симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Причины пиелонефрита у женщин

Причиной возникновения пиелонефрита у женщин является условно-патогенная флора, которая содержится в организме каждого человека и проявляется при стрессе и снижении иммунитета. Кстати, женщины болеют пиелонефритом в 4-5 раз чаще мужчин из-за особенностей мочеполовой системы: длина мочеиспускательного канала у женщины составляет всего 3-4 сантиметра, а также находится совсем близко от прямой кишки, поэтому болезнетворным микроорганизмам легко добраться до мочеполовых путей и потом вверх – в почки. Чаще всего пиелонефрит у женщин вызывают кишечная палочка, а также стафилококки, энтерококки и синегнойная палочка.

— При пиелонефрите почек у женщин воспаляются чашечно-лоханочная система, канальцы и эпителиальная ткань, при этом сами клубочки воспаление не затрагивает. Как правило, поражается один орган, но встречается и двухсторонний пиелонефрит, — рассказывает врач-уролог Иван Кувин.

Симптомы пиелонефрита у женщин

Острый пиелонефрит у женщин:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• озноб, головная боль, слабость;
• сильная потливость, особенно в ночное время суток;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• мутная моча с хлопьями, с примесью гноя и неприятным запахом;
• сухость кожи, отеки под глазами;
• болезненные ноющие ощущения в области поясницы, могут усиливаться при ходьбе.

— Пациентка может жаловаться на отсутствие аппетита и сильную жажду. Может нарушиться сон – по ночам мучить бессонница, а днем накатывать слабость и сонливость. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, могут немного отекать веки (пресловутые «мешки» под глазами), — говорит доктор.

Хронический пиелонефрит у женщин часто может проходить почти бессимптомно. Может незначительно повыситься температура, сопровождающаяся ознобом и сильным потоотделением, появятся ноющие боли или тяжесть в поясничной области. Пациенты отмечают, что ночью постоянно испытывают позывы к мочеиспусканию. Часто повышается артериальное давление, иногда появляется анемия.

Диагностика пиелонефрита у женщин

При любом из вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к урологу или нефрологу. На приеме врач сначала внимательно выслушает жалобы пациентки, соберет анамнез, потом проведет осмотр.

— Определение симптома Пастернацкого – метод диагностики, который использует врач при осмотре при подозрении на дисфункцию почек. Пациент стоит, врач кладет левую ладонь на поясничную область, а ребром правой ладони постукивает по ее тыльной стороне. Если пациент чувствует боль, то симптом положительный и есть проблемы с почками. Также назначается комплекс необходимых обследований – анализы крови, мочи, УЗИ почек, — говорит доктор-уролог.

Методы диагностики пиелонефрита:

• общий анализ мочи;
• анализы мочи по Нечипоренко, по Зимницкому;
• общий и биохимический анализы крови;
• бактериальный посев мочи для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ почек;
• при необходимости КТ или МРТ.

Пиелонефрит — воспалительный процесс, поэтому лечить его обязательно под руководством врача (уролога или нефролога). Фото: Shutterstock

Лечение пиелонефрита у женщин

При лечении пиелонефрита у женщин обязательно назначается постельный режим. Для устранения возбудителя болезни на основе результатов антибиотикограммы назначается курс антибиотиков широкого спектра действия (пенициллин, цефалоспорин, карбопенем, хинолон). В тяжелых случаях уролог может назначить комбинацию из нескольких препаратов. После антибиотиков назначается курс уросептиков. Чтобы снять воспаление и боль, врач выпишет спазмолитики.

На 5-7 день, когда воспалительный процесс начинает стихать, назначается симптоматическое лечение: нестероидные противовоспалительные средства, препараты, улучшающие кровообращение в почках, витамины.

— Также хорошо в лечении пиелонефрита у женщин помогают лекарственные травы. Можно самим заваривать фитосборы, фиточаи – лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. А можно для удобства выбрать препараты в виде таблеток на основе этих трав – Цистон, Канефрон, Фитолизин. Обычно их используют в комплексной терапии, они хорошо снимают дискомфорт и предотвращают рецидив заболевания, — говорит уролог.

Лучше придерживаться кисломолочной диеты, ограничить употребление соли, острых приправ, наладить питьевой режим – пить не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Иван КувинУролог, андролог, врач УЗИ

Если выполнять все рекомендации врача, облегчение наступает уже на 2-3 сутки лечения, всего процесс выздоровления занимает около двух недель. После необходимо раз в год посещать уролога, сдавать анализ мочи и крови.

