Диарея, связанная с приемом антибиотиков

Диарея, связанная с приемом антибиотиков, – это состояние, при котором на фоне приема препаратов для лечения бактериальных инфекций (антибиотиков) развивается частый жидкий стул (диарея).

Чаще всего диарея проходит в легкой форме и прекращается через некоторое время после окончания приема антибиотиков. С другой стороны, известны случаи, когда диарея, связанная с приемом антибиотиков, вызывала колит, воспаление кишечника, или более тяжелую форму колита, псевдомембранозный колит. В обоих случаях возникает боль в области живота, повышение температуры тела и кровавый понос.

Для легкой формы диареи, связанной с приемом антибиотиков, лечение обычно не требуется. При более серьезных формах заболевания прекращают прием антибиотика или заменяют его на другой препарат.

Симптомы

Тяжесть симптомов диареи, связанной с приемом антибиотиков, может быть от умеренной до тяжелой.

Распространенные признаки и симптомы

У большинства пациентов, страдающих диареей, связанной с приемом антибиотиков, наблюдаются следующие легкие признаки и симптомы:

• Жидкий стул
• Более частый стул
• Диарея, связанная с приемом антибиотиков, чаще всего развивается через неделю после начала приема препарата. Тем не менее, в некоторых случаях диарея и другие симптомы могут появиться спустя несколько дней или даже недель после окончания курса приема антибиотиков.

Более серьезные признаки и симптомы

У некоторых пациентов отмечается более серьезная форма диареи, связанной с приемом антибиотиков. При значительном увеличении популяции патогенных бактерий, могут возникнуть признаки и симптомы колита или псевдомембранного колита, такие как:

• Частый водянистый стул
• Боль и спазмы в области живота
• Повышение температуры
• Слизь в стуле
• Кровь в стуле
• Тошнота
• Потеря аппетита

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При возникновении симптомов серьезной диареи, связанной с приемом антибиотиков, следует немедленно обратиться к врачу. Эти признаки и симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому для постановки диагноза врач может назначить анализы.

Осложнения

Наиболее тяжелая форма диареи, связанной с приемом антибиотиков — псевдомембранный колит — в редких случаях может вызывать опасные для жизни осложнения, такие как:

Обезвоживание. Тяжелая диарея может вызывать значительную потерю жидкости и электролитов (незаменимых веществ, таких как натрий и калий). При критической потере жидкости могут развиться серьезные осложнения. К признакам и симптомам обезвоживания относятся ощутимая сухость во рту, сильное чувство жажды, редкое мочеиспускание или полное отсутствие мочеиспускания, а также значительная слабость.
Появление отверстия в кишечнике (перфорация кишечника). Обширное повреждение слизистой оболочки толстого кишечника может вызвать перфорацию его стенки, для устранения которой потребуется хирургическое вмешательство.
Токсический мегаколон. В этом состоянии кишечник теряет способность извергать газы и стул, значительно увеличиваясь в размерах. К признакам и симптомам токсического мегаколона относятся боль в животе и его вздутие, повышение температуры тела и слабость. Токсический мегаколон – это серьезное осложнение, которое может привести к инфекционному заболеванию кишечника или его перфорации. При токсическом мегаколоне требуется агрессивное лечение, обычно медикаментозное, но иногда и с хирургическим вмешательством.
Смерть. Тяжелые осложнения, вызванные диареей, связанной с приемом антибиотиков, могут вызвать смерть.

Кровь в кале при дефекации, скрытая кровь в стуле

Размер шрифта







Цветовая схема









Изображения

x

Записаться на прием

Имя*
Телефон* Взрослый
Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя*
Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Записаться
  на прием

• Позвонить
  435 55 55

Лечением данного заболевания занимается Проктолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Разновидности кала с кровью
• Что означает кровь в кале
• Симптомы при данной патологии
• Опасна ли данная проблема?
• К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам
• Диагностика причин

Что такое кал с кровью?

