Внематочная беременность. Причины. Симптомы. Лечение.

Услуги и цены

Первичный прием гинеколога

от 1700 ₽

Повторный прием гинеколога

от 1400 ₽

Первичный прием хирурга-гинеколога

2000 ₽

Повторный прием хирурга-гинеколога

1700 ₽

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плод может начать развиваться вне матки. К сожалению, эмбрион в таком случае спасти невозможно. Необходимо как можно быстрее начать лечение, так как состояние женщины может быстро ухудшиться.

К сожалению, внематочная беременность почти не отличается от обычной. Но эта проблема может привести ко многим неприятным последствиям, поэтому нужно обратиться к специалисту при первом же подозрении.

Причины внематочной беременности

• Аднексит. После различных воспалительных процессов могут оставаться спайки, которые могут мешать яйцеклетке оказаться в матке.
• Нарушение нервной проводимости, при котором возникают проблемы с транспортировкой яйцеклетки по трубам в полость матки.
• Различные аномалии в области труб, которые формируются внутриутробно.
• Гормональные заболевания, которые негативно отражаются на деятельности всего организма.
• Операции, после которых могут образовываться спайки.
• Если у женщины только одна труба, это также может помешать яйцеклетке оказаться в полости матки.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность начинается так же, как и обычная – токсикоз, набухающие молочные железы, отсутствие менструаций. Однако в дальнейшем могут возникать патологические симптомы, которые не характерны для нормальной беременности:

• Схваткообразная боль в поясничной области. При разрыве трубы происходит настолько резкая боль, что человек может лишиться сознания.
• Выделения коричневого цвета, которые могут появляться на протяжении какого-то количества дней.
• Позывы к опорожнению кишечника.
• Может возникать боль в области прямой кишки.

Лечение

В ситуации внематочной беременности основной метод лечения хирургический. Это может быть:

• Рассечение фаллопиевой трубы. В ходе операции извлекается плодное яйцо.
• Извлечение плода с помощью вакуума.
• Полное удаление трубы. Производится при прерванной беременности.

Лечение консервативными методами используется только на самых ранних сроках. Подобное лечение возможно только в том случае, если отсутствуют резко выраженные симптомы.

Профилактика патологии

Одним из самых опасных последствий внематочной беременности является бесплодие, поэтому необходимо выполнять следующие правила:

• Долечить имеющиеся заболевания под присмотром специалиста – гинеколога.
• Следить за гормональным фоном, сдавать анализы по совету специалиста.
• Регулярно проходить гинекологические обследования.

Берегите себя, дорогие мамочки! Желаем всем легкой беременности и здоровых малышей!

Назад к списку статей

Внематочная беременность — причины и лечение

Если закрепление и последующее развитие плодного яйца возникает за пределами матки, то беременность называется внематочной (эктопической). Встречается в 2% от всех беременностей. Зародыш может закрепиться на яичнике, в брюшной полости, в шейке матке, в маточных трубах. Внематочная беременность на ранних сроках не отличается от обычной.

Из яичника во время овуляции выходит яйцеклетка, которая поступает в маточную трубу. Оплодотворение происходит, когда в ампуле маточной трубы встречается сперматозоид и яйцеклетка. В норме в конце первой недели после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и случается имплантация. Нормально развиваться плодное яйцо может только в матке.

Типы

• трубная — эмбрион развивается в маточных трубах;
• брюшная — эмбрион прикрепляется к стенкам брюшины;
• яичниковая — эмбрион прикрепляется к стенкам шейки матки;
• шеечная — эмбрион прикрепляется в полости яичника.

Крайне редко встречаются двусторонняя внематочная беременность, а также гетеротопическая беременность (сочетание маточной и внематочной). Эктопическую беременность любого типа относят к состояниям, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Далее разберём трубную беременность, потому что она встречается наиболее часто и составляет 98–99% от всех беременностей вне матки.

Признаки внематочной беременности

Пока плодное яйцо не перерастянет стенку маточной трубы беременность ничем не отличается от обычной и характеризуется стандартными признаками:

• задержка менструации;
• положительный тест;
• ранний токсикоз;
• сонливость;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• изменение вкусовых предпочтений.

