симптомы и признаки, лечение, профилактика

Наш нос устроен довольно сложно. Полость носа окружают несколько добавочных полостей или пазух, околоносовые (гайморовы), лобные, решетчатые. Все они соединяются с полостью носа с помощью маленьких отверстий, а изнутри выстланы слизистой оболочкой.

Виды гайморита у детей

Гайморитами болеют от 6 — 9 % детей. Заболевание часто развивается на фоне вирусной инфекции и простуды. Во время насморка в полости носа возникает застой слизи, отек и сужение выводных отверстий гайморовых пазух. В следствие этого слизь в пазухе начинает накапливаться, развивается воспаление. Застой слизи является благоприятной средой для размножения бактерий

Катаральный

Катаральный гайморит является одним из видов заболевания, вызванных вирусной инфекцией на фоне ослабления иммунитета. В результате не долеченного гайморита может болезнь может переходить в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее. Гайморит может развиваться в результате гнойных очагов в носоглотке (тонзиллита, аденоидов), искривления перегородки или травмы носа.

Двусторонний

Катаральный гайморит может быть, как односторонним, так и двусторонним. Катаральный двусторонний гайморит – наиболее легкая форма заболевания. Вирусная инфекция вызывает отек слизистой оболочки и бесцветные прозрачные выделения. При этой форме гайморита пациенты обычно сохраняют трудоспособность.

Симптомы гайморита у детей

Если насморк у ребенка длится более 7-10 дней можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени могут к симптомам насморка могут прибавиться признаки гайморита:

• Боль и чувство распирания за щеками, вокруг глаз и в переносице;
• Усиление заложенности носа;
• Повышение температуры тела;
• Выделения становятся желтого или зеленого цвета;
• Может появится кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань.

При неправильном лечении развивается хроническая форма гайморита. При этой форме в пазухах носа могут образовываться кисты и полипы.

К осложнениям гайморита относят воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Лечение гайморита у детей

Лечение гайморита у детей заключается в промывании носа и назначении антибиотиков.

Промывание пазух носа необходимо для того, чтобы удалить из них патологическое содержимое. При неосложненных гайморитах процедуру можно делать в домашних условиях с помощью специальных солевых растворов.

При неэффективности домашних промываний носа необходимо обратиться к ЛОРу, который произведет промывание на амбулаторном приеме или стационаре.

При развитии хронического гайморита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды, так как они являются основным источником бактериальной обсемененности.

Применение антибиотиков

В некоторых случаях особенно у маленьких детей удается обойтись без назначения антибиотиков. При этом необходимо строго следовать рекомендациям врача – проводить промывания, использовать спреи и сосудосуживающие капли.

При более затяжном течении гайморита к лечению присоединяют антибиотики. Начинают с назначения антибиотиков группы пенициллинов – амоксициллина, ампициллина. При их неэффективности переходят на прием цефалоспоринов.

Можно ли лечить в домашних условиях

Лечение неосложненного гайморита возможно в домашних условиях, но со строгим соблюдением рекомендаций врача. При неэффективности лечения в домашних условиях или развитии осложнений ребенка госпитализируют в стационар.

Что делать при двустороннем

Двусторонний катаральный гайморит является наиболее легкой формой заболевания. Его лечение не отличается от лечения других форм. Обычно назначаются промывания носа и пазух солевыми растворами, а также сосудосуживающие капли в нос и антибиотикотерапия.

Профилактика гайморита у детей

Профилактика гайморита у детей включает вакцинацию детей от вируса гриппа, пневмококка и гемофильной палочки – наиболее частых возбудителей синуситов.

Гайморит у детей — симптомы заболевания, причины возникновения, способы профилактики

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

Причины

• ОРВИ или ОРЗ.
• Аллергический насморк.
• Травма носа, перелом носовой перегородки, сильный ушиб или другое повреждение.
• Инфекционное заражение.
• Ослабленный иммунитет.
• Осложнение периодонтита, остеомиелита, периостита.
• Неправильная работа кровеносных сосудов.
• Воспаления аденоидов.
• Заболевания полости рта: кариес или стоматит.
• Врожденные нарушения строения носовых пазух.
• Наследственные заболевания (например, муковисцидоз).

