Потуги при родах и все о них | Мамоведия

Потугами в медицине называют достаточно сильные сокращения различных групп мышц во время родовой деятельности. Период потуг во время родов занимает незначительное время, по сравнению с периодом схваток. В среднем потужной период у роженицы может длиться всего несколько десятков минут. Но при этом потуги, по мнению многих акушеров гинекологов, считаются наиболее важным периодом в родовой деятельности.

Безусловно, продолжительность потуг у каждой женщины может быть абсолютно разным и во многом зависеть от индивидуальных физиологических особенностей женского организма, в том числе от наличия предлежания плода, от размеров и веса плода, от реальной интенсивности текущей родовой деятельности и пр.

Также продолжительность потуг может зависеть от того, какой по счету является беременность. Медицинская статистика свидетельствует о том, что у первородящих женщин период потуг длится около двух часов, а у повторнородящих женщин этот период продолжается не более одного часа.

Потужной период начинается только тогда, когда произойдет полное раскрытие шейки матки. Основной целью потуг в родах является помощь в том, чтобы ребеночек своевременно и легче родился. В потугах принимают участие довольно много групп мышц, а именно мышцы брюшного пресса, диафрагмы, и множество других. Благодаря работе таких мышц, происходит повышение внутрибрюшное давление и, таким образом, плод изгоняется из утробы матери.

Потуги являются рефлекторным сокращением мышц и совсем не зависят от желания и усилий самой роженицы. Потуги возникают во время давления предлежащей части самого плода непосредственно на шейку матки, после того, как малыш опускается максимально вниз.

Очень много женщин отмечают, что во время потуг они переживали ощущения очень похожие на те, которые возникают в момент дефекации. Во время потуг у роженицы возникает непреодолимое и даже неудержимое желание сильно тужиться.

Потужной период кардинально отличается от периода схваток, поскольку с наступлением потуг из совершенно пассивного участника родовой деятельности во время схваток, будущая мама должна будет превратиться в довольно активного участника.

Многими роженицами было замечено, что с наступлением потуг болезненность схваток заметно снижается. Во время потуг каждая женщина должна быть максимально сконцентрированной и четко выполнять все указания медперсонала. Каждая женщина во время потуг должна помнить, что от того, насколько качественно и правильно она будет тужиться, зависит легкость рождения ребенка на этот свет.

Также необходимо учитывать тот факт, что сам плод непосредственно во время потуг будет трудиться не меньше, чем женщина и при этом будет испытывать наибольшую нехватку кислорода. Именно поэтому, необходимо четко выполнять команды доктора, который принимает роды.

Каждая роженица может начинать тужится только тогда, когда это разрешит доктор, но если врач убежден, что необходимо сдержать потугу, то женщине необходимо постараться максимально расслабиться и правильно дышать, совершая при этом короткие и частые вдохи.

Очень важно во время потуги не забывать о том, что ни в коем случае нельзя тужиться в лицо или в глаза, поскольку в потугах должны участвовать только диафрагма и органы ниже расположенные. В перерывах между потугами женщина должна постараться максимально расслабиться и отдохнуть, набравшись сил для следующей потуги.

Наиболее эффективным вариантом потуг является тактика, когда женщина во время одной схватки совершит две, а лучше три потуги.

Бывают ситуации, когда наступление потуг не происходит, и причиной тому могут быть различные физиологические особенности самой роженицы. В этой ситуации необходимо не терять самообладание и слушать доктора, который будет давать ценные указания.

После того, как Ваш малыш родиться, должна будет родиться еще и плацента. В этот момент роженица в последний раз почувствует позыв к натуживанию и плацента выйдет наружу. После этого роды считаются оконченными.

Наступление потуг не должно пугать роженицу, поскольку без потуг невозможна полноценная родовая деятельность.

Беременная женщина должна понять, что  главный момент родов, когда ей больше всего надо поработать – это потуги. От этого зависит длительность потужного периода и исход родов для новорожденного. Поэтому, даже если сил уже нет, надо собрать волю в кулак и начать тужиться. 

Дыхание при родах — Юнона

Дыхание при родах: содержание статьи

О важности правильной техники дыхания

Врачи солидарны в том, что осознанные и систематизированные вдохи и выдохи роженицы благоприятно влияют на ее самочувствие, состояние ребенка.

В чем же важность дыхания в родах?

Во-первых, оно заменяет обезболивающие уколы. Для снятия боли достаточно размеренно дышать при схватках и часто — при потугах. Но не все так однозначно: разным женщинам подходят разные способы.

Во-вторых, помогает родить без разрывов. Женщина сосредотачивает внимание на вдохах и выдохах, расслабляется. Психологическое и мышечное напряжение — причина разрывов.

В-третьих, благодаря осознанным вдохам и выдохам мамы дитя быстрее появляется на свет. А хаотичные тормозят наступление этого момента.

В-четвертых, дыхание в родах благоприятно влияет на здоровье младенца: снижает риск гипоксии и осложнений. Легкие мамы работают в полной мере — организм ее и малыша насыщается кислородом.

Плавное и размеренное дыхание в родах эффективно для снятия боли, а ритмичное — для эмоциональной стабильности, самообладания, вовлеченности в процесс. Это важно для сотрудничества роженицы и врачей: она слышит и выполняет команды.