В срок менструации возможны скудные кровяные выделения тёмного цвета. Определить внематочную беременность в домашних условиях женщине невозможно и требуется диагностика и консультация специалиста.

До определённого момента оплодотворённое яйцо развивается нормально. Но эмбрион растёт и ему перестает хватать питательных веществ. В какой-то момент он разрывает маточную трубу и происходит кровотечение. При этом наружу кровь практически не вытекает, могут появиться лишь небольшие мажущие выделения, основное кровотечение происходит в брюшную полость.

Внематочная беременность может проявить симптомы после 2 недель задержки менструального цикла. Женщина может ощущать:

• слабость, головокружение;
• боль в прямой кишке, которая отдаёт в спину;
• ухудшение аппетита;
• боли внизу живота, иногда с тошнотой и рвотой;
• скудные кровянистые выделения.

Особое внимание стоит уделить боли внизу живота. Такой симптом характерен и при обычной маточной беременности. Но при нормальной беременности боль имеет временный характер. При трубной, как правило, боль нарастает, усиливается и не прекращается.

При любом из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Состояние может резко ухудшиться в любой момент, что угрожает здоровью и жизни женщины.

Причины внематочной беременности

Причинами становятся все состояния, которые нарушают перемещение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

• хронические воспалительные процессы органов малого таза;
• нарушение проходимости — появление спаек и рубцевание тканей;
• нарушение перистальтики маточной трубы
• закрыт выход из трубы;
• патология эндометрия;
• перенесённые инфекционные заболевания;
• врождённый фактор — трубы извитые и очень длинные;
• единственная маточная труба.

Факторы риска:

• эктопическая беременность в анамнезе;
• спаечный процесс в малом тазу;
• вмешательства на маточных трубах;
• внутриматочная контрацепция;
• хирургическое вмешательство;
• беременность после длительного бесплодия, после процедуры ЭКО;
• анатомические особенности;
• вредные привычки;
• возраст от 35 лет;
• гормональные и эндокринные нарушения.

Диагностика

При обычном гинекологическом осмотре выявить трубную беременность очень сложно. Методы диагностики внематочной беременности:

• анализ бета-ХГЧ — является единственным биохимическим показателем для диагностики эктопической беременности. При нормальном течении прирост ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые 2–3 дня. Подозрением будет вялый прирост ХГЧ, не более чем в 1,5 раза каждые 2–3 дня. Низкий рост бета-ХГЧ может быть при неразвивающейся маточной или внематочной беременности;
• УЗИ внематочной беременности на раннем сроке должно быть трансвагинальное, чтобы определить где прикрепился эмбрион. Проводить желательно на 5–7 дней после задержки менструации.

Для диагностики трубной беременности не показано исследование уровня прогестерона в крови. Только по данным бета-ХГЧ поставить диагноз нельзя, обязательно надо сделать трансвагинальное УЗИ.

Осложнения

Прерывание внематочной беременности обычно бывает на 4–6 недели и развивается по типу разрыва трубы или по типу трубного аборта.

Признаки прерывания по типу разрыва трубы:

• задержка менструации;
• внутрибрюшное кровотечение, характеризуется резким снижением артериального давления, бледность, холодный пот, головокружения, обморок, тошнота, рвота;
• резкая и очень сильная боль в животе.

Может произойти после 6 недели беременности. Крайне опасная ситуация для жизни женщины и требуют незамедлительного оперативного вмешательства.

Признаки прерывания по типу трубного аборта:

• задержка менструации;
• кровотечение из половых губ;
• постоянная ноющая, тупая боль внизу живота, может отдавать в поясницу, пах, прямую кишку.

Трубный аборт протекает длительно, без острых проявлений. При отслойке плодного из маточной трубы кровь поступает в брюшную полость маленькими порциями и поэтому нет резких симптомов. На гинекологическом осмотре определяется увеличение размеров матки и придатков, боль при пальпации заднего свода влагалища.

Какие осложнения могут быть:

• сильное кровотечение;
• повторная эктопическая беременность;
• бесплодие.

