Женская консультация №5

Женская консультация №5

Посмотреть структуру многофункционального стационара

Захарова Евгения Сергеевна

Заведующий отделением

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории

• Об отделении
• Сотрудники
• Направления
• Профилактика

• График работы

Об отделении

Рабочие дни: понедельник — пятница с 7:30 по 19:30

Выходные: суббота — воскресенье

Женская консультация — ключевое звено амбулаторно-поликлинической службы в акушерстве и гинекологии.
Акушер-гинеколог, осуществляющий амбулаторный приём ,в большинстве случаев является первым специалистом, к которому обращается молодая женщина за контролем и коррекцией репродуктивной функции.

Женская консультация №5 является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим амбулаторную акушерско—гинекологическую помощь с использованием современных медицинских технологий, проводит мероприятия по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья на основе принятых стандартов и клинических рекомендаций.

Женская консультация №5 является структурным подразделением Перинатального центра, входящего в состав ГБУЗ ККБ №2 МЗ КК.

Женская консультация №5 действует на основании Устава ГБУЗ ККБ №2 и регламентирующих документов, принятых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, местными органами управления здравоохранением.

Женская консультация №5 используется как клиническая база медицинских высших и средних учебных заведений г. Краснодара.

Женская консультация №5 г. Краснодара является базовой, то есть ведущей консультацией города Краснодара. Кадровый состав отделения представлен 14 врачами, в основном высшей и первой квалификационной категории. Все имеют сертификаты специалиста акушера-гинеколога.

В женской консультации №5 ведение беременных осуществляется с применением самых современных методов обследования , при необходимости им проводится своевременное лечение.

В женской консультации №5 ведёт приём и осуществляет психологическое сопровождение беременности высококвалифицированный специалист-психолог, а так же в штатном расписании есть социальный работник и юрист.

Для беременных проводится психопрофилактическая подготовка к родам, к грудному вскармливанию. За успехи в этой работе женская консультация получила от международной организации ВОЗ ЮНИСЕФ звание «Больница, доброжелательная к ребенку».

Кроме того в консультации проводятся профилактические обследования женщин для раннего выявления заболеваний и их своевременного лечения. Для этого в консультации имеется необходимое современное оборудование.

Внедрены современные подходы к ведению пациенток с инфекционно- воспалительными, доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки, влагалища и вульвы (дисплазия шейки матки, эрозия шейки матки, лейкоплакия, цервициты, вагиниты, остроконечные кондиломы, дистрофические заболевания вульвы и др. )

Особое значение уделяется профилактике онкологической патологии, возникающей в результате заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека.

Современное лечебное оборудование позволяет выполнять широкий спектр электрорадиохирургических процедур (аблация, биопсия и эксцизия шейки матки, акупунктура кист шейки матки, удаление остроконечных кондилом влагалища и вульвы, кист шейки матки, рубцовой деформации, гипертрофии, очагов эндометриоза)

Радиоволновая методика лечения шейки матки, влагалища и вульвы, применяемая в женской консультации № 5, является передовым высокоэффективным методом лечения. Терапия осуществляется с помощью нового аппарата ЭХВЧ «Фотек», который воспроизводит высокочастотные радиоволны и ионизированный газ (аргон).

Опыт, квалификация специалистов, оснащение отделения необходимым современным оборудованием, наличие в составе ПЦ мощной клинико-диагностической лаборатории, совместная работа с врачами центра перинатальной диагностики помогают справляться со множеством серьёзных осложнений беременности.

Врачи проводят консультирование по вопросам предохранения от нежелательной беременности, индивидуальный подбор различных средств контрацепции. Мы против абортов, мы за рождение желанных детей.
При планировании беременности приглашаем Вас обратиться к врачу для подготовки к зачатию. Наша консультация имеет одни из лучших показателей работы в Краснодарском крае.

В структуре женской консультации функционирует дневной стационар.

Оказание помощи беременным в условиях дневного стационара имеет ряд преимуществ перед стационарным лечением:

• ежедневно , во время и после лечения в дневном стационаре пациентка находится в течение 5-6 часов под наблюдением медицинского персонала
• пациентка после лечения уходит домой, что положительно сказывается на психоэмоциональном фоне и способствует более эффективному результату лечения
• женщина может выбрать более приемлемое время для лечения, учитывая семейные обстоятельства.

Внедрение дневного стационара является обоснованным и целесообразным в современных социально-экономических условиях, обеспечивает эффективное использование коечного фонда, сокращение уровня необоснованных госпитализацией, является резервом экономии ресурсов, позволяет амбулаторно-поликлиническим учреждениям повысить эффективность работы и качество оказываемой медицинской помощи.

Наблюдение беременных осуществляется как по системе обязательного так и добровольного медицинского страхования.

Структура:

• Кабинеты акушеров-гинекологов – 5.
• психопрофилактической подготовки беременных к родам
• манипуляционная
• процедурный кабинет
• кабинет УЗИ

• Кабинеты специализированных приёмов:
• патологии шейки матки: по диагностике, лечению и профилактике заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы.

• 
  Дневной стационар
• 
  Кабинет медико-социальной и правовой помощи

Часы приема:

• Юрист:

вторник-пятница с 09.00 — 12.00 часов

• Социальный работник:

вторник-четверг с 08.00 — 16.00 перерыв с 12.00 до 13.00 часов
пятница 08.00-16.00 перерыв с 12.00 до 12.30 часов

• Медицинский психолог:

вторник-пятница с 08:00 до 14:00

Кабинет кардиотокографического исследования у плода

Основной целью работы женской консультации №5 является охрана здоровья матери и ребенка путем оказания квалифицированной акушерско-гинекологической помощи женщинам вне беременности, при беременности, в послеродовом периоде, мероприятий по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья.

Женская консультация осуществляет:

Оказание акушерской помощи женщинам при подготовке к беременности, родам, в том числе партнерским, грудному вскармливанию; при беременности, в послеродовом периоде. Оказание амбулаторной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями.

Консультирование и услуги по планированию семьи, профилактике абортов, инфекций, передающихся половым путем, современным методам контрацепции. Оказание специализированной акушерско-гинекологической помощи на специализированных приемах.

Внедрение методов профилактики, диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии на основе современных медицинских и вспомогательных технологий.

Коллектив женской консультации желает Вам крепкого здоровья и рождения здоровых желанных детей!

Акция «Подари мне жизнь!» — неделя против абортов:

• с 7 марта по 13 марта 2022 года
• с 18 апреля по 24 апреля 2022 года
• с 30 мая по 5 июня 2022 года
• с 4 июля по 10 июля 2022 года
• с 21 ноября по 27 ноября 2022 года

В дни акции «Подари мне жизнь» работает телефон горячей линии 222-00-02 с 11:00 до 12:00 где Вас проконсультирует психолог.