Для овладения навыком будущая мама ходит на специальные уроки по подготовке в женскую консультацию.

Методики дыхания при родах и схватках

Есть несколько практик. Их применяют на разных этапах родовой деятельности. Есть одно общее правило для всех техник: вдыхаем через нос, выдыхаем через рот.

Начало схваток: медленные вдохи и выдохи

Этот тип дыхания в родах имеет элемент медитации и отлично расслабляет. Эффективен при начинающихся схватках со слабой интенсивностью. Техника легкая: вдыхаем через одну руку и выдыхаем через противоположную ногу, меняем конечности. Завершаем упражнение вдохом через матку — представляем, как малыш насыщается кислородом.

Техника при повышении интенсивности схваток

Для выполнения этого типа дыхания в родах понадобится помощь партнера. Роженица опирается на него спиной и держит за руки. На вдохе скользит руками внизу живота до дна матки вверх и в стороны. На выдохе — проделывают обратный путь.

Техника при сильных схватках

При управляемом дыхании в родах можно вдыхать и выдыхать носом или ртом — в приоритете удобство женщины. Можно добавить счет 4/4 и гладить живот. Эта практика похожа на дыхание при крутом подъеме.

Техника против ранних потуг

Этот вид дыхания в родах применяется при практически полном раскрытии шейки. Часто женщины хотят тужиться на этом этапе. Этого делать нельзя — чревато разрывами. Чтобы не тужиться раньше срока, нужно дышать по такой схеме: вдох — «хи» (4 раза), вдох — «фу-у-у».

Как правильно дышать при родах

Вид дыхательной практики зависит от этапа естественных родов. Рассмотрим пошагово каждый способ.

Практики для первого периода

При схватках помогают легкие ровные вдохи и выдохи. Такое дыхание при родах и схватках помогает расслабиться и беречь силы. Оно дает возможность избежать медикаментозного обезболивания.

Расслабление на старте — залог менее болезненных схваток дальнейшем.

Выбор метода, в зависимости от протекания схваток:

• Вялотекущие — дышим часто и глубоко. Хорошо при этом двигаться;
• Начали стремительно рожать — дышите медленнее. Быстрый темп может спровоцировать потуги при недостаточном раскрытии;
• Интенсивные и болезненные схватки — глубоко вдыхаем и медленно «в голос» выдыхаем. Стоните или тяните гласные при выдохе — найдите свой вариант. Чем больнее, тем громче может быть звук;
• Для обезболивания схватки — дышите «по-собачьи» — поверхностно и интенсивно;
• Медленное раскрытие — немного подтуживайтесь при схватках, но тужиться в полную силу нельзя;
• При полном раскрытии шейки — применяйте способ «паровозик». Схватка началась — вдыхайте носом и быстро выдыхайте ртом. При этом губы сверните трубочкой. Подход эффективно помогает в моменты, когда рожать больнее и тяжелее всего;
• При нормально протекающих схватках — дышите произвольно, как хотите.

Способы для второго периода

Новый виток начинается, когда маточный зев полностью раскрывается и начинаются потуги. Вашему малышу тяжело двигаться по половым путем — помогите ему. От вас потребуется воля и активность. Лучше слушать врачей и четко выполнять их рекомендации.

Например, распространена техника усиленной потуги. На уроках в женской консультации вам расскажут о ней. Вот как ее выполняют пошагово:

• Перед потугой — дышите глубоко и интенсивно;
• В начале потуги — с силой вдохните и задержите воздух. Полностью расслабьте тазовое дно и напрягайте только мышцы пресса живота. Сконцентрируйтесь на своем лице — расслабьте мышцы щек, лба, подбородка, шеи. Это крайне важно!

Так вы избежите повышения внутричерепного и внутриглазного давления, ваши сосуды не лопнут, а малышу будет легче продвигаться вперед.

Поведение при стремительных потугах

Шейка не раскрылась, а дитя уже продвигается или наступили стремительные потуги. Что делать? Придется их сдерживать. Это сложно, но возможно. Вот что нужно делать:

• Не вдыхайте глубоко и не задерживайте воздух;
• Дышите «по-собачьи» — быстро и поверхностно. Открывайте рот в процессе;
• Неглубоко и медленно вдохните и сразу резко выдохните;
• Дышите «на свечу»: наберите воздух через нос и выдохните через рот так, будто задуваете свечку.

Главное правило — концентрируйте внимание на дыхании и слушайте указания акушера. И еще несколько советов.

Совет № 1: Как правильно тужиться. Наступает потуга — тужимся, отступает — отдыхаем.

Совет № 2: В момент потуги глубоко вдыхаем, задерживаем воздух и тужимся. Давим на матку, а не в голову. Выдыхаем и отдыхаем.

Совет № 3: Головка малыша прорезывается — дышим свободно или «по-собачьи».

Ваша беременность скоро подойдет к концу. Самое время подготовиться к последнему рывку. Ознакомьтесь и потренируйтесь выполнять техники. Акушер в роддоме будет говорить вам, как правильно рожать, что и когда делать. Ваша задача — во всем его слушать. Теоретически вы будете подкованы — останется применить знания на практике.

