Перепечатка текста и фотографий Кингисепп-сегодня.рф запрещена без разрешения редакции.
[email protected]

Могут ли родителей наказать за то, что они отказываются прививать ребенка от гриппа?

В школах родителям начали раздавать бланки о согласии на проведение вакцинации от гриппа. Читатели Rebenok.by сообщают, что в некоторых случаях на бумаге их «предупреждают» о нарушении закона в случае отказа. Возможны ли какие-то санкции?

Екатерина прислала в редакцию фотографию бланка, который выдали в минской школе № 83.

— Ребенок принес вот такое «послание» от администрации школы. Интересно, что форма заявления даже не предполагает варианта «не согласен». Безапелляционно утверждается, что отказ от прививки будет расцениваться как нарушение Закона РБ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Теперь родители будут нести административную ответственность за то, что ребенку не сделали прививку от гриппа? — спрашивает минчанка.

Мы позвонили в учебное заведение. Директор школы Глеб Калачевский подтвердил, что такие бланки действительно раздавали родителям, но именно такую формулировку передали из детской поликлиники № 12.

Главврач детской поликлиники № 12 Алексей Езерский объяснил, что этот бланк старого образца, содержащий ошибку. Врач подтвердил, что родители имеют право выбирать, какую вакцину делать детям, где ее вводить и делать ли вообще.

Полина Василевская, юрист, объясняет, что прививаться от гриппа нужно только тем школьникам, которые имеют хронические заболевания (Постановление Министерства здравоохранения от 17.05.2018 № 42, а также п. 71 Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.02.2014 N 191 «Об утверждении Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь»), остальным — такая вакцина только рекомендована (п. 72 Приказа 191).

Юрист подчеркивает, что отказаться можно не только от рекомендованных прививок, но также от тех, который входят в Национальный календарь (ст. 41 Закона «О Здравоохранении»). Отказываться от них медики не советуют, но такое право у родителей есть.

— В Законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», на который ссылаются в бланке, говорится лишь, что проведение профилактических прививок относится к санитарно-противоэпидемическим мероприятиям, а в статье 28 этого же закона прописаны такие обязанности граждан, как проведение или участие в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, а также забота о состоянии своего здоровья и здоровья своих детей. Ответственности за отказ от вакцинации нет.

Также специалист обращает внимание на то, что при вакцинации детей до 16 лет должно быть дано согласие законных представителей на проведение прививки.

— Это согласие должно отмечаться в карте амбулаторного больного по специально утвержденной форме. А после проведения прививки медицинский работник обязан наблюдать за состоянием пациента в течение 30 минут (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 N 42 «О профилактических прививках»).

Таким образом, отказ от прививки от гриппа не влечет за собой никакой ответственности, так как прививка от гриппа является рекомендованной. А вот проведение прививки в школе без согласия родителей — это нарушение. Кроме того, в момент проведения прививки врач обязан предоставить законным представителям информацию о вакцине и возможных побочных эффектах, а после вакцинации наблюдать за состоянием ребенка в течение 30 минут. Соблюдение этих требований законодательства (присутствие законного представителя при проведении прививок лицам до 16 лет), а также правил проведения вакцинации и есть забота о здоровье своих детей.

Юрист подчеркивает, что согласно Закону о Здравоохранении пациент имеет право на выбор лечащего врача и медицинского учреждения, а также на участие в выборе метода оказания медицинских услуг. Это значит, что родители как законные представители своего ребенка имеют право на выбор не только места проведения вакцинации, но и самой вакцины.

Прививать ли детей от гриппа? Рекомендации врачей

Доктор Комаровский считает, что делать прививку от гриппа нужно каждый год не только детям, но и взрослым: чем больше людей будут вакцинированы, тем меньше будет риск распространения гриппа.

— Доказано, что, хотя прививка и не обеспечивает защиту от гриппа в 100% случаев, введение вакцины уменьшает тяжесть заболевания, соответственно, снижает показатели и госпитализации и смертности. Даже если во введенной вакцине нет того штамма, который свирепствует в вашем районе, прививка обеспечит более легкое течение болезни. Согласитесь, что это стоит того, чтобы привиться.

Кроме того, нет лекарств, которые уменьшают распространение гриппа среди друзей и семьи инфицированного. Можно принимать лекарства от температуры и болеутоляющие средства, лекарства от кашля и от простуды, но они не лечат — не действуют на вирус, и могут иметь побочные эффекты. Даже экономически профилактика гриппа путем вакцинации лучше, чем любые попытки лечения симптомов, убежден доктор Комаровский.

Сергей Бутрий, известный российский педиатр, автор блога «Заметки детского врача», также уверен, что детям нужно вакцинироваться от гриппа.

— Это не идеальный, но вполне эффективный способ снизить риск заражения, тяжелого течения, осложнений и смерти от гриппа. Например, среди детей, ежегодно погибающих в США от гриппа, четверо из пяти не были вакцинированы.

Почему мои пациенты отказываются от прививки от гриппа

На днях я спросил свою давнюю пациентку, женщину 90 лет, не хочет ли она сделать прививку от гриппа. «Точно нет!» — огрызнулась она. Вы бы подумали, что я предложил серьезную операцию. На самом деле я предложил этой женщине серьезную операцию, и она с готовностью ее приняла. Но прививка от гриппа? «Точно нет!»

Другая пациентка сказала мне, что не хотела прививку от гриппа, потому что не верила в то, что в ее тело попадают живые микробы. Я сообщил ей, что на самом деле инъекционная вакцина против гриппа не содержит живых вирусов.Это ее не поколебало.

Затем был человек, который не понимал, зачем ему делать вакцину, чтобы предотвратить болезнь, которой он никогда не заразился. Я указал на то, что он принимает лекарства от высокого кровяного давления и высокого холестерина, чтобы предотвратить сердечный приступ и инсульт — также состояний, которых у него никогда не было. Он остался неубедительным.

объявление

Как и каждый год в это время, я вижу много пациентов, которые отказываются от вакцины против гриппа. Этот отказ раньше расстраивал меня.Хорошо, это все еще меня расстраивает. Но я думаю, что понимаю это лучше, чем раньше. Я пришел к выводу, что решение не делать прививку от гриппа может быть связано не столько с противодействием самим вакцинам, сколько с желанием моих пациентов восстановить контроль над системой здравоохранения, который часто заставляет их чувствовать себя бессильными.

Вакцина заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, подготавливая организм к борьбе с вирусами.
Алекс Хоган / STAT

Конечно, есть некоторые, кто ошибочно полагает, что прививки от гриппа вызывают грипп, простуду или другие болезни.К ней относятся все насморк, кашель и лихорадка, потому что вакцина не эффективна на 100 процентов (прошлогодняя прививка от гриппа была относительной неудачей, хотя, согласно прогнозам, в этом году она подействует лучше), требуется две недели, чтобы начать действовать, и дается во время сезона простуды и гриппа. Но это все равно, что обвинять зонтики в дожде.

