Можно ли делать прививки во время беременности? Можно ли делать прививку во время беременности?

Вакцинация (иммунизация) стимулирует иммунную систему,
заставляя ее вырабатывать антитела, которые помогают организму бороться с
инфекциями и предотвращают заболевание.

Некоторые вакцины являются безопасными
для беременных. Другие могут быть назначены не менее чем за месяц до
наступления беременности или после рождения ребенка. Некоторые вакцины
рекомендованы всем беременным женщинам, тогда как другие могут быть введены
только в определенных обстоятельствах, связанных с состоянием здоровья или в
условиях риска заражения.

• Вакцины,
  рекомендованные до беременности

На этапе планирования беременности пациентка должна быть
привита в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Прививки от кори, краснухи,
эпидемического паротита (свинки) и ветряной оспы очень важны для женщин
репродуктивного возраста, которые не были привиты раньше. Эти вакцины способны
защитить от инфекций, которые могут навредить плоду. Тем не менее, эти прививки
не могут быть выполнены во время беременности или за месяц до предполагаемого
зачатия. Многие женщины детородного возраста в России были привиты в детстве и
уже защищены, однако, для более молодых женщин эта проблема может быть
актуальной в связи с «антипрививочной кампанией».

На этапе планирования беременности лучше убедиться в том,
что у вас есть иммунитет к этим инфекциям. Это можно узнать из вашей карты
прививок или, сдав анализ крови на антитела к этим инфекциям. Если вы не
иммунизированы, нужно привиться вакциной от кори, краснухи и паротита не позже
чем за месяц да наступления беременности.
Контакт с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом на
ранних сроках беременности могут привести к выкидышу. Краснуха на ранних сроках
беременности приводит к порокам развития плода, таким как глухота, слепота,
пороки сердца и головного мозга. Корь может иметь тяжелое течение во время
беременности. Если вы беременны, целесообразно привить ваших домочадцев,
особенно детей, вакциной кори, краснухи и паротита.

Если вы не иммунизированы к краснухе и во время беременности
были в контакте с заболевшим, немедленно обратитесь к врачу общей практики. Он
назначит лечение, которое может снизить риск заболевания.

Так же как в случае с корью, краснухой и паротитом до
наступления беременности лучше убедиться в том, что вы иммунизированы против ветряной оспы. Терапевт сможет узнать
это по результату анализа крови на антитела к варицелле – возбудителю этого
заболевания. Если антитела не обнаружены, вам предложат сделать прививку ветряной
оспы. Планирование беременности придется отложить на 1 мес. Ветряная оспа во
время беременности, особенно в первом триместре, когда происходит закладка и
формирование органов и систем плода, увеличивает риск пороков развития. Во
время беременности ветряная оспа может протекать особенно тяжело и вызвать
осложнения, такие как пневмония.

Можно заразиться при контакте с заболевшим ветряной оспой
или опоясывающим герпесом. Если вы не иммунизированы к ветряной оспе и во время
беременности были в контакте с больным, немедленно обратитесь к врачу общей
практики. Он сможет оценить риск заражения и решит, нуждаетесь ли вы в ведении
иммуноглобулина против вируса опоясывающего герпеса, который может снизить
вероятность заражения.

Вирус папилломы
человека. Вакцинация против вируса папилломы человека рекомендована
девочкам и женщинам от 9 до 26 лет вне беременности. Введение вакцины ВПЧ не
рекомендовано беременным женщинам, тем не менее, есть доказательства
безопасности вакцины в случае, если женщина была привита и еще не знала о
беременности.

• Вакцины,
  рекомендованные всем беременным

Грипп. Беременные
и новорожденные имеют высокий риск развития
осложнений гриппа. Сезонная вакцинация от гриппа рекомендуется всем
беременным или на этапе подготовки к беременности. Вакцина не оказывает
отрицательного воздействия на плод. Дополнительно к защите от гриппа женщины во
время беременности вакцина предотвратит заболевание грудного ребенка в первые 6
месяцев после рождения.

Коклюш, дифтерия и
столбняк. Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка рекомендована во
время беременности, даже если женщина была привита ранее. Проведение вакцинации
возможно с 27 до 36 недели беременности. В случае заражения этими инфекциями прививка
сможет защитить новорожденного от тяжелых осложнений.