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории —
Панасенко Ирина Геннадьевна

Толкание и рождение | Беременность, роды и последующий период

Техники потуг и родов

Подождите, чтобы начать тужиться, пока вы не почувствуете позыв тужиться или пока ваш лечащий врач не попросит вас тужиться. Иногда ваше тело отдыхает после полного раскрытия шейки матки. Эта фаза покоя может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Эта фаза отдыха может длиться от нескольких минут до часа или дольше. Ваша медицинская бригада поможет определить, безопасно ли ждать.

Если вам нужно начать тужиться до того, как возникнет желание, попробуйте присесть, встать на колени или сесть на унитаз. По мере развития второй стадии родов ваше желание тужиться, скорее всего, станет сильнее.

Многие беременные ощущают позывы к тужным потугам как потребность натужиться или опорожнить кишечник. Когда вы тужитесь, направляйте свою энергию на промежность, область вокруг влагалища. Если вам нужна помощь в управлении толчками, спросите.

Некоторые беременные не испытывают сильных потуг. Обезболивающие лекарства могут иногда уменьшать позывы. Ваша медсестра или поставщик медицинских услуг может сказать вам, когда начинать тужиться, и помочь вам.

Ваша способность расслабляться  так же важна, как и ваша способность давить. Ваша матка может вытолкнуть вашего ребенка наружу. Не напрягайся. Сосредоточьтесь на расслаблении нижней части тела, чтобы ваш ребенок мог родиться.

Роды: серия видеороликов о снятии боли

В этой серии из пяти видеороликов рассказывается о подготовке к вагинальным родам, облегчении боли, преодолении родов и восстановлении в больнице и дома.

Прочтите расшифровку каждого видео ниже.

Подготовка к рождению

Рождение ребенка — волнующее время. Несмотря на некоторый дискомфорт, связанный с любыми родами, ваша медицинская бригада будет с вами на каждом этапе родов, ответив на любые ваши вопросы и помогая вам чувствовать себя максимально комфортно.

Тем не менее, вы можете сделать многое, чтобы подготовиться к рождению ребенка и пребыванию в больнице. Это видео будет посвящено различным способам, которыми вы можете играть более активную роль в родах, и поможет облегчить любой дискомфорт, который вы можете испытывать после родов. Матери, которые принимают активное участие в их родах и выздоровлении, часто выздоравливают быстрее.

Рождение ребенка касается не только вашего тела. Да, ваше тело меняется во время беременности, но беременность также влияет на ваши эмоции, на то, как вы себя чувствуете и заботитесь о себе. Вот почему так важно подготовить себя физически и эмоционально. Рождение ребенка — это путешествие тела, ума и духа.

Забота о своем теле — это первый шаг. Это означает, что вы должны много отдыхать, что иногда бывает сложно во время беременности.

Иногда полезно спать на боку, а не на спине.

Вы также можете попробовать поддерживать живот подушками во время сна.

Старайтесь пить жидкости в начале дня, а не перед сном.

Также очень важно правильно питаться. Избегайте продуктов, которые могут вызвать у вас изжогу, которая мешает заснуть.

Обязательно посещайте своего врача, который также может дать вам информацию о лучших продуктах питания во время беременности.

Также важно заниматься спортом; поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам. Упражнения помогают увеличить кровоток и снабдить ребенка кислородом. Регулярные физические упражнения в течение дня также помогают будущим мамам лучше спать ночью.

Очень важно научиться правильному положению тела, чтобы уменьшить дискомфорт во время родов. Вы можете практиковать эти техники самостоятельно или с партнером по родам или другом — задолго до того, как у вас начнутся роды и вам нужно будет отправиться в больницу. Эти положения тела более подробно объясняются в печатных материалах, которые можно загрузить, посетив веб-сайт, указанный в конце этого видео.

Во время беременности часто бывает занят ум, так как будущие матери часто чувствуют себя подавленными.

Записывание любых вопросов или опасений, которые у вас есть, является хорошим способом общения с вашим лечащим врачом во время запланированных приемов. Наличие информации о вашем плане родов — хороший способ успокоиться.

Разум и тело связаны друг с другом. Иногда ваш разум чувствует страх, и это влияет на ваше тело, иногда вызывая физический дискомфорт. Но есть несколько техник релаксации, которым вы можете научиться, и которые позволят вам преодолеть страх и успокоить разум и тело. Эти методы будут очень полезны для уменьшения беспокойства перед родами или уменьшения боли во время выздоровления.

Возможно, вы уже знаете некоторые виды релаксации, такие как чтение, принятие ванны, просмотр телевизора, прослушивание музыки и общение с семьей и друзьями. Все это очень полезно, и вы можете использовать эти формы релаксации при подготовке к родам и выздоровлению.

Некоторые другие виды релаксации могут быть для вас новыми, и вам следует с ними ознакомиться. Точно так же, как спортсмен готовится к гонке, вы должны подготовиться к своим родам и выздоровлению, практикуя эти навыки тела и разума задолго до начала родов.

Ниже приведены краткие объяснения этих техник, но они также более подробно объясняются в печатных и аудиофайлах, которые вы можете загрузить, посетив веб-сайт, указанный в конце этого видео.

