Кисты яичника — что такое и чем опасны при беременности

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Причины возникновения кисты яичника

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки –женской половой клетки — из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела.

Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Виды кист яичников: их признаки и симптомы

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят.

При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель.

Кроме того, на малых сроках беременности  врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты

Это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия — внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормональнозависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации.  Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы

Это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки, рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний — например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Чем опасны кисты яичников

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, — необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика кист

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.

При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Способы лечения кист яичников

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Консервативная терапия

Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, чаще всего прописывается МАРВЕЛОН.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности при кисте яичника

Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и доплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика появления кист яичников

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

Киста яичника во время беременности. Можно забеременеть при кисте яичника.

Киста яичника – это образование в виде капсулы с полостью, наполненной жидкостью и расположенное на поверхности органа.

Различают несколько видов кист. Среди наиболее распространенных – функциональные (другое их название – «нормальные»), так как они развиваются на фоне естественных процессов овуляции и со временем проходят самостоятельно.

Другие – аномальные кисты – могут стать причиной развития различных осложнений, вплоть до их перерождения в злокачественную опухоль.

Многие женщины не придают этой проблеме большого значения, но если Вы вдруг планируете беременность или уже находитесь в «интересном положении», то стоит уделить данной проблеме более пристальное внимание. В этой связи будущих мам интересует несколько вопросов, перечислим их ниже.

Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Киста яичника сама по себе может вызвать трудности с зачатием, то есть стать причиной вторичного бесплодия.

При длительном существовании и отсутствии адекватного лечения киста яичника может давать осложнения: возникает «перекрут» ее ножки, кровоизлияния и разрывы, плохое самочувствие.

Если у Вас диагностирована киста яичника, и Вы задаетесь вопросом, можно ли забеременеть, то обязательно обращайтесь к опытному врачу-гинекологу ОН КЛИНИК, который поможет развеять все Ваши сомнения!

Наступает ли беременность после удаления кисты яичника?

При правильном подходе, своевременной диагностике и лечении киста яичника – лишь временное явление. И даже если врачу пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству, благодаря современным органосохраняющим технологиям и оборудованию беременность после удаления кисты яичника успешно наступает.

Опасна ли киста яичника во время беременности?

Киста яичника во время беременности не представляет опасности, если женщина пребывает под пристальным врачебным контролем.

По отношению к беременной женщине врач, как правило, занимает выжидательную позицию, наблюдает за ее самочувствием и проводит контрольные УЗИ.

Опасность для беременной представляют кисты большого размера и кисты «на ножках» (потому что ножка может перекрутиться, в результате чего может развиться некроз кисты, проявляющийся сильными болями в области живота).

Также существует вероятность разрыва кисты, в результате чего ее содержимое (слизь, водянистая жидкость или кровяная субстанция) попадает в брюшную полость. Эта ситуация уже относится к категории неотложных и требует экстренного вмешательства врачей!

Операции по удалению кисты яичника во время беременности назначают по строгим показаниям.

Может ли киста возникнуть во время беременности?

Во время беременности женщина может столкнуться с различными проблемами, и появление кисты яичника – не исключение, от этого не застрахована ни одна будущая мама.

Для первого триместра беременности характерно появление кисты желтого тела. Желтое тело при беременности способствует выработке прогестерона и формированию плаценты. Зачастую желтое тело преобразуется в кисту, но примерно через 12 недель, когда плацента берет на себя функции по обеспечению организма прогестероном, она постепенно регрессирует (исчезает).

Другие разновидности кист, например, цистаденома и эндомертиоидная киста, могут достигать больших размеров и поэтому очень опасны, к тому же они вызывают сильные болевые ощущения.

Таким образом, киста левого или правого яичника при беременности, если она не беспокоит женщину, не требует специального лечения, а только нуждается в наблюдении врача!

В случае если киста длительно не рассасывается самостоятельно, назначаются препараты для ускорения этого процесса. В крайних случаях, если киста достигает больших размеров и отмечаются осложнения, может быть назначено вмешательство с сохранением беременности.

Многие женщины с диагнозом «киста яичника» успешно выносили и родили здоровых малышей. Главное – находиться под контролем высококвалифицированного врача-гинеколога и регулярно проходить необходимые диагностические исследования.

Опытнейшие врачи-гинекологи ОН КЛИНИК особенно внимательно относятся к беременным пациенткам с диагнозом «киста яичника», проводят контрольные обследования, пристально следят за состоянием и самочувствием женщины.

Под наблюдением врачей-гинекологов ОН КЛИНИК каждая женщина «в интересном положении» может быть уверенной в успешном разрешении беременности. Обращайтесь к профессионалам и ощутите радость здорового материнства!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Киста яичника при беременности | Клиника «Центр ЭКО» в Москве

Киста яичника может формироваться в любой период жизни женщины, в том числе и при беременности. Кистозные образования яичников диагностируют у одной пациентки из тысячи беременных женщин. Они не являются поводом для того, чтобы делать аборт, но требуют пристального внимания.

Киста яичника при планировании беременности

Во время каждого месячного цикла женщины происходит рост фолликулов. После того, как доминантный фолликул достигнет определённого размера, он лопается, и яйцеклетка выходи в брюшную полость. Она попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Но иногда по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, и он превращается в фолликулярную кисту яичника. Иногда на месте жёлтого тела тоже образуется кистозное образование. Является ли киста яичника препятствием для беременности? Врачи считают, что до тех пор, пока в яичнике будет находиться киста, дальнейший рост фолликулов невозможен, а значит, что последующая овуляция не произойдет. Она может возобновиться спустя два месяца, если в течение этого периода времени кисты самостоятельно лизируются. Только после этого станет возможным зачатие.

В яичниках образуются и другие кисты (эндометриоидная и дермоидная). Они никоим образом не влияют на развитие фолликулов и процесс овуляции. Тем не менее, их опосредованное действие заключается в том, что такое кистозное образование, если оно большого размера, создаёт механическое препятствие для процесса зачатия, оказывает давление на фолликулы, а также изменяет гормональный фон.

Как видим, у одной пациентки киста яичника вряд ли создаёт препятствие для беременности, а у другой мешает зачатию. Если у женщины, страдающей бесплодием, отсутствуют потенциальные причины для невозможности забеременеть, после нескольких безуспешных попыток произвести зачатие, специалисты рекомендуют выполнить лапароскопию – удалить патологические кисты.

Причины кисты яичника при беременности

Может ли развиться киста яичника при беременности, и по каким причинам? Сегодня врачи не могут однозначно ответить на этот вопрос. Известны определённые факторы, способствующие развитию кисты яичника во время беременности:

• гормональные расстройства;
• врожденная предрасположенность организма;
• нарушения диеты, которые провоцируют дисбаланс гормонов;
• посттравматические расстройства и стрессы;
• психоэмоциональная лабильность;
• приём противозачаточных средств на протяжении продолжительного времени;
• раннее половое созревание;
• расстройства месячного цикла;
• избыточная или недостаточная масса тела;
• излишне частые аборты;
• отсутствие коитуса;
• раннее прекращение лактации;
• инфекционные процессы в организме;
• вредные привычки;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Признаки кисты яичника при беременности

Проявляется ли каким-то образом киста яичника во время беременности? Как правило, неосложнённые кисты яичников никоим образом себя не проявляют и являются случайной находкой на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие специфических признаков зависит от расположения и размеров кисты яичника, а также от её происхождения.

Эндометриоидная киста не имеет патогномоничных симптомов. Если она присутствует в яичниках, то у женщины могут иметь место нарушения функции, а также болезненность в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне месячных или же в первые дни менструации. Также могут возникнуть проблемы с зачатием, наступить кишечные расстройства (запор, сменяющийся диареей). Пациентки часто замечают появление мажущих «шоколадных выделений».

При небольших размерах кисты яичника она во время беременности может ничем не проявляться. Также нельзя предсказать её рост – он может быть медленным, либо слишком бурным. Такая киста яичника при беременности может представлять угрозу в случае её разрыва, поскольку это является причиной перитонита, требующего выполнения полостной операции.

Фолликулярная киста яичника во время беременности может быть причиной давления и чувства тяжести в зоне проекции яичника. При её увеличении могут появиться боли, усиливающиеся при наклонах и быстром беге. Дополнительным косвенным симптомом фолликулярной кисты яичника может быть понижение базальной температуры после овуляции.

Параовариальную кисту яичника можно обнаружить как во время беременности, так и до неё. Её обычно находят случайно. При небольших размерах кистозного образования пациентка жалоб не предъявляет. В том случае, когда киста яичника во время беременности достигает шестнадцати сантиметров в диаметре, у женщины живот не соответствует сроку, он становится большим, внутренние органы испытывают давление.

При больших размерах параовариальной кисты яичника беременности может не наступить, у женщины начинается, дисфункциональное маточное кровотечение. Она испытывает периодические боли в животе и крестцовой зоне. Вследствие давления на близлежащие органы, у женщин возникают расстройства пищеварительной функции, болезненность во время полового акта и дисфункция мочевого пузыря.

