Острый живот симптомы у детей: «Острый живот» у детей
Острый живот
Болит живот — обратись к хирургу
Боль в животе очень часто является проявлением внезапно развившихся острых, угрожающих жизни заболеваний органов брюшной полости, при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая помощь. Эти острые заболевания брюшной полости на догоспитальном этапе объединяют в один диагноз — «острый живот».
Диагноз «острый живот» является временным, его выставляют в неотложной ситуации, когда нет времени и условий для детального исследования и нет возможности точно определить причину заболевания у пациента, нуждающегося в немедленной медицинской помощи.
Симптомы болезни
Основными клиническими симптомами острого живота являются: боли в животе различного характера, рвота, кровотечение, шок, резкое повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания. Клиническую картину острого живота может имитировать псевдоабдоминальный синдром, при котором боли в животе обусловлены заболеваниями органов брюшной полости, не требующими экстренного хирургического лечения (например, гастрит, колит), или заболеваниями органов, расположенных вне брюшной полости (например, инфаркт миокарда, острая пневмония, пиелонефрит). Эти заболевания, хотя и могут сопровождаться рядом признаков острого живота, подлежат в основном консервативному лечению.Поэтому задачей первичной диагностики «острого живота» является распознавание наличия или отсутствия опасности для жизни пациента и проведения срочного лечения, включая оперативное. При «остром животе» прогноз ухудшается с каждой минутой, поэтому больной должен быть срочно госпитализирован в стационар.
О многом расскажет внешний вид человека
Осматривая больного, помимо диагностических обследований, врач уделит внимание выражению лица, потливости, окраске кожи и видимых слизистых оболочек. Широко известно страдальческое выражение лица больного с далеко зашедшим перитонитом. Бледное лицо, покрытое холодным потом, характерно для больных с прободной язвой, резкая бледность бросается в глаза при обследовании больных с внутрибрюшными кровотечениями, самой частой причиной которых является нарушенная внематочная беременность. При остром холецистите и панкреатите можно отметить рано наступающее желтушное окрашивание склер. Однако лицо больного может остаться даже розовым с блестящими глазами, в то время как в брюшной полости продолжает развиваться тяжелый процесс.
Один из важных признаков
Мышечное напряжение является одним из важнейших симптомов острого живота. Но его не удается выявить при внутрибрюшных кровоизлияниях, перекрутах кист яичника и в начальных стадиях кишечной непроходимости. Оно слабо выражено при перитонитах у стариков и женщин с растянутой дряблой брюшной стенкой после перенесенных родов. Часто напряжение мышц исчезает в финальных стадиях запущенного перитонита.
Характерны тревожные симптомы
Частый симптом «острого живота» — рвота, которая может возникать в первые часы и даже минуты заболевания. Иногда наблюдается упорная мучительная икота, что обычно связано с раздражением диафрагмального нерва. Так называемый френикус-симптом (резкая болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы) обычно возникает вследствие раздражения нервных окончаний диафрагмального нерва экссудатом, излившимся содержимым желудочно-кишечного тракта или кровью. Такое же происхождение имеет и так называемый симптом ваньки-встаньки — резкое усиление боли в животе при попытке принять горизонтальное положение, в связи с чем больной остается в сидячем или полусидячем положении. При » остром животе» часто отмечаются нарушения пассажа содержимого кишечника. Задержка стула и газов связана с механической или динамической непроходимостью кишечника. Реже бывает жидкий стул (в начале заболевания при инвагинации кишки, остром аппендиците с тазовым расположением отростка). Важным симптомом «острого живота» является изменение характера кала. Так, примесь крови наблюдается часто при инвагинации кишки и острых нарушениях мезентериального кровообращения.