объявление

Люди, достаточно взрослые, чтобы помнить панику по поводу свиного гриппа 1976 года, могут иметь плохие ассоциации с вакцинами от гриппа, и даже люди, которые еще не родились в то время, возможно, впитали смутное ощущение, что прививки от гриппа небезопасны. (Я вижу аналогичную настороженность в отношении ВМС среди женщин, которые слышали о Dalkon Shield, опасной версии противозачаточного устройства, которое не продается на рынке уже 40 лет).

В элегантной книге 2014 года о вакцинофобии «Об иммунитете: прививка» Юла Бисс отмечает, что еще в 18 веке, когда была разработана ранняя версия противооспенной вакцины, люди не доверяли идее наличия чужеродных веществ. вводят в их тела. Она отмечает, что тот факт, что вакцинация проводится как для здоровья населения, так и для здоровья человека, может усложнить ее принятие.Риторика современного движения против прививок часто противопоставляет личную свободу общему благу. Действительно, некоторые из моих пациентов действительно рассматривают вакцину против гриппа как вторжение, навязанное им со стороны Big Pharma, правительства и, все чаще и чаще, их работодателей. Эта точка зрения находит множество подтверждений в Интернете, где людей поощряют расширять возможности и получать информацию (часто с сомнительной медицинской информацией), а не пассивно подчиняться указаниям врачей.

Однако чаще всего пациенты не могут сказать мне, почему они не хотят делать прививки от гриппа, они просто не хотят.Я чувствую, что они сделали, пусть даже подсознательно, расчет риска и прибыли; за предполагаемый низкий риск они получают взамен абсолютный контроль над своим здоровьем, хотя бы в небольшой области прививки от гриппа. Они рискнут заболеть гриппом, потому что думают, что это будет похоже на простуду, только немного хуже. Выпьют имбирный эль, посмотрят «Карточный домик» и переждут. (По правде говоря, реальный случай гриппа может вызвать у вас головную боль с головы до ног, лихорадку и дрожь, и вы можете целыми днями цепляться за свой влажный, мутный матрас, как выживший после кораблекрушения.Респираторный дистресс, обезвоживание, бактериальная суперинфекция или другие осложнения гриппа ежегодно отправляют около 200000 американцев в больницу и убивают тысячи.)

Я впервые сформулировал эту теорию не в своей клинике, а, скорее, в столовой больницы.

Несколько лет назад пожилая женщина, работавшая в полуденную смену, была невозмутима, когда посетители — большинство из них — пациенты и их семьи — выкрикивали свои инструкции: не тот кусок рыбы, а другой! Слишком много горчицы!

Однажды, когда она готовила мне бутерброд, я спросил ее, как она сохраняет хладнокровие. «Насколько я понимаю, — сказала она мне, — здесь люди не чувствуют, что могут многое контролировать. Могу ли я обвинить их в том, что они хотят контролировать обед? »

Я проводил ченнелинг этой мудрой женщины в эти осенние дни. Пациенты, возможно, не смогут ничего поделать с паршивой страховкой, дорогими лекарствами или все более короткими визитами к врачам, которые все больше отвлекаются, не говоря уже о прискорбной тенденции человеческого организма к старению, болезням и умиранию. Но они могут отказаться от прививок от гриппа. Я не согласен с ними — но могу ли я их винить?

Хорошие новости сегодня — почему медсестры и медицинские работники в США.S. Отказ от обязательной вакцинации против гриппа?

Истина, лежащая в основе предписаний на прививку от гриппа для медицинских работников

Автор: Клэр Двоскин

Когда вы заболели, получили травму или просто нуждаетесь в обследовании, вы уверены, что ваш врач дает вам действенные, бесконфликтные и основанные на фактах советы о том, что лучше для вашего здоровья. Меньше всего вам хочется верить в то, что ваш врач ставит интересы фармацевтической компании или свои собственные интересы выше вашего здоровья.

Что делать, если вы обнаружили, что вакцина против гриппа или какая-либо вакцина вводится вам или вашему ребенку без вашего согласия или ведома или любимому человеку в больнице в то время, когда это противопоказано для его или ее состояния? Что, если бы вы узнали, что ваши поставщики медицинских услуг сами прошли принудительную вакцинацию против их здравого смысла только для того, чтобы оставаться на работе? Что, если бы эта политика в конечном итоге была обусловлена ​​финансовыми стимулами для тех, кто ее разрабатывает и проводит в жизнь?

Следующие ниже ответы, перемежающиеся с личными историями, которые я слышал непосредственно от родителей, пациентов и медицинских работников, заставят вас задаться вопросом, когда в следующий раз вам придется принять решение о вакцинации.Защита ваших близких и ваше право на информированное согласие, когда речь идет о любой медицинской процедуре, которая сопряжена с риском травмы или смерти, зависит от ВАС, проводящего собственное исследование. Информированный и образованный потребитель медицинских услуг — лучшая защита от попадания в статистику эпидемии подрыва национального здоровья.

Раскрытие фактов, лежащих в основе обязательной вакцинации против гриппа для медицинских работников

Д-р Мерил Насс, доктор медицины , 36-летний практикующий терапевт из штата Мэн, сертифицированный советом по вопросам карьеры, много писала о безопасности вакцин и политике в отношении вакцин.Она наиболее известна своей работой с сотнями ветеранов войны в Персидском заливе, которые заболели после вакцинации против сибирской язвы. Ее последнее исследование позволило получить новую информацию о государственной политике вакцинации медицинских работников от гриппа. Эта политика также затрагивает пациентов в больницах и педиатрических клиниках, а также врачей общей практики, которых лоббируют, уговаривают, а иногда и обманывают, чтобы они сделали вакцины от гриппа.

Доктор Насс обнаружил, что организации по повышению качества ( QIOs , учрежденные Medicare и такими организациями, как National Quality Forum , учрежденная на федеральном уровне государственно-частная организация по оценке качества здравоохранения, созданы с целью обеспечения соблюдения политик, выбранных в качестве «Улучшение качества» — это показатель того, улучшают ли они уход или снижают затраты. Это суррогатные меры, которые затем могут быть использованы для того, чтобы учреждения либо соблюдали требования, либо теряли миллионы долларов в виде компенсации (до 4% от общей суммы возмещения расходов больницам неотложной помощи по программе Medicare). Чем больше вакцинировано сотрудников и пациентов, тем выше ставка компенсации.

В недавней статье № д-р Насс описал жалобу и последующее урегулирование дела семи медицинских работников в Эри, штат Пенсильвания, которые были уволены за отказ от вакцины против гриппа по религиозным причинам. Они выиграли урегулирование EEOC в размере 300 000 долларов, согласно которому они должны быть восстановлены на работе и получить обратно заработную плату и компенсацию ущерба за предполагаемую религиозную дискриминацию.

Ниже приводится отрывок из местной газеты , в которой освещалась эта история:

Комиссия заявила, что Сент-Винсент нарушил Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года, когда она уволила шесть рабочих, которые отказались пройти вакцинацию после того, как в больнице была введена политика обязательной вакцинации от гриппа для всех сотрудников. Больница предоставила медицинские льготы еще 14 работникам.

