Образ жизни при планировании беременности

Ваш образ жизни может играть важную роль во время беременности. 13 полезных советов помогут подготовиться к сотворению чуда и увеличить Ваши шансы на успех.

Много факторов влияет на Ваши шансы забеременеть. Хорошая новость – на большинство их Вы можете влиять самостоятельно. Это рацион питания, вес, физическая подготовка, вредные привычки (например, курение). Поэтому на период планирования беременности Вам все же придется немного подкорректировать свой образ жизни.
Несколько советов для того, чтобы процесс планирования малыша был легким и интересным для вас обоих.

1. Сбалансируйте рацион питания

Дополните рацион свежими фруктами и овощами, белками, цельнозерновыми продуктами, молочными продуктами и большим количеством воды. Здоровый и обогащенный необходимыми веществами организм матери – это начало здоровой жизни для будущего ребенка.
Старайтесь избегать продуктов, которые повышают риск возникновения проблем с зачатием и течением беременности. Например, алкоголь, пищевые продукты, которые могут содержать листерию (мягкие сыры, блюда из сырого мяса, сырые яйца, полуфабрикаты и т.д., заранее подготовленные салаты и сырые яйца) и рыбу с высоким содержанием ртути. Также желательно свести к минимуму ежедневное потребление кофеина. Конечно, без шоколада и кофе очень трудно, тем более что одна чашечка ароматного кофе и маленькая конфетка не повредят при планировании ребенка.

Дополните свой рацион свежими фруктами и овощами. Здоровый и обогащенный необходимыми веществами организм матери – это начало здоровой жизни для будущего ребенка

2. Принимайте витамины для беременных при планировании зачатия ребенка

Беременность требует колоссального количества питательных веществ. О связи между сбалансированным здоровым питанием матери и здоровьем ребенка сказано много. Во время беременности увеличивается потребность организма женщины в ключевых питательных веществах. Даже если очень стараться, пополнить их баланс только здоровым питанием практически невозможно. Поэтому важно дополнять здоровый рацион питания мультивитаминно-минеральными комплексами, например, Элевит ® Пронаталь и начать их прием минимум за 1 месяц до первых попыток зачать ребенка.

3. Будьте здоровы и соблюдайте гигиену

Минимизируйте шансы получить какую-нибудь пищевую инфекцию. Мойте руки, фрукты и овощи. Употребляйте только свежеприготовленную пищу. Соблюдайте чистоту на кухне. Если Вы питаетесь в столовой, старайтесь дополнительно мыть кухонные приборы перед тем, как ими пользоваться.

4. Занимайтесь спортом

Ведение активного образа жизни не только улучшает общее физическое состояние организма, но и снижает риск возникновения многих хронических проблем со здоровьем. Для того чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме, достаточно по крайней мере 30 мин ежедневно делать зарядку (хотя регулярное посещение спортивного зала значительно эффективнее). Вместо лифта пользуйтесь лестницей, начните бегать или займитесь спортивной ходьбой, плаванием, аэробикой и т. п. Будьте осторожны и не переусердствуйте. Слишком много упражнений могут повлиять на уровень гормонов, а это затруднит процесс зачатия.

5. Контролируйте вес

Очень важно поддерживать нормальный вес тела при планировании беременности. Шансы зачатия могут резко уменьшиться, если Ваш вес гораздо ниже или выше нормы. Определить свой нормальный уровень массы тела очень легко: делим Вашу нынешнюю массу тела в килограммах на рост в метрах в квадрате и получаем индекс массы тела (ИМТ).
Идеальный ИМТ между 18,5 и 24,99. Если необходимо сбросить или набрать вес, посоветуйтесь со своим врачом, как это лучше сделать.  

Снижение уровня стресса увеличивает шансы на успешное зачатие

6. Бросьте курить

Курение вызывает ряд проблем со здоровьем и может влиять на фертильность как у мужчин, так и у женщин. Если Вы или Ваш партнер курите, то планирование малыша — хороший стимул бросить курить. Если Вам нужны поддержка и совет, как лучше бросить курить, – посоветуйтесь с врачом.

7. Избегайте стрессов!

Темп современной жизни, социум, экономическая ситуация – все это приводит к усталости и стрессам. Психологическое состояние партнеров и их настроение также влияют на успешное зачатие. Попробуйте снизить уровень стресса с помощью, например, различных методов релаксации (йога, медитация и т.д.). Не нервничайте, не обвиняйте друг друга, не ссорьтесь. Стресс – враг зачатия. Поэтому сохраняйте оптимизм, занимайтесь любовью – и все у вас получится!

8. Не перегревайтесь

Избегайте чрезмерного тепла в сауне или гидромассажной ванне. Это касается и мужчин. Сперма здоровее и лучше сохраняется в холоде.

9. Будьте осторожны с кошками

В кошачьих туалетах могут жить вредные микроорганизмы. Поэтому лучше надевайте резиновые перчатки, когда убираете за ними, а еще лучше – попросите кого-нибудь сделать это вместо Вас. По той же самой причине надевайте перчатки, когда работаете на огороде или в саду.

10. Оцените свои финансы

Вы готовы финансово к рождению ребенка? Убедитесь, что Вы и будущий папа имеете стабильный доход, ведь с рождением ребенка ваши расходы возрастут.
Убедитесь, что готовы!

11. Поинтересуйтесь анамнезом (историями болезней) своей семьи

Если есть возможность изучить анамнез ваших предков, очень хорошо. Ведь надо учесть все факторы, которые могут повлиять на беременность или развитие малыша. Все это надо обсудить с врачом перед тем, как зачать ребенка.

12. Совет друзей лишним не будет!

Поговорите со своими близкими и друзьями! Возможно, они дадут несколько полезных советов.

13. Вы готовы? А Ваш партнер?

Планирование малыша – захватывающий, интересный и романтический процесс. Остановитесь и убедитесь, что будущий папа на одной волне с Вами!
Но это еще не все …
Мы подготовили ориентировочный перечень дел, которые нужно сначала сделать. Это поможет Вам лучше подготовиться к беременности!

Подготовка к беременности – с чего начать и как подготовиться к беременности после 35 лет

14.09.2018

≈ 9 мин время прочтения

Содержание

• Как проверить фертильность

• Как подготовиться к беременности

• Диспансеризация перед беременностью

• Обследование перед беременностью

• Консультация с врачом перед беременностью

• Правила питания при подготовке к беременности

• Беременность после 35 лет

• Здоровье будущего отца

• Как психологически подготовиться к беременности

Как подготовиться к беременности, каких правил питания придерживаться, как проверить фертильность, какие анализы сдать и какие витамины пить — давайте во всем разберемся. Вы дошли до осознанного желания иметь детей — это важный и ответственный шаг. Чтобы малыш появился на свет крепким и здоровым, физическое состояние мамы также должно быть в полном порядке. Позаботьтесь о своем здоровье еще до момента наступления беременности: это значительно увеличит ваши шансы легко пройти через месяцы ожидания.

Начать можно с простейшего теста на фертильность, существующего во множестве вариантов в открытых интернет-источниках. Простой алгоритм анализа ответов на поставленные вопросы о возрасте, наличии заболеваний и оперативных вмешательств, регулярности цикла, вредных привычках и других параметрах оценивает уровень фертильности.

Конечно, такой тест может быть скорее ознакомительным, и настоящим диагностическим инструментом его считать нельзя. Но и он уже повод задуматься о соответствии образа жизни и состояния здоровья той задаче, которую ставит перед собой пара. 