• Вакцины,
  рекомендованные некоторым беременным

Случаи, когда беременные могут заразиться некоторыми
инфекциями во время путешествий или при других обстоятельствах, требуют
дополнительной вакцинации.

Гепатит А. Вирус
гепатита А во время беременности может вызвать угрозу прерывания или плацентарную
недостаточность. Вакцинация рекомендована беременным женщинам, которые могут
заразиться гепатитом А во время путешествия, при несоблюдении правил гигиены,
во время вспышки заболевания.  

Гепатит В. Серьезная
инфекция, которая может вызвать хронический воспалительный процесс в печени и
передаваться плоду. Трехкратное введение вакцины против гепатита В обычно
проводится в детском возрасте. Однако многие взрослые могут быть не иммунизированы.
Вакцина не оказывает влияния на плод и ее введение рекомендуется беременным с
высоким риском заражения гепатитом В или тем, кому иммунизация была начата до
беременности.

Полиомиелит. Возбудителем
является вирус, который приводит к параличу. Во многих странах мира тотальная
вакцинация привела к полной ликвидации этого заболевания. Однако, в некоторых
странах до сих пор встречаются вспышки полиомиелита. Во время беременности стоит
избегать посещения мест, где присутствует полиомиелит.

Из-за отсутствия достаточной информации о безопасности
вакцины для плода, иммунизация против полиомиелита не рекомендована во время
беременности. Если посещения стран с присутствием полиомиелита не избежать,
обсудите с врачом общей практики необходимость введения инактивированной
вакцины от полиомиелита.

Пневмококк. Бактерия,
которая вызывает бактериальную пневмонию, отиты и менингиты. Женщины с высоким
риском заражения пневмококком должны пройти иммунизацию пневмококковой
вакциной.

Вакцинироваться от пневмококка лучше до беременности.
Однако, вакцина является безопасной при введении во втором и третьем триместре
беременности. Недостаточно информации о влиянии вакцины на плод в первом
триместре.

Желтая лихорадка. Вирусное
заболевание, распространяемое комарами. Повреждает
печень, почки, вызывает кровотечения, которые могут привести к смерти. Болезнь
распространена в тропических регионах Южной Америки и Центральной Африки.
Старайтесь избегать посещения местности с активной желтой лихорадкой во время
беременности.

Если путешествия не избежать, и риск заразиться желтой
лихорадкой присутствует, возможна иммунизация живой противовирусной вакциной во
время беременности. Для этого необходимо обратиться к врачу общей практики.

Специалисты по этой проблеме

СоноваМаринаМусабиевна

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог

Доктор медицинских наук, доцент, врач высшей квалификационной категории.

КапитановаОльгаВладимировна

Акушер- гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинский наук .

Поделиться страницей

Беременность и прививки: не можно, а нужно

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам вакцинироваться от коклюша (whooping cough) и от гриппа (flu). Будущие мамы часто интересуются, почему это нужно и насколько это безопасно. Подробно отвечаем на все вопросы в нашей еженедельной рубрике.

Почему вакцина от коклюша рекомендована всем будущим мамам?

Коклюш – распространенное инфекционное заболевание, сопровождаемое приступами сильного кашля и удушья, которые особенно опасны для новорожденных малышей. В большинстве случаев, при заражении коклюшем детей первых недель жизни госпитализируют, и несмотря на все усилия врачей коклюш может привести к летальному исходу. Новорожденные до 2 месяцев еще слишком малы для прививок, а значит никак не защищены от этой страшной инфекции (первые прививки, включая вакцину от коклюша, малышам делают в возрасте 8 недель жизни). Для того, чтобы защитить маленьких детей в этот период времени, врачи предлагают мамам еще будучи беременными получить вакцину, которая защитит одновременно и маму, и еще нерожденного ребенка через материнскую плаценту. Беременным женщинам рекомендуется вакцинироваться на сроке от 16 до 32 недель.

Насколько эффективна вакцина от коклюша?

