Консультация терапевта при беременности — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Терапия

Врач терапевт занимается всеми вопросами беременных, которые не касаются гинекологии. Первый приём у терапевта должен состоятся в первом триместе беременности.

Во время первого приёма терапевт:

• Измерит артериальное давление;
• Вычислит индекс массы тела беременной, для дальнейшего контроля веса беременной, чтобы знать какая прибавка массы тела во время беременности будет для вас нормой.
• Расскажет о режиме питания, которого необходимо придерживаться во время беременности.
• Порекомендует меню, в котором будут присутствовать все продукты необходимые беременной для нормального развития ребенка и нормального самочувствия женщины в течении всего периода беременности.Какие продукты необходимо употреблять в большей мере, а от каких лучше воздержаться или  употреблять в малых кол-вах.
• Узнает о заболеваниях, которые были у беременной, возможных заболеваниях перенесенных в детском возрасте, хронических болезнях, хирургических операциях, если они были у беременной.

Также врач терапевт уделяет большое внимание анализам крови — уровень сахара и гемоглобина в крови, соответствует ли показатели норме. В случае обнаружение отклонений терапевт назначает соответствующую диету или назначает лечение.

На приёме у терапевта беременная рассказывает все жалобы на своё самочувствие. Врач после осмотра и изучение анализов даёт заключение.

При необходимости врач терапевт назначает пациентке пройти приём у узкопрофильных специалистов.

• Если беременную беспокоят вены на ногах, то терапевт назначит консультацию у хирургу.
• Если есть жалобы на боль в сердце, то терапевт направляет к кардиологу и рекомендует пройти ЭКГ(электрокардиограмму).

Простуда у беременных, иногда может проходит не очень хорошо, потому что большинство антивирусных препаратов нельзя употреблять во время беременности. Поэтому консультация терапевта будет просто необходима, именно терапевт назначит необходимую терапию, выпишет лекарства не противопоказанные во время беременности, и будит наблюдать за состоянием здоровья.

Повторные приёмы терапевта при беременности это второй и третий тримест беременности. Консультации терапевта в этот период необходима для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и здоровье будущего ребёнка. Также консультация у врача нужна для того, чтобы не пропустить отклонения от нормы и в случае обнаружение отклонений, вовремя начать лечения.

Другие статьи по этой теме

Назначили антибиотики при бронхите? Не забывайте и про полезные бактерии!

В лечении острого бронхита не всегда применяются антибиотики, поскольку прежде всего главной причиной возникновения остаются вирусы. Когда стадия заболевания запущена, то лечение сильными препаратами просто необходимо.

Терапия

Вегетативный криз

К данному заболеванию относится пароксизмальное состояние человека, которое основано на не эпилептическом характере. Имеет проявление в виде полиморфного вегетативного расстройства.

Терапия

Легочный застой: симптомы, диагностика, лечение

Легочный застой – это острое или хроническое расстройство, когда кровь стекает в левый атисон, при котором наблюдается кровенаполнение легких и бронхиальных сосудов.

Терапия

Зачем нужен осмотр на кресле во время беременности?

Осмотр на кресле в период беременности: для чего он нужен?

Акушер-гинеколог Ольга Петрова подготовила статью, в которой расскажет зачем нужен осмотр на кресле и что можно обнаружить во время осмотра.

Осмотр на кресле является одним из важнейших этапов обследования на приёмах у акушера-гинеколога.

Если беременность протекает нормально, то осмотр проводят только в 1 и 3 триместре, но особое внимание следует уделять осмотру во время первого обращения женщины.

В результате осмотра доктор может:

1. Диагностировать и профилактировать сопутствующие гинекологические патологии

2. Взять необходимые анализы

3. Дать рекомендации, соответствующие результатам осмотра.

1й пункт имеет важное значение, так как существует достаточно много заболеваний, которые клинически никак не проявляются, а на осмотре их можно заподозрить/диагностировать.

Что это за заболевания?

• ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).