Другого рода тесты на фертильность придуманы для домашнего использования и мужчинами, и женщинами и уже представлены на рынке. Первый, для мужчин, определяет количество сперматозоидов в сперме, однако не дает никаких сведений об их жизнеспособности и активности, а это ключевые факторы для мужской фертильности. Поэтому практическая ценность такого домашнего теста сомнительна. Однако он может оказаться неплохим мотиватором для будущего отца и заставить его задуматься о своем мужском здоровье. Второй, для женщин, — тест на овуляцию, о наступлении которой он сигнализирует по увеличившемуся уровню лютеинизирующего гормона (ЛГ). Однако на какой стадии этого этапа находится женщина, такой тест не показывает. Если вы уже давно ведете дневник вашего менструального цикла, возможно, вам уже хорошо известны ваши дни овуляции, и это знание скоро вам пригодится. Если нет, можно начать записывать цифры утренней базальной температуры, чтобы разобраться, есть ли у вас овуляция.

Чтобы получить наиболее полную и достоверную информацию о том, можете ли вы иметь детей, нужно сдать ряд анализов, обратившись к врачу. Мы расскажем о них ниже.

Если пара настроена на серьезные перемены в своей жизни, лучше начать основательную подготовку к беременности. Что входит в понятие «планирование беременности»? Поговорим об этом.

При проверке фертильности женщины очень важным показателем является АМГ — антимюллеров гормон. Он не входит в список первоначально проверяемых гормонов, но является важным маркером функционального резерва яичников. 

Начните подготовку к беременности не менее чем за три месяца, а лучше — за год.

Чтобы ваша будущая беременность прошла легко, а малыш родился крепким и здоровым, вам нужно убедиться, что вы еще до зачатия избавились от вредных привычек. Как подготовиться к беременности?

• Никотин, алкоголь, наркотики. С курением связывают от 20 до 30 % случаев рождения маловесных малышей, до 14 % — преждевременных родов и до 10 % — смертей детей после рождения. До сих пор клинически не установлена безопасная доза алкоголя для употребления в период ожидания малыша. Даже легкие наркотики увеличивают риск невынашивания беременности, рождения недоношенного ребенка, внутриутробной смерти плода, задержек развития, позже — проблем с обучением и поведением. Прием всех этих веществ и беременность несовместимы.
• Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать пороки развития. Обязательно проинформируйте врача, который готовит вас к беременности и будет ее вести, обо всех принимаемых вами медикаментах.
• Химические вещества. Некоторые химикаты опасны для плода, особенно в первом триместре. Срок беременности от 3 до 8 недель, когда начинает формироваться центральная нервная система в виде нервной трубки, — самый чувствительный. Ситуация взаимодействия с химикатами тем более опасна, что в самый сенситивный период внутриутробного развития эмбриона женщина еще может и не подозревать о наступлении беременности.
• Стресс. Стресс связывают с нарушениями в менструальном цикле, в том числе с задержкой и отсутствием овуляции. Максимально избавьте себя от стрессовых условий и ситуаций. Расслабляющие техники, йога, медитация могут помочь сбалансировать уровень внутреннего эмоционального напряжения.
• Кофеин (кофе, какао, чай, шоколад, кола). Исследования связывают употребление высоких доз кофеина с трудностями с зачатием, некоторые из них дают статистику снижения фертильности почти на треть.
• Чрезмерные физические нагрузки. Влияют на фертильность как женщин (понижают выработку прогестерона и сбивают цикл), так и мужчин (тем более в сочетании со спортивным питанием).

Если вы мысленно поставили галочку у одного или нескольких пунктов из упомянутых выше, поменяйте вредные привычки на новые. Что можно сделать для того, чтобы войти в беременность с уверенностью в своей хорошей физической и психологической форме?

• Пройдите медико-генетическое обследование.
• Будьте физически активны. Минимальная рекомендованная недельная физическая нагрузка — 150 минут аэробных упражнений, или 5 раз по 30 минут (максимальная — 5 часов в неделю). Найдите для себя вид физической активности, которая доставляет вам удовольствие, и не бросайте ее. Если вы совсем не дружите со спортом, выберите ходьбу в интенсивном темпе (не забудьте, что нагрузка и расход калорий при ходьбе ниже, чем при выполнении аэробных упражнений).
• Приведите в норму свой вес. Известно, что как недостаток, так и избыток массы может влиять на благополучное течение и исход беременности, а также на саму фертильность. Для определения своего оптимального веса можно воспользоваться формулой расчета индекса массы тела (ИМТ): ИМТ = вес (кг) / рост (м)2. Вычислив свой индекс, сравните его с показателями нормы и подумайте, что вы можете изменить в образе жизни, если ваши цифры не вписались в желаемый коридор значений.
• Правильно питайтесь, обеспечьте организм всеми необходимыми витаминами (в первую очередь вам понадобятся фолиевая кислота и цинк). При сильных витаминных дефицитах (это могут показать анализы, а также ваше собственное состояние) начните принимать витамины для беременных. Какие из них подойдут лучше — обсудите с врачом, который готовит вас к беременности.
• Полноценно отдыхайте, расслабляйтесь, достаточно спите, поддерживайте позитивный психологический настрой.
• Следите за циклом и овуляцией.

Остановимся более подробно на некоторых наиболее важных аспектах планирования беременности.

Некоторые состояния здоровья могут оказывать влияние на вашу способность зачать ребенка. К ним относятся: особенности строения и состояния органов малого таза, диабет, повышенное давление, анемия, проблемы с щитовидной железой, половые инфекции.

Поэтому основная задача, которая стоит перед вами, — выявить все проблемные моменты со здоровьем и по возможности максимально устранить их до наступления беременности.

Планирование беременности лучше всего начать с визита к врачу, за которым последуют медико-биологическое обследование и генетическая консультация.

Консультация врача — первое, что необходимо сделать, если вы не хотите пустить все на самотек. Во время визита к врачу будут составлены:

1. ваша медицинская история — подготовьте заранее ответы на следующие вопросы:

1.1 лекарства, которые вы в настоящий момент принимаете,

1.2 предыдущие беременности,

1.3 питание,

1.4 физическая активность,

1.5 состояние здоровья;

2. семейная история, в зоне особого внимания — случаи:

2.1 диабета,

2.2 повышенного давления,

2.3 эпилепсии,

2.4 пороков развития,

2.5 детских смертей,

2.6 психических и умственных заболеваний,

2.7 многоплодных беременностей.

В рамках медико-биологического обследования назначаются следующие процедуры:

1. клинический и биохимический анализ крови,

2. общий анализ мочи,

3. УЗИ органов малого таза,

4. анализ на TORCH-инфекции, опасные для плода:

4.1 токсоплазмоз,

4.2 краснуха (сделать прививку, если не была сделана ранее, не позднее чем за 3 месяца до планируемой беременности),

4.3 цитомегаловирус,

4.4 герпес и некоторые другие инфекции;

5. анализ на инфекции, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП):

5.1 хламидиоз,

5.2 уреаплазмоз,

5.3 микоплазмоз,

5.4 гонорея,

5.5 кандидоз,

5.6 вирус папилломы человека,

5.7 стрептококк группы В и золотистый стафилококк,

5.8 гарднереллез,

5.9 ВИЧ-инфекция,

5.10 гепатит В и С;

6. анализ на группу крови и резус-фактор;

7. гормональный анализ;

8. консультация терапевта;

9. консультация эндокринолога;

10. консультации специалистов, на контроле у которых стоит будущая мама;

11. обследование у стоматолога;

12. спермограмма будущего отца (опционально).

Стоит также сделать гемостазиограмму и обследование на наследственные или генетические тромбофилии. Это важно, так как основными осложнениями тромбофилии при беременности являются выкидыши на поздних сроках, мертворождение в третьем триместре, отслойка плаценты, сопровождающаяся сильным кровотечением, угрожающим жизни матери и ребенка, а также отставание в развитии плода.