15

Врачей

9

Медсестер

1

Кандидатов медицинских наук

1

Заслуженных работников здравоохранения Кубани

Врачи отделения

Музыченко Юлия Аслановна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории

Германович Инна Андреевна

Врач-акушер-гинеколог

Сташ Фатима Байзетовна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории

Тихая Виктория Руслановна

Врач-акушер-гинеколог

Топорова Людмила Александровна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории, Заслуженный работник здравоохранения Кубани

Филина Карина Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, высшей категории, Кандидат медицинских наук

Мухина Ксения Геннадьевна

Врач-акушер-гинеколог, первой категории

Руденко Надежда Владимировна

Медицинский психолог

Калантай Анна Васильевна

Социальный работник

Арутюнян Марина Вильевна

Врач ультразвуковой диагностики, высшей категории

Магомедова Патимат Шамиловна

Врач-акушер-гинеколог

Лазарева Марина Юрьевна

Врач-акушер-гинеколог

Кунаева Елена Валерьевна

Врач-акушер-гинеколог

Прикот Марина Дмитриевна

Врач-акушер-гинеколог, первой категории

Врачи отделения

Музыченко Юлия Аслановна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории

Германович Инна Андреевна

Врач-акушер-гинеколог

Сташ Фатима Байзетовна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории

Тихая Виктория Руслановна

Врач-акушер-гинеколог

Топорова Людмила Александровна

Врач-акушер-гинеколог, высшей категории, Заслуженный работник здравоохранения Кубани

Филина Карина Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, высшей категории, Кандидат медицинских наук

Мухина Ксения Геннадьевна

Врач-акушер-гинеколог, первой категории

Руденко Надежда Владимировна

Медицинский психолог

Калантай Анна Васильевна

Социальный работник

Арутюнян Марина Вильевна

Врач ультразвуковой диагностики, высшей категории

Магомедова Патимат Шамиловна

Врач-акушер-гинеколог

Лазарева Марина Юрьевна

Врач-акушер-гинеколог

Кунаева Елена Валерьевна

Врач-акушер-гинеколог

Прикот Марина Дмитриевна

Врач-акушер-гинеколог, первой категории

Медсестры отделения

Татенко Светлана Дмитриевна

Акушер, высшей категории

Свиридова Марина Ивановна

Старшая акушерка, высшей категории

Сергеева Екатерина Сергеевна

Акушер

Оганян Анна Маисиковна

Медицинская сестра процедурной

Зобова Елена Владимировна

Медицинская сестра процедурной, высшей категории

Волкова Светлана Николаевна

Акушер, высшей категории

Дмитриева Любовь Владимировна

Акушер, высшей категории

Абдулаева Гюльбариат Маликовна

Акушер, высшей категории

Аврах Татьяна Сергеевна

Акушер

Направления

Ж/К №5 является базовой в городе.

Осуществляет наблюдение беременных со следующей патологией:

• Привычным невынашиванием беременности
• Наследственно обусловленная предрасположенность к тромбофилическим осложнениям
• Беременность, наступившая в результате ВРТ (ЭКО, ИКСИ)
• Плацентарной недостаточностью
• Многоплодной беременностью
• Аномалиями развития женских половых органов
• Доброкачественными опухолями женских половых органов
• Врожденными пороками развития плода
• Резус-иммунизации
• Беременность и эктрагенитальная патология

Проводит медикаментозное прерывание беременности, регуляцию менструального цикла в малые сроки беременности: мини-аборты. Лечение патологии шейки матки: радиоволновым методом.

ВНИМАНИЕ!

В женской консультации №5 проводятся занятия для беременных по физио- психопрофилактической подготовке к родам.

1-е занятие «Психологическая подготовка беременной к родам» — проводит медицинский психолог. «Виды социальных пособий семье до и после рождения ребенка» — проводит социальный работник.

2-е занятие «Физиологические изменения организма, изменения при беременности» — проводит врач акушер-гинеколог.

3-е занятие «Все о родах. «Как себя вести: вопросы и ответы»» — проводит врач акушер-гинеколог.

4-е занятие «Все о грудном вскармливании».

Занятия проводятся с 30-й недели беременности с первого по четвертый вторник и с первой по четвертую пятницу каждого месяца.

5-е занятие «Уход за новорожденным» — проводит врач-неонатолог, каждый второй четверг месяца.

Все занятия проходят:

Перинатальный центр, зал выписки, 1 этаж. Начало занятий в 13.00

Каждый первый четверг месяца в ЖК № 5 в 13:00 в зале выписки на первом этаже проводятся занятия «школа матерей»

Занятие — 1

• Здоровый образ жизни. Влияние вредных привычек и вирусных заболеваний на развитие плода.
• Рациональное питание при беременности.
• Почему важно регулярное наблюдение за течением беременности.
• Периоды развития плода
• Физиологические изменения организма матери во время беременности.
• Режим труда и отдыха при беременности.
• Гигиена и уход

Уважаемые пациенты, в женской консультации № 5 Вы можете получить медико-социальную и правовую помощь во время беременности и после родов в кабинете медико-социальной и правовой помощи.

Психолог

Поможет Вам справиться с трудной жизненной ситуацией, с кризисом, связанным с рождением ребенка, проблемами в семье, проведет необходимую психологическую коррекцию и профилактику.

Специалист по социальной работе

Проконсультирует Вас по вопросам предоставления государственной социальной помощи, решения жилищных и социально-бытовых проблем, направит в органы социальной защиты населения и иные органы для последующего оказания социальной помощи, социальных услуг и мер социальной поддержки.

Юрист

Разъяснит положения нормативных правовых актах Российской Федерации, регулирующих предоставление мер социальной поддержки женщинам, семьям с детьми и малоимущим семьям, с учётом социального статуса женщины проинформирует ее о конкретных социальных гарантиях и компенсациях, на которые женщина имеет право; разъяснит порядок обращения в судебные органы, органы государственной власти, органы местного самоуправления для получения мер социальной защиты, либо в целях решения вопроса по существу.

Порядок записи к юристу, психологу и специалисту по социальной работе.

Врач — акушер – гинеколог женской консультации направляет женщину для консультирования специалистом в кабинет медико-социальной помощи.

Часы приёма специалистов кабинета медико-социальной и правовой помощи.

Психолог ежедневно с 7:30 до 15:18
Специалист по социальной работе вторник-четверг с 8:00 до 16:00, перерыв с 12:00 до 13:00, пятница с 8:00 до 15:30, перерыв с 12:00 до 12:30

В ЖК № 5 оказываются следующие платные услуги:

• Медикаментозный аборт
• Мини-аборт (вакуум-аспирация)
• Введение внутриматочной спирали, в том числе внутриматочная система Мирена
• Удаление внутриматочной спирали
• Консультативный прием акушера-гинеколога
• Пайпель-биопсия эндометрия
• Кабинет по патологии шейки матки: кольпоскопия, вульвоскопия, вагиноскопия, радиоволновая терапия, биопсия образования аногенитальной области.
• Введение и извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)
• Консультация психолога: индивидуальные и групповые, семейные психологические консультирования
• Школа для беременных

На основе платных услуг

Арт-терапевтическая группа для беременных

Беременность — это самое удивительное, неповторимое и ответственное время, наполненное радостными эмоциями, предвкушением нового этапа жизни.
Это волшебные 9 месяцев в жизни женщины, период особой чувствительности, когда любые внутренние переживания воспринимаются очень ярко и близко к сердцу.
Это время, когда важны для будущих мам занятия в Арт-терапевтической группе.

Арт-терапия это

• процесс творения
• хорошо известный и подтвержденный способ улучшения самочувствия, контакт с миром и ребенком, со своей интуицией
• снятие напряжения, страхов и тревог
• отличное время, чтобы наполнить свой внутренний мир и мир будущего малыша красками и цветом, сосредоточиться на мыслях о малыше и своём материнстве.