Заподозрить ИППП можно во время осмотра на кресле у гинеколога, а также при проведении pH-метрии. В результате удастся своевременно назначить лечение и взять нужные анализы.

Бывают ситуации, когда после осмотра удаётся успокоить пациентку, которая переживает из-за изменения характера выделений, объяснив, что это нормально.

• Полипы и новообразования во влагалище.

В обычной жизни могут никак не проявлять себя, а обнаружиться случайно лишь во время осмотра.

• Дисплазии или рак шейки матки.

В настоящее время рак шейки матки является одним из самых распространённых заболеваний.

Чтобы диагностировать его на ранней степени, требуется лишь регулярно посещать гинеколога, проходить осмотры и сдавать анализы (ВПЧ, ПАП-тест).

Часто женщины посещают гинеколога или во время беременности, или если появляются жалобы. Дисплазия и рак могут долгое время себя никак не проявлять.

ПАП-тест можно взять и в период беременности, в случае, если женщина уже длительный период (больше 3-5 лет) не обследовалась.

На осмотре врач проведёт бимануальное исследование (с помощью рук). Это позволяет установить срок беременности, болезненные или дискомфортные ощущения, наличие каких-либо образований в малом тазу или брюшной полости, что даст возможность выявить различные заболевания.

Кроме перечисленного, сбор анамнеза и осмотр на кресле позволяют доктору подробно разобраться в ситуации, при необходимости назначить дополнительные исследования или скорректировать тактику ведения беременной.

Знаки вызова врача во время беременности

Положительный тест на беременность?

Немедленно позвоните нам. Мы можем помочь вам начать дородовой уход, и вы можете узнать, что вы можете сделать сейчас, чтобы иметь здоровую беременность
.

Найти поставщика услуг

Недели с 4 по 23

Позвоните нам по телефону:

• Любое вагинальное кровотечение

• Боль в животе или в области таза, кроме легких спазмов

• Лихорадка 100,4° и выше

• Болезненное или менее частое мочеиспускание или моча темного цвета

• Рвота, которая длится более 24 часов или сильнее, чем в начале беременности

• Ощущение, будто вы можете потерять сознание или потерять сознание

Просмотреть номера телефонов

Недели с 24 по 35

Позвоните в нашу службу поддержки участников, если у вас есть:

• Боль в животе или в области таза, кроме легких спазмов

• Головные боли со слабостью мышц, нарушениями зрения или лихорадкой

• Головные боли, которые не проходят после приема ацетаминофена (тайленола*)

• Носовые кровотечения, которые не остановить

• Жжение или боль при мочеиспускании

• Головокружение

• Судороги в ноге или стопе, которые не проходят

Посмотреть номера телефонов

Позвоните в отдел труда и доставки, если у вас есть:

• Судороги внизу живота

• 4 или более сокращений за 1 час

• Увеличение или изменение выделений из влагалища, таких как обильная жидкость, водянистые выделения или кровь, или отхождение вод

• Приступы обморока или головокружения

• Затуманенное зрение

• Боль в груди или животе

• Лихорадка 100,4 градуса или выше

• Внезапная отечность рук или лица

• Внезапное увеличение веса более чем на 2 фунта за 1 неделю

См. номера телефонов

Недели с 36 по 40

Немедленно позвоните в родильное отделение, если:

• У вас кровотечение, похожее на менструальный период

• Ваш ребенок двигался менее 10 раз за 2 часа

• Движения вашего ребенка замедлились в течение 24 часов

• У вас отошли воды

Если у вас отошли воды, будьте готовы сообщить нам:

• Время, когда это произошло

• Цвет жидкости

• Количество жидкости (поток или струйка)

Для впитывания жидкости используйте гигиеническую прокладку или полотенце, но не тампон.