По результатам обследования врач даст рекомендации по коррекции состояний, если были найдены нарушения в работе той или иной системы организма. Все обнаруженные инфекции, острые заболевания, стоматологические проблемы должны быть пролечены до беременности. Это не только повысит шансы на зачатие и не осложненную никакими побочными состояниями беременность, но и заложит основы здоровья и ребенка, и мамы на годы вперед.

В некоторых случаях паре может понадобиться отдельная консультация генетика. По имеющимся данным, от 3 до 5 % детей появляется на свет с врожденными пороками развития или серьезными наследственными заболеваниями.

Медико-генетическое обследование нацелено на выявление потенциальных рисков передачи наследственных заболеваний ребенку. Врач-генетик выявляет семьи с повышенным риском таких болезней, изучает и анализирует проблему, ищет и рекомендует ее возможное решение.

Несмотря на то, что генетическая консультация может оказаться полезной для любой пары, планирующей обзавестись потомством, серьезные показания для прохождения этой процедуры будут только у небольшого процента семей. К этой группе относятся:

• пары с наследственным заболеванием у одного из близких родственников;
• пары, уже имеющие ребенка с пороками развития или генетическими нарушениями;
• пары, возраст одного или обоих партнеров в которых превышает 35 лет;
• кровнородственные супружеские пары;
• женщины с предыдущим опытом невынашивания беременности, замершей беременности, внутриутробной гибели плода или рождения мертвого ребенка.

В число вопросов, которые поднимаются во время разговора с консультантом-генетиком, входят: родословная семьи, семейный анамнез, случаи серьезных физических, психических и умственных заболеваний у родственников, имеющиеся и пролеченные заболевания будущих родителей, препараты, принимаемые в настоящий момент, условия жизни, труда и отдыха и прочие медицинские, психологические и социальные факторы. 

По результатам беседы в случае необходимости могут быть назначены дополнительные цитогенетические, молекулярно-генетические и прочие лабораторные исследования.

После анализа всей собранной информации врач-генетик составляет примерный прогноз состояния здоровья будущего ребенка и дает родителям рекомендации по дальнейшим действиям.

Пара прошла обследование, получила и выполнила рекомендации врачей — и на повестке дня новый вопрос: как приблизить «день Х» — тот самый день, когда идея о ребенке воплотится в жизнь?

Если вы еще не начали придерживаться принципов здорового питания, предстоящая беременность — отличный повод для того, чтобы внести в свою жизнь изменения, которые будут иметь долгосрочные благотворные последствия для вашего здоровья и с высокой долей вероятности добавят вам несколько лет счастливой и полноценной жизни.

Рациональная диета обеспечит поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов для эффективного функционирования не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Какие принципы здорового питания вам необходимо взять на вооружение при планировании беременности?

• Биологически и энергетически богатая и разнообразная пища.
• Акцент на свежих и качественных (лучше органических) овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах. Мясо — постное. Рыба — из проверенных источников. Молочная продукция — обязательно пастеризованная. Сложные углеводы (зерновые, бобовые, овощи, фрукты, крупы, макароны из твердых сортов пшеницы). Полезные жиры (полиненасыщенные жирные кислоты).
• Умеренность. Небольшие порции. Съеденных калорий не должно быть больше, чем потраченных за день.
• Режим питания: 5 – 6 раз в день.
• Вода: 1,5 – 2 литра жидкости в день, лучше, если по большей части это будет чистая питьевая вода. Сладкие газированные напитки содержат слишком много сахара, вместо них предпочтение следует отдавать компотам и морсам из ягод и/или сухофруктов.

Каковы особенности ведения беременности после 35 – 40 лет, мы расскажем в отдельном материале. А пока хотелось бы коротко коснуться этой темы.

Во многих цивилизованных странах женщины становятся мамами именно в этом возрасте. В прежние годы рождение детей даже после 30 лет уже рассматривалось врачами как сложный случай, будущих и состоявшихся рожениц называли «старородящими», им грозили множественными рисками и пороками развития.

Уровень жизни и медицинского обеспечения в наши дни позволяет женщинам становиться матерями в возрасте, который прежде считался не самым удачным, если говорить о состоянии здоровья, физических и моральных сил, требуемых для того, чтобы поставить детей на ноги. Однако некоторые моменты все же заслуживают внимания будущей мамы и врача, который будет вести такую беременность. Поговорим о них.

С возрастом фертильность женщины начинает постепенно уменьшаться. Выражается это в том, что не в каждый цикл яичники производят яйцеклетку и сама способность яйцеклетки делиться после оплодотворения снижается. Процесс начинается после 30 – 40 лет.

Факторами, осложняющими наступление беременности после 35 лет, являются также:

• хронические состояния здоровья, накопившиеся к этому возрасту, в том числе повышенное давление и диабет;
• инфекции и операции, приведшие к образованию рубцовой ткани, препятствующей зачатию;
• неспособность к вынашиванию беременности, которая также увеличивается с возрастом;
• хромосомные нарушения и др.

Как увеличить способность к зачатию после 35 лет?

• Запланируйте визит к врачу. Специалист оценит состояние вашего здоровья, семейную историю, проанализирует ваш образ жизни и в случае необходимости даст рекомендации по его оздоровлению; предпишет все необходимые диагностические анализы и процедуры, назначит лечение, если оно будет требоваться.
• Будьте физически активны, не снижайте умственную нагрузку и поддерживайте позитивный эмоциональный настрой на жизнь — так вы повысите свои шансы забеременеть.
• Ведите здоровый образ жизни: алкоголь, никотин, недостаток сна, плохое питание негативно влияют на фертильность.
• Приведите свой вес в норму: лишние килограммы или, наоборот, дефицит массы тела вносят свой отрицательный вклад в способность зачать, поскольку нарушают гормональный баланс.
• Ведите календарь овуляции: он позволяет определить наилучший день для зачатия.
• Используйте домашние тесты на определение фертильности.
• После 6 месяцев регулярных попыток забеременеть (при условии посещения специалиста до их начала и выполнения всех его рекомендаций) вернитесь за повторной консультацией к доктору, чтобы скорректировать свои действия. Возможно, вам понадобится обратиться к врачу-репродуктологу, а также сделать лабораторный тест на фертильность. До истечения 12 месяцев активных попыток зачать ребенка врачи не имеют оснований ставить серьезные диагнозы.
• Помните, что на естественное зачатие ребенка влияет целый комплекс факторов. И время. Запаситесь терпением и позитивным настроем: после 35 лет попытки забеременеть могут растянуться по срокам, к этому надо быть готовой. В таком возрасте может понадобиться от 1 года до 2 лет, чтобы забеременеть естественным образом.
• После консультации с врачом принимайте инозитол и другие витамины, необходимые для нормальной работы репродуктивной системы.

Забота о предстоящей беременности не является сугубо женской темой, мужчинам также необходимо постараться привести себя в наилучшую форму. Некоторые внешние воздействия, вытекающие из образа жизни будущего отца, оказывают влияние на способность мужчины производить жизнеспособные сперматозоиды. Около трети всех случаев бесплодия приходится на представителей сильной половины человечества.