Симптомы

• Сильная головная боль (лоб и виски). При резком наклоне головы, чихании или кашле боль усиливается, а в лежачем положении ребенок практически перестает ее чувствовать.
• Зубная боль. Болевой синдром может значительно усиливаться при пережевывании пищи.
• Заложенность носовых пазух. Она возникает из-за скопления гноя в них, который очень трудно выводится обычным путем.
• Повышение температуры
• Появление выделений из носа. Они могут быть как прозрачными, так и гнойными. При этом обыкновенное высмаркивание не приносит длительного облегчения.
• Покраснение и отечность в области щеки. Страдает та половина лица, в которой и расположен воспалившийся синус.
• Изменение поведения. Ребенок становится капризным, ухудшается его активность. В некоторых случаях возможен даже отказ от еды.
• Изменение цвета лица и явно выраженная апатия, снижение обоняния, гнусавость.
• При нажатии на центр щеки или на внутренний угол глаза ребенок будет ощущать сильный приступ боли. Также болевой синдром может возникнуть при нажатии на переносицу.
• Появление озноба.
• Болезненные ощущения в горле, сухость и першение. Эти симптомы могут проявляться, когда обычный гайморит переходит в стадию хронического.

Появление хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных признаков – повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. ЛОР-врач на основании общей клинической картины, анализа крови и диафаноскопии (просвечивании придаточных пазух носа) установит диагноз и назначит соответствующий курс лечения.

Поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому не нужно заниматься самолечением. Своевременное вмешательство в течение болезни поможет полностью вылечить ребенка.

Профилактика

• Скорейшее определение и лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина, поражение зубов).
• Устранение на ранней стадии предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, увеличенные аденоид).
• Укрепление иммунитета (закаливание, полноценное питание и сон, режим дня, пребывание на свежем воздухе).

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Синусит у детей | Детская больница Колорадо

Дети — это не просто маленькие взрослые. На самом деле они невероятно разные. Именно поэтому они нуждаются в совершенно другом уходе.

Нужна срочная или неотложная помощь?

Найти ближайшее отделение

Хотите узнать о нас больше?

Клиника синусита

Что такое синусит (инфекция синусита)?

Синусит, обычно называемый синусовой инфекцией, представляет собой воспаление и/или инфекцию пазух. Пазухи представляют собой полые пространства в костях вокруг носа. Различают четыре пары синусов:

• Верхнечелюстные пазухи: расположены ниже глазницы
• Решетчатые пазухи: расположенные между глазницей и полостью носа
• Лобные пазухи: расположены прямо над бровями
• Клиновидные пазухи: расположенные позади решетчатых пазух (глубоко в носу)

Придаточные пазухи вашего ребенка полностью не развиваются, пока он не станет старше. У детей раннего возраста присутствуют верхнечелюстные и решетчатые пазухи. В подростковом возрасте развиваются лобная и клиновидная пазухи.

В норме носовые пазухи заполнены воздухом. Когда пазухи воспалены или инфицированы, слизистая оболочка утолщается, и бактериальные выделения заполняют полость пазухи.

Синусит также может называться риносинуситом или синусовой инфекцией. Обычно он классифицируется как:

• Острый (это означает, что он может длиться до четырех недель)
• Подострый (от 4 до 12 недель)
• Хронический (более 12 недель)
• Рецидивирующие (повторяющиеся приступы инфекции с короткими интервалами исчезновения симптомов между ними)

Что вызывает синусит у детей?

Синусит обычно начинается как вирусная инфекция верхних дыхательных путей (простуда). Симптомы простуды, которые длятся более 10 дней, повышают вероятность того, что простуда перерастет в синусит. Во время простуды слизистая оболочка носа и придаточные пазухи воспаляются и утолщаются. Многие различные виды бактерий, в том числе те, которые вызывают синусит, затем перемещаются в полость носа. Как и при ушной инфекции, бактерии проникают в носовые пазухи и вызывают инфекцию носовых пазух или синусит.

