Что больнее схватки или потуги при родах?

Появление малыша – процесс неприятный. Не все мамы знают, что больнее схватки или потуги при родах, как самостоятельно помочь себе дома и в условиях больницы. Положительный настрой и ожидание встречи ускорит прохождение малыша по родовым путям.

Содержание

1. Боль при схватках и потугах
2. Схватки
3. Потуги
4. Обезболивание схваток
5. Способы уменьшения боли при потугах

Боль при схватках и потугах

Неподготовленная женщина считает, что роды — это отвратительно. Процесс делится на два периода. На первом происходит сокращение, матка раскрывается. На втором к схваткам добавляются потуги, когда работают мышцы диафрагмы и пресса. Растёт внутрибрюшное давление, ребёнок продвигается по путям, поэтому роды – это так больно. Использование самообезболивающих средств помогает снизить дискомфорт.

Больно ли рожать ребёнка? Неприятные ощущения сильные, но терпимые. Чтобы их уменьшить, используют разрешённые техники: дыхание, массаж, фитбол. При патологическом состоянии прибегают к медикаментозному обезболиванию. Помощь партнёра необходима, чтобы отвлечься и процесс проходил быстрее.

Почему больно во время родов:

1. раскрытие шейки;
2. снижение получения кислорода;
3. пережимание сосудов;
4. сдавливание нервных окончаний;
5. натяжение связок.

Сокращения начинаются до выхода ребёнка из матки. После этого происходят потуги, являющиеся разновидностью схваток в определённый период. Отличаются ощущения, поэтому женщина не перепутает два понятия.

Что больнее схватки или потуги при родах? Оба периода имеют похожие характеристики. При схватках неприятные ощущения локализуются в пояснице, нижней части живота. Начало потуг характеризуется болью и желанием опорожнить кишечник.

Сначала появляются приступообразные схватки с ноющей болью. Во время потуг не такая сильная и острая, менее чувствительная. Схватки сложно контролировать – это естественный процесс, во время которого выполняют упражнения для облегчения. Потуги регулируют самостоятельно, активно помогают ребенку.

Схватки

Непроизвольные регулярные сокращения в тандеме с потугами выталкивают малыша из матки. Чаще всего роды начинаются со схваток. Болезненные сокращения способствуют полному открытию органа на 10–12 см. Это состояние, при котором малыш двигается по родовым путям. При первых родах отмечают время каждого сокращения. Схватки удлиняются и усиливаются, промежутки укорачиваются. Акушер по записям определит этап родов и состояние течения процесса.

Начинаются сокращения в верхней части матки и расходятся по мышцам. Первые схватки практически не доставляют боль, а только дискомфорт. Поможет расслабление и отдых перед предстоящим процессом. Женщина может находиться дома или сразу вызвать скорую помощь. Зависит от состояния роженицы.

Истинные схватки подтверждаются такими симптомами:

• регулярностью;
• уменьшением интервала;
• постепенным усилением боли.

Спазмы возникают в области поясницы, напоминающие ощущения при месячных. Женщина проходит несколько этапов. Сначала он скрытый, длящийся около 8 часов с промежутком между схватками 5–10 минут. Открытие матки на 3 см. В активной фазе проводят 5 часов, между сокращениями проходит 2–4 минуты. Этап замедления самый короткий длительностью от получаса до полутора часов. Продолжается, пока матка полностью не раскроется.

Схватки напоминают сильное натяжение мышц с периодичной пульсацией. Ощущаются в пояснице и животе. Отдают в кончики пальцев и ноги.

Впечатление, что болит всё тело, возникают по двум причинам. Первая, висцеральная боль, связана с сокращениями и растяжениями. Усиливается по мере раскрытия шейки. Тупая, ощущается не вместе локализации, отдаёт в поясницу и крестец.

Вторая, соматическая, возникает во время потуг за счёт растяжения тканей в нижней части родового канала. Отличается острым характером, локализацией во влагалище, промежности, прямой кишке.