• Проконсультируйтесь с врачом. Не только будущей маме, но и будущему папе также стоит начать готовиться к зачатию ребенка именно с визита к терапевту.
• Внимательно отнеситесь к тому, какие вещества вы принимаете, будь то лекарства или спортивное питание. Медикаменты оказывают прямое влияние на организм и, как следствие, на репродуктивную функцию. Поэтому, если вы их принимаете, не забудьте сообщить об этом врачу. Проанализировав состояние вашего здоровья, врач может принять решение об отмене того или иного лекарственного средства или о замене его на другое, более безопасное на период подготовки к зачатию.
• По возможности устраните вредные воздействия на ваш организм, такие как радиоактивное излучение и химические вещества (пестициды, удобрения, свинец, ртуть, никель, хром, бензол, продукты нефтепереработки и прочих агентов), с которыми вы можете сталкиваться по работе или в быту.
• Не забудьте про здоровое питание. Позаботьтесь о своей физической форме, если вы заработали лишние килограммы. Составьте диету и программу тренировок, чтобы привести вес в норму. Некоторые исследования показывают, что у мужчин с невысокой выработкой спермы наблюдается дефицит цинка в организме. Включите в рацион мясо, цельное зерно, морепродукты, яйца, грибы. Полноценное питание, в котором будут представлены продукты из всех пищевых групп, обеспечит поступление в ваш организм всех необходимых витаминов и минералов. При их сильном дефиците врач посоветует дополнительный прием химически синтезированных витаминных комплексов.
• Обеспечьте себе полноценный отдых. Недостаток сна влияет и на количество, и на качество спермы.
• Исключите алкоголь, никотин, кофеин в высоких дозах, наркотики. Алкоголь выводит из организма многие витамины, в том числе цинк. Наркотики влияют на качественный состав сперматозоидов.
• Не подвергайте тепловому воздействию свои репродуктивные органы. Бани, сауны, продолжительный душ (более 30 минут), ноутбук на бедрах, тесное белье — все это убивает сперматозоиды. Интенсивные велотренировки также повышают температуру тестикул, откажитесь на время от них.

После всех запретов давайте ознакомимся с перечнем того, что вам можно и нужно делать.

• Самое главное, о чем стоить помнить, — это то, что, следуя всем вышеуказанным запретам, вы оказываете самому себе неоценимую услугу, оздоравливая организм, формируя у себя хорошие пищевые и спортивные привычки. Будьте уверены, вы избежите многих осложнений в зрелом возрасте, следуя этим предписаниям не только во время подготовки к отцовству, но и всю свою жизнь.
• Витаминизируйте себя — пищей, витаминными комплексами, биологически активными добавками. Конечно, еда — лучший натуральный источник питательных веществ, необходимых для здоровья репродуктивной и всех других систем организма. Но если в силу ряда обстоятельств человек испытывает сильный дефицит нутриентов, вопрос о дополнительной подпитке химически синтезированными витаминами не вызывает споров у врачей и диетологов.
• Испробуйте домашний тест на фертильность. Он даст вам пищу для размышлений, позитивный настрой или еще раз направит вас к врачу — для прохождения лабораторного анализа, спермограммы.
• Получайте удовольствие от близости с любимой женщиной, готовой стать матерью вашим детям. Не превращайте попытки зачать ребенка в рутину. Оставайтесь любящим, романтичным и заботливым по отношению к будущей маме. Рождение ребенка привнесет в вашу жизнь много прекрасных моментов, обогатит ее, сделает вас настоящим мужчиной, но такой беззаботной, как сейчас, любовь к вашей женщине уже вряд ли будет. Наслаждайтесь моментом!

Мужчинам так же важно позаботиться о своем здоровье перед зачатием, как и женщинам. Все больше исследований показывают связь между образом жизни, состоянием организма будущего папы и его фертильностью, а также физическим благополучием ребенка. Формируя у себя полезные привычки и отказываясь от дурных, мужчина инвестирует в собственное мужское здоровье и здоровье своих будущих детей.

Хорошо, если решение завести ребенка в вашей паре обоюдное. Если пока нет — обязательно поговорите об этом с партнером. Обсуждение всех деталей темы строительства семьи — один из важнейших этапов эмоциональной подготовки к беременности. Это знак того, что вы ментально созрели для новой роли — родителя.

• Будьте готовы к изменениям в образе жизни.
• Готовьте себя к тому, что ребенок станет приоритетом.
• Помните, что ваши партнерские отношения изменятся.
• Готовьтесь к родам. Пройдите курсы по подготовке к беременности и родам. Читайте книги по воспитанию детей. Найдите группу поддержки.
• Сопоставьте свою мечту о ребенке с вашим нынешним финансовым положением. Знание того, что вы стабильно стоите на ногах, — очень сильный психологический инструмент для уверенного вступления в беременность.
• Найдите группу поддержки, спрашивайте советов у тех родственников и друзей, кто уже имеет опыт рождения и выращивания детей.
• Начните обсуждать, как вы будете растить и воспитывать ребенка, оговорите педагогические модели, которых вы собираетесь придерживаться.
• Решите, чему вы посвятите себя после родов, — ребенку или строительству карьеры.
• Готовьтесь к ответственности.
• Всегда имейте «план В». Не всем парам удается зачать ребенка тогда, когда они к этому готовы. Не всем парам суждено стать родителями естественным путем. Не всем парам дается шанс иметь свое собственное дитя. Помните про альтернативные способы завести ребенка.
• Настройтесь на ежедневные перемены и открытия. Жизнь не стоит на месте. Будьте внутренне готовы меняться и справляться с любыми вызовами. Семья того стоит!

Надеемся, что со знанием фактов, изложенных в этой статье, вы подойдете к зачатию вашего ребенка здоровыми и уверенными в том, что у вас все получится. Не забывайте, что вам может понадобиться некоторое время (иногда довольно продолжительное), прежде чем на тесте появятся две заветные полоски.

Статья на нашем канале Яндекс Дзен

Список использованной литературы

1. Вантурина Т. Б. Книга-практикум для подготовки к родам, или О чем должна знать каждая женщина, собираясь в род. Дом. Санкт-Петербур: Издательство «Н-Л», 2011. — 86 с.
2. Кабанов А. С. Готовлюсь стать мамой: все о подготовке к беременности. Москва: Издательство «Эксмо-пресс», 2009. — 192 с.
3. Смирнова И.В. Беременность, роды, материнство. Идеальная программа подготовки. Санкт-Петербург: Издательство «Вектор», 2008. — 208 с.

До начала: питание и образ жизни в период до зачатия и их значение для будущего здоровья

1. Davies SC, Департамент здравоохранения. Годовой отчет главного врача; 2014, Здоровье 51%: женщины. Лондон: 2015. с. 167. [Google Scholar]

2. Johnson KA, FR, Humphrey JR, et al. План действий для Национальной инициативы по охране здоровья до зачатия и медико-санитарной помощи (PCHHC) — отчет Руководящего комитета PCHHC. 2012 – 2014: 1–49. [Академия Google]

3. Hanson MA, et al. Рекомендации Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) по питанию подростков, преконцепции и питания матерей: «Думай прежде всего о питании» Int J Gynaecol Obstet. 2015; 131 (Приложение 4): S213–53. [PubMed] [Google Scholar]

4. Аналитическая записка ВОЗ. Медицинская помощь до зачатия: максимальное улучшение здоровья матери и ребенка. 2013: 1–8. [Google Scholar]

5. Lee C, et al. Профиль когорты: Австралийское лонгитюдное исследование здоровья женщин. Int J Эпидемиол. 2005;34(5):987–91. [PubMed] [Google Scholar]

6. Crozier SR, et al. Изменяют ли женщины свое отношение к здоровью во время беременности? Результаты опроса женщин в Саутгемптоне. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2009;23(5):446–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Inskip HM, et al. Профиль когорты: Опрос женщин Саутгемптона. Int J Эпидемиол. 2006;35(1):42–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Kumaran K, et al. Исследование Pune Rural Intervention in Young Adolescents (PRIYA): дизайн и методы рандомизированного контролируемого исследования. БМС питание. 2017;3(1):41. [Академия Google]

9. Бейтс Б., Л. А., Прентис А. и соавт. Национальное исследование диеты и питания: объединенные результаты 1, 2, 3 и 4 лет непрерывной программы (2008/9 – 2011/12) 2014 [Google Scholar]

