился интерес к реабилитации тазового дна. Она прошла обучение в Институте тазовой реабилитации Германа и Уоллеса и надеется помочь женщинам в лечении всех видов проблем, связанных с тазовым дном.Она объединяет свой предыдущий опыт со спортсменами с текущими тренировками для тазового дна, чтобы помочь женщинам вернуться к полному прежнему уровню физической подготовки и спортивной функции. Она стремится распространять информацию и просвещать по вопросам реабилитации тазового дна и повышать стандарты ухода за беременными и послеродовыми женщинами.

Образование:

• Бакалавр наук в области реабилитации
• Докторантура по физиотерапии
• Институт тазовой реабилитации Германа и Уоллеса
• Сертифицированный специалист по технике бега по позе

Восстановление грыжи пупка после беременности

Пупок , который изменился с «innie» на «outie», может быть признаком пупочной грыжи или грыжи пупка .Пупочное кольцо пупка , или пупок, является естественным слабым местом брюшной стенки. Сверхурочная работа при большой активности и / или беременности пупочное кольцо растягивается, и область увеличивается, образуя грыжу.

Грыжа — это дефект полной толщины, проходящий через плоскость ткани.

Пупочная грыжа — это отверстие в брюшной стенке, через которое может попасть жир и / или кишечное содержимое. Грыжи не проходят и могут увеличиваться в результате многоплодной беременности и со временем.Опасность первичной грыжи заключается в том, что сегмент кишечника застревает в пупочном дефекте, который называется ущемлением . Это могло привести к повреждению сегмента кишечника, называемому удушением , или к закупорке кишечного тракта. Это происходит только при пупочных грыжах среднего размера, и в большинстве маленьких грыж содержится только пребрюшинный жир. Предперитонеальный жир выстилает брюшную стенку и не связан с содержимым брюшной полости.

Маленькие пупочные грыжи являются признаком слабости брюшной стенки и часто встречаются у пациенток, потерявших вес или перенесших многоплодную беременность.Ремонт может повлечь за собой восстановление пупочной грыжи, хотя при предыдущем растяжении окружающей брюшной стенки ткань истончается и ослабляется. Этот общий недостаток, называемый Diastasis Recti , может сделать ремонт неэффективным и ограничить его долговечность. Значительный диастаз прямой кишки может потребовать использования сетки для перекрытия слабой области, чтобы залатать дефект пуповины.

Чтобы избежать использования сетки и обеспечить длительное восстановление у пациентки с дряблостью брюшной стенки после беременности, восстановление диастаза можно сочетать с герниопластикой пупочной грыжи. Это в первую очередь устраняет дефект пуповины и уменьшает грыжевое содержимое в сочетании с восстановлением всей области слабости центральной мышцы.

При лечении грыжи следует учитывать дискомфорт в области грыжи, 6 месяцев после родов, увеличение пупка и прекращение рождения детей.

Варианты для пластики пупочной грыжи или грыжи пупка и диастаза прямой кишки включают:

• Пупочный разрез непосредственно под пупком с грыжей с ограниченным лечением диастаза.
• Эндоскопический через 2 небольших разреза с герниопластикой и полным диастазом с использованием эндоскопа
• Разрез нижней части живота в сочетании с удалением кожи и липосакцией в виде мини-абдоминопластики или полной абдоминопластики .

Восстановление составляет менее 10 дней с возобновлением кардио через 2–3 недели и полной подъемной нагрузкой и основной работой через 6 недель.

Эндрю П.Trussler MD — пластический хирург из Остина, штат Техас, который имеет повышенное образование в области косметической хирургии и значительный опыт в эстетике и реконструкции брюшной полости. Он может помочь разработать план восстановления вашей пупочной грыжи и укрепления вашего ядра с помощью лечения диастаза прямой кишки с удалением кожи и липосакцией или без него.

Кабинет пластической хирургии доктора Трусслера «» в Остине поможет вам восстановить форму и силу живота, чтобы вы могли выглядеть и чувствовать себя как можно лучше.

Tagged with: абдоминопластика, пупок, грыжа, подтяжка живота

Размещено в: Без

Помогает ли матке сокращаться, лежа на животе после родов?

После родов тело матери может чувствовать себя совсем иначе. Брюшная полость и матка были растянуты до впечатляющих размеров, и всем нужно время, чтобы прийти в норму.

Матка постепенно сокращается, но нужна ли ей помощь для выполнения работы?

Один из наших читателей обратился к нам с этим вопросом.После родов ей посоветовали лечь на живот. Ей сказали, что это поможет матке сократиться.

Но когда она попыталась, позиция показалась ей неприятной. У нее было ощущение, что что-то тяжелое покоится на ее тазу.

Итак, она начала задаваться вопросом: действительно ли матке нужна помощь, чтобы сократиться? Должен ли процесс идти быстрее, чем он уже есть? И действительно ли матка становится меньше, если лежать на животе?

Marte Myhre Reigstad считает, что ответ на последний вопрос — нет.