Потуги

Рожая впервые, женщина считает, что потуги – это больно. Кульминация длится 40–120 минут. У первородящих процесс происходит дольше. Потуги являются непроизвольным сокращением мышц, необходимым для стимуляции женского организма.

Рефлекторное движение тканей начинается внезапно в период максимального раскрытия шейки матки. Сокращаются мышцы диафрагмы, грудной полости. Основная роль – подталкивание эмбриона к выходу. Возникают постепенно, темп увеличивается. Частота 2–3 минуты, продолжительность 15 секунд. Длятся 2 часа, если женщина рожала деятельность происходит 15–25 минут.

В потужной период испытывают ощущение опорожнения кишечника. Позыв к дефекации заставляет тужиться сильнее. Естественный порыв не сдерживают. В этот период женщина находится в роддоме. Акушер проверяет месторасположение плода, чтобы дать разрешение тужиться. При чрезмерном усилии возникает преждевременная слабость. Это приводит к нарушению кровообращения, ограничению поступления кислорода ребёнку.

Женщина должна чувствовать потуги, поэтому анестезию не используют. Концентрируются на собственных ощущениях, слушают указания акушера. При необходимости сдерживают или приостанавливают схватки. Применяют технику: перед потугой делают максимальный вдох в живот, задерживают дыхание, слегка наклоняются вперёд, прижимают подбородок к груди. Малыша выталкивают в диафрагму, а не в лицо.

Обезболивание схваток

У первородящих и повторнородящих роды болезненные, немедикаментозные средства просты и эффективны, их применяют на любом этапе процесса. Среди методов массаж, дыхательные техники, расслабляющие позы, акватерапия, использование фитбола.

Массаж. Стимуляция блокирует нервный импульс, помогает расслабить мышцы, снять боль. При родах с партнёром во время схватки растирают поясницу и крестец. Проводят массаж шеи, выпирающих костей таза одной или двумя руками. Используют подушечки, основание кулака, ладони. Движения поглаживающие, надавливающие, похлопывающие, пощипывающие. Разрешается применять массажное масло. Поглаживают полукругом живот, продвигаясь по направлению к промежности.

Дыхание. Во время схватки женщина задерживает дыхание, чтобы пережить боль. Это способствует снижению уровня кислорода, который поступает в организм. Он помогает снимать неприятные ощущения. Вдыхают через нос, выдыхают через рот. Вначале схваток используют дыхание животом. В начале родов дышат животом, вдох короче выдоха. К середине периода практикуют метод «свеча», которую пытаются задуть. При полном раскрытии шейки дышат «паровозиком», используя несколько техник попеременно. Когда плод движется по родовым путям, применяют метод «собачкой».

Водные процедуры. Нахождение в воде помогает пережить боль. Если ванны нет, принимают тёплый душ. Направляют струю на поясницу в течение 10–15 минут. Акватерапия расслабляет, улучшает кровообращение, исключает сухость кожи, озноб и повышенное потоотделение. Температура воды 36–37 градусов. Посещать душевую можно на протяжении всего периода родов. Рядом должен находиться партнёр или акушерка.

Отдых. Период между схватками продуктивный. Необходимо расслабиться, собраться с силами. Партнёр отвлекает будущую маму от дискомфорта, поддерживает, настраивает на благоприятный исход процесса.
Во время сокращений используют медикаментозное обезболивание. Помогает эпидуральная анестезия. Необходима, если боль переносить трудно, поведение женщины вредит её и малышу. Сюда относится тошнота, рвота, панический страх. Вводится в спинной мозг, имеет побочные эффекты.

Способы уменьшения боли при потугах

Зная заранее о том, что представляют собой потуги, значительно облегчают состояние во время процесса появления малыша. Принимают позу «на корточках». Находясь в горизонтальном положении, ноги стараются подвести как можно ближе к подбородку.

Нельзя направлять усилия в голову, только в нижнюю часть живота. Глаза и затылок расслабляют, чтобы не возникло давление, головные боли. Крики стараются сдерживать, так как выделяемый адреналин блокирует поступление кислорода к ребёнку, вызывает гипоксию.