10. Hall JA, et al. Распространенность и определяющие факторы нежелательной беременности в округе Мчинджи, Малави; Использование концептуальной иерархии для информационного анализа. ПЛОС Один. 2016;11(10):e0165621. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Ben-Shlomo Y, Kuh D. Подход к эпидемиологии хронических заболеваний на протяжении всей жизни: концептуальные модели, эмпирические проблемы и междисциплинарные перспективы. Int J Эпидемиол. 2002; 31(2):285–9.3. [PubMed] [Google Scholar]

12. De-Regil LM, et al. Эффекты и безопасность перорального приема фолиевой кислоты перед зачатием для предотвращения врожденных дефектов. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(12):CD007950. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Мастрояково П., Леончини Э. Больше фолиевой кислоты, пять вопросов: почему, кто, когда, сколько и как. Биофакторы. 2011;37(4):272–9. [PubMed] [Google Scholar]

14. Hodgetts VA, et al. Эффективность добавок фолиевой кислоты во время беременности для снижения риска рождения новорожденных с малым весом для гестационного возраста: популяционное исследование, систематический обзор и метаанализ. БЖОГ. 2015;122(4):478–90. [PubMed] [Google Scholar]

15. Gao Y, et al. Новый взгляд на влияние добавок фолиевой кислоты во время беременности на развитие нервной системы/аутизм у потомства детей – систематический обзор. ПЛОС Один. 2016;11(11):e0165626. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. He Y, et al. Добавки фолиевой кислоты, врожденные дефекты и неблагоприятные исходы беременности у китайских женщин: популяционное мега-когортное исследование. Ланцет. 2016;388:S91. [Google Scholar]

17. Rao R, et al. Перинатальный дефицит железа изменяет нейрохимический профиль развивающегося гиппокампа крысы. Дж Нутр. 2003;133(10):3215–21. [PubMed] [Академия Google]

18. Tian X, et al. Дефицит цинка до зачатия нарушает постимплантационное развитие плода и плаценты у мышей. Биол Репрод. 2014;90(4):83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Hanson M, et al. Вмешательства по предотвращению ожирения у матерей до зачатия, во время беременности и после родов. Ланцет Диабет Эндокринол. 2017;5(1):65–76. [PubMed] [Google Scholar]

20. Сотрудничество в области факторов риска НИЗ. Мировые тенденции диабета с 1980 года: объединенный анализ 751 популяционного исследования с 4,4 миллионами участников. Ланцет. 2016;387(10027):1513–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Ng M, et al. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и взрослых в 1980-2013 гг. : систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г. Lancet. 2014;384(9945):766–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Poston L, et al. Преконцепционное и материнское ожирение: эпидемиология и последствия для здоровья. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016;4(12):1025–1036. [PubMed] [Google Scholar]

23. Gesink Law DC, Maclehose RF, Longnecker M. Ожирение и время до беременности. Хум Репрод. 2007;22(2):414–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Marchi J, et al. Риски, связанные с ожирением во время беременности, для матери и ребенка: систематический обзор обзоров. Obes Rev. 2015;16(8):621–38. [PubMed] [Google Scholar]

25. Turcksin R, et al. Материнское ожирение и намерение грудного вскармливания, начало, интенсивность и продолжительность: систематический обзор. Питание матери и ребенка. 2014;10(2):166–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Kort HI, et al. Влияние значений индекса массы тела на количество и качество спермы. Дж Андрол. 2006;27(3):450–2. [PubMed] [Академия Google]

27. Kaati G, Bygren LO, Edvinsson S. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, определяемая питанием в период медленного роста родителей, бабушек и дедушек. Eur J Hum Genet. 2002;10(11):682–8. [PubMed] [Google Scholar]

28. Godfrey KM, et al. Влияние материнского ожирения на долгосрочное здоровье потомства. Ланцет Диабет Эндокринол. 2017;5(1):53–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Schummers L, et al. Риск неблагоприятных исходов беременности по индексу массы тела до беременности: популяционное исследование для предоставления информации при консультировании по снижению веса до беременности. Акушерство Гинекол. 2015;125(1):133–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Yi XY, et al. Метаанализ материнских и фетальных исходов беременности после бариатрической хирургии. Int J Gynaecol Obstet. 2015;130(1):3–9. [PubMed] [Google Scholar]

31. Galazis N, et al. Материнские и неонатальные исходы у женщин, перенесших бариатрическую операцию: систематический обзор и метаанализ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014; 181:45–53. [PubMed] [Google Scholar]

32. Johansson K, et al. Исходы беременности после бариатрической операции. N Engl J Med. 2015;372(9): 814–24. [PubMed] [Google Scholar]

33. Tobias DK, et al. Физическая активность до и во время беременности и риск гестационного сахарного диабета: метаанализ. Уход за диабетом. 2011;34(1):223–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Aune D, et al. Физическая активность и риск преэклампсии: систематический обзор и метаанализ. Эпидемиология. 2014;25(3):331–43. [PubMed] [Google Scholar]

35. Zhang C, et al. Проспективное исследование прегравидарной физической активности и малоподвижного образа жизни в связи с риском развития гестационного сахарного диабета. Arch Intern Med. 2006;166(5):543–8. [PubMed] [Академия Google]

36. Фелан С. и соавт. Влияние интернет-программы на потерю веса у женщин с низким доходом в послеродовом периоде: рандомизированное клиническое исследование. Джама. 2017;317(23):2381–2391. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. ВОЗ. Руководство по обогащению пищевых продуктов микронутриентами. Всемирная организация здравоохранения; 2000. [Google Scholar]

38. Black RE, et al. Материнское и детское недоедание и избыточный вес в странах с низким и средним уровнем дохода. Ланцет. 2013;382(9890):427–51. [PubMed] [Академия Google]

39. Колфилд Л., Э. В., Арлингтон В. А. Проект «Укрепление партнерства, результатов и инноваций в области питания во всем мире» (SPRING). Питание девочек-подростков и женщин репродуктивного возраста в странах с низким и средним уровнем дохода: текущий контекст и научная основа для продвижения вперед. 2015 [Google Scholar]

40. Bath SC, et al. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные результаты у их детей: результаты долгосрочного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC) Lancet. 2013;382(9889): 331–7. [PubMed] [Google Scholar]

41. Cordain L, et al. Истоки и эволюция западной диеты: последствия для здоровья в 21 веке. Am J Clin Nutr. 2005;81(2):341–54. [PubMed] [Google Scholar]

42. Cuskelly GJ, McNulty H, Scott JM. Влияние увеличения содержания фолиевой кислоты в рационе на фолиевую кислоту эритроцитов: последствия для предотвращения дефектов нервной трубки. Ланцет. 1996;347(9002):657–9. [PubMed] [Google Scholar]

43. Harding KB, et al. Йодсодержащие препараты для женщин в период до зачатия, во время беременности и в послеродовой период. Кокрановская система базы данных, ред. 2017; 3:Cd011761. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Bao W, et al. Низкоуглеводная диета до беременности и риск гестационного сахарного диабета: проспективное когортное исследование. Am J Clin Nutr. 2014;99(6):1378–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Tobias DK, et al. Соблюдение режима питания до беременности и снижение риска гестационного сахарного диабета. Am J Clin Nutr. 2012;96(2):289–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Zhang C, et al. Проспективное исследование моделей питания, потребления мяса и риска гестационного сахарного диабета. Диабетология. 2006;49(11): 2604–13. [PubMed] [Google Scholar]

47. Schoenaker DA, et al. Режим питания до беременности и риск гестационного сахарного диабета: результаты проспективного когортного исследования населения Австралии. Диабетология. 2015;58(12):2726–35. [PubMed] [Google Scholar]