Также немедленно звоните в родовспоможение, если у вас:

• Схватки становятся регулярными или более сильными

• Приступы обморока или головокружения

• Затуманенное зрение

• Боль в груди или животе

• Лихорадка 100,4 градуса или выше

• Внезапная отечность рук или лица

• Внезапное увеличение веса более чем на 2 фунта за 1 неделю

См. номера телефонов

Телефон горячей линии

Участники Kaiser Permanente могут разговаривать с дипломированной медсестрой 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Северная Калифорния

1-866-454-8855

Южная Калифорния

1-888-KPONCALL

(1-888-576-6225)

Колорадо

303-338-4545

1-800-218-1059

711 Телетайп

Грузия

404-365-0966 (круглосуточная консультация медсестры)

404-760-3546 (выделенная линия родовспоможения) 900 04

711 TTY

Гавайи

808-432-7700 (Оаху)

1-800-467-3011 (соседние острова)

900 02 1-877-447-5990 Телетайп

Среднеатлантический

1-800-777-7904

1-800-700-4901 Телетайп

Северо-Запад

1-800-813-2000 900 04

Вашингтон

1-800-297-6877 или 206-630-2244

*Kaiser Permanente не рекламирует упомянутые лекарства. Любое указанное торговое название предназначено только для легкой идентификации.

Если у вас есть основания полагать, что у вас неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Неотложное медицинское состояние — это медицинское или психиатрическое состояние, которое требует немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить серьезную опасность для вашего здоровья. Полное определение состояния, требующего неотложной медицинской помощи, см. в вашем Свидетельстве о страховом покрытии.

Роды в Texas Health Fort Worth

Совершите виртуальную экскурсию

Мы приглашаем вас совершить виртуальную экскурсию по нашему учреждению.

Ваши роды и роды

Возможно, вы уже знаете, как должно произойти рождение вашего ребенка. Мы работаем с вами, чтобы добиться желаемых вами родов, обеспечивая при этом комфорт и безопасность. Мы поддерживаем участие семьи в ваших родах в рамках нашей философии семейного ухода. Мы знаем, что дети процветают, когда их семья занимается рождением.

Когда у вас начнутся роды, следуйте указаниям своего врача или дипломированной медсестры-акушерки о том, когда следует обратиться в больницу. В экстренных случаях пройдите ко входу «Работа и доставка».

• Где припарковаться

  Вы можете припарковаться в одном из гаражей или воспользоваться услугами парковщика у главного входа в больницу.

  Вход в здание

  По прибытии войдите через главный вход в больницу на Хендерсон-авеню. Двери открыты 24 часа в сутки. Оказавшись внутри больницы, идите к Башне Джонса и поднимитесь на лифте на первый этаж.

  Где пройти регистрацию

  Женщинам, у которых рожают или у которых запланированы роды, следует пройти прямо в родильное отделение, расположенное на первом этаже Jones Tower. Кто-нибудь на посту медсестры встретит вас и проводит в вашу палату.

• Процесс родов проходит в одном из наших уникальных и успокаивающих частных родильных отделений, расположенных в родильном центре Helen McKee Ryan. В центре есть:

  • Семнадцать уникальных и комфортабельных частных родильных палат
  • Три палаты, оборудованные ваннами для родов и/или родов
  • Три комплекта для кесарева сечения.

  Что находится в вашем родильном зале

  В каждом просторном родильном зале с комфортом разместится роженица. В него входят:

  • Телевизор с плоским экраном и портом USB для ваших личных потоковых устройств
  • Бесплатный доступ в Интернет
  • Диван, который трансформируется в удобную кровать
  • Индивидуальная полноразмерная ванная комната с душем или ванной
  • Термостат для вашей комнаты

  Если у вас есть план родов, поделитесь им с медсестрой по прибытии в родильный зал. Вам не нужно создавать план родов. Мы постараемся выполнить ваши пожелания до тех пор, пока они не будут мешать здоровью и безопасности вас или ребенка.

  Планы родов

  Если у вас есть план родов, поделитесь им с медсестрой по прибытии в родильное отделение. Вам не нужно создавать план родов. Мы постараемся выполнить ваши пожелания до тех пор, пока они не будут мешать здоровью и безопасности вас или ребенка.

• Ознакомьтесь с последними рекомендациями для посетителей в связи с COVID-19.