С начала потуг делают глубокий вдох и задерживают дыхание. Полностью расслабляют лицо, бёдра и ягодицы. Мышцы живота максимально напрягают. Через 5 секунд расслабляются. Это поможет ребёнку быстрее пройти по родовым путям. Движение происходит на выдохе, поэтому он должен быть плавным. Дыхание восстанавливают и расслабляются.

Больно ли рожать послед? Нет. Плацента представляет собой мягкий орган овальный или полукруглый, 15–25 см в ширину. Сужается, легко принимает форму родовых путей, поэтому выходит наружу без патологий.

Во время потуг используют различные позы, чтобы облегчить боль. Приняв положение на четвереньках, женщина помогает просвету таза раскрыться под действием силы тяжести. Если роды с партнёром, муж садится на стул, раздвигает колени. Будущая мама устраивается между ними и опирается руками на бёдра. Располагаются на кровати, обкладываются подушками. Во время потуги голову опускают, обхватывают колени руками.

Рождение ребёнка пройдёт быстро и с минимальными болевыми ощущениями, если женщина запасётся терпением и вовремя подготовиться. Обучаются правильному дыханию и техникам самопомощи. Пробуют все варианты, чтобы выбрать удобное положение, в котором легко переносить схватки и потуги.

Что больнее — схватки или потуги при родах, чем отличаются ощущения?

Что больнее — схватки или потуги при родах, чем отличаются ощущения?

Практически всех первородящих женщин перед родами пугает неизвестность. Помимо вопроса о том, каким образом можно понять, что начинаются роды, будущую роженицу волнует, насколько болезненными будут схватки и потуги. Многие женщины даже не знают, чем отличаются эти два понятия. Специалисты рекомендуют пациенткам накануне родов изучить всю интересующую их информацию о процессе появления на свет ребенка. Осведомленность в данной ситуации значительно уменьшит волнение и позволит будущей матери морально подготовиться к рождению малыша.

Содержание

• 1 Чем отличаются потуги от схваток?
• 2 Что больнее — потуги или схватки?
• 3 Что такое ложные схватки?
• 4 Роль потуг при родах
• 5 Как облегчить болевые ощущения?

Чем отличаются потуги от схваток?

Нередко женщины путают эти два понятия. Несмотря на то, что данные явления преследуют общую цель – изгнание плода из утробы матери, считаются неотъемлемыми составляющими процесса естественного родоразрешения, они имеют существенные различия. Сравнительная характеристика схваток и потуг во время родовой деятельности указана в таблице.

Этап родоразрешения	Определение	Особенности протекания	Средняя продолжительность, часы		Возможность контролировать процесс
			У первородящих	У повторнородящих
Схватки	Неконтролируемые регулярные сокращения мышц матки	Схватки проходят в 2 этапа: первые схватки длятся в течение 8–12 часов до полного раскрытия шейки матки; происходит непосредственное проталкивание ребенка по родовым путям.	12	8–10	Отсутствует
Потуги	Рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы	У роженицы каждые 10–15 секунд появляется желание тужиться, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.	2	1	Несмотря на то, что потуги возникают рефлекторно, роженица имеет возможность управлять ими.

Что больнее — потуги или схватки?

Схватки и потуги – насколько это больно? Ответ на этот вопрос носит субъективный характер. Одни женщины говорят, что больнее схватки, другие считают, что более ощутимы потуги. Болезненные ощущения, возникающие во время сокращения матки, похожи на менструальную боль. Они появляются и ослабевают самостоятельно.

Несмотря на то, что их интенсивность зависит от болевого порога роженицы, в любом случае период сократительной маточной активности – это больно.

Тужась, женщина может частично регулировать боль посредством контролирования рефлекторных действий. В процессе потужного этапа родовой деятельности ощущения роженицы идентичны тем, которые она испытывает во время опорожнения кишечника.

Что такое ложные схватки?

