инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Стабильная ишемическая болезнь сердца. В случае если в течение первого месяца лечения периндоприлом произошел эпизод нестабильной стенокардии (любой тяжести), необходимо тщательно взвесить соотношение польза / риск перед тем, как решать вопрос о продолжении терапии.

Артериальная гипотензия . Прием ингибиторов АПФ может вызвать снижение артериального давления. Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдается редко у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией и более вероятна у пациентов с гиповолемией, у тех, кто принимает диуретики, находится на диете с ограничением количества соли, у пациентов на диализе, у пациентов с диареей или рвотой или у пациентов с тяжелой ренинзависимой артериальной гипертензией (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и «Побочные реакции»). Симптоматическая артериальная гипотензия более вероятна у пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью с сопутствующей почечной недостаточностью или без нее. Возникновение симптоматической артериальной гипотензии наиболее вероятно у пациентов с более тяжелой степенью сердечной недостаточности, которые принимают большие дозы петлевых диуретиков, имеют гипонатриемию или почечную недостаточность функционального характера. Для снижения риска симптоматической артериальной гипотензии в начале терапии и на этапе подбора доз пациентам необходимо находиться под наблюдением врача (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»). Такие же предостережения существуют для пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульт.

При возникновении артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение и при необходимости ввести внутривенно 0,9% (9 мг / мл) раствор натрия хлорида.

Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего применения препарата, который обычно можно применять без каких-либо препятствий после восстановления объема крови и повышение артериального давления.

У некоторых пациентов с застойной сердечной недостаточностью с нормальным или пониженным артериальным давлением периндоприла тозилат может вызвать дополнительное снижение системного артериального давления. Этот эффект является предсказуемым и обычно не требует отмены препарата. Если артериальная гипотензия симптоматической может возникнуть необходимость снижения дозы или отмены препарата.

Стеноз аортального и митрального клапанов / гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие ингибиторы АПФ, периндоприла тозилат назначают с осторожностью пациентам со стенозом митрального клапана или обструкцией выхода левого желудочка (аортальный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия).

Нарушение функции почек. При нарушении функции почек (клиренс креатинина

У пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью артериальная гипотензия, возникающая в начале лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В таких случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно оборотной.

У некоторых пациентов с односторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки ингибиторы АПФ повышают уровень мочевины и креатинина сыворотки крови как правило, эти эффекты исчезают после прекращения приема препаратов. Вероятность таких явлений особенно высока у пациентов с почечной недостаточностью. Наличие реноваскулярной гипертензии повышает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Лечение подобных больных следует начинать под наблюдением врача, низкими дозами и с их тщательным подбором. Поскольку диуретики могут стимулировать развитие артериальной гипотензии, в течение первых недель лечения периндоприла тозилат их прием необходимо прекратить, а функции почек следует осуществлять тщательное наблюдение.

У некоторых больных артериальной гипертензией, у которых до начала лечения не было выявлено реноваскулярная заболеваний, применение периндоприла, особенно на фоне приема диуретиков, приводит к повышению уровня мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови, обычно незначительно и имеет преходящий характер. Вероятность побочных реакций выше у больных с нарушениями функции почек. В таких случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы и / или прекращение приема диуретиков и / или периндоприла тозилат.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе. Сообщалось о анафилактоидные реакции у пациентов, проходивших диализ с использованием высокопроточных мембран и одновременно лечились ингибиторами АПФ. Этим пациентам следует заменять диализных мембран на мембраны другого типа или применять антигипертензивный препарат другого класса.

Пациенты после трансплантации почки. Опыт применения периндоприла пациентам с недавно перенесенной пересадкой почки отсутствует.

Реноваскулярная гипертензия. При назначении ингибиторов АПФ пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки повышается риск возникновения гипотензии и почечной недостаточности (см. Раздел «Противопоказания»). Благоприятным фактором может быть лечение диуретиками. Потеря функции почек может проявляться минимальными изменениями в уровне креатинина сыворотки крови даже у пациентов со стенозом артерии одной из почек.

Реакции гиперчувствительности / ангионевротический отек. Сообщалось о ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и / или гортани у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, в том числе периндоприл. Ангионевротический отек может развиться в любой момент во время лечения. В таких случаях необходимо немедленно прекратить прием периндоприла и установить тщательное наблюдение за состоянием пациента до полного исчезновения симптомов. В тех случаях, когда отек распространялся только на лицо и губы, состояние пациента обычно улучшалось без лечения, хотя назначение антигистаминных препаратов может уменьшить симптомы.

Ангионевротический отек, связанный с отеком гортани, может привести к летальному исходу. При возникновении отека языка, голосовой щели или гортани возможна обструкция дыхательных путей. В этих случаях необходима неотложная терапия. Следует немедленно принять меры неотложной помощи, которые могут включать введение адреналина и / или обеспечения проходимости дыхательных путей. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением до полного и устойчивого исчезновения симптомов.

Пациенты с ангионевротический отек в анамнезе, который не был связан с приемом ингибиторов АПФ, могут иметь повышенный риск возникновения ангионевротического отека при приеме ингибиторов АПФ.

В редких случаях сообщалось о интестинальный ангионевротический отек у пациентов, получавших терапию ингибиторами АПФ. У таких пациентов наблюдался боль в животе (с / без тошноты или рвоты) в некоторых случаях не наблюдалось предыдущего ангионевротического отека лица и уровень С-1 эстеразы был в норме. Диагноз интестинальная ангионевротического отека был установлен во время компьютерной томографии брюшной полости или ультразвукового исследования или во время хирургического вмешательства. После отмены ингибиторов АПФ симптомы ангионевротического отека исчезали. Интестинальный ангионевротический отек не следует исключать при дифференциального диагноза у пациентов с болью, принимающих ингибиторы АПФ.

Сопутствующее использование селективных иммуносупрессивных препаратов. Сопутствующее использование селективных иммуносупрессивных препаратов (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус) может повышать риск возникновения ангионевротического отека (в частности отека дыхательных путей или языка, с или без нарушения дыхательной функции) (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» ).

Анафилактоидные реакции при плазмаферезе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, во время проведения плазмафереза ​​ЛПНП с сульфатом декстрана могут возникать опасные для жизни анафилактические реакции. Таких реакций можно избежать при временной отмене терапии ингибитором АПФ перед каждым плазмаферезом.

Анафилактические реакции при десенсибилизирующей терапии. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии препаратами, содержащими пчелиный яд, могут возникать анафилактоидные реакции, угрожающие жизни. Этих реакций можно избежать путем временного прекращения приема ингибиторов АПФ, но при неосторожном проведении провокационных проб эти реакции могут возникать снова.

Нарушение функции печени. Редко прием ингибиторов АПФ ассоциируется с синдромом, который проявляется холестатической желтухой или развитием гепатита (иногда быстропрогрессирующего с скоротечным некрозом печени, может заканчиваться летально). Механизм этого синдрома до конца не изучен. Пациентам, у которых во время приема ингибиторов АПФ развилась желтуха или наблюдаются значительные повышения печеночных ферментов, следует прекратить применение ингибиторов АПФ и оказать соответствующую медицинскую помощь.

Нейтропения / агранулоцитоз / тромбоцитопения / анемия. Сообщалось о случаях нейтропении / агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии у пациентов, получавших ингибиторы АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других осложняющих факторов нейтропения наблюдается редко. Очень осторожно периндоприл назначают больным колагеноз, пациентам, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, принимают аллопуринол или прокаинамид, а также при сочетании этих факторов, особенно на фоне нарушения функции почек. В некоторых таких пациентов могут развиваться тяжелые инфекции, которые не всегда поддаются интенсивной терапии антибиотиками. При применении периндоприла таким пациентам рекомендуется проводить периодический контроль количества лейкоцитов в крови и следует предупредить пациентов о необходимости сообщать о любых признаках инфекции (боль в горле, лихорадка).

Расовая принадлежность. Ингибиторы АПФ могут вызвать более выраженный ангионевротический отек у пациентов с темным цветом кожи, чем у больных европеоидной расы. Как и другие ингибиторы АПФ, периндоприл менее эффективно снижает артериальное давление у лиц негроидной расы с артериальной гипертензией, чем у представителей других рас, что, возможно, объясняется низким уровнем ренина в крови этих пациентов.

Кашель. При применении ингибиторов АПФ может возникать кашель, который по своим характеристикам является непродуктивным, стойким и исчезает после прекращения лечения. Такой кашель, вызванный применением ингибиторов АПФ, следует учитывать при проведении дифференциального диагноза кашля.

Хирургическое вмешательство / анестезия. При хирургическом вмешательстве или проведении анестезии средствами, которые вызывают гипотензию, периндоприл может блокировать вторичное образование ангиотензина II в ответ на компенсаторное высвобождение ренина. Лечение следует прекратить за день до операции. Если артериальная гипотензия уже возникла, необходимо увеличить объем циркулирующей крови.

Гиперкалиемия. У некоторых больных, принимающих ингибиторы АПФ, в том числе периндоприл, наблюдалось повышение уровня калия в сыворотке крови. К факторам риска развития гиперкалиемии относятся почечная недостаточность или нарушение функции почек, возраст (70 лет), сахарный диабет, сопутствующие заболевания, особенно дегидратация, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз и одновременное применение калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид ), пищевых добавок, содержащих калий, или его соли с калием или других лекарственных средств, влияющих на повышение концентрации калия в сыворотке крови (например гепарина, ко-тримок сазолу, также известного как триметоприм / сульфаметоксазол). Применение калийсодержащих пищевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солезаменителя может приводить к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Гиперкалиемия может привести к возникновению серьезных, иногда летальных аритмий. При необходимости проведения лечения вышеуказанными препаратами следует применять их с осторожностью и проводить регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Пациенты с сахарным диабетом. У больных сахарным диабетом, принимающих пероральные противодиабетические средства или получают инсулин, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови в течение первого месяца терапии ингибиторами АПФ.

Литий. Одновременное применение лития и периндоприла, как правило, не рекомендуется.

Калийсберегающие диуретики, пищевые добавки с калием или калийсодержащими соли. Одновременное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок с калием или калийсодержащих заменителей соли, как правило, не рекомендуется.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС). Существуют данные, что одновременный прием ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном повышает риск возникновения гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому двойная блокада РААС путем одновременного приема ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном не рекомендуется. Если лечение с одновременным применением двух блокаторов РААС считается абсолютно необходимым, его можно проводить только под наблюдением специалиста и при частого тщательного мониторинга функции почек, уровня электролитов и артериального давления. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно пациентам с диабетической нефропатией.

Первичный альдостеронизм . Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно не отвечать на лечение антигипертензивными препаратами, которые действуют путем ингибирования ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому, назначение данного лекарственного средства не рекомендуется.