Родителям на заметку: когда боли нет
Самая частая причина острого живота у детей — острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Главный симптом аппендицита — боль в животе, у детей младшего возраста может быть не выраженной. Ребенок становится капризным, вялым, плохо спит. Часто появляется жидкий стул со слизью, из-за чего аппендицит порой принимают за кишечную инфекцию или отравление. Родителям следует знать, что в начале заболевания боль локализуется не в правой подвздошной области (место классического расположения аппендикса), а в околопупочной области или в верхней части живота, в области желудка. У некоторых малышей червеобразный отросток располагается в правом подреберье, в области прямой кишки, около мочевого пузыря. В этих случаях течение заболевания будет отличаться от классического и заподозрить аппендицит сможет только опытный хирург. Тошнота, рвота, повышение температуры тела развиваются далеко не у всех детей. Характерное для острого живота напряжение мышц брюшной стенки, так же как и увеличение числа лейкоцитов в крови при тяжелом гангренозном аппендиците, может отсутствовать.
Самолечение недопустимо
Промывания желудка, клизмы и прочие методы борьбы с пищевыми отравлениями или, наоборот, запорами (как следствием кишечной непроходимости) при подозрении на «острый живот» категорически противопоказаны. Необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, а до прибытия врачей нельзя давать человеку с болями в животе обезболивающие препараты. Это может изменить клиническую картину и привести к ошибочному диагнозу. Также нельзя кормить и поить больного.Если острые боли не прекращаются или усиливаются, а «скорая» задерживается, то можно проконсультироваться с дежурным врачом по телефону 103 и доставить больного в ближайший стационар, желательно широкого профиля.
К врачу – обязательно
При подозрении на «острый живот» в медучреждении пациенту будут в кратчайшие сроки проведены необходимые диагностические и оказаны все лечебные мероприятия в объеме неотложной первой помощи. Это даст возможность врачу устранить угрозу жизни пациента и более детально разобраться в заболевании.Основным методом диагностики, кроме исследования крови и мочи, является УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и органов малого таза. Подавляющее большинство смертельных случаев в результате развития синдрома «острого живота» является следствием несвоевременной диагностики и поздно начатого лечения, которое получалось в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью. Поэтому любая внезапно появившаяся острая боль в животе требует незамедлительного обращения к хирургу, так как затягивание с диагностикой и, как следствие, с операцией, может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.
Важно знать и вовремя обратить внимание
Способность пациента обнаруживать у себя симптомы острого хирургического заболевания и своевременно обращаться за медицинской помощью во многом зависит от уровня его культуры и образования. К сожалению, приходится констатировать и обратное явление. Нередко причиной серьезного осложнения острого аппендицита, наиболее часто встречающегося в хирургической практике, является недооценка ранних проявлений заболевания самим пациентом. Неожиданное прекращение болей в данном случае не должно успокаивать, так как может быть связано с прободением — разрывом стенки воспаленной кишки. В большинстве случаев при поздних сроках поступления больных в стационар, как бы блестяще ни была выполнена операция, если она производится в далеко зашедшей стадии патологического процесса, только ценой «героических» усилий становится возможным добиться желаемого результата — спасти жизнь такому тяжелому больному.
Причины и симптомы болей в животе у детей
Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
+7 (343) 355-56-57
- О заболевании
- Стоимость услуг
- Записаться
- О заболевании
- Цены
- Записаться
Боли в животе у детей – состояние, которое требует немедленного внимания со стороны родителей и врача. Этот симптом бывает вызван разными заболеваниями – от метеоризма и переедания до острого воспалительного процесса. Чтобы определить, почему появилась боль в животе у ребёнка, требуется тщательная диагностика и правильный сбор анамнеза.
Как и почему появляется боль
Боли в животе – частая жалоба детей разного возраста. Иннервация ЖКТ включает в себя не только расположение нервных окончаний в мышечном слое, но и в подслизистой оболочке. Любой воспалительный процесс у ребёнка в этой части тела вызывает раздражение брюшины, которая покрывает органы и отделяет их друг от друга.
Боли в животе у ребёнка могут появиться по трём основным причинам – это спазм, воспаление, и отёк, который появляется в результате, а также перерастяжение органа. В медицине такое состояние называется «острый живот», но не всегда такой симптом опасен для жизни.
Часто причиной становятся страхи, стрессы, сильные волнения, перенапряжение, беспокойство. Даже на радость и положительные эмоции может быть реакция в виде таких болей.
