Цитологические и морфологические исследования — «Скандинавия» Казань

Редактор:

Цитологические и морфологические (гистологические) исследования — это изучение клеток и тканей, жидкостей организма под микроскопом с целью определения их природы, структуры для дальнейшей постановки точного диагноза.  

Взятие материала называют биопсией. В зависимости от цели на изучение могут взять небольшое количество биоматериала или более крупные фрагменты тканей.  

При цитологии исследуют отдельные клетки или их скопление, поэтому специалистам-патоморфологам нужен очень маленький образец биоматериала. 

Есть два вида цитологического анализа

¹

Эксфолиативный — исследуют частицы биоматериала, которые отслоились самостоятельно, либо организм их выделяет естественным образом. 

К ним можно отнести мочу, слизь, мокроту, образцы кожи или слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Также эксфолиативный анализ широко применяется в гинекологии. Производят небольшой соскоб с поверхности шейки матки, наиболее известный как мазок Папаниколау.

Также при необходимости специалист может отшелушить немного чешуек с поверхности ткани. 

Интервенционный — малоинвазивная процедура, при которой забирают различные жидкости организма при помощи тонкой иглы. К примеру, могут взять содержимое из кисты или уплотнения под кожей, лимфатического узла, плевральной полости.  

При морфологии, в отличие от цитологии, анализируют не отдельное скопление клеток, а более крупные фрагменты тканей. Гистология позволяет визуализировать структуру и характерные изменения, которые происходят в организме во время заболевания. 

Показания к проведению цитологического исследования

Цитологию назначают для установления диагноза и скрининга злокачественных новообразований. Наиболее часто ее применяют в гинекологии для определения наличия патологических изменениях в шейке матки.   

Также лабораторную диагностику применяют для обнаружения:

• 
  инфекционных болезней;

• 
  воспалительных состояний;

• 
  поражений щитовидной железы;

• 
  патологий плевральной полости.

В зависимости от жалоб и симптомов цитологию назначает лечащий врач: гинеколог, хирург, пульмонолог и др. 

После забора биоматериал отправляют в лабораторию, где специалист-патоморфолог смотрит образцы под микроскопом, определяет их тип, после чего можно поставить точный диагноз. Результаты будут готовы в течение 7–10 рабочих дней. 

Показания к проведению морфологического исследования

Гистологический анализ биоптата проводят для точной диагностики, определения тяжести и прогноза течения заболевания. Гистологию используют во многих областях медицины. Но чаще всего ее назначают для заключения при опухолевом процессе.

Она помогает определить:  

• 
  доброкачественная опухоль или злокачественная;

• 
  атипичность клеток — насколько они отличаются от здоровых;

• 
  точный диагноз. Для его постановки используют дополнительную иммуногистохимическую диагностику;

• 
  прогноз течения заболевания.

Диагностика 

Для гистологии проводят биопсию. Она назначается и как самостоятельная процедура, например при эндоскопии, так и во время хирургической операции.

Изъятый биоматериал помещают в специальный контейнер и отправляют его в лабораторию. Далее специалисты проводят специальную подготовку к его изучению.

Биоптат фиксируют в формалине, заливают парафином. Потом полученный парафиновый блок нарезают на тонкие слайсы, окрашивают специальными реагентами и помещают под микроскоп.

Окрашивание позволяет патологоанатомам определить не только наличие определенных клеток, но и их степень мутации, злокачественности и то, к какому опухолевому процессу они принадлежат.

Результаты анализа передаются лечащему врачу, который определяет дальнейшую тактику лечения.

1. Клиника Кливленда https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/21714-cytology  08.17.2021.

Цитология у собак кошек что это такое

Цитология у животных — это метод морфологической диагностики, основанный на изучении микроскопическим методом клеток организма. В большинстве случаев цитологические исследования помогают определить наличие или отсутствие злокачественных образований, характер опухолевого процесса. Но также путем цитологических исследований можно оценить характер патологического процесса, оценить состояние внутренних органов, исследовать естественные физиологические и аномальные жидкости.