Все мы дышим, но не всегда осознаем это. Осознание своего дыхания и изучение различных способов дыхания может помочь снизить частоту сердечных сокращений, увеличить приток кислорода, успокоить страхи и изменить то, как вы чувствуете боль. Сосредоточение внимания на дыхании может помочь вам переключить внимание с дискомфорта на что-то более приятное.

Управляемое воображение — это действие, когда вы закрываете глаза и представляете себя в другом позитивном месте. Управляемые образы можно создавать с помощью слов другого человека или музыки, но вы также можете представить это позитивное место в тишине. Расслабляющий эффект управляемых образов часто вызывает ощущение спокойствия и умиротворения, что может создать ощущение комфорта.

Иногда простое мягкое прикосновение может быть очень успокаивающим, например, поглаживание волос или лба. Массаж рук, ног и плеч также является хорошим способом снять эмоциональное напряжение и тревогу, а также создать ощущение комфорта. Готовясь к рождению ребенка, практикуйте массаж вместе с партнером по родам или членом семьи. Массаж может быть очень хорошим способом облегчить боль.

Каждая больница Allina Health предлагает ароматерапию, то есть вдыхание эфирных масел, помогающее уменьшить боль и тревогу, а также расслабить занятый ум. Есть много разных масел, и каждое из них обладает разным успокаивающим эффектом.

Все эти умственно-телесные навыки, а также техники позиционирования тела, обсуждавшиеся ранее, можно изучить более подробно, загрузив печатные материалы или аудиофайлы в формате MP3, посетив веб-сайт, показанный на экране. Если у вас нет компьютера, ваша местная библиотека может помочь вам загрузить эту информацию.

Allina Health предоставляет вам эти материалы, чтобы помочь вам во время беременности, рождения ребенка и вашего выздоровления. Но вы можете активно готовиться к родам, практикуя эти техники самостоятельно или с партнером по родам или другом, используя все свое тело, разум и дух.

Обезболивание анестезией

Во время родов вам будут доступны различные варианты обезболивания. Эти параметры могут меняться в зависимости от вашего состояния здоровья.

Во время обычных вагинальных родов одним из простых способов является введение обезболивающего через капельницу. Обезболивающего внутривенно может быть достаточно, чтобы уменьшить боль во время первого и второго периода родов.

Однако бывают случаи, когда вы чувствуете, что вам нужно больше обезболивающего, чем то, что вы получаете от внутривенного обезболивающего. В этих случаях можно сделать процедурную эпидуральную анестезию. Эпидуральная анестезия — это процедура, при которой через кожу спины с помощью иглы вводится небольшая трубка. Затем игла удаляется, и через эту трубку вводится специальное обезболивающее, чтобы обеспечить более высокий уровень обезболивания. Это лекарство обычно доставляется прямо до рождения ребенка.

Даже если вы хотите рожать естественным путем, в некоторых случаях акушер может порекомендовать кесарево сечение. Если у вас уже есть эпидуральная анестезия, она, скорее всего, будет использована для того, чтобы дать вам дополнительное лекарство, чтобы вы не чувствовали боли во время операции.

Если вам заранее назначено кесарево сечение или кесарево сечение рекомендуется во время родов, но у вас нет эпидуральной анестезии, вам, скорее всего, сделают спинальную анестезию. Спинальная анестезия — это инъекция лекарства через кожу в нижней части спины. Это лекарство вызовет временное онемение нижней части тела, поэтому во время операции вы не почувствуете боли.

В редких случаях вам может понадобиться общая анестезия при кесаревом сечении. Общая анестезия — это когда вам вводят лекарства через капельницу, и эти лекарства заставят вас заснуть перед операцией. Будут продолжать принимать анестезирующие препараты, которые не дадут вам уснуть до тех пор, пока операция не будет полностью завершена.

Независимо от вида анестезии, которую вы применяли при кесаревом сечении, вы получите обезболивающее, которое поможет вам чувствовать себя максимально комфортно после операции.

Мы в Allina Health делаем все возможное, чтобы вы прошли через процесс родов максимально комфортно и безопасно.

Справляться с трудом

Большинство беременностей длится от 37 до 42 недель, но дети рождаются в период от 3 недель до и до 10 дней после предполагаемой даты рождения.

Первый период родов часто начинается с так называемых схваток – когда шейка матки начинает открываться и истончаться, а мышцы матки начинают напрягаться.

Во время схваток у вас также может быть расстройство желудка, судороги, боль в спине или небольшая боль в животе или бедрах. Хотя это неудобно, это также очень нормально.

Роды могут длиться много часов, но ваша медицинская бригада будет сопровождать вас на каждом этапе родов, объясняя, что происходит, и помогая создать вам максимально комфортные условия.

Как вы узнали из главы 2, существуют варианты анестезии и рецептурного обезболивания, которые вы обсудите со своим анестезиологом. Однако, как вы узнали из первой главы, существуют и другие методы релаксации, которые вы также можете практиковать и которые не требуют применения каких-либо лекарств.

Во время родов естественно напрягать мышцы, увеличивать частоту дыхания, что увеличивает частоту сердечных сокращений, и пытаться бороться с любой болью, которую вы чувствуете. Но во время родов важно расслабить разум и тело во время родов, что снижает кровяное давление и увеличивает содержание кислорода в кровотоке, доставляя больше кислорода к матке и ребенку. Расслабление помогает обеспечить комфорт.