Под ложными схватками подразумеваются нерегулярные сокращения матки, которые направлены на:

• тренировку этого органа для активной сократительной деятельности в процессе родоразрешения;
• подготовку маточной шейки к последующему раскрытию;
• снабжение плода свежей порцией кислорода и питательных веществ в результате активизации притока к нему крови.

Ложные или тренировочные схватки сопровождают беременность практически на всем ее протяжении, однако большинство будущих рожениц начинают их ощущать только после 20-недельного срока. При этом они редко сопровождаются болью. Женщина может чувствовать лишь незначительное окаменение живота, которое длится не более 2 минут. Однако с приближением родов ощущения будущей роженицы становятся все более явственными.

Роль потуг при родах

Потуги – это вторая стадия родов. Во время потужного процесса, когда шейка матки раскрыта настолько, чтобы плод мог свободно пройти через нее, брюшной пресс и диафрагма сокращаются, в результате чего внутри утробы матери нагнетается давление. Совместно с давлением в матке, которое повышается под влиянием схваток, происходит проталкивание ребенка по родовым путям. Тужась, женщина помогает плоду появиться на свет. Во время естественных родов именно с помощью потуг ребенок покидает материнскую утробу, преодолев таз, влагалище, шейку матки и наружные половые органы.

Как облегчить болевые ощущения?

Врачи своим беременным пациенткам рекомендуют обязательно посещать курсы для будущих мам. Это поможет им правильно вести себя во время схваток и родов, чтобы облегчить состояние. Уменьшению болезненных ощущений в процессе родовой деятельности способствуют:

• правильное дыхание;
• выполнение всех указаний медперсонала;
• принятие удобной позы;
• позитивный настрой.

Роды

Развенчаны 9 мифов об эпидуральной анестезии | Ваша беременность имеет значение

MedBlog

Ваша беременность имеет значение

23 марта 2021 г.

Ваша беременность имеет значение

Меган Максвелл, доктор медицины

Анестезиология и обезболивание

Эпидуральная анестезия является одним из самых безопасных и эффективных способов обезболивания родов.

Эпидуральная анестезия — одна из самых безопасных, эффективных и наиболее широко используемых форм обезболивания у рожениц во всем мире. По данным Американского общества анестезиологов, более 60 процентов рожениц выбирают эпидуральную анестезию.

Исследования показали, что эпидуральная анестезия безопасна и эффективна практически для всех рожениц и их детей. Но тем не менее мифы сохраняются.

Выбор метода обезболивания при родах является личным решением. Вы заслуживаете фактов, чтобы сделать осознанный выбор. Итак, мы составили список из девяти самых распространенных мифов об эпидуральной анестезии при родах на основе вопросов, которые пациентки задавали мне и моим коллегам. Приступаем к разоблачению!

Миф: Время для эпидуральной анестезии в родах ограничено

Реальность: Для эпидуральной анестезии не существует определенного диапазона раскрытия шейки матки.

Мы можем поставить вам эпидуральную анестезию в начале, середине или даже ближе к концу родов — мы безопасно ставили эпидуральную анестезию женщинам с раскрытием до 10 см. В штате UT Southwestern круглосуточно и без выходных работают анестезиологи, которые сделают эпидуральную анестезию, как только вы этого захотите. Единственным критерием выбора времени является то, что вы:

• Находитесь в активных или индуцированных родах, что подтвердит ваш акушер-гинеколог или акушерка.
• Может оставаться неподвижным и спокойным в течение 5-10 минут во время процедуры, что может быть непросто, если вы близки к родам.

Время от времени пациенты попадают в больницу в течение нескольких минут после родов. В таких случаях просто может не быть времени на эпидуральную анестезию. Это необычно, но чаще случается у женщин, которые рожали раньше.

Похожие материалы: Что делать, когда родится ребенок – прямо сейчас

Миф: Любая роженица имеет право на эпидуральную анестезию.

Реальность: Почти каждый пациент имеет право на участие, но есть несколько исключений.

Эпидуральная анестезия может быть не рекомендована пациентам с определенными заболеваниями, такими как:

• Нарушения свертываемости крови
• Состояния, требующие разжижения крови поговорите со своим врачом. Они могут назначить консультацию с анестезиологом, чтобы обсудить ваши варианты.

