Передозировка витамина е при беременности: Беременность и токоферол. Витамин Е и его роль в репродуктивной системе
Предельные суточные дозы витаминов и статусы передозировки
Новости и акции Предельные суточные дозы витаминов и статусы передозировки
Передозировка витаминами A, D, E, C и другими
Витамины – жизненно необходимые вещества, дефицит которых вызывает болезни. Однако бездумное превышение дозировок может вызвать передозировку. В данной статье рассмотрены последствия приема высоких доз различных витаминов и, где это известно, указаны максимально разрешенные нормы суточного потребления.
Витамин А
Передозировка витамина А встречается довольно редко, что связано с рядом причин:
- относительно неэффективным метаболизмом провитаминов А в кишечнике;
- однонаправленным окислением ретиноевой кислоты, которая быстро катаболизируется и выводится из организма;
- высокой способностью CRBP связывать ретинол;
- запасанием витамина А в печени.
Поэтому дозы, которые требуются для развития токсичных эффектов витамина А, достаточно велики (первые признаки гипервитаминоза возникают при уровне ретинола в плазме выше 3 мкмоль/л).
Основные симптомы передозировки витамином А: сонливость, раздражительность, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, судороги. При хроническом отравлении развивается гепатоспленомегалия, сухость кожи, гиперпигментация, алопеция ресниц и бровей, ломкость ногтей, боли в костях и суставах, иногда избыточное разрастание костной ткани. Кроме того, доказана тератогенность одного из метаболитов витамина А, поэтому после передозировки рекомендовано использовать контрацепцию в течение одного менструального цикла.
Бета-каротин, содержащийся в овощах, например, моркови, в организме медленно преобразуется в витамин А. Потребление таких овощей в большом количестве может привести к каротинозу (пожелтение кожи, особенно на ладонях и подошвах), однако, по-видимому, не вызывает каких-либо токсических эффектов.
Максимальная разрешенная доза потребления витамина А для взрослых составляет 3000 мкг/сутки [1, стр.153-156].
Рисунок 1. Зависимость концентрации потребления витамина А и клинических симптомов
Витамин D
Гипервитаминоз D ассоциирован прежде всего с потреблением высоких доз витаминсодержащих биологических добавок, поскольку нет зарегистрированных случаев гипервитаминоза, связанных с чрезмерным воздействием солнечного света.
У детей раннего возраста гипервитаминоз D развивается при приеме 40 000 МЕ/сут в течение 1–4 месяцев, у взрослых – более 100 000 МЕ/сут. Он характеризуется развитием гиперкальциемии в результате повышенной кишечной абсорбции и резорбции кальция в костях и сопутствующим снижением уровня паратиреоидного гормона в сыворотке. При отравлении витамином D возникают анорексия, тошнота, рвота, диарея, полиурия, головная боль, слабость, реже – аритмии, судороги. Кроме того, развивается кальциноз – отложение кальция в мягких тканях (сердце и сосуды, почки, органы дыхательной системы и другие), и мочекаменная болезнь. Особенно повышается риск при одновременном приеме витамина D и кальция. Передозировка витамина D во время беременности обусловливает повышение частоты самопроизвольных абортов, а также развитие гиперкальциемии плода, которая проявляется задержкой внутриутробного развития (гипотрофия, дисплазия), стенозом аортального клапана, фиброэластозом, дисплазией зубных зачатков [1, стр. 202-204].
Рисунок 2. Рекомендуемые верхние допустимые уровни потребления витамина D
Витамин E
Витамин Е считается одним из наименее токсичных витаминов. Суточные дозы до 400 МЕ считаются безвредными, а высокие дозы (до 3200 МЕ) при приеме внутрь не вызывают стойких побочных эффектов. Однако существуют отдельные сообщения о негативных эффектах у людей, потребляющих до 1000 МЕ витамина Е в день. Среди этих побочных эффектов головная боль, усталость, тошнота, двоение в глазах, мышечная слабость, легкая креатинурия и диспепсия. Кроме того, при приеме витамина Е в высоких дозах существует риск нарушения всасывания и метаболизирования других жирорастворимых витаминов (А, D и K), которое приводит к изменению минерализации костей, развитию коагулопатии (важно для пациентов, получающих антикоагулянты), снижению концентрации витамина А в печени. У недоношенных детей при введении мега-доз витамина Е могут развиться некротизирующий энтероколит и сепсис.
Практически невозможно добиться высокого уровня потребления витамина Е с пищей, поэтому передозировка преимущественно связана с высоким потреблением биологических добавок [1, стр. 239, 2].
Рисунок 3. Верхние допустимые уровни потребления витамина Е
Витамин C
Значимых побочных эффектов аскорбиновой кислоты (витамин С) выявлено не было. Высокие дозы витамина как перорально, так и внутривенно не вызывают развития значимых побочных эффектов. Тем не менее, существуют сообщения о развитии желудочно-кишечных расстройств и диареи при приеме мегадоз витамина С. Гипервитаминоз С также связан с риском развития оксалурии (оксалаты в моче) и потенциальным развитием мочекаменной болезни, поскольку оксалат является основным метаболитом аскорбиновой кислоты. Кроме того, прием витамина С может усиливать энтеральное всасывание железа с последующим его накоплением в тканях, поэтому пациентам с гемохроматозом не рекомендуется принимать в пищу добавки, содержащие данный витамин. С другой стороны, несмотря на вероятность данных побочных эффектов, риск их развития, по-видимому, невелик.
Другие предполагаемые эффекты, вызванные избыточным потреблением витамина С, такие как: урикозурия (повышение мочевой кислоты в моче), дефицит витамина В12, «рикошетная цинга» (усиление катаболизма витамина С и симптомы недостаточности при снижении дозировки) не были подтверждены в исследованиях [1, стр. 292-293; 3].