Появление крови в кале при дефекации это всегда тревожный признак. Такой симптом возникает при наличии дефектов слизистой оболочки, нарушении целостности сосудов, что провоцирует кровотечение. Важно подчеркнуть, что появление крови во время дефекации далеко не всегда указывает на опухолевые поражения толстого кишечника. Однако ее появление – это повод для посещения врача и обследования для исключения целого ряда заболеваний – проктита, геморроя, трещин анального канала и т. д.

Разновидности кала с кровью

Цвет крови, выделяющейся во время дефекации, может быть ярко-красным или вишневым, багровым или практически черным. Объем кровотечения существенно различается – от обильного вытекания крови до нескольких капель, мажущих выделений. Дефекация на фоне появления крови может быть абсолютно безболезненной, с болезненностью только в области заднепроходного отверстия или внизу живота, по всему кишечнику. В некоторых случаях визуальных изменений нет, но определяется скрытая кровь в кале, ее причинами могут становиться серьезные патологии.

Что означает кровь в кале

Появление разного количества крови в стуле – от незначительного до выраженного кровотечения указывает на повреждение слизистой кишечника или анального отверстия. Причинами появления этого могут стать серьезные проблемы толстой и прямой кишки. Кровь, которую заметно без анализа, может быть одним из признаков внутреннего, наружного геморроя, колита, анальных трещин, колоректального рака  Источник:
Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75. Характер кровотечения при каждом из заболеваний может сильно отличаться.

Наряду с кровью после дефекации при каждой патологии возникает и ряд других симптомов, по которым можно определить диагноз.

При геморрое типичны скудные ярко-алые или красные выделения, возможны сгустки или кровь темного цвета, она не смешана со стулом. Дополнительно определяются зуд и жжение в области ануса, боль, ощущение распирания в области прямой кишки, выпадение узлов.

При анальных трещинах выделяется красная, алая кровь, не смешивается с калом, объем выделений небольшой, типична боль при опорожнении кишечника, которая быстро проходит, возможно ощущение распирания.

Рак кишки приводит к выделению красной или почти черной, свернувшейся крови, которая выделяется в начале опорожнения кишечника. Каловые массы могут быть полностью окрашены кровью. Дополнительно в стуле есть слизь, примеси гноя, неприятный запах, боль в животе, проблемы со стулом, вздутие, слабость, потеря веса.

При язвенном колите кровь смешана с фекалиями, имеет вид вкраплений или слизи с кровью, стул жидкий, учащенный, с дурным запахом, гноем, болью в животе схваткообразного характера, вздутием, недомоганием.

Опасна ли данная проблема?

Причин появления крови в стуле крайне много, поэтому нельзя медлить или заниматься самолечением. Необходимо обращение к врачу и выяснение причин – почему в кале кровь. При постоянной кровопотере возможно развитие анемии, которая ухудшает общее состояние, воспалительных процессов в кишечнике, нарушения функции пищеварения.

К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам

При появлении подобных симптомов первое, что нужно определить — к какому врачу обратиться. Это может быть проктолог или хирург, онколог (при подозрении на опухолевый процесс). Врач проведет полный осмотр, подробно расспросит обо всех имеющихся жалобах и назначит ряд анализов, лабораторных исследований. Для того, чтобы повысить достоверность исследований, необходимо правильно к ним подготовиться.

На осмотр к проктологу нужно приходить после приема душа и всех гигиенических процедур, с опорожненным кишечником. Для сдачи анализов врач подробно уточнит условия, но есть общее правило для всех лабораторных тестов – нельзя применять клизмы и слабительные.