Вспомогательные вещества. Учитывая, что в состав препарата входит лактоза, его не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы / галактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Препарат противопоказано применять беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность. Если во время лечения лекарственным средством подтверждается беременность, его применение следует немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению беременным.

Эпидемиологические данные о риске возникновения тератогенного эффекта в результате приема ингибиторов АПФ во время первого триместра беременности окончательные, поэтому повышение риска нельзя исключить. Известно, что прием ингибиторов АПФ во время II и III триместров беременности приводит к фетотоксичности и неонатальной токсичности.

Если женщина принимала ингибитор АПФ во время Второй триместр беременности, ребенку рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и костей черепа. Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АПФ в период беременности, должны находиться под тщательным наблюдением из-за возможности возникновения артериальной гипотензии.

Кормления грудью. Не рекомендуется применение периндоприла тозилат в период кормления грудью в связи с отсутствием данных о его проникновении в грудное молоко. Во время кормления грудью желательно назначить альтернативное лечение с более исследованным профилем безопасности, особенно во время кормления новорожденного или недоношенного младенца.

Влияние на репродуктивную функцию. Нет данных о влиянии периндоприла на репродуктивную функцию человека.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Периндоприл не проявляет непосредственного влияния на способность управлять автомобилем и работать с техникой, но у некоторых пациентов могут наблюдаться индивидуальные реакции, связанные со снижением артериального давления, особенно в начале лечения или при комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Как результат, способность управлять автомобилем или работать с механизмами может быть нарушена.

ПЕРИНДОПРИЛ-ТЕВА побочные действия препарата | Инструкции по применению лекарств

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/пл. об. 1,25мг+5мг №30

Периндоприл ПЛЮС Индапамид:
Лечение проводится под контролем врача.
Применение препарата Периндоприл ПЛЮС Индапамид может вызывать резкое снижение АД, особенно при первом приеме препарата и в течение первых 2 недель терапии. Риск развития чрезмерного снижения АД повышен у пациентов со сниженным ОЦК (в результате соблюдения строгой бессолевой диеты, гемодиализа, рвоты и диареи), с тяжелой сердечной недостаточностью (как при наличии сопутствующей почечной недостаточности, так и при ее отсутствии), при изначально низком АД, при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, циррозе печени, сопровождающемся отеками и асцитом. Выраженное снижение АД при первом приеме препарата не является препятствием для дальнейшего его назначения. После восстановления ОЦК и АД лечение может быть продолжено, с применением при этом меньшей дозы препарата или монотерапии одним из его компонентов.
В период лечения необходимо систематически контролировать концентрацию электролитов (калия, натрия, магния), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. У пациентов пожилого возраста, ослабленных больных, принимающих несколько различных лекарственных препаратов, больных с циррозом печени, при наличии отеков или асцита, больных с ИБС или сердечной недостаточностью, необходимо учитывать риск снижения концентрации калия ниже допустимого уровня (менее 3.4 ммоль/л). Снижение уровня калия усиливает токсичность сердечных гликозидов и увеличивает риск развития аритмий.
Следует учитывать, что в состав вспомогательных веществ препарата Периндоприл ПЛЮС Индапамид входит лактоза. Вследствие этого данный препарат не рекомендуется назначать лицам с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Следует прекратить прием препарата перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч).
Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкоголя.
1. Периндоприл:
Перед началом и на фоне терапии рекомендуется определять концентрацию креатинина, электролитов и мочевины (в течение 1 мес). У пациентов получавших диуретики, следует их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности уменьшить дозы (для снижения риска развития ортостатической гипотензии). Во время терапии необходимо проводить мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3-6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.
У пациентов, относящихся к группе риска, особенно с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, пациентов пожилого возраста, а также больных с исходно низким АД, нарушением функции почек или получающих большие дозы диуретиков, начало применения препарата должно осуществляться под медицинским контролем.
Следует иметь в виду, что у больных со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой артериальной гипотензией и развитием острой почечной недостаточности.
Во время лечения периндоприлом, особенно при наличии почечной и/или сердечной недостаточности, может развиваться гиперкалиемия.
У больных, находящихся на гемодиализе, следует избегать использования полиакрилонитриловых мембран (возможно развитие анафилактоидных реакций).
С осторожностью следует назначать при реноваскулярной гипертензии, тяжелых аутоиммунных заболеваниях, аортальном или митральном стенозе, констриктивном перикардите, гипертрофической кардиомиопатии с нарушениями гемодинамики, наличии обструктивных изменений, затрудняющих отток крови из сердца, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки, наличии пересаженной почки, облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей, распространенном атеросклерозе с поражением коронарных и сонных артерий, при почечной недостаточности средней степени, гиперкалиемии (от 5 до 5.5 ммоль/л), гипонатриемии или ограничении натрия в диете, дегидратации, лейкопении, тромбоцитопении.
Необходима осторожность при проведении в период лечения любых оперативных вмешательств (включая стоматологические).
2. Индапамид:
У пациентов, принимающих сердечные гликозиды, слабительные, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.
Наиболее тщательный контроль показан у пациентов с циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, хронической сердечной недостаточностью. К группе повышенного риска также относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ. Первое определение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 нед. лечения.
Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации).
Пациентам необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
В связи с опасностью развития артериальной гипотензии и головокружения при приеме препарата (особенно в начале курса терапии) пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Доступні ліки

У квітні 2017 року Уряд розпочав програму «Доступні ліки». Пацієнти з серцево-судинними захворюваннями, бронхіальною астмою чи діабетом ІІ типу можуть отримати ліки безоплатно або з незначною доплатою. 
 

ЯК ЦЕ ПРАЦЮЄ? 

Коротко про програму
 

ЯК ОТРИМАТИ БЕЗОПЛАТНІ ЛІКИ?

Покрокова інструкція

1. Зверніться до лікаря та отримайте рецепт. 
2. Завітайте до аптеки з позначкою «Доступні ліки». 
3. Отримайте ліки безкоплатно або з частковою доплатою за рецептом. 

Вартість ліків повністю або частково оплачує держава.У програмі беруть участь лише монопрепарати (які містять лише одну діючу речовину).

Як отримати рецепт на «Доступні ліки»

З 1 квітня 2019 року ліки за урядовою програмою реімбурсації «Доступні ліки» можна отримати тільки за електронним рецептом, виписаним сімейними лікарями, терапевтами та педіатрами через електронну систему охорони здоров’я. 

Крок 1. Пацієнт записується та приходить на прийом до сімейного лікаря, терапевта або педіатра, з яким у нього підписана декларація.

Важливо! Пацієнт має звернутися саме до свого лікаря. Якщо ви ще не підписали декларацію, це варто зробити. Без декларації скористатися програмою «Доступні ліки» буде неможливо.

Крок 2. Лікар проводить прийом і виписує рецепт.

Крок 3. Під час виписування електронного рецепту лікар разом з пацієнтом мають перевірити, чи номер мобільного телефону, зазначений в декларації є актуальним і належить пацієнту. Лікар повинен назвати вам код мобільного оператора та останні цифри номера.

Крок 4. Після перевірки номера телефону лікар виписує рецепт в електронній системі охорони здоров’я.

Крок 5. На мобільний телефон пацієнта приходить смс з унікальним номером рецепта та кодом підтвердження для отримання ліків в аптеці. Зміст СМС: «Ваш рецепт:  ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ».

Крок 6. За необхідності або на прохання пацієнта лікар може роздрукувати консультаційний висновок, який містить розділ з призначеннями, зокрема призначенням ліків. В цьому розділі зазначається інформація про виписані ліки та номер електронного рецепта.

Крок 7. Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього аптеку, що бере участь у програмі «Доступні ліки». Називає працівнику аптеки номер рецепта.

Крок 8. Працівник пропонує пацієнту лікарські засоби, які є в цій аптеці і входять в програму «Доступні ліки».

Крок 9. Пацієнт обирає один із лікарських засобів і називає чотиризначний код підтвердження та отримує свої ліки. Якщо необхідного препарату немає, пацієнт може піти в іншу аптеку і отримати ліки там.

ДЕ ОТРИМАТИ ЛІКИ?

Пацієнт може обміняти рецепт на ліки у будь-якій аптеці в Україні, яка має договір з НСЗУ,  без прив’язки до місцевості, де цей рецепт був виданий. Шукайте наліпку  «Доступні ліки».

Електронна карта аптек-учасників урядової програми реімбурсації «Доступні ліки»: https://bit.ly/2CRGorZ 

Скористатись програмою “Доступні ліки” можуть також мешканці тимчасово окупованих територій: https://bit.ly/2z2GeMj

ЧОМУ САМЕ ЦІ КАТЕГОРІЇ ЗАХВОРЮВАННЯ?

Механізм відшкодування вартості ліків (реімбурсації) поширюється на серцево-судинні захворювання, діабет ІІ типу та бронхіальну астму. 

Пріоритетність надали лікуванню цих хвороб, оскільки саме вони найбільше впливають на показники смертності населення або суттєво знижують якість життя пацієнта та ефективно лікуються на амбулаторному рівні. 

Смертність від серцево-судинних хвороб складає 65% від загальної смертності населення в Україні. Відповідно до статистичних даних, на діабет ІІ типу страждає один мільйон людей. Це у 6 разів більше, ніж на діабет І типу (інсулінозалежний). Хворих на бронхіальну астму зареєстровано понад 210 тис. Здебільшого, це діти та молодь.

ЯКІ ДІЮЧІ РЕЧОВИНИ ВХОДЯТЬ ДО ПРОГРАМИ?

• СЕРЦЕВО-СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ:

Аміодарон (Amiodarone) 

Амлодипін (Amlodipine) 

Атенолол (Atenolol) 

Бісопролол (Bisoprolol)

Верапаміл (Verapamil) 

Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide) 

Дигоксин (Digoxin) 

Еналаприл (Enalapril) 

Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate) 

Карведілол (Carvedilol) 

Клопідогрель (Clopidogrel) 

Лозартан (Losartanum)

Метопролол (Metoprolol) 

Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate) 

Симвастатин (Simvastatin)

Спіронолактон (Spironolactone) 

Фуросемід (Furosemide) 

• БРОНХІАЛЬНА АСТМА:

Беклометазон (Beclometasone) 

Будесонід (Budesonide) 

Сальбутамол (Salbutamol) 

• ДІАБЕТ ІІ ТИПУ:

Метформін (Metformin) 

Гліклазид (Gliclazide)

Глібенкламід (Glibenclamidum)

ЩО РОБИТИ, ЯКЩО В АПТЕЦІ ЗАКІНЧИЛИСЯ БЕЗКОШТОВНІ ЛІКИ АБО ТІ, ЩО ВІДШКОДОВУЮТЬСЯ?