Боли в животе у детей до года
Причины боли в животе у ребенка до года практически всегда одни и те же. Обычно это колики, метеоризм, спазмы, а также патологии ЖКТ, которые не были обнаружены при обследовании плода или новорожденного.
Сам малыш обычно не способен конкретно сказать, что и как у него болит. Но родители могут заметить, что он постоянно прижимает ноги к животу, ведёт себя очень беспокойно, не желает есть, плачет и плохо спит.
Если в течение 2-3 часов малыш не успокаивается, и средства, ранее рекомендованные педиатром, не помогают, нужно обратиться за медицинской помощью. С болями в животе необходима консультация хирурга.
Боли в животе у детей дошкольного и школьного возраста
Часто дети 3-6 лет говорят, что у них болит живот. Иногда это происходит раз в год, но у некоторых это бывает ежедневно. Основными причинами здесь бывают:
- переедание и повышенное образование газов;
- повышенные физические нагрузки – бег, быстрая ходьба, длительные игры на свежем воздухе, увлечение спортом;
- гастроэнтерит – это заболевание проявляется повышенной температурой тела, тошнотой, иногда рвотой, поносом;
- ротавирусная инфекция;
- рефлексная болезнь, которая проявляется также изжогой, отрыжкой;
- раздражение слизистой желудка;
- ЯБЖ и 12-перстной кишки.
Когда болит живот у ребёнка в области пупка или справа внизу, это бывает симптомом воспаления аппендикса. Для аппендицита характерны такие симптомы, как тошнота, редко рвота, понос, повышенная температура тела. Однако главное проявление этого опасного заболевания – локализация боли.
Иногда у детей может развиться приступ панкреатита. При этом происходит воспаление поджелудочной железы. Среди симптомов – сильная боль, напряжение мышц живота, его вздутие, у ребёнка отмечается вынужденная поза, при которой он постоянно лежит на боку с поджатыми ногами. Оба острых состояния требуют немедленного вызова «Скорой». Только врач может диагностировать болезнь и провести лечение, включая и операцию.
Иногда боли в животе у ребёнка появляются не из-за заболеваний ЖКТ. Это может быть острый нефрит, когда отмечается нарушение мочеиспускания, изменение цвета мочи, отёки под глазами. Сильные боли могут появиться и при воспалении нижних долей лёгких – тогда этот симптом сопровождается кашлем.
Причины боли в животе у ребёнка самостоятельно родителям определить сложно, а чаще просто невозможно. Часто дети неспособны точно рассказать, в каком месте у них болит, но обычно указывают на область пупка. У них пропадает аппетит, они становятся плаксивыми, грустными, не поднимаются с постели, плачут.
Взрослым надо помнить, что в такие моменты нельзя давать ребёнку обезболивающие препараты, даже Нурофен или парацетамол. Единственный вариант действий – немедленно связаться с врачом.
Хронические боли в животе
Когда болит в районе кишечника, а болевой синдром проявляется периодически несколько раз в году, можно предположить наличие уже хронического заболевания. Боли способны появляться по разным причинам, но обычно их вызывают:
- болезни желудка и 12-перстной кишки, которые протекают в хронической стадии;
- воспалительные заболевания желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
- воспалительные болезни почек;
- наличие паразитов;
- аллергическая реакция на продукты питания;
- запоры, как острые, так и хронические;
- психическая неустойчивость характера.
Сильные боли в животе у ребёнка могут появиться и из-за психосоматики. Болевые ощущения длятся не более 2-3 часов, не имеют точного места локализации, в основном проявляются в период учёбы в школе. На каникулах или летом число таких пациентов в детских поликлиниках резко сокращается. Причина здесь в психологии, и помочь может не хирург, а психотерапевт.
Когда нужно обратиться к врачу
Симптомы боли в животе у ребенка бывают разными. Некоторые из них проходят сами, но другие требуют обязательной консультации специалиста. Когда же нужно срочно обратиться за медпомощью?