Рисунок 3. Верхние допустимые уровни потребления витамина C
Витамин B1
Витамин В1 (тиамин) обычно хорошо переносится в терапевтических дозах (до 100 мг/день), однако нередки аллергические реакции, в том числе развивающиеся при вдыхании вещества (инъекционные формы витамина В1 очень летучие). При передозировке может угнетать активность холинэстеразы (курареподобные признаки) и гистаминазы (аллергические реакции и анафилактический шок). Отравление витамином В1 сопровождается тремором, беспокойством, одышкой, цианозом, спазмом глотки, лихорадкой, потливостью, снижением артериального давления. имеют специфический запах. Верхний допустимый уровень потребления для Витамина не установлен. Суточная потребность для взрослых в витамине В1 составляет 1,5 мг/сутки [1, стр.113; 4].
Витамин B2
Токсичность витамина В2 (рибофлавин) очень низкая, что обусловлено его плохим всасыванием при пероральном приеме и быстрым выведением с мочой. Даже в дозах 2-10 г/кг массы тела при приеме внутрь витамин В2 не вызывает побочных эффектов. При парентеральном введении рибофлавин обладает несколько большей токсичностью. Было показано, что LD50 (полулетальная доза) для крыс, получавших рибофлавин внутрибрюшинно, подкожно и перорально, составляла 0,6 г/кг, 5 г/кг и >10 г/кг соответственно.
В связи с малой токсичностью симптоматика передозировки рибофлавином практически не описана. Наиболее вероятные симптомы — нарушение работы печени и почек, боль в правом боку, диарея, нарушение зрения. Суточная потребность в витамине составляет 1-3 мг Верхние допустимые пределы воздействия не установлены [1, стр. 328].
Витамин B3
Витамин В3 (РР, никотиновая кислота) малотоксичен. Наиболее частым побочным эффектом его приема в высоких дозах является гиперемия кожи, вызванная расширением кожных сосудов. Эта реакция носит преходящий характер (30–90 мин) и сопровождается эритемой, покалыванием, зудом и повышением температуры кожи. Она встречается приблизительно у 70% пациентов в начале терапии и чаще всего походит с развитием толерантности. Реакция гиперемии может быть вызвана как пероральным, так и местным воздействием никотиновой кислоты, которая запускает высвобождение простагландина D2 из тромбоцитов и дендритных клеток. Реакцию можно свести к минимуму, используя препарат никотиновой кислоты с медленным высвобождением или применяя ингибитор циклооксигеназы (например, аспирин) перед приемом препарата. Сообщалось также, что высокие дозы никотиновой кислоты вызывают зуд, крапивницу и желудочно-кишечные расстройства (изжога, тошнота, рвота и иногда диарея).
Долгосрочные эффекты высоких доз никотиновой кислоты включают резистентность к инсулину, гиперурикемию, ульцерогенное действие на слизистую желудка, повреждение печени. Сообщалось также о нескольких случаях преходящего повышения активности ферментов печени в плазме без связанной с этим печеночной дисфункции. Максимальная суточная доза витамина РР для взрослого составляет 500 мг [1, стр. 348].
Витамин B5
Токсичность витамина В5 (пантотеновая кислота) незначительна. Было подсчитано, что животные могут переносить дозы пантотеновой кислоты, по меньшей мере, в 100 раз превышающие их суточные потребности без возникновения негативных последствий. У людей прием высоких доз витамина В5 (10 г/день) вызывал только легкие желудочно-кишечные расстройства и диарею. Верхний переносимый уровень потребления пантотеновой кислоты не установлен. Рекомендуемый суточный уровень потребления пантотеновой кислоты для взрослых – 5-10 мг (в некоторых источниках – до 15) [1, стр. 397].
Витамин B6
Токсичность витамина B6 (пиридоксина) относительно низкая, хотя было показано, что высокие дозы (более 2 г в день) вызывают сенсорную невропатию, характеризующуюся изменениями походки, нарушением мелкой моторики, а также потерей проприоцептивной и вибрационной чувствительности (при сохранении, как правило, болевой, температурной и тактильной). Кроме того, было показано, что в дозах 10-25 мг пиридоксин увеличивает превращение леводопы в дофамин, который, в отличие от его предшественника, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Таким образом, В6 не следует назначать лицам, принимающим леводопу, без одновременного введения ингибитора декарбоксилазы. Верхние переносимые уровни потребления витамина B6 не установлены [1, стр. 369; 5].
Витамин B7
Токсичность витамина В7 (Н, биотина) очень низкая. Побочные реакции не отмечались даже при приеме витамина в высоких дозах (до 200 мг перорально или 20 мг внутривенно). Исследования на животных не показали каких-либо значимых признаков токсичности биотина, предполагается, что животные, включая людей, могут переносить витамин в дозах, по крайней мере, на порядок превышающих их соответствующие пищевые потребности. Суточная потребность в биотине составляет 50 мкг/сутки для взрослых. Максимальные допустимые уровни потребления биотина не установлены [1, стр. 383].
Витамин B9
Фолиевая кислота (витамин В9) обладает низкой токсичностью. В целом, пероральный прием большого количества фолиевой кислоты не вызывает значительных побочных эффектов, однако существует потенциальная связь между приемом высоких доз фолата и эпилептическими реакциями. Их возникновение было продемонстрировано у крыс (превышение суточной нормы в 1000 раз при парентеральном введении), а также у людей с эпилепсией (неоднозначные данные, но, согласно некоторым, прием высоких доз фолиевой кислоты (1–10 мг) был ассоциирован с увеличением частоты и тяжести приступов). Прием большого количества фолиевой кислоты беременными женщинами увеличивает риск рождения у них детей, маловесных для гестационного возраста. Кроме того, передозировка фолата может также потенциально усугубить последствия дефицита витамина B12 [1, стр.427; 6, 7].