Внематочная беременность и последствия

• вероятность нормальной беременности и родов — около 50%;
• повторная внематочная беременность — около 20%;
• 15–20% выкидышей;
• 25% бесплодия.

Внематочная беременность, какое лечение применяют

При подозрении на эктопическую беременность женщина должна быть экстренно госпитализирована в стационар, даже при отсутствии жалоб на самочувствие. Главная угроза заключается в том, что беременность может прерваться в любой момент.

Эффективность лечения определяется своевременной постановкой диагноза на ранних сроках и выбора использования лапароскопического доступа.

В стационаре через 48–72 часа повторно делают УЗИ, определяют уровень бета-ХГЧ и проводят гинекологический осмотр. Если прирост бета-ХГЧ будет менее чем на 50% за 48–72 часа и плодное яйцо так и не обнаружится, то пациентке будет показана диагностическая лапароскопия. Такая диагностика поможет не дожидаться разрыва трубы, кровопотери и шока.

В настоящее время в России лечение внематочной беременности происходит только хирургическим способом:

• радикальное (тубэктомия) — удаление трубы вместе с внематочной беременностью. Применяется при разрыве или перерастяжение трубы;
• органосохраняющее (туботомия) — трубу рассекают и извлекают плодное яйцо. Применяют метод при своевременном выявлении и незначительном растяжении трубы.

Только оперативным способом можно удалить плодное яйцо, которое прикрепилось вне полости матки. Чаще всего проводят лапароскопию. Хирург через маленькие проколы удаляет плодное яйцо и частично или полностью маточную трубу. Через 3 дня женщину отпускают домой.

Операцию со вскрытием брюшной полости обычно применяют, когда лапароскопический доступ затруднен (выраженный спаечный процесс, большое количество крови в брюшной полости, ожирение).

Характер операции зависит от состояния женщины, объёма кровопотери, локализации и размеров плодного яйца. При лапароскопическом доступе частота наступления повторной эктопической беременности ниже, чем при лапаротомическом.

Восстановление после внематочной беременности

Важно пройти полное обследование, чтобы понять причину эктопической беременности и устранить её. Соблюдать физический и половой покой минимум месяц после оперативного вмешательства. Мероприятия должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции:

• профилактика спаечного процесса — физиотерапевтические методы, рефлексотерапию, инъекции лонгидазы, лидазы;
• оральные контрацептивы рекомендуется применять на время восстановительной терапии. Как правило, через 6 месяцев после эктопической беременности можно снова беременеть.

Если трубная беременность была своевременно диагностирована, то шансы зачать и выносить здорового ребенка достаточно высокие. При планировании беременности обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Как избежать внематочной беременности

Профилактика предусматривает снижения вероятности появления причин, которые ведут к развитию эктопической беременности:

• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
• надёжная контрацепция как профилактика абортов;
• применение средств контрацепции строго под контролем врача;
• планирование беременности, полноценное обследование;
• лечение гормональных нарушений.

Важно также регулярное посещение гинеколога, обследование на различные инфекции. При подозрении на беременность обратитесь в Центр медицины плода «МЕДИКА», опытные специалисты проконсультируют, проведут диагностику и определят тип беременности.

Если вы подозреваете беременность или вас беспокоит задержка, то обратитесь Центр медицины плода «Медика», опытные специалисты проконсультируют, проведут диагностику и определят тип беременности.  

Что такое внематочная беременность? Трубная беременность

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки.

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет в матке (также называемой маткой). При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку. Он имплантируется где-то еще, чаще всего в маточной трубе. Это называется «трубная беременность». Это также может произойти в яичнике, шейке матки или брюшной полости.

Внематочная беременность может быть опасна для матери. По мере роста беременности это может привести к разрыву (взрыву) органа, в который она имплантирована. Это может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Вот почему важно выявить внематочную беременность на ранних сроках.