Последствия кисты яичника во время беременности

Если у женщины диагностирована киста яичника и у неё наступила беременность – можно только радоваться. Тем не менее, за кистозным образованием необходимо наблюдать, проходить ультразвуковое исследование и осматриваться гинекологом. Если киста яичника при беременности начинает увеличиваться в размерах, она давит на матку, нарушает естественное положение яичников, создаёт предпосылки к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам.

Если во время беременности произойдёт перекрут или заворот кисты яичника, её некроз, то может развиться воспалительный процесс. В этом случае необходимо выполнить срочное оперативное вмешательство. В некоторых случаях показана лапаротомия.

При наличии кисты яичников увеличивается риск развития осложнений во время родов. Если у женщины будут интенсивными схватки, то чрезмерное напряжение прямых мышц передней брюшной стенки может стать причиной разрыва кистозного образования. Эта ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.

При небольших размерах кисты яичника и её медленном росте во время беременности, отсутствии воздействия на организм женщины, за ней наблюдают, при этом не применяют никаких мер.

Возможен ли разрыв кисты яичника во время беременности

Конечно же, в случае стремительного роста кисты яичника во время беременности может произойти её разрыв. У беременной женщины появляется острая болезненность в нижней части живота с поражённой стороны. Её беспокоит тошнота, а зачастую и рвота. Отмечается резкий подъём температуры тела, ускорение пульса. В крови увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. Во время влагалищного обследования сбоку и в области задней поверхности матки отмечается наиболее интенсивная болезненность.

Разрыв кисты яичника проявляется такими симптомами:

• внезапные острые боли внизу живота;
• гипертермия, не устраняемая антипиретиками;
• внезапная слабость;
• появление кровянистых выделений из влагалища;
• приступы тошноты;
• гипотония, головокружение и потеря сознания.

Лечение кисты яичника, обнаруженной при беременности

Как правило, функциональные кистозные образования по типу фолликулярной кисты и кисты жёлтого тела не требуют оперативного вмешательства. За ними достаточно во время беременности наблюдать при помощи ультразвукового исследования. Хирургическое лечение больших кист яичников целесообразно провести на этапе планирования беременности.

Это относится к кистозным образованиям яичников, которые не регрессируют в течение трёх циклов или являются патологическими. Если киста яичников приобретает большие размеры, её надо удалять, поскольку она, без сомнения, будет представлять угрозу во время беременности. Не вызывает сомнение необходимость выполнения лапароскопии или лапаротомии при перекручивании и разрыве кисты яичника.

Считается целесообразным проводить лапароскопическое удаление кисты яичника во время беременности только в случае необходимости. Как правило, вначале дожидаются рождения ребёнка, а только затем, если это нужно, выполняют лапароскопию и удаляют кисту. Если лапароскопический метод лечения кисты в конкретном случае является неприемлемым, то для удаления кистозного образования применяют лапаротомический доступ. Во время лапаротомии рассекают передний листок связки матки, затем тщательно вылущивают кисту в пределах здоровых тканей. В этом случае яичники не повреждаются.

Для того чтобы уменьшить риск прерывания беременности после удаления кисты, пациентке в послеоперационном периоде назначают терапию, направленную на сохранения беременности.

Лапароскопия по поводу кисты яичника при беременности

Во время беременности стремятся выполнить лапароскопию не позже шестнадцатой недели. Для обезболивания применяют внутривенную анестезию. Выполняют три прокола: один в пупочной области и два на участках проекции яичников. В брюшную полость вводят инструменты, при помощи которых вначале закачивают газ, а затем вылущивают кисту. После этого выполняют гемостаз и уходят из брюшной полости. На места разрезов накладывают швы и асептические повязки.

В зависимости от размеров кисты яичника и срока беременности лапароскопия может длиться от получаса до двух часов. При отсутствии осложнений пациентку на третий день выписывают из клиники. Для предупреждения преждевременного прерывания беременности ей проводят дальнейшее лечение в гинекологическом стационаре.

Известны такие противопоказания выполнению к лапароскопии по поводу кисты яичника во время беременности:

• избыточная масса тела;
• бронхиальная астма;
• инфекционные заболевания;
• артериальная гипертензия;
• анемия беременных;
• нарушение сердечной деятельности.

Надо помнить, что во время лапароскопии можно удалить кисту яичников диаметром не более шести сантиметров. Если её размеры больше этого, то применяют лапаротомический доступ.

Методы профилактики кисты яичника при беременности

Известно, что во время беременности может наступить осложнение кисты яичника. Во избежание этого женщине на этапе планирования зачатия необходимо пройти всестороннее обследование и выяснить, нет ли у неё новообразований. При наличии кисты яичника её надо удалить ещё до беременности.

Если у женщины врачи обнаружили кисту яичника только во время беременности, то к дальнейшему ведению пациентки надо подходить дифференцировано. При небольших размерах кистозных образований за ними достаточно наблюдать. Если они вызывают опасения, то операцию следует выполнить в первом триместре беременности.

Каков прогноз при наличии кисты яичника во время беременности? Он ничем не отличается о такового до зачатия. Как известно, кистозные новообразования яичников могут вести себя непредсказуемо: либо не приносить никакого вреда, либо в любой момент спровоцировать ургентную ситуацию, требующую немедленного оперативного вмешательства.

Киста яичника при беременности требует особого отношения к пациентке, но она не является поводом для аборта по медицинским показаниям. Следует помнить, что при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении беременность в большинстве случаев заканчивается успешными родами.

по 31 августа 2021

Осталось дней: 21

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Можно ли забеременеть с кистой яичника?

Главная » Гинекологические операции » Операция по удалению кисты яичника » Полезная информация по разделу «Операция по удалению кисты яичника» » Можно ли забеременеть с кистой яичника?

При наличии функциональной кисты яичника детородная функция не страдает. Кроме того, считается, что гормональные изменения, которые происходят в организме женщины во время беременности, способствуют рассасыванию подобного образования.

Как правило, киста (полая опухоль с жидкостью внутри) образуется, если фолликул яичника созревает, но яйцеклетка из него не выходит наружу. Кистозное образование способно нарушить процесс созревания новых фолликулов. Поэтому беременность при наличии кисты может не наступать.

Подобное образование обычно самостоятельно регрессирует за 2–3 менструальных цикла.

Обязательное врачебное наблюдение необходимо женщинам с:

• опухолью диаметром более 8 см;
• образованием, которое со временем не уменьшается;
• высоким показателем онкомаркера СА-125.

Кистозное новообразование на фоне повышенного уровня СА-125 рекомендуется удалить. Это выполняется преимущественно малоинвазивным лапароскопическим методом.

Беременная женщина, у которой обнаружено образование, должна тщательно наблюдаться гинекологом. У 4 % таких пациенток возникает необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Например, по причине перекрута ножки кисты или разрыва яичника, что может произойти при сдавливании по мере роста плода.

Лапароскопическое удаление образования не только не препятствует наступлению беременности, но и позволяет ускорить успешное зачатие. Часто именно лапароскопия позволяет устранить основную причину бесплодия. У 85 % прооперированных женщин беременность наступает в течение 12 месяцев после вмешательства.

Более подробную информацию по данной услуге Вы можете получить на странице «Операция по удалению кисты яичника»

Лечение кисты яичника | Гинекология

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, первичный приём
2100

Врач акушер-гинеколог, повторный приём
1900

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём
3500

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём
3200

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём
1750

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём
1350

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием
2600

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2000

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
1800

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём
2300

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём
2000

Кисты яичников. Автор статьи: врач-гинеколог Андиржанова Гульфия Ильдаровна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