Рисунок 4. Рекомендуемые допустимые уровни потребления фолиевой кислоты
Витамин B12
Витамин B12 (цианокобаламин) не обладает заметной токсичностью. Результаты исследований на мышах показывают, что он безвреден при парентеральном введении в мега-дозах. Превышение витамина В12 в несколько сотен раз при пероральном приеме не вызывает значимых побочных эффектов. При этом высокий уровень витамина В12 в крови сопряжен чаще всего не с гипервитаминозом, а с наличием серьезных заболеваний. Так, была показана связь между повышенной концентрацией витамина В12 в сыворотке крови и солидными новообразованиями (гепатоцеллюлярная карцинома и вторичные опухоли печени, рак молочной железы, рак толстой кишки, рак желудка и опухоли поджелудочной железы), гемобластозами (хронический миеломоноцитарный лейкоз, первичный гиперэозинофильный синдром, острый миелобластный лейкоз и др. ), заболеваниями печени (острый гепатит, цирроз, алкогольные поражения печени и др.), заболеваниями почек. Норма В12 в сыворотке в среднем варьирует от 190 до 663 пг/мл. Суточная потребность в витамине B12 у взрослых составляет 3,0–3,4 мкг [1, стр. 450; 8].
Источники:
- The Vitamins: Fundamental Aspects in Nutrition and Health 5th Edition / Gerald F. Combs Jr. (Author), James P. McClung // Academic Press; 5th edition, 2017. 628 pages.
- Abner E.L., et al. Vitamin E and all-cause mortality: a meta-analysis. Curr Aging Sci. 2011, Vol.4, №2, рр.158-170.
- Mühlhöfer A., et al. High-dose intravenous vitamin C is not associated with an increase of pro-oxidative biomarkers. Eur J Clin Nutr. 2004, Vol.58, №8, рр.1151-1158.
- Громова О.А. Витамин В1. Практика педиатра, школа по витаминам и микроэлементам. Март, 2005.
- Mars H. Levodopa, carbidopa, and pyridoxine in Parkinson disease. Metabolic interactions. Arch Neurol. 1974, Vol. 30, №6, рр.444-447
- Moore J/L. The significance of folic acid for epilepsy patients. Epilepsy Behav. 2005, Vol.7, №2, рр.172-181.
- Asadi-Pooya A.A. High dose folic acid supplementation in women with epilepsy: are we sure it is safe? Seizure. 2015, Vol.27, рр.51-53.
- Подзолков В.И., и соавт. Гипервитаминоз В12 – новый маркер и предиктор прогностически неблагоприятных заболеваний. Терапевтический архив, 2019, Т.91, №8, с.160-167.
https://pharmznanie.ru/article/peredozirovka-vitaminami-a-d-e-c-i-drugimi
Фармзнание
Часто задаваемые вопросы
Источник бета-каротина
для укрепления иммунитета
Где купить
Вопрос-ответ
В данном разделе представлен список часто задаваемых вопросов.
Можно ли принимать Веторон детям, которым еще не исполнилось 3 лет?
В соответствии со свидетельством о государственной регистрации прием Веторона для детей (в форме раствора и в форме таблеток) рекомендован детям с 3 лет, а Веторона-Е – с 14. Однако возраст – это не противопоказание, а ограничение, предусмотренное при регистрации препарата.
Исследования Веторона проводились и у маленьких детей (в т.ч. 6-месячных), и специалистам об этом хорошо известно.
Лечащий врач может назначить прием Веторона ребенку, не достигшему 3-летнего возраста, а также определить дозировку препарата.
Влияет ли прием Веторона на рост человека?
Бета-каротин является провитамином (источником) витамина А. Недостаток витамина А в детском возрасте приводит к замедлению развития скелета. У детей с дефицитом витамина А наблюдается недобор веса и роста по сравнению с возрастными нормами. Восполнение недостатка витамина А с помощью приема специальных препаратов (например, Веторона) приводит к ликвидации дефицита как роста, так и веса. Поэтому витамин А называют витамином роста. Нормальный уровень витамина А у ребенка обеспечивает его нормальное развитие.
Однако дополнительное (сверх нормы) количество ретинола не дает положительного эффекта, а во взрослом возрасте прием витамина А на увеличение роста никак не влияет.
Правда ли, что прием Веторона способствует загару (как под солнцем, так и в солярии)?
Длительное нахождение на солнце или под ультрафиолетовым светом повреждает клетки кожи, подавляет иммунную систему и приводит к оксидативному стрессу в организме. В результате уменьшается уровень антиоксидантов как в крови, так и в коже. Кроме того, воздействие УФ-облучения может привести к преждевременному старению кожи и развитию онкологических заболеваний.
Бета-каротин (основное действующее вещество Веторона) защищает от ультрафиолетовых лучей за счет повышения антиоксидантной активности в коже человека. Он поглощает свободные радикалы, играя роль «щита» для кожи.
Прием Веторона обеспечит накопление бета-каротина в коже, при этом повысится устойчивость кожи к ультрафиолету, в результате увеличится время безопасного загара.
Можно ли принимать Веторон при беременности и в период лактации?
Беременность не является противопоказанием к приему Веторона. Более того, бета-каротин является безопасным источником витамина А, который сам по себе полезен при планировании беременности, но при передозировке может отрицательно повлиять на развитие плода. Бета-каротин, обладая всеми полезными свойствами витамина А, усваивается только в необходимом организму количестве. Таким образом, исключается вероятность передозировки.