Симптомы внематочной беременности

Ранние признаки внематочной беременности такие же, как и при нормальной беременности:

• Задержка менструации
• Нежная грудь
• Тошнота
• Рвота
• Усталость
• Частое мочеиспускание
• Положительный домашний тест на беременность

Первые предупреждающие признаки внематочной беременности могут включать:

• Аномальное вагинальное кровотечение
• Боль в пояснице
• Легкая боль в животе или тазу
• Легкие спазмы с одной стороны таза

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.

По мере роста внематочная беременность может разорваться. Тогда у вас могут появиться более серьезные симптомы. Среди них могут быть:

• Внезапная сильная боль в животе или тазу
• Боль в плече
• Ощущение слабости, обморока или головокружения

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает внематочную беременность?

Обычно внематочная беременность возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не смогла достаточно быстро пройти по фаллопиевой трубе. Инфекция или воспаление в трубке может привести к ее частичной или полной закупорке. Это обычно вызвано воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ).

Другой распространенной причиной закупорки маточных труб является эндометриоз. Это когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки. Клетки могут расти внутри фаллопиевых труб и вызывать закупорку. Рубцовая ткань от предыдущей операции на брюшной полости или операции на маточной трубе также может блокировать трубу.

Любая беременность может быть внематочной. Но у вас больше шансов получить его, если:

• Вам больше 35 лет.
• У вас были инфекции (например, воспалительные заболевания органов малого таза) или операции в области малого таза.
•  У вас эндометриоз.
• Вы используете вспомогательные репродуктивные методы, чтобы забеременеть, например экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Ты куришь.
• У вас в анамнезе воспаление фаллопиевых труб или фаллопиевы трубы аномальной формы.
• У вас были проблемы с беременностью или вы лечились от бесплодия.
• В прошлом у вас была внематочная беременность.

Как диагностируется внематочная беременность?

Внематочная беременность может быть трудно диагностирована, потому что первые симптомы такие же, как и при нормальной беременности. Если ваш врач считает, что у вас может быть внематочная беременность, он или она может сделать следующее:

• Провести гинекологический осмотр, чтобы проверить размер и форму матки.
• Закажите анализ мочи и анализ крови, чтобы проверить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это гормон, который вырабатывается плацентой. Если у вас внематочная беременность, у вас может быть низкий уровень ХГЧ.
• Выполните трансвагинальное УЗИ. Во время этой процедуры во влагалище вводится специальный зонд. Звуковые волны от палочки создают изображения органов тела. Это позволит вашему врачу увидеть, где растет беременность.

Можно ли предотвратить или избежать внематочную беременность?

Вы не можете предотвратить внематочную беременность, но можете попытаться контролировать факторы риска. Не курите. Если вы курите, планируйте бросить курить до того, как забеременеете. Прежде чем забеременеть, используйте презерватив во время полового акта. Это может помочь предотвратить инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, которые могут вызывать ВЗОМТ.

Если у вас повышен риск внематочной беременности, поговорите со своим врачом. Он или она может предпринять дополнительные шаги для раннего выявления внематочной беременности. Это может включать в себя проверку уровня гормонов или раннее УЗИ.

Лечение внематочной беременности

При внематочной беременности яйцеклетка не может развиваться. Эктопическая ткань должна быть удалена. Это можно сделать с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, врач может назначить вам укол метотрексата. Это лекарство останавливает рост клеток и прерывает беременность. Затем ваше тело поглощает эктопическую ткань.

В некоторых случаях внематочная беременность требует хирургического вмешательства. К ним относятся те, которые не обнаруживаются достаточно рано или вызывают разрыв тазовых органов. Хирургическое вмешательство обычно проводится с помощью лапароскопии. В этой процедуре используется крошечная камера, которая вводится в ваше тело через небольшие разрезы в брюшной полости. Для удаления беременности используются специальные инструменты. Если ваша маточная труба или другой орган разорвались, ваш врач может удалить и их.

Независимо от того, лечитесь ли вы лекарствами или хирургическим путем, после этого ваш врач захочет регулярно видеть вас. Он или она будет контролировать ваши уровни ХГЧ, чтобы убедиться, что они вернулись к норме. Это может занять несколько недель.

