Предвестники родов у повторнородящих

Вторая беременность и роды, как правило, протекают значительно легче как физически, так и психологически. Предвестники родов у повторнородящих уже не вызывают страха или растерянности, зная что и как делать, женщина готова к появлению малыша. Как правило, предвестники вторых родов имеют свои особенности, но, в общем, практически не отличаются от признаков первых родов. Предвестники родов у повторнородящих могут быть более выражены, некоторые признаки родов могут появиться раньше или позже чем при первых родах. В некоторых случаях вторая беременность и роды могут оказаться сложнее и болезненнее, но это зависит от возраста женщины и состояния ее здоровья. И даже в таких случаях признаки родов у повторнородящих вызывают меньше переживаний, особенно если опыт первых родов был удачным. В любом случае предвестники вторых родов чаще всего вызывают радость от приближения долгожданного момента, в то время как при первых родах отмечается страх или волнение.

При второй беременности роды проходят значительно быстрее, чем при первой, из-за чего важно своевременно определить признаки начала вторых родов, чтобы успеть добраться до роддома. Это объясняется физиологическими изменениями в организме, происходящими после первых родов. Период раскрытия шейки матки при вторых родах длится до 7 часов, в то время как при первых родах может занять до 13 часов, период изгнания последа также в два раза короче и длится до 30 минут. При некоторых нарушениях вторые роды могут начаться раньше положенного срока. Например, при истмико-цервикальной недостаточности, роды могут произойти на 6-7 месяце беременности, что крайне неблагоприятно для ребенка. Как правило, преждевременные роды начинаются внезапно, наиболее характерными признаками является ощущение тяжести внизу живота, боль в спине, слизистые выделения. В таких случаях необходимо обращаться к врачу при малейшем намеке на начало родового процесса, так как современные методики лечения позволяют сохранить беременность и спасти ребенка.

Как начинаются вторые роды?

Первыми, и наиболее ранними предвестниками вторых родов является эмоциональная неустойчивость, возникающая вследствие гормональных изменений. Так же может ухудшиться аппетит и наблюдаться снижение массы тела.

Ложные схватки так же считаются ранними предвестниками вторых родов. Они характеризуются нерегулярностью и необходимы для подготовки матки к родовой деятельности.

За 1-2 дня до того, как начинаются вторые роды, происходит опущение живота, в то время как у первородящих живот опускается за 2-4 недели до родов.

Отхождение слизистой пробки из канала шейки матки так же является предвестником вторых родов.

Регулярные схватки и отхождение околоплодных вод свидетельствуют о начале родовой деятельности. При второй беременности схватки занимают меньше времени, и вскоре может наступить период потуг, предшествующий появлению малыша. Поэтому стоит заблаговременно отправиться в роддом или позаботиться о присутствии акушера в случае домашних родов.

Задать интересующие вопросы и узнать более подробно о предвестниках родов у повторнородящих можно на форуме, посвященном этой теме.

Иногда, из-за проблем, возникших при первой беременности, появляется страх и неуверенность, влияющие на вторую беременность и роды. Этого нельзя допускать, так как состояние матери играет очень большую роль в развитии ребенка. В таких случаях, чтобы развеять страхи, рекомендуется заранее пройти обследование, проконсультироваться со специалистами. Тогда беременность будет протекать спокойнее, и вторые роды пройдут гораздо легче, оставив в памяти только счастливые моменты появления долгожданного малыша.

Статьи по теме:

Предвестники родов на 36-37 неделях беременности у первородящих и повторнорожающих: характерные признаки

36-37 неделя беременности обычно связана с началом активной подготовки женского организма к предстоящему родовому процессу. Подготовка эта всесторонняя и глобальная, в организме будущей матери происходит огромное количество изменений, цель которых – способствовать началу и успешному протеканию родов.

В этом материале мы расскажем о том, какими могут быть предвестники родов на этой неделе, а также о том, нормально ли появление симптомов-предвестников за месяц до даты родов.