Лактация также не является противопоказанием к приему Веторона.
Однако стоит отметить, что беременность и кормление – очень ответственные периоды, во время которых перед приемом любых препаратов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
В каком количестве жидкости нужно разводить Веторон в форме раствора? Можно ли добавлять препарат в горячий чай или кофе? Допустимо ли принимать Веторон неразведенным?
Для разведения Еторона будет достаточно 20 мл (столовая ложка) воды или другого напитка. Веторон можно добавлять в чай или кофе, если их температура не слишком высока (кипяток).
Прием Веторона в неразбавленном виде никак не влияет на свойства препарата. Однако, для увеличении скорости всасывания в пищеварительном тракте рекомендуем все же растворять Веторон.
Можно ли принимать бета-каротин курильщикам и тем, кто недавно бросил курить? Есть мнение, что прием препаратов, содержащих бета-каротин, противопоказан курящим.
Мнение, что бета-каротин нежелательно принимать курящим, возникло после исследования, проводившегося в 2002 году в Бостоне, в Научно-исследовательском центре питания человека. В данном исследовании хорьки в течение 6 месяцев вдыхали табачный дым. Развитие метаплазии легочной ткани, которое с высокой вероятностью может привести к формированию раковой опухоли, было отмечено у тех хорьков, которые принимали бета-каротин в очень высоких дозах (20–30 мг/сутки).
Принимая Веторон в самой высокой из рекомендованных дозировок (11 капель в сутки), вы будете получать только 11 мг/сутки. А в упомянутом исследовании было показано, что применение бета-каротина в подобных дозировках не увеличивает риск развития рака легких. Также исследование показало, что одновременный прием витаминов С, Е и бета-каротина уменьшает возможные неблагоприятные эффекты последнего. Веторон содержит помимо бета-каротина и витамин С, и витамин Е.
Каков курс приема Веторона? Нужно ли делать перерывы или можно принимать Веторон постоянно, в течение длительного времени (не будет ли передозировки)?
Веторон является профилактическим, а не лечебным препаратом. Для него не существует строгих указаний по применению, а в инструкции приведены лишь рекомендации. Вы можете определить продолжительность и курс приема самостоятельно. В целях профилактики можно принимать Веторон постоянно, особенно в течение всего так называемого сезона простуд, когда опасность заболеть гриппом и простудой особенно высока.
Прием препаратов серии Веторон даже в повышенных количествах и в течение длительного времени безопасен: возможность передозировки и побочных эффектов минимальна.
Веторон для детей продается в аптеках в двух формах: таблеток и раствора. Есть ли разница в их пользе? Что лучше давать ребенку?
Действие Веторона обусловлено входящими в состав активными веществами. И в таблетках, и в растворе эти вещества одни и те же (бета-каротин, витамины С и Е), соответственно, польза от их приема сопоставима. Оба препарата – Веторон детский (раствор) и Веторон для детей в таблетках – одинаковы по эффективности. Раствор удобен для подбора индивидуальных дозировок, а вкусные жевательные таблетки нравятся детям, и они принимают их без проблем (в отличие от обычных таблеток, которые нужно проглатывать).
Во флаконе с Ветороном появился осадок в виде хлопьев. Значит ли это, что препарат испортился? Можно ли принимать такой препарат? В течение какого времени можно хранить открытый флакон с Ветороном?
Описанное явление (осадок в виде хлопьев) нехарактерно для Веторона. Опасности препарат не представляет, но и пользы его прием, скорее всего, не принесет.
Срок годности раствора – 3 года с даты изготовления, но это в том случае, если флакон не вскрывали. Срок хранения открытого флакона составляет 1 месяц. После вскрытия флакона раствор нежелательно оставлять на длительное хранение, так как возможно нарушение температурного режима (особенно в летнее время), в результате которого в растворе начнется рост бактерий. Употреблять раствор с визуально заметными изменениями не стоит.
Можно ли принимать передозировку витамина В12 во время беременности?
Можно ли принимать передозировку витамина В12 во время беременности? Просмотреть категории Женское здоровье Проблемы со здоровьем
Super-B-Complex
Беременность — один из самых захватывающих (и страшных!) моментов в жизни любой женщины. Столько всего нужно спланировать и подготовить: детская комната, стопки подгузников, правильная коляска, имя…
Но есть одна вещь, которая намного важнее всех детских принадлежностей: ваше здоровье.
Независимо от того, беременны ли вы или только планируете создать семью, одним из ваших первых приоритетов должно быть обеспечение достаточного количества витамина B12. Многие люди понятия не имеют, насколько важен этот витамин, особенно для будущих мам.
К сожалению, существует много противоречивой информации о так называемой возможности передозировки B12 во время беременности. На самом деле риск дефицита B12 гораздо более распространен и опасен.
Вот почему.
Что такое витамин B12?
Существует восемь витаминов группы В (известных как комплекс В), и каждый из них играет важную роль в нашей повседневной жизни. Комплекс включает тиамин (В1), рибофлавин (В2), ниацин (В3), пантотеновую кислоту (В5), пиридоксин (В6), биотин (В7), фолиевую кислоту (В9) и кобаламин (В12). Имейте в виду, что не все марки B12 одинаковы.
Хотите комплекс BEST B? Мы рекомендуем попробовать формулу Methyl-Life Active B12 Complete. Methyl-Life® был первым производителем, который объединил все 3 активные формы B12 в одну таблетку для эффективного действия полного спектра. Лучше всего то, что наша полная формула B12 содержит все активные формы B12 (даже более редкие формы). Вы можете приобрести наш B12 в сборе, щелкнув ЗДЕСЬ.