В яичнике могут возникать различные процессы, приводящие к увеличению его
объема, – как абсолютно безвредные, так и
опасные для жизни. Наиболее часто встречаются кисты яичников – доброкачественные образования, представляющие собой
скопление жидкости, окруженное оболочкой.
Киста яичника (от греч. – мешок, пузырь) – это образование в виде пузыря с
жидкостью или полужидким содержимым,
возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз.
Причины возникновения кист яичников
окончательно не установлены. В механизме развития кист могут играть роль гормональные нарушения. Различают следующие виды кист:
Функциональные кисты, образующиеся в результате нарушения ежемесячного циклического процесса в яичнике.
Фолликулярные кисты возникают в результате отсутствия овуляции и дальнейшего
роста неразорвавшегося фолликула. Они
не превышают 7-8 см в диаметре, имеют
очень тонкую стенку, существуют не более
2 месяцев и самостоятельно вскрываются
без серьезных последствий. Кисты желтого
тела возникают после произошедшей овуляции в результате накопления жидкости
внутри желтого тела яичника и часто сопутствуют беременности. Кисты желтого
тела также имеют небольшие размеры, но
более толстую стенку, чем фолликулярные. Они могут содержать как прозрачную желтую жидкость, так и кровь. Кисты
желтого тела могут существовать в течение
нескольких менструальных циклов или в
течение первых 3-4 месяцев беременности,
после чего самостоятельно рассасываются.
Кисты желтого тела иногда разрываются
с кровотечением в брюшную полость, что
может потребовать хирургического вмешательства.
Поликистозные яичники, характеризующиеся наличием в них множественных незрелых фолликулов размерами 5-10 мм. Из-за этих мелких кист оба
яичника увеличиваются в размерах, но не
превышают 5 см в диаметре. Поликистозные яичники сопровождаются нарушениями менструального цикла и бесплодием.
В некоторых случаях для восстановления
овуляции проводится лапароскопическая
операция. Эндометриоидные кисты,
образующиеся в результате поражения
яичников и прилежащих органов, эндометриозом. Как следствие повторяющихся
небольших кровотечений из очагов эндометриоза, кровь скапливается в отграниченном пространстве и становится густой
коричневой жидкостью, в связи с чем эндометриоидные кисты также носят название
«шоколадных». Эндометриоидные кисты
сопровождаются болями и бесплодием,
иногда спонтанно разрываются и, в большинстве своем, требуют хирургического
лечения.
Дермоидные кисты, являющиеся разновидностью истинных опухолей
яичников. Эти кисты являются результатом роста зачаточных клеток в яичнике
из-за нарушения эмбриональной дифференцировки тканей. Дермоидные кисты
возникают у молодых женщин, обычно
имеют небольшие размеры, плотную стенку и содержат жир, пучки волос и иногда
зубы, хрящи и кости. Дермоидные кисты
имеют длинную ножку и часто подвергаются перекруту, вызывая острые боли и необходимость неотложной госпитализации.
Дермоидные кисты обычно легко диагностируются при ультразвуковом исследовании.
Цистаденомы, являющиеся истинными опухолями яичников и образующиеся в результате избыточного роста
определенных клеток яичника. Цистаденомы имеют прочную оболочку и содержат
прозрачную жидкость или слизь. Они могут достигать больших размеров, а также
состоять из нескольких камер. Иногда в
цистаденомах появляются раковые клетки.
Симптомами кистозных образований
яичников являются нерегулярные менструации и чувство тяжести внизу живота. Могут отмечаться боли внизу живота с
одной стороны, тянущий или ноющий характер, могут появляться или усиливаться
при половых актах. Боли могут становиться интенсивными, сопровождаться тошнотой, рвотой, распространяться по животу и отдавать в прямую кишку при развитии
осложнений (перекруте или разрыве кисты). Перекруту чаще подвергаются дермоидные кисты, разрыву — лютеиновые.
Разрыв фолликулярной кисты может сопровождаться кратковременной болью, но
не представляет опасности для здоровья.
Нарушения менструального цикла могут
проявляться в виде задержки менструации
или дисфункционального маточного кровотечения.
Увеличение живота встречается только
при больших кистозных опухолях.
Нередко кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время
ультразвукового исследования (УЗИ), проведенного по другому поводу. УЗИ имеет
наибольшую диагностическую ценность
при яичниковых кистах еще и потому,
что позволяет предположить тип кисты
до операции и с учетом этого планировать
лечение. Однако не всегда ультразвуковое
исследование позволяет отличить функциональные кисты от небольших цистаденом.
В этом случае помогает выжидательная
тактика в течение 2-х месяцев. Если киста
сохраняется более 2-3-х менструальных
циклов, проводят ее лапароскопическую
оценку и удаление. При операции удаляют
кисту с максимальным сохранением здоровой ткани яичника у женщин репродуктивного возраста.
Выжидательная тактика применяется
при небольших (до 10 см) кистах, если по
УЗИ нет явных признаков опухоли (плотных включений).
Помимо кист в яичниках могут возникать опухоли, не содержащие жидкость (солидные). Некоторые из них сопровождаются избыточной продукцией гормонов:
эстрогенов или андрогенов, и большинство
этих опухолей являются злокачественными. Диагностике злокачественных опухолей может помочь тест на опухолевый маркер СА-125, однако наиболее достоверным
этот тест является у женщин после менопаузы. В яичниках могут также возникать
опухоли, развивающиеся из занесенных
кровью раковых клеток других органов
(например, желудка). Поэтому при обнаружении солидной опухоли яичника необходимо обследование для исключения рака
других органов.
Специальные меры для профилактики
кист яичника не применяются. Установлено, что использование гормональной контрацепции снижает риск возникновения
кист яичников. Для того, чтобы вовремя
диагностировать патологию яичников, необходимо 1 раз в полгода проходить УЗИ
органов малого таза. При обнаружении
на УЗИ кисты яичника, необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса
о дальнейшей тактике и методе лечения.

Поделиться в соц.сетях

Киста яичника — лечение и симптомы, диагностика кисты яичника в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

— Врачи Клинического госпиталя на Яузе могут диагностировать кисты яичников на гинекологическом осмотре с помощью грамотного сбора анамнеза, УЗИ органов малого таза с цветным допплеровским картированием, клинического обследования.

— В ряде случаев необходимо применить дополнительные методы исследования, такие как КТ или МРТ и тесты на половые гормоны.

— В большинстве случаев функциональные кисты яичника через некоторое время исчезают самостоятельно. В противном случае наши специалисты назначают лечение – консервативное или хирургическое.

Киста яичника — доброкачественное образование, заполненное каким-либо содержимым. По статистике, киста яичника встречается в течение жизни у 30–50% женщин репродуктивного возраста.

Записаться к гинекологу

Виды кист яичника

Самый распространенный вид кист яичников — это функциональные, которые подразделяются на фолликулярные и кисты желтого тела. Причинами их развития в большинстве случаев являются гормональные нарушения, вызванные дисфункцией яичников. Наличие хронических воспалительных заболеваний и наследственная предрасположенность так же увеличивают риск их возникновения.

Фолликулярная киста возникает из фолликула, в котором не произошла овуляция и представляет собой жидкостное образование с тонкими стенками. Размер данного вида кисты обычно не превышает 5–6 см.

Киста жёлтого тела. После того как яйцеклетка выходит из фолликула, он перерождается в желтое тело. Если беременность не наступает, желтое тело разрушается. В некоторых случаях оно может заполниться кровью или жидкостью и на некоторое время остаться в яичнике. Так формируется киста желтого тела. Размер кисты обычно не более 6–8 см.

Чаще всего функциональные кисты исчезают естественным образом и требуют динамического наблюдения и минимального лечения. Но возможны и осложнения, связанные с их прекрутом, разрывом и, как следствие, возможным кровотечением.

Параовариальные кисты развиваются из тканей, окружающих яичник и наполнены серозной жидкостью. Это однокамерное тонкостенное доброкачественное образование. Они располагаются рядом с яичником или маточной трубой, не рассасываются и могут достигать 20 см в диаметре.

Дермоидные кисты формируются из остатков эмбриональной ткани. Могут включать зубы и волосы, жировые клетки, косную и хрящевую ткань.

Эндометриоидные кисты развиваются из очагов эндометриоза в яичниках. Во время менструации выделяют небольшое количество крови, которое заполняет кисту густой тёмной жидкостью.

Серозные и муцинозные кисты могут возникать из эпителиальных клеток яичника.

Все кисты могут достигать больших размеров, нарушая репродуктивную функцию, вызывая болевой синдром.

Симптомы кисты яичника

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, изредка могут беспокоить:

• боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку,
• нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, связанные с дисфункцией яичников, задержки менструации,
• болезненные ощущения во время полового акта,
• иногда – увеличение живота (при большой кисте),
• киста яичника, особенно эндометриоидная, может являться причиной бесплодия.

Чем опасно это заболевание?

Киста может осложняться: перекрутом её ножки, разрывом образования, распространением эндометриоза. Эти ситуации требуют экстренной госпитализации в стационар для проведения операции.Также возможна малигнизация (озлокачествление) некоторых видов длительно существующих кист.

Записаться на прием

Диагностика

Врачи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют кисту яичника на гинекологическом осмотре с помощью ультразвукового исследования. В ряде случаев для уточнения диагноза, выяснения причин образования кисты необходимо проводить КТ или МРТ органов малого таза, анализы на онкомаркеры СА-125, тесты на половые гормоны.

Любые образования на яичниках требуют дифференциальной диагностики с онкологическим процессом.

Лечение

Чаще всего функциональные кисты яичника в течение 2-3 месяцев самостоятельно исчезают, если же этого не происходит, наши специалисты назначают лечение.

Консервативная терапия

В большинстве случаев врач прописывает консервативную противовоспалительную терапию и, в случае необходимости, прием оральных контрацептивов, после чего состояние пациентки контролируется при помощи УЗИ.

Если требуется оперативное вмешательство, то женщина направляется на лапароскопию — эффективный и малотравматичный метод удаления кист. После операции для успешного восстановления организма и предотвращения повторного появления кисты яичника наши специалисты назначают специальную фармакотерапию.

Лапароскопические операции при кисте яичника

Если киста яичника (эндометриоидная, серозная, муцинозная, дермоидная или параовариальная) достигает значительных размеров (более 4–5 см), вызывает болевой синдром и разрушает здоровые ткани яичника или нарушает его функцию и функции соседних органов, ее необходимо удалить. Это делается с помощью лапароскопической операции.

Своевременное выявление и лечение кист яичников позволяет пациентам максимально быстро вернуться к обычному образу жизни.