Суть в том, что федеральное правительство оказало давление на больницы, потребовав от больниц сообщать о показателях ежегодной вакцинации против гриппа как персонала больниц, так и пациентов больниц, включая эти два показателя в глобальный расчет качества больниц.«Качество» больницы определяет примерно 3,75% от общей ставки возмещения расходов по программе Medicare в 2017 году (с ежегодной корректировкой этого числа). В сфере здравоохранения 3,75% достаточно, чтобы в больнице утонуть или поплавать. Больницы, как и ожидалось, согласились, потребовав вакцинации или увольнения своих сотрудников.

Очевидно, что это не столько политика здравоохранения, сколько транзакционная политика: на сотрудников навязываются предписания, чтобы больницы получали финансовую выгоду.Проще говоря, здоровье и независимость ваших практикующих врачей используются в качестве инструмента обмена для увеличения возмещения расходов по программам Medicaid и Medicare, которые могут определить, есть ли у больницы прибыль или убыток при небольшой марже.

Личная история №1: Владелец больницы понимает опасность вакцины от гриппа, но в любом случае сохраняет политику в отношении финансирования

Однажды вечером за ужином с другом, которому принадлежит пять небольших больниц, мы обсуждали вакцины от гриппа. Он упомянул, что потребовал вакцинации всех своих сотрудников, и что он также сделал прививку от гриппа.Следуя распоряжению, он заметил, что у него самый высокий уровень прогулов сотрудников с тех пор, как он владел больницами. Он предположил, что его сотрудники заболели после вакцинации.

Почему? Владелец больницы рассказал, что он сильно заболел сразу после вакцинации от гриппа. Оглядываясь назад, он задавался вопросом, зачем ему это нужно, ведь до вакцинации он никогда не болел гриппом. В следующем году он решил, что, несмотря на то, что он по-прежнему требует вакцинации своих сотрудников, сам больше не будет рисковать.

Угадайте, что? Он продолжал замечать высокий процент прогулов, но этой зимой он оставался здоровым. Его имя и больничная система останутся анонимными, но его опыт не был единичным. Я слышал от других высокопоставленных сотрудников больниц, что они также отказываются от вакцины от гриппа.

Кто стоит за мандатом на вакцину против гриппа?

У CDC, уже потерпевшего репутации и бед по множеству вопросов, есть еще один, который нужно добавить в кучу. На своем веб-сайте они отрицают, что напрямую выдают предписания о вакцине против гриппа:

CDC не выдает никаких требований или предписаний для государственных органов, систем здравоохранения или медицинских работников в отношении методов инфекционного контроля, включая вакцинацию против гриппа.Законодательные прививки для взрослых не предусмотрены, за исключением лиц, поступающих на военную службу. CDC рекомендует определенные прививки для взрослых, в зависимости от возраста, рода занятий и других обстоятельств, но эти прививки не требуются по закону.

Тем не менее, мандаты исходят от Национальной сети безопасности здравоохранения CDC, системы отслеживания инфекций, связанных со здоровьем ( HAI ), используемой для создания контрольных показателей для медицинских учреждений. Он считает, что высокий уровень вакцинации против гриппа среди медицинского персонала является суррогатом «меры качества » для инфекционного контроля.

… учреждения должны сообщать об уровне охвата сотрудников вакцинацией против гриппа в качестве показателя качества: «В настоящее время Центры услуг по программе Medicare и Medicaid (CMS) требуют отчетности об охвате вакцинацией против гриппа работников в больницах неотложной помощи в рамках Программы отчетности по качеству стационарных пациентов. через Национальную сеть безопасности здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , веб-систему представления данных с использованием Национального форума качества (NQF) # 0431.Охват вакцинацией против гриппа их медицинского персонала в каждой больнице будет включен в качестве показателя качества в программу Hospital Compare, ориентированную на потребителей, Medicare.

По словам доктора Нэсса, эту схему, которая в конечном итоге требует от больниц и врачей выбора между здоровьем пациента и прибылью, можно проследить до одного человека.

Оказывается, тот же человек, Фарук Ахмед, доктор философии. отдела иммунизации CDC, является ответственным лицом за получение NQF # 0431 (ежегодные прививки от гриппа для медицинских работников [HCW]), принятым в качестве меры качества , и первым автором метаанализа CDC медицинских работников / работников здравоохранения прививки от гриппа для персонала и о том, принесли ли они пользу пациентам.Исследования, проведенные за 64 года, не показали, что вакцинаций персонала, сокращают количество случаев заражения гриппом и смертей среди пациентов, — но удачи в выяснении этого из опубликованной ими чепухи.

Д-р Насс далее объясняет, что мера качества была основана на методах статистического моделирования, которые сами основаны на предположениях, оценках, убеждениях и атрибуциях, и что те немногие доказательства, которые у них были, были очень низкого качества. По сути, говорит она, это выглядит так, как если бы человек, оценивающий тест, является самим экзаменуемым, и, кроме того, он написал тест и материал, на котором его тестировали.

Личная история № 2: Студентка медсестры вынуждена изменить карьеру из-за прививки от гриппа

Студентка медсестры, окончившая степень, была вынуждена сделать прививку от гриппа, чтобы пройти клинических практических занятий, которые требовались для получения диплома. Она сообщила:

Меня заставили сделать прививку от гриппа, которая, как я позже узнала, содержала ртуть, и меня тошнило от нее больше года. У меня была необъяснимая лихорадка примерно каждые две недели.Я прошла курс детоксикации, направленный на удаление ртути, которая, казалось, решила мои симптомы. Я знала, что хочу в ближайшее время забеременеть и не хочу подвергать риску свое здоровье и здоровье моего будущего ребенка, поэтому поменяла карьеру, чтобы избежать повторной прививки от гриппа.

Стоит повторить: она была вынуждена сменить карьеру, что потребовало отказа от своих мечтаний и с трудом заработанного образования, чтобы проявить свое профессиональное суждение о собственном здоровье. Диплом медсестры обычно стоит от 40 000 до 100 000 долларов; Врач может потратить более 800 000 долларов на образование, в результате чего цена отказа поставить под угрозу собственное здоровье станет еще большей, если не невозможной, жертвой.

Таким образом, в финансовом отношении большинство медицинских работников преувеличены, когда дело касается отказа от политики, которая может стоить им работы, если они откажутся. Поскольку мандат на прививку от гриппа отсутствовал, когда большинство из них изначально решало свой карьерный путь, сегодняшние опытные медицинские работники должны выбирать между подчинением или значительными финансовыми и эмоциональными последствиями борьбы за свободу своего здоровья.

(См. Также: Студентка медсестры, уволенная за отказ лгать о вакцинах, продолжается в суде )

Преимущества и риски мандатов на вакцинацию против гриппа: наибольшая сумма государственных выплат в случае травм от вакцины приходится на вакцины против гриппа

Чтобы объективно оценить уместность политики обязательной вакцинации против гриппа для медицинских работников, необходимо ответить на следующие три вопроса: Безопасны ли вакцинации для тех, кто проходит вакцинацию (пациенты и персонал)? Защищают ли персонал вакцинацию? Защищают ли пациентов вакцинацию персонала?