Вместе эти витамины помогают организму расщеплять глюкозу (сахар в крови) и вырабатывать энергию в виде молекул АТФ. АТФ похож на «топливо», которое приводит в действие крошечные двигатели в каждой из клеток вашего тела.
Читайте также: Описание продукта MitoQ
Итак, почему B12 так важен?
Как и другие витамины группы В, В12 также необходим для выработки энергии и умственной активности. Он отвечает за метаболизм жиров и углеводов в организме, и его часто рекомендуют для повышения спортивных результатов и выносливости. Он играет важную роль в поддержании здоровья нервов и клеток крови. Это абсолютно необходимо для создания ДНК и РНК, генетического материала во всех клетках.
В12 также является единственным витамином группы В, синтезируемым бактериями, а не растениями. Чтобы усвоить B12, ваш кишечник должен вырабатывать вещество, называемое внутренним фактором, гликопротеин, вырабатываемый париетальными клетками слизистой оболочки желудка [1]. Во время пищеварения соляная кислота в желудке высвобождает B12 из белка, где он затем соединяется с внутренним фактором.
Этот довольно сложный метаболический путь означает две вещи: во-первых, если вашему телу не хватает внутреннего фактора, вы не сможете правильно усваивать B12. Это может привести к дефициту B12.
Во-вторых, единственный способ обеспечить правильное усвоение – это принимать наиболее биологически активную форму витамина. Биоактивный просто означает, что B12 уже преобразован в форму, которая может быть поглощена и использована клетками организма немедленно. Дополнительный B12 должен требовать минимального разрушения, чтобы быть эффективным.
Читайте также: ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли нам нужно тестировать варианты MTHFR?
Зачем женщинам во время беременности нужен витамин B12?
Витамин B12 имеет решающее значение для нормального деления и дифференцировки клеток, а также для развития и миелинизации центральной нервной системы. Многочисленные исследования связывают низкий уровень витамина B12 в младенчестве с плохим ростом и развитием нервной системы, а также со многими другими рисками для здоровья.
Вот некоторые из многих причин, по которым добавки витамина B12 во время беременности так важны…
- Прием B12 помогает предотвратить дефицит беременностей в некоторых группах населения. Это очень тревожно, поскольку дефицит B12 связан как с более низкой массой тела при рождении (
). Имеются также данные о том, что низкий уровень B12 у матери связан с повышенным риском преждевременных родов, и что риск преждевременных родов особенно высок, если мать испытывает дефицит B12 на каком-то этапе беременности. 0007
- B12 необходим для развития мозга
- Развитие мозга начинается с момента зачатия, и мозг ребенка быстро растет еще в утробе матери. В этот же период происходит большая часть миелинизации мозга. Даже умеренный дефицит витамина B12 был связан с демиелинизацией
- и атрофией головного мозга[3]. Многочисленные тематические исследования показали вредное воздействие серьезного дефицита витамина B12 на развивающийся мозг младенцев, например снижение когнитивных функций.
- В12 помогает предотвратить дефекты нервной трубки
Дети, рожденные от матерей с низким уровнем витамина В12 в крови как до, так и после зачатия, могут иметь повышенный риск дефекта нервной трубки. Дефекты нервной трубки поражают головной и спинной мозг. К ним относятся такие состояния, как расщепление позвоночника (которое может привести к частичному параличу) и анэнцефалия, при которых мозг и череп сильно недоразвиты. Одно исследование показало, что у женщин с самым низким уровнем B12 в пять раз больше шансов родить ребенка с дефектом нервной трубки. - B12 снижает уровень гомоцистеина
Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, которая связана с риском осложнений, связанных с плацентой, таких как преэклампсия, отслойка плаценты, задержка роста плода и выкидыш[5]. Высокий уровень гомоцистеина в сыворотке и низкий уровень B12 в сыворотке связаны со снижением когнитивной функции.
Одно конкретное исследование показало, что концентрация гомоцистеина в начале и середине второго триместра была связана с повышенным риском этих осложнений, опосредованных плацентой, наряду с более высоким риском рождения маловесных детей, преэклампсии, отслойки плаценты и невынашивания беременности. В некоторых группах повышенного риска гомоцистеин был особенно связан с увеличением вероятности преэклампсии. Исследователи пришли к выводу, что беременность с высоким риском может быть связана с генетической мутацией MTHFR.
B12 работает вместе с фолиевой кислотой и витамином B6 для поддержания нормальной концентрации гомоцистеина в кровотоке. Дополнение B12 или фолиевой кислоты помогает снизить уровень гомоцистеина и может способствовать увеличению веса при рождении и продолжительности беременности.
- B12 поддерживает здоровое настроение во время беременности
Достаточное количество витамина B12 необходимо для метилирования, которое, в свою очередь, необходимо для производства серотонина, а также других моноаминовых нейротрансмиттеров и катехоламинов.
Уровни витамина B12 в сыворотке играют важную роль в когнитивном и психическом здоровье. Исследования показывают, что до 30% пациентов, госпитализированных с депрессией, имеют дефицит B12, и что концентрация B12 в крови обычно ниже у пациентов с депрессией, чем у пациентов без депрессии. Это может сыграть ключевую роль в уменьшении возникновения послеродовой депрессии у матерей.
Излишне говорить, что добавки с B12 должны быть приоритетом для всех беременных женщин. Но сколько?
Сколько B12 следует принимать во время беременности?
Национальный институт здоровья рекомендует беременным или кормящим женщинам принимать не менее 2,8 мкг (мкг) B12 в день. Однако исследования показали, что высокие дозы пероральных добавок B12 (до 2 мг или 2000 мкг) безопасны и эффективны, особенно при лечении дефицита B12.