Некоторые способы расслабиться могут включать просмотр телевизора, чтение книги, прослушивание музыки или общение с семьей или друзьями.

В первой главе вы узнали о двух лучших способах расслабления: дыхании и управляемом воображении.

Сосредоточение внимания на своем дыхании помогает снизить тревогу. Сначала медленное дыхание — лучший способ расслабиться. Вы можете дышать медленно как во время, так и между схватками, но сохраняйте ровное и легкое дыхание. Мягкая музыка также может помочь вам расслабиться.

Если вы практиковали техники управляемого воображения, о которых узнали в первой главе, сейчас самое время применить эти техники. Больницы Allina Health предоставляют аудиоплееры MP3 для управляемых изображений, или вы можете принести свой аудиоплеер из дома. Вы также можете направить себя в свое любимое место, просто закрыв глаза и сосредоточившись на звуках, цветах, запахах и текстурах места, которое вы представляете. Опять же, обычно помогает спокойная музыка. Побудьте в любимом месте несколько минут, наслаждаясь покоем и комфортом.

Движение тела также является очень хорошим способом уменьшить дискомфорт во время родов. Слишком долгое лежание в одном и том же положении может быть болезненным и может замедлить роды. Часто меняйте позиции. Если ваша медицинская бригада говорит, что все в порядке, пройдитесь по коридору, при необходимости попросите члена семьи или друга помочь вам.

Если вы практиковали различные техники позиционирования тела, упомянутые в первой главе, попросите партнера или члена семьи помочь вам в выполнении этих упражнений. Все, что вы можете сделать, чтобы двигать своим телом, будет полезно во время родов.

Что-то холодное также может притупить боль, а тепло поможет расслабиться. Для холодовой терапии попробуйте приложить пакет со льдом к области, которая вызывает у вас дискомфорт. Чтобы согреться, можно использовать согревающий пакет или теплое одеяло. Заверните холодные и горячие предметы в полотенце, чтобы защитить кожу.

Если вы попросите партнера, члена семьи или друга сделать вам массаж стоп, рук или плеч, это поможет снять эмоциональное напряжение, тревогу и боль во время родов. Даже легкое прикосновение — например, поглаживание волос или лба — может быть очень успокаивающим.

По мере усиления схваток вы можете почувствовать некоторую боль в пояснице. Пятка руки или даже теннисный мяч в этой области могут быть утешительными.

Как вы узнали из первой главы, вдыхание эфирных масел в ароматерапии также может помочь снизить тревогу, облегчить боль и улучшить самочувствие во время родов.

Спросите у своей медицинской бригады, можно ли мыться. Ощущение теплой воды из ванны или душа может помочь вам расслабиться во время родов. Важно поддерживать температуру воды около температуры тела – 9от 8 до 100 градусов по Фаренгейту. – для предотвращения лихорадки у вас и ребенка.

Не забывайте давать себе позитивные и ободряющие сообщения, которые называются трудовыми аффирмациями. Произнесите их вслух или про себя, но говорите то, что важно для вас, например: «Мое тело знает, что делать» или «У меня все хорошо, и у моего ребенка все хорошо». будет очень полезно для снятия беспокойства, когда вы готовитесь к родам.

Роды могут быть тяжелым испытанием, но вы узнали много способов расслабиться и облегчить любой дискомфорт. Если есть возможность, старайтесь спать между схватками. Это поможет сохранить вашу энергию для второго этапа родов, когда родится ваш ребенок.

Всегда помните, роды — это естественный процесс, и ваше тело достаточно сильно, чтобы справиться с этим. Ваша медицинская команда будет с вами на каждом этапе пути, чтобы помочь вам справиться с любым дискомфортом во время родов.

Восстановление в больнице

После родов вы можете чувствовать дискомфорт в определенных частях тела. Это очень распространено.

В течение нескольких часов после рождения вы можете почувствовать некоторое жжение при первых посещениях туалета.

Если у вас была эпизиотомия или разрыв, вокруг области влагалища может быть отек и болезненность.

В течение нескольких дней вы также можете ощущать сокращения матки, которые иногда называют послеродовыми болями, и часто они наиболее сильны, когда вы кормите грудью.

Какой бы дискомфорт вы ни испытывали, медсестра/медбрат расскажет вам о том, что называется картой ухода – руководством, которое поможет справиться с болью, позаботиться о себе и познакомиться с ребенком во время пребывания в больнице.

Вы единственный человек, который может описать вашу боль, но ваша медицинская команда будет работать с вами над способами оценки вашей боли, чтобы ваши поставщики знали, как лучше всего помочь вам почувствовать себя лучше. Важно быть последовательным в том, как вы оцениваете свою боль, чтобы ваша медицинская команда знала, как лучше всего лечить вас.

Ваша медицинская бригада расскажет вам о различных типах лекарств, которые могут вам подойти. Но есть много других способов контролировать дискомфорт, который вы чувствуете. Матери, которые принимают активное участие в собственном исцелении, часто выздоравливают быстрее.

Если у вас была эпизиотомия или разрыв, пакеты со льдом на область влагалища могут облегчить боль.

Если возникает жжение во время мочеиспускания, иногда полезно использовать прилагаемую бутылочку, чтобы впрыснуть теплую воду на область влагалища, что уменьшит дискомфорт.