  Миф: Эпидуральная анестезия может нанести вред ребенку.

  Реальность : Эпидуральная анестезия считается более безопасной, чем внутривенное обезболивание родов.

  Эпидуральная анестезия представляет очень небольшой риск для ребенка.

  Многие лекарства, от тайленола до лекарств для эпидуральной анестезии, потенциально могут проникать через плаценту и воздействовать на ребенка, но исследования показали, что количество лекарств, попадающих в ваш кровоток и в кровоток ребенка при эпидуральной анестезии, довольно низкое.

  Исследования показали, что эпидуральная анестезия не оказывает негативного влияния на оценку ребенка по шкале Апгар (функциональное тестирование новорожденного) и не увеличивает риск необходимости проведения неонатальной интенсивной терапии.

  По теме: Должен ли я прекратить принимать лекарства во время беременности?

  Миф: Мамам, которые получают эпидуральную анестезию, чаще требуется кесарево сечение.

  Реальность: Эпидуральная анестезия не увеличивает вероятность кесарева сечения, как показывают исследования.

  Несколько важных исследований показали, что эпидуральная анестезия не увеличивает вероятность того, что вам потребуется кесарево сечение. Раньше мы думали, что эпидуральная анестезия может увеличить риск родов с помощью вакуума или щипцов, но более свежие данные показали, что это уже не так.

  Хотя эпидуральная анестезия должна блокировать большую часть боли при родах, она не должна осложнять роды или мешать вам тужиться. Эпидуральная анестезия не вызовет дистресс плода и не заставит ребенка «застрять». Когда это происходит, вполне вероятно, что ситуация возникла бы независимо от того, получил ли пациент эпидуральную анестезию.

  Миф: Роды займут больше времени, и я застряну на одном месте, если мне сделают эпидуральную анестезию.

  Реальность: Нет достоверных исследований, подтверждающих, что это правда.

  Роды обычно делятся на два этапа – постепенное раскрытие шейки матки до 10 см и потуги. Получение эпидуральной анестезии не влияет на продолжительность стадии. Некоторые исследования показывают, что стадия потуг может быть немного длиннее, если вы более расслаблены и потуги менее срочные, но мы, скорее всего, говорим о минутах, а не о часах.

  Достижения в области эпидурального введения лекарств за последние 20 лет позволили нам контролировать боль, не заставляя вас чувствовать себя слабым. Вы по-прежнему сможете чувствовать давление от схваток (с меньшей болью или без боли) и по-прежнему сможете тужиться. Бригада анестезиологов надежно закрепит катетер на месте после его введения, чтобы вы могли удобно двигаться в постели и менять положение по своему усмотрению.

  Миф: Эпидуральная анестезия вызывает длительные боли в спине после родов.

  Реальность: Эпидуральная анестезия не вызывает хронических болей в спине.

  Более вероятным виновником является то, что ваше тело болит из-за опыта беременности и родов, а также из-за постоянных наклонов и подъемов, необходимых для ухода за новорожденным.

  После любой инъекции, от прививки от гриппа до эпидуральной анестезии, вы, вероятно, почувствуете некоторую боль и припухлость в месте инъекции, которые должны пройти в течение недели. Лично я чувствовал, что нежность была справедливой платой за три менее болезненных родов.

  Миф: Инъекция может повредить нерв или парализовать меня.

  Реальность: Постоянное повреждение нерва из-за эпидуральной анестезии встречается крайне редко.

  Хотя не невозможно, постоянное повреждение нерва или паралич крайне маловероятно — по оценкам менее 1 из 240 000 пациентов. Толчки и позиционирование во время родов могут вызвать временные травмы, такие как сдавление нерва («защемление» нерва). Толчки — это очень физическое, стрессовое событие для тела, которое может вызвать отек и раздражение нервов. Даже в этих случаях временное повреждение встречается крайне редко.

  Миф: У меня есть татуировка на пояснице, поэтому я не могу сделать эпидуральную анестезию.