Это потому, что ваше тело будет поглощать столько B12, сколько ему нужно. Любой избыток вымывается с мочой.
Можно ли принять передозировку витамина В12 во время беременности?
Для B12 не существует верхнего предела из-за его «низкой потенциальной токсичности». Как упоминалось выше, любые излишки будут смыты. Очень небольшое количество хранится в тканях организма, и большинство витаминов, включая B12, не имеют верхнего предела.
Количество B12, которое вы усваиваете, зависит от ряда факторов:
- форма B12
- эффективность ваших генетических ферментов и
- производство внутреннего фактора в желудке
Никаких побочных эффектов не было связано с высоким потреблением витамина B12 у здоровых людей.
Недавно возникли опасения по поводу «передозировки» витамина B12 после того, как в исследовании 2016 года сообщалось о связи между слишком большим количеством добавок B12 и аутизмом. Оказалось, что женщины, которые принимали слишком много фолиевой кислоты и витамина B12 во время беременности, в 17,6 раз чаще рожали детей, у которых впоследствии диагностировали расстройство аутистического спектра 9.0007 Однако из 1391 матери, участвовавшей в исследовании, только у 95 уровень B12 в крови был признан «чрезмерным» по меркам Всемирной организации здравоохранения. И из этих 95 матерей только у 15 детей диагностировали расстройство аутистического спектра.
Также оказалось, что матери, у которых был «избыточный» уровень ОБА витамина B12 и фолиевой кислоты, подвергались наибольшему риску: почти у половины этих женщин были дети, которым был поставлен диагноз. Это привело исследователей к предположению, что матери, возможно, принимали слишком много добавок, или что их организм просто поглощал больше или усваивал их слишком медленно.
Стоит отметить, что избыточные уровни B12 в сыворотке крови могут быть вызваны приемом обычной дешевой формы B12, цианокобаламина, который для многих не превращается в активную форму, которую организм должен усвоить и использовать, поэтому он не транспортируется для клеточное использование (и вместо этого плавает в кровотоке без положительного эффекта).
Что еще более важно, исследователи подчеркнули, что результаты исследования не являются причиной для удержания матерей от приема пренатальных витаминов: во всяком случае, они призвали матерей поддерживать потребление B12.
Основное сообщение состоит в том, что да, беременным мамам действительно нужен витамин B12. Риск передозировки B12 практически отсутствует. Риск дефицита B12 не только гораздо более распространен, но и гораздо более смертелен.
Читайте также: Оптимизация здоровья плода с помощью L-метилфолата и метилкобаламина
Итак, какой тип B12 мне следует принимать во время беременности?
Рынок здоровья и хорошего самочувствия завален добавками B12, но не все из них эффективны!
Метилкобаламин
Метилкобаламин представляет собой биологически активную форму B12, которая практически не требует преобразования и легко проходит через все этапы метаболического пути B12.
Метилкобаламин помогает в синтезе метионина и S-аденозилметионина (SAMe). Он также необходим для поддержания целостности миелина, функции нейронов, правильного образования эритроцитов и синтеза ДНК. Это также может помочь снизить уровень гомоцистеина и снизить риск анемии.
Цианокобаламин
Эта синтетическая (искусственная) форма B12 часто используется в добавках, потому что она дешевле. При приеме внутрь цианокобаламин сначала превращается в гидроксокобаламин, а затем подвергается превращению в метилкобаламин и аденозилкобаламин, две активные формы витамина B12. Однако цианокобаламин не только содержит молекулу цианида, но и гораздо труднее усваивается организмом из-за сложного процесса распада.
Гидроксокобаламин
Это более редкая, но также биологически активная форма B12. Это предшественник метилкобаламина, который часто рекомендуется при состояниях, когда B12 не может должным образом усваиваться в кишечнике. Известно, что это наиболее хорошо переносимая форма активного B12.
Гидроксокобаламин необходим для репликации и синтеза ДНК, правильного функционирования нервной системы, клеточной энергии, а также преобразования гомоцистеина в метионин. Известно, что он помогает при мозговом тумане, пернициозной анемии и для очистки от избытка пероксинитритов.
Аденозилкобаламин
Аденозилкобаламин хранится в митохондриях и выбирается, когда организму требуется биологически активная форма витамина B12 для быстрого производства энергии. Аденозилкобаламин способствует восстановлению мышц, целостности миелиновой оболочки и снижает риск анемии.
Как и в случае с метилкобаламином и гидроксокобаламином, аденозилкобаламин не нуждается в преобразовании вашими генами или ферментами, чтобы быть доступным для использования. Он также известен как поглотитель, который помогает выводить из организма лишний закись азота и пероксинитрит и превращать их обратно в метионин.
Просмотрите некоторые из наших продуктов в нашем магазине
Рекомендуемые добавки B12 для беременных
Methyl-Life™ Chewable Methylated Multivitamin + Cognitive — комплексный поливитамин, содержащий здоровую дозу активного витамина B12 (в форме гидроксокобаламина) плюс другие питательные вещества . Этот поливитамин, разработанный для обеспечения здоровой беременности и защиты от дефектов нервной трубки, содержит L-метилфолат, а также множество витаминов группы В и их кофакторов, минералы TRAACS®, витамины A, D3, E и биоактивный K2.
Он включает биоактивный фолат в виде L-метилфолата и B12 в форме хорошо переносимого гидроксокобаламина, который способствует выработке организмом глутатиона, вашего самого мощного антиоксиданта, И способствует развитию нервной трубки ребенка. Этот поливитамин также поддерживает выработку естественной энергии с новой энергетической комбинацией АТФ, Panmol® NADH + MicroActive® CoQ10.