• Задокументировать это особое событие важно для многих наших семей. Камеры и видеомагнитофоны разрешены при соблюдении следующих условий: 

  • Ваш поставщик медицинских услуг и любые медсестры или другие медицинские работники в палате должны дать согласие на фотографирование.
  • Лицо должно подписать соглашение с фотографом/видеографом больницы.
  • Фото/видеосъемка может быть начата только по указанию врача или персонала больницы.
  • Прежде чем делать это, человек должен получить разрешение на фото- или видеосъемку персонала больницы.
  • В отделе труда и доставки допускаются только ручные устройства (без штативов).

  Обратите внимание, что поставщик услуг или медсестра могут в любое время потребовать от пациента прекратить фото- или видеосъемку.

• Не существует лучшего медицинского средства для снятия боли во время родов. У всех разный болевой порог. Вместо этого, это вопрос того, что имеет наибольший смысл для вас и вашего партнера. Если вы обнаружите, что вам нужно дополнительное обезболивание во время родов, варианты, доступные в Texas Health Fort Worth, включают:

  • Работа в воде
  • В/в лекарство
  • Закись азота
  • Эпидуральная анестезия

  Средства поддержки родов

  Texas Health Fort Worth имеет мячи для родов, перекладины для родов и несколько ванн. Мы также приглашаем вас принести другие инструменты поддержки труда. Когда вы прибудете в родильный дом, пожалуйста, сообщите медсестре, если вы хотите использовать один из наших предметов.

• Будущим родителям часто помогает поддержка доулы. Доулы обучены оказывать эмоциональную и физическую поддержку и помогать женщинам в осуществлении их планов родов. Доулы приветствуются у постели мамы как часть ее команды по уходу, и их можно нанять во время беременности.

• Наша цель — соблюдать запланированные сроки доставки. Чтобы обеспечить вам превосходный уход во время рождения вашего ребенка (детей), запланированное время вашего прибытия может измениться. Если будут какие-то изменения, мы вам позвоним (обычно за 1-2 часа до начала приема). Мы также сообщим о любых изменениях вашему врачу. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу изменений в запланированных родах, поговорите со своим врачом.

  Перед родами

  Если вам предстоит плановая индукция или кесарево сечение в Texas Health Fort Worth, помните следующее:

  • Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно еды и питья перед процедурой
  • После регистрации вас подготовят примерно за два часа до процедуры.

  Запланированное кесарево сечение

  По прибытии сообщите сотрудникам приемного отделения, что вы находитесь на запланированной процедуре. Вас отвезут в комнату для подготовки к кесареву сечению, где вы останетесь примерно на два часа, пока медсестры наблюдают за ребенком и проверяют ваши жизненно важные органы, прежде чем вас отведут в операционную.

  Один врач и несколько медсестер и анестезиологов будут находиться в операционной вместе с вами и вашим помощником. Как правило, вы будете находиться в операционной около часа. После операции вас переведут обратно в вашу родильную палату вместе с ребенком и сопровождающим лицом. Вы будете восстанавливаться в течение примерно двух часов и, за исключением каких-либо проблем с безопасностью, проведете время кожа к коже с вашим ребенком, чтобы наладить первое кормление.

  Узнайте больше о том, чего ожидать до, во время и после кесарева сечения.

  Мягкое кесарево сечение

  Тем, кому необходимо кесарево сечение, Texas Health Fort Worth предлагает тип кесарева сечения, целью которого является создание опыта родов, аналогичного вагинальным родам, который называется щадящим кесаревым сечением. Если вы заинтересованы в таком опыте, пожалуйста, обсудите это со своей медсестрой.

• Золотой час

  Первый час после рождения называется золотым часом, когда мы допускаем в комнату только маму, ребенка и одного сопровождающего, чтобы способствовать отдыху и расслаблению.

  Кожа к коже

  Как можно скорее после рождения медсестры приложат ребенка к коже как минимум на час, чтобы дать время для первого кормления. Время, проводимое кожей к коже, помогает вашему новорожденному согреться, стабилизирует уровень сахара в крови и считается полезным для всех детей.