Первый вопрос, «Это безопасно?» является спорным. Насколько безопасно? Если измерить выплат по федеральной программе компенсации ущерба от вакцины , становится ясно, что вакцины от гриппа безопасны не для всех. Фактически, травмы, вызванные вакциной против гриппа, стали причиной большинства наград, присуждаемых Судом по вакцинам за последние годы, и все чаще они присуждаются взрослым. В прошлые годы подавляющее большинство компенсированных случаев касалось детей, пострадавших от детских вакцин.

Защищает ли это персонал? Нет, если читать истинное плацебо , исследование эффективности вакцины против гриппа , недавно опубликованное в Clinical Infectious Diseases .У тех, кто был вакцинирован от гриппа, респираторных заболеваний было в 5,5 раз больше, чем у тех, кто не был вакцинирован. Другие исследования показывают, что повторные ежегодные вакцины против гриппа снижают их эффективность.

Защищает ли он пациентов? Это то, что CDC считает «мерой качества» для больницы, однако нет статистически значимых доказательств того, что вакцинация медицинских работников от гриппа защищает пациентов, согласно метаанализу от Cochrane , WHO и CDC сама. И они действительно это искали! Таким образом, можно с уверенностью предположить, что прививка от гриппа не помогает пациентам, несмотря на то, что многие исследования оплачиваются организациями, которые очень хотели найти такие доказательства.

Существует также четвертый вопрос, который рассматривался в решении EEOC: Является ли принуждение человека к вакцинации законным, этичным или рациональным? Нанесение удара ножом пустым шприцем — это нападение, которое, возможно, ведет к обвинению в уголовном преступлении. Итак, как может нанести удар кому-либо шприцем, наполненным биологическим и по своей природе токсичным веществом — против его / ее воли — как условие сохранения его / ее работы и средств к существованию в любом случае приемлемым?

Личная история № 3: Профессор медсестер стал инвалидом из-за обязательной вакцины против гриппа

Барбара Ло Фишер, основательница Национального информационного центра по вакцинам , в остром интервью с жертвой обязательной прививки от гриппа рассказала в этом видео о мучительных последствиях решения, закончившегося трагедией для профессора медсестры и ее семьи.

В течение месяца после вакцинации она потеряла зрение, способность ходить и нормальные функции внутренних органов. После инсульта она стала навсегда парализованной, провела 18 месяцев в больнице и несколько месяцев в реабилитационных центрах. В конце концов, диагноз синдрома Гийена-Барре оставил у нее повреждение мозга и нервов и сильную боль, которая длилась еще три года.

Самая большая тревога в этой трагедии заключалась в том, что 7 из 8 других пациенток отделения интенсивной терапии для женщин страдали аналогичными побочными реакциями на прививку от гриппа.Хотя врачи обязаны сообщать о таких случаях, больницы редко это делают.

Вакцинация без согласия: один врач бросил практику

Одним из врачей, ставивших под сомнение политику обязательной вакцинации от гриппа, является доктор Сюзанна Хамфрис, доктор медицины, высококвалифицированный нефролог, сертифицированный советом директоров. Она тщательно исследовала безопасность, эффективность и политику вакцины и поделилась результатами глубокого погружения в кроличью нору в своих книгах Растворяющиеся иллюзии и Восстание из мертвых ^] .

Доктор Хамфрис оставила хорошо оплачиваемую должность в больнице и занялась частной практикой после того, как возражала против того, что вакцины против гриппа назначались пациентам без ее ведома. После обнаружения она представила доказательства причинения вреда своему начальству, ожидая, что ее находки будут оценены и оценены. Однако больница проявила больший интерес к защите этой политики, чем к пациентам, которые находились в отделениях интенсивной терапии или страдали от основного заболевания почек, которое резко ухудшилось после вакцинации.

Но не только пациенты больниц получают вакцины от гриппа без согласия. В прошлом, поскольку вакцинация против гриппа не была обязательной в большинстве штатов, педиатры запрашивали согласие перед введением вакцины против гриппа. Наличие такой возможности означало, что родители могли запросить вакцины, не содержащие тимеросал, если они решили сделать прививку. Также может быть рассмотрено состояние здоровья ребенка. Аллергия, предшествующие реакции, рисков от нескольких вакцин и другие жизненно важные критерии также могут быть использованы для определения того, следует ли вакцинировать ребенка.

Но в последние годы среди некоторых педиатров возникла шокирующая новая практика , направленная на увеличение использования вакцины против гриппа, минимизацию колебаний родителей и устранение трудоемких вопросов о безопасности или эффективности. Во время посещений здоровых детей эти врачи вводят ежегодную вакцину против гриппа , не спрашивая разрешения родителей или устно информируя родителей об этой политике. Следующая история является примером такой тактики.

История пациента № 4: Ребенку тайно сделали прививку от гриппа без согласия матери

Молодая мать, которая сделала домашнее задание по безопасности вакцин, решила, что не хочет, чтобы ее младенец, которому было 6 месяцев, все еще выздоравливает от насморка и простуды, получил вакцину от гриппа.Она была привержена вакцинации своего ребенка другими рекомендованными вакцинами, но хотела разделить их и пропустить те, которые, по ее мнению, не были необходимы. У нее был здоровый старший ребенок, который никогда не делал прививок от гриппа, и, основываясь на своем опыте взрослой жизни, которая никогда не делала прививок от гриппа, чувствовала уверенность в том, что принимает правильное решение.

Позже, проверив историю вакцинации своего ребенка, она обнаружила, что ребенку без ее ведома и согласия была сделана вакцина против гриппа, содержащая тимеросал, хотя в то время он был болен.Когда она позвонила педиатру, чтобы спросить, как и почему это произошло, он сказал, что, поскольку вакцина от гриппа проводится по рекомендованному графику, он может сделать ее независимо от того, просил родитель об этом или нет. С тех пор, как CDC одобрил, это было все, в чем он нуждался.

Ее сын сейчас страдает аутизмом. Двое других ее детей, не получивших вакцину, нейротипичны. Обязательно поговорите об этом с педиатром, если вы как родитель придерживаетесь правил, направленных на то, чтобы избегать прививок от гриппа.

Будет ли действовать эта политика обязательной вакцинации против гриппа?

Бдительные усилия по всей стране, которые включают судебных исков , общественных интересов , благотворительных пожертвований исследовательским и образовательным организациям, освещение в альтернативных СМИ и частные действия групп и отдельных лиц, осуществляют изменения и защищают общественность от система здоровья буйствует .

Многие в медицинском сообществе подозревают, что эти предписания наносят вред тем, для кого генерализованная воспалительная реакция на вакцину может привести к заболеванию или состоянию, гораздо более серьезному, чем грипп.Большинство из этих состояний являются постоянными или неизлечимыми.