Диагностика причин

Установление диагноза проходит в несколько этапов – это консультация врача, осмотр, пальцевое ректальное исследование и исследования биоматериала. Проктолог может назначить анализы кала на скрытую кровь, исследование на яйца глист, обзорное исследование (копрограмму), а для оценки общего состояния здоровья — общие и биохимические анализы крови  Источник:
Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале. Н. В. Филипенко. Проблемы здоровья и экологии, 2010. с.144-151. Чтобы оценить состояние кишечника назначаются инструментальные исследования:

• ретроманоскопия;
• колоноскопия;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенография с контрастом и т. д.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Анальные трещины, геморрой, дивертикулы кишечника, полипы, рак кишечника, ангиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемия кишечника, тромбоз сосудов, острый инфекционный колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие заболевания.

Как понять, откуда кровит?

Предположить можно, заглянув в унитаз. Если кровит желудок или тонкая кишка, вы увидите черный дегтеобразный стул, потому что кровь смешивается с соляной кислотой. Она будет алой, в виде прожилок и капель, если кровит прямая кишка. При кровотечении из толстой кишки кровь вишнёвого цвета, равномерно смешанная с калом. Точно определить источник кровотечения в 90% случаев помогает эндоскопическое исследование.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Обратиться можно к хирургу, проктологу, гастроэнтерологу. Нередко пациенты приходят на первичный приём к терапевту. Этот доктор проводит клиническое обследование и принимает решение, к какому узкому специалисту лучше направить больного, исходя из предполагаемого или установленного источника кровотечения.

• Иммунохроматографический тест для выявления скрытой крови в кале. Никитина А.В., Акиншина Ю.А., Нищакова Н.Е., Амелина Е.А., Марданлы С.Г. Клиническая лабораторная диагностика, 2019. с.536-540
• Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75
• Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале. Н. В. Филипенко. Проблемы здоровья и экологии, 2010. с.144-151
• Пробы на скрытую кровь — скрининговые методы выявления предопухолевых образований и опухолей толстой кишки на ранней стадии развития. Новикова В.П., Дрыгин А.Н. Педиатр,Т.10, Вып.5, 2019. с.73-78

Статья опубликована: 09.07.2013 г.
Последнее обновление: 14.02.2023 г.

Читайте также

Проктит

Анальные бахромки

Свищ прямой кишки (хронический парапроктит)

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти
в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

 

запись с сайта
СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время:
Выберите время приёма
{{form.date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя


Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите, мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Псевдомембранозный колит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000259.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Псевдомембранозный колит относится к отеку или воспалению толстой кишки (ободочной кишки) из-за чрезмерного роста бактерий Clostridioides difficile ( C difficile ).

Эта инфекция является частой причиной диареи после применения антибиотиков. Не все случаи диареи, связанные с применением антибиотиков, связаны с C difficile или прогрессирует в псевдомембранозный колит.

Бактерии C difficile обычно обитают в кишечнике. Однако слишком много этих бактерий может расти, когда вы принимаете антибиотики. Бактерии выделяют сильный токсин, вызывающий воспаление и кровотечение в слизистой оболочке толстой кишки.

Любой антибиотик может вызвать это состояние. Лекарствами, ответственными за эту проблему, в большинстве случаев являются ампициллин, клиндамицин, фторхинолоны и цефалоспорины.

Медицинские работники в больнице могут передавать эту бактерию от одного пациента к другому.

Псевдомембранозный колит редко встречается у детей и редко у младенцев. Чаще всего наблюдается у людей, находящихся в стационаре. Тем не менее, это становится все более распространенным явлением у людей, которые принимают антибиотики и не находятся в больнице.

Факторы риска включают:

• Пожилой возраст
• Применение антибиотиков
• Применение лекарств, ослабляющих иммунную систему (например, химиотерапевтических препаратов)
• Недавняя хирургия
• История псевдомембранозного колита
• История язвенного колита и болезни Крона

Симптомы включают:

• Бюровой судороги
• .
• Водянистая диарея (часто от 5 до 10 раз в день)

Могут быть выполнены следующие анализы:

• Колоноскопия или гибкая ректороманоскопия
• Иммуноанализ на токсин C. difficile в кале
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на токсин C. difficile в кале

Следует прекратить прием антибиотиков или других лекарств, вызывающих заболевание. Метронидазол, ванкомицин или фидаксомицин чаще всего используются для лечения этой проблемы, но также могут использоваться и другие лекарства.