Опубликованные научные исследования показали, что вакцинация во время беременности очень эффективно защищает малыша от инфекции до получения первых прививок в возрасте 2 месяцев. Дети, рожденные от невакцинированных матерей, в первые недели жизни заболевали коклюшем на 91% чаще, чем малыши, чьи мамы сделали прививку. К тому же, вакцинация защищает и саму маму, что снижает риск ее риск заболеть и заразить новорожденного.

Какую вакцину от коклюша вводят беременным женщинам?

Так как не существует вакцины только от коклюша, будущим мамам делают прививку «четыре в одном», которая также защищает маму и малыша от полиомиелита, столбняка и дифтерии. Такая вакцина называется Boostrix IPV – она очень похожа на прививку от тех же болезней, которую делают трехлетним детям перед поступлением в школу.

Безопасна ли вакцинация во время беременности?

Беспокойство будущих мам совершенно объяснимо, так как течение беременности влияет на всю последующую жизнь ребенка и очень важно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не навредить. Многочисленные научные исследования на эту тему не выявили никаких предпосылок к возможной опасности прививок во время беременности.

Прививки от коклюша предлагаются всем беременным женщинам Великобритании с октября 2012 года, и комиссия по регуляции безопасного применения препаратов (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency) тщательно следит за этой практикой. Комиссия детально изучила данные о более чем 20,000 женщин, вакцинированных во время беременности, и не нашли ни одного доказательства опасности применения этой прививки. На сегодняшний день прививаются около 60% всех беременных женщин Великобритании и без выявления каких-либо негативных последствий от вакцинирования. Данная практика также введена в ряде других развитых стран, включая США, Бельгию, Испанию, Австралию и Новую Зеландию.

Помимо вакцины «четыре в одном» от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, беременным женщинам также настоятельно рекомендуется вакцинироваться от гриппа перед сезоном инфекции, вне зависимости от срока беременности.

Терапевты Polyclinica No1 проводят вакцинацию всех типов в клинике и в рамках домашнего визита – звоните нам по телефону 0203 808 3866 для организации всех необходимых процедур.

Вакцина Tdap для беременных

На этой странице:
Что такое Tdap?
Чем опасен коклюш для младенцев?
Как Tdap защищает новорожденных?
Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?
Когда я должен получить Tdap?
Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?
Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?
Безопасна ли вакцина Tdap?
Следует ли прививать детей от коклюша?

Что такое Tdap?

Tdap — бустерная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Защита родителей и детей от коклюша является первоочередной задачей, поскольку за последние несколько лет он становится все более распространенным явлением в Миннесоте, а коклюш может быть опасным для жизни или даже смертельным для младенцев.

Чем опасен коклюш для детей?

Коклюш может быть серьезным для любого человека, но для вашего новорожденного он может быть опасным для жизни. Ежегодно в США от коклюша умирает до 20 младенцев. Около половины детей в возрасте до 1 года, заболевших коклюшем, нуждаются в стационарном лечении. Чем младше ребенок, когда он заболевает коклюшем, тем опаснее он.

Как Tdap защищает новорожденных?

Когда вы проходите вакцинацию во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, и эти антитела передаются вашему развивающемуся ребенку. Антитела помогут защитить вашего ребенка в течение короткого времени после его рождения, пока он сам не сможет сделать прививку. Получение Tdap во время беременности также снижает вероятность того, что у вас будет коклюш в то время, когда ваш ребенок подвергается наибольшему риску.

Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?

Вакцина Tdap предотвращает большинство случаев коклюша, но не все случаи. Исследования показывают, что дети, заболевшие коклюшем, имеют менее тяжелые симптомы (включая меньшую вероятность госпитализации или смерти), если их родители были вакцинированы.

Когда я должен получить Tdap?

Между 27 и 36 неделями беременности.

Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?

Рекомендация по вакцинации Tdap применима, даже если до беременности вы получили бустерную вакцину против столбняка или вакцину Tdap. У вас больше всего антител против коклюша, которыми вы можете поделиться с ребенком в первые месяцы после вакцинации.

Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?

Вакцинация после родов не позволит вам передать защитные антитела вашему развивающемуся ребенку. Вакцинация во время беременности — лучший способ защитить себя и своего ребенка от коклюша.

Безопасна ли вакцина Tdap?