Следующие факторы также могут увеличить риск синусита:

• Нахождение в детском саду
• Наличие старших братьев и сестер
• Респираторный сезон (зимние месяцы)
• Домашние животные
• Воздействие вторичного табачного дыма
• Другие аллергии на окружающую среду
• Иммунодефицит или аномальный иммунный ответ у детей с хроническим синуситом
• Анатомо-структурные вариации (часто включают искривление перегородки и увеличенные аденоиды)

Кто болеет синуситом?

Поскольку дети часто простужаются, в какой-то момент у них может развиться острый синусит. Только у меньшинства этих детей разовьется хронический синусит.

Почему мой ребенок продолжает болеть синуситом?

По мнению исследователей, существует связь между аллергическими заболеваниями, такими как сенная лихорадка и астма, и хроническим синуситом. Другие условия, которые увеличивают риск хронических инфекций носовых пазух, включают резистентные бактерии, кистозный фиброз и анатомические аномалии, такие как искривление перегородки и увеличенные аденоиды. Резистентные бактериальные инфекции возникают при повторном применении антибиотиков или в результате инфекций, вызванных резистентными бактериями, которые распространяются от человека к человеку.

Дети с ослабленной иммунной системой, например, больные раком, диабетом 1 и 2 типа, могут заболеть инвазивным грибковым синуситом в дополнение к бактериальному синуситу, который может привести к летальному исходу. Существует еще один иммунологически обусловленный синусит, называемый аллергическим грибковым синуситом, который редко встречается в районе Скалистых гор.

Каковы признаки и симптомы синусита?

Общие признаки и симптомы синусита включают:

• Лихорадка (обычно связанная только с острым синуситом)
• Желтые или зеленые выделения из носа
• Кашель
• Головная боль
• Лицевая боль или лицевое давление
• Заложенность носа (храп и дыхание через рот)
• Постназальное затекание (ощущение скопления слизи в горле или выделения из задней части носа)

Как диагностируется синусит?

Как правило, врачи диагностируют острый синусит на основании симптомов, которые длятся более 10 дней после простуды. Никаких дополнительных испытаний не требуется.

Однако врач может порекомендовать компьютерную томографию для исключения осложнений острого синусита или для диагностики хронического синусита. Иногда может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ). Простой рентген придаточных пазух может быть полезен в диагностике заболевания верхнечелюстных пазух у детей старшего возраста.

Прежде чем мы проведем компьютерную томографию у детей с подозрением на хронический синусит, мы рекомендуем длительный курс (20 дней) антибиотиков второго ряда вместе с промыванием носа физиологическим раствором и курсом интраназальных стероидов. Затем рентгенолог проанализирует результаты компьютерной томографии. Ваш отоларинголог (врач-отоларинголог) обсудит с вами план.

Почему стоит выбрать Детскую больницу Колорадо для проведения визуализирующих исследований?

Медицинские работники нашего радиологического отделения лечат только детей. У нас также есть технология спиральной компьютерной томографии, которая сокращает время сканирования и дозу облучения.

Что мы можем ожидать от исследований изображений?

Простой рентген носовых пазух занимает пару секунд. Компьютерная томография занимает менее трех минут. МРТ занимает 30 минут и обычно переносится детьми старше 7 лет. Младшим детям может потребоваться седация или анестезия.

Как лечится синусит?

Как правило, наши врачи не лечат антибиотиками симптомы простуды, длящиеся менее 10 дней, потому что антибиотиками нельзя лечить вирусы. Кроме того, ненужное использование антибиотиков может вызвать устойчивость к антибиотикам. В некоторых случаях врач может лечить вашего ребенка антибиотиками, если симптомы ухудшаются в течение первых 10 дней болезни.

Острый синусит лечится антибиотиком. Если имеется значительная заложенность носа, врач вашего ребенка может также порекомендовать местное противозастойное средство для носа.

Как лечится хронический синусит?

Хронический синусит труднее поддается лечению. Первичное лечение включает:

• Антибиотики (обычно не менее 20 дней)
• Солевые растворы для носа
• Назальные стероидные спреи

Детям с хроническим синуситом, не поддающимся лечению антибиотиками, может потребоваться ирригация антрального отдела (промывание верхнечелюстных пазух) с целенаправленной антибактериальной терапией и аденоидэктомия. Аденоидэктомия – операция по удалению аденоидов. Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная позади носа. Он помогает укрепить иммунитет организма, улавливая вирусы, которые проникают через рот. Увеличенные аденоиды могут вызывать хронический синусит или проблемы со сном и больше не приносят пользы для здоровья.