Растворы электролитов или жидкости, вводимые через вену, могут быть необходимы для лечения обезвоживания вследствие диареи. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство для лечения инфекций, которые ухудшаются или не реагируют на антибиотики.

В случае рецидива инфекции C difficile может потребоваться длительный прием антибиотиков. Лечение, называемое трансплантацией фекальной микробиоты («трансплантация стула»), также было эффективным при рецидивирующих инфекциях.

Ваш врач может также предложить вам принимать пробиотики, если инфекция вернется.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, если нет осложнений. Однако до 1 из 5 случаев инфекции может вернуться и потребовать дополнительного лечения.

Осложнения могут включать:

• Обезвоживание с электролитным дисбалансом
• Перфорация (сквозное отверстие) толстой кишки
• Токсический мегаколон
• Смерть

Обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

9003стул после приема антибиотиков (особенно кровавый стул)
• Пять или более эпизодов диареи в день в течение более 1–2 дней
• Сильная боль в животе
• Признаки обезвоживания

Люди, перенесшие псевдомембранозный колит, должны сообщить об этом своему врачу, прежде чем снова принимать антибиотики. Также очень важно хорошо мыть руки, чтобы предотвратить передачу микроба другим людям. Дезинфицирующие спиртовые средства не всегда работают на С трудный .

Антибиотикоассоциированный колит; колит — псевдомембранозный; Некротический колит; C difficile — псевдомембранозный

• Пищеварительная система
• Органы пищеварительной системы

Гердинг Д.Н., Джонсон С. Клостридиальные инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 280.

Гердинг Д.Н., Янг В.Б. Донски Си Джей. Clostridiodes difficile (ранее Clostridium difficle ) инфекция. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 243.

Джонсон С., Лавернь В., Скиннер А.М. и др. Клинические практические рекомендации Американского общества инфекционистов (IDSA) и Американского общества медицинской эпидемиологии (SHEA): 2021 г., посвященные обновленным рекомендациям по ведению clostridioides difficile 9Инфекция 0008 у взрослых. Клин Infect Dis . 2021; 73(5):e1029-e1044. PMID: 34164674, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34164674/.

Kelly CP, Khanna S. Антибиотикоассоциированная диарея и инфекция clostridioides difficile . В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 112.

Обновлено: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, заслуженный профессор медицины Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Clostridioides (ранее Clostridium) difficile-индуцированный колит – инфекции

By

Ларри М. Буш

, MD, FACP, Медицинский колледж Чарльза Э. Шмидта, Атлантический университет Флориды

Полный обзор/редакция Май 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Clostridioides difficile ( C. difficile )-индуцированный колит представляет собой воспаление толстой кишки (ободочной кишки), которое приводит к диарее. Воспаление вызывается токсином, продуцируемым бактериями C. difficile , и обычно развивается после приема антибиотиков, которые способствуют росту этих бактерий в кишечнике.

• Колит, вызванный C. difficile , обычно возникает после приема антибиотиков.

• Типичные симптомы варьируются от легкого жидкого стула до кровавого поноса, болей в животе и лихорадки.

• Врачи исследуют стул и иногда используют смотровую трубку для исследования толстой кишки у людей с симптомами колита, вызванного C. difficile .

• Большинство людей с легким колитом, вызванным C. difficile , выздоравливают после прекращения приема антибиотика, вызвавшего колит, и приема другого антибиотика.

Clostridioides difficile ( C. difficile ) не нуждаются в кислороде для жизни. То есть они являются анаэробами. Обзор анаэробных бактерий Бактерии можно классифицировать несколькими способами. Один из способов основан на их потребности в кислороде — нужен ли им кислород для жизни и роста: Аэробы: те, которым нужен кислород Анаэробы: те, которые… читать дальше .