  Реальность: Пациенты с татуировками на пояснице могут безопасно получать эпидуральную анестезию.

  Теоретически существует некоторый риск попадания чернил для татуировки в спинномозговой канал. Но сообщения об эпидуральных осложнениях, связанных с татуировками, очень редки и противоречивы. Чтобы избежать этого крошечного риска, мы найдем подходящее место на корешке, где почти нет чернил.

  Миф: Эпидуральная анестезия не помогает при «естественных» родах.

  Реальность: Мы не вручаем награды за то, как мамы рожают.

  Родовая боль очень сильная – я знаю это не понаслышке, потому что у меня есть собственные дети. Выбор эпидуральной анестезии не является ошибкой. Это выбор, который поможет вам оставаться спокойным и сосредоточенным, что так важно для успешных родов. Как маме есть о чем беспокоиться, поэтому вы не должны чувствовать себя побежденной, если ваш план родов изменится и вы решите сделать эпидуральную анестезию.

  Если вы, ваш партнер или лицо, оказывающее вам поддержку при родах, не переносите вид игл, немедленно сообщите об этом своему врачу. Эпидуральные иглы тонкие, но длинные — в зависимости от вашего веса длина иглы может составлять от 9 до 11 см.

  Анестезиолог размещает эпидуральную инъекцию для максимального облегчения боли, не затрагивая спинномозговые нервы.

  Ваш анестезиолог попросит вас сохранять неподвижность в течение пяти-десяти минут. Мы просим пациентов согнуться вперед, выгнув спину, как у креветки. Они обезболят место на вашем позвоночнике, а затем вставят иглу и крошечную трубку в ваш позвоночник. Это будет похоже на щипок, и вы почувствуете некоторое давление при позиционировании иглы — мы ищем именно то место, которое максимально уменьшит боль, не затрагивая спинномозговые нервы.

  В течение 10-20 минут вы практически не почувствуете боли ниже талии. Вы не сможете ходить, пока действует лекарство, и ваши ноги будут чувствовать слабость – это нормально. Чувствительность и подвижность вернутся примерно через час после удаления иглы.

  Место инъекции может болеть в течение нескольких дней после родов. Менее чем у 1% пациентов развивается сильная головная боль из-за утечки спинномозговой жидкости. Некоторые женщины сообщают о зуде или тошноте по мере прекращения действия лекарства.

  Выбор предпочтительного метода обезболивания при родах является личным решением. Независимо от того, планируете ли вы эпидуральную анестезию или решите обновить свой план родов во время родов, мы будем готовы помочь вам справиться с болью. В конце концов, ваше здоровье и безопасность — и вашего ребенка — являются наиболее важной частью родов.

  Чтобы обсудить с акушером-гинекологом варианты облегчения боли при родах, позвоните по телефону 214-645-8300 или по телефону , запишитесь на прием онлайн .

  Больше:

  Ваша беременность имеет значение

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  11 октября 2022 г.

  Профилактика;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  4 октября 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Мейтра Доти, доктор медицины

  27 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  20 сентября 2022 г.

  Здоровье мужчины;

  Женское здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Яир Лотан, доктор медицины

  6 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  29 августа, 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Патрисия Сантьяго-Муньос, доктор медицины

  23 августа 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  11 августа 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Эмили Адхикари, доктор медицины

  2 августа 2022 г.

  Еще статьи

  Варианты облегчения боли при родах

  Будучи акушером-гинекологом, я видела, как могут протекать роды и родоразрешение, и насколько разными могут быть ощущения от боли каждый раз.

  Существует так много факторов, которые могут варьировать вашу боль. Например, рождение более крупного ребенка может быть более неудобным, чем рождение маленького ребенка. Приступить к родам, когда вы хорошо отдохнули, — это одно, а сделать это после долгого напряженного дня — совсем другое. Вы не можете точно предсказать, каким будет ваш опыт.