Профилактика пиелонефрита у женщин

Профилактика пиелонефрита у женщин довольна проста. Достаточно придерживаться нескольких несложных правил и внимательно следить за своим здоровьем.

• избегать переохлаждения, особенно в области поясницы;
• не пренебрегать правилами личной гигиены;
• не запускать лечение цистита и других болезней мочеполовой системы;
• регулярно проходить осмотр у гинеколога;
• вести здоровый образ жизни: не злоупотреблять соленой, острой, копченой пищей и алкоголем;
• соблюдать питьевой режим – приучить себя выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в день;
• при любых беспокоящих симптомах не заниматься самолечением, а немедленно обращаться к врачу.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли лечить пиелонефрит в домашних условиях?

Во-первых, заниматься самолечением нельзя. Назначать себе антибиотики и «попить травки» на основе советов подруг и из интернета – очень опасно, иначе можете оказаться на операционном столе. Обязательно нужно идти к врачу, который подберет антибиотики, назначит лечение. Лечение пиелонефрита может проводиться в домашних условиях, но если состояние ухудшается, нет реакции на антибиотики, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, например, удалить камень. Тогда потребуется госпитализация.

Чем опасен пиелонефрит у беременных женщин?

Пиелонефрит часто возникает на поздних сроках беременности у женщин. Плод растет, увеличивается давление на внутренние органы женщины, нарушается отток мочи, плюс ко всему ослабленный организм, когда обостряются все хронические заболевания. Это может быть очень опасно не только для матери, но и ее ребенка. Во-первых, есть риск инфицирования плодных оболочек. Во-вторых, повышается риск возникновения позднего гестоза, а это, в свою очередь, увеличивает вероятность преждевременных родов или даже внутриутробной гибели ребенка. Также во время беременности крайне нежелательно назначать антибиотики, да и сам спектр препаратов сильно сужается. Лечение пиелонефрита во время беременности проводится только в стационаре под наблюдением врачей.

Требуется ли специальная диета при лечении пиелонефрита у женщин?

Специальной диеты при лечении пиелонефрита не требуется. Рекомендуется молочно-растительная диета, можно отварное мясо или рыбу, побольше фруктов и овощей (лучше отварных или запеченных), арбузы и дыни. Обязательно ограничьте употребление соли, острых приправ, копченых продуктов, газированных напитков и никакого алкоголя. Вместо кофе и чая, лучше клюквенные и брусничные морсы и компоты и побольше чистой питьевой воды.

Какие могут быть осложнения у пиелонефрита?

Пиелонефрит может привести к таким серьезным осложнениям, как абсцесс почки, паранефрит (гнойное воспаление околопочечной клетчатки), уросепсис, хроническая почечная недостаточность и даже летальный исход.

Применение и безопасность Канефрон при беременности и кормлении грудью при беременности и грудном вскармливании

Канефрон во время беременности: польза или вред

Нередко беременность может послужить причиной возникновения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей в целом. Прием большинства препаратов недопустим в период вынашивания ребенка, поэтому выбор падает преимущественно на растительные лекарственные средства.

Применение Канефрона во время беременности допускается только при назначении врача, в соответствии с состоянием здоровья матери и плода, а также при соотношении пользы для матери и риска для  будущего ребенка.

Однако, несмотря  на то, что Канефрон является комбинированным фитопрепаратом, некоторые растительные компоненты предположительно могут оказать негативное влияние на здоровье ребенка в утробе матери.

На данный момент существует один глобальный обзор препарата Канефрон, проведенный мюнхенским техническим университетом, (Германия). В данном обзоре оценивалась 17 клинических исследований, касающихся безопасности, переносимости, а также дополнительных эффектов при профилактике и лечении урогенитальных и гестационных заболеваний у беременных женщин данных препаратом.

В результате исследований сообщалось только об одном побочном эффекте — кожной сыпи, наблюдаемой у 3115 пациентов, включенных в этот обзор. О тератогенных, эмбриотоксических, фетотоксических эффектах, негативном влиянии на психологическое развитие или здоровье детей, рожденных от матерей, получавших препарат, не сообщалось.

Также в клинической больнице Лапино (Россия) сравнили эффективность стандартной антибактериальной терапии и лечение Канефроном при бессимптомной бактериурии у беременных. Полученные результаты продемонстрировали, что лечение бессимптомной бактериурии во время беременности с помощью Канефрона не уступает стандартному антибактериальному лечению в отношении частоты симптоматической инфекции, преждевременных родов и родов с низкой массой тела при рождении. Стойкая рецидивирующая бактериурия чаще встречалась у женщин, получавших антибактериальную терапию.