Знаете ли вы…

(См. также Общие сведения о клостридиальных инфекциях Общие сведения о клостридиальных инфекциях Клостридии — это бактерии, которые обычно обитают в кишечнике здоровых взрослых и новорожденных. Клостридии также обитают в животных, почве и разлагающейся растительности. Эти бактерии не требуют… читать далее .)

При колите, вызванном C. difficile , бактерии вырабатывают токсины, вызывающие воспаление толстой кишки (колит), обычно после приема антибиотиков для лечения инфекции. Многие антибиотики изменяют баланс между типами и количеством бактерий, живущих в кишечнике. Таким образом, некоторые болезнетворные бактерии, такие как C. difficile , могут разрастаться и замещать безвредные бактерии, которые обычно живут в кишечнике. C. difficile является наиболее частой причиной колита, который развивается после приема антибиотиков.

Когда бактерии C. difficile разрастаются, они выделяют токсины, вызывающие диарею, колит и образование аномальных мембран (псевдомембран) в толстой кишке.

Более опасный штамм C. difficile был выявлен при некоторых вспышках в больницах. Этот штамм производит значительно больше токсина, вызывает более тяжелое заболевание с большей вероятностью рецидива, легче передается и не так хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почти любой антибиотик может вызвать это заболевание, но чаще всего причиной этого являются клиндамицин, пенициллины (такие как ампициллин и амоксициллин), цефалоспорины (такие как цефтриаксон) и фторхинолоны (такие как левофлоксацин и ципрофлоксацин). Колит, вызванный C. difficile , может возникать даже после очень коротких курсов антибиотиков. Колит, вызванный C. difficile , также может следовать за применением некоторых противораковых химиотерапевтических препаратов.

Инфекция C. difficile чаще всего возникает при пероральном приеме антибиотиков, но также возникает при введении антибиотиков в мышцу или в вену (внутривенно).

Риск развития колита, вызванного C. difficile , и риск его тяжелого течения увеличивается с возрастом. Другие факторы риска включают

• , с одним или более тяжелым расстройствами

• Остановка в течение продолжительного времени в больнице

• Жизнь в доме престарелых

• . Случайный гастроновое хирургию

• 9006. снижает кислотность желудка

Препараты, снижающие кислотность желудка, включают ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистамина-2 (h3), которые используются для лечения гастроэзофагеального рефлюкса Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни содержимое желудка, включая кислоту и желчь , текут назад из желудка в пищевод, вызывая воспаление в пищеводе и боль в дне. .. читать далее и язвенная болезнь Язвенная болезнь Пептическая язва – это круглая или овальная язва, покрывающая слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. были съедены желудочной кислотой и пищеварительными соками. Пептические язвы могут возникнуть в результате инфицирования Хеликобактер… подробнее .

Иногда источником бактерий является собственный кишечный тракт человека. C. difficile обычно присутствует в кишечнике новорожденных, здоровых взрослых и госпитализированных взрослых. У этих людей C. difficile обычно не вызывают заболевания, если они не перерастают. Однако эти люди могут распространять клостридии среди людей из групп риска. Распространение вируса от человека к человеку можно предотвратить путем тщательного мытья рук Предотвращение заражения Несколько мер помогают защитить людей от инфекции. Мытье рук является эффективным способом предотвращения распространения инфекционных микроорганизмов от одного человека к другому. Мытье рук особенно. .. читать дальше .

Люди также могут заразиться бактериями от домашних животных или из окружающей среды.

Колит, вызванный инфекцией C. difficile , возникает редко, если люди недавно не использовали антибиотики. Однако физически стрессовые события, такие как хирургическое вмешательство (обычно на желудке или кишечнике), вероятно, могут привести к такому же дисбалансу между типом и количеством бактерий в кишечнике или могут повлиять на внутренние защитные механизмы кишечника, которые в очередь, позволяет C. difficile инфекция и колит развиваются.

Симптомы инфекции C. difficile обычно проявляются через 5–10 дней после начала приема антибиотиков, но могут проявиться в первый день или через 2 месяца.