Приближающееся новое руководство в Министерстве здравоохранения и социальных служб вселяет надежду, но не успокаивается. Доктор Том Прайс был членом Американской академии врачей и хирургов, которая выступает против введения вакцины. Помимо д-ра Хамфриса и д-ра Нэсса, растущая группа из медицинских и научных профессионалов объединяется, чтобы противостоять предписаниям , но общественность также должна выступить против политики, которая приносит прибыль немногим за счет многих.СМИ также необходимо поощрять к тому, чтобы они выполняли свою работу и разоблачали эту несправедливую и принудительную вакцинацию.

Никогда не следует нам, американскому обществу, задаваться вопросом, являются ли работники здравоохранения рекомендациями передовых методов для нашего здоровья или в отношении того, что является наиболее прибыльным с точки зрения их прибыли.

Исследовательский институт медицинской безопасности детей (CMSRI) финансирует научные исследования причинных факторов, лежащих в основе эпидемии хронических заболеваний и инвалидности, — исследования, свободные от конфликта интересов или финансового влияния и проводимые с учетом интересов общества.

Подпись 1: Многие больницы позволяют медсестрам оставаться на работе, отказываясь от обязательной вакцинации против гриппа, если они носят маску на работе в течение всего сезона гриппа. Фото Медсестры против обязательных прививок Страница в Facebook

Подпись 2: Дерзкие медсестры, которые отказываются от вакцины против гриппа и вместо этого предпочитают стыдиться, заставляя носить маску, чтобы сохранить свою работу. Фото Медсестры против обязательных прививок Страница в Facebook .

уволен за отказ от прививки от гриппа

Г-жа Ф ненавидела зиму.Это произошло не из-за холода, обледенения дорог или увеличения количества пациентов в больнице, где работала 42-летняя практикующая медсестра. Это было не из-за закатов после полудня или того факта, что она приехала и ушла с работы в темноте. Больше всего в зиме она ненавидела грипп. Она не беспокоилась о гриппе — она ​​не болела им с подросткового возраста, — но это был сезон, когда стали предлагать прививки от гриппа, а она не хотела.

Еще два года назад это не было проблемой.В начале своей карьеры г-жа F работала с врачом в небольшой клинике. Делала ли г-жа Ф прививку от гриппа или нет, никогда не подвергался сомнению, и никто никогда не подталкивал ее сделать прививку. Фактически, г-жа Ф. не делала прививок от гриппа десятилетиями. Она не была против них в других людях — она ​​определенно понимала их ценность и их способность спасать жизни. Но сама она очень сильно переживала по поводу того, что вкладывала в свое тело.

Г-жа Ф. была вегетарианкой, придерживалась цельной диеты, избегая обработанных пищевых продуктов и добавления сахара, жиров и химикатов.Она ежедневно занималась спортом и относилась к своему телу как к храму, избегая алкоголя и наркотиков. Для нее был очень важен ее целостный образ жизни, так же как и сохранение ее тела без химикатов, насколько это возможно.

Продолжить чтение

Два года назад она оставила небольшую медицинскую практику и устроилась на работу в гастроэнтерологическое отделение своей местной больницы. В первое октября, когда она была там, она заметила, как больница перешла на режим полной вакцинации от гриппа. «Вы уже делали прививку от гриппа?» читайте знаки повсюду в комнате отдыха и вокруг больницы.Отдел кадров организовал бесплатную вакцинацию от гриппа для всех сотрудников и даже предоставил сотрудникам свободное время для их проведения. Сотрудники больницы весело ходили вокруг, гордо демонстрируя: «Я сделал прививку от гриппа!» наклейки. Г-жа Ф. опустила голову и занялась своими делами.

Но в сентябре этого года больница ввела новую политику, требующую, чтобы весь персонал проходил прививку от гриппа. Сотрудники, у которых были религиозные проблемы, исключающие прививку от гриппа, должны были принести письмо от своего религиозного лидера, а те, кому было предоставлено религиозное освобождение, должны были носить маску при работе с пациентами во время сезона гриппа.

И снова в комнате отдыха были повешены вывески, и сотрудники были под рукой, чтобы сделать сотрудникам прививки от гриппа. Г-жа Ф заботилась о своих пациентах и ​​избегала комнаты отдыха. Через несколько недель ее менеджер спросил, не сделала ли она прививку от гриппа. Г-жа Ф. ответила, что не делала и не собиралась. Ее менеджер повторил новую политику, требующую, чтобы все сотрудники получали укол или приносили доказательства религиозного запрета.

«Они собираются уволить любого, кто либо не получит выстрел, либо не принесет доказательства религиозного освобождения», — предупредила ее менеджер.

Когда прошло еще несколько недель, а г-жа F не была вакцинирована и не принесла письмо с объяснением религиозных возражений, ее вызвали в отдел кадров. Там ее спросили, какая религия помешала ей сделать прививку от гриппа.

«Я веду целостный образ жизни, — ответила г-жа Ф. — Я отношусь к своему телу как к святому, и я избегаю ненужных химикатов, включая пищевые добавки, алкоголь или наркотики. Я твердо уверен, что прививка от гриппа мне не нужна.”

«Это не религия», — сказал менеджер по персоналу. «У вас есть 2 недели, чтобы либо принести письмо от религиозного лидера, либо сделать прививку от гриппа. В противном случае, извините, но вы будете уволены с занимаемой должности ».

Спустя 2 недели, когда г-жа F ничего не сделала, ее снова вызвали на собрание в отдел кадров и официально уволили. Она покинула больницу, рассерженная тем, что ей не позволяли обращаться с собственным телом так, как она хотела, без потери работы.

Г-жа Ф. нашла адвоката и подала иск против больницы в федеральный суд за религиозную дискриминацию в соответствии с Законом о гражданских правах. В ответ больница подала ходатайство о прекращении дела, аргументируя это тем, что оно должно быть прекращено безоговорочно, потому что г-жа Ф никогда не указала на искреннее убеждение, которое соответствовало бы определению религии. Суд согласился и отклонил дело, постановив, что здоровый целостный образ жизни не является религией и что, поскольку возражение г-жи Ф. против прививки от гриппа не было религиозным, оно не было защищено законом о гражданских правах.

С 01 января 2019 г., выпуск Clinical Advisor

вакцинаций против гриппа — оценка способности дать согласие

Ключевые моменты

• Требуется согласие на вакцинацию от дееспособных пациентов
• Действовать в наилучших интересах недееспособных пациентов
• Пациенты домов престарелых нуждаются в особом внимании, особенно если их вместимость колеблется
• Документ в примечаниях к решению относительно недееспособных пациентов
• Руководство по делегированию, конкретному направлению пациента и направлению группы пациентов.

В Законе 2005 г. о психической дееспособности четко говорится, что все пациенты должны считаться способными давать согласие на лечение, такое как вакцинация, за исключением случаев, когда есть основания предполагать, что эти возможности каким-либо образом ограничены.

Важно убедиться, что дееспособные пациенты согласились на вакцинацию, или действовать в лучших интересах дееспособных.

Емкость зависит от времени и решения. Таким образом, решение не может быть основано исключительно на предварительном знании врача о пациенте или на предположении о дееспособности, основанном на возрасте, внешности, состоянии здоровья или поведении.