Канефрон при кормлении грудью: есть ли риски для ребенка?

Применение Канефрона во время грудного вскармливания не запрещено. Однако в связи с разнообразием состава данного комбинированного фитопрепарата и отсутствием данных по поводу попадания в грудное молоко целесообразность использования Канефрона при кормлении грудью должна быть оговорена со специалистом.

Комплексная активность препарата способна негативно сказаться на здоровье новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и вызвать различные побочные эффекты. Нежелательные реакции от приема Канефрона могут проявиться в виде нарушений в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергических реакций и прочих последствий, только в более усиленной форме, в связи с повышенной восприимчивостью ребенка.

В случае отсутствия рациональности применения данного растительного препарата, посоветуйтесь со своим врачом о замене лекарства либо прекратите кормление грудью на время приема Канефрона.

Источники

The efficacy and safety of the phytotherapeutic drug Kanefron® N in the prevention and treatment of urogenital and gestational diseases: a review of clinical experience in Eastern Europe and Central Asia / PubMed (англ.)

Comparative efficacy of standard antibiotic therapy and asymptomatic bacteriuria Kanephron N in pregnant women / PubMed (англ.)

Clinical significance of Kanephron N after surgical treatment of urolithiasis / PubMed (англ.)

Comparative evaluation of Canephron N and ciprofloxacin as monotherapy for acute uncomplicated cystitis in women / PubMed (англ.)

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24. ua информации, размещенной на сайте.

Безопасно ли принимать AZO при грудном вскармливании? — Milkology®

При грудном вскармливании важно знать о принимаемых вами лекарствах, которые могут попасть в грудное молоко и нанести вред ребенку.

Если у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вам может потребоваться феназопиридин, популярный безрецептурный препарат, широко известный как AZO.

Хотя AZO не лечит инфекцию или основную причину ИМП, его принимают для облегчения симптомов (помогает при спазмах, вызывающих боль и жжение).

(данный пост может содержать партнерские ссылки)

Можно ли принимать AZO при грудном вскармливании?

Нет. AZO (коробка специально для облегчения боли при мочеиспускании — максимальная сила) НЕ является безопасным лекарством для приема во время грудного вскармливания.

Активным ингредиентом является феназопиридина гидрохлорид, который проникает в грудное молоко (и окрашивает его в оранжевый цвет).

Может вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и его следует избегать при грудном вскармливании, особенно у младенцев в возрасте до 4 недель.

У AZO есть один продукт от ИМП, который безопасно принимать во время грудного вскармливания. Это ЭТА ДОБАВКА , которая помогает ускорить процесс заживления.

Возможные вредные последствия приема AZO при грудном вскармливании

Гемолитическая анемия

Расстройство, при котором разрушается чрезмерное количество эритроцитов, что приводит к анемии.

Метгемоглобинемия

Заболевание крови, при котором вырабатывается слишком много метгемоглобина (форма гемоглобина).

Сульфгемоглобинемия

Заболевание, при котором гемоглобин не может транспортировать кислород по телу.

Как лечить ИМП при грудном вскармливании

Раннее лечение ИМП важно для предотвращения серьезных проблем и быстрого облегчения.

Обратитесь к своему лечащему врачу. Скорее всего, вам назначат курс антибиотиков, который можно безопасно принимать во время грудного вскармливания для лечения основной инфекции.

Если вы хотите ускорить лечение, примите эту клюквенную добавку !

Естественные способы лечения ИМП при грудном вскармливании

После того, как вы запишетесь на прием к своему лечащему врачу, вы можете попробовать несколько натуральных средств, которые помогут быстрее бороться с инфекцией дома.

• Пейте много воды.   Увлажнение помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей.

• Пить клюквенный сок. Содержит мощные антибиотики для предотвращения прикрепления вредных клеток к мочевыводящим путям. Вы также можете принять клюквенных таблеток . (секретный, простой способ вымывания бактерий)

Советы, как избежать инфекций мочевыводящих путей во время кормления грудью

• Всегда протирайте грудь спереди назад . Это уменьшит вероятность попадания вредных бактерий в уретру.

• Писать до и после секса . Это помогает вымыть любые бактерии из уретры.

• Используйте презерватив во время секса, если вы склонны к ИМП . Презерватив обеспечивает барьер, предотвращающий попадание бактерий в уретру.