Цитологическое исследование рекомендуется проводить при подозрении на опухолевые процессы — любое новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным, что значительно влияет на план дальнейшей терапии и прогноз. Также проводится цитология при исследовании кист, при обнаружении выпотов. У животных могут исследоваться различные мазки, например, при отитах, чтобы определить, что является причиной воспаления (бактерии и какого типа, грибки — от этого зависит выбор препаратов для лечения). Цитология влагалищного мазка применяется для определения оптимального времени вязки.

Цитология — это наука о клетке. При любом цитологическом исследовании мы можем видеть в микроскоп клетки исследуемой жидкости или мазка.

При цитологии крови можно увидеть в ней опухолевые клетки (при некоторых видах онкологии), можно обнаружить кровепаразитов (бабезии, дирофилярии). Даже входящая в большинстве случаев в обычный клинический анализ крови лейкограмма — это по сути своей цитология мазка крови, в котором подсчитывается количество разных клеток крови, что позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс, заподозрить нарушение работы органов кроветворения, наличие аутоимунных реакций.

При проведении цитологии мочи можно получить информацию о количестве и типу мочевых кристаллов, которые образуют уролиты. Также в моче могут встречаться клетки эпителия мочевыводящих путей или даже почек, что говорит о необходимости дальнейшей диагностики мочевыделительной системы.

При проведении цитологии выпотов можно узнать, является ли он стерильным или там есть бактерии, могут быть опухолевые клетки — все это позволяет поставить диагноз или определить направление дальнейшей диагностики питомца.

Цитология может браться и с поверхности кожи — часто дерматологи делают мазки-отпечатки и смотрят, какие клетки там обнаруживаются, нет ли накожных и внутрикожных паразитов. При диагностике отитов мазок проводится обязательно — отит может быть бактериальной природы, вызываться грибком (обычно такие отиты вторичны) или начинаться из-за воздействия паразитов (например, отодексов).

Цитология — один из очень важных методов диагностики. В зависимости от того, есть ли в крови бабезии, или нет, будет приниматься решение о терапии пироплазмоза и использовании препарата против этого вида паразитов. Если при исследовании мазка из уха у собаки не было обнаружено клещей — значит, причина отита в чем-то другом, лечение будет требоваться иное, и так далее.

Если жидкость, взятая из организма, стерильна — это подтверждает один диагноз, если в ней обнаружатся бактерии — это будет другой диагноз и другая схема лечения животного.

В зависимости от объекта, цитология которого проводится, будет выбираться и способ взятия пробы клеток. Для цитологии с кожи чаще всего используется мазок-отпечаток или скотч-тест. Могут браться более глубокие соскобы. Для сбора материала для цитологии влагалищного мазка может использовать обычная ватная палочка.

Кровь на мазок чаще всего берется из периферических капиллярных сосудов, например, из уха, венозная кровь здесь не нужна.

При необходимости взять образец клеток для цитологии новообразования оптимально использовать тонкоигольную биопсию — этот метод является малоинвазивным, практически не травмирует исследуемый орган и окружающие ткани.

При взятии выпота чаще всего диагностическую процедуру совмещают с лечебной — проводится аспирация жидкости, и оттуда уже берется проба для проведении цитологии.

Цитология достаточно быстрый в исполнении метод диагностики (в отличие, например, от гистологии). Она позволяет максимально быстро получить информацию, важную для назначения лечения.

В большинстве случаев для взятия проб клеток нет необходимости в седации животного, каких-то особых методах фиксации — мазок-отпечаток или взятие крови из уха практически безболезненны. Тонкоигольня биопсия может проводиться под седацией, чтобы обеспечить неподвижность пациента. Такое исследование чаще всего проводится под визуальным контролем — при помощи датчика УЗИ или эндоскопа, в некоторых случаях область взятия пробы локализуется при помощи рентгена.

В некоторых случаях без проведения цитологии корректное назначение дальнейшего лечения невозможно.