48. Шёнакер Д.А., Соедамах-Мутху С.С., Мишра Г.Д. Количественная оценка опосредующего эффекта индекса массы тела на связь между средиземноморской диетой и развитием осложнений беременности у матери: Австралийское лонгитюдное исследование женского здоровья. Am J Clin Nutr. 2016;104(3):638–45. [PubMed] [Академия Google]

49. Schoenaker DA, et al. Модели питания до беременности и риск развития гипертензивных расстройств во время беременности: результаты Австралийского лонгитюдного исследования женского здоровья. Am J Clin Nutr. 2015;102(1):94–101. [PubMed] [Google Scholar]

50. Gresham E, et al. Качество питания до или во время беременности и связь с исходами беременности и родов: Австралийское лонгитюдное исследование женского здоровья. Нутр общественного здравоохранения. 2016;19(16):2975–2983. [PubMed] [Академия Google]

51. Григер Ю.А., Гжесковяк Л.Е., Клифтон В.Л. Рацион питания до зачатия у беременных людей связан с преждевременными родами. Дж Нутр. 2014;144(7):1075–80. [PubMed] [Google Scholar]

52. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга. Центры по контролю и профилактике заболеваний (США), 2014 г. [Google Scholar]

53. Ривз С., Бернштейн И. Влияние воздействия табачного дыма на мать на рост плода и размер новорожденного. Эксперт Преподобный Акушер Гинекол. 2008;3(6):719–730. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Been JV, et al. Влияние бездымного законодательства на перинатальное и детское здоровье: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2014;383(9928):1549–60. [PubMed] [Google Scholar]

55. Британская медицинская ассоциация. Алкоголь и беременность: профилактика и лечение алкогольных расстройств плода. 2007 г. (обновлено в 2016 г.) [Google Scholar]

56. Care Study, Потребление кофеина матерями во время беременности и риск задержки роста плода: большое проспективное обсервационное исследование. БМЖ. 2008;337:a2332. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Rogozińska E, M N, Jackson L, et al. Влияние антенатальной диеты и физической активности на исходы для матери и плода: метаанализ данных отдельных пациентов и экономическая оценка здоровья. Оценка технологий здравоохранения. 2017 В печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Gardner B, et al. Изменение диеты и физической активности для снижения гестационного набора веса: метаанализ. Обзоры ожирения. 2011;12(7):e602–e620. [PubMed] [Google Scholar]

59. Сотрудничающий центр общественного здравоохранения ScHARR Систематический обзор вмешательств в области питания и/или физической активности для контроля веса во время беременности. Университет Шеффиледа; 2009 г.. [Google Scholar]

60. Muktabhant B, et al. Диета или физические упражнения, или и то, и другое, для предотвращения чрезмерного увеличения веса во время беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2015;6:CD007145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Dodd JM, et al. Дородовые рекомендации по образу жизни для женщин с избыточным весом или ожирением: рандомизированное исследование LIMIT. БМЖ. 2014;348:g1285. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

62. Flynn AC, et al. Рацион питания у беременных с ожирением; влияние поведенческого вмешательства диеты и физической активности в рандомизированном контролируемом исследовании UPBEAT. Int J Behav Nutr Phys Act. 2016;13(1):124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Patel N, et al. Младенческое ожирение после рандомизированного контролируемого исследования поведенческого вмешательства при беременности с ожирением. Int J Obes (Лондон) 2017 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. Chiswick C, et al. Влияние метформина на исходы для матери и плода у беременных с ожирением (EMPOWaR): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2015;3(10):778–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Syngelaki A, et al. Метформин в сравнении с плацебо у беременных с ожирением и без сахарного диабета. N Engl J Med. 2016;374(5):434–43. [PubMed] [Академия Google]

66. Сахария С.А. и др. Ежедневный перекус, содержащий листовые зеленые овощи, фрукты и молоко, до и во время беременности предотвращает гестационный диабет в рандомизированном контролируемом исследовании в Мумбаи, Индия. Дж Нутр. 2016;146(7):1453–60 с. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Dean SV, et al. Уход до зачатия: пищевые риски и вмешательства. Воспроизведение здоровья. 2014;11(Приложение 3):S3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Ramakrishnan U, et al. Влияние питания женщин до и во время ранней беременности на материнские и младенческие исходы: систематический обзор. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 (Приложение 1): 285–301. [PubMed] [Академия Google]

69. Хайдер Б.А., Бхутта З.А. Мультимикронутриентные добавки для женщин во время беременности. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(11):CD004905. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

70. Devakumar D, et al. Антенатальное введение матерям полимикронутриентов для долгосрочной пользы для здоровья детей: систематический обзор и метаанализ. БМС Мед. 2016;14:90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71. Graham W, et al. Разнообразие и расхождение: динамическое бремя плохого материнского здоровья. Ланцет. 2016;388(10056):2164–2175. [PubMed] [Академия Google]

72. Stoltzfus R. Определение железодефицитной анемии с точки зрения общественного здравоохранения: время для размышлений. Дж Нутр. 2001; 131(2С-2):565С–567С. [PubMed] [Google Scholar]

73. Baker PN, et al. Проспективное исследование статуса микронутриентов при подростковой беременности. Am J Clin Nutr. 2009;89(4):1114–24. [PubMed] [Google Scholar]

74. Pena-Rosas JP, et al. Ежедневный пероральный прием препаратов железа во время беременности. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(7):Cd004736. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

75. De-Regil LM, et al. Прием витамина D для женщин во время беременности. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):CD008873. [PubMed] [Google Scholar]

76. Cooper C, et al. Добавки витамина D беременным женщинам и здоровье костей потомства (MAVIDOS): многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016;4(5):393–402. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

77. Baird J, et al. Southampton PRegnancy Intervention for the Next Generation (SPRING): протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2016;17(1):493. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Potdar RD, et al. Улучшение качества питания женщин до зачатия и во время беременности: влияние на массу тела при рождении и распространенность низкой массы тела при рождении — рандомизированное контролируемое исследование эффективности в Индии (Мумбайский проект по питанию матерей), Американский журнал клинического питания. 2014;100(5):1257–1268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Поттер Р. Г., П. М. Прогнозирование времени, необходимого для зачатия. Исследования населения. 1964;18(1):99–116. [Google Scholar]

80. Gnoth C, et al. Время до беременности: результаты немецкого проспективного исследования и влияние на лечение бесплодия. Хум Репрод. 2003; 18 (9): 1959–66. [PubMed] [Google Scholar]

81. Dean S, et al. Установление приоритетов исследований в области помощи до зачатия в странах с низким и средним уровнем дохода: стремление снизить материнскую и детскую смертность и заболеваемость. ПЛОС Мед. 2013;10(9):e1001508. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

82. Barrett G, et al. Почему женщины вкладывают средства в здоровье и уход до беременности? Качественное исследование женщин, посещающих родильные дома. BMC Беременность Роды. 2015;15:236. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

83. Stephenson J, et al. Как женщины готовятся к беременности? Опыт до зачатия женщин, посещающих дородовые службы, и взгляды медицинских работников. ПЛОС Один. 2014;9(7):e103085. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

84. Mitchell EW, Levis DM, Prue CE. Здоровье до зачатия: осведомленность, планирование и общение среди выборки мужчин и женщин в США. Журнал «Здоровье матери и ребенка», 2012 г.; 16(1):31–9. [PubMed] [Google Scholar]

85. Mosher WD, Jones J, Abma JC. Преднамеренные и незапланированные роды в США: 19.82-2010. Отчет о состоянии здоровья Natl. 2012;(55):1–28. [PubMed] [Google Scholar]

86. Sedgh G, Singh S, Hussain R. Преднамеренная и незапланированная беременность во всем мире в 2012 году и последние тенденции. План племенной семьи. 2014;45(3):301–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

87. Program, TD Demographic and Health Surveys.

88. Barrett G, Smith SC, Wellings K. Концептуализация, разработка и оценка показателя незапланированной беременности. Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения. 2004;58(5):426–433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