Да, вакцина Tdap безопасна для беременных. Есть несколько исследований, в которых изучалась безопасность Tdap при беременности и было обнаружено, что получение вакцины не увеличивает риск осложнений во время беременности. Tdap также безопасен, если вы кормите грудью. Даже после того, как чиновники здравоохранения определят, что вакцина безопасна, существуют системы для постоянного контроля вакцин на предмет их безопасности.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины Tdap легкие. Они включают покраснение, боль или припухлость в месте инъекции. Эти побочные эффекты обычно исчезают в течение нескольких дней, если они возникают.

Следует ли прививать детей от коклюша?

Первая защита от коклюша, которую получит ваш ребенок, — это вакцина Tdap, которую вы получаете во время беременности. Поскольку эта защита быстро ослабевает, их необходимо защищать собственными вакцинами, начиная с 2-месячного возраста. Вашему ребенку потребуется серия из трех вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев для создания начального иммунитета. После этого вводят дополнительные дозы в детстве и на протяжении всей жизни.

Вакцина против коклюша: получение Tdap во время беременности

Риски и опасности коклюша

Заболеваемость коклюшем растет, и вспышки происходят в Соединенных Штатах. Младенцы наиболее подвержены риску заражения коклюшем и тяжелых, потенциально опасных для жизни осложнений от инфекции. На самом деле уровень заболеваемости коклюшем среди младенцев выше, чем в любой другой возрастной группе, и большинство смертей, связанных с коклюшем, приходится на детей в возрасте до 3 месяцев.

Коклюш в цифрах

• 28 660 Случаи коклюша в США (увеличение на 18% по сравнению с 2013 г.)
• 6,951 Случаи коклюша в Калифорнии (другими штатами, где было зарегистрировано более 1000 случаев коклюша, были Колорадо, Мичиган, Огайо, Техас и Висконсин)
• 2 974 Случаи коклюша у детей в возрасте до 6 месяцев (10,4% всех зарегистрированных случаев)

Рекомендация по вакцине Tdap

Усилия общественного здравоохранения направлены на защиту младенцев до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы получать собственные вакцины для выработки иммунитета против коклюша.

По этой причине беременные женщины должны получать дозу противостолбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) во время каждой беременности, в идеале между 27 и 36 неделями беременности. Получая вакцину Tdap во время беременности, мать вырабатывает антитела, которые передаются ее ребенку для обеспечения защиты от коклюша до тех пор, пока младенец не начнет получать вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) в возрасте 2 месяцев.

Безопасность вакцины Tdap

Вакцина Tdap безопасна как для матери, так и для ребенка на любом сроке беременности, но вакцинация рекомендуется между 27 и 36 неделями беременности, поскольку пик материнского иммунного ответа на вакцину достигается примерно через две недели после введения. Это рекомендуемое время оптимизирует пассивную передачу антител ребенку и обеспечивает наилучшую защиту при рождении.

Эффективность вакцины Tdap

Ранние данные показывают, что младенцы, матери которых были вакцинированы Tdap во время беременности, с меньшей вероятностью заболеют коклюшем в критические первые несколько месяцев жизни. Одно исследование из Соединенного Королевства предполагает, что до 90% младенцев защищены от коклюша, если мать вакцинирована во время беременности.

Исследования показывают, что послеродовая вакцинация Tdap у женщин неэффективна для снижения заболеваемости коклюшем у младенцев в возрасте 6 месяцев и младше.

Поговорите со своими беременными пациентками о вакцине Tdap

Беременные пациентки обращаются к вам как к надежному специалисту по дородовому уходу. Настоятельная рекомендация от вас является лучшим предиктором вакцинации, которая гарантирует, что дети рождаются защищенными от коклюша.

Если беременная пациентка не уверена в получении вакцины Tdap, рассмотрите возможность использования мнемоники SHARE от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

• S есть конкретные причины, по которым вакцина Tdap подходит беременным женщинам во время беременности. каждую беременность.
• H Расскажите о положительном опыте (личном или в вашей практике), который подкрепляет преимущества вакцины Tdap.
• A Ответьте на вопросы и опасения вашего пациента по поводу вакцины простым и понятным языком.