Наши преимущества

• В нашем медицинском центре принимают врачи, имеющие богатый практический опыт.
• У нас особая инновационная конструкция операционных: устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные блоки, 5 уровней стерильности, благодаря сложной системе вентиляции.
• Отделение гинекологии оснащено оборудованием последнего поколения — хирургической техникой признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.
• Все процедуры проводятся в максимально комфортных для пациентки условиях.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Отзывы

Юлия

Хотелось бы выразить свою благодарность вашим врачам. Решиться на операцию всегда страшно. Я, как и сотни других людей, старалась отказаться от нее. Хорошо что врач доступно объяснил последствия отказа в моем случае. Операция прошла быстро и легко, послеоперационный период провела у вас. всем довольна, избавилась от проблемы, и снова могу жить полноценной жизнью.

Игорь

То, что работа клиники организована на высоком уровне, заметно уже на входе. Прием, диагностика, консультация врача, также оставили самое приятное впечатление. Лечение подобрали очень грамотно. Киста исчезла, а вместе с ней и болезненные ощущения.

Екатерина

Клиника оснащена отличным современным аппаратом для ультразвуковой диагностикиврачи выявили кисту, смогли подобрать лечение пока не появились осложнения.почти сразу после пройденной терапии я смогла забеременеть, за что искренне благодарна врачам госпиталя.

Влада

Спасибо Игорю Анатольевичу за чудесно проведенную операцию. Ни боли, ни страха я не испытала. Зато после операции чувствовать себя стала гораздо лучше. Отношение к пациентам в клинике просто замечательное. Умеют и успокоить и ободрить.

Ольга

В клинике работают замечательные специалисты. применяются самые современные щадящие методы. Для меня это стало основным критерием при выборе клиники.

Киста яичника при беременности | Бэбицентр

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это мешок или мешочек, заполненный жидкостью или тканью, в яичнике или на нем.

Кисты яичников обычно безвредны, безболезненны и исчезают без лечения. Они могут варьироваться по размеру от полдюйма до четырех дюймов и обычно развиваются в детородном возрасте или после менопаузы. Около 7 процентов женщин во всем мире когда-либо страдают кистой яичника.

Есть несколько типов кист яичников:

• Функциональные кисты являются наиболее распространенным типом кист, и они связаны с овуляцией.Они не вызывают рак. Функциональные кисты включают фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Фолликулярные кисты образуются, когда фолликул, содержащий яйцо, не открывается и не выпускает яйцеклетку во время овуляции, а вместо этого держится за нее, образуя кисту. Кисты желтого тела развиваются после овуляции. Обычно после выхода яйцеклетки из фолликула фолликул сжимается. Если фолликул не сжимается, а вместо этого собирается в нем жидкость, он образует кисту желтого тела.
• Кисты тератомы (также называемые дермоидными кистами ) содержат различные ткани организма, такие как кожа и ткань волос.Кисты тератомы могут быть в организме с рождения, а затем расти в детородном возрасте. Это редко, но они могут стать злокачественными.
• Кисты цистаденомы растут на внешней поверхности яичника и являются доброкачественными (не злокачественными). Они могут быть довольно большими и прочными.
• Эндометриомы могут образоваться, когда у женщины эндометриоз (состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, растет за пределами матки, часто на яичниках). Их еще называют шоколадными кистами, они наполнены кровью.

Когда яичники образуют множество мелких кист, это называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ может вызвать проблемы с фертильностью и привести к диабету в более позднем возрасте.

Что вызывает кисту яичника во время беременности?

Самым распространенным типом кисты яичника во время беременности является киста желтого тела. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, не сжимается, а наполняется жидкостью и остается на яичнике. Эти кисты обычно проходят сами по себе к середине второго триместра, но иногда они остаются на яичнике и, если они становятся большими или вызывают симптомы, может потребоваться их удаление.

У вас также может быть киста другого типа, которая была у вас до беременности. Он может оставаться на яичнике, пока вы беременны. Другие типы кист могут даже расти во время беременности и становиться болезненными, но обычно они не вызывают проблем с беременностью.

Что будет, если у меня киста яичника во время беременности?

Кисты яичников обычно не вызывают никаких проблем во время беременности, хотя, если киста продолжает расти, она может разорваться, перекрутиться или вызвать перекручивание яичника (это перекручивание называется перекрутом яичника).Растущая киста может вызвать проблемы во время родов, особенно если это большая масса, закрывающая брюшную полость или таз.

Ваш лечащий врач будет регулярно проводить УЗИ, чтобы контролировать ваши яичники и кисту, чтобы убедиться, что она не разрастается и не угрожает вызвать какие-либо проблемы. Если ультразвуковое исследование не подходит для просмотра кисты, вызывающей проблемы, вам может быть назначено МРТ.

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов. Ваш опекун может обнаружить его во время обычного осмотра органов малого таза или ультразвукового исследования.

Если киста яичника становится большой или кровоточит, разрывается, перекручивается или вызывает перекручивание яичника, это может быть болезненным.

Другие возможные симптомы кисты яичника включают:

• Вздутие живота
• Полнота или давление в животе
• Боль при дефекации

Как узнать, есть ли у меня перекрут яичника?

Перекрут яичника обычно вызывает периодическую боль внизу живота с одной стороны. Это также может вызвать:

• Тошнота
• Рвота
• Субфебрильная температура

Перекрут яичника — неотложная медицинская помощь.Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас может быть перекрут яичника.

Как узнать, разорвется ли киста яичника?

Если киста яичника разрывается во время беременности, скорее всего, это произойдет в первом или начале второго триместра и исчезнет сама по себе к середине второго триместра.

Разрыв кисты может вызвать:

• Внезапная сильная боль
• Лихорадка
• Рвота
• Обморок или слабость
• Учащенное дыхание

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас разрыв кисты яичника.

Лечение кисты яичника

Обычно кисты яичников не требуют лечения. Они уходят сами по себе. Если:

• У вас разрыв кисты яичника . В этом случае вам, скорее всего, понадобится обезболивающее. Обычно ваше тело поглощает разорванную кисту, но ваш лечащий врач порекомендует вам отдых и будет следить за вами на предмет признаков инфекции.
• У вас перекрут яичника (киста вызывает перекрут яичника). Это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.
• Киста большая или вызывает симптомы . Ваш опекун может порекомендовать отдых и, возможно, операцию.

Безопасно ли удалять кисту яичника при беременности?

При необходимости кисту яичника можно безопасно удалить во время беременности, хотя лицо, ухаживающее за ней, вероятно, не удалит ее, если вы не испытываете боли или киста не кровоточит. Если вам нужна операция, вы можете сделать малоинвазивную лапароскопическую операцию через крошечные разрезы. Однако в некоторых случаях необходима регулярная операция на брюшной полости.

Если у вас удалена киста желтого тела на ранних сроках беременности (до 10 недель), вы, вероятно, впоследствии будете принимать добавки прогестерона для поддержки беременности. (Обычно желтое тело обеспечивает прогестерон для поддержания беременности до тех пор, пока плацента не вступит во владение.)

Подробнее:

Киста желтого тела при беременности: определение, симптомы, лечение

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела — это разновидность кисты яичника (небольшой наполненный жидкостью мешок).Этот тип кисты возникает из-за того, что желтое тело продолжает расти, а не разрушается, как это было бы обычно, если бы не беременность. Также называется кистой желтого тела, часто возникает во время беременности. Они могут появиться и в другое время, в основном в репродуктивном возрасте.

Понимание процесса овуляции может помочь объяснить, как и почему развиваются эти кисты.

В ваших яичниках есть тысячи фолликулов — маленьких мешочков, в которых содержатся яйца. Как только фолликул выпускает яйцеклетку во время овуляции, он формирует желтое тело — недолговечную структуру, которая выделяет эстроген и прогестерон, гормоны, которые подготавливают матку к имплантации.

Если произойдет зачатие, плацента возьмет на себя функцию выработки прогестерона примерно на 12 неделе беременности. Иногда киста желтого тела может развиться на яичнике в течение первого триместра беременности.

Кисты желтого тела различаются по размеру, но обычно составляют от 2 до 6 сантиметров. Обычно они не вызывают беспокойства. Однако эти кисты могут привести к осложнениям, которые обычно не связаны с самой беременностью.

Наличие кисты желтого тела во время одной беременности не обязательно означает, что она разовьется у вас во время другой беременности.Если у вас возникнут кисты при последующих беременностях, они могут вызывать или не вызывать боль.

Симптомы

Во многих случаях женщины с кистой желтого тела не испытывают боли. Фактически, киста желтого тела обычно разрешается сама по себе после нескольких менструальных циклов, и женщина даже не подозревает, что она там была.

Наиболее частым симптомом у тех, кто замечает кисту желтого тела, является легкая односторонняя боль или легкая болезненность во время менструального цикла.Боль может вызывать беспокойство, особенно если вы ведете половую жизнь и беспокоитесь о возможности внематочной или трубной беременности. Это беспокойство может побудить к посещению врача или акушерки.

Когда обращаться за неотложной помощью

Кисты большого желтого тела могут лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение. Они также могут привести к перекруту яичника — редкому, но серьезному осложнению, при котором яичник скручивается вокруг окружающих тканей.