Симптомы варьируются в зависимости от степени воспаления, вызванного бактериями, от легкого жидкого стула до кровавого поноса, болей в животе и спазмов, а также лихорадки. Тошнота и рвота бывают редко.

Наиболее тяжелые случаи могут включать опасное для жизни обезвоживание Обезвоживание Обезвоживание – это дефицит воды в организме. Рвота, диарея, чрезмерное потоотделение, ожоги, почечная недостаточность и прием диуретиков могут вызвать обезвоживание. Люди чувствуют жажду, а обезвоживание… читать далее , низкое кровяное давление Низкое кровяное давление Низкое кровяное давление — это кровяное давление, достаточно низкое, чтобы вызвать такие симптомы, как головокружение и обмороки. Очень низкое кровяное давление может вызвать повреждение органов, процесс, называемый шоком. Различные лекарственные препараты и… читать далее , токсический мегаколон Осложнения болезни Крона и перфорация толстой кишки Перфорация пищеварительного тракта Любой из полых органов пищеварения может стать перфорированным (проколотым), что вызывает выброс желудочно-кишечного содержимого и может привести к сепсису (опасная для жизни инфекция кровотока)… читать дальше .

Врачи подозревают колит, вызванный C. difficile , у любого, у кого развилась диарея в течение 2 месяцев после приема антибиотика или в течение 72 часов после госпитализации.

Диагноз подтверждается с помощью нескольких видов анализов кала. Врачи проводят тесты для обнаружения токсинов, продуцируемых C. difficile , а также определенного фермента, выделяемого бактериями. Врачи также проводят такие анализы, как метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технологии генетической диагностики — это научные методы, которые используются для понимания и оценки генов организма. (См. также Гены и Хромосомы.) Гены представляют собой сегменты дезоксирибонуклеиновой кислоты, определяющие присутствие генетического материала (ДНК) бактерий.

Врач также может диагностировать колит, вызванный C. difficile , путем осмотра нижней части воспаленной толстой кишки (сигмовидной кишки), обычно с помощью ректороманоскопа Эндоскопия Эндоскопия — это исследование внутренних структур с помощью гибкой смотровой трубки (эндоскопа). ). В дополнение к обследованиям врачи могут использовать эндоскопию для проведения биопсии и лечения. Эндоскопы… читать далее (жесткая или гибкая смотровая трубка). Если они наблюдают особый тип воспаления, называемый псевдомембранозным колитом, Диагностирован колит, индуцированный C. difficile . Колоноскоп (более длинная гибкая смотровая трубка) используется для осмотра всей толстой кишки, если пораженный участок кишки находится выше, чем досягаемость ректороманоскопа. Эти процедуры, однако, обычно не требуются.

Врачи могут проводить визуализирующие исследования, такие как рентген брюшной полости. Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Рентген часто используется для оценки проблем с пищеварением. Стандартные рентгеновские снимки (простые рентгеновские снимки) могут показать некоторые закупорки или паралич пищеварительного тракта, или аномальные воздушные потоки в брюшной полости… читать далее или компьютерная томография Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пищеварительного тракта Компьютерная томография ( КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются хорошими тестами для оценки размера и расположения органов брюшной полости. Дополнительно раковые (злокачественные) или нераковые… читать дальше (КТ), если подозревают серьезное осложнение, такое как перфорация толстой кишки или токсический мегаколон.

• Остановка использования антибиотиков, вызывающих колит

• , вступающий в силу антибиотика против C. Difficile

• В тяжелых случаях воспроизведения, трансплантация стула

IF A.660 IF A. A.660 IF A. IT A.6606. difficile – индуцированный колитом диарея на фоне приема антибиотиков, прием препаратов немедленно прекращается, если они не являются жизненно необходимыми. После прекращения приема антибиотика симптомы обычно прекращаются в течение 10–12 дней. Если симптомы тяжелые или сохраняются, людям обычно назначают антибиотики, эффективные против С. трудный .