Ограничения в проведении цитологии в основном касаются диагностики новообразований. Объем клеток, берущихся для цитологии, невелик, возможны случаи, когда опухолевые клетки могут туда просто не попасть или не получится получить полную картину, определить конкретный тип новообразования.

Так как цитология малоинвазивна, противопоказаний немного, однако если у животного есть нарушения свертываемости крови, а врачу необходимо провести биопсию опухоли печени или почек — процедуру рекомендуется проводить в операционной под контролем хирурга, чтобы при необходимости остановить кровотечение. В абсолютном большинстве случаев тонкая игла не будет вызывать кровотечений.

Видео о цитологии у животных — интервью с руководителем диагностической лаборатории:

При диагностике опухолей после хирургического удаления новообразования и цитологии должна проводиться гистология. В некоторых случаях при обнаружении злокачественных опухолей может потребоваться иммуногистохимия для подбора наиболее подходящей химиотерапии.

Для всех других видов цитологии после проведения анализа подтверждается диагноз или направление для дальнейшей диагностики, и назначается лечение.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». 
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Техник-цитолог Vs. Техник-гистолог | Work

Автор Chron Contributor Обновлено 2 ноября 2021 г.

Патологоанатомические лаборатории играют центральную роль в способности больницы или клиники диагностировать болезни. Прежде чем патологоанатомы смогут исследовать образцы тканей и крови для выявления аномалий и диагностики заболеваний или врожденных заболеваний, эти образцы собираются и подготавливаются лаборантами и технологами клинических лабораторий. К ним относятся технические сотрудники, специализирующиеся на цитотехнологии и гистотехнологии, двух тесно связанных дисциплинах.

Гистотехник против гистотехнолога

Гистотехник и гистотехнолог — это профессионалы лаборатории, ответственные за превращение свежесобранных образцов тканей и крови в предметные стекла микроскопа, подходящие для просмотра патологами. Они используют различные методы для создания пригодных для использования слайдов, в том числе сушку тканей или использование красителей для окрашивания тканей и придания им более заметной структуры. Технологи-гистологи имеют более обширную подготовку, чем гистотехники. Они могут руководить гистотехниками и обучать новый персонал, а также оценивать сложные или сложные образцы и определять подходящие методы их подготовки и окрашивания.

Understanding Cytology Work

Цитология — это изучение клеточной функции, и цитотехнологи исследуют образцы тканей под микроскопом в поисках клеточных аномалий. Цитотехник может подготовить свои собственные слайды из образцов тканей. В более крупных учреждениях они могут исследовать препараты, подготовленные гистотехниками или гистотехнологами. Цитотехнолог просматривает большое количество образцов, оценивая те из них, которые демонстрируют аномалии, и направляет их патологу для дальнейшего изучения. Ограничивая количество образцов, которые патологоанатом должен просмотреть, цитотехнологи делают лабораторию патологии более продуктивной и эффективной.

Понимание различий в работе

Техники-гистологи обычно могут приступить к работе со степенью младшего специалиста, в то время как технологи-гистологи и цитологи обычно должны иметь четырехлетнюю степень бакалавра. Программы по любой дисциплине должны быть аккредитованы Национальным агентством по аккредитации клинических лабораторных наук. В некоторых штатах сотрудники лабораторий должны быть сертифицированы и лицензированы, а в других нет. Однако отдельные работодатели могут настаивать на найме сертифицированного персонала. Национальное общество гистотехнологии сообщает, что по состоянию на 2019 г., средняя почасовая оплата для гистотехнологов составила ​ 29,30 долларов ​. По состоянию на октябрь 2021 года исследование Zip Recruiter, посвященное самооценке заработной платы, показывает немного более низкую ставку для гистологов — 28,06 долларов в час.