Оценка возможностей

Пациенту может потребоваться помощь для принятия решения, и следует приложить все усилия, чтобы помочь человеку принять решение, если он может. Если дееспособность колеблется, например, если у пациента есть интертектическая инфекция, то решение следует отложить, чтобы посмотреть, восстановится ли дееспособность после выздоровления пациента.

При оценке дееспособности необходимо решить, исходя из баланса вероятностей, может ли пациент:

• понимать соответствующую информацию о решении
• хранит эту информацию достаточно долго, чтобы принять необходимое решение
• использовать или взвесить (оценить) эту информацию
• сообщают о своем решении.

Если пациент не может выполнять ни одно из этих действий, то считается, что он недееспособен.

Наилучшие интересы

Если у пациента нет дееспособности, необходимо будет принять решение о вакцинации в его наилучших интересах. Оценка и причины, по которым было принято решение, должны быть четко задокументированы в истории болезни пациента.

Даже если считается, что у пациента нет дееспособности, его следует поощрять к участию в этом процессе, насколько это возможно.Решение о наилучших интересах должно включать определение фактических интересов пациента в настоящее время, принимая во внимание любые пожелания, которые они могли выразить. Скорее всего, это потребует обсуждения с теми, кто близок к пациенту и ухаживает за ним, и должен включать любого, кто назначен в качестве долгосрочной доверенности (LPA), если это возможно. Если лицо, осуществляющее уход, родственник или LPA считает, что вакцинация может быть не в интересах пациента, тогда необходимо будет встретиться и обсудить вопросы, чтобы попытаться найти решение.

Если кажется, что вакцинация отвечает интересам пациента, но пациент сопротивляется этому, то, возможно, необходимо удержать пациента. В Законе об умственной дееспособности четко сказано, что сдерживание должно использоваться только для предотвращения причинения вреда пациенту. Медицинские работники имеют право по общему праву использовать меры сдерживания, чтобы не причинять вред другим. Вы должны иметь возможность обосновать, что ограничение необходимо, и ограничение должно быть соразмерным и минимальным количеством, необходимым для проведения вакцинации.

Заблаговременное планирование

В доме престарелых или в доме престарелых может быть несколько пациентов, у которых будет недостаточно возможностей, и каждого из них следует рассматривать индивидуально. Врачи, которые несут ответственность за оказание медицинской помощи в домах престарелых или пациентам с ограниченными возможностями, могут пожелать, чтобы бригаде управления домом престарелых было предоставлено достаточно времени до клиники вакцинации, чтобы родственники были проинформированы, если это необходимо, и любые проблемы или проблемы могут быть быть обсужденным и задокументированным.

Делегирование

В случае, если врач делегирует задачу вакцинации практикующей медсестре или другому коллеге, применяется руководство GMC по делегированию (Надлежащая медицинская практика (2013), параграф 45). Передавая помощь, врачи должны убедиться в том, что лицо, оказывающее помощь, обладает соответствующей квалификацией, навыками и опытом для обеспечения безопасного ухода за пациентом.

Делегирование включает оценку возможностей, и отдельный врач, который делегирует задачу, сохраняет общую ответственность за уход и лечение пациента.

Направление групп пациентов

Рецепт на вакцину от гриппа может быть выдан либо указанием конкретного пациента (PSD), либо направлением группы пациентов (PGD).

PGD — это правовая основа, которая позволяет лицензированным лекарствам поставляться или назначаться уполномоченным и квалифицированным медицинским работником группе пациентов, которые соответствуют критериям, определенным в PGD. Он также действует как протокол для введения лекарства или вакцины. Лицо, вводящее вакцинацию или любое лекарство в рамках PGD, будет нести ответственность за отбор подходящих пациентов и за получение согласия каждого пациента или, в случае пациентов, у которых нет дееспособности, за оценку и действия в их наилучших интересах.

Персонал, не связанный с NHS, например медсестры, работающие в частном доме престарелых, не могут вводить вакцины, разрешенные PGD. Им понадобится PSD для каждого пациента. Это письменная или электронная инструкция от врача общей практики или независимой медсестры, выписавшей рецепт, о поставке и / или введении лекарств непосредственно указанному пациенту или нескольким указанным пациентам. Лицо, выписывающее рецепт, несет ответственность за оценку пациента (-ов).

Эта страница была верной на момент публикации 01.09.2014. Любое руководство предназначено только как общее руководство для членов.Если вы являетесь участником и нуждаетесь в конкретном совете, касающемся ваших личных обстоятельств, свяжитесь с одним из наших консультантов.

Может ли отказ от прививки от гриппа стоить вам работы? Если вы работаете в сфере здравоохранения, это возможно.

Эта запись была добавлена ​​участником сообщества. Мнения, выраженные здесь, принадлежат автору.

Ни один работодатель не хочет, чтобы его сотрудники приходили на работу больными, особенно когда это увеличивает риск распространения той же ошибки на рабочем месте.Поскольку сотрудники продолжают приходить на работу с плохой погодой, чтобы не брать больше больничных, некоторые работодатели поощряют сотрудников делать прививки от гриппа, предоставляя сотрудникам свободное время без штрафа для вакцинации в течение рабочего дня или даже включая эту вакцинацию в качестве покрываемого пособия. в соответствии с их планом медицинского страхования.

Хотя некоторые работодатели предлагают своим сотрудникам больше возможностей для вакцинации от гриппа, выбор вакцины до этого момента всегда был необязательным.Нечасто работодатели требуют, чтобы их сотрудники делали прививку от гриппа, но если вы работаете в сфере здравоохранения, есть ли возможность выбора?

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, CDC не выдает никаких требований или предписаний для государственных учреждений, систем здравоохранения или медицинских работников в отношении вакцинации против гриппа, но некоторые работодатели могут потребовать определенные прививки. В большинстве случаев, если вы работаете в больнице, ваш работодатель может потребовать от некоторых сотрудников сделать вакцину, чтобы предотвратить распространение гриппа среди уязвимых пациентов и персонала.

Подписаться

Обычно у врачей и медсестер не возникает проблем с вакцинацией от гриппа каждый год, но некоторые люди, работающие в сфере здравоохранения, могут предпочесть пройти эту вакцинацию из-за своих религиозных убеждений, инвалидности или аллергии на вакцину от гриппа. Несмотря на то, что работникам здравоохранения рекомендуется делать прививку от гриппа, чтобы защитить себя, свои семьи и своих пациентов, заставляет ли ваших сотрудников делать прививки от гриппа нарушением закона?

Недавно Майкл Р.Lied of Howard & Howard написала статью о случае, когда женщина из Массачусетса утверждала, что Детская больница Бостона нарушила закон, когда он прекратил ее действие после того, как она отказалась от вакцинации от гриппа из-за своих религиозных убеждений. Несмотря на то, что в политике больницы четко указано, что единственными людьми, освобожденными от вакцинации, являются те, для кого вакцина против гриппа представляет серьезный риск для здоровья, и не включает тех, кто возражает по религиозным причинам, является ли это все же нарушением системы личных убеждений человека? Суд постановил, что, поскольку больница предложила женщине вакцину против гриппа, не содержащую желатина, чтобы учесть ее религиозные опасения, от чего она отказалась, больница действовала законно, приняв меры для обеспечения разумного приспособления для тех, кто работает в больнице. должность.