• Принимайте пробиотики ежедневно .

СОВЕТ: Если вам прописали антибиотики для лечения ИМП, обязательно принимайте пробиотики, потому что антибиотики убивают все бактерии в вашем организме. (включая хорошие бактерии).

ЭТОТ ПРОБИОТИК создан специально для кормящих мам.

Что вам нужно знать

Посмотрим правде в глаза: нравится вам это или нет, но кормящие мамы иногда болеют. Когда это происходит, это совсем не весело… потому что никогда не бывает подходящего времени для того, чтобы родитель заболел, верно?

Хотя не все болезни или медицинские состояния требуют применения антибиотиков, некоторые из них, включая инфекции уха или околоносовых пазух, стоматологические процедуры или мастит, требуют применения антибиотиков.

Если вам прописали антибиотик во время грудного вскармливания, вы можете быть обеспокоены его безопасностью. Попадет ли лекарство в грудное молоко? Безопасно ли это для вашего ребенка? Если конкретный антибиотик, который вам прописали, небезопасен, есть ли более безопасные альтернативы?

Все эти вопросы могут создать массу стресса. Это понятно. Продолжайте читать, чтобы найти ответы на свои вопросы.

В большинстве случаев антибиотики безопасны для кормящих родителей и их детей.

«Антибиотики — одни из наиболее распространенных лекарств, которые назначают матерям, и все они в той или иной степени попадают в молоко», — поясняет Американская академия педиатрии (AAP). В то же время AAP добавляет: «В целом, если антибиотик будет вводиться непосредственно недоношенному ребенку или новорожденному, то мать может безопасно принимать его во время грудного вскармливания».

Что это значит для вас и вашего грудного ребенка?

Во-первых, важно помнить, как обычно действуют лекарства, когда вы кормите грудью.

Как поясняет клиника Майо, большинство лекарств, которые попадают в кровоток, также присутствуют в грудном молоке. Однако его количество в молоке обычно ниже, чем в крови, и большинство лекарств «не представляют реальной опасности для большинства младенцев».

Тем не менее, клиника Майо также отмечает, что есть исключения, и поэтому все лекарства, которые вы принимаете, включая антибиотики, должны быть согласованы с педиатром вашего ребенка.

Помимо самого лекарства, следует учитывать и другие факторы, в том числе возраст вашего ребенка. Клиника Мэйо объясняет, что воздействие антибиотиков будет представлять больший риск для недоношенных детей и новорожденных, в отличие от детей старшего возраста и детей ясельного возраста.

И опять же, если ваш ребенок может безопасно принимать антибиотик, вероятно, его можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Если вы планируете принимать антибиотик, который не считается безопасным для вашего ребенка, вам необходимо решить, насколько важно для вас принимать это лекарство.

Существуют ли безопасные альтернативы? Как долго вы должны быть на лекарстве? Можете ли вы «сцедить и слить», а затем возобновить грудное вскармливание?

Этот вопрос часто рассматривается в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, веса и общего состояния здоровья вашего ребенка — и всегда после консультации с педиатром вашего ребенка и врачом, выписавшим вам рецепт.

Тем не менее, клиника Майо перечисляет несколько антибиотиков, которые обычно считаются безопасными для кормящих женщин, в том числе:

• пенициллины, включая амоксициллин и ампициллин
• цефалоспорины, такие как цефалексин (кефлекс) антибиотик, но обычное противомикробное средство, используемое для лечения грибковых инфекций

Если вы рассматриваете возможность приема антибиотика, не указанного выше, лучше всего поговорить с педиатром вашего ребенка. Скорее всего, антибиотик безопасен или существует безопасная альтернатива.

Помимо беспокойства о том, что антибиотик может нанести вред благополучию вашего ребенка, существуют и другие возможные опасения, связанные с использованием антибиотиков кормящими матерями.

Антибиотики убивают бактерии в вашем теле — как бактерии, которые причиняют вам вред, так и «хорошие» бактерии, которые сохраняют ваше здоровье. Таким образом, антибиотики могут вызвать определенные неприятные ситуации как для мам, так и для детей.

Расстройство желудка и нервозность у детей

Иногда мамы сообщают, что у их детей после приема антибиотиков возникает расстройство желудка. Это может быть связано с тем, что антибиотики могут истощить «хорошие» бактерии в кишечнике вашего ребенка.