Беременная женщина и дитя представляют собой один организм, одно целое. А значит, эмоции, переживания и восприятие мира мамы и ребенка связаны. Если женщина видит прекрасное и соприкасается с ним, ребенку прививаются эстетические чувства и вкус, укрепляется духовная связь матери с ребенком, а это фундамент для счастливого детства и будущей жизни.

Профилактика

Многоплодная беременность

При многоплодной беременности исключены естественные роды, только кесарево сечение.
• Многие ошибочно считают, что кесарево сечение делают всем, у кого многоплодная беременность. Однако его проводят в исключительных случаях, когда врачи приходят к выводу, что организм женщины не справится самостоятельно.

Когда все таки делают кесарево сечение?
• Показаниям к кесареву сечения при многоплодной беременности является: узкий таз, тазовое предлежание первого младенца, поперечное положение одного или обоих малышей, гипоксия, большой вес малышей, тройня, одна плацента на всех малышей.

Требуется ли разрешение от матери?
• Перед операцией женщина обязательно подписывает согласие на оперативное родоразрешение

Какой процент беременностей двойней\тройней заканчивается кесаревым сечением, а какой естественными родами?
• Если естественные роды невозможны, то проводят операцию кесарева сечения. По статистике эту операцию при многоплодной беременности делают приблизительно в 60% случаев.

Увеличивается ли риск разрывов во время родов?
• Увеличивается

Что делать если дети лежат головами в разные стороны?
• В этом случае проводится операция кесарева сечения.

Какие реальные риски?
• При многоплодной беременности во много раз увеличивается риск развития дефецита железа, снижению уровня гемоглобина. В следствии перерастяжения мышечных волокон матки роды могут начаться раньше времени. Частым осложнением является предлежание плаценты, ФПН.

Профилактика рака молочной железы

Профилактика злокачественных новообразований молочной железы заключается в самоконтроле и профилактических осмотрах у врача. Только ранняя диагностика болезни поможет начать своевременное лечение и предотвратить прогрессирование рака. Если патология будет диагностирована на самом раннем этапе развития, то шансы на полное выздоровление довольно высокие.

К сожалению, многие обращаются к врачу только при появлении тревожных симптомов, которые свидетельствуют об агрессивном протекании патологии:

1. Пальпируется уплотнение в молочной железе.
2. Боль в пораженной области.
3. Меняется цвет кожи (покраснение) и структура молочной железы (ямочки, вытянутость, втягивание соска и пр.).
4. Увеличены подмышечные лимфатические узлы.
5. Выделения из сосков: водянистые, кровянистые, с примесью гноя.
6. В запущенных случаях: ранки, эрозии, язвы

Самообследование груди

1. Снимите одежду и перед зеркалом, опустив руки вдоль туловища, осмотрите грудь на наличие изменений (ямки, складки, асимметрия).
2. Заведите руки за голову и еще раз осмотрите молочные железы.
3. Опустите правую руку и исследуйте молочную железу слева.
4. Надавливающими движениями 4 пальцев, двигайтесь от переферии к соску. Сожмите сосок и обратите внимание, как он восстанавливается, не втянут ли, есть ли выделения.
5. Повторите обследование для правой железы из п. 3-4.
6. Лягте и заведите одну руку за голову. Поочередно повторите обследование для обеих молочных желез из п. 3-4.
7. Заводя руку с исследуемой стороны, обследуйте подмышечные впадины на наличие уплотнений.

Важно! Самообследование молочных желез проводите в первой половине менструального цикла.

К сожалению маленькие опухоли (до 1 см) сложно прощупать, тогда на помощь приходит УЗИ и маммография.

Вопрос: Какой метод обследования лучше?
Ответ: До 40лет – УЗИ, после 40лет – маммография( преимущественно цифровая).

Вопрос: В какой день цикла проводить обследование?
Ответ: с 5-го по 9-й день менструального цикла.

Вопрос: Влияют ли импланты на возникновение рака молочной железы?
Ответ: Нет. Но импланты могут затруднять диагностику заболеваний молочной железы.

Вопрос: Как часто нужно проводить маммографию?
Ответ: женщинам от 40 до 49 лет ежегодно, в возрасте 50-69 лет – каждые 2 года.

Профилактика рака шейки матки

Основные факторы риска развития РШМ:

• ВПЧ –вирус папилломы человека, который поражает эпителиальные клетки шейки матки и приводит к постепенному развитию дисплазии, а в дальнейшем и к раку шейки матки.
• Раннее начало половой жизни.
• Частая смена половых партнеров
• Инфекции передающиеся половым путем
• Курение, злоупотребление алкоголем.

Меры профилактики:

• Профилактические осмотры с началом половой жизни. 1 раз в год осмотр гинеколога, мазок на онкоцитологию, кольпоскопия, обследование на ВПЧ.
• Вакцинация. В нашей стране зарегестрированы 2 вакцины. Эти вакцины предназначены для девочек и мальчиков 9-17 лет, еще не начавших жить половой жизнью.
• Обучение подростков культуре сексуальных отношений, использованию презерватива.

Вопрос: Как готовиться к кольпоскопии?
Ответ: Воздержаться за 2 дня до процедуры от полового акта, введения вагинальных свечей и кремов. Не забыть сообщить врачу на приеме если имеется аллергия на йод.

Вопрос: Могу ли я заразиться ВПЧ после введения вакцины?
Ответ: Нет. Ни в одной вакцине нет самого вируса. Они содержат белок, похожий на оболочку вируса ВПЧ, он распознается как чужеродный, и в ответ вырабатываются антитела, которые будут защищать.

Вопрос: По инструкции вакцину вводят до 26 лет. Можно ли после 26?
Ответ: Если вы уже живете половой жизнью, то лучше провести анализ на выявление ВПЧ 6, 11, 16,18. Если этих типов нет, то можно вакцинироваться.

Вопрос: Можно ли привиться бесплатно от ВПЧ?
Ответ: Вакцинация против ВПЧ в России не входит в национальный календарь прививок, не оплачивается за счет средств ФОМС и может быть проведена за счет личных средств или иных средств предусмотренных законодательством РФ.

Вопрос: Какая схема введения вакцины?
Ответ: Для девочек старше 15 лет рекомендовано трехкратное введение вакцины по схеме 0-1-6 месяцев.

Вопрос: Где можно сделать вакцину?
Ответ: Вакцинация проводится в центрах иммунопрофилактики, в прививочных кабинетах поликлиник.

Вопрос: Как проводится скрининг?
Ответ: Начало скрининга – 21 год, конец скрининга – 69 лет. 21-29 лет –цитология не реже 1 раза в 3 года, 30-69 лет – цитология+ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет

Что должна знать каждая женщина о вагинальных инфекциях?
Что такое нормальная микрофлора влагалища?

Микрофлора влагалища:
Женская микрофлора влагалища представляет собой гармоничную, сбалансированную и весьма динамичную экосистему. У взрослой здоровой женщины во влагалище содержится до 40 видов различных микроорганизмов.

• Нормальная

Полезные бактерии поддерживают нормальное состояние эпителия влагалища.

• Условно-патогенная

Встречается в норме, при снижении количества полезных бактерий. Может стать причиной дисбактериоза влагалища.

• Патогенная

В норме не встречается, попадает извне, является причиной воспалительных заболеваний влагалища.