Перспективы вакансий

Бюро статистики труда объединяет сотрудников цитологии и гистологии с их коллегами из лаборатории патологии для целей отчетности. Справочник по профессиональным перспективам за май 2020 г. прогнозирует 11-процентный рост числа рабочих мест для техников клинических лабораторий и 9процентов для лабораторных технологов в период с 2020 по 2030 год. Эти цифры отражают лишь умеренный рост, но, по данным ASCP, лишь немногие лаборатории полностью укомплектованы. Опрос общества, проведенный в 2019 году, показал, что нехватка кадров была второй по важности проблемой для лабораторий и что потенциальные сотрудники хотели, чтобы заработная плата в большей степени соответствовала образованию и опыту.

Ссылки

• Американское общество клинической патологии: обследование заработной платы в клинических лабораториях США за 2019 г.
• Бюро трудовой статистики: Справочник по профессиональным перспективам – медицинские и клинические лабораторные технологи и техники
• Национальное общество гистотехнологии: сколько зарабатывает гистотехнолог?

Цитология и общая гистология

Язык

Французский

Основные темы

Биологические и медицинские науки основаны на трех фундаментальных дисциплинах:
— БИОХИМИЯ, которая изучает молекулы, составляющие организм, и химические реакции, происходящие в нем,
— МОРФОЛОГИЯ, изучающая структуры, образованные сборкой молекул,
— ФИЗИОЛОГИЯ, изучающая функции различных структур, составляющих организм.
Цитология — это изучение клеточных компонентов.
Задачи этой части курса — дать возможность студентам установить связи между морфологией и основными клеточными функциями, между клеточной ультраструктурой и клеточным аспектом при световой микроскопии.
Так же, как цитология и анатомия, гистология является отраслью морфологии и сама делится на общую и специальную гистологию. Общая гистология — это изучение тканей, объединение клеток одного типа, иногда с внеклеточными компонентами, образующими элементарные компоненты органов. Позднее изучается специальная гистология, называемая также микроскопической анатомией. Он изучает архитектуру органов, состоящих из нескольких тканей.

Результаты обучения

По окончании этой учебной единицы учащийся может:
1	1. Усвоить научную и медицинскую лексику, используемую в морфологических науках, и знать определение употребляемых слов. 2. Знать определение тканей, составляющих тело человека, и их основную локализацию. 3. Знать цитологические, гистологические, а иногда и макроскопические характеристики тканей, иначе говоря, критерии их идентификации. 4. Знать элементы гистофизиологии: роль и функции тканей. 5. Уметь анализировать морфологический документ (световая или электронная микрофотография, макросъемка, гистологический препарат). Это требует способности исследовать документ в целом, выявляя различные составляющие ткани, давая их описание, обрисовывая в общих чертах форму, размеры, их тинкториальное родство, их ассоциации…, выбирая существенные элементы из второстепенных. 6. Обобщить данные, полученные в результате наблюдения, и выработать одну или несколько диагностических гипотез.

Содержание

1° Элементы цитологии, 1 занятие
2° Эпителии и железы, 4 занятия
3° Соединительные ткани — специализированные и неспециализированные, 3 занятия
4° Кровь и защитные механизмы, 3 занятия
5° Нервные ткани, 2 занятия
6° Мышечные ткани, 2 занятия
Метод: Курс проводится в виде 15 аудиовизуальных сеансов продолжительностью около 4 часов. Этот метод позволяет интегрировать как теоретическое, так и практическое обучение, позволяя учащимся одновременно развивать свои способности и приобретать знания. Таким образом, эти занятия являются периодами обучения, в течение которых преподаватели помогают студентам в их индивидуальной работе. Поэтому в их интересах задавать как можно больше вопросов.
Каждый студент имеет в своем распоряжении аудиовизуальную кабину, один раз в неделю, где он может заниматься в своем собственном темпе. Его упражнения по микроскопии исправлены. Каждая глава является объектом одного или двух тестов и корректируется и обсуждается в небольших группах с ассистентом преподавателя.
В интересах студента заранее подготовиться к каждому аудиовизуальному занятию, прочитав соответствующую главу. В его распоряжении действительно есть руководство, содержащее все основные теоретические элементы.

Другая информация

Требования: владение французским языком
Оценка: включает как теоретический, так и практический подход (идентификация проецируемых слайдов и микроскопических слайдов, невидимых во время курса).