При возникновении любых симптомов этих состояний требуется немедленная медицинская помощь, в том числе:

• Внезапная острая односторонняя боль внизу живота или таза
• Боль в плече
• Обморок или головокружение

Выявление кист желтого тела

Кисты желтого тела обычно диагностируются с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, также называемого внутренним ультразвуком.

Ваш врач вводит вам во влагалище палочку, которая называется датчиком. Устройство излучает звуковые волны, которые создают изображения изнутри вашего тела и проецируют их на монитор.

Хотя УЗИ можно назначить, если у вас есть симптомы, кисты часто обнаруживаются во время обычного УЗИ для других целей, как у беременных женщин, так и у тех, кто не беременен.

У беременной женщины может быть больше возможностей обнаружить кисту желтого тела просто потому, что в рамках дородовой помощи им обычно делают рутинную визуализацию.

Итак, эти кисты чаще диагностируются при беременности.

Ваш врач или акушерка могут попросить вас пройти повторное ультразвуковое исследование, чтобы проверить кисту, если симптомы не исчезнут. В противном случае, если не требуется лечение, последующего наблюдения обычно не требуется.

Факторы риска

Любой человек может получить кисты желтого тела, хотя они чаще развиваются у женщин, принимающих лекарства, вызывающие овуляцию, такие как кломид (кломифен). Эти лекарства обычно назначаются врачом или акушеркой женщинам, испытывающим проблемы с фертильностью, и тем, у кого синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Важно помнить, что, поскольку желтое тело является нормальной частью менструального цикла, тип функциональной кисты яичника, связанный с ним, также может развиться, когда вы не беременны. Вы также можете развить ее, даже если не принимаете или никогда не принимали лекарства для лечения бесплодия.

Лечение

Киста желтого тела обычно не опасна. Кисты обычно не вызывают никаких осложнений во время беременности, особенно когда они обнаруживаются в первом триместре.Если киста потенциально злокачественная, то есть она может расти или ухудшаться, может потребоваться операция, чтобы избежать риска выкидыша.

Если киста вызывает боль, ваш врач или акушерка могут назначить тазовый отдых (отсутствие половой активности) или обезболивающие. Однако в большинстве случаев киста желтого тела проходит сама по себе без вмешательства.

Иногда киста разрывается. Боль может усиливаться, когда это происходит, но быстро утихает, и могут быть показаны обезболивающие и отдых.Реже киста желтого тела может вызвать перекрут (перекрут) яичника. Это может быть очень болезненным и может потребовать хирургического вмешательства, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение яичника.

Может ли киста желтого тела быть злокачественной?

Нет. Эти кисты называются функциональными кистами — мешочками, которые образуются на яичнике просто в результате нормального процесса менструации. В отличие от некоторых других кист яичников, они не могут стать злокачественными.

Слово от Verywell

Хотя может показаться тревожным узнать, что у вас киста яичника, кисты желтого тела обычно не вызывают боли и не осложняют беременность или роды.Кроме того, они редко требуют какого-либо лечения.

Что такое киста яичника? Мое ультразвуковое сканирование показало один

Киста яичника — это заполненный жидкостью карман (мешок), который развивается в одном из ваших яичников. Яичники — это два органа в форме бобов, в которых находятся яйца.

Кисты яичников встречаются часто. Большинство из них безвредны (доброкачественны) и не требуют лечения, если только они не большие и не беспокоят вас. Например, большие кисты могут вызывать боль в области таза, делать секс болезненным или влиять на работу кишечника.

Существует два основных типа кист яичников у беременных женщин:

• Функциональные кисты яичников развиваются как часть вашего нормального менструального цикла. Они безвредны и очень распространены.
• Патологические кисты яичников образуются в результате аномального роста клеток. Они редки и, еще реже, становятся злокачественными (злокачественными). Из всех женщин детородного возраста только у одной из 1000 киста становится злокачественной.

Если во время беременности обнаружена функциональная киста яичника, она не должна вызывать никаких проблем ни у вас, ни у вашего ребенка.Функциональные кисты обычно маленькие, менее 5 см (1,9 дюйма) в поперечнике.

Существует два распространенных типа функциональных кист яичников: фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярные кисты

Это наиболее распространенный тип кист. Ваши яичники подготовлены к выпуску яйцеклетки каждый месяц (овуляция). Это когда образуются кисты. Каждый цикл несколько мешочков (фолликулов), содержащих яйца, начинают созревать. Каждый фолликул наполнен жидкостью, питающей яйцо. Самый большой фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку.

Иногда фолликул начинает развиваться, но яйцеклетка не высвобождается, или фолликул выпускает яйцеклетку, но остается заполненной жидкостью. Если это происходит, жидкость продолжает накапливаться, и развивается фолликулярная киста.

Кисты желтого тела

Следующей по распространенности кистой яичников является киста желтого тела. После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка была выпущена, остается скорлупа (желтое тело). Иногда скорлупа уплотняется и наполняется жидкостью или кровью.

Большинство функциональных кист, обнаруженных во время УЗИ на ранних сроках беременности, исчезают сами по себе ко второму триместру.Однако киста желтого тела может сохраняться дольше нескольких недель или месяцев и продолжать расти. Иногда это может вызвать боль в области таза или другие осложнения. Если ваш сонографист обнаружит большую или сложную кисту желтого тела во время обычного ультразвукового сканирования, ваш врач порекомендует вам дополнительное сканирование, чтобы следить за кистой во время беременности, и он также может запросить дополнительные анализы крови.

Другие доброкачественные кисты, которые могут быть обнаружены на ранних сроках беременности, включают:

• Эндометриомы — кисты на яичниках, вызванные эндометриозом.Они имеют тенденцию уменьшаться во время беременности. Несмотря на доброкачественность, они могут затруднить зачатие в будущем.
• Кисты лютеина тека, которые являются разновидностью фолликулярной кисты. Это чаще встречается, если вы проходили курс лечения бесплодия, чтобы помочь вам зачать ребенка. Чаще всего они возникают из-за того, что высокий уровень препарата для повышения фертильности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), чрезмерно стимулирует ваши яичники.

Если киста продолжает расти или ваш врач беспокоится о вашей кисте, вам может потребоваться операция по ее удалению.Большие кисты с большей вероятностью вызовут проблемы позже. Однако киста яичника редко бывает злокачественной. Менее чем у одной из 1000 беременных женщин киста становится злокачественной. Поэтому постарайтесь не волноваться, если вам предложат операцию.

Перед удалением кисты врачи дождутся вашего второго триместра. Если вы подождете до тех пор, это защитит вашего ребенка, так как операция по удалению кисты на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша.

Иногда кисту необходимо удалить как можно скорее, независимо от срока беременности.Если у вас возникла внезапная сильная боль в животе или тазу, вам необходимо немедленно обратиться за помощью. Позвоните своему терапевту, NHS 111 или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи. Кисту обычно можно удалить во втором триместре с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопии). Однако, если киста большая или есть опасения, что она может быть злокачественной, вашему врачу может потребоваться операция, сделав разрез на животе. Если киста очень большая или злокачественная, врачам, возможно, придется удалить и яичник, хотя это бывает редко.

Скорее всего, ваша киста не требует лечения и не повлияет на беременность или вашу способность снова забеременеть.Однако если у вас кисты, вызванные эндометриозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), вам может быть труднее зачать ребенка.

Вы можете поделиться своим опытом и найти поддержку в наших группах сообщества по эндометриозу или СПКЯ.

Узнайте, может ли большая киста повлиять на положение вашего ребенка.

Последний раз рассмотрено: февраль 2020 г.

Быстрый рост кисты таза во время беременности: отчет о болезни

Мы описываем пациентку с двусторонними кистозными опухолями таза.Левый быстро разрастался во время беременности и сочетался с правым, клиническое течение которого затрудняло диагностику. К нам обратилась беременная, перенесшая лапаротомию в связи с подозрением на двусторонние кисты таза. Левая киста быстро выросла до 27 см в диаметре и слилась с правой кистой, образуя большую кисту, занимающую всю полость таза в третьем триместре. Учитывая такой быстрый рост, на 37 неделе было выполнено кесарево сечение и резекция кисты.Резецированная киста состояла из двух компонентов: большой однокамерной кисты, содержащей серозную жидкость, и многокамерной кисты, указывающей на муцинозную цистаденому яичника в правом яичнике. На стенке первого в основном отсутствовал выстилающий эпителий, но он был частично сплошным с муцинозным эпителием второго. Иммуногистохимически рецепторы эстрогена и прогестерона были фокально положительными в стенке кисты, предполагая, что связанные с беременностью половые гормоны могли способствовать быстрому росту кисты.Мы диагностировали это состояние как кисту перитонеального включения, граничащую с муцинозной цистаденомой правого яичника. Кисту перитонеального включения следует учитывать при дифференциальной диагностике быстрорастущей массы малого таза во время беременности.

1. Введение

Крупные кистозные опухоли таза при беременности наблюдаются редко [1]. Лечение больших кистозных опухолей таза во время беременности является сложной задачей. Быстрорастущие кисты с изображениями и маркерами сыворотки, указывающими на злокачественные опухоли яичников, обычно побуждают акушеров / гинекологов выполнять операцию во время беременности, тогда как только быстрый рост может заставить их колебаться, поскольку операция во время беременности часто приводит к преждевременным родам [2].