Особенности текущего срока

36-37 неделя беременности открывает новый этап в жизни будущей матери. Стартует предродовой период, в ходе которого начинается большая внутренняя подготовка к предстоящему рефлекторному акту родов. Пугаться не нужно, даже если роды начнутся в 37 недель, младенец будет считаться доношенным, а сами роды не будут относиться к преждевременным, как и на 37-38 неделе.

Однако роды на 35-36 неделе и в 36 недель все еще относятся к поспешным и могут быть сопряжены с определенными рисками для роженицы и малыша.

До предположительной расчетной даты на 36-37 неделе еще около 3 недель, а потому есть время закончить все важные дела и настроиться на легкое рождение малыша. Однако ПДР – срок вовсе не обязательный и всего лишь каждый 20-й малыш появляется в этот день. Остальные детки предпочитают рождаться либо раньше, либо позднее даты, указанной в медицинской карте беременной. Если роды предстоят первые, то есть вероятность, что малыш появится и после 40-й недели, а если вторые или третьи, то следует понимать, что малыш может «попроситься» наружу в любой день на текущей или на следующей неделе.

Женщины на текущем сроке гестации обычно уже пребывают в нетерпеливом ожидании признаков, которые должны появиться в преддверии рождения малыша. Носить беременность с каждым днем становится все труднее, а потому некоторая нетерпеливость будущей мамы вполне понятна.

Именно эта неделя для многих становится «переломной». Если раньше было сложно дышать, болели ребра, мучила изжога, то активная подготовка организма на текущей неделе может принести приятные сюрпризы – станет значительно легче дышать, ведь у многих в полные 36 недель опускается живот.

Распространенные признаки

Как уже говорилось, главным симптомом на этой неделе может стать изменение формы живота и уменьшение высоты стояния матки. Это связано с тем, что ребенок занимает в полости матки правильное «предстартовое» положение: опускается вниз и прижимается головкой к внутреннему зеву, оказывая тем самым дополнительное давление на шейку матки, которая тоже начинает созревать.

В 36 недель живот обычно опускается у первородящих. Женщины, которые вынашивают под сердцем второго или третьего ребенка, в норме отмечают такой предвестник лишь за неделю до родов или даже за пару дней до начала процесса. А потому, если предстоят не первые роды, и на текущем сроке малыш опустился, следует быть предельно внимательной, роды могут начаться в любой момент. Первородящие с опустившимся животом могут прекрасно проносить чадо еще 3-4 недели.

Ждать опущения живота не стоит, если беременность многоплодная, если диагностировано многоводие или неправильное предлежание плода.

На опущение указывают:

• изменение формы живота;
• облегчение дыхания, уменьшение одышки;
• учащенное мочеиспускание из-за давления головы плода на мочевой пузырь;
• усиление болей в лонном сочленении, в области костей таза.

На 37 неделе шевелений становится меньше. Они не такие активные, как раньше, но по-прежнему будущей маме нужно подсчитывать движения своего крохи. Если их будет меньше, чем 10 за половину суток, обязательно следует сообщить об этом врачу. Признаком скорых родов меньшая активность плода на этом сроке не считается, причина такого поведения малыша кроется в существенной тесноте, ведь он занимает всю полость матки. Предродовое «затишье» в животе, когда ребенок сводит активность к минимуму из-за необходимости накопить силы и энергию для процесса родов, обычно стартует за 1-2 дня до начала родовой деятельности.

На этой неделе женщина может обратить внимание на усиление тренировочных схваток. Они представляют собой нерегулярные и кратковременные напряжения маточной мускулатуры. Это не роды, справиться с ними легко – можно принять душ или выпить таблетку «Но-Шпы», поменять положение тела, погулять, позаниматься дыхательной гимнастикой, и схватка отступит.

У повторнородящих тренировочные схватки начинаются обычно за неделю до рождения малыша, у первородящих могут наблюдаться с 20 недели беременности. Ложные схватки, более частые, чем ранее, не должны пугать будущую маму – в матке и эндокринной системе происходит множество физиологических процессов, с которыми и связано это явление. На этой неделе начинается подготовка шейки матки. У некоторых она уже идет, а некоторым еще только предстоит ощутить потягивания, покалывания внутри, ноющие ощущения в пояснице.