Жизнь с внематочной беременностью

Независимо от того, лечитесь ли вы медикаментозно или хирургически, ваше выздоровление может занять несколько недель. Вы можете чувствовать усталость и боль в животе или дискомфорт. Вы также можете чувствовать себя беременной какое-то время. Для снижения уровня ХГЧ в организме требуется некоторое время. Вероятно, потребуется несколько циклов, прежде чем ваши месячные вернутся к норме.

Если у вас была внематочная беременность, вероятность повторной беременности выше. У вас также могут возникнуть проблемы с повторной беременностью. Вы должны дать себе время на восстановление, прежде чем пытаться забеременеть после внематочной беременности.

Внематочная беременность может быть эмоционально тяжелой. Вы можете чувствовать грусть, злость и растерянность. Поговорите о своих чувствах с партнером, членом семьи, которому доверяете, или другом. Позвольте себе найти члена семьи или друга, с которым вы можете поговорить о своих чувствах. Позвольте себе оплакивать потерю беременности.

Вопросы к врачу

• Может ли вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности быть признаком внематочной беременности?
• Где находится моя внематочная беременность?
• Какое лечение мне необходимо?
• Понадобится ли мне операция?
• Мне трудно совладать со своими чувствами. Есть ли кто-нибудь, с кем я мог бы поговорить, или группа поддержки в моем районе?
• Я хочу снова забеременеть. Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы свести к минимуму риск повторной внематочной беременности?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: внематочная беременность

Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение

Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Марисса Селнер, 8 января 2018 г.

Что такое внематочная беременность ?

От оплодотворения до родов беременность проходит в организме женщины в несколько этапов. Один из этих шагов — когда оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, чтобы прикрепиться. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого он может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки.

В то время как тест на беременность может показать, что женщина беременна, оплодотворенная яйцеклетка не может нормально расти нигде, кроме матки. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), внематочная беременность возникает примерно в 1 из каждых 50 беременностей (20 из 1000).

Невылеченная внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи. Своевременное лечение снижает риск осложнений от внематочной беременности, увеличивает ваши шансы на будущую здоровую беременность и уменьшает будущие осложнения со здоровьем.

Что вызывает внематочную беременность?

Причина внематочной беременности не всегда ясна. В некоторых случаях с внематочной беременностью связаны следующие состояния:

• воспаление и рубцевание фаллопиевых труб в результате предшествующего заболевания, инфекции или операции
• гормональные факторы
• генетические аномалии
• врожденные дефекты состояния, влияющие на форму и состояние маточных труб и репродуктивных органов

Ваш врач может предоставить вам более конкретную информацию о вашем состоянии.

Кто подвержен риску внематочной беременности?

Все сексуально активные женщины подвержены риску внематочной беременности. Факторы риска увеличиваются при наличии любого из следующих факторов:

• возраст матери 35 лет и старше
• хирургическое вмешательство на органах таза, брюшной полости или множественные аборты в анамнезе
• воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе
• эндометриоз в анамнезе
• зачатие произошло, несмотря на перевязку маточных труб или внутриматочную спираль (ВМС)
• зачатие с помощью препаратов или процедур для лечения бесплодия
• курение
• внематочная беременность в анамнезе chlamydia
• наличие структурных аномалий в фаллопиевых трубах, которые затрудняют продвижение яйцеклетки

Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных факторов риска, поговорите со своим врачом. Вы можете работать со своим врачом или репродуктологом, чтобы свести к минимуму риск будущих внематочных беременностей.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Тошнота и болезненность молочных желез являются общими симптомами как при внематочной, так и при маточной беременности. Следующие симптомы чаще встречаются при внематочной беременности и могут указывать на неотложную медицинскую помощь:

• острые приступы боли в животе, тазу, плече или шее
• сильная боль, возникающая на одной стороне живота
• от легкой до обильные выделения из влагалища или кровотечение
• головокружение или обморок
• ректальное давление

Если вы знаете, что беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу или немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика внематочной беременности

Если вы подозреваете, что у вас может быть внематочная беременность, немедленно обратитесь к врачу. Внематочная беременность не может быть диагностирована с помощью физического осмотра. Тем не менее, ваш врач может все же выполнить один, чтобы исключить другие факторы.