Жевательные метилированные мультивитамины Methyl-Life™ + Cognitive — это фантастическая пренатальная добавка, которая даже подходит для детей в более низкой дозе (1–2 таблетки вместо 3). Примечание: этот поливитамин не содержит железа или витамина С, так как эти питательные вещества часто требуют от врачей специальной дозировки.
Обладает восхитительным вкусом шоколадной малины, который нравится большинству. Одна компания назвала его «востребованным единственным в своем роде продуктом». Побалуйте свое здоровье вкусной витаминной добавкой и улучшите качество своей жизни.
Если вы ищете более высокие дозы B12 сами по себе или продукт, содержащий все 3 активные формы B12, ознакомьтесь с некоторыми другими предложениями продуктов B12 на сайте Methyl-Life™.c/articles/PMC5788147/
https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390862/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3137939/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4161975/
https: //bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-019-2219-5
https://bmjopen.bmj.com/content/7/8/e016434
https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC5390862/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4288963/
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12- HealthProfessional/
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/05/160511105352.htm
{{{имя}}}
{{#если вариант}}
{{вариант}}
{{/если}}
{{#характеристики}}
{{#каждое это}}
{{#если это}}
{{@key}}: {{это}}
{{/если}}
{{/каждый}}
{{/характеристики}}
{{{повторяющийся}}}
{{#если применяются скидки}}
Обычная цена
{{{цена}}}
Цена продажи
{{{цена со скидкой}}}
{{еще}}
{{{цена}}}
{{/если}}
{{#if unitPrice}}
Цена за единицу товара
{{{ unitPrice. price }}}/ за {{#if unitPrice.addReferenceValue }}{{{ unitPrice.reference_value }}}{{/if}}{{{ unitPrice.reference_unit }}}
{{/if}}
{{#если применяются скидки}}
- {{#каждая скидка}}
- {{ this.discount_application.title }} (-{{{ this.formattedAmount }}})
{{/каждый}}
{{/если}}
Получение достаточного количества витамина D во время беременности? Возможно нет.
Витамин D— Волшебный витамин, который вырабатывает наш организм, когда мы греемся на солнышке. В идеальном мире каждая беременная женщина впитывала бы витамин D, расслабившись на девять месяцев в каком-нибудь тропическом и теплом месте.
Но если вы не можете пройти беременность на пляже и, как и большинству из нас, удается прожить лишь короткий бэби-мун, то вам, возможно, следует подумать о дополнительном приеме витамина D, потому что ваш пренатальный витамин почти наверняка не содержит достаточно этого важного витамина.
Почему? Что ж, скорее всего, вы не лежите на пляже большую часть дня. И, вероятно, вы не занимаетесь всеми теми видами деятельности охотников-собирателей на открытом воздухе, которые мы выполняли в нашем эволюционном прошлом. А когда мы все-таки выходим на улицу, разумные опасения по поводу рака кожи и ее повреждения заставляют нас прикрываться и наносить солнцезащитный крем.
Но у всех этих изменений образа жизни и безопасного пребывания на солнце есть неприятная обратная сторона. Они привели к эпидемическим уровням дефицита витамина D, особенно среди беременных женщин.
Витамин d имеет решающее значение для внутриутробного развития, но многие беременные женщины НЕ ПОЛУЧАЮТ его ДОСТАТОЧНО.
Исследования показывают, что около половины беременных женщин испытывают дефицит или явный дефицит этого витамина. Это верно не только для северных стран, таких как США, Канада и Европа, но даже для залитых солнцем регионов, таких как Ближний Восток, Индия и Бразилия.
Сколько витамина D необходимо беременным женщинам?
Почти все витамины для беременных содержат витамин D, обычно от 400 до 800 МЕ (международных единиц).
К сожалению, для нас, в основном в помещении, беременных женщин с солнцезащитным кремом, это количество — лишь малая часть того, что нам нужно.
Согласно последним исследованиям, беременным женщинам необходимо не менее 2000 МЕ/день для обеспечения достаточного количества витаминов, что более чем вдвое превышает количество, обычно содержащееся в пренатальных витаминах.
Я знаю, что вас интересует. Безопасна ли эта сумма? Да.
Итог… вам нужно больше витамина D для беременности.
Хотя у вас может быть передозировка витамина D — он жирорастворим, поэтому мы не выделяем чрезмерных количеств — передозировка требует огромных приемов, обычно из добавок с очень высокими дозами.
Недавние исследования показывают, что беременные женщины могут безопасно употреблять до 4000 МЕ/день без каких-либо побочных эффектов[1]. И, к счастью, вы не можете получить передозировку витамина D от пребывания на солнце. Тело ограничивает свой синтез на основе солнца, как только вы получаете достаточно.
Что такое витамин D?
Витамин D иногда называют солнечным витамином, потому что наша кожа вырабатывает витамин D под воздействием сильного солнечного света (например, УФ-индекс 3 или выше). Некоторые продукты, такие как жирная рыба и рыбий жир, также содержат витамин D, но большинство из нас не может удовлетворить свою потребность только за счет диеты.
Раньше мы беспокоились о том, чтобы получать достаточное количество витамина D для роста и поддержания крепких костей, потому что он помогает нам усваивать кальций из пищи, которую мы едим.
Но теперь мы знаем, что витамин D является мощным регулятором иммунной системы. Большинство иммунных клеток несут рецепторы витамина D, а это означает, что витамин D изменяет активность этих клеток.
Каковы преимущества для здоровья во время беременности?
Эпидемиологические исследования уже давно показали связь между витамином D и основными преимуществами для здоровья, такими как снижение риска преждевременных родов и преэклампсии, но было неясно, вызывает ли витамин D эти преимущества. [2][3]
Но за последние пять лет многочисленные рандомизированные клинические испытания подтвердили идею о том, что витамин D на самом деле оказывает значительное благотворное влияние на здоровье.