Нормальная микрофлора влагалища на 95% представлена лактобактериями.
Лактобактерии сдерживают рост условно-патогенных бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище в небольшом количестве и не вызывают развитие заболеваний. При нарушении слаженной работы защитной системы влагалища формируется болезнь.Патогенные бактерии попадают в организм и могут привести к развитию воспаления влагалища.

Чем опасно снижение полезной микрофлоры влагалища?

Воспалительные заболевания влагалища.

Бактериальный вагиноз

• Под влиянием неблагоприятных факторов снижается количество полезных лактобактерий. В результате размножаются условно-патогенные бактерии. Нарушение баланса влагалищной микрофлоры принято называть бактериальным вагинозом.

Вагинит

• Основной причиной вагинитов является попадание и размножение во влагалище патогенной микрофлоры. Вагиниты могут быть вызваны бактериями, грибками (кандидоз) и простейшими.
• Особенно опасны хламидийные, трихомонозные вагиниты, так как ведут к нарушения репродуктивной функции.

Какие симптомы у вагинальных инфекций?

Единственным достоверным симптомом вагинита любого происхождения являются патологические выделения — бели. Характер выделений и их количество зависят от возбудителя инфекции.

Другими симптомами вагинитов являются:

• зуд, раздражение, ощущение давления и распирания влагалища и вульвы;
• болезненность полового акта и мочеиспускания, незначительные контактные выделения.

Когда необходима консультация гинеколога?

1. Появились необычные симптомы со стороны влагалища. В первую очередь необходимо обратить внимание на изменение характера выделений.
2. Были незащищенные половые связи или сексуальные отношения с несколькими партнерами.
3. Вы рассматриваете возможность беременности в ближайшее время.
4. После проведенного курса лечения симптомы вагинита сохраняются.

• Для диагностики влагалищных инфекций необходимы гинекологический осмотр и ряд лабораторных исследований (мазок из влагалища, посев из влагалища, ПЦР-мазок из влагалища).
• Также врач-гинеколог сможет дать рекомендацию: необходимо ли обследовать полового партнера женщины.

Как подготовиться к осмотру гинеколога при подозрении на инфекцию влагалища?

• Исключите сексуальные контакты за 24 часа до осмотра.
• Не пользуйтесь специальными гигиеническими средствами, гелями и не спринцуйтесь за 24 часа до осмотра.
• Будьте готовы откровенно ответить на вопросы: о менструальном цикле (дата последней менструации, болезненность менструации, длительность цикла, межменструальные кровотечения), характере и запахе выделений, зуде, половом партнере, болезненности полового акта и др.
• Не пользуйтесь вагинальными свечами, антибиотиками, либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. Возможно искажение результатов мазки и/или бактериального посева.

Профилактика вагинита

• Избегайте использования ароматизированных средств интимной гигиены, тампонов, прокладок, салфеток, а также мыла с антибактериальными средствами.
• Защищенный секс с использованием презерватива, исключение случайных половых контактов.
• В выборе нижнего белья отдавайте предпочтение изделиям из хлопка, обеспечивающим доступ воздуха к наружным половым органам.
• Употребление кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей, а также ограничение сладостей поможет формированию правильной микрофлоры влагалища, устойчивой к развитию вагинитов.

Женская консультация

Женская консультация КБ № 101 ФФГБУ СКФНКЦ ФМБА России в г. Лермонтове — медицинское амбулаторно-поликлиническое учреждение, работает по программе ОМС, ДМС, предоставляя пациентам широкий спектр гинекологической, акушерской помощи, диагностических и консультационных медицинских услуг.

В женской консультации есть также платные услуги, которые не предусмотрены программой ОМС и могут быть выбраны пациентом по желанию. Пациентами женской консультации могут стать жительницы г. Лермонтова с. Острогорка и жительницы Кавказских Минеральных Вод после прикрепления к женской консультации.

В работе используется одноразовый инструментарий.

В женской консультации проводится:

• Обслуживание, диспансерное наблюдение и лечение беременных женщин с выдачей родовых сертификатов. Выбор врача для наблюдения беременности по желанию пациентки.
• Кроме того, выдает вставшей на учет женщине справки о наличии беременности, постановке на учет (для получения единовременного пособия) и обменную карту — документ, являющийся «связующим звеном» между женской консультацией и родильным домом. Его наличие дает вам право на бесплатное обслуживание в роддоме. При отсутствии обменной карты будущая мама считается необследованной. Конечно, тем, кто планирует платные роды, этот документ не потребуется.
• Комбинированный скрининг врожденных пороков развития плода.
• Экспертиза временной нетрудоспособности по беременности и гинекологическим заболеваниям.
• Введение антирезусного глобулина.
• Кардиомониторинг плода (КТГ)
• Послеродовое наблюдение;
• Прегравидарная подготовка.
• Лечение бесплодия, оформление документов для ЭКО.
• Профилактические осмотры населения с целью раннего выявления онкологических и гинекологических заболеваний с забором мазков на онкоцитологию.
• Диагностика онкологических заболеваний
• Диагностика заболеваний, передающихся половым путем
• Диспансеризация и лечение гинекологических больных с применением современных технологий.
• Обследование для оперативного лечения.
• Индивидуальный подбор метода контрацепции.
• Введение и удаление внутриматочного контрацептива (ВМС).
• Введение внутриматочной системы»Мирена».
• Помощь в решении проблем, возникающих у женщин после 40 лет.
• Диагностика и лечение остеопороза с помощью новых технологий. 
• Медикаментозный аборт.
• Вакуумная аспирация одноразовым инструментарием.
• Забор материала для исследований в лабораториях КБ.
• Лечение и диагностика патологии шейки матки.
• Ранняя профилактика рака шейки матки
• Видеокольпоскопия–кольпоскопия: простая, расширенная с цитологией, расширенная с биопсией шейки матки, расширенная с соскобом цервикального канала.
• Биопсия шейки матки с гистологическими исследованиями.
• Радиоволновая терапия шейки матки на аппарате «Фотек».

Залогом качества работы является высокий уровень квалификации сотрудников. Врачи регулярно участвуют в региональных и общероссийских научных конференциях и форумах, постоянно повышая уровень своих знаний.

На прием к врачу пациентка может записаться следующими способами:

• через наш сайт учреждения lermed101.ru (электронная регистратура)
• врачом на приеме для повторных посещений (беременных и  пациентов с листами нетрудоспособности) 
• при личном обращении в регистратуру
• по телефону в регистратуре

Пациентки с экстренной патологией (острой болью, кровотечением, начавшимся не более суток назад, температурой) могут быть приняты врачом без записи и вне очереди.

Здоровье женщины — это здоровье семьи и нации. Мы поможем Вам быть здоровыми.