1. Пацієнт може зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку. 
2. Пацієнт може звернутись в іншу аптеку. 
3. Пацієнт може обрати іншу торгову марку та доплатити різницю. 

ЯКІ ЛІКИ ПАЦІЄНТ МОЖЕ ОТРИМАТИ БЕЗОПЛАТНО, А ЗА ЯКІ ПОТРІБНО ДОПАЧУВАТИ? 

Реєстр оптово-відпускних цін визначає максимальну ціну препарату, який може взяти участь в урядовій програмі «Доступні ліки». 

Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі «Доступні ліки». Тобто такий препарат пацієнт матиме змогу отримати безоплатно. 

Дорожчий препарат, ціна на який не перевищує граничну референтну, пацієнт може отримати, доплативши різницю між мінімальною ціною та роздрібною ціною обраного препарату. 

Ліки, ціна на які перевищує референтну ціну в 5 сусідніх країнах, не підпадають під програму відшкодування. Також наявність препарату у програмі залежить від рішення про його участь від виробника — він має подати заявку для включення свого препарату до реєстру. 

Оновлений реєстр препаратів урядової програми “Доступні ліки”

15 серпня 2019 року МОЗ України затвердив новий реєстр препаратів програми «Доступні ліки» — шостий від початку дії програми.

До оновленого реєстру увійшло 254 препаратів, з них 78 є безоплатними для пацієнтів, інші – з невеликою доплатою. Найдешевший препарат, що на 100% відшкодовує держава, коштує 5,22 грн, найдорожчий – 863,43 грн.

Виробники лікарських засобів гарантують, що упродовж наступних шести місяців зможуть виробити і поставити відчутно більше препаратів за програмою. Очікується, що пацієнти зможуть отримати безоплатно чи з незначною доплатою понад 46 мільйонів упаковок препаратів — на 7 мільйонів більше, аніж упродовж дії попереднього Реєстру. 

Існує міф, що у програмі “Доступні ліки” беруть лише найдешевші препарати вітчизняних виробників. Це не правда. В новому реєстрі майже половина препаратів іноземного виробництва – 108 торгових найменувань ліків. 12 із 64 повністю безопланих препаратів – іноземного виробництва.

З повним списком безоплатних препаратів можна ознайомитися тут.

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, програма “Доступні ліки” поліпшила доступ українців до лікування, а також дозволила знизити ціни на препарати.

Тева-периндоприл — использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Периндоприл относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). используется для лечения высокого кровяного давления. Помогает контролировать кровяное давление, расслабляя кровеносные сосуды. Периндоприл можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами, снижающими артериальное давление, особенно с тиазидными диуретиками (водяными таблетками).

Периндоприл также используется для лечения застойной сердечной недостаточности от легкой до умеренной в сочетании с другими лекарствами, такими как диуретики и дигоксин. Его также можно использовать для снижения риска дальнейших сердечных приступов после недавнего сердечного приступа или для людей с ишемической болезнью сердца.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех условий, обсуждаемых здесь.Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

2 мг
Каждая белая круглая двояковыпуклая таблетка с гравировкой «2» на одной стороне и гладкой на другой стороне содержит 2 мг периндоприла эрбумина . Немедицинские ингредиенты: коллоидный диоксид кремния , FD&C Blue No. 2 / индигокармин алюминиевое озеро, желтый оксид железа, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и прежелатинизированный крахмал.

4 мг
Каждая пятнистая светло-зеленая таблетка в форме капсулы, с гравировкой «4» на одной стороне и гладкой на другой стороне и насечками на обоих средних краях, содержит 4 мг периндоприла эрбумина. Немедицинские ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, FD&C Blue No. 2 / индигокармин алюминий-лак, желтый оксид железа, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и прежелатинизированный крахмал.

8 мг
Каждая пятнистая зеленая круглая двояковыпуклая таблетка с гравировкой «8» на одной стороне и гладкой на другой стороне содержит 8 мг периндоприла эрбумина. Немедицинские ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, FD&C Blue No. 2 / индигокармин алюминий-лак, желтый оксид железа, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и прежелатинизированный крахмал.

Как мне использовать это лекарство?

Для лечения высокого кровяного давления или после сердечного приступа обычная начальная доза периндоприла составляет 4 мг один раз в день. Доза может быть увеличена через 2 недели до максимум 8 мг один раз в день в зависимости от контроля артериального давления.Периндоприл можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами для снижения артериального давления.

При использовании для лечения застойной сердечной недостаточности начальная доза периндоприла составляет 2 мг. Затем дозу можно увеличить до 4 мг один раз в день в зависимости от эффекта лекарства и побочных эффектов.

Для достижения наилучших результатов таблетки следует принимать перед едой и натощак. Ежедневные дозы следует принимать утром перед завтраком. Пожилым людям и людям с заболеваниями почек могут потребоваться меньшие дозы.

На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от приведенной здесь, не изменяет способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно принимать это лекарство точно по назначению врача. Если вы пропустили дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте периндоприл, если вы:

• аллергия на периндоприл или какие-либо компоненты препарата
• беременны или могут забеременеть
• кормящие грудью
• принимают препарат сакубитрил-валсартан

У

• диагностировано наследственный ангионевротический отек

У

• было ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, вызывающая отек области вокруг горла и языка) после приема любых других ингибиторов АПФ (например.г., каптоприл, эналаприл, рамиприл)
• имеют сужение артерий почек
• страдают диабетом или заболеванием почек и принимают алискирен
• страдают непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа (редкое наследственное заболевание) или мальабсорбцией глюкозы-галактозы
• проходят диализ или какой-либо другой тип фильтрации крови

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• Симптомы простуды (например, заложенность носа, насморк, кашель, боль в горле)
• Кашель (сухой, стойкий)
• понос
• трудности с поддержанием эрекции
• головокружение
• сонливость
• чувство слабости
• головная боль
• потеря вкуса
• металлический привкус во рту
• Отек кистей, стоп или лодыжек
• проблемы со сном
• необычная усталость

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

• боль в груди
• Онемение или покалывание пальцев рук и ног
• стук или нерегулярное сердцебиение
• звон в ушах
• Сильная боль в животе с тошнотой и рвотой или без них
• признаки кровотечения (например, необычное кровотечение из носа, кровь в моче, кровь при кашле, легко появляются синяки, порезы, которые не останавливают кровотечение)
• признаков депрессии (e.g., плохая концентрация, изменение веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
• Признаки дисбаланса жидкости и электролитов (например, сонливость, мышечные боли или судороги, слабость, нерегулярное сердцебиение)
• признаки инфекции (симптомы могут включать жар или озноб, тяжелую диарею, одышку, продолжительное головокружение, головную боль, ригидность шеи, потерю веса или вялость)
• признаки проблем с почками (например, учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение выработки мочи, кровь в моче, изменение цвета мочи)
• признаков пониженного артериального давления (e.г., головокружение, дурноту, обморок)
• признаки проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
• Признаки слишком большого количества калия в организме (например, спутанность сознания; нерегулярное сердцебиение; нервозность; онемение или покалывание в руках, ногах или губах; одышка или затрудненное дыхание; слабость или тяжесть в ногах)
• Кожная сыпь с зудом, волдырями, лихорадкой или болью в суставах или без него
• Отек кистей, стоп или лодыжек
• Обострение псориаза

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдут любые из следующих событий:

• Признаки серьезной аллергической реакции (т.е.е. спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
• Признаки сердечного приступа (например, внезапная боль в груди или боль, отдающая в спину, нижнюю руку, челюсть; ощущение переполнения грудной клетки; тошнота; рвота; потливость; беспокойство)
• Признаки панкреатита (например, боль в животе в верхнем левом углу, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, вздутие живота)
• Признаки тяжелой кожной реакции, такой как образование волдырей, шелушение, сыпь, покрывающая большую часть тела, сыпь, которая быстро распространяется, или сыпь в сочетании с лихорадкой или дискомфортом
• признаков инсульта (т.е.g., внезапная или сильная головная боль; внезапная потеря координации; изменение зрения; внезапная невнятность речи; или необъяснимая слабость, онемение или боль в руке или ноге)
• Признаки ангионевротического отека (например, опухание рта, губ, языка, затрудненное глотание или дыхание)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Ангионевротический отек: Хотя нечасто, ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, вызывающая отек области вокруг горла и языка) может возникать при приеме ингибиторов АПФ, включая периндоприл. Если вы испытываете отек лица, языка или голосовой щели или испытываете неожиданную боль в животе, которая может сопровождаться тошнотой или рвотой, немедленно прекратите прием периндоприла и немедленно обратитесь за медицинской помощью.Люди, у которых был ангионевротический отек, вызванный другими веществами, могут подвергаться повышенному риску ангионевротического отека при приеме ингибитора АПФ, такого как периндоприл.

Показатели крови: Этот препарат может уменьшить количество нейтрофилов (тип белых кровяных телец, помогающих бороться с инфекцией), красных кровяных телец (которые переносят кислород) и тромбоцитов (которые помогают свертыванию крови) . Ваш врач проведет анализы крови, чтобы контролировать это. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (например,g., лихорадка, озноб или боль в горле) или необычное кровотечение или синяк, немедленно обратитесь к врачу.

Кашель: У людей, принимающих периндоприл, может развиться сухой постоянный кашель, который обычно исчезает только после прекращения или снижения дозы периндоприла. Обязательно сообщайте своему врачу о любом кашле, который, кажется, не связан с обычной причиной.

Диабет: Периндоприл может влиять на контроль сахара в крови. Если у вас диабет, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.Возможно, вам придется чаще проверять уровень сахара в крови, когда вы впервые начнете принимать это лекарство.

Прием периндоприла в сочетании с алискиреном увеличивает риск серьезного низкого артериального давления, обморока, инсульта и снижения функции почек. Людям с диабетом нельзя принимать оба этих препарата.

Сонливость / снижение активности: Периндоприл может вызвать головокружение, сонливость или усталость, которые могут снизить настороженность, особенно когда вы впервые начинаете принимать это лекарство.Избегайте вождения, работы с механизмами или выполнения других потенциально опасных задач, пока вы не определите, как это лекарство влияет на вас.

Баланс жидкости и электролитов: Повышение уровня калия в крови может произойти в результате приема периндоприла. Это редко вызывает проблемы, но ваш врач может захотеть регулярно контролировать уровень калия с помощью анализов крови.

Функция почек: Периндоприл может влиять на функцию почек, вызывая снижение функции почек, почечную недостаточность или, возможно, смерть.Использование диуретиков (водяных таблеток), нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или алискирена может еще больше увеличить риск проблем с почками для людей, уже подверженных риску возникновения этой проблемы. У некоторых людей может быть больше шансов испытать изменения функции почек (например, люди с суженными кровеносными сосудами в почках или люди с тяжелой застойной сердечной недостаточностью). Если у вас заболевание почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль.