Еще один шаг к диагностике – трансвагинальное УЗИ. Это включает в себя введение во влагалище специального инструмента, похожего на палочку, чтобы ваш врач мог видеть, находится ли гестационный мешок в матке.

Ваш врач может также использовать анализ крови для определения уровня ХГЧ и прогестерона. Это гормоны, которые присутствуют во время беременности. Если уровни этих гормонов начинают снижаться или остаются неизменными в течение нескольких дней, а на УЗИ плодного яйца нет, беременность, скорее всего, внематочная.

Если у вас серьезные симптомы, такие как сильная боль или кровотечение, может не хватить времени для выполнения всех этих шагов. В крайних случаях маточная труба может разорваться, что приведет к сильному внутреннему кровотечению. Затем ваш врач проведет экстренную операцию, чтобы обеспечить немедленное лечение.

Лечение внематочной беременности

Внематочная беременность небезопасна для матери. Кроме того, эмбрион не сможет развиваться до срока. Эмбрион необходимо удалить как можно скорее для непосредственного здоровья матери и долгосрочной фертильности. Варианты лечения варьируются в зависимости от локализации внематочной беременности и ее развития.

Лекарства

Ваш врач может решить, что непосредственные осложнения маловероятны. В этом случае ваш врач может назначить несколько лекарств, которые могут предотвратить разрыв эктопической массы. По данным AAFP, одним из распространенных лекарств для этого является метотрексат (ревматрекс).

Метотрексат — препарат, который останавливает рост быстро делящихся клеток, таких как клетки эктопической массы. Если вы принимаете это лекарство, ваш врач назначит его вам в виде инъекции. Вы также должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что препарат эффективен. Когда препарат подействует, он вызовет симптомы, похожие на симптомы выкидыша. К ним относятся:

• спазмы
• кровотечения
• выход ткани

После этого редко требуется дальнейшее хирургическое вмешательство. Метотрексат не несет тех же рисков повреждения фаллопиевых труб, которые возникают при хирургическом вмешательстве. Однако вы не сможете забеременеть в течение нескольких месяцев после приема этого лекарства.

Хирургия

Многие хирурги предлагают удалить эмбрион и устранить любые внутренние повреждения. Эта процедура называется лапаротомией. Ваш врач вставит небольшую камеру через небольшой разрез, чтобы убедиться, что он может видеть свою работу. Затем хирург удаляет эмбрион и устраняет любые повреждения фаллопиевой трубы.

Если операция не удалась, хирург может повторить лапаротомию, на этот раз через больший разрез. Вашему врачу также может потребоваться удалить фаллопиеву трубу во время операции, если она повреждена.

Уход на дому

Ваш врач даст вам конкретные инструкции относительно ухода за разрезами после операции. Главной целью является поддержание чистоты и сухости разрезов во время их заживления. Ежедневно проверяйте их на наличие признаков инфекции, которые могут включать:

• кровотечение, которое не останавливается
• чрезмерное кровотечение
• зловонные выделения из пораженного участка
• горячие на ощупь
• покраснение
• отек

9 Вы можете ожидайте небольшого вагинального кровотечения и небольших сгустков крови после операции. Это может произойти в течение шести недель после процедуры. Другие меры по уходу за собой, которые вы можете предпринять, включают:

• не поднимать ничего тяжелее 10 фунтов
• пить много жидкости во избежание запоров
• тазовый покой, что означает воздержание от половых контактов, использования тампонов и спринцевания
• как можно больше отдыхать в первую неделю после операции, а затем увеличьте активность в течение следующих недель, если это допустимо.

  Профилактика

  Прогнозирование и предотвращение возможно не во всех случаях. Вы можете снизить риск, если будете поддерживать репродуктивное здоровье. Попросите вашего партнера надевать презерватив во время секса и ограничьте количество сексуальных партнеров. Это снижает риск ЗППП, которые могут вызвать ВЗОМТ, состояние, которое может вызвать воспаление в фаллопиевых трубах.