  Первый осмотр ребенка

  После первого часа новорожденного осмотрит медсестра в родильном зале, что позволит вашей семье принять участие в первом осмотре и измерении состояния ребенка.

  Ваш педиатр уведомлен

  Ваш педиатр будет уведомлен о рождении вашего ребенка. Если у вас нет предварительно выбранного педиатра или врача с привилегиями в больнице, вашего ребенка осматривает дежурный педиатр.

  Переход в вашу больничную палату

  Вы и ваш ребенок останетесь в отделении родовспоможения примерно на один-два часа, прежде чем вас переведут в палату, где вы будете находиться на протяжении всего визита.

Открыть всеЗакрыть все

Во время вашего пребывания в больнице

После рождения вашего ребенка в Texas Health Fort Worth царит комфортная и спокойная атмосфера, способствующая сближению новых семей в нашем отделении матери и ребенка.

• Отделение матери и ребенка расположено на втором этаже Башни Джонса.

  Что есть в вашей комнате

  В отделении матери и ребенка 25 просторных комнат для комфортного проживания семей после рождения ребенка. В каждом номере есть:

  • Телевизор с плоским экраном и USB-разъемом для потоковых устройств
  • Бесплатный доступ в Интернет
  • Кресло-качалка
  • Большая ванная комната
  • Удобная кровать Murphy для вашего сопровождающего
  • Термостат для вашей комнаты

• Как долго вы будете оставаться в больнице

  Как правило, вас выписывают через 24–48 часов после вагинальных родов. В случае кесарева сечения вас могут выписать через 48–72 часа после операции. Существуют исключения для более короткого и более длительного пребывания в больнице по желанию или необходимости. Поговорите со своей медсестрой о том, когда вы надеетесь выписаться.

  Вставайте и идите

  В течение шести часов после родов медсестра/медбрат поможет вам встать с постели и пройтись. Ходьба улучшит кровообращение и предотвратит образование тромбов.

  Вас будут посещать каждый час

  Ваши медсестры или помощники по уходу за пациентами будут проверять вас примерно каждый час. Если вы хотите реже посещать врача, сообщите об этом медсестре.

  Когда можно есть

  После несложных вагинальных родов вы можете есть, как только захотите. После кесарева сечения медсестра предложит жидкости и в течение шести часов будет есть обычную пищу.

• Обследования и процедуры для новорожденных

  Во время вашего пребывания в больнице ваш ребенок будет ежедневно осматриваться педиатром. Если у вашего педиатра есть привилегии в больнице, он или кто-то из его практики будет навещать вас ежедневно. Если вашего педиатра нет в медицинском персонале, вас посетит дежурный педиатр. Кроме того, вашему новорожденному предстоит пройти несколько тестов, которые могут включать:

  • Анализ крови (возраст 24 часа)
  • Слуховой экран
  • Желтуха
  • Кардиоскрин (возраст 24 часа)
  • Экран автокресла (если применимо)

  Обрезание

  При желании обрезание у мальчика можно сделать во время пребывания в больнице. Ваш ребенок возвращается к вам, как правило, в течение часа после процедуры.

  Где будет жить ребенок

  Texas Health Fort Worth работает над тем, чтобы свести к минимуму разлучение мам и детей. Мы рекомендуем мамам оставлять своих детей в своих больничных палатах (в том числе и на ночь) — практика, называемая размещением в одной комнате. В вашей палате могут проводиться даже осмотры и осмотры вашего ребенка. У мам также есть возможность выучить сигналы своего ребенка, когда рядом находится персонал, который отвечает на вопросы и проводит обучение. При поддержке и руководстве опытных медсестер родители приобретают навыки, необходимые для уверенного ухода за детьми в комфортных условиях больничных палат.

• Ознакомьтесь с последними рекомендациями для посетителей в связи с COVID-19.