89. Rocca CH, et al. Измерение планирования беременности: оценка Лондонского показателя незапланированной беременности среди городских женщин южной Индии. Демгр рез. 2010; 23: 293–334. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

90. Morof D, et al. Оценка лондонского показателя незапланированной беременности среди женщин в Соединенных Штатах. ПЛОС Один. 2012;7(4):e35381. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

91. Hall J, et al. Понимание планирования беременности в условиях страны с низким уровнем дохода: проверка лондонского показателя незапланированной беременности в Малави. BMC Беременность Роды. 2013;13:200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

92. Roshanaei S, et al. Измерение незапланированных беременностей у иранских женщин в послеродовом периоде: проверка Лондонского показателя незапланированной беременности. East Mediterr Health J. 2015;21(8):572–8. [PubMed] [Google Scholar]

93. Borges AL, et al. Оценка психометрических свойств лондонского показателя незапланированной беременности на бразильском португальском языке. BMC Беременность Роды. 2016;16:244. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

94. Habib MA, et al. Распространенность и детерминанты нежелательной беременности среди женщин, посещающих женские консультации в Пакистане. BMC Беременность и роды. 2017;17(1):156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

95. Almaghaslah E, Rochat R, Farhat G. Подтверждение мер планирования беременности для арабоязычных женщин. ПЛОС ОДИН. 2017;12(10):e0185433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

96. Wellings K, et al. Распространенность незапланированной беременности и связанных с ней факторов в Великобритании: результаты третьего Национального исследования сексуальных отношений и образа жизни (Natsal-3) Lancet. 2013;382(9907):1807–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

97. Goossens J, et al. Распространенность незапланированной беременности, закончившейся родами, сопутствующие факторы и последствия для здоровья. Хум Репрод. 2016;31(12):2821–2833. [PubMed] [Академия Google]

98. Банколе А., Вестофф С.Ф. Постоянство и достоверность репродуктивных установок: данные из Марокко. J Biosoc Sci. 1998;30(4):439–55. [PubMed] [Google Scholar]

99. Партнерство FP2020 в действии, 2012–2013 гг. Планирование семьи 2020 Основные показатели. 2013 [Google Scholar]

100. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инструмент планирования репродуктивной жизни для медицинских работников. 2010 г. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/preconception/rlptool.html.

101. Rocca CH, GH, Barar R, et al. Шкала желания избежать беременности (DAP): новый психометрический инструмент для измерения предполагаемых предпочтений в отношении беременности. Североамериканский форум по планированию семьи. 2016 [Google Академия]

Советы по диете и образу жизни для фертильности

Когда вы готовы создать семью, следование здоровому питанию и образу жизни до беременности является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Цель состоит в том, чтобы поддержать вашу фертильность и подготовить ваше тело к здоровой беременности.

Имея всю доступную информацию, можно сбить с толку и даже разочароваться, пытаясь выяснить, какие советы по диете для фертильности и образу жизни наиболее важны. Как вы получаете лучшую информацию и не перегружены?

В этой статье представлены десять лучших советов по питанию и образу жизни для фертильности. Как всегда, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой план медицинского обслуживания, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг.

1. Соблюдайте здоровую диету до беременности.

Выбор диеты и образа жизни может оказать существенное влияние на вашу фертильность. Следуйте этим советам, чтобы хорошо питаться и выработать здоровые привычки, чтобы поддержать свое тело до беременности и после нее.

Увеличьте количество «хороших» жиров в своем рационе.

Жиры являются неотъемлемой частью вашего рациона. Они помогают поддерживать здоровое функционирование клеток, обеспечивают энергией и помогают усваивать некоторые витамины. Но некоторые жиры могут быть лучше для вашего здоровья, чем другие.

Существует два основных типа жиров:  

• Насыщенные жиры  содержатся в основном в продуктах животного происхождения, таких как мясо, жирные молочные продукты и жареные продукты.
• Ненасыщенные жиры  содержатся в основном в растительных продуктах, таких как оливковое и рапсовое масло, авокадо, орехи, семена и рыба.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление насыщенных жиров до 11–13 граммов в день. Выбирайте оливковое масло, орехи, семена, авокадо и рыбу, чтобы заменить в своем рационе некоторые продукты с высоким содержанием насыщенных жиров.

Ограничьте потребление продуктов, содержащих трансжиры.

Примеры этих продуктов включают растительные жиры, некоторые виды маргарина, выпечку, корочки для пирогов, глазурь и жареные продукты. К счастью, трансжиры используются не так часто, как в прошлом, но все же стоит проверить этикетку с пищевой ценностью. Вы также можете проверить список ингредиентов на наличие «гидрогенизированного» или «частично гидрогенизированного» масла — это показатель того, что ваш продукт содержит трансжиры.

Выбирайте углеводы с высоким содержанием клетчатки.

Углеводы иногда имеют плохую репутацию, но углеводы являются основным источником энергии для вашего тела. Ключевым моментом является выбор углеводов, богатых клетчаткой. Клетчатка замедляет пищеварение, что помогает дольше чувствовать себя сытым, поддерживает нормальный уровень сахара в крови и способствует здоровому весу. Углеводы с высоким содержанием клетчатки включают сушеные бобы, бобовые, свежие фрукты, 100% цельнозерновой хлеб, овсянку, киноа и некрахмалистые овощи.

В общем, ограничьте употребление обработанных углеводов, таких как белый рис, хлеб и макароны, а также большинство крекеров, чипсов, печенья и других упакованных продуктов. Это полезно для любой женщины, пытающейся зачать ребенка, и особенно важно, если у вас СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Ешьте больше вегетарианских источников железа.

Растительные источники железа могут помочь поддерживать фертильность у некоторых женщин. Хорошие вегетарианские источники железа включают шпинат, фасоль, бобовые, чернослив и кешью. Рекомендуемая диетическая норма (RDA) железа для женщин до беременности составляет 18 мг. Имейте в виду: если вы полагаетесь исключительно на вегетарианские источники железа, вам на самом деле нужно в 1,8 раза 90 247 больше железа, чем тем, кто ест мясо. Если это кажется пугающим, высококачественный витамин для беременных с железом может помочь вам достичь цели по железу.

Выбирайте жирные молочные продукты

Некоторые исследования показывают, что женщины, пытающиеся забеременеть, должны выбирать цельные молочные продукты, а не обезжиренные. Примеры включают цельное молоко, жирный йогурт и сыр.

2. Достижение или поддержание здорового веса тела.

Вес, безусловно, не является единственным фактором, определяющим здоровье и фертильность. Однако здоровый вес может помочь поддерживать многие важные факторы фертильности, включая здоровую функцию яичников, уровень гормонов и менструальные циклы.

3. Будьте активны.

Нельзя отрицать пользу для здоровья от регулярной физической активности. Но знаете ли вы, что это также может помочь поддерживать фертильность?

Регулярная физическая активность может помочь поддерживать здоровый уровень холестерина и здоровый вес, которые являются важными факторами фертильности. Упражнения также могут помочь поддержать психическое здоровье и снизить уровень стресса, что является дополнительным преимуществом для фертильности.

Большинство экспертов рекомендуют занятия умеренной интенсивности при попытках забеременеть, включая быструю ходьбу, езду на велосипеде, водную аэробику или походы. Стремитесь к 30-60 минутам физической активности большую часть дней в неделю.

4. Принимайте высококачественные пренатальные витамины для беременных.

Начните принимать витамины перед зачатием, как только начнете пытаться зачать ребенка. Как объясняет Shady Grove Fertility, потребности женщины в питательных веществах при попытке зачать ребенка отличаются от потребностей во время беременности.