Если у вас спазмы в области желудка, вам может помочь согревающий компресс. Заверните пакет в полотенце, чтобы защитить кожу.

Ходьба — отличный способ уменьшить боль, которую вы можете испытывать.

Как и во время родов, вдыхание эфирных масел в ароматерапии также может помочь уменьшить беспокойство, облегчить боль и улучшить самочувствие.

Принятие теплой ванны или душа поможет расслабить мышцы и подарит вам ощущение свежести.

Несмотря на то, что вам доступны многие виды обезболивающих, очень важно сообщить медсестре/медбрату, если обезболивающее не работает или если вы чувствуете новую боль. Ваша медицинская команда хочет помочь вам почувствовать себя лучше и выздороветь как можно скорее.

Один из лучших способов уменьшить собственный дискомфорт — это жить в одной комнате с новорожденным, то есть как можно дольше оставаться с ребенком, пока вы выздоравливаете в больнице.

Именно в это время ваша медицинская бригада поможет вам с грудным вскармливанием, а также поможет облегчить дискомфорт, который иногда вызывает грудное вскармливание.

Совместное проживание безопасно для здоровых детей и их матерей. Младенцы, которые часто живут в одной комнате с матерями: лучше питаются, меньше плачут и меньше теряют в весе.

Пока вы бодрствуете, вы можете подержать ребенка, лежа в постели или сидя на стуле. Когда вы спите, ваш партнер может держать ребенка на руках, или ребенок может спать в кроватке.

Матери, которые живут со своими детьми в одной комнате: спят намного лучше, чем матери, которые не живут в одной комнате, а более полноценный отдых помогает им быстрее выздороветь; чувствовать меньше дискомфорта, потому что они сосредоточены на своих детях; и развивают большую уверенность в своей способности заботиться о своих детях.

Пока вы выздоравливаете в больнице, ваши медицинские работники хотят быть уверены в нескольких вещах, в том числе:

• Вы можете ходить сами
• Вы знаете, как позаботиться о себе и своем ребенке
• У вас не слишком сильное кровотечение, и если у вас есть швы, они начали заживать
• У вас нет лихорадки, и вы можете справиться с болью
• У вашего ребенка было как минимум два успешных кормления, и у него были как мокрые, так и грязные подгузники

Время, необходимое для того, чтобы все это произошло, различно для каждой матери и ребенка. Ваша команда медицинского обслуживания будет сотрудничать с вами, чтобы следовать вашей карте обслуживания и выполнять все эти требования. Как только вы это сделаете, вы можете вернуться домой с ребенком.

Восстановление в домашних условиях

Период восстановления, который следует за рождением вашего ребенка, называется послеродовым периодом и означает «после рождения».

Послеродовой период — это особенное время, когда вы лучше узнаете своего ребенка. Но это также время приспособления; вы все еще можете чувствовать некоторую боль от родов.

Пока вы выздоравливаете дома с ребенком, у вас есть много способов позаботиться о себе, пока вы продолжаете выздоравливать в этот послеродовой период.

Вы можете чувствовать то, что иногда называют «послеродовой болью», когда матка периодически сокращается. Чтобы облегчить любой дискомфорт, вы можете осторожно помассировать нижнюю часть живота, лечь лицом вниз, подложив под живот подушку, или использовать грелку. Техники релаксационного дыхания, которым вы научились в первой главе, также являются хорошим способом расслабиться и создать комфорт.

Если вам сделали эпизиотомию в больнице, ваши швы рассосутся без необходимости их снятия. Если в области влагалища ощущается болезненность, обычно помогает теплая ванна. Кроме того, используйте пульверизатор для ополаскивания области теплой водой, когда вы пользуетесь ванной. Сполосните спереди назад и промокните полотенцем в том же направлении. Не вытирать.

У вас может быть геморрой, который уменьшится через две-четыре недели. Пакеты со льдом или охлаждающие гели, завернутые в чистое полотенце, обычно помогают облегчить дискомфорт. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать какие-либо безрецептурные кремы. Если ваш геморрой все еще болезненный при послеродовом осмотре, ваша медицинская бригада может порекомендовать другие варианты лечения.

Новоиспеченные мамы часто ощущают некоторую боль в груди в послеродовой период, в том числе воспаленные соски. Обычно помогает держать грудь сухой, часто менять прокладки для груди и наносить на соски мазь, не содержащую нефтепродуктов и спирта.

Ваша грудь также может наливаться кровью – набухать из-за лишней жидкости. Чтобы уменьшить дискомфорт от нагрубания, кормите ребенка часто — от восьми до двенадцати раз каждые двадцать четыре часа. Вы также можете осторожно массировать грудь до и во время кормления. Попробуйте разные позы для кормления, в которых вам будет удобно. И пусть ваш ребенок опорожняет первую грудь, прежде чем предлагать вторую грудь.

Ваша грудь может набухнуть, даже если вы кормите смесью. Если это так, сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко для облегчения, что вы также можете делать, если кормите грудью.