С 37 недели акушер-гинеколог на еженедельном приеме начнет оценивать степень зрелости шейки. Она должна начать размягчаться, укорачиваться с 3 до 1-1. 5 сантиметров. Цервикальный канал начинает слегка приоткрываться. У повторнородящих процесс созревания идет быстрее, и ощущения при этом могут отсутствовать совсем. Признаки и предвестники скорых родов очень индивидуальны, а потому на текущей неделе женщины могут начать хуже засыпать и часто просыпаться, испытывать непонятную необъяснимую тревогу, перепады настроения – все это действие гормонов, соотношение которых в организме уже начало меняться.

Нередко женщина на 37 неделе беременности внезапно активизируется и начинает убираться, делать перестановку, требовать от мужа срочно заменить люстру, обои и передвинуть холодильник в другой угол. Это проявление древнего животного инстинкта, получившее название «синдром гнездования». У многих животных самки перед появлением потомства интуитивно начинают создавать в гнезде или норе более благоприятные условия, которые помогут выжить детям после того, как они появятся на свет.

На то, что роды могут произойти уже в течение нескольких суток, может указывать отхождение слизистой пробки. Из цервикального канала выделяется желеобразный молочный или желтоватый сгусток, который в норме может содержать прожилки крови.

Если выделения вдруг становятся водянистыми, и их количество увеличивается, особенно после того, как женщина полежит и встанет, стоит заподозрить подтекание околоплодных вод и также обратиться к врачу.

За несколько дней до родов у женщины на 2-3 килограмма снижается вес, это происходит из-за высвобождения лишней межклеточной жидкости, которая накапливалась под действием прогестерона. Содержание этого гормона снижается к родам. Также организм нередко самоочищается: могут появиться тошнота и диарея, пропадает аппетит.

Что происходит в организме?

Чтобы понимать, почему появляются предвестники или почему их нет на текущем сроке, нужно знать, с какими внутренними процессами эти внешние признаки связаны.

• В первую очередь, меняется гормональный фон. Уменьшается выработка прогестерона. Этот гормон выполнил свою задачу – способствовал вынашиванию плода, его питанию, расслаблению маточной мускулатуры на протяжении беременности. Сейчас необходимость в нем пропадает. На смену ему приходят окситоцин, который вырабатывается плацентой и гипофизом, а также релаксин и эстрогены. Окситоцин воздействует на рецепторы матки, под действием этого гормонального вещества женский репродуктивный орган начнет сокращаться, когда наступит время для начала родов. Релаксин расслабляет маточные связки, половые пути, чтобы облегчить прохождение малыша. Эстрогены создают благоприятный гормональный фон для синтеза пролактина, без которого грудное вскармливание станет невозможным.
• В матке постепенно сокращается количество избыточных нервных волокон, в клетках тканей матки синтезируется особый белок – актомиозин, который обеспечит миометрию необходимую способность к сокращению под действием окситоцина. Шейка матки размягчается и начинает расширяться.
• Меняется работа центральной нервной системы – возбудимость головного мозга становится ниже (природный механизм облегчения боли), а возбудимость и восприимчивость спинного мозга, наоборот, возрастает.
• Стремительно стареет плацента. Этот процесс начался после 35 недели и сейчас уже в самом разгаре. Пугаться этого не нужно. Даже зрелая плацента способна обеспечивать ребенка всем необходимым вплоть до момента его появления на свет.

Все эти факторы и создают клиническую картину так называемых предвестников родов.

Возможные осложнения

Появление более, чем двух предвестников на 36-37 неделе – повод для обращения к врачу вне графика посещений. Роды в 37 недель – это нормально, но будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще немного. У медиков есть возможности и методы пролонгирования беременности, если появляется угроза родов. Если роды уже начались, то продлить вынашивание малыша нет никакой возможности.

Обязательно следует вызвать «Скорую» при:

• отхождении вод;
• развитии регулярных схваток при интервале одна в пять минут;
• появлении кровянистых выделений.

Также стоит понимать, что и понос, и тошнота могут быть не только предвестниками, но и признаками инфекции или отравления.