Сделать это надо, когда ребёнок говорит, что у него периодически болит живот, всегда в том же месте, или по ночам он просыпается из-за болезненных ощущений в кишечнике, сильно выраженного дискомфорта.
Показаться доктору нужно при появлении коликообразных приступов, сопровождающихся появлением холодного липкого пота на лбу, когда появляется дискомфорт при мочеиспускании.
Немедленного реагирования требует понос, который может быть с кровью, или длительный постоянный запор, который сильно снижает уровень жизни ребёнка.
Острая боль в животе у ребёнка требует быстрой, но тщательной диагностики. Обычно это общий анализ крови, в котором выявляется увеличение уровня лейкоцитов, и исследование мочи, где может быть выявлено появление белка, которого в норме нет. Проводится УЗИ внутренних органов, иногда рентгенографические исследования.
Иногда для точного диагноза применяются дополнительные методы диагностики – ирригоскопия, колоноскопия, ФГДС, лапароскопия. Объём выполнения всех мероприятий зависит от симптомов, возраста пациента, вероятности срочной операции.
Если ничего серьёзного обнаружено не было, то врач разработает план лечения, назначит диетическое питание, посоветует, какие лекарства нужно принимать, чтобы облегчить имеющиеся симптомы.
Цены
Раздел не найден
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
Мы хотим, чтобы желание качественной здоровой жизни для вашего ребенка было не просто набором слов, а обрело с нашей помощью практический смысл.
Мы хотим быть профессиональной врачебной поддержкой для Вас и добрым другом для Вашего ребенка.
Мы надеемся, что наши совместные усилия помогут маленькому человеку стать полноценным членом общества.
Мы всегда готовы услышать и понять, прийти и помочь.
Туринцева Екатерина Геннадьевна , Заведующая детской поликлиникой
Хроническая боль в животе | Условия
Гастроэнтерология, гепатология и питание
- Обзор
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Где получить помощь
- Вспомогательные услуги
- Полезные ресурсы
Обзор
Более трети детей жалуются на хроническую боль в животе, определяемую как боль, которая длится две недели или дольше. Боль может быть постоянной или рецидивирующей. Хроническая боль в животе у детей и подростков часто создает уникальные проблемы для пациентов и родителей, вызывая беспокойство у родителей и мешая нормальному распорядку дня ребенка.
Причины
Поскольку диагностировать причину хронической боли в животе может быть сложно, важно посетить квалифицированного детского гастроэнтеролога с опытом работы в этой области.
У небольшого числа детей боль в животе вызвана лежащим в основе идентифицируемым заболеванием. Чаще всего к ним относятся запоры, проблемы с желудком и кишечником, такие как непереносимость лактозы, глютеновая болезнь или синдром раздраженного кишечника (СРК). Менее распространенные причины включают воспалительные заболевания кишечника, особенно язвенный колит и болезнь Крона. Однако у большинства детей причина боли неизвестна, что не означает, что она ненастоящая. Это известно как «функциональная боль в животе».
Признаки и симптомы
Симптомы хронической боли в животе, вызванные основным заболеванием, могут включать:
- Боль, которая будит вашего ребенка
- Сильная рвота, запор, диарея, вздутие живота или газы
- Кровь в стуле
- Непреднамеренная потеря веса или замедление роста (роста)
- Изменения функции кишечника или мочевого пузыря
- Боль или кровотечение при мочеиспускании
- Болезненность или полнота в животе (масса)
Симптомы хронической абдоминальной боли с неизвестной причиной (функциональная абдоминальная боль) могут включать:
- Боль, которую трудно описать и локализовать, или боль в области пупка
- Боль, обычно не связанная с приемом пищи, активностью или дефекацией
- Боль, которая обычно длится менее одного часа
У большинства детей с функциональной болью в животе нет проблем с ростом, потерей веса, лихорадкой, сыпью, болью в суставах или отечностью.
Многие дети с функциональной болью в животе имеют в семейном анамнезе функциональные проблемы с пищеварением, такие как СРК.
Стресс или тревога могут вызвать функциональную боль в животе. Боль может возникать в периоды стресса или перемен, например, при рождении нового брата или сестры, болезни члена семьи или поступлении в школу.