Есть много преимуществ витамина D для беременных.
Известные полезные свойства витамина D при беременности включают:
Снижение риска преэклампсии.
Преэклампсия, поражающая от 4 до 8% всех беременностей, является одним из наиболее распространенных и серьезных нарушений беременности. Легкая преэклампсия вызывает высокое кровяное давление и белок в моче. Неконтролируемое состояние опасно для жизни. Он может быстро прогрессировать до судорог, инсультов, печеночной недостаточности, комы и смерти. Ежегодно во всем мире от осложнений, связанных с преэклампсией, умирают сотни тысяч женщин.
Несколько рандомизированных клинических испытаний показали, что дополнительный прием витамина D снижает риск преэклампсии, особенно в сочетании с дополнительным приемом кальция. [4] Одно небольшое рандомизированное исследование показало, что для женщин, у которых была преэклампсия во время предыдущей беременности, прием высоких доз витамина D снижает риск вдвое.[5]
Исследователи считают, что плохой кровоток через плаценту, потенциально вызванный нарушением имплантации эмбриона, способствует развитию преэклампсии. Витамин D, по-видимому, повышает способность ранних плацентарных клеток внедряться в слизистую оболочку матки, что может быть причиной снижения риска этого серьезного заболевания. [6]
И более низкий риск астмы в раннем детстве.
Два рандомизированных исследования показали, что дети, матери которых принимали витамин D во время беременности, реже страдали аллергией на пылевых клещей или другие распространенные воздушные аллергены и имели более низкий риск развития астмы к 3 годам.
преимущества включают:
Меньший риск рождения ребенка с малым весом для гестационного возраста (SGA).
Метаанализ 13 проспективных исследований показал, что дефицит витамина D был связан с повышением вероятности рождения ребенка с SGA на 60 % [7].
Снижение риска гестационного диабета .
Дефицит был связан с более высокой вероятностью гестационного диабета [8,9].
P потенциально более низкий риск преждевременных родов.
Преждевременные роды или роды до 37 недель происходят примерно в 10% всех беременностей в США и являются основной причиной младенческой смертности и заболеваемости.
Согласно метаанализу 2016 года, по сравнению с женщинами с дефицитом витамина D у женщин с достаточным уровнем витамина D вероятность преждевременных родов была на 60 % ниже. Второй метаанализ показал, что добавки с витамином D снижают риск преждевременных родов на 40% [10].
Недавний метаанализ РКИ, однако, неоднозначен: в одном не было обнаружено никакого эффекта, в то время как другой показал более высокий риск только среди женщин с дефицитом витамина D[11][10,11].
Более высокая рождаемость среди женщин, проходящих лечение от бесплодия.
Мета-анализ наблюдений показал, что среди женщин, проходящих лечение от бесплодия, женщины с более высоким уровнем витамина D чаще рожали живых детей[12].
Меньший риск выкидыша в первом триместре.
Тяжелый дефицит витамина D на ранних сроках беременности, определяемый как уровень в крови ниже <20 нг/мл, связан с двукратным увеличением вероятности выкидыша в первом триместре [13].
Учитывая, что добавки витамина D в дозе до 4000 МЕ/день кажутся безопасными, беременным женщинам следует обсудить получение дополнительного количества витамина D со своим врачом. Им нужно знать только об одной потенциальной проблеме: верхний предел в 4000 МЕ/день относится к витамину D из всех пищевых источников и добавок. Витамины для беременных содержат некоторое количество витамина D, как и жирная рыба и обогащенный маргарин. Таким образом, женщины должны следить за всеми своими потенциальными источниками.
Узнайте больше о том, когда, почему и как добавлять больше витамина D в свой рацион из этого сообщения от Baby Building Blocks.
ПОДРОБНЕЕ
ССЫЛКИ:
- Холлис Б.В., Джонсон Д., Халси Т.К., Эбелинг М., Вагнер К.Л. Прием витамина D во время беременности: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование безопасности и эффективности. Джей Боун Шахтер Рез. 2011;26: 2341.
- Bodnar LM E al. Статус витамина D у матери и риск легкой и тяжелой преэклампсии. – PubMed – NCBI [Интернет]. [по состоянию на 12 июня 2018 г.]. В наличии:
- van der Pligt P E al. Связь дефицита витамина D у матери с осложнениями беременности и новорожденных в развивающихся странах: систематический обзор.
- Khaing W E al. Добавки кальция и витамина D для профилактики преэклампсии: систематический обзор и сетевой метаанализ.
- Behjat Sasan S E al. Влияние добавки витамина D на предотвращение рецидива преэклампсии у беременных женщин с преэклампсией в анамнезе.
- Ким Р. Х. И др. Витамин D способствует инвазии трофобласта за счет индукции эпителиально-мезенхимального перехода.
- Santamaria C E al. Пренатальный статус витамина D и рост потомства, ожирение и метаболическое здоровье: систематический обзор и метаанализ.
- Amraei M E al. Влияние дефицита витамина D на риск развития гестационного сахарного диабета: систематический обзор и метаанализ.
- Чжан И. Э. и др. Витамин D и гестационный сахарный диабет: систематический обзор, основанный на данных без эффекта Хоторна.
- Чжоу С.С. И др. Витамин D и риск преждевременных родов: современный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований и обсервационных исследований.
- 11. Roth DE E al. Добавки витамина D во время беременности: состояние доказательств систематического обзора рандомизированных исследований.
- Чжао Дж. Э. al. Был ли витамин D связан с клиническим исходом после ЭКО/ИКСИ: систематический обзор и метаанализ.