Лекарства (такие как лоперамид), которые люди иногда принимают для замедления перистальтики кишечника и лечения диареи, обычно избегают. Такие препараты могут пролонгировать заболевание, сохраняя контакт токсина, вызывающего болезнь, с толстой кишкой.

Большинство случаев колита, вызванного C. difficile , лечат пероральным антибиотиком ванкомицином. Относительно новый антибиотик, фидаксомицин, оказался достаточно эффективным и приводит к меньшему количеству рецидивов симптомов.

Симптомы возвращаются у 15–20% людей с этим заболеванием, как правило, в течение нескольких недель после прекращения лечения. При первом возвращении диареи людям назначают еще один курс того же антибиотика. Если диарея продолжает возвращаться, им обычно назначают ванкомицин в течение нескольких недель, иногда с последующим назначением антибиотика рифаксимина. Фидаксомицин в течение 10 дней является альтернативой.

Безлотоксумаб — это моноклональное антитело Моноклональные антитела Иммунотерапия — это использование препаратов, которые имитируют или модифицируют компоненты иммунной системы (такие как опухолевые антигены и иммунные контрольные точки — см. также Обзор иммунной системы) для борьбы с болезнью… подробнее отдается в вену. Он связывается с одним из токсинов, продуцируемых Clostridioides difficile . Назначение безлотоксумаба в сочетании со стандартным лечением антибиотиками может снизить вероятность рецидива диареи.

A Трансплантация кала (трансплантация кала) является вариантом для некоторых людей с частыми тяжелыми рецидивами. В ходе этой процедуры в толстую кишку человека помещают примерно чашку (от 200 до 300 миллилитров) стула здорового донора. Стул донора сначала проверяется на наличие микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание. Фекальный трансплантат можно вводить в виде клизмы, через трубку, вводимую через нос в пищеварительный тракт, или через колоноскоп. Эндоскопия Эндоскопия — это исследование внутренних структур с помощью гибкой смотровой трубки (эндоскопа). В дополнение к обследованиям врачи могут использовать эндоскопию для проведения биопсии и лечения. Эндоскопы… читать дальше . Врачи считают, что фекальный материал от донора восстанавливает нормальный баланс бактерий в кишечнике человека с C. difficile – индуцированный колит. После такого лечения вероятность повторения симптомов снижается.

Иногда колит, вызванный C. difficile , бывает настолько тяжелым, что человека необходимо госпитализировать для внутривенного введения жидкостей и электролитов Обзор электролитов Более половины веса тела составляет вода. Врачи считают, что вода в организме ограничена различными пространствами, называемыми жидкостными отсеками. Три основных компонента… читать далее (например, натрий Обзор роли натрия в организме Натрий является одним из электролитов организма, которые представляют собой минералы, в которых организм нуждается в относительно больших количествах. Электролиты несут электрический заряд при растворении в организме жидкости, такие как кровь… читать далее , магний Обзор роли магния в организме Магний является одним из электролитов организма, которые представляют собой минералы, несущие электрический заряд при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, но большая часть магния в тело не заряжено. .. читать далее, кальций Обзор роли кальция в организме Кальций является одним из электролитов организма, то есть минералами, которые несут электрический заряд при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, но большая часть кальция в организме не заряжена. (См. также… читать далее , и калий Общие сведения о роли калия в организме Калий является одним из электролитов организма, которые представляют собой минералы, несущие электрический заряд при растворении в жидкостях организма, таких как кровь. (См. также Общие сведения об электролитах.) Большая часть… читать далее ), и переливание крови Общие сведения о переливании крови Переливание крови — это переливание крови или ее компонентов от одного здорового человека (донора) к больному человеку (получатель). Переливание проводят для повышения способности крови… читать дальше .

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Например, хирургическое удаление толстой кишки (колэктомия) может потребоваться в тяжелых случаях в качестве меры по спасению жизни.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это потребительская версия.