Грудное вскармливание не должно быть болезненным. Вам следует позвонить в Службу поддержки лактации, если у вас есть боль в груди, которая не проходит после того, как ваш ребенок начал сосать грудь; ваши соски потрескались, покрылись волдырями, покраснели или кровоточат; вы не уверены, эффективно ли кормится ваш ребенок, или недостаточно ли опорожняется ваша грудь.

Также часто бывает запор после родов, особенно если вы принимаете обезболивающее. Убедитесь, что вы следуете указаниям в сводке после визита о том, что есть и пить. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать какое-либо средство для смягчения стула или слабительное.

Круглосуточная забота о ребенке утомительна. Поскольку ваш ребенок обычно спит всего два-три часа, вы можете устать. Очень важно стараться спать каждый раз, когда это делает ваш ребенок. Попросите вашего партнера или члена семьи позаботиться о вашем ребенке, если вам нужно поспать.

Если вы не чувствуете сонливости, примите теплую ванну или воспользуйтесь методами релаксации, о которых вы узнали в первой главе, такими как дыхательные упражнения или управляемые образы.

Более половины всех молодых матерей испытывают депрессию после родов, обычно в течение трех-четырех дней. Для этого есть ряд причин, в том числе недостаток сна, чувство подавленности и гормональные изменения в организме.

Вы можете испытывать грусть, тревогу, проблемы со сном или приемом пищи. У вас может быть низкий уровень энергии и желание ничего не делать, а затем наступают периоды высокого уровня энергии, когда вы чрезмерно взволнованы и хотите сделать слишком много.

Хотя иногда эти чувства могут быть пугающими, просто помните, что послеродовая депрессия распространена и со временем проходит. Важно достаточно отдыхать, если вы слишком взволнованы, и пытаться двигаться, если вы чувствуете усталость большую часть времени.

Говорить о своих чувствах с партнером, членом семьи или близким другом очень полезно в это время.

Также очень полезно использовать некоторые альтернативные методы лечения, о которых вы узнали в первой главе. Ароматерапия, управляемые образы, массаж и другие психофизические навыки — отличные способы помочь вам почувствовать себя заземленным, чтобы вы могли продолжать заботиться о своем ребенке и о себе.

Если вам кажется, что депрессия слишком сильна и не проходит, позвоните своему лечащему врачу. Помощь всегда доступна.

Во время вашего послеродового восстановления в домашних условиях очень важно посещать все ваши последующие встречи с вашей медицинской командой, которая может ответить на любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу того, как заботиться о себе и своем ребенке, пока вы выздоравливаете. дом.

Ваш поставщик медицинских услуг всегда доступен и готов помочь вам справиться с тем, что может показаться трудным периодом вашей жизни, но который также может стать временем большой радости. Просто помните, что вы и ваш ребенок не одиноки. Allina Health будет рядом с вами обоими.

Как тужиться

• По мере того, как сокращение перерастает в желание тужиться, сделайте расслабляющий вдох.
• Когда вам захочется тужиться, сделайте полный вдох и выдохните. Затем сделайте вдох и нажмите на давление. Это нормально издавать звуки во время толчка.
• Продолжайте делать новые вдохи каждые пять-шесть секунд до тех пор, пока не исчезнет желание тужиться или пока вам не прикажут прекратить тужиться. Не задерживайте дыхание более чем на несколько секунд за раз.
• Когда желание тужиться исчезнет, ​​сделайте полный расслабляющий вдох и вернитесь в положение покоя до следующей схватки.

Позы, которые стоит попробовать

Медицинская бригада предложит вам положения и способы регулировки кровати, которые сделают ваши потуги наиболее эффективными.

Советы по натуживанию

Расслабьте промежность и тазовое дно . Это делает толчок более эффективным. Это также снижает вероятность разрыва и потребность в эпизиотомии. Эпизиотомия — это надрез (разрез), сделанный для расширения входа во влагалище непосредственно перед рождением ребенка. Теплые мочалки на промежности могут увеличить ваш комфорт. Расслабьте челюсть и рот — это поможет расслабить тазовое дно.

Направьте движение вниз . Не напрягайся. От напряжения ваше лицо краснеет, глаза наливаются кровью, а мышцы шеи напрягаются. Это признаки того, что часть вашей толкающей силы идет вверх, а не вниз. Напряжение также утомительно. Вместо этого сконцентрируйтесь на использовании мышц живота, чтобы отталкиваться вниз, наружу и в сторону. Это то, что вы делаете, когда пытаетесь помочиться быстрее.

Пошуметь . Толкание — это тяжелая физическая работа. Не обязательно делать это тихо. Хрюкать, стонать, издавать звуки типа «я упорно работаю, чтобы родить этого ребенка». Пронзительные звуки и крики не облегчают ваши усилия. Они показывают, что ваша энергия движется вверх, к вашему лицу. Вместо этого издавайте низкие, глубокие звуки, которые помогают «направить» ваше движение вниз.

Воспользуйтесь помощником в родах. Примите воодушевление от слов поддержки вашего товарища по работе. Пусть они знают, какие слова и действия вдохновляют вас. Кроме того, этот человек может помочь физически поддержать вас. Позиции для родов и карты рождения показывают, как ваш партнер может помочь.

Коснитесь головы вашего ребенка. Когда головка вашего ребенка начинает появляться из влагалища, вы можете наклониться и коснуться головки вашего ребенка. Это может помочь направить ваши толчки. Вы можете сказать, что ваш ребенок скоро родится.