Рейгстад ​​- специалист в области акушерства и гинекологии и научный сотрудник Норвежского исследовательского центра женского здоровья при университетской больнице Осло.

По словам Марте Мюре Рейгстад ​​из Норвежского исследовательского центра женского здоровья при университетской больнице Осло, матка обычно сокращается и справляется самостоятельно, (Фото: UiO)

Матка обычно проходит сама по себе.

Рейгстад ​​считает, что матке не нужна помощь, чтобы сократиться после рождения.

«Матка обычно сокращается и справляется самостоятельно», — говорит она.

«В принципе, нет смысла ускорять сокращение матки до нормального», — говорит Рейгстад.

«Единственная причина для этого — когда вы лежите на спине, влагалище смотрит назад и вниз. Когда вы лежите на животе, любые фрагменты тканей матки могут легче вытекать ».

Нередко этот совет включается в больничную информацию, предоставляемую молодым матерям.Обычно это положение предлагается в виде упражнений или отдыха с одной или двумя подушками, помещенными под живот.

Университетская больница Хаукеланда — одна из больниц, которая дает этот совет в брошюре об упражнениях, которые женщины могут выполнять в послеродовом периоде.

Йорунн Тунэствейт и Бенте Лангеланд — акушерки повышения квалификации в женской клинике Хокеланд, и они объясняют, почему может быть разумно лечь на живот сразу после родов.

Ответ в основном связан с профилактикой, путем максимального опорожнения матки.

Обеспечение наилучшего состояния матки

«После родов важно, чтобы матка освободилась от естественного кровотечения», — говорят акушерки.

«В акушерстве мы уделяем особое внимание предотвращению ситуаций, которые могут помешать нормальному процессу, когда мышца матки возвращается к тому состоянию, в котором она была до беременности. Матка делает это за счет сокращений. Кровь, которая остается в полости матки в течение длительного времени, свертывается и предотвращает эти важные сокращения.

По словам Тунествейта и Лангеланда, свернувшаяся кровь также может оседать в виде пробки в шейке матки, предотвращая выход кровотечения из организма.

«Полость матки, которая не опорожняется должным образом, является питательной средой для серьезной инфекции или сильного кровотечения. Другой важный фактор — достаточно ли опорожняется женщина в послеродовом периоде мочевой пузырь, потому что полный мочевой пузырь также препятствует этому естественному процессу ».

Опыт из прежних времен

В прошлом рожавшие женщины много времени отдыхали в постели.

Опыт того времени показал, что положение лежа на животе, а также движения от спины к животу благотворно влияли на опорожнение матки, говорят Tunestveit и Langeland.

«У большинства женщин, около 80 процентов, матка наклонена вперед, и было логично, что положение лежа на животе будет способствовать этому процессу. В наши дни женщины так быстро встают после родов, что это более важно для опорожнения матки, чем ежедневные периоды лежания на животе », — говорят акушерки.

По словам акушерок, исследований о пользе лежания на животе после родов не проводилось.

«Но эта рекомендация по-прежнему может быть полезной, и опыт показывает, что многие женщины с нетерпением ждут возможности лечь на живот после родов», — говорят они.

Рейгстад ​​подчеркивает этот момент. «Безусловно, после родов приятно лежать на животе. Это невозможно во время беременности », — говорит она.

Может ли положение лежа увеличить риск опущения живота?

Дискомфортное чувство тяжести в животе, когда наша читательница пыталась лечь на живот после родов, породило другой вопрос: может ли лежание на животе на самом деле увеличить риск опущения живота, чрезмерно напрягая живот из-за неподвижного положения. большая матка упирается в мочевой пузырь?

«Нет», — говорит Рейгстад.

Рейгстад ​​не слышал о подобных опытах в послеродовом положении лежа на животе.

«Мне трудно поверить в то, что положение лежа на животе может создать риск опущения живота», — говорит она.

«Но ощущение может иметь какое-то отношение к углу. Когда вы ложитесь, матка слегка опускается внутрь. Если вы лежите на животе, а матка после беременности немного подвижна, растянута и увеличена в размерах, вы можете почувствовать, что она движется вниз к влагалищу. Вы можете почувствовать это легче, когда лежите на животе, чем в других позах », — говорит Рейгстад.

Женщины по-разному воспринимают свое послеродовое тело

Но если лежать на животе очень неудобно, то, по мнению Тунествейта и Лангеланда, вы так же поможете своей матке, немного встав на ноги.

«Ощущение женского тела после рождения» сильно различается от человека к человеку, — говорит Рейгстад. И может пройти много времени, прежде чем живот снова станет нормальным.

«Матка должна сократиться. Однако стенки влагалища и тазовое дно также могут подвергаться большой нагрузке как во время беременности, так и во время родов.А это более сложно. Многое, что кажется незнакомым сразу после рождения, со временем исправляется. Обычно мы не проводим оценку опущения живота в течение года после родов », — говорит Рейгстад.

Переводил: Ингрид П. Нусе

Прочтите норвежскую версию этой статьи на сайте forskning.no.

Связанный:

Почему у норвежских женщин не более двух детей?

.