Справки по телефону: +7 (87935) 4-10-41

г. Лермонтов, ул. Решетника, 6

Режим работы женской консультации:

Понедельник — Пятница с 8:00 до 19:00

Суббота, воскресенье выходной

Платный прием заведующей женской консультацией (по желанию пациента):

Среда: с 10-00 до 12-00

Пятница: с 10-00 до 12-00

Дородовая помощь | PSM Made Easy

Подтверждение беременности:
Самый простой способ подтвердить беременность в первом триместре — провести исследование мочи с помощью набора для теста на беременность.
Набор для определения беременности на основании присутствия ХГЧ в моче
Тест можно проводить вскоре после задержки менструации, и он прост в выполнении
Тест на беременность следует предлагать всем женщинам репродуктивного возраста, имеющим история аменореи или симптомов беременности
Набор, предоставленный GOI, называется «Nischay»
Кроме того, на рынке также доступны другие наборы
Набор предоставляется ASHA и другим работникам связи

Дородовая помощь:
• Дородовая помощь уход за женщиной во время беременности
• Целью дородовой помощи является рождение здоровой матери и здорового ребенка в конце беременности.
• В идеале ДРП следует начинать вскоре после зачатия и продолжать в течение всей беременности
• Регулярный мониторинг во время беременности может помочь выявить осложнения на ранней стадии, прежде чем они станут опасными для жизни состояниями.
• Тем не менее, необходимо понимать, что даже при наличии самых эффективных инструментов скрининга, доступных в настоящее время, нельзя предсказать, у какой женщины разовьются осложнения, связанные с беременностью.
• Таким образом, каждую беременную женщину необходимо обучить «Готовности к родам» и «Готовности к осложнениям».

Цели ДРП
1. Укрепление, защита и поддержание здоровья матери во время беременности случаев и уделять им особое внимание
3. Предвидеть осложнения и предотвращать их
4. Убедитесь, что АНК используется как возможность для выявления и лечения существующих проблем.
5. Убедитесь, что доступны службы для оказания неотложной акушерской помощи.
6. Подготовить беременных женщин и их семьи к возможной чрезвычайной ситуации
7. Снять тревогу и страх, связанные с родами
8. Обучить мать основам ухода за ребенком, питания, личной гигиены и санитарии окружающей среды
9. Уменьшить материнская и младенческая смертность и заболеваемость
10. Проинформировать матерей о необходимости планирования семьи, включая консультирование по случаям обращения за ПМС и
11. Для ухода за детьми младше пяти лет, сопровождающими мать

Компоненты дородовой помощи
1. Дородовые посещения
2. Дородовые консультации
3. Специальная охрана здоровья
4. Психологическая подготовка
5. Планирование семьи
6. Педиатрический компонент

Дородовые визиты
• В идеале первый визит должен состояться в первом триместре, до или на 12-й неделе беременности.
– Однако, даже если женщина приходит на регистрацию на поздних сроках беременности, она должна быть поставлена ​​на учет, и уход за ней должен осуществляться в соответствии с гестационным возрастом.
• Идеальная частота посещений ДРП, если все нормально:
– 1 раз в месяц до 28 недель (первые 7 месяцев)
– 1 раз в 2 недели с 28-36 недель (8-й месяц)
– 1 раз в неделю с 36 недель ( 9-й месяц)
• Тем не менее, для большой доли матерей из более низкой социально-экономической группы следовать этому графику может быть невозможно по нескольким причинам, таким как
– Женская консультация может находиться далеко от дома
– Ходить в клинику может привести к потере заработной платы
– Другие личные/семейные проблемы, препятствующие посещению матерью женской консультации
• В этих случаях рекомендуется провести минимум 4 визита AN по следующему графику
1. 1-й визит – в течение 12 недель (3 месяцев) или как только возникнет подозрение на беременность.
• Этот визит используется для регистрации беременности и
• Первый дородовой осмотр
2. 2-й визит – между 4-м и 6-м месяцем (около 26 недель)
3. 3-й визит – 8-й месяц (около 32 недель) )
4. 4-й визит – 9й месяц (36-40 недель)
• Если беременная женщина предпочитает посещение ANM для дородового осмотра,
– рекомендуется провести 3-й дородовой визит к врачу в ближайшем ПМСП.

Ранняя регистрация беременности
Регистрация беременности в сроке до 12 недель является основной обязанностью АОД. Она может использовать Деревенский день здорового питания (VHND) для мотивации женщин к ранней регистрации
Почему так важна ранняя регистрация?
1. Облегчает надлежащее планирование и обеспечивает адекватный уход во время беременности как за матерью, так и за плодом.
2. Помогите женщине вспомнить LMP.
– Запишите дату LMP и рассчитайте EDD
3. Можно получить исходную информацию об артериальном давлении, весе, уровне гемоглобина и т. д.
4. Состояние здоровья и любое уже существующее заболевание можно выявить и лечить
5. Это помогает своевременно выявить осложнения на ранней стадии и помогает правильно их лечить, направляя к врачу по мере необходимости
6. Это также помогает подтвердить, желательна ли беременность, а если нет, то как можно раньше направить женщин в 24 часа PHC или FRU, которые предоставляют услуги безопасного аборта. Всегда следует исключать возможность селективного аборта по признаку пола
7. Начать прием женщиной регулярной дозы препаратов железа и фолиевой кислоты в течение первого триместра
8. Раннее выявление беременности и оказание помощи с начальной стадии способствует хорошим межличностным отношениям между ухаживающим лицом и беременной женщиной.

Первое дородовое посещение
• Первое посещение рекомендуется при подозрении на беременность.
– Предназначен для регистрации беременности и
– Первый дородовой осмотр
• Первый дородовой осмотр должен включать:
1. Подробный анамнез
2. Полный медицинский осмотр
3. Абдоминальное обследование
4. Оценка гестационного возраста и
5. Лабораторные исследования
6. Подробный анамнез