Функция печени: В редких случаях у людей, принимающих этот препарат, снижается функция печени, что может приводить к печеночной недостаточности. Ваш врач проведет анализы крови, чтобы контролировать это. Если вы заметили какие-либо признаки проблем с печенью, такие как усталость, плохое самочувствие, потеря аппетита, тошнота, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул, боль или отек в животе, а также зуд кожи, немедленно обратитесь к врачу. .

Если у вас проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль.Ваш врач может захотеть регулярно проверять вашу функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.

Низкое артериальное давление: Иногда артериальное давление падает слишком низко после приема периндоприла. Обычно это происходит после первой или второй дозы или при увеличении дозы. Более вероятно, что это произойдет у тех, кто принимает алискирен, пилюли с водой, придерживается диеты с ограничением соли, находится на диализе, страдает от диареи или рвоты или чрезмерно потеет и не принимает достаточного количества жидкости.Чтобы снизить риск головокружения, медленно вставайте из положения лежа или сидя. Если из-за низкого артериального давления вы теряете сознание или чувствуете головокружение, обратитесь к врачу.

Хирургия: Периндоприл может усиливать эффекты снижения артериального давления некоторых лекарств, используемых в хирургии. Обязательно сообщите всем поставщикам медицинских услуг в вашей бригаде, что вы принимаете это лекарство.

Беременность: Ингибиторы АПФ, такие как периндоприл, могут причинить серьезный вред или смерть развивающемуся ребенку, если они будут приняты матерью во время беременности.Это лекарство не следует использовать во время беременности. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете периндоприл, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность применения периндоприла детьми не установлены.Его использование этой возрастной группе не рекомендуется.

Пожилые люди: Из-за возрастного снижения функции почек пожилым людям могут потребоваться более низкие дозы этого лекарства.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Периндоприл может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

• ацетазоламид
• ацетилсалициловая кислота (ASA)
• альдеслейкин
• алискирен
• аллопуринол
• альфа-агонистов (например,g., клонидин, метилдопа)
• альфа-адреноблокаторы (например, альфузозин, доксазозин, тамсулозин)
• амифостин
• амиодарон
• амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
• другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ; каптоприл, эналаприл, рамиприл)
• Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА; например, кандесартан, ирбесартан, лозартан)
• нейролептики (например, клозапин, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
• апоморфин
• азатиоприн
• барбитуратов (например,g., буталбитал, пентобарбитал, фенобарбитал)
• блокаторы бета-адренорецепторов (например, атенолол, пропранолол, соталол)
• бримонидин
• бромокриптин
• Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
• conivaptan
• дексметилфенидат
• лекарства от диабета (например, канаглифлозин, глибурид, инсулин, метформин, саксаглиптин)
• дигоксин
• диуретики (водные пилюли; например,, фуросемид, амилорид, спиронолактон, триамтерен)
• дроспиренон
• дулоксетин
• эплеренон
• эверолимус
• соли золота
• Экстракт аллергена пыльцы травы
• гуанфацин
• гепарин
• декстран железа
• леводопа
• литий
• низкомолекулярные гепарины (например, далтепарин, эноксапарин, тинзапарин)
• лекарства, повышающие уровень калия в крови (например,г., хлорид калия, заменители соли, содержащие калий)
• метформин
• метилфенидат
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО; например, моклобемид, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин)
• морфин
• набилоне
• нитраты (например, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида)
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; например, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кеторолак)
• обинутузумаб
• пентоксифиллин
• ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (например,г., силденафил, тадалафил, варденафил)
• прамипексол
• прегабалин
• риоцигуат
• ропинирол
• ротиготин
• сакубитрил
• сиролимус
• натрия фосфат
• такролимус
• темсиролимус
• тизанидин
• толваптан
• триметоприм
• йохимбин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из лекарств,
• поменять одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Teva-Perindopril

Периндоприл: лекарство от высокого кровяного давления (гипертонии)

Периндоприл обычно принимают один раз в день утром перед завтраком.

Вам могут посоветовать принять первую дозу перед сном, поскольку это может вызвать головокружение. После самой первой дозы, если вы не чувствуете головокружения, примите периндоприл утром, в идеале за 30-60 минут до завтрака. Таблетки периндоприла проглатывают целиком, запивая напитком.

Дозировка

Доза периндоприла, которую вы принимаете, зависит от того, зачем вам это лекарство. Принимайте его в соответствии с указаниями врача.

Чтобы выбрать правильную дозу для вас, ваш врач проверит ваше кровяное давление и спросит, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и сколько калия в крови.

Периндоприл выпускается в виде периндоприла эрбумина (также называемого трет-бутиламином периндоприла) или периндоприла аргинина.

Они оба работают одинаково, но дозы различаются.

Периндоприл эрбумин (также называемый трет-бутиламином периндоприла)

В зависимости от того, почему вы принимаете периндоприл эрбумин, обычная начальная доза составляет от 2 до 4 мг один раз в день.

Эта доза может быть постепенно увеличена в течение нескольких недель до обычной дозы:

• 4 мг один раз в день при высоком кровяном давлении — максимальная доза составляет 8 мг один раз в день
• 8 мг один раз в день после сердечного приступа
• 4 мг один раз в день при сердечной недостаточности

Периндоприл аргинин

В зависимости от того, почему вы принимаете периндоприл аргинин, обычная начальная доза составляет от 2,5 до 5 мг один раз в день.

Эта доза может быть постепенно увеличена в течение нескольких недель до обычной дозы:

• 5 мг один раз в день при высоком кровяном давлении — максимальная доза составляет 10 мг один раз в день
• 10 мг один раз в день после сердечного приступа
• 5 мг один раз в день при сердечной недостаточности

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Вам, вероятно, сначала пропишут низкую дозу периндоприла, чтобы не вызывать головокружения.Обычно ее увеличивают постепенно, пока вы не достигнете правильной дозы. Если у вас есть побочные эффекты от периндоприла, вы можете остаться на более низкой дозе.

Что делать, если я заболею во время приема препарата?

Если по какой-либо причине у вас возникла сильная диарея или рвота, прекратите прием периндоприла. Когда вы сможете нормально есть и пить, подождите от 24 до 48 часов, а затем снова начните принимать.

Если у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы пропустите прием периндоприла, примите его, как только вспомните тот день.Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы случайно приняли слишком много таблеток периндоприла, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.Передозировка периндоприла может вызвать головокружение, сонливость и учащенное сердцебиение.

Количество периндоприла, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Периндоприл Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: периндоприл (в соответствии с IN doe pril)
Торговое название: Aceon
Лекарственные формы: пероральные таблетки (2 мг; 4 мг; 8 мг)
Класс лекарственного средства: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Медицинское заключение компании Drugs.com 6 апреля 2021 г. Автор Cerner Multum.

Что такое периндоприл?

Периндоприл — ингибитор АПФ. АПФ — это ангиотензинпревращающий фермент.

Периндоприл используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и для предотвращения сердечного приступа у людей с ишемической болезнью сердца.

Периндоприл также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Не принимайте беременным. Если вы забеременели, прекратите прием периндоприла и немедленно сообщите об этом врачу.

Не следует использовать периндоприл, если у вас когда-либо был отек Квинке. Не принимайте периндоприл в течение 36 часов до или после приема лекарства, содержащего сакубитрил (например, Entresto).

Если у вас диабет, не используйте периндоприл вместе с любыми лекарствами, содержащими алискирен (лекарство от кровяного давления).

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на периндоприл или если:

Не принимайте периндоприл в течение 36 часов до или после приема лекарства, содержащего сакубитрил (например, Entresto).

Если у вас диабет, не используйте периндоприл вместе с любыми лекарствами, содержащими алискирен (лекарство от кровяного давления).

Вам также может потребоваться избегать приема периндоприла с алискиреном , если у вас заболевание почек.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

Не используйте, если вы беременны, и сразу сообщите своему врачу, если вы забеременеете. Периндоприл может вызвать травму или смерть будущего ребенка, если вы примете лекарство во втором или третьем триместре.

Кормить грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как мне взять периндоприл?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу. Используйте лекарство точно так, как указано.

Принимайте каждую дозу, запивая полным стаканом воды. Пейте много жидкости, пока принимаете периндоприл.

Периндоприл можно принимать с пищей или без нее.

Ваше кровяное давление нужно будет часто проверять. Возможно, вам также потребуется проверить функцию почек или печени.

Позвоните своему врачу, если у вас продолжающаяся рвота или диарея, или если вы потеете больше обычного. При приеме периндоприла можно легко обезвожиться. Это может привести к очень низкому кровяному давлению, нарушению электролитного баланса или почечной недостаточности.

Если вам нужна операция, заранее сообщите хирургу, что вы принимаете периндоприл.

Если вы лечитесь от высокого кровяного давления, продолжайте принимать это лекарство, даже если чувствуете себя хорошо.Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления всю оставшуюся жизнь.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме периндоприла?

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, иначе вы можете почувствовать головокружение. Медленно вставайте и держитесь устойчиво, чтобы не упасть.

Не принимайте добавки калия или заменители соли, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Периндоприл побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь при признаков аллергической реакции: крапивниц; сильная боль в животе; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.Вероятность аллергической реакции выше, если вы афроамериканец.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

• лихорадка, озноб, ломота в теле, симптомы гриппа, язвы во рту и горле;

• слабое мочеиспускание или его отсутствие;

• отек, быстрое увеличение веса;

• высокий уровень калия — тошнота, медленное или необычное сердцебиение, слабость, потеря движения;

• бледная кожа, легкие синяки или кровотечения; или

• желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация дозирования периндоприла

Обычная доза для взрослых при ишемической болезни сердца:

Начальная доза: 4 мг перорально один раз в день в течение 2 недель, затем увеличивайте до поддерживающей дозы по мере переносимости.
Поддерживающая доза: 8 мг перорально один раз в день

Применение: Лечение пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца для снижения риска сердечно-сосудистой смертности или нефатального инфаркта миокарда.

Обычная доза для взрослых при гипертонии:

Начальная доза: 4 мг перорально один раз в день
Поддерживающая доза: от 4 до 8 мг перорально в день в 1 или 2 приема
Максимальная доза: 16 мг / день

Комментарии: У пациентов, принимающих диуретики, рассмотрите возможность уменьшения дозы диуретика перед началом приема этого препарата.

Обычная гериатрическая доза для ишемической болезни сердца:

Старше 70 лет:
Начальная доза:
— 1 неделя: 2 мг перорально один раз в день
— Неделя 2: 4 мг перорально один раз в день, затем увеличивают до поддерживающей доза как переносимая.
Поддерживающая доза: 8 мг перорально один раз в день

Применение: Лечение пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца для снижения риска сердечно-сосудистой смертности или нефатального инфаркта миокарда.