  Вот почему во время беременности никогда не бывает слишком рано, чтобы узнать об обезболивании родов, в том числе о вариантах, включающих медикаментозное лечение и не включающих его. Мне нравится думать об этих опциях как о наборе инструментов. Как пациент, вы сами решаете, какие инструменты использовать.

  Вот обзор наиболее распространенных вариантов и способов выбрать то, что лучше для вас.

  Эпидуральная анестезия и спинальная блокада

  В США наиболее распространенным видом обезболивания при родах является эпидуральная анестезия (или просто «эпидуральная анестезия»). Эпидуральная анестезия обычно очень эффективна для облегчения боли ниже талии и может использоваться в любой момент родов. Вы бодрствуете и бдительны, и можете дать толчок, когда придет время.

  Эпидуральная анестезия может помочь и после родов. Они могут облегчить боль, если вам нужны швы на разрывы в области влагалища, лечение сильного кровотечения или другой послеродовой уход.

  Если вам сделают эпидуральную анестезию, анестезиолог введет тонкую мягкую трубку в пространство вокруг спинного мозга. Лекарство будет непрерывно вводиться в ваше тело через эту трубку. Вы можете контролировать дозировку, нажимая кнопку, подключенную к насосу. (Насос разработан таким образом, что вы не можете дать себе слишком много.)

  Вы можете использовать средства обезболивания, о которых вы не думали. Вы можете не использовать ни один из них. Но эти инструменты можно использовать, если и когда вы решите, что они вам нужны.

  Д-р Сара Э. Петрушка

  При эпидуральной анестезии есть некоторые компромиссы. Вы не будете достаточно устойчивы, чтобы встать с кровати или прогуляться. Вам может понадобиться катетер, чтобы облегчить мочеиспускание. Вы можете рожать и тужиться дольше, чем без эпидуральной анестезии. Иногда ваше кровяное давление может упасть и повлиять на частоту сердечных сокращений плода, но обычно с этим можно справиться с помощью нескольких вариантов лечения.

  Эпидуральная анестезия может не сработать, если у вас ранее были операции на позвоночнике, поэтому важно обсудить это с лечащим врачом.

  Эпидуральная доза может быть увеличена до уровня, подходящего для операции, если в конечном итоге вам потребуется кесарево сечение. Если это не обеспечивает достаточного онемения, вы можете рассмотреть аналогичную процедуру, называемую спинальной блокадой. Блокада позвоночника может привести к более полной потере чувствительности. Они могут иметь те же побочные эффекты, что и эпидуральная анестезия.

  Опиоиды

  Опиоиды могут уменьшить боль во всем теле. Опиоиды, обычно используемые при родах, включают морфин и ремифентанил. Морфин обычно используется на ранних стадиях родов. Если использовать его слишком близко к родам, это может вызвать временные проблемы с дыханием и сердечным ритмом у вашего ребенка после рождения. В этом случае вашему ребенку может понадобиться помощь при дыхании.

  Ремифентанил может быть хорошим вариантом, если у вас ранее были операции на спине или позвоночнике. Как и в случае с эпидуральной анестезией, вы можете вводить себе небольшие дозы с помощью помпы по мере необходимости. Ремифентанил выводится из организма очень быстро, поэтому инфузию можно прекратить в последние минуты родов. Препарат не будет присутствовать в организме ребенка во время рождения.

  Опиоиды могут вызвать у вас сонливость и тошноту, поэтому ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами.

  Закись азота

  Возможно, вы знакомы с закисью азота или «веселящим газом» из кабинета стоматолога. Это может помочь и во время родов. Вы можете подносить маску к лицу и вдыхать газ по мере необходимости. Закись азота можно использовать на протяжении всей родовой деятельности.

  Как и в случае с опиоидами, этот вариант может вызвать у вас головокружение или тошноту. Но это может быть полезным инструментом, если вы хотите облегчить дискомфорт и предпочитаете не получать эпидуральную анестезию.

  Блокада половых органов

  Затем проводится инъекция, называемая блокадой половых органов. Примерно во время родов это лекарство можно использовать для облегчения боли во влагалище, вульве и промежности (область между влагалищем и анусом). Это может помочь, если у вас есть разрыв или вам нужна эпизиотомия, тип хирургического разреза в промежности.