Детям старшего возраста и детям с муковисцидозом может быть рекомендована эндоскопическая хирургия околоносовых пазух. У некоторых детей могут развиться глазные или внутричерепные заболевания из-за синусита, которые могут быть весьма серьезными. Может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков (вводимых через капельницу) и экстренных хирургических процедур.

Можно ли лечить симптомы синусита дома?

Синусит должен диагностироваться только педиатром или ЛОР-врачом. У вашего ребенка может быть синусит, если у него есть симптомы, связанные с синуситом, которые продолжаются более 10 дней, или симптомы, которые быстро ухудшаются в течение короткого периода времени. Запишитесь на прием, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка синусит, и получить рекомендации по наилучшему плану лечения.

Домашнее лечение может быть полезным при симптомах со стороны носа, длящихся менее 10 дней, или при симптомах, которые не ухудшаются. Может оказаться полезным следующее:

• Мягкое промывание/аспирация носовых выделений
• Кратковременное применение назальных деконгестантов для местного применения (обычно четыре дня или менее)
• Ацетаминофен/ибупрофен для контроля температуры

Почему стоит выбрать Children’s Colorado для лечения синусита у вашего ребенка?

Клиника синусита в Детском центре Колорадо работает уже более 20 лет. В ней работают детский отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог. Эта группа специалистов проявляет интерес к этому заболеванию и имеет опыт в этой области.

• Веб-сайт Академии педиатрии Healthy Children предоставляет информацию о том, как отличить простуду от синусита.

Познакомьтесь с нашими педиатрическими экспертами.

Оуэн Дарр, доктор медицины

Отоларингология

Тодд Вайн, доктор медицины

Отоларингология

Эрин Теравест, PA-C

Аспирант

Рейтинги и отзывы пациентов недоступны.

Почему?

Стивен Ньютон, доктор медицины

Отоларингология

Встретиться с командой

Узнайте об оценках и отзывах пациентов

Как я узнаю, есть ли у моего ребенка проблемы с носовыми пазухами?

Добавил: Мэриленд ЛОР в целом

Знаете ли вы, что помимо взрослых, дети также могут заболеть синуситом? Инфекции пазух у маленьких детей возникают, когда их пазухи блокируются из-за инфекции и не могут нормально дренироваться.

Ваш ребенок может быть не в состоянии сообщить о некоторых симптомах, которые он испытывает. Это делает важным обращать внимание на общие симптомы синусита.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об инфекциях носовых пазух у детей и о том, как их лечить.

Что такое синусит?

Инфекция носовых пазух возникает, когда ткани, выстилающие носовые пазухи вашего ребенка, воспаляются и опухают, препятствуя нормальному оттоку слизи. Захваченная слизь может способствовать росту бактерий и вирусов, что приводит к инфекции носовых пазух.

Аллергия может вызвать инфекции носовых пазух. Другие начинаются как вирусная инфекция верхних дыхательных путей или простуда. Симптомы простуды, которые сохраняются более десяти дней, повышают риск того, что простуда перерастет в синусит.

В других случаях синусит может быть вызван структурными аномалиями, такими как искривление носовой перегородки или полипы носа.

Инфекции пазух у детей

У детей небольшие пазухи, присутствующие при рождении. К ним относятся решетчатые пазухи. Решетчатые пазухи находятся между глазами и верхнечелюстными пазухами за щеками.

В отличие от взрослых, пазухи у детей полностью не формируются до позднего подросткового возраста. Это делает их более склонными к инфекциям носовых пазух, чем взрослые.

Признаки инфекции носовых пазух

Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы в течение более 7–10 дней, у него может быть инфекция носовых пазух:

Лицевое давление и боль

Вы можете заметить, что ваш ребенок касается своих щек. Если ваш ребенок чаще прикасается к щекам, это может быть вызвано давлением в носовых пазухах.