  Регулярно посещайте своего врача, включая регулярные гинекологические осмотры и регулярные обследования на ЗППП. Принятие мер по улучшению своего здоровья, например отказ от курения, также является хорошей профилактической стратегией.

  Каковы долгосрочные перспективы?

  Долгосрочные перспективы после внематочной беременности зависят от того, вызвала ли она какой-либо физический ущерб. Большинство женщин, у которых была внематочная беременность, продолжают иметь здоровую беременность. Если обе фаллопиевы трубы не повреждены или хотя бы одна, яйцеклетку можно оплодотворить как обычно. Однако, если у вас уже есть репродуктивная проблема, это может повлиять на вашу будущую фертильность и увеличить риск внематочной беременности в будущем. Это особенно актуально, если ранее существовавшая репродуктивная проблема привела к внематочной беременности.

  Операция может привести к рубцеванию фаллопиевых труб и повысить вероятность внематочной беременности в будущем. Если удаление одной или обеих фаллопиевых труб необходимо, поговорите со своим врачом о возможном лечении бесплодия. Примером может служить экстракорпоральное оплодотворение, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.

  Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может иметь разрушительные последствия. Вы можете узнать у своего врача, есть ли поблизости группы поддержки, которые могут оказать дополнительную поддержку после утраты. Позаботьтесь о себе после этой потери, отдыхая, употребляя здоровую пищу и по возможности занимаясь спортом. Дайте себе время погрустить.

  Помните, что у многих женщин беременность и дети рождаются здоровыми. Когда вы будете готовы, поговорите со своим врачом о том, как вы можете гарантировать, что ваша будущая беременность будет здоровой.

  Последний медицинский осмотр 8 января 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Персонал клиники Кливленда. (2014). Внематочная беременность.
    my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Ectopic_Pregnancy
  • Внематочная беременность. (2017).
    acog.org/Patients/FAQs/Ectopic-Pregnancy
  • Оперативный гинекологический уход на дому после лапаротомии. (2017).
    uwhealth.org/healthfacts/gyn-onc/6081.pdf
  • Персонал клиники Майо. (2015). Внематочная беременность.
    mayoclinic.com/health/ectopic-pregnancy/DS00622
  • Perkins KM, et al. (2015). Риск внематочной беременности, связанный с вспомогательными репродуктивными технологиями в США, 2001-2011 гг.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315158/

  Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

  Текущая версия

  8 января 2018 г.

  Автор:

  Марисса Селнер

  Отредактировано:

  Фрэнк Крукс

  Медицинский обзор

  Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Поделитесь этой статьей

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN -BC, CHT-Марисса Селнер 8 января 2018 г.

  Связанные истории

  • 7 Причины для ложноположительного теста на беременность

  • Причины отрицательного теста на беременность без периода

  • Беременность за беременность после ванны. Лигирование: знайте симптомы

  • Что вы должны знать о заблокированных флопических трубках

  • Депрессия после выкидыша

  Прочитайте это следующее

  • 7 Причина. точны, но они ненадежны и могут вызвать путаницу. Вот 7 причин, по которым вы можете получить ложноположительный результат…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Причины отрицательного результата теста на беременность без месячных

    Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицинских наук

    Если у вас отсутствует менструация, но вы получаете отрицательный результат теста на беременность, существует ряд возможных объяснений. Вот что может происходить.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Беременность после перевязки маточных труб: знание симптомов процедура лигирования, маловероятно, но все же возможно, что вы забеременеете. Вот на что обратить внимание.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что нужно знать о непроходимости фаллопиевых труб

    Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

    Непроходимость фаллопиевых труб может повлиять на фертильность, но при лечении некоторые женщины могут продолжать иметь здоровые беременности.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Депрессия после выкидыша

    Медицинское заключение Джанин Кельбах, RNC-OB

    После внезапной потери беременности нередко возникает депрессия. Узнайте, как справиться с депрессией, связанной с выкидышем.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Осложнения беременности

    Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

    Иногда существующее состояние здоровья беременной женщины может усугубить проблемы, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…

    ПОДРОБНЕЕ 9005

  • Что такое медсестра-акушерка и как определить, подходят ли они вам дородовой, родовой и уход за женщинами.