• Установление беременности как причины аменореи
• Порядок рождения
• Интервал рождения
• Подтверждение желаемой беременности.
– Это важно во время первого визита, когда MTP все еще возможен
• Запишите LMP и рассчитайте EDD (LMP + 9 месяцев и 7 дней)
• Выясните, были ли какие-либо осложнения во время предыдущих беременностей, которые могут повлиять на настоящую беременность каким-либо образом
• Выявить любое текущее медицинское/хирургическое/акушерское осложнение при настоящей беременности
• Запишите симптомы для исключения осложнений, таких как лихорадка, непрекращающаяся рвота, аномальные выделения или кровотечения из влагалища, сердцебиение, легкая утомляемость, одышка в покое или при легкой физической нагрузке, общие отеки в теле, сильная головная боль и нечеткость зрения, жжение при мочеиспускании, снижение или отсутствие движений плода
• Любое текущее системное заболевание в анамнезе, например. АГ, СД, болезни сердца, туберкулез, болезни почек, эпилепсия, астма, желтуха, малярия, инфекции половых путей, ВИЧ и др.
• Семейный анамнез HT, СД, ТБ, талассемия, близнецы, врожденные пороки развития
• История аллергии на лекарства, наркомании и т.д.
Первоначальные показания можно взять за основу и сравнить с последующими показаниями – коррелировать клиническую бледность с оценкой Hb
Степень бледности
2. Пульс: в норме 60-90 ударов в минуту
3. Частота дыхания: в норме 18-20 в минуту
4. Отеки: отеки появляются вечером и исчезают утром после полноценного ночного сна часто наблюдается в норме во время беременности
– Любые отеки лица, рук, брюшной стенки и вульвы ненормальны
– Отек подозревают, когда женщина жалуется на стягивание колец на пальцах
– Если отек связан с ГТ, заболеванием сердца, анемия или протеинурия, женщину следует направить к врачу
5. Артериальное давление: измерять при каждом посещении
– Основная цель – исключить гипертензивные расстройства при беременности
– Диагностика ГТ: два последовательных измерения, проведенных с интервалом в четыре часа, показывают, что систолическое АД ≥140 мм рт. ст. или диастолическое АД ≥ 90 мм рт. ст.
– ГТ во время беременности может быть:
• Индуцированная беременностью (PIH) или
• Ранее существовавшая
– При наличии ГТ проверьте мочу на альбумин.
• Наличие альбумина в моче (+2) при ГТ, классифицировать ее как преэклампсию, НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАТЬСЯ
– Если диастолическое АД >110 мм рт.ст., ОПАСНЫЙ ПРИЗНАК надвигающейся эклампсии
– Если альбумин мочи также положительный, НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ к FRU
– Если альбумин мочи отрицательный, обратитесь к MO 24X7 PHC
– Женщина с:
• PIH
• Преэклампсия
• Надвигающаяся эклампсия требует госпитализации для мониторинга АД, уровня белка в моче и состояния плода FRU/24X7 PHC
6. Вес: измерять при каждом посещении
• Вес при первом посещении следует рассматривать как базовый вес
• В норме женщина должна набирать 9-11 кг во время беременности
 2 кг в месяц (0,5 кг в неделю) ПОСЛЕ первого триместра
 Можно заподозрить неадекватное питание, если женщина набирает менее 2 кг в месяц
• Низкая прибавка в весе обычно приводит к:
• Задержке внутриутробного развития (ЗВУР)
• Низкая масса тела при рождении (НМТ) ребенка
• Чрезмерная прибавка в весе (>3 кг в месяц) может быть связана с:
• Преэклампсией
• Многоплодная беременность
• Диабет
• Измерить АД и проверить мочу на альбумин и сахар
• Если артериальное давление высокое, а моча положительная на альбумин или сахар, направьте ее в МО
7. Осмотр молочных желез
Проверьте размер и форму сосков на:
» Втянутые или плоские соски
» Корки и болезненность соски
» Пальпация на наличие припухлостей или болезненности
1. Осмотр брюшной полости
Измерение высоты дна — Высота дна указывает на течение беременности и рост плода
– 12 недель – дно только пальпируется на животе
– 20 недель – дно у нижнего края пупка
– 36 недель – дно прощупывается на уровне мечевидного отростка
– Срок беременности должен быть выражен в полных неделях
Если высота матки больше указанной по периоду аменореи возможными причинами могут быть:
• Неверная дата ПМ
• Полный мочевой пузырь
• Многоплодная беременность
• Многоводие
• Пузырный занос
• Беременность с опухолью малого таза.
Если высота матки меньше, чем указывает период аменореи, возможными причинами могут быть:
• Неверная дата ПМЖ
• Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР)
• Замершая беременность
• Внутриутробная смерть (ВМС)
• Пузырный занос
• Прослушивание тонов сердца плода (ТЧС)
• ЗТЗ не выслушивается до 24-й недели беременности
• 120 – 160 в минуту
• Обычно лучше всего слышно по средней линии
• После 28-й недели локализация может измениться по мере изменения положения и положения плода
• Брадикардия обоих плодов (ЧСС <120 ударов в минуту) ) и
• тахикардия плода (ЧСС более 160 ударов в минуту) указывает на дистресс плода
• Движения плода: могут ощущаться исследователем после 18–22-й недели при осторожной пальпации
• Части плода:
• Могут ощущаться примерно на 22-й неделе.
• После 28-й недели можно различить головку, спину и конечности
• Многоплодная беременность:
• Матка обычно больше предполагаемого срока беременности
• При пальпации прощупываются множественные части плода
• При многоплодной беременности подозревается, направьте женщину в FRU
• Ложь и предлежание плода: актуально только после 32 недель беременности
Оценка гестационного возраста
• Наиболее точным золотым стандартом является «рутинное ультразвуковое исследование» с измерениями плода
» Это лучше всего делать в первом триместре
» Клиническая оценка, основанная на LMP, ранее была единственным методом, используемым до того, как УЗИ стало широко распространенный
» «Наилучшая акушерская оценка» гестационного возраста объединяет данные УЗИ и LMP
– В странах с низким уровнем дохода
• Квалифицированные специалисты по УЗИ могут быть недоступны
• Регистрация первого триместра может быть низкой
• В таких условиях измерение высоты дна матки и клиническая оценка новорожденного после рождения могут дать оценку гестационного возраста
Попросите женщину полностью опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед тем, как приступить к абдоминальной экспертиза.
– Это важно, так как даже наполовину полный мочевой пузырь может привести к увеличению высоты дна
• На 12-й неделе: пальпируется чуть выше лобкового симфиза
• На 16-й неделе: ниже одной трети расстояния между лобковым симфизом и пупок
• На 20-й неделе: две трети расстояния между лобковым симфизом и пупком
• На 24-й неделе: на уровне пупка
• На 28-й неделе: нижняя треть расстояния между пупком и мечевидным отростком
• На 32-й неделе: две трети расстояния между пупком и мечевидным отростком
• На 36-й неделе: на уровне мечевидного отростка
• На 40-й неделе: опускается до уровня 32-й недели, но бока полные, в отличие от что на 32 неделе.
• Лабораторные исследования
Некоторые исследования проводятся на уровне самого подцентра, для других женщин может потребоваться обратиться в ближайший PHC/CHC/FRU
• На уровне подцентра:
– Тест на выявление беременности – при первом визит
– Оценка гемоглобина
– Анализ мочи на наличие альбумина и сахара
– Экспресс-тест на малярию
• На уровне PHC/CHC/FRU:
– Определение группы крови и резус-типа
– VDRL/RPR
– Тестирование на ВИЧ
– Экспресс-тест анализ на малярию (если его не было в подцентре)
– Анализ крови на сахар
– HBsAg на инфекцию гепатита В
– Бактериурия

Все дородовые визиты
• Анамнез
• Физикальное обследование:
– Вес,
– АД,
– RR,
0 – бледность
– Абдоминальное исследование
– Рост плода
– Ложь плода
– Аускультация сердца плода
– Оценка таза
– Осмотр таза необходим для оценки того, подходит ли он для родов через естественные родовые пути.
– Это должно быть сделано во время последнего визита ДРП (примерно на 36 неделе беременности), чтобы исключить какую-либо головно-тазовую диспропорцию (ЦПР). Пренатальная консультация
Вмешательства и консультирование
1. Добавки железа и фолиевой кислоты
– Одна таблетка IFA (100 мг элементарного железа и 0,5 мг фолиевой кислоты) каждый день в течение как минимум 100 дней.
– это профилактическая доза ИФА.
– Если у женщины анемия (Hb <11 г/дл или у нее бледность), давайте ей по две таблетки ИФА в день в течение трех месяцев.
– Это означает, что женщина с анемией во время беременности должна принимать не менее 200 таблеток ИФА.
– это терапевтическая доза ИФА.
– Начинать прием ИФА в профилактической дозе как можно раньше, желательно сразу после регистрации беременности которые являются частью утренней тошноты в течение первого триместра