Обращайте внимание и на признаки дискомфорта. Это может быть связано с синуситом.

Лихорадка

Из-за проникновения бактерий у вашего ребенка может развиться субфебрильная температура. Инфекция пазухи может вызвать лихорадку от 98,7°F до 100,4°F.

Ваш ребенок может потеть сильнее, чем обычно, и его лоб может быть теплым на ощупь. Используйте термометр, чтобы подтвердить, есть ли у них лихорадка.

Отек и болезненность

Синусы, расположенные между глазами, могут воспаляться из-за синусовой инфекции. Это воспаление может привести к тому, что лицо вашего ребенка опухнет и станет болезненным.

Отек вокруг глаз, который возникает в течение всего дня, а не только утром, может быть вызван синуситом.

Кашель

Если у вашего ребенка более десяти дней кашель, который усиливается ночью, это может быть признаком синусовой инфекции.

Усталость

Симптомы синусита у детей имитируют обычную простуду и включают утомляемость.

Насморк

Если у вашего ребенка выделения желтого или зеленого цвета, это может указывать на синусит. Если у вашего ребенка насморк, который длится более семи дней, это может быть признаком синусовой инфекции.

Заложенность носа

Заложенность носа может быть предвестником синусита у детей. Воспаленные носовые пазухи затрудняют дыхание через нос, вынуждая вашего ребенка использовать рот, когда ему нужно дышать.

Возможно, ваш ребенок не сможет точно передать, что он чувствует, но вы можете сказать это по тому, как он дышит или издает звуки во время разговора.

Насморк после затекания

Железы в слизистой оболочке горла выделяют слизь для захвата бактерий и вирусов и защиты организма. Как правило, слизь выходит из носа.

Он также может перемещаться по задней стенке глотки, что остается незамеченным.

Но когда вырабатывается слишком много слизи, избыточная слизь стекает по задней стенке горла вашего ребенка и становится заметной.

Если это происходит, это называется постназальным затеканием. Постназальный синдром часто является осложнением синусита.

Постназальный синдром может вызвать боль в горле. Это также может раздражать горло вашего ребенка, заставляя его откашляться или чаще кашлять.

Ваш ребенок может стать сварливым или суетливым, если не сможет сообщить об этом. Кроме того, хриплый голос из-за раздражения может указывать на инфекцию носовых пазух.

Головные боли

Головные боли у детей в возрасте шести лет и старше могут быть явным признаком синусовой инфекции. Когда носовые пазухи вашего ребенка воспалены, в них повышается внутричерепное давление, что приводит к головным болям.

Капризность

Дети с синуситом обычно раздражительны и могут плохо есть или спать из-за дискомфорта, который они испытывают.

Неприятный запах изо рта

Дети, как и взрослые, иногда могут испытывать неприятный запах изо рта. Но если у вашего ребенка постоянно неприятный запах изо рта, у него может быть инфекция носовых пазух.

Синусит вызывает накопление слизи в пазухах, что делает их идеальной средой для размножения бактерий. Избыток зараженной слизи стекает из носовых пазух в заднюю часть горла.

Там он встречается с воздухом, который выдыхает ваш ребенок, и гнилостный запах инфекции переходит на его дыхание.

Лечение инфекции носовых пазух

Лечение инфекции носовых пазух зависит от различных факторов, включая тяжесть инфекции носовых пазух у вашего ребенка.

Острый синусит

Острый синусит часто вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда, и может пройти сам по себе. Если этого не произойдет, ЛОР-врач вашего ребенка может назначить антибиотики.

Острые инфекции носовых пазух обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками. Симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения.

Хронический и рецидивирующий синусит

Хронический синусит возникает, когда симптомы сохраняются не менее 12 недель. Если у вашего ребенка повторяющиеся эпизоды синусита, от 4 до 6 в год, у него рецидивирующий синусит.

Как при хроническом, так и при рецидивирующем синусите потребуются более современные методы лечения, такие как баллонная синусопластика или операция на пазухах для долгосрочного облегчения.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика — это минимально инвазивная методика для вашего ребенка с хроническим или рецидивирующим синуситом. Хирург вводит крошечный баллонный катетер через нос ребенка во время процедуры.