Рождение головки вашего ребенка

Когда головка вашего ребенка достигает входа во влагалище и вот-вот родится, вы можете почувствовать жжение или покалывание. Ваш лечащий врач может попросить вас прекратить тужиться, чтобы ваша промежность постепенно растянулась.

Если вам сказали не тужиться, откиньте голову назад и дышите легко и быстро. Это не избавляет от желания давить. Тем не менее, это мешает вам сильно давить. Это позволяет головке вашего ребенка рождаться медленнее, уменьшая вероятность разрыва.

Уменьшение количества разрывов или эпизиотомии

Есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность разрыва или потребность в эпизиотомии. Эпизиотомия — это небольшой разрез в промежности, чтобы освободить место для головы ребенка.

• Расслабляйте тазовое дно и промежность каждый раз, когда вы тужитесь.
• Используйте массаж промежности. Нежный массаж промежности медсестрой или врачом может помочь растянуть промежность.
• Использовать позиционирование. Когда вы тужитесь, сидя на корточках, стоя на коленях или сидя на унитазе, головка вашего ребенка равномерно давит на все отверстие вашего влагалища.
  • Приседания могут напрячь ваши колени и бедра, если вы не имеете поддержки. Используйте кровать, перекладину для приседаний или помощника по родам, чтобы поддерживать свой вес.
  • Приседайте только во время сокращений. Между схватками встаньте, сядьте или отдохните на руках и коленях.
• Пусть ваша матка родит голову вашего ребенка. Перестаньте тужиться, когда у вашего ребенка появится голова. Следуйте указаниям вашего поставщика медицинских услуг.

Связанные ресурсы

Источник: Allina Health Обучение пациентов, Начало: беременность, роды и последующий период, восьмое издание, ob-ah-

Проверено: Эксперты отдела обучения пациентов Allina Health Вопрос беременных пациенток: «Как мне на самом деле тужиться во время родов»? Если они спросят друзей, они часто получат ответ: «Ну, в данный момент вы просто знаете, что делать». Если спросить в интернете, там еще больше расплывчатых и разнообразных ответов. Итак, давайте обсудим лучшие биомеханики и научно обоснованные методы потуг во время родов.

При родах большинство не понимает, что мышца, выталкивающая ребенка наружу, — это матка, а не тазовое дно. В идеале ваше тазовое дно должно убраться с дороги во время родов! Вот почему сокращение тазового дна, или сокращение Кегеля, противоположно тому, что должно делать ваше тело во время родов.

Так что же тогда на самом деле означает потуг во время родов? Действие должно заключаться в опускании тазового дна (подумайте о движении, противоположном сокращению тазового дна) и поперечном сокращении живота при сохранении этого опускания таза. Поперечное сокращение живота может быть достигнуто путем втягивания пупка вниз и внутрь по направлению к позвоночнику. Клинически мы видим много женщин, которым трудно правильно задействовать поперечную мышцу живота и правильно опустить тазовое дно, особенно во время беременности. Рекомендуется обратиться за оценкой к тазовому физиотерапевту, чтобы убедиться, что вы выполняете эти движения правильно и можете правильно их координировать. Как только вы научитесь правильно координировать этот толчок, рекомендуется практиковать его, начиная с 30-34 недель беременности, и попробовать его во всех положениях, в которых вы собираетесь рожать (на спине, лежа на боку, на четвереньках, в приседания и т. д. см. блог о лучших позах для родов) и старайтесь делать по крайней мере 10 приседаний в день до конца беременности. Исследования показывают, что в родильном зале оптимальная доза составляет от трех до четырех потуг продолжительностью 6-8 секунд за одно сокращение. Поймите, что получение эпидуральной анестезии будет препятствовать способности чувствовать и контролировать свое тазовое дно. Тем не менее, надлежащего толчка можно добиться, сосредоточив внимание на поперечном включении мышц живота и оптимизировав дыхание.

Как лучше всего дышать во время родов? Дыхание следует изменять в соответствии с тремя основными фазами родов:

Во время схваток/ранних родов — сосредоточьтесь на больших вдохах и почувствуйте, как ваше тазовое дно опускается/расслабляется во время вдоха.

Во время выталкивания — , как и в механизме, описанном выше, вдохните и опустите тазовое дно, затем поддерживайте опускание на выдохе и задействуйте поперечную мышцу живота. Выдох в течение 6-8 секунд. Расслабьтесь и перезагрузитесь. Повторите 3-4 за сокращение.

Коронирование- для минимизации слезоточивости, прекращения активных потуг и перехода на короткие полусекундные вдохи/дыхания. Это может помочь на самом деле высунуть язык, как задыхающаяся собака.

Тазовый физиотерапевт научит вас этим и другим методам, чтобы подготовиться к самым успешным родам. Если вы беременны, обратитесь к гинекологу в MEND в Боулдере, штат Колорадо.

Мнение комитета ACOG . (2019). Подходы к ограничению вмешательства во время родов. Акушерство и гинекология , 133 (2), 164–173.

Когда и как настаивать: Предоставление женщинам самой актуальной информации о родах во время родов во время родов. Симпсон, Кэтлин. Журнал перинатального образования.