  Рождение очень личное. Разговор с командой по уходу — лучший способ получить совет в вашей уникальной ситуации.

  Д-р Сара Э. Петрушка

  Обезболивание без лекарств

  Лекарства — не единственный способ облегчить боль при родах. Другие варианты обезболивания можно использовать отдельно или в сочетании с лекарствами. Эти методы направлены на уменьшение боли посредством релаксации, обучение тому, как помочь себе справиться с болью, и получение поддержки от других.

  Занятия по подготовке к родам помогут вам узнать о различных подходах к родовспоможению и обезболиванию. Метод Ламаза и метод Брэдли — два примера популярных программ. SisterSong предлагает онлайн-класс, посвященный родам во время COVID-19.пандемия.

  Другой метод родов, которому вы можете научиться, называется «гипнородами». Этот метод включает в себя стратегии релаксации и гипноза для снятия страха и беспокойства. Существуют различные типы программ родов под гипнозом, например, метод Монгана.

  Занятия по подготовке к родам, на которых обучают этим методам, доступны онлайн и лично. Поговорите со своим акушером-гинекологом, если вам нужна помощь в поиске или выборе класса.

  Также узнайте о правилах вашей больницы или родильного дома в отношении лиц, оказывающих поддержку при родах. Наличие человека, который будет поддерживать вас на протяжении всех родов, например, партнера по родам, медсестры или доулы, может помочь вам получить лучший опыт родов. Доулы — это профессиональные тренера по родам, которых можно нанять.

  Во время родов используется множество специальных методов обезболивания, некоторые из которых не требуют обучения. Вот некоторые из них, которые вы можете рассмотреть:

  • Принятие теплого душа или ванны поможет вам расслабиться на ранних стадиях родов.

  • Короткие прогулки по коридору на ранних стадиях родов.

  • Время от времени меняйте позиции. Некоторые женщины передвигаются из стороны в сторону, приседают, стоят, становятся на колени или сидят. Использование родильного ложа, стула, мяча или стула может помочь.

  • Массаж нижней части спины и плеч для снятия боли при схватках.

  • Использование миостимулятора, называемого прибором TENS, на нижнюю часть спины.

  • Выбор фокуса или мантры, которые помогут вам справиться.

  • Включение расслабляющей музыки во время первых родов и музыки с ровным ритмом во время более поздних родов.

  Подготовка к родам

  Я призываю своих пациенток задуматься о своих предпочтениях по обезболиванию примерно к 28-й неделе беременности. Начните раньше, если вы надеетесь родить без лекарств, так как это может потребовать дополнительной подготовки.

  Подумайте о своих целях на роды и учтите свой прошлый опыт, если вы рожали раньше. Прочтите достоверную информацию от врачей и организаций здравоохранения и поговорите со своим акушером-гинекологом и медицинским персоналом. Вы можете услышать мнение других людей, особенно в онлайн-группах по беременности, но роды — это очень личное. Разговор с командой по уходу — лучший способ получить совет в вашей уникальной ситуации.

  Также имейте в виду, что не все виды обезболивающих доступны в каждой больнице или родильном доме. Вы должны обсудить свои предпочтения и доступные варианты со своей командой по уходу.

  Я использую здесь слово «предпочтения», потому что ваша медицинская команда не может организовать эти мероприятия. Каждая женщина и каждые роды разные, и планы должны быть гибкими, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

  Непредвзятость

  Иногда я встречаю пациенток, которые надеялись избежать обезболивания во время родов, но в итоге остановились на эпидуральной анестезии. Они описывают это как «прогибаться» или «выдыхаться» — и это меня огорчает, потому что нет правильного или неправильного выбора. Всегда правильно слушать свое тело, и всегда нормально, если ваш план изменится. Решив попробовать инструмент, который может вам помочь, вы не ослабеете.

  Помните, что вы можете использовать средства обезболивания, о которых не думали. Вы можете не использовать ни один из них.