• Праздничное угощение

  Рождение ребенка — одна из самых важных вех в жизни. Чтобы отпраздновать это знаменательное событие, Texas Health Fort Worth предлагает праздничный обед для новоиспеченной мамы и лица, оказывающего поддержку.

  Питание и питание на территории кампуса

  Мамы будут получать трехразовое питание. Для гостей доступно несколько ресторанов на территории кампуса.

• Во время вашего пребывания в больнице координатор свяжется с вами, чтобы заполнить необходимые документы для регистрации рождения вашего ребенка. Вам будут предоставлены документы, которые можно отправить в вашу страховую компанию.

  Получите дополнительную информацию о запросе свидетельства о рождении вашего ребенка или информации о социальном страховании.

• Поддержка грудного вскармливания

  Во время вашего пребывания в больнице ваша медсестра будет основным контактным лицом по вопросам грудного вскармливания. Консультанты по грудному вскармливанию также доступны семь дней в неделю, чтобы оказать индивидуальную помощь в уединении вашей палаты. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию по телефону 817-250-2229..

  Пункт проката молокоотсосов

  В сувенирном магазине Lori’s Gifts можно взять напрокат молокоотсосы Medela™. Кроме того, можно приобрести расходные материалы для ухода за больными и запчасти для насосов. Бутик расположен на первом этаже башни Ричардсон рядом с главным входом. Для получения дополнительной информации, часов и цен, пожалуйста, позвоните 817-250-3152.

• Даже если ваш врач говорит, что вы готовы отправиться домой, все равно есть процесс, который необходимо выполнить для вашей безопасности.

  Вопросы для обсуждения с семьей и медсестрой

  Готовы ли вы и есть ли у вас все необходимое перед отъездом домой? Обсудите эти вопросы со своей семьей (если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к медсестре):

  • Когда, по моему мнению, я пойду домой (день и время)?
  • Как я попаду домой?
  • Кто поможет мне дома?
  • Есть ли у меня необходимые припасы?

  Действия в день выписки

  Прежде чем вы отправитесь домой, необходимо выполнить следующее:

  • Скрининг сердца вашего ребенка и скрининг новорожденных были проведены в возрасте 24 часов
  • Вас посетил ваш акушер-гинеколог и сообщил, что вы можете идти домой
  • Педиатр посетил вас и сообщил, что ребенка можно отправлять домой
  • Вы принесли автокресло в палату, и медсестра проверила безопасность ребенка (базу не брать)
  • Вы взяли напрокат молокоотсос и при желании его доставили в номер
  • Вы заполнили все необходимые документы
  • Ваши рецепты доставлены в вашу палату или отправлены в выбранную вами аптеку
  • Вы записались на повторный прием для вашего новорожденного
  • Вы проверили свои лекарства с выписной медсестрой
  • Медсестра или техник принесли инвалидное кресло, чтобы доставить вас к машине.

Открыть всеЗакрыть все

Помощь при беременности с высоким риском

• Программа

  Texas Health Fort Worth для пациентов с высоким риском и дородовая программа обеспечивает наблюдение за женщинами и их ребенком (детями) с ранее существовавшими заболеваниями, женщинами, ожидающими многоплодия, и женщинами с беременностью высокого риска. На протяжении всей беременности будущие мамы остаются в наших просторных палатах, где за ними ухаживает их основной акушер и сертифицированный специалист по охране материнства и плода из медицинского персонала.

  У женщин могут быть диагностированы осложнения на ранних сроках беременности, а у других могут развиться заболевания на поздних сроках беременности. Беременность с высоким риском включает беременность, осложненную пожилым возрастом матери, ожирением, врожденными дефектами и состояниями, включая:

  • Диабет
  • Гипертензия, вызванная беременностью (преэклампсия) и хроническая гипертензия
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек
  • Несостоятельность шейки матки
  • Астма
  • Послеоперационные осложнения
  • Преждевременные роды
  • Множественные дети
  • Кровотечения (предлежание плаценты и отслойка плаценты)

• Просторные номера

  Комнаты для матери и ребенка позволяют семьям комфортно проживать до рождения ребенка.