Подписаться

По мере увеличения числа увольнений работников больниц — а некоторые даже увольнения — за отказ сделать прививку от гриппа продолжает расти, все больше сотрудников начинают подавать иски против больниц, которые требуют обязательной вакцинации.

В связи с тем, что Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) недавно заняла позицию в отношении обязательных прививок от гриппа, они теперь преследуют работодателей, которые увольняют рабочих, отказывающихся от прививки по религиозным причинам. Поскольку EEOC вынуждает работодателей принимать сотрудников, большее количество работодателей должно быть готово принять своих сотрудников по религиозным мотивам и / или инвалидности.

Конечно, есть еще много причин, по которым некоторые люди считают, что медицинские работники должны делать прививки, особенно учитывая повышенный риск заражения их семьей, коллегами и пациентами. Но если принуждение к инъекции нарушает вашу личную систему убеждений, дает ли это сотрудникам больше оснований для защиты своих гражданских прав?

В конце концов, у сотрудников, работающих в сфере здравоохранения, есть варианты вакцинации.Хотя эти варианты могут иметь больший вес в зависимости от того, в какой больнице вы работаете, не во всех медицинских учреждениях требуется такая же политика вакцинации, как в других. Если вы категорически против вакцинации от гриппа по личным или религиозным причинам, найдите работу в больнице, которая готова принять вас, чтобы избежать судебного разбирательства в будущем.

Мнения, выраженные в этом сообщении, принадлежат автору. Хотите публиковать сообщения в патче? Зарегистрируйте учетную запись пользователя.

Может ли отказ от прививки от гриппа стоить вам работы? Если вы работаете в сфере здравоохранения, это возможно.

Правила ответа:

• Будьте вежливы. Это место для дружеских дискуссий на местном уровне. Запрещается использовать расистские, дискриминационные, вульгарные или угрожающие выражения.
• Будьте прозрачными. Используйте свое настоящее имя и подтверждайте свои претензии.
• Держите это местным и актуальным. Убедитесь, что ваши ответы соответствуют теме.
• Ознакомьтесь с Правилами сообщества по исправлению.

Ответить на эту статью Ответить

Спросите экспертов: Документирование вакцинации

Причины, по которым медсестры отказываются от вакцинации против гриппа: качественное исследование | BMC Nursing

Характеристики респондентов

Всего было опрошено 18 медсестер, 14 из которых были женщинами.Стаж работы участников колебался от 1 до 37 лет (в среднем 14,4). Медсестры работали в шести различных отделениях с пациентами из группы высокого риска (гематология, кардиология, нефрология, гериатрия, реанимация, онкология) и занимали различные иерархические должности. Семнадцать медсестер более половины своего рабочего времени проводили непосредственно с пациентами.

Причины отказа от вакцинации

Причины отказа от вакцинации против гриппа включали широкий спектр тем, которые были разделены на три повторяющиеся основные темы.Первой темой в рассказах был сильный акцент опрошенных медсестер на «поддержание сильного и здорового тела». Второй темой, описанной медсестрами, была важность «защиты самостоятельности в принятии решений», чтобы заботиться о себе и других. Тема «восприятие ненадежной среды» иллюстрирует восприятие медсестрами органов здравоохранения, фармацевтических компаний и ученых, которые часто рассматриваются как враждующие, не заслуживающие доверия органы. Эта точка зрения, кажется, влияет на процесс принятия решений медсестрами.Эти три основные темы не были изолированы друг от друга, но были связаны: для большинства медсестер решающее значение имела автономия в принятии решений для поддержания сильного и здорового тела, что, казалось, было основной темой. Это было особенно важно из-за распространенного мнения о том, что они окружены ненадежной средой, которая влияла на их автономию и, следовательно, также, казалось, представляла угрозу для сохранения сильного и здорового тела. Эти взаимосвязи и зависимости изображены на рис. 1.

Рис.1

Причины отказа медсестер от вакцинации против сезонного гриппа

Сохранение сильного и здорового тела

Опрошенные медсестры подчеркнули желание сохранить сильное и здоровое тело. В то время как некоторые респонденты не воспринимали грипп как угрозу своему здоровью и благополучию и поэтому не считали необходимой вакцинацию, другие считали, что вакцина не будет способствовать их здоровью из-за неэффективности или даже навредит их здоровью из-за отрицательного воздействия. побочные эффекты или ослабляющее действие на иммунную систему.

Почти все медсестры выразили уверенность в том, что грипп не представляет для них угрозы, поскольку они здоровы, не принадлежат к группе высокого риска и никогда ранее не болели гриппом. Поэтому они сочли ненужным, чтобы получить прививку. Как объяснила одна медсестра: «Ну, я не хочу делать прививку, потому что не делала этого раньше, потому что я не считаю это разумным, потому что я здоровый человек и не рискую, если я этого не сделаю. сделайте прививку ». N15

Часто упоминалась боязнь побочных эффектов.Некоторые медсестры почувствовали себя плохо после вакцинации от гриппа в прошлом. Это варьировалось от плохого самочувствия в течение нескольких дней до одной медсестры, которая вспоминала о недомогании в течение целых месяцев после вакцинации: «Но мой опыт показывает, что всякий раз, когда мне делали вакцинацию, я чувствовал себя плохо в течение полугода. Пару месяцев чувствовал себя плохо ». N2 Похоже, участники приписали эти негативные эффекты вакцинации против гриппа, а некоторые сообщили, что они основали свое решение не вакцинироваться на негативном опыте, полученном более десяти лет назад.

Десять медсестер никогда раньше не вакцинировались от гриппа и поэтому не имели личного опыта. Однако почти все медсестры наблюдали побочные эффекты у коллег или членов семьи или слышали о таких случаях понаслышке. Эта тема казалась очень актуальной и часто обсуждалась среди коллег:

«И также верно, что вы иногда слышите о тех людях, которые сделали прививку и, тем не менее, заболели, верно, и что люди также говорят:» Ну, может быть, вам придется оставаться в постели из-за вакцинации.«Итак, из-за этого… я не понимаю». N10

Другие сообщили об отрицательном опыте вакцинации или лекарств в целом, которые не имели ничего общего с вакциной против гриппа, но привели к их нежеланию проходить вакцинацию:

«В первые годы работы медсестрой у меня была серьезная реакция на вакцинацию. Белки моих глаз все еще немного желтоватые от этого… Я был серьезно болен.Три недели с увеличенными лимфатическими узлами и к тому же я боялся, что у меня что-то серьезное!… Но я не против прививок в целом, я против прививок для себя ». N1

Вера в то, что вакцина может негативно повлиять на иммунную систему, ослабляя ее, или что переживание гриппа было полезным, и естественный процесс также упоминался несколько раз. Как сообщила одна медсестра:

« Я вообще сомневаюсь, имеет ли смысл манипулировать иммунной системой таким образом и вакцинировать ее чем-нибудь и всем, чтобы она не могла развить свою собственную защиту, верно?» N2

Защита автономии принятия решений

Защита собственной автономии была еще одной важной темой для опрошенных медсестер; этот аргумент включал право на физическую неприкосновенность, а также право заболеть и право не подвергаться давлению со стороны начальства.