Киста включения относится к включению серозной жидкости в закрытую брюшную полость. Сообщалось, что причиной этой кисты являются лапаротомия, эндометриоз и абдоминальная инфекция [3–5]. Кисты чаще всего возникают у пациентов моложе 50 лет (92%; 23/25) [6]. Кроме того, сообщалось, что агонист гонадотропин-рилизинг-гормона и оральные контрацептивы уменьшают их размер [3, 7–9], предполагая, что половые гормоны могут способствовать секреции жидкости, тем самым увеличивая кисту включения [3, 7, 10].Насколько нам известно, было только несколько сообщений о кистах включения во время беременности [4, 11]. Более того, ранее не было сообщений о быстро растущей кисте тазового включения во время беременности.

Мы пережили случай быстрорастущей кистозной опухоли малого таза во время беременности. Мы предполагаем, что киста перитонеального включения быстро росла во время беременности под действием половых гормонов, связанных с беременностью.

2. История болезни

24-летняя беременная женщина (G2P1) была направлена ​​к нам в связи с подозрением на двусторонние кисты яичников на 8 неделе беременности.Ей дважды выполнялась цистэктомия яичников в рамках открытой операции: цистэктомия левого и правого яичников по поводу зрелой кистозной тератомы и муцинозной цистаденомы соответственно. У нее не было дополнительной истории болезни или семейной истории болезни. Трансвагинальное ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) (рисунки 1 (а) и 1 (б)) выявили две кисты таза. Левосторонняя одноглазная киста диаметром 9 см. Правосторонняя мультилокулярная киста диаметром 5 см. Мы диагностировали это состояние как двусторонние кисты яичников.

Хотя сывороточные уровни опухолевых маркеров (CA125, CA19-9 и CEA) были нормальными для беременной женщины, учитывая большой размер кисты, резекция кисты была предпринята на 14 неделе; однако он был преобразован в зондовую лапаротомию. Заметная адгезия вокруг кист, задней части матки и кармана Дугласа делала резекцию кисты невозможной, поскольку обширный адгезиолиз мог вызвать повреждение матки, а также сокращение матки после операции. При макроскопическом обследовании не было обнаружено метастатических поражений или опухоли лимфатических узлов.При цитологическом исследовании брюшной жидкости злокачественных клеток не выявлено.

На 32 неделе беременности МРТ показала, что размер левой кисты увеличился до 27 см в диаметре (рисунки 1 (c) и 1 (d)), хотя симптомы отсутствовали. Как показано на Рисунке 1 (c), правосторонняя мультилокулярная киста стала очень близкой к левой моноцитарной кисте. На этом этапе левая большая моноцитарная киста, по-видимому, слилась с меньшей правой мультилокулярной кистой, образуя большую кисту, занимающую всю полость таза, что позже было подтверждено лапароскопическими данными.

Эта большая киста не показала твердой части или сосочкового роста. Уровни онкомаркеров в сыворотке крови оставались нормальными. Нельзя было исключить злокачественную опухоль яичников, но она считалась менее вероятной. Мы взвесили достоинства и недостатки между релапаротомией для удаления опухоли во время беременности и выжидательной тактикой в ​​течение нескольких недель; первое, вероятно, потребует обширного адгезиолиза и может вызвать преждевременные роды. Мы выбрали последнюю стратегию, поскольку резекция должна выполняться в случае увеличения размера или изображений, указывающих на злокачественность.Плод нормально развивался без ограничения роста плода.

Кесарево сечение и резекция опухоли были выполнены на 37 + 4 неделе беременности, в результате чего родился ребенок мужского пола весом 3012 г с оценкой по шкале Апгар 8/9 через 1/5 минуты соответственно. Врожденных аномалий у младенца не было. После завершения кесарева сечения мы разорвали стенку этой большой кисты, стараясь не допустить попадания содержимого кисты в брюшную полость. Слито большое количество серозной жидкости. Эта большая киста представляла собой поликистозную кисту (5 см), которая, как полагают, была правой поликистозной кистой яичника, которая наблюдалась с первого триместра.Стенка большой кисты показала заметное прилегание к периферической брюшной полости. Мы удалили его как можно шире вместе с правой сальпингоофорэктомией (рис. 2 (а) и 2 (б)). Левый яичник был макроскопически нормальным, и, следовательно, не было никаких признаков опухоли левого яичника. Резецированная опухоль состояла из большой однокамерной кисты с серозной жидкостью и муцинозной цистаденомы (рисунки 3 (a) и 3 (c)). В первом случае выстилающий эпителий отсутствовал во многих частях (рис. 3 (b)), а муцинозный эпителий иногда обнаруживался непрерывно со стенкой кисты последнего (цистаденома правого яичника).В резецированном препарате злокачественных клеток не обнаружено. Иммуногистохимия выявила фокально положительное окрашивание на рецепторы эстрогена и прогестерона на резецированной стенке кисты (рисунки 3 (d) и 3 (e)). Через 12 месяцев после родов левый яичник оставался нормальным, ретенционная киста не рецидивировала. Информированное согласие на этот отчет было получено от этого пациента.

3. Обсуждение

Здесь мы сообщаем о двусторонних кистах таза, при которых левая киста быстро росла во время беременности и сливалась с правой кистозной опухолью.Гистологическое исследование выявило большую кисту, содержащую серозную жидкость, и муцинозную цистаденому, при этом в обеих не обнаружены злокачественные клетки. Чтобы объяснить клиническое течение и гистогенез этой опухоли, мы предположили следующее: изначально это была левая серозная киста (9 см) (возможно, киста включения) и муцинозная цистаденома правого яичника (5 см). Первая инклюзионная киста слилась с последней (муцинозная цистаденома), в результате чего образовалась эта уникальная композитная опухоль.

Кисты включения могут быть образованы следующим образом: замкнутая полость образуется после абдоминальной или тазовой хирургии или их воспаления, жидкость выделяется с поверхности яичника или стенки кисты, и производство жидкости увеличивается, превышая ее абсорбцию, что приводит к большему количеству жидкости: содержащие кисту [3–7, 9, 10].В данном случае инклюзионная киста могла развиться в пространстве, созданном двумя предыдущими операциями. Эта киста, которая в первом триместре была 9 см в диаметре, увеличивалась в размерах по мере прогрессирования беременности, что, возможно, связано с повышенной секрецией половых гормонов во время беременности. Стенка этой кисты включения была положительной по рецепторам эстрогена и прогестерона, и, таким образом, продукция жидкости могла увеличиться. Во время прогрессирования кисты это могло быть связано с существовавшей ранее муцинозной цистаденомой правого яичника.Таким образом, это привело к составной опухоли, состоящей из большой серозной кисты (киста включения) и муцинозной цистаденомы (правый яичник) (рис. 4). Поверхностный эпителий яичников, развивающийся в кисте включения, также мог секретировать жидкость в закрытую полость кисты включения. Это прогрессирование может объяснить нынешнее клиническое течение.

Одно несоответствие с этим предложенным сценарием может заключаться в том, что мы не смогли обнаружить типичные мезотелиальные клетки в полости кисты. Полость кисты была частично покрыта муцин-продуцирующими клетками.Это могло быть результатом включения продуцирующих муцин клеток в большую кисту включения во время слияния двух масс. Отмечалось сращение стенки большой кисты, поэтому некоторые ее части удалить не удалось. Это могло затруднить подтверждение типичных мезотелиальных клеток в стенке кисты. Мы полагаем, что отсутствие подтверждения гистологически очевидных мезотелиальных клеток в стенке кисты не опровергает предложенный нами сценарий, учитывая сложность подтверждения гистологических результатов.

Многократные операции на брюшной полости в анамнезе и повышенная секреция половых гормонов во время беременности не характерны для данной пациентки. Мы не знаем, почему эта киста включения показала быстрый рост. Одна из возможных причин заключается в том, что лапаротомия во время беременности могла вызвать дополнительное воспаление в этом месте, что еще больше увеличило натяжение окружающих тканей и увеличило выработку жидкости. Однако, даже если бы это было так, лапаротомия осталась бы неизбежной, даже если в конечном итоге она может привести к зондовой лапаротомии.Выводы, основанные на одном случае, не могут привести к заключению. Тем не менее, мы предлагаем рассматривать кисту перитонеального включения при дифференциальной диагностике быстро растущей массы малого таза во время беременности, особенно когда пациентка имеет связанный с этим риск, такой как многократные операции на брюшной полости или лапаротомия во время беременности в анамнезе.

Согласие

От пациента было получено информированное согласие на сообщение. Анонимность пациента сохраняется.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Как киста яичника влияет на беременность

Что такое киста яичника?

Кисты яичников довольно распространены, и у большинства женщин они возникают в какой-то момент в течение жизни. Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются на яичниках или внутри них. Большинство кист можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования или других методов визуализации, проводимых врачом. Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов, однако в некоторых случаях они могут возникать у женщин.