Обычная гериатрическая доза для гипертонии:

Начальная доза: 4 мг перорально в день в 1 или 2 приема

Комментарии: Опыт применения доз выше 8 мг ограничен; Администрирование с тщательным мониторингом артериального давления и титрованием дозы.

Какие другие препараты повлияют на периндоприл?

Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно:

Этот список не полный.Другие препараты могут влиять на периндоприл, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Взаимодействует ли периндоприл с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Подробнее о периндоприле

Потребительские ресурсы

Другие бренды

Aceon

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 6.02.

Периндоприл Эрбумин Пероральный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Головокружение, головокружение или усталость могут возникнуть, когда ваше тело приспосабливается к лекарству. Также может возникнуть сухой кашель. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы высокого уровня калия в крови (например, мышечная слабость, медленное / нерегулярное сердцебиение), обмороки.

Хотя периндоприл может использоваться для предотвращения проблем с почками или для лечения людей, у которых есть проблемы с почками, он также редко может вызывать проблемы с почками или усугублять их. Пока вы принимаете это лекарство, врач проверит вашу функцию почек. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки проблем с почками, например, изменение количества мочи.

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно, смертельные) заболевания печени. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, такие как: тошнота / непрекращающаяся рвота, потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, темная моча.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Периндоприл — ингибитор АПФ. Использует; побочные эффекты и дозировка

О периндоприле

Периндоприл относится к классу лекарств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторами АПФ.Его назначают по разным причинам. Возможно, вам прописали его для снижения высокого кровяного давления (гипертонии) или для лечения сердечной недостаточности, или для защиты сердца и кровеносных сосудов от повреждений после сердечного приступа или после определенных процедур. Ваш врач скажет вам, почему вам это прописали.

Ингибиторы АПФ, такие как периндоприл, не позволяют организму вырабатывать гормон, известный как ангиотензин II. Они делают это путем блокирования (ингибирования) химического вещества, называемого ангиотензинпревращающим ферментом.Это расширяет кровеносные сосуды и помогает уменьшить количество воды, возвращаемой в кровь почками.

Эти действия помогают снизить кровяное давление у людей, у которых кровяное давление выше нормы. Хотя люди с высоким кровяным давлением часто не чувствуют себя плохо, если их не лечить, высокое кровяное давление может нанести вред сердцу и повредить кровеносные сосуды, что приведет к сердечному приступу или инсульту.

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором ваше сердце не работает должным образом.Из-за этого в кровеносных сосудах может быть слишком много циркулирующей жидкости. Периндоприл помогает уменьшить это. Он также оказывает защитное действие на сердце.

Вам могут прописать периндоприл отдельно или вместе с другими лекарствами, чтобы облегчить ваше состояние. Марка периндоприла под названием Coversyl® Arginine Plus содержит лекарство под названием индапамид. Эта марка назначается людям с повышенным артериальным давлением. Подобные комбинированные бренды помогают сократить общее количество таблеток, которые вам нужно принимать каждый день.

Перед приемом периндоприла

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать периндоприл, важно, чтобы ваш врач знал:

• Если вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
• Если у вас проблемы с работой почек или с печенью.
• Если вам не хватает жидкости в организме (обезвоживание) — например, если у вас совсем недавно была диарея или болезнь.
• Если вам сказали, что у вас скопились жировые отложения на стенках артерий, это состояние называется атеросклерозом.
• Если у вас есть особый тип нарушения кровообращения, называемый заболеванием периферических артерий.
• Если у вас заболевание коллагеновых сосудов, в том числе такие состояния, как системная красная волчанка (СКВ) и склеродермия.
• Если вам сказали, что у вас заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сужение главного кровеносного сосуда от сердца (стеноз аорты).
• Если у вас когда-либо была реакция отека лица, языка или горла (отек Квинке).
• Если вы проходите курс лечения десенсибилизации для защиты от укусов пчел и ос.
• Если вы проходите диализ или лечение для удаления холестерина из крови с помощью аппарата (аферез ЛПНП).
• Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• Если у вас когда-либо была аллергическая или необычная реакция на любой другой ингибитор АПФ (например, лизиноприл, рамиприл или эналаприл) или на любое другое лекарство.

Как принимать периндоприл

• Перед тем, как начать это лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации о периндоприле и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
• Принимайте периндоприл в соответствии с предписаниями врача.Вас попросят принимать по одной дозе каждый день.
• Ваш врач посоветует вам принять самую первую дозу перед сном. Это потому, что первая доза может вызвать головокружение.
• После первой дозы примите периндоприл утром. Проглотите таблетку, запивая водой. Идеальное время для приема дозы — за 30-60 минут до завтрака. Это связано с тем, что большая часть дозы всасывается, если вы принимаете таблетку на пустой желудок.
• Если вы забыли принять дозу в обычное время, примите ее, как только вспомните.Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Постарайтесь регулярно посещать врача. Это позволяет отслеживать ваш прогресс. Ваш врач может попросить вас время от времени сдавать анализы крови, чтобы проверять, работают ли ваши почки.
• Каждый раз, когда вы получаете рецепт, убедитесь, что таблетки выглядят так же, как и раньше.Это связано с тем, что существует два типа таблеток периндоприла и несколько сильных сторон каждого типа таблеток. Если вы не уверены в таблетках или у вас есть вопросы по рецепту, обратитесь за советом к фармацевту.
• Очень важно следовать всем советам по питанию и образу жизни, которые дает вам врач. Это может включать советы о правильном питании, отказе от курения и регулярных физических упражнениях.
• Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с периндоприлом.Это связано с тем, что некоторые лекарства (например, противовоспалительные обезболивающие и средства от несварения желудка) могут помешать вашему лечению.
• Вероятно, ваш врач посоветует вам не использовать заменители соли, пока вы принимаете периндоприл. Эти продукты содержат большое количество калия, который может быть вредным для вас.
• Если вы употребляете алкоголь, посоветуйтесь с врачом относительно употребления алкоголя во время приема периндоприла. Алкогольные напитки могут вызывать у вас головокружение или головокружение, поэтому вам не рекомендуется.
• Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете таблетки периндоприла. Это связано с тем, что некоторые анестетики могут вызвать слишком низкое кровяное давление.
• Лечение периндоприлом обычно длительное, если вы не испытываете побочных эффектов. Продолжайте принимать таблетки, если вам не рекомендовано иное.

Может ли периндоприл вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных препаратов, связанных с периндоприлом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих редких, но серьезных симптомов, прекратите прием периндоприла и немедленно обратитесь к врачу за советом:

• Любое затрудненное дыхание или отек лица, рта, языка или горла.Это признаки аллергической реакции.
• Любое пожелтение кожи или белков глаз. Это могут быть признаки желтухи, что является редким побочным эффектом.
• Сильная кожная сыпь.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом таблеток, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить периндоприл

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Индапамид / Периндоприл-Тева, 0,625 мг + 2,5 мг, 30 шт.

Индапамид / Периндоприл-Тева

Препараты лития

Не рекомендуется одновременное применение препарата Индапамид / Периндоприл-Тева с препаратами лития.

Нарушение функции почек

Терапия индапамидом / периндоприлом-тева противопоказана пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл / мин).У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего нарушения функции почек на фоне терапии индапамидом / периндоприлом-Тева могут появиться признаки острой почечной недостаточности. В этом случае лечение индапамидом / периндоприлом-тева следует прекратить. В дальнейшем можно возобновить терапию, используя либо низкие дозы препарата Индапамид / Периндоприл-Тева, либо препараты периндоприл и индапамид в монотерапии. У таких пациентов необходимо регулярно контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови через 2 недели после начала терапии, а затем каждые последующие 2 месяца терапии индапамидом / периндоприлом-Тева.

Острая почечная недостаточность чаще развивается у пациентов с тяжелой ХСН или начальным нарушением функции почек, в т.ч. при двустороннем стенозе почечной артерии или стенозе артерии единственной функционирующей почки.

Индапамид / периндоприл-Тева обычно не рекомендуется при двустороннем стенозе почечной артерии или стенозе артерии единственной функционирующей почки.

Понижение артериального давления и нарушение водно-электролитного баланса

Гипонатриемия связана с риском внезапного падения артериального давления (особенно у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной функционирующей почки).Поэтому при динамическом наблюдении за пациентами следует обращать внимание на возможные симптомы обезвоживания и снижение содержания электролитов в плазме крови, например, после продолжительной диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо регулярно контролировать содержание электролитов в плазме крови. При выраженном снижении артериального давления может потребоваться внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего продолжения терапии.После восстановления ОЦК и артериального давления терапию индапамидом / периндоприлом-тева можно возобновить, используя либо низкие дозы препарата, либо периндоприл и индапамид в монотерапии.

Содержание калия

Применение препарата Индапамид / Периндоприл-Тева не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью. Калий в плазме следует контролировать регулярно.

Наполнители

Следует учитывать, что в состав вспомогательных веществ препарата Индапамид / Периндоприл-Тева входит моногидрат лактозы, поэтому препарат противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, лактазной недостаточностью, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Периндоприл

Нейтропения / агранулоцитоз

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, возможны случаи нейтропении / агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и отсутствием других осложнений нейтропения развивается редко и проходит сама по себе после отмены ингибиторов АПФ.

Периндоприл следует с осторожностью назначать пациентам с заболеванием соединительной ткани, одновременно получающим иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, особенно при существующей почечной дисфункции.У этих пациентов могут развиться тяжелые инфекции, которые не поддаются интенсивной антибактериальной терапии. В случае использования периндоприла рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови. Пациента следует предупредить, что при появлении каких-либо признаков инфекционно-воспалительного заболевания (боль в горле, повышение температуры тела) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Ангионевротический отек (отек Квинке)

При приеме ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, в редких случаях возможно развитие ангионевротического отека лица, губ, языка, язычка верхнего неба и / или гортани.При появлении этих симптомов прием препарата следует немедленно прекратить, за пациентом следует наблюдать до полного исчезновения признаков отека.

Если ангионевротический отек распространился только на лицо и губы, то его проявления обычно проходят сами по себе, или для лечения симптомов можно использовать антигистаминные препараты. Ангионевротический отек с отеком языка или гортани может привести к обструкции дыхательных путей и смерти.

У пациентов с отеком Квинке в анамнезе, не связанных с приемом ингибиторов АПФ, риск его развития может повышаться при приеме препаратов этой группы.

В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника. В то же время у пациентов боль в животе является изолированным симптомом или сопровождается тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и с нормальной активностью С1-эстеразы. Диагноз ставится при компьютерной томографии брюшной полости, УЗИ или во время операции. Симптомы исчезают после прекращения приема ингибиторов АПФ. У пациентов с болями в животе, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.