2. Иммунизация столбнячным анатоксином
Введение двух доз Inj. ТТ беременной женщине – важный шаг в профилактике столбняка новорожденных
Если женщина не была иммунизирована ранее, дайте ей две дозы ТТ
– Первую дозу ТТ следует ввести сразу после первого триместра или сразу после родов. женщина регистрируется в ANC, в зависимости от того, что наступит позже.
– Вторая доза через месяц после первой дозы, но предпочтительно не менее чем за один месяц до EDD
– Минимальный интервал между двумя дозами – 1 месяц
– Если женщина сообщила о беременности на поздних сроках, ни одной беременной женщине не должно быть отказано даже в разовой дозе ТТ
Если женщина получила Inj. ТТ во время предыдущей беременности; Достаточно одной бустерной дозы
– Эта бустерная доза покрывает даже последующие беременности в течение следующих 5 лет
– Рекомендуется не вводить ТТ при каждой последующей беременности из-за риска гипериммунизации и побочных эффектов
– Однако, в случае сомнения, сделайте две инъекции

3. Консультации по уходу за собой, питанию, планированию семьи, воспитанию детей
4. Выявление случаев высокого риска и направление в случае необходимости
5. Посещение на дому медицинским работником или обученным дай
6. Информирование женщины о
– Подготовка к родам и
• Определение квалифицированного медработника для родовспоможения
• Объяснить ей, почему рекомендуется родоразрешение в медицинском учреждении
• Определить лиц, оказывающих помощь
• Признаки родов
– Готовность к осложнениям
7. Признаки опасности
• Расположение ближайшего медицинского центра/FRU
• Определение транспортных средств
• Готовность к сдаче крови
– Джанани Суракша Йоджана и другие правительственные инициативы в районе
• Рекомендации должны охватывать не только вопросы беременности и родов, но также вопросы семьи и уход за детьми.
8. Женщинам следует сообщить о следующем:
– Диета и отдых
– Личная гигиена
– Лекарства
– Радиация
– Предупреждающие знаки
– Уход за детьми
– обучение планированию семьи
– составление семейного бюджета и т. д.

Питание и отдых
Выживаемость ребенка коррелирует с массой тела при рождении
• А масса тела при рождении коррелирует с прибавкой массы тела во время беременности
• Нормальная беременность приводит к увеличению массы тела ок. 9 – 11 кг; Таким образом, беременность обусловливает потребность в дополнительных калориях и питательных веществах
• Если материнские запасы железа недостаточны (что может случиться после повторных беременностей), возможно, у плода недостаточно запасов железа
– У такого ребенка при рождении может быть нормальный гемоглобин, но ему не хватает запасов железа, необходимых для быстрого роста и увеличения объема крови и мышечной массы в первый год жизни
• Стрессы в виде малярии и других детских инфекций усугубит дефицит, и у многих младенцев в первые месяцы жизни возникнет тяжелая анемия
• Лактация требует дополнительных 550 ккал в день
• Беременная женщина нуждается примерно на 300 дополнительных ккал в день по сравнению с ее обычным рационом
• Питание женщины должно быть особенно богатыми белками, железом, витамином А и другими необходимыми микроэлементами
– Некоторые из рекомендуемых диетических продуктов:
• крупы, молоко и молочные продукты, такие как творог,
• зеленые листовые овощи и другие овощи,
• бобовые, яйца и мясо, включая рыбу и птицу (если женщина не является вегетарианец),
• орехи (особенно арахис),
• пальмовый сахар,
• фрукты и т. д. отдыхать еще 2 часа в течение дня.
• Рекомендуется воздерживаться от выполнения тяжелой работы, такой как строительные работы и работа на ферме полный рабочий день, поскольку это может неблагоприятно повлиять на массу тела ребенка при рождении
• Всем беременным женщинам следует рекомендовать избегать лежачего положения, особенно в поздние сроки беременность,
– поскольку это влияет как на физиологию матери, так и на физиологию плода.
– Во время беременности матка оказывает давление на главные вены таза.
– Это приводит к уменьшению количества циркулирующей крови, достигающей правых отделов сердца.
– Это вызывает снижение оксигенации мозга и, следовательно, может привести к обмороку, состоянию, известному как синдром лежачей гипотензии
Личная гигиена
• Личная чистота, купание и чистая одежда ежедневно
• Отдых и сон: 8 часов сна + по крайней мере 2 часа отдыха после обеда
• Кишечник: избегайте запоров, регулярно употребляя зеленые листовые овощи, фрукты и дополнительные жидкости. Избегайте слабительных средств, таких как касторовое масло
• Физические упражнения: рекомендуется легкая работа по дому
• Ручной физический труд на поздних сроках беременности может отрицательно повлиять на плод
• Курение: сократить до минимума.
– У беременных женщин, которые много курят, дети рождаются намного меньше, чем в среднем
• Причина в том, что никотин оказывает сосудосуживающее действие на матку и вызывает определенную степень плацентарной недостаточности
– Побочные эффекты курения варьируются от LBW до повышенного перинатального риска смерть
• Женщины, которые курят во время беременности, рожают детей, которые весят в среднем на 170 г меньше, чем дети некурящих
• Перинатальная смертность среди младенцев, матери которых курили во время беременности, на 10–40 процентов выше, чем у некурящих
• Алкоголь: может вызвать проблемы с фертильностью у женщин
– Забеременевшие женщины, пьющие от умеренного до сильного, имеют больший риск потери беременности
– Если они не сделают аборт, у их детей могут возникнуть различные физические и психические проблемы
– Злоупотребление алкоголем связано с фетальным алкогольным синдромом (ФАС)
• Стоматологическая помощь:
• Половые сношения:
– Безопасен при нормальной беременности
– Следует избегать секса во время беременности, если есть риск прерывания беременности (без предыдущих повторных самопроизвольных абортов) или риск преждевременных родов (без предшествующих преждевременных родов)

Лекарственные препараты
• Не поощряйте прием лекарств, которые не являются абсолютно необходимыми.
• Некоторые лекарства могут вызывать пороки развития плода. Например. талидомид, снотворный препарат, который вызывал деформацию рук и ног новорожденных, особенно если принимать его между 4 и 8 неделями беременности
— Другой пример — ЛСД. Он вызывает хромосомную аномалию
– Стрептомицин может вызывать повреждение 8-го нерва и глухоту у плода
– Препараты, содержащие йод, могут вызывать врожденный зоб у плода
– Кортикостероиды могут нарушать рост плода
– Половые гормоны могут вызывать вирилизм
– Тетрациклин может влиять на рост формирования костей и эмали зубов
– Анестетики, такие как петидин, вводимые во время родов, могут оказывать угнетающее действие на ребенка и задерживать начало дыхания
• Позднее в послеродовом периоде, если мать кормит грудью, некоторые лекарства выделяются с грудным молоком.
Радиация
Воздействие радиации представляет опасность для развивающегося плода
– Наиболее распространенный источник радиации Рентген брюшной полости во время беременности
– Исследования показали, что смертность от лейкемии и других новообразований была значительно выше среди детей, подвергшихся внутриутробному облучению X -ray
– в таких случаях чаще встречаются врожденные пороки развития, такие как микроцефалия
– Следовательно, рентгенологическое исследование во время беременности следует проводить только по определенным показаниям и при этом с минимальной дозой облучения
• Среди женщин детородного возраста следует избегать планового рентгенологического исследования в двух недели, предшествующие менструальному периоду
Предупреждающие знаки
• Матери следует дать четкие инструкции, о которых она должна немедленно сообщать в случае следующих предупреждающих сигналов:
– Отек ног
– Припадки
– Головная боль
– Затуманивание зрения
– Кровотечение или выделения из влагалища и
– Любой другой необычный симптом
Уход за детьми
• Консультации по вопросам питания, воспитания детей, обучения планированию семьи, семейного бюджета и т. д. следует давать во время дородовых посещений