Имейте в виду, что этот эффект обычно недолговечен, не вреден и не является данностью. Кроме того, имейте в виду, что грудное молоко полезно для здоровья кишечника вашего ребенка, поэтому важно продолжать грудное вскармливание.

Для решения этой проблемы вы можете давать ребенку пробиотики, но перед этим важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка.

Молочница

Иногда — опять же, поскольку антибиотики могут уменьшить количество «хороших» бактерий в организме, которые контролируют другие микроорганизмы, — у вас и/или у вашего ребенка может развиться молочница, грибковая инфекция, обычно вызываемая Candida albicans , грибковые дрожжи.

Чрезмерный рост Candida albicans может вызывать очень неприятные симптомы как у мам, так и у младенцев. Младенцы могут испытывать расстройство желудка, опрелости и белый налет на языке и во рту. Мать может испытывать боль в сосках (часто описываемую как колющую или как «стекло в сосках») и красные блестящие соски.

Лечение молочницы обычно включает противогрибковые препараты как для мам, так и для детей. Но главное профилактика. Если вы принимаете антибиотик, рекомендуется принимать пробиотик, чтобы ваши кишечные бактерии были довольны и сбалансированы.

Если вам прописали антибиотик, сначала проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Вы можете задать следующие вопросы:

• Безопасно ли это лекарство для моего ребенка?
• Возможны ли побочные эффекты у моего ребенка?
• Следует ли давать ребенку пробиотики?

Если вам сказали, что антибиотики небезопасны для вашего ребенка, не волнуйтесь. Обычно есть альтернативы.

• Спросите своего лечащего врача, существуют ли альтернативные антибиотики, подходящие для грудного вскармливания.
• Спросите, может ли помочь более низкая доза антибиотика.
• Спросите, как долго вам нужно принимать лекарство и как долго оно остается в вашем организме.

Если вы обеспокоены тем, что ваш педиатр или врач не воспринимает ваши опасения всерьез, вы также можете обратиться к другому поставщику медицинских услуг, чтобы получить второе мнение. Не все медицинские работники осведомлены о грудном вскармливании, поэтому не стесняйтесь искать того, кто разбирается.

Если вам придется принимать лекарство, небезопасное для вашего ребенка, постарайтесь не слишком волноваться.

Иногда прием антибиотика, противопоказанного при грудном вскармливании, важен для вашего собственного здоровья, и вы не должны чувствовать себя виноватым в этом случае. Вашему ребенку больше всего на свете нужна здоровая мама, поэтому делайте все, что нужно, чтобы оставаться здоровым.

Если вы не можете кормить грудью во время приема антибиотика, обязательно регулярно сцеживайте и выливайте молоко, чтобы поддерживать выработку молока. И, конечно же, убедитесь, что ваш ребенок питается альтернативными способами, пока вы ждете. Вы сможете возобновить грудное вскармливание, как только ваш организм выведет антибиотик.

Другим ресурсом, к которому вы можете обратиться, является LactMed, база данных, спонсируемая Национальной медицинской библиотекой, в которой перечислены лекарства и их возможное воздействие на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Кроме того, вы можете связаться с Центром риска для младенцев, который предоставляет научно обоснованную информацию о грудном вскармливании и лекарствах, включая горячую линию, чтобы ответить на ваши вопросы.

Для получения дополнительной помощи подумайте о том, чтобы обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который, возможно, сможет посоветовать вам плюсы и минусы приема того или иного антибиотика. Возможно, они смогут направить вас к дополнительным ресурсам, которые помогут вам принять решение.

Достаточно сложно столкнуться с болезнью или любым заболеванием, требующим лечения антибиотиками. И необходимость беспокоиться о том, безопасен ли прописанный вам антибиотик для кормящей матери, безусловно, может добавить стресса.

С антибиотиком, который вам прописали, скорее всего, все в порядке. Детям часто прописывают антибиотики в детстве, поэтому известно, что большинство антибиотиков безопасны для молодых людей, в том числе для младенцев. Кроме того, если вам прописали антибиотик, который противопоказан при грудном вскармливании, у вас обычно есть альтернатива.

Иногда спрашивать альтернативы и сомневаться в совете врача может показаться сложным разговором. Накачка и сброс — это вариант, и он может хорошо сработать, когда это необходимо, но это не всегда ответ. Понятно, почему многие кормящие мамы не предпочитают этот вариант.

Не бойтесь отстаивать свои интересы, ищите достоверную, основанную на фактических данных информацию, узнавайте о грудном вскармливании и использовании лекарств и при необходимости запрашивайте второе мнение.