Анафилактоидные реакции при процедурах десенсибилизации

Имеются единичные сообщения о развитии длительных опасных для жизни анафилактоидных реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии с ядом перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы). Следует избегать применения ингибиторов АПФ у пациентов, получающих иммунотерапию ядом перепончатокрылых. Развития анафилактоидных реакций можно избежать, временно отменив ингибитор АПФ не менее чем за 24 часа до начала процедуры десенсибилизации.

Анафилактоидные реакции при аферезе ЛПНП

В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, могут развиваться опасные для жизни анафилактоидные реакции во время афереза ​​ЛПНП с сульфатом декстрина. Чтобы предотвратить анафилактоидную реакцию, терапию ингибиторами АПФ следует прекращать перед каждой процедурой афереза ​​ЛПНП с использованием высокопоточных мембран.

Гемодиализ

Сообщалось об анафилактоидных реакциях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время гемодиализа с использованием высокопроточных мембран (например, AN69®).Поэтому желательно использовать мембрану другого типа или антигипертензивный препарат другой фармакотерапевтической группы.

Калийсберегающие диуретики и добавки калия

Не рекомендуется одновременное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия и калийсодержащих заменителей поваренной соли.

Кашель

Во время терапии ингибитором АПФ может возникнуть сухой кашель, который исчезает после отмены препаратов этой группы.При появлении сухого кашля следует помнить о возможной связи этого симптома с приемом ингибитора АПФ. Если врач считает, что пациенту необходима терапия ингибитором АПФ, прием препарата Индапамид / Периндоприл-Тева можно продолжить.

Возраст до 18 лет

Индапамид / Периндоприл-Тева противопоказан детям до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения.

Риск артериальной гипотензии и / или почечной недостаточности у пациентов с ХСН, нарушением водно-электролитного баланса и т. Д.

При циррозе печени, сопровождающемся отеком и асцитом, артериальной гипотензии, ХСН, возможна значительная активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), особенно при тяжелой гиповолемии и снижении содержания электролитов в крови. плазма крови (на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков).

Применение ингибитора АПФ может вызвать блокаду РААС, в связи с этим возможно резкое снижение артериального давления и / или повышение концентрации креатинина в плазме крови, свидетельствующее о развитии острой почечной недостаточности, что чаще наблюдается при приеме первой дозы Индапамида / Периндоприла-Тева или в течение первых 2 недель терапии.

Пациенты пожилого возраста

Перед тем, как начать прием препарата Индапамид / Периндоприл-Тева, следует заблокировать функцию почек и содержание калия в плазме крови. Начальная доза препарата Индапамид / Периндоприл-Тева подбирается в зависимости от степени снижения артериального давления, особенно при снижении ОЦК и ХСН (IV функциональный класс по NYHA). Такие меры позволяют избежать резкого снижения артериального давления,

Атеросклероз

Риск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Индапамид / Периндоприл-Тева у пациентов с ишемической болезнью сердца и нарушениями мозгового кровообращения.У таких пациентов лечение следует начинать с рекомендованной начальной дозы индапамида / периндоприла-тева.

Пациенты с врожденной гипертензией

Реваскуляризация применяется для лечения реноваскулярной гипертензии. Тем не менее, ингибиторы АПФ благоприятно действуют у пациентов с реноваскулярной гипертензией как в ожидании операции, так и у пациентов, для которых такая операция невозможна.

Лечение индапамидом / периндоприлом-тева у пациентов с диагностированным или подозреваемым стенозом почечной артерии следует начинать в условиях стационара с рекомендованной начальной дозы индапамида / периндоприла-тева, контролируя функцию почек и содержание калия в плазме.У некоторых пациентов может развиться функциональная острая почечная недостаточность, которая обратима после отмены препарата.

Прочие группы риска

У пациентов с ХСН (IV функциональный класс по классификации NYHA) и пациентов с сахарным диабетом 1 типа (риск спонтанного повышения содержания калия) лечение следует начинать с рекомендованной начальной дозы индапамида / периндоприла-Тева и под наблюдением врача. .

При применении препарата Индапамид / Периндоприл-Тева у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин, в течение первого месяца терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Периндоприл (как и другие ингибиторы АПФ) имеет менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы, чем у пациентов других рас.

Хирургия / общая анестезия

Применение ингибиторов АПФ у пациентов, перенесших операцию под общим наркозом, может привести к выраженному снижению артериального давления, особенно при использовании общих анестетиков, обладающих гипотензивным действием. Рекомендуется прекратить прием ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, за 12 часов до операции, уведомив анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Стеноз аорты / ГОКМП

Ингибиторы

АПФ следует с осторожностью назначать пациентам с обструкцией оттока левого желудочка.

Печеночная недостаточность

В редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ возникает холестатическая желтуха, при прогрессировании которой развивается молниеносный некроз печени, в том числе с летальным исходом. При появлении желтухи или значительном повышении активности «печеночных» трансаминаз на фоне приема ингибиторов АПФ прием препарата Индапамид / Периндоприл-Тева следует прекратить.

Анемия

Может развиться у пациентов после трансплантации почки или у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Гиперкалиемия

Гиперкалиемия может развиться при лечении ингибиторами АПФ, включая периндоприл. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, пожилой возраст, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния (снижение ОЦК, острая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, метаболический ацидоз), одновременный прием калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препараты калия или калийсодержащие заменители поваренной соли и применение других препаратов, повышающих уровень калия в плазме крови (например, гепарина).Гиперкалиемия может привести к серьезным и смертельным нарушениям сердечного ритма. Совместное применение вышеперечисленных препаратов следует проводить с осторожностью.

Индапамид

Применение тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушением функции печени может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В этом случае следует немедленно прекратить прием препарата.

Светочувствительность

Имеются сообщения о случаях повышенной светочувствительности при приеме тиазидных и тиазидоподобных диуретиков.При развитии реакции светочувствительности на фоне приема препарата Индапамид / Периндоприл-Тева лечение следует прекратить. При необходимости возобновления применения препарата Индапамид / Периндоприл-Тева следует защитить открытые участки кожи от прямого воздействия солнечных лучей и искусственных ультрафиолетовых лучей.

Водно-электролитный баланс

Содержание натрия в плазме

Перед началом лечения препаратом Индапамид / Периндоприл-Тева необходимо определить содержание натрия в плазме крови и во время приема препарата проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови.Все диуретики могут вызвать гипонатриемию, что может привести к серьезным осложнениям.

Плазменный калий

Терапия тиазидными и тиазидоподобными диуретиками связана с риском гипокалиемии (менее 3,4 ммоль / л) у пожилых пациентов, пациентов с истощением, пациентов с циррозом печени, пациентов с периферическими отеками, асцитом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью. . Гипокалиемия у этих пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и увеличивает риск аритмий.

В группу высокого риска входят пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ. Гипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых сердечных аритмий, особенно аритмий типа «пируэт», которые могут быть фатальными. Во всех описанных случаях необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови. Первое определение содержания калия в плазме крови необходимо провести в течение первой недели от начала терапии Индапамидом / Периндоприлом-Тева.

Кальций в плазме

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики снижают выведение кальция почками, что приводит к небольшому и временному увеличению содержания кальция в плазме крови. Тяжелая гиперкальциемия может быть результатом скрытого гиперпаратиреоза. Перед исследованием функции паращитовидных желез следует прекратить прием препарата Индапамид / Периндоприл-Тева.

Концентрация глюкозы в плазме

У пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы.

Концентрация мочевой кислоты

У пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии Индапамидом / Периндоприл-Тева может увеличиваться частота обострения течения подагры.

Диуретики и функция почек

Полная эффективность тиазидных и тиазидоподобных диуретиков проявляется только при условии нормальной функции почек. Они также эффективны при концентрации креатинина менее 25 мг / л, т.е.е. 220 ммоль / л у взрослых.

У пожилых пациентов концентрацию креатинина в плазме крови следует скорректировать в соответствии с возрастом, массой тела и полом пациента с помощью формулы Кокрофта:

CC = (140 — возраст (лет)) x масса тела (кг) / 0,814 x концентрация креатинина (моль / л).

Эта формула подходит для пожилых пациентов мужского пола. При расчете КК для женщин используется коэффициент 0,85.

Гиповолемия в результате снижения ОЦК или гипонатриемии, вызванная приемом диуретиков в начале лечения Индапамидом / Периндоприл-Тева, может приводить к снижению скорости клубочковой фильтрации и сопровождаться повышением концентрации креатинина и мочевины. в плазме крови.

Эта временная функциональная почечная недостаточность не влияет отрицательно на нормальную функцию почек, но может усугубить уже существующую почечную недостаточность.

Спортсмены

Индапамид может давать ложноположительную реакцию при допинг-контроле.

Периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25 — NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Он не содержит всей доступной информации об этом лекарстве.Чтение этой брошюры не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риски приема таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг с ожидаемой пользой для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.
Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Что периндоприл и индапамид-GH 4/1.25 используется для

Название вашего лекарства — таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Лекарство содержит действующие вещества периндоприл эрбумин и полугидрат индапамида. Периндоприл относится к группе лекарств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Индапамид относится к группе лекарств, называемых диуретиками (разновидность «водных» таблеток).

Вам назначены таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг от высокого кровяного давления.

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг доступны только по рецепту врача.

Нет никаких доказательств того, что таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг вызывают привыкание.

Почему периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25 мг таблетки 4 / 1,25 мг используются при высоком артериальном давлении

Кровяное давление есть у всех. Это давление способствует циркуляции крови по всему телу. Ваше кровяное давление может быть разным в разное время дня, в зависимости от того, насколько вы заняты или напряжены.

У вас высокое кровяное давление (также известное как гипертония), когда ваше кровяное давление остается выше необходимого, даже когда вы спокойны и расслаблены.

Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Вы можете чувствовать себя хорошо и не иметь никаких симптомов, но в конечном итоге это может вызвать инсульт, сердечные заболевания и почечную недостаточность.

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг помогают снизить артериальное давление.

Спросите своего врача, если у вас есть вопросы о том, почему периндоприл и индапамид-GH 4/1.Вам прописаны таблетки по 25 мг.