Дородовая помощь: http:/ /www.ihatepsm.com/blog/antenatal-care
Компоненты дородовой помощи: http://www.ihatepsm.com/blog/components-antenatal-care
Дородовая консультация: http://www.ihatepsm.com/blog /prenatal-advice
Риск-подход в дородовой помощи: http://www.ihatepsm.com/blog/risk-approach-antenatal-care
Обеспечение полной регистрации дородовых женщин в юрисдикции: http://www.ihatepsm.com/blog/ensuring-complete-registration
Особая охрана здоровья во время дородовых посещений; http://www.ihatepsm.com/blog/specific-health-protection-during-antenatal…
Лекция по дородовому уходу: http://www.ihatepsm.com/resource/antenatal-care
http:// www.ihatepsm.com/blog/essential-newborn-care

Услуги по беременности и родам | KY провайдер

Новый ребенок, новая жизнь

^SM

Программа «Новый ребенок, новая жизнь» ^SM представляет собой комплексную программу проактивного ведения пациентов и координации ухода для всех будущих мам и их новорожденных. Он предлагает:

• Индивидуальную индивидуальную поддержку по ведению случаев для женщин из группы высокого риска.
• Координация ухода за мамами, которым может понадобиться небольшая дополнительная поддержка.
• Образовательные материалы и информация о ресурсах сообщества.
• Поощрения за проведение дородовых и послеродовых осмотров и профилактических осмотров после рождения ребенка.

Эта программа помогает выявить беременных женщин как можно раньше. После выявления беременных участниц мы быстро действуем для оценки акушерского риска и обеспечения надлежащего уровня ухода и услуг по управлению уходом для снижения риска.

Если вам нужна дополнительная информация о программе управления акушерским обслуживанием или если вы хотите, чтобы лечение было полезным для пациента, позвоните в Службу медицинского обслуживания:

• Телефон: 1-855-661-2028
• Время работы: с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. ET (система интерактивного голосового ответа (IVR) доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю)

Услуги поставщиков

Телефон:

1-855-661-2028

Уведомление о беременности и родах

Мы требуем уведомления о беременности после первого пренатального посещения и уведомления о родах после родов.

Вы можете заполнить уведомление о беременности и родах в режиме онлайн Interactive Care Reviewer по телефону Availity или по факсу в Anthem Blue Cross и Blue Shield Medicaid (Anthem) по номеру 1-800-964-3627 .

Мы также рекомендуем поставщикам заполнить модуль для беременных в

Доступность:

• Отправьте запрос о соответствии требованиям и льготам участника Anthem.
• Выберите один из следующих видов льготных услуг: родовспоможение, акушерство, гинекология, акушерство/гинекология.
• Перед экраном результатов льгот вас спросят, беременна ли участница. Выберите Да , если применимо, и отметьте предполагаемую дату родов. Вы можете оставить это поле пустым, если срок неизвестен.
• После отправки ответа отобразится E&B. Если участница была идентифицирована как беременная, теперь будет доступна форма для беременных. Вы можете получить доступ к форме, перейдя на вкладку Applications и выбрав ссылку Maternity.

После отправки ответа вы попадете на страницу преимуществ участника. Модуль для беременных теперь будет доступен для этого участника в разделе «Места Payer» в Availity.

Формы уведомлений по факсу:

Факс:

1-800-964-3627

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, во время беременности и неонатальный абстинентный синдром

Распространенность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), вызывает особое беспокойство у женщин детородного возраста, которые беременны или могут забеременеть. У акушеров-гинекологов есть уникальная возможность помочь сломать стереотипы злоупотребления опиоидами, избегая, таким образом, последствий для здоровья как матери, так и ребенка.

Важными шагами в этой практике являются выявление и/или направление на лечение женщин, которые употребляют/злоупотребляют вредными для здоровья веществами. Anthem здесь, чтобы поддержать медработников, беременных участниц и их малышей в пути.

Если вам нужна дополнительная информация о программе управления акушерским обслуживанием или если вам нужен пациент, которому будет полезно управление уходом, позвоните в Службу медицинского обслуживания по телефону 1-855-661-2028 с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. (ЭТ).

Программа My Advocate

^®

В рамках нашей программы New Baby, New Life ^SM участникам предлагается программа My Advocate:

• Эта программа обеспечивает беременным и женщинам в послеродовом периоде активную, учитывающую культурные особенности информационно-просветительскую работу с помощью интерактивного голосового ответа, приложения для смартфона или веб-сайта.
• Соответствующие критериям участники получают регулярные звонки с персонализированным контентом от голосовой личности (Мэри Бет) или могут выбрать доступ к программе через приложение для смартфона или веб-сайт.
• Эта программа не заменяет подход к ведению пациентов с высокой степенью риска для беременных женщин из группы высокого риска. Тем не менее, он служит дополнительным инструментом для расширения охвата санитарного просвещения.

Каждая автоматизированная коммуникация My Advocate дает участнику информацию о здоровье в теплой и легкой для понимания форме. Подходящие участники получают регулярные сообщения с адаптированным содержанием от Мэри Бет на английском или испанском языках.

Темы включают:

• Акушерский скрининг высокого риска.
• Здоровье матери и ребенка:
  • Дородовой уход
  • Послеродовой уход
  • Оздоровительный уход за ребенком

Для получения дополнительной информации о My Advocate посетите веб-сайт

www. myadvocatehelps.com.

Программа отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU)

Для родителей с младенцами, поступившими в отделение интенсивной терапии новорожденных, мы предлагаем программу управления уходом в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Эта программа обеспечивает обучение и поддержку, призванные помочь участникам справиться с повседневным стрессом, связанным с рождением ребенка в отделении интенсивной терапии, поощряет их продолжать участвовать в уходе за своими детьми и помогает им подготовить себя и свои дома к выписке. Родителям предоставляются образовательные ресурсы, в которых излагаются успешные стратегии, которые они могут использовать для сотрудничества с группой по уходу.

Стресс от пребывания младенца в отделении интенсивной терапии потенциально может привести к симптомам посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у родителей и близких. Стремясь уменьшить влияние посттравматического стресса на участников, мы помогаем:

• Сопровождение родителей в программы поддержки в больницах, если таковые имеются, а также в целевые службы поддержки и направления к поставщикам.
• Скрининг родителя(ей) на посттравматическое стрессовое расстройство примерно через месяц после даты рождения.
• Направление родителей к ресурсам программы по охране психического здоровья, если указано.
• Восстановление связи с семьями с последующим звонком через один месяц, чтобы оценить, получили ли родитель (родители) пользу от первоначального контакта и осведомленности о посттравматическом стрессовом расстройстве.

Наши менеджеры всегда готовы помочь вам. Если вам нужна дополнительная информация о программе управления уходом в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии или у вас есть пациент, которому она может быть полезна, позвоните в отдел обслуживания по телефону 1-855-661-2028 с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. (ЭТ).

Формы

Чтобы просмотреть и получить доступ ко всем формам, связанным с услугами по беременности и родам, посетите страницу «Формы».

Связанные ресурсы

Availity, LLC — независимая компания, предоставляющая услуги административной поддержки от имени Anthem Blue Cross и Blue Shield Medicaid.