Право на физическую неприкосновенность и самоопределение повсеместно упоминалось медсестрами в качестве важнейших вопросов. Как объяснила одна медсестра: «Нет, я отвечаю за свое тело. И никто другой… Для меня это единственное, через что я могу впоследствии что-то пережить, и поэтому я делаю это своим телом. Никто не собирается воткнуть мне иглу в тело ». N7

Более того, некоторые медсестры считали своим правом заболеть и оставаться дома, тем более что они так много сделали для других на работе.Они не хотели, чтобы это предполагаемое право на заболевание было отнято у них их начальством: «Когда это началось, у меня тоже была идея… ну, что ж, у человека должно быть право болеть, так сказать. Что, если на работе слишком много стресса, у вас не будет такой высокой иммунной устойчивости … что вы можете остаться дома на неделю и ни в коем случае не ходить на работу ». N6

Другие опасались, что принятие вакцины против гриппа повлечет за собой дополнительные прививки или другие меры, ограничивающие их автономию:

«Потому что всегда есть что-то новое, не так ли? Это не остановится только на вакцинации против гриппа, но потом будет что-то вроде свиней… или что-то в этом роде.Вы не можете диктовать, больница не может диктовать: «Не ходите на вечеринки, молодые люди. Вам будет легче заболеть, если вы пойдете в клуб». или что-то типа того. Всегда есть люди, рисующие круги побольше, верно. Курение, потому что голосовые связки пересыхают, и тогда у вас больше шансов заразиться. Нет ожирения, тогда вы с большей вероятностью будете пропускать работу. Где-то есть черта, когда начинаешь ущемлять личные права ». N1

Некоторые медсестры считали, что больница или их начальство слишком давят на вакцинацию.Они не хотели, чтобы их автономия в принятии решений была ограничена давлением со стороны начальства, и не ценили морализаторский тон и то, как упор делался на благополучие пациентов, а не на их собственное:

«Еще одна вещь, которая меня всегда беспокоила, — это те кампании, которые были проведены. Что вы находитесь под таким давлением. Что медперсонал должен это делать, и что у вас в основном должна быть совесть, если вы не сделаете прививку … потому что мы, плохие медсестры, будем заражать пациентов таким образом … что-то в этом роде.”N6

Восприятие ненадежной среды

Еще одна тема, которую подняли опрошенные медсестры, — это отсутствие доверия; будь то недоверие к эффективности и безопасности самой вакцины против гриппа или недоверие к тем лицам или органам здравоохранения, которые продвигают и продают вакцину.

Некоторые медсестры утверждали, что существует более одного вируса, и вирусы претерпевают мутации.Поскольку состав вакцины основывался только на предположениях о том, как будет выглядеть вирус гриппа в этом сезоне, и на том факте, что разработка и производство вакцины должны происходить очень быстро каждый год, они думали, что вакцина вряд ли будет эффективной: “ Потому что вакцинация проводится только тогда, когда грипп уже наступил, и вы можете сделать прививку только против одного вируса. Если бы я заразился этим вирусом, или если бы я все еще не мог заболеть чем-то еще… »N6

Еще одно опасение заключалось в том, что вакцина небезопасна из-за веществ-носителей.Поскольку вакцину нужно было производить быстро каждый год, некоторые подозревали небрежность в способе производства:

«Да, и я также не верю, что это всегда чисто и все такое, потому что это всегда делается быстро, под давлением. Каждый должен быть первым, кто сможет это выставить на рынок. И, как и все, что происходит в спешке … больше не заботятся о тщательности, чистоте. Когда они находятся под таким давлением, тогда это все.. это о больших жирных бонусах, вот о чем он тоже ». N7

Было также заявлено о недоверии к стимулу продвижения вакцины против гриппа. Многие медсестры считали, что дело касается экономических интересов и что забота о своем здоровье или здоровье пациента — всего лишь фарс. Они выразили недоверие, в основном, фармацевтическим компаниям, а также врачам и руководству больниц.

Это недоверие часто усиливалось опытом эпидемии свиного гриппа в 2009 году — тема, которая возникла в трех четвертях всех интервью и в целом оказала негативное влияние на их восприятие вакцины против гриппа и решение о ее получении.Медсестры считали, что проблема была раздута и привела только к обогащению фармацевтических компаний:

Ну, я делал прививки каждый год… до прошлого года. И в этом году была эта шумиха из-за этого … этого шумихи из-за этого h2N1, о котором нам рассказали здесь, в этом подразделении … Я не думаю, что это был просто этот модуль, но … в основном они заставили нас: «Если вы не сделаете этого» Если ты так не делаешь, то, по сути, ты виноват, если пациент умирает «. Это провокационно… И, как они наконец выяснили, на самом деле ничего не произошло.Напротив, фармацевтические компании разбогатели… поэтому в этом году или в прошлом сезоне я сказал: «Нет, я больше этим не занимаюсь». N8

Действительно, некоторые считали вакцинацию большой аферой и даже подозревали сговор между врачами и фармацевтическими компаниями. «С моей точки зрения, все дело в деньгах. Дело не в пациенте… Я думаю, что между врачами и фармацевтической промышленностью существует мафия.Они оба выигрывают друг от друга. Это «прибыльная» сделка, ее нужно производить быстро, и фармацевтическая промышленность зарабатывает на этом большие деньги ». N7

Другие медсестры сомневались в достоверности исследований, показывающих эффективность вакцины против гриппа:

«Но я думаю, что эти числа, они… Я вижу это в других исследованиях, потому что я больше ни во что не верю. За все эти годы «о, что было доказано…», а на следующий день — новый доктор и новая штука, новое исследование, а потом все снова будет просто холодным кофе, проще говоря, но именно так я испытал это во всех этих лет, и вот почему … Как я уже сказал, я больше ничему не верю, что кто-то мне просто говорит.”N7

Все это вызвало сомнения в истинных мотивах и авторитете тех, кто продвигал вакцинацию против гриппа.

Чтобы преодолеть недоверие и принять самостоятельное решение, медсестры сообщили, что хотели бы, чтобы информация предоставлялась им в более личной и интерактивной форме: «Если было дополнительное образование … классы дополнительного образования, которые вы посещали, обязательно, правда? Если бы это было прозрачным … если бы персонал опубликовал исследования о том, сколько пациентов на самом деле заразились … и цифры впечатляющие, то я думаю, что это будет иметь сигнальный эффект.”N5

В целом восприятие ненадежной среды было тем более выраженным, чем меньше были осведомлены медсестры о профилактике сезонного гриппа и тем меньше у них было осведомленности о проблемах.