Симптомы кисты яичника

Некоторые из общих признаков и симптомов кисты яичников включают:

• Внезапная сильная боль внизу живота
• Головокружение, слабость или обморок
• Быстрое дыхание

Хотя это бывает редко, киста может разорваться, вызывая внезапную боль, и в этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу. Если вы не уверены, есть ли у вас киста яичника, ваш гинеколог, как правило, сможет определить их во время гинекологического осмотра.

Как кисты яичников влияют на фертильность?

Кисты обычно не мешают женщине забеременеть. Фактически, киста желтого тела или «киста беременности» действительно полезна во время беременности, потому что она производит прогестерон, необходимый для поддержания здоровой беременности. Большинство желтого тела имеют размер менее 5 сантиметров, однако те, кто живет дольше 12 недель, могут вырасти более чем на 5 сантиметров.

Эндометриоз

С другой стороны, если кисты вызваны основным заболеванием, например эндометриозом, у вас может быть более высокий риск бесплодия.При эндометриозе клетки имплантата слизистой оболочки матки растут вне матки. Если это вызывает разрастания, которые блокируют кровоток по маточным трубам, могут образовываться кисты. Почти 50% женщин, страдающих бесплодием, также страдают эндометриозом.

Синдром поликистозных яичников

Еще одним заболеванием, которое может вызвать кисту яичника, влияющую на фертильность, является синдром поликистозных яичников или СПКЯ. Его можно определить по множеству маленьких кист на яичниках, нерегулярному менструальному циклу и высокому уровню определенных гормонов.СПКЯ может способствовать возникновению проблем с беременностью, поскольку он связан с нерегулярной овуляцией. СПКЯ также может подвергнуть вас повышенному риску гестационного диабета, высокого кровяного давления, вызванного беременностью, преждевременных родов или даже выкидыша.

Чтобы снизить риск развития таких заболеваний, как эндометриоз или СПКЯ, вам следует:

1. Физические упражнения на регулярной основе
2. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя
3. Ограничьте потребление кофеина

Решения для лечения кисты яичников

Важно знать признаки потенциально опасных кист яичников и способы избавления от них.Наиболее распространенное лечение — цистэктомия яичников. Это минимально инвазивная операция, которая включает в себя небольшие разрезы в брюшной полости и камеру, которая помогает врачу полностью выполнить процедуру. Лапароскопическая операция обычно требует более быстрого восстановления, чем открытая операция, и является предпочтительным методом для большинства пациентов.

Имейте в виду, что окно для этого типа лечения закрывается, когда беременность проходит примерно через 20 недель. Поговорите со своим акушером-гинекологом о своем риске и о том, следует ли вам обращаться за лечением.Он или она предложит вам набор вариантов и направит вас на правильный путь, который поможет вам добиться максимально здоровой беременности.

Лапароскопическая хирургия, Ливингстон, Нью-Джерси

Доктор Квартелл имеет 40-летний опыт работы и провел тысячи процедур с использованием лапароскопического формата. Он опытный хирург, который обеспечит безопасную процедуру и скорейшее выздоровление. Если вас беспокоят риски, связанные с кистами яичников, и вы хотите, чтобы вас обследовали, посетите наш офис в Ливингстоне, штат Нью-Джерси, или позвоните нам по телефону 973-716-9600.В Anthony C. Quartell, M.D. & Associates, вам гарантировано наилучшее обслуживание!

Что это такое и как лечить

Когда вы беременны, вполне естественно беспокоиться о каждой мелочи, происходящей в вашем теле. В конце концов, вы хотите убедиться, что все подходит для этого растущего ребенка! Итак, если вам поставили диагноз киста желтого тела, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что это такое и что это значит для ребенка. Но будьте уверены, что это обычное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины, независимо от того, беременны они или нет.

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела — это просто киста, которая образуется внутри желтого тела. Вы спросите, что это? Давайте посмотрим, как работает овуляция.

Каждый цикл ваше тело вырабатывает гормоны, которые вызывают созревание фолликулов — крошечных заполненных жидкостью мешочков, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Однако только один из развивающихся фолликулов продолжит формироваться, а затем выпустит полностью зрелую яйцеклетку. После выхода яйцеклетки пустой фолликул превращается в желтое тело, клубок клеток, который отвечает за выработку гормона прогестерона, объясняет Мелисса Р.Пескин-Штольце, доктор медицины, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства, гинекологии и женского здоровья в Системе здравоохранения Монтефиоре и Медицинском колледже Альберта Эйнштейна.

Если яйцеклетка оплодотворена и вы забеременеете, гормоны стимулируют желтое тело к секреции прогестерона до тех пор, пока плацента не разовьется и не возьмет на себя выработку прогестерона на оставшуюся часть беременности, — говорит Камарин Крисман Роббинс, доктор медицины, акушер-гинеколог Вашингтонского университета. Центр для женщин и младенцев в г.Луис, штат Миссури.

Если вы не забеременеете в этом цикле, желтое тело разрушается и в следующие месячные отходит вместе со слизистой оболочкой матки.

Видео по теме

Иногда киста может образовываться в желтом теле, заполненном жидкостью или кровью. По словам Пескин-Штольце, они могут произойти независимо от того, забеременели вы во время цикла или нет, и случаются, когда желтое тело не разрушается и вместо этого продолжает расти после выхода яйцеклетки.

Если вам поставили диагноз киста желтого тела, знайте, что в подавляющем большинстве случаев они совершенно доброкачественные и проходят самостоятельно.Это так, даже если вы имеете дело с кистой желтого тела во время беременности; они редко вредны для плода.

Опасна ли киста желтого тела во время беременности?

Лютеиновая киста обычно безвредна и обычно проходит сама по себе. «Желтое тело поддерживает раннюю беременность, но если киста все еще присутствует на желтом теле к концу первого триместра или в начале второго триместра, она обычно проходит сама», — говорит Пескин-Штольце.

Если это не так, ваш врач, скорее всего, просто будет следить за этим и задавать вам вопросы на регулярных назначенных приемах о том, испытываете ли вы какую-либо боль или дискомфорт. Они могут время от времени заказывать дополнительное УЗИ, чтобы контролировать ее размер и убедиться, что киста не вызывает каких-либо проблем с вашим яичником.

Однако возможно (хотя и маловероятно), что киста желтого тела может разорваться или нарушить кровоснабжение яичника, что может вызвать боль и, в редких случаях, поставить под угрозу ваш яичник, — говорит Пескин-Штольце.Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Разрыв кисты желтого тела во время беременности

Киста желтого тела может разорваться спонтанно или из-за внешних факторов, таких как обследование органов малого таза, секс или физические упражнения, — говорит Роббинс. В этих случаях наибольшее беспокойство вызывает влияние не на ребенка, а на будущую маму. «Обычно кровотечение небольшое, но в редких случаях разрыв кисты может вызвать внутреннее кровотечение, требующее хирургического вмешательства».

Перекрут кисты желтого тела во время беременности

Событие, называемое перекрутом, даже реже, чем разрыв кисты желтого тела.Это происходит, когда яичник с кистой скручивается вокруг артерии и вены, которые обеспечивают его кровоснабжение. «Тяжелый вес кисты колеблется вокруг кровоснабжения, что-то вроде игры с мячом», — объясняет Пескин-Штольце. Это чаще встречается в начале второго триместра, когда матка вырастает из таза. Перекрут также потребует хирургического вмешательства.

Симптомы кисты желтого тела при беременности

Во многих случаях симптомы кисты желтого тела отсутствуют. Фактически, большинство беременных женщин даже не подозревают, что у них киста желтого тела, особенно если они пропускают раннее ультразвуковое исследование, которое врачи используют для подтверждения беременности.В других случаях они появляются как часть обычного УЗИ беременности.

По словам Роббинса, если вы действительно испытываете симптомы кисты желтого тела, обычно это тупая боль в нижней части живота.

Когда волноваться? Если ваша боль внезапно станет интенсивной. По словам Пескина-Штольце, следующие симптомы могут возникнуть, если, в маловероятном случае, у вас произошел разрыв кисты желтого тела или произошло искривление:

• Односторонняя острая боль внизу живота / таза
• Быстро возникающая боль от умеренной до сильной
• Боль в плече
• Обморок и / или головокружение

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно обратиться за медицинской помощью.Если ваш постоянный врач недоступен или вы испытываете эти симптомы в нерабочее время, лучше всего отправиться в отделение неотложной помощи, чтобы пройти обследование.

Лечение кисты желтого тела во время беременности

«Лучшее лечение кисты желтого тела — это просто время», — говорит Пскин-Штольце. Поскольку большинство кист желтого тела рассасываются сами по себе, бессмысленно подвергать себя ненужным медицинским процедурам, чтобы избавиться от кисты.

Если вы испытываете незначительную боль при кисте желтого тела, можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например тайленол (ибупрофен, например мотрин и адвил, не рекомендуется во время беременности).Грелки и теплые (но не очень горячие) ванны также могут быть эффективными способами естественного уменьшения боли. По словам Роббинса, если у вас большая киста желтого тела или вы принимаете какие-либо лекарства, повышающие вероятность кровотечения, ваш врач может порекомендовать воздержаться от секса. Но большинство женщин не испытывают боли и им не нужно ограничивать свою деятельность.