Перед приемом периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25

Есть люди, которым не следует принимать таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Пожалуйста, прочтите приведенные ниже списки. Если вы считаете, что любая из этих ситуаций относится к вам, или у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Не принимайте периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25 мг таблетки, если:

• У вас аллергия на периндоприл, индапамид или любой другой ингредиент периндоприла и индапамида-GH 4/1.Таблетки по 25 мг указаны в конце этой брошюры.
• У вас аллергия на сульфонамидные (сульфатные) антибиотики или на тиазидные диуретики (жидкие или водяные таблетки).
• У вас аллергия на другой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
• Вы беременны или пытаетесь забеременеть.
• Вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
• Вы проходите лечение, при котором ваше кровяное давление снижается за пределами тела (также известное как экстракорпоральное лечение), которое может увеличить риск аллергических реакций, например:
  — почечный диализ или гемофильтрация с использованием полиакрилонитриловых мембран;
  — аферез липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), метод, при котором ЛПНП «отфильтровываются» из крови пациента с использованием сульфата декстрана.
• Вы лечитесь препаратом для снижения артериального давления, содержащим алискирен, и у вас диабет или нарушение функции почек.
• У вас проблемы с почками, при которых кровоснабжение почек снижено (стеноз почечной артерии).
• Вы страдаете от уменьшения количества или отсутствия мочи, вырабатываемой почками.
• У вас сужение главного кровеносного сосуда, ведущего от сердца и / или сердечного клапана.
• У вас низкий уровень калия в крови.
• У вас тяжелое заболевание печени или заболевание, называемое печеночной энцефалопатией (дегенеративное заболевание головного мозга, возникающее в результате заболевания печени).
• Вы испытали серьезный отек лица, языка, губ или горла внезапно или в ответ на прием другого лекарства в прошлом (редкое аллергическое состояние, известное как ангионевротический отек).
• Вы лечитесь сакубитрилом / валсартаном, лекарством, используемым для лечения хронической сердечной недостаточности (см. Также разделы «Немедленно сообщите врачу» и «Прием других лекарств»).
• Упаковка повреждена, на ней видны следы вскрытия, либо таблетки выглядят некорректно.
• Срок годности (EXP) на упаковке истек.

Перед тем как начать брать

Немедленно сообщите своему врачу, если:

• Вы беременны или забеременели, принимая таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг, так как это может нанести серьезный вред вашему будущему ребенку.
• У вас тяжелая аллергическая реакция с отеком лица, губ, рта, языка или горла, что может вызвать затруднения при глотании или дыхании (ангионевротический отек). Это может произойти в любой момент во время лечения. Если у вас появятся такие симптомы, вам следует прекратить прием таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг и немедленно обратиться к врачу (см. Также раздел «Побочные эффекты»).
• Вы проходите лечение десенсибилизации или у вас была аллергическая реакция во время предыдущего лечения десенсибилизации (например,лечения пчелиным, осовым или муравьим ядом).
• Вы проходите или собираетесь пройти лечение, при котором ваша кровь обрабатывается вне тела (также известное как экстракорпоральное лечение).
• Вы проходите анестезию и / или операцию.
• Вы проходите медицинский тест, требующий инъекции йодсодержащего контрастного вещества (вещества, которое делает такие органы, как почки или желудок, видимыми на рентгеновском снимке).
• Вы недавно страдали диареей, рвотой или обезвоживанием.
• Вы соблюдаете диету с ограничением соли или принимаете заменители соли, содержащие калий.
• У вас непереносимость некоторых сахаров, так как периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25 мг содержат лактозу.
• Вы африканского происхождения, так как у вас может быть более высокий риск ангионевротического отека, а это лекарство менее эффективно для снижения артериального давления.
• Вы принимаете литий (используется для лечения мании или депрессии).
• Вы принимаете любое из следующих лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления:
  — «блокатор рецепторов ангиотензина II» (также известный как БРА или сартаны — например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), в частности, если у вас почечный диабет. проблемы;
  — сакубитрил (доступен как комбинация фиксированных доз с другим лекарственным средством валсартаном), используется для лечения хронической сердечной недостаточности;
  — алискирен.
• У вас есть другие проблемы со здоровьем, в том числе:
  — Заболевание почек или если вы находитесь на диализе почек.
  — Заболевание печени.
  — Высокий или низкий уровень калия, натрия или другие проблемы с солевым балансом.
  — Диабет.
  — Подагра.
  — Болезнь сердца.
  — Затвердение артерий.
  — Гиперпаратиреоз (сверхактивная паращитовидная железа).
  — Реакции светочувствительности (повышенная чувствительность кожи к солнцу).
  — Системная красная волчанка или склеродермия (заболевание кожи, суставов и почек).
  — Аномально повышенный уровень гормона альдостерона в крови (первичный альдостеронизм).
  — Если вы испытываете ухудшение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистом слое глаза или повышение давления в глазу, что может произойти в течение нескольких часов или недели после приема таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Если не лечить, это может привести к необратимой потере зрения.
  — Если у вас ранее была аллергия на пенициллин или сульфонамид, у вас может быть более высокий риск ее развития.
  — Мышечные расстройства, включая мышечные боли, болезненность, слабость или судороги.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Прием таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг может изменить действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут повлиять на эффективность периндоприла и индапамида-GH 4/1.Таблетки 25 мг работают. Вам может потребоваться разное количество лекарств или разные лекарства. К лекарствам, которые могут взаимодействовать с таблетками периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг, относятся следующие:

• Некоторые стероидные препараты.
• Диуретики (иногда их называют «жидкими» или «водными» таблетками, потому что они увеличивают количество выделяемой мочи каждый день, например амилорид, спиронолактон, триамтерен).
• Лекарства, применяемые при нарушениях сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, флекаинид).
• Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления (в том числе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина), алискирен (см. Также «Не принимайте периндоприл и индапамид GH 4 / 1,25 мг в таблетках, если» и «Немедленно сообщите врачу») секции),
• Некоторые методы лечения, при которых кровь обрабатывается вне тела, также известные как экстракорпоральные методы лечения (см. Также разделы «Не принимайте периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25 мг таблетки, если» и «Немедленно сообщите врачу»).
• Некоторые антибиотики и лекарства, используемые для лечения инфекций (например, триметоприм, моксифлоксацин).
• Лекарства, используемые для лечения грибковых заболеваний (например, амфотерицин B для инъекций, флуконазол).
• Тетракозактид (для лечения болезни Крона).
• Некоторые противовоспалительные препараты (в том числе аспирин в высоких дозах, ибупрофен) для облегчения боли.
• Некоторые обезболивающие.
• Лекарства, используемые для лечения психических заболеваний, например, некоторые лекарства от эпилепсии, тревоги, шизофрении и некоторые другие антидепрессанты (например,литий, трициклические антидепрессанты, нейролептики, лекарственные препараты, нейролептики, такие как: дроперидол, галоперидол, хлорпромазин, трифлуоперазин, амисульприд, сульпирид, психоаналептики).
• Противопаразитарные препараты, применяемые для лечения некоторых видов малярии (например, хлорохин).
• Пентамидин (лекарство, применяемое для лечения некоторых видов пневмонии).
• Антигистаминные препараты, применяемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка.
• Лекарства, применяемые для лечения тошноты и рвоты (например,ондансетрон, домперидон).
• Лекарства, используемые для лечения желудочно-кишечных заболеваний (например, цизаприд, папаверин).
• Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, триамтерен), источники калия, такие как таблетки калия и его заменители, содержащие калий, другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин и котримоксазол, также известные как триметоприм / сульфаметоксазол).
• Лекарства, используемые для лечения рака (например, вандетаниб, оксалиплатин) или для подавления иммунной системы (например,циклоспорин, такролимус).
• Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы аспирина.
• Сосудорасширяющие средства, включая нитраты.
• Лекарства, применяемые для лечения диабета (например, метформин, глиптины и инсулин).
• Баклофен (лекарство, используемое для лечения жесткости мышц при таких заболеваниях, как рассеянный склероз).
• Лекарства, используемые для лечения низкого кровяного давления, шока или астмы (например, эфедрин, норадреналин или адреналин).
• Соли золота, особенно при внутривенном введении (используются для лечения симптомов ревматоидного артрита).
• Лекарства, которые могут влиять на клетки крови, такие как аллопуринол, прокаинамид.
• Лекарства, которые могут увеличивать риск ангионевротического отека (тяжелой аллергической реакции), такие как:
  — Млекопитающие — мишени ингибиторов рапамицина (mTOR), используемые для предотвращения отторжения пересаженных органов (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус).
  — Сакубитрил (доступен как комбинация фиксированных доз с валсартаном), используется для лечения хронической сердечной недостаточности (см. Также «Не принимайте периндоприл и индапамид-GH 4/1.Таблетки по 25 мг в разделах «Немедленно сообщите своему врачу»).
• Йодированный контрастный агент, используемый в некоторых медицинских тестах.
• Метадон (лекарство, используемое для лечения сильной боли или опиоидной зависимости).
• Дигоксин или другие сердечные гликозиды (для лечения сердечных заболеваний).
• Кальциевые добавки.
• Стимулирующие слабительные (например, сенна).
• Лекарства, применяемые для лечения бактериальных инфекций (например, моксифлоксацин, ципрофлоксацин, кларитромицин.
• Аллопуринол (лекарство от подагры).
• Цилостазол (используется для снятия спазмов, подобных боли в ногах, при ходьбе).

У вашего врача или фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при приеме таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг.

Для пожилых людей и детей

• Пожилые люди обычно могут безопасно использовать таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Однако у некоторых пожилых людей функция почек снижена, и в этом случае может потребоваться дополнительная помощь.
• Таблетка периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг не рекомендуется для детей и подростков.

Как принимать периндоприл и индапамид-GH 4 / 1,25

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом.
Если вы не понимаете инструкции на этикетке, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Ваш врач подберет дозу при назначении периндоприла и индапамида-GH 4/1.Таблетки по 25 мг для вас. Обычная доза — одна таблетка один раз в день.

Как взять

Проглотите таблетку (таблетки), запивая водой, желательно утром.

Сколько времени займет

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг могут помочь контролировать ваше кровяное давление, но не могут вылечить это состояние. Лечение таблетками периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг обычно проводится на протяжении всей жизни, поэтому вы должны продолжать принимать таблетки регулярно, если врач не посоветовал иное.

Если забыли взять

• Если до следующей обычной дозы осталось менее 6 часов, просто оставьте пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время и продолжайте как обычно.
• Если до следующей дозы осталось больше 6 часов, примите пропущенную дозу, как только осознаете. Затем примите следующую дозу в обычное время и продолжайте как обычно.

Не пытайтесь восполнить пропущенные дозы, принимая более одной дозы за раз.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Прием слишком большого количества таблеток периндоприла и индапамида -GH 4 / 1,25 мг (передозировка) может вызвать снижение артериального давления (также известное как гипотензия).

Наиболее вероятный эффект от передозировки — низкое кровяное давление, которое может вызвать головокружение. В этом случае может помочь положение лежа с приподнятыми ногами.
Возможны и другие эффекты, такие как тошнота, рвота, судороги, сонливость, спутанность сознания, изменение количества мочи, вырабатываемой почками.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг, действуйте немедленно:
Позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (13 11 26 в Австралии; 0800 764 766 в Новой Зеландии) или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Пока вы принимаете периндоприл и индапамид-GH 4/1.25

Что нужно делать

Принимайте таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг точно так, как прописал врач. В противном случае вы можете не получить пользы от лечения.