Витамин для зачатия должен обеспечивать полный спектр питательных веществ, включая фолиевую кислоту, холин, йод, железо и витамин D. 

Фолат и холин необходимы для раннего развития нервной трубки ребенка, которое происходит в течение первых нескольких недель беременности, часто до того, как вы узнаете, что беременны. Поддержание здорового уровня витамина D также необходимо для фертильности и здоровой беременности.

5. Рассмотрите возможность использования других пищевых добавок для беременных.

В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья прием определенных питательных веществ в дополнение к пренатальным препаратам может поддерживать здоровое качество яйцеклеток и здоровую беременность.

Коэнзим Q

₁₀  (CoQ ₁₀ )

Если вам больше 35 лет, вы можете рассмотреть возможность приема добавки CoQ ₁₀  . CoQ ₁₀  играет решающую роль в производстве энергии в клетках организма, включая яйцеклетки.

С возрастом ваши клетки производят меньше CoQ ₁₀  и менее эффективны в производстве энергии. Яйцеклетки являются самыми большими клетками в организме человека и требуют много энергии для правильного созревания.

Поддержание здорового качества яйцеклеток является одним из наиболее важных факторов поддержания фертильности с возрастом. Исследования показывают, что диета с высоким содержанием CoQ ₁₀ может поддерживать здоровое качество яиц и здоровую беременность. Выбирайте продукты, богатые CoQ ₁₀ , такие как мясные субпродукты, лосось, тунец, курица, говядина, рапсовое и соевое масло, а также фисташки.

Витамин D

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который вырабатывается клетками кожи в ответ на воздействие солнца. Если вы достаточно находитесь на солнце в нужное время года, вы получите все необходимое количество витамина D.

Но большинство людей не получают достаточного количества солнечного света для поддержания адекватного уровня витамина D. В вашем рационе, вероятно, также недостаточно витамина D. Немногие продукты естественным образом содержат значительное количество витамина D.

Получение достаточного количества витамина D для достижения оптимального уровня витамина D в крови важно до и во время беременности. Несколько исследований показывают, что уровень витамина D в крови 30 нг/мл или выше помогает поддерживать здоровую беременность.

Важно проверять уровень витамина D, когда вы пытаетесь забеременеть. Если ваш уровень витамина D ниже 30 нг/дл, вы можете рассмотреть возможность приема 50–100 мкг (2000–4000 МЕ) витамина D ₃ в течение нескольких месяцев, чтобы восстановить свой здоровый уровень. После достижения здорового уровня большинство людей могут перейти на поддерживающую дозу 50 мкг (2000 МЕ) витамина D ₃  в день.

Типичные витамины для беременных содержат всего 10–25 мкг (400–1000 МЕ) витамина D, чего может быть недостаточно для большинства женщин. Более высокие дозы (50-100 мкг или 2000-4000 МЕ в день) витамина D безопасны во время беременности и эффективны для достижения здорового уровня витамина D.

Инозитол

Инозитол – это витаминоподобное питательное вещество, которое естественным образом содержится в цельных зернах, бобах, орехах и фруктах.

Исследования показывают, что инозиты могут поддерживать здоровый уровень глюкозы в крови, менструальный цикл и функцию яичников у женщин.

Инозитол также может способствовать здоровому качеству яйцеклеток и может быть полезен для женщин, пытающихся зачать ребенка.

Существует множество различных форм инозитола. Двумя типами, которые показали преимущества в исследованиях, являются мио-инозитол и D-хиро-инозитол.

6. Ограничьте потребление кофеина и алкоголя.

Как кофеин, так и алкоголь могут повлиять на вашу фертильность.

Кофеин

Кофеин — хорошо известный стимулятор, содержащийся в кофе, чае, шоколаде, газированных и энергетических напитках. Большинство женщин знают, что ограничение употребления кофеина важно во время беременности, но как насчет того, чтобы забеременеть? Может ли ежедневный кофе повлиять на ваши шансы на зачатие?

Да, но это зависит от того, сколько кофеина вы потребляете. Исследования показывают, что всего 200 мг кофеина в день (меньше 260 мг в кофе, сваренном в Starbucks® на восемь унций) могут снизить вероятность зачатия и увеличить риск выкидыша.

Другие исследования показали, что кофеин увеличивает время, необходимое для наступления беременности.

Если кофеин укоренился в вашей повседневной жизни, вы все равно можете выпить небольшую чашку кофе или капучино. Но обязательно ограничьте потребление кофеина до менее 200 мг в день при подготовке к беременности.

Алкоголь

Хотя исследования неоднозначны, употребление алкоголя может отсрочить время, необходимое для наступления беременности.

Недавнее датское исследование показало, что 1-2 порции алкоголя в день не повлияли на фертильность среди более чем 6000 женщин, пытающихся зачать ребенка естественным путем.

Shady Grove Fertility обобщает более ранние исследования влияния алкоголя на женщин, пытающихся зачать ребенка. По сравнению с женщинами, которые не пили, фертильность немного снизилась у женщин, которые выпивали до 5 порций в неделю, и еще больше снизилась у тех, кто выпивал более 10 порций в неделю.

Другое исследование показало, что у женщин, выпивающих более 6 порций алкоголя в неделю, вероятность забеременеть была на 18 % ниже.

Суть в том, чтобы уменьшить количество алкоголя, выпитого во время попытки зачать ребенка. Это особенно важно, если вы работаете с медицинской бригадой в своих попытках забеременеть. Если вы можете быть беременны, не пейте.

7. Бросьте курить.

Если вы курите, бросьте курить, прежде чем пытаться зачать ребенка. Курение не только вредно для вашего здоровья, но и вредно для вашей фертильности. Курение сигарет увеличивает время, необходимое для того, чтобы забеременеть. Если вы забеременели, курение увеличивает риск выкидыша и врожденных дефектов.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вам нужна помощь в отказе от курения, или обратитесь к руководству Американского онкологического общества по отказу от курения.

8. Снижение стресса.

Связь между стрессом и фертильностью не совсем ясна. Исследования показывают, что беременность с большей вероятностью наступит в те месяцы, когда пары сообщают о том, что они чувствуют себя расслабленными, и менее вероятно, что в те месяцы, когда они сообщают о большем беспокойстве.

Доктор Аллен Морган объясняет, что применение методов управления стрессом помогает некоторым женщинам забеременеть, которым раньше не удавалось забеременеть. Иглоукалывание, лечебный массаж, упражнения, медитация и методы глубокого дыхания обещают уменьшить стресс.

9. Высыпайтесь.

По данным Центров по контролю за заболеваниями, более трети американцев не высыпаются.

Достаточный сон важен для вашего здоровья, вашей фертильности и здоровой беременности.

Во время сна наш организм переходит в режим ремонта и восстановления. Получение достаточного количества сна необходимо для восстановления клеток, регулирования гормонов и многих других процессов в организме.

Сон важен для регулирования гормонов, участвующих в овуляции и репродукции (лептин, прогестерон, эстроген, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон). Достаточное количество сна может помочь поддерживать здоровую функцию яичников и менструацию. Старайтесь спать 7-9часов за ночь, большинство ночей в неделю.

10. Обратитесь за медицинской помощью при невылеченных состояниях.

Некоторые медицинские условия могут повлиять на фертильность и вероятность беременности. Прежде чем пытаться забеременеть, важно посетить гинеколога или лечащего врача для медицинского осмотра. Лечение ранее не диагностированного состояния может поддержать общую фертильность и помочь вам подготовиться к беременности.

Таким образом, перед беременностью соблюдайте здоровую диету, умеренно занимайтесь физическими упражнениями, рассмотрите возможность приема высококачественных витаминов для зачатия и других добавок для повышения фертильности, а также внесите другие изменения в образ жизни, которые соответствуют вашей цели беременности.