В случае перекрута кисты желтого тела вам, скорее всего, сделают лапароскопическую операцию, но не беспокойтесь, ее можно безопасно и эффективно провести у беременных женщин.«Иногда яичник необходимо раскрутить, с удалением или без удаления кисты, которая изначально вызвала его перекручивание», — говорит Роббинс. «В некоторых случаях кровоснабжение было прекращено слишком долго, и яичник необходимо удалить». Но будьте уверены, такие случаи редки.

Мелисса Р. Пескин-Штольце , доктор медицины, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства, гинекологии и женского здоровья в Медицинской системе Монтефиоре и Медицинском колледже Альберта Эйнштейна. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Олбани.

Камарин Крисман Роббинс , доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер Вашингтонского университета в Центре для женщин и младенцев в Сент-Луисе, штат Миссури. Она получила медицинскую степень в Университете Уэйк Форест в 2004 году.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Причины боли в животе во время беременности (и как ее облегчить)

Что делать при головокружении во время беременности

Правда о купании во время беременности

«Симптомы, риски и методы лечения» от Kidadl

Беременность может казаться невыносимой, особенно когда она сопровождается множеством новых медицинских терминов, которые могут звучать совершенно устрашающе.

Кисты яичников на самом деле очень распространены во время беременности, и в большинстве случаев они доброкачественные, и беспокоиться не о чем.Иногда они могут начать чувствовать себя некомфортно или вести себя по-другому и вызывать у вас проблемы, поэтому хорошо знать, на что обращать внимание во время беременности, чтобы вы могли ограничить любой риск.

Если вы в детородном возрасте, вы, вероятно, знаете людей, у которых были кисты яичников, и для женщин нет ничего необычного в том, что они обнаруживают кисты во время беременности просто потому, что до этого момента у них не было боли. или симптомы от кисты вообще. Очень редко вам придется прибегать к хирургическому вмешательству по поводу кисты, но часто для вашего врача рекомендуется следить за ними, чтобы убедиться, что они не растут и не вызывают осложнений для вас и вашего ребенка в будущем. линия.К счастью, большинство кист яичников совершенно безвредны и совсем не вызывают боли.

У нас есть все, что вам нужно знать о кистах яичников во время беременности. Ознакомьтесь с нашей статьей о неделях, в которых наблюдается утреннее недомогание, или этой статьей о работе во время беременности, чтобы узнать больше о беременности.

Каковы симптомы кисты яичника?

Существует несколько различных симптомов кисты яичников во время беременности, и полезно знать о них, чтобы в случае их возникновения вы не чувствовали себя излишне подавленными или беспокоящимися и могли предпринять соответствующие действия.Часто у вас вообще не будет никаких признаков кисты яичников, и они исчезнут вообще без какого-либо лечения в течение нескольких месяцев, но вот несколько наиболее распространенных симптомов, которые могут возникнуть у вас.

Боль в области таза, варьирующаяся от тупой и сильной боли до более острой и сильной боли в области таза. Эта боль может быть симптомом опухоли или кисты яичников.

Если вы испытываете боль в животе во время секса, это также может быть симптомом, и вам следует обратиться к специалисту.

У вас могут быть проблемы с опорожнением кишечника или более частые позывы к мочеиспусканию.

Вздутие живота и опухоль в области живота также могут быть вызваны кистами яичников, и вы можете обнаружить, что чувствуете себя действительно сытым после того, как съедите небольшое количество пищи.

Если у вас менструальный цикл является частью менструального цикла, киста яичника может сделать его более тяжелым, легким или просто более нерегулярным, чем ваш нормальный менструальный цикл.

Иногда кисты яичников могут вызывать определенные трудности у женщин, которые пытаются забеременеть, хотя они обычно не влияют на фертильность.

Как видите, симптомы обширны и разнообразны, а признаки кисты яичника во время беременности можно не замечать, как просто общие симптомы беременности. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вас что-то беспокоит.

Что такое киста яичника?

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые растут на яичнике. Они чрезвычайно распространены, и часто вы даже не узнаете, что у вас есть, особенно когда он уходит естественным образом сам по себе.

Существует два основных типа кисты яичника, которые могут возникнуть во время беременности.Чаще всего встречаются функциональные кисты яичников, которые развиваются во время менструального цикла и обычно безвредны. Реже встречаются патологические кисты яичников, которые возникают в результате аномального роста клеток.

Один из наиболее распространенных видов кист, с которыми вы можете столкнуться, называется фолликулярной кистой, когда крошечный мешок, в котором растет яйцеклетка, называемый фолликулом яичника, не открывается для выхода яйцеклетки и превращается в кисту. .

Во время беременности у вас может вырасти киста яичника, потому что желтое тело (структура, в которой находится созревающая яйцеклетка) вырабатывает гормоны, которые питают слизистую оболочку матки вашего растущего ребенка.Иногда во время беременности желтое тело наполняется жидкостью и остается на яичнике, когда в нем больше нет необходимости. Это сформирует кисту желтого тела.

Менее распространенные типы кист яичников могут включать дермоидные кисты, называемые тератомами, которые состоят из половых клеток яичника, содержащих зубы, кожу, волосы или жир. Кисты эндометриомы, которые часто встречаются у женщин, страдающих эндометриозом, обычно наполнены кровью, что делает их более темными по цвету, чем другие кисты яичников. Если у вас много кист на яичниках, это может указывать на основное заболевание, такое как эндометриоз.Кисты цистаденомы твердые и развиваются на поверхности яичника.

Каковы риски?

Большинство кист яичников, диагностируемых у беременных женщин, совершенно не опасны и практически не представляют повышенного риска для здоровья вашего ребенка. Если вы испытываете кисту желтого тела в первом триместре, в большинстве случаев она проходит сама по себе ко второму триместру, поэтому ваш врач просто попросит вас следить за тем, как вы себя чувствуете, и за любой болью, которую вы испытываете.

Некоторые другие виды кист могут продолжать расти после того, как они были диагностированы во время беременности, и даже могут стать довольно болезненными.Эта боль не означает, что о них стоит беспокоиться, в большинстве случаев они на самом деле не доставляют никаких проблем вашему ребенку.

Вы можете испытать разрыв кисты яичника во время беременности, что звучит намного хуже, чем обычно. В большинстве случаев киста заживает сама по себе без какого-либо вреда. Опорожнение кисты яичника во время беременности часто происходит естественным путем, или ваш врач подскажет, как лучше всего действовать. Некоторые женщины вообще ничего не чувствуют при разрыве кисты, но могут возникнуть вагинальные кровотечения или кровянистые выделения, тошнота или рвота, боль, головокружение, жар или острая боль внизу живота.

Если после разрыва кисты яичника во время беременности наблюдается сильное кровотечение, или если вы испытываете сильное кровотечение или более сложную кисту яичника во время беременности, например перекрут (когда киста заставляет ваш яичник двигаться или скручиваться и может блокировать кровоток), или если есть другое осложнение, которое влияет на вашу беременность, врач может порекомендовать вам операцию.

Иногда киста яичника может указывать на более длительное заболевание, такое как эндометриоз, а иногда киста яичника может содержать рак, а это означает, что потребуется дополнительное лечение.

Что такое лечение?

Лечение, которое врач предлагает женщинам с кистами яичников, будет зависеть от ряда факторов, включая возраст, симптомы, а также тип и размер кист яичников.

Женщинам, у которых врач поставил диагноз большой кисты яичника во время беременности, будет регулярно проходить УЗИ матки и яичников. Это УЗИ матки и яичников позволяет отслеживать любые изменения кисты.

Ваш врач может поставить вам диагноз кисты яичников при гинекологическом осмотре.В зависимости от того, на что он похож (наполненный жидкостью, твердый или смесь того и другого) и какого размера, ваш врач, вероятно, порекомендует дополнительные тесты, чтобы выработать лучший подход к лечению. Это может быть что угодно, от теста на беременность до УЗИ органов малого таза (когда устройство, похожее на палочку, отправляет и принимает ультразвуковые волны внутри вашей матки и яичников), анализ крови CA 125 или лапароскопия, которая представляет собой хирургическую процедуру с использованием крошечных разрезов. удалить кисту.

Часто ваш врач просто просит вас помнить о кисте и подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе без какого-либо вмешательства.Если киста яичника меньше 5 см (1,97 дюйма) и беременная женщина не испытывает никаких симптомов, это обычно вариант лечения, который порекомендует ваш врач. Если вы выберете этот путь, вам, вероятно, назначат еще одно УЗИ, чтобы проверить, изменилась ли киста в размере.

Врач может предложить вам обезболивающее от болезненной кисты яичника во время беременности, которая доставляет дискомфорт, и в крайнем случае он может предложить операцию по удалению кисты, которая может подвергнуть вашего ребенка риску.Ваш врач, скорее всего, сделает это с помощью лапароскопов, которые представляют собой крошечные разрезы, но если ваша киста очень большая, это может быть невозможно, и регулярная операция на брюшной полости может быть единственным вариантом.

Если у вас возникли кисты яичников, когда вы не беременны, или вы обнаружили кисту яичников после беременности, то процесс удаления или лечения кисты может быть совсем другим.