Сообщите всем врачам, стоматологам и фармацевтам, которые принимают участие в вашем лечении, что вы принимаете таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг.

Убедитесь, что вы пьете достаточно воды во время тренировок и в жаркую погоду, особенно если вы много потеете. Это поможет вам избежать головокружения или дурноты, вызванных внезапным падением артериального давления.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас наблюдается сильная рвота или диарея во время приема таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг.

То, что нельзя делать

Не давайте это лекарство кому-либо другому, даже если у них такое же состояние, как и у вас. Не используйте таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не прекращайте прием периндоприла и индапамида-GH 4/1.Таблетки по 25 мг или изменить дозу, не посоветовавшись с врачом.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при управлении транспортным средством или при работе с механизмами, пока не узнаете, как на вас влияют таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг.
Вы можете почувствовать головокружение или головокружение, когда начнете принимать таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Это потому, что у вас падает артериальное давление. Если у вас наблюдаются эти симптомы, когда вы вставаете или встаете с постели, вам может помочь более медленный подъем.Это позволяет вашему телу привыкнуть к изменению положения и артериального давления.

Если у вас есть эти симптомы, и они не проходят через короткое время, поговорите со своим врачом.

Побочные эффекты

Если вы чувствуете себя плохо во время приема таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг, как можно скорее сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет.

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг помогают большинству людей с высоким кровяным давлением, но иногда у некоторых людей могут возникать нежелательные побочные эффекты. Хотя эти побочные эффекты обычно незначительны, они могут быть серьезными.

Прекратите принимать таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов, которые могут быть серьезными:

• Сильное головокружение или обморок из-за низкого кровяного давления.
• Затрудненное дыхание или хрипы, стеснение в груди. (Нечасто).
• Сообщалось о случаях ангионевротического отека (тяжелой аллергической реакции) у пациентов, получавших ингибиторы АПФ, включая периндоприл и таблетки индапамида-GH 4 / 1,25 мг. Это может произойти в любой момент во время лечения. Если у вас появятся описанные ниже симптомы, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Эти побочные эффекты крайне редки, но могут стать серьезными.Отек конечностей (конечностей, рук или ног), губ, лица, рта, языка или горла. (Нечасто).
• Пурпурные пятна со случайными волдырями на передней части рук и ног и / или вокруг шеи и ушей (редкое заболевание, известное как синдром Стивенса-Джонсона) (очень редко).
• Болезненные красные области, образующиеся большие волдыри и шелушение слоев кожи. Это сопровождается лихорадкой и ознобом (состояние, известное как токсический эпидермальный некролиз или TEN). (Очень редко).
• Красные, часто зудящие пятна, похожие на сыпь при кори, которая начинается на конечностях, а иногда на лице и остальном теле (состояние, известное как многоформная эритема).(Очень редко).
• Инсульт (признаки включают слабость рук или ног или проблемы с речью). (Очень редко).
• Сердечные расстройства, такие как учащенное и нерегулярное сердцебиение, сердечный приступ, стенокардия (чувство стеснения, давления или тяжести в груди). (Очень редко).
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). (Очень редко).
• Заболевание печени (гепатит), характеризующееся пожелтением кожи или глаз (желтуха). (Очень редко).
• Угрожающее жизни нерегулярное сердцебиение (Torsades de pointes).(Частота неизвестна).
• Заболевание головного мозга, вызванное заболеванием печени (печеночная энцефалопатия) (частота неизвестна).
• Мышечные спазмы, болезненность, боль или слабость и особенно, если в то же время вы чувствуете недомогание или у вас высокая температура, это может быть вызвано аномальным распадом мышц (частота неизвестна).

Вышеуказанные побочные эффекты подразделяются на следующие частоты:

• Обычная — им может быть подвержено до 1 человека из 10
• Нечасто — им может быть подвержено до 1 человека из 100
• Редко — им может быть подвержено до 1 человека из 1000
• Очень редко — им может быть подвержено до 1 человека из 10 000
• Неизвестно — частота не может быть определена на основе имеющихся данных.

Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой, если вы заметили какие-либо из следующих побочных эффектов, некоторые из которых обычно выявляются только после анализов крови:

Общие (им может быть подвержено до 1 человека из 10) побочные эффекты могут включать:

• Кашель, часто описываемый как сухой и раздражающий, одышка, дискомфорт при физической нагрузке.
• Носовые кровотечения.
• Головная боль, головокружение, головокружение, булавки и иглы.
• Чувство усталости или слабости.
• Тиннитус (постоянный шум в ушах), головокружение, нарушение зрения.
• Низкое кровяное давление (и связанные с ним эффекты), приливы, нарушение периферического кровообращения, васкулит.
• Тошнота, рвота, нарушение вкуса, расстройство желудка, диарея, запор, боль в желудке или дискомфорт.
• Сухость во рту.
• Пониженный аппетит.
• Мышечные спазмы.
• Мышечная болезненность или слабость.
• Сыпь, зуд (зуд), красная приподнятая кожная сыпь.
• Реакции гиперчувствительности, в основном кожные, у пациентов с аллергией и астматическими реакциями.

Необычные (им может быть подвержено до 1 человека из 100) побочные эффекты могут включать:

• Высокий уровень в крови калия, мочевины и / или креатина.
• Низкий уровень натрия (соли) в крови.
• Изменение настроения, нарушение сна (проблемы со сном, ненормальные сновидения), сонливость или сонливость, обмороки.
• Беспокойство.
• Бронхит, инфекция верхних дыхательных путей.
• Боль в спине.
• Воспаление желудочно-кишечного тракта.
• Чрезмерное потоотделение.
• Повышенная чувствительность кожи к солнцу, кожная сыпь или воспаление кожи, часто включая волдыри, которые мокнут и покрываются коркой.
• Пемфигоид — кожное заболевание, обычно поражающее людей пожилого возраста.
• Увеличение количества белых кровяных телец.
• Эректильная дисфункция, нарушение либидо.
• Лихорадка или высокая температура.
• Боль в груди.
• Учащенное сердцебиение.
• Сердцебиение (осознание своего сердцебиения).
• Аномальная запись сердца на ЭКГ.
• Нарушение функции почек.
• Полиурия — учащенное мочеиспускание.
• Цистит — инфекция мочевого пузыря.
• Пониженный уровень сахара в крови.
• Ухудшение ранее существовавшей красной волчанки.
• Боль в мышцах, не вызванная физической нагрузкой. Боль в суставах.
• Общее плохое самочувствие или вялость.
• Водопад.
• Васкулит (воспаление клеток крови).
• Нарушение периферического кровообращения.
• Обморок — обморок, не связанный с припадками или травмой.

Редкие (им может быть подвержено до 1 человека из 1000) побочные эффекты могут включать:

• Повышение уровня билирубина в крови, повышение ферментов печени.
• Повышенный уровень кальция в крови.
• Обострение псориаза.

Очень редкие (им может быть подвержено до 1 человека из 10000) побочные эффекты могут включать:

• Нарушение функции печени.
• Почечная недостаточность.
• Эозинофильная пневмония.
• Насморк или заложенность носа, чихание, давление на лице или боль.
• Кровотечение или образование синяков легче, чем обычно, из-за низкого количества тромбоцитов, частых инфекций, таких как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвах во рту, вызванных недостатком лейкоцитов, панцитопенией (редкий тип анемии).
• Болезни, вызванные недостатком эритроцитов.
• Изменения ритма или частоты сердцебиения.
• Путаница, депрессия или галлюцинации.

Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных):

• Близорукость, нечеткость зрения.
• Низкий уровень калия.
• Повышение уровня глюкозы в крови.
• Повышение мочевой кислоты в крови.
• Изменение цвета, онемение и боль в пальцах рук и ног (феномен Рейно).
• Ухудшение зрения или боль в глазах из-за высокого давления (возможные признаки скопления жидкости в сосудистом слое глаза или закрытоугольной глаукомы).

Другое:

Концентрированная моча (темного цвета), ощущение или тошнота, мышечные судороги, спутанность сознания и судороги, которые могут быть вызваны несоответствующей секрецией антидиуретического гормона (АДГ), могут возникать с ингибиторами АПФ. Если у вас есть эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или медсестрой, если вы испытаете что-либо из этого или заметите что-то еще, что заставляет вас чувствовать себя плохо.

Большинство из этих побочных эффектов проявляются в легкой степени. Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них. Сообщалось о других необычных побочных эффектах, и вам следует спросить своего врача, фармацевта или медсестру, если вы хотите узнать больше.

Могут произойти изменения в ваших лабораторных параметрах (анализах крови), и вашему врачу может потребоваться сдать вам анализы крови, чтобы проверить ваше состояние.Следующие изменения в лабораторных тестах могут вызвать низкий уровень калия в крови, низкий уровень натрия в крови (что может привести к обезвоживанию и низкому кровяному давлению), повышение мочевой кислоты (вещества, которое может вызвать или усугубить подагру), повышение уровня глюкозы в крови. уровни у больных сахарным диабетом, повышенный уровень ферментов печени.

После приема периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25

Хранилище

Храните таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг в недоступном для детей месте.Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Храните таблетки в упаковке, пока не придет время их принимать. Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг не хранятся вне блистерной упаковки.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните их в прохладном сухом месте при температуре ниже 30 ° C.

Не храните лекарства в ванной или возле раковины.

Не оставляйте их в машине или на подоконнике.

Выбытие

Если ваш врач говорит вам прекратить прием таблеток периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг или у таблеток истек срок годности, верните оставшиеся таблетки фармацевту для утилизации.

Описание продукта

Как выглядит

Таблетки периндоприла эрбумина и полугидрата индапамида 4 мг / 1,25 мг имеют цвет от белого до не совсем белого цвета; таблетки без оболочки в форме капсул, гладкие с обеих сторон, содержащие.

Периндоприл эрбумин, Ph Eur 4,0 мг и Индапамид, Ph Eur 1,22 мг, равны полугидрату индапамида 1,25 мг.

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг поставляются в блистере. В каждой коробке 30 таблеток.

Состав

Действующее вещество

Каждая таблетка периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг содержит:

• 4 мг периндоприла эрбумина; и
• 1,25 мг полугидрата индапамида.

Прочие ингредиенты

• целлюлоза микрокристаллическая;
• моногидрат лактозы;
• магния стеарат; и
• безводный гидрофобный коллоидный диоксид кремния.

Австралийские регистрационные номера

Таблетки периндоприла и индапамида-GH 4 / 1,25 мг:
AUST R 147149.

Дистрибьютор

Generic Health Pty Ltd
Suite 2, Level 2
19-23 Prospect Street
Box Hill, VIC, 3128
Australia

Электронная почта: [электронная почта защищена]
Телефон: +61 3 9809 7900
Веб-сайт: www.