В некоторых случаях у ребенка может развиться хроническая боль в животе, связанная с потребностью во внимании. Однако важно отметить, что ребенок редко «симулирует» боль. Признайте, что боль вашего ребенка реальна, и предложите сочувствие, поддержку и утешение, но постарайтесь не усиливать боль, уделяя ей чрезмерное внимание.
Диагностика
При диагностике причины хронической боли в животе у вашего ребенка врач сначала записывает подробную историю симптомов вашего ребенка. Также могут быть рекомендованы анализы крови, анализы кала и мочи, а также визуализирующие исследования желудка и таза.
Кроме того, дневник боли, который отслеживает боль вашего ребенка в течение недели, может оказаться очень полезным для определения причины боли. В конце каждого дня вы или ваш ребенок будете записывать информацию о любых симптомах, с которыми столкнулся ваш ребенок. Дневник боли вашего ребенка должен включать следующую информацию:
- Время начала боли
- Возникла ли боль до, после или незадолго до еды
- Тип боли и выраженность по шкале от 1 до 10
- Сколько длится каждая серия
- Где локализуется боль в животе
- Что было сделано, чтобы облегчить боль (что помогло, а что нет)
- Что делал ваш ребенок прямо перед тем, как появилась боль
- Если боль была связана с чем-то, что съел ваш ребенок (например, с молочными продуктами)
- Если боль разбудила вашего ребенка
- Местонахождение вашего ребенка в момент возникновения боли (в школе, дома и т. д.)
- Когда возникла боль (определенные дни недели и т. д.)
Лечение
Лечение будет зависеть от тяжести болей у вашего ребенка, его или ее возраста и от того, была ли выявлена причина. Цель состоит в том, чтобы справиться с болью и помочь вашему ребенку вернуться к нормальной деятельности.
Может быть рекомендована комбинация методов лечения, включая лекарства, поведенческую терапию и диетические модификации. Часто требуется время, чтобы определить причину болей у вашего ребенка и подобрать наиболее эффективное лечение.
Медицинские специалисты детской больницы UCSF Benioff изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций врача вашего ребенка или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка.
Где получить медицинскую помощь (1)
12
Сан-Франциско/Окленд/Брентвуд/Фремонт/Гринбрей/Лос-Гатос/…
Фонд спасения плюшевых мишек Глогау
Семьи, нуждающиеся в дополнительной помощи во время пребывания их ребенка в больнице, могут получить игрушки, ваучеры на проживание в отеле и другие удобства. Узнать больше.
Услуги переводчика и помощь в общении
Услуги переводчика на многих языках и TDD доступны для семей, которым нужна помощь в общении с группами по уходу. Вот как получить к ним доступ.
Отношения с пациентами
Представители по связям с пациентами и супервайзеры медицинских сестер здесь, чтобы ответить на вопросы и решить проблемы. Узнайте о своих правах, о том, как с нами связаться и многом другом.
Социальные службы
Социальные работники облегчают последствия болезни, травмы и госпитализации для вашей семьи, консультируя и помогая вам справиться с трудностями.
Награды и признание
Первые операции в области хирургии плода
Первая в мире открытая хирургия плода была проведена в UCSF в начале 1980-х годов.
Боль в животе у детей – хроническая
Хроническая боль в животе у детей встречается часто. Это относится к боли в животе, которая постоянна или приходит и уходит в течение более 2 месяцев и достаточно сильна, чтобы прерывать нормальную деятельность.
На этой странице вы можете найти следующую информацию:
- Каковы причины хронической боли в животе у детей?
- Каковы симптомы хронической боли в животе у детей?
- Как диагностируется хроническая боль в животе у детей?
- Как лечить хроническую боль в животе у детей?
- Каковы перспективы для ребенка с хронической болью в животе?
Основные положения о хронической боли в животе у детей
- Большинство случаев хронической боли в животе связано с повышенной болевой чувствительностью к движению пищи и субпродуктов по пищеварительному тракту. Это называется функциональной болью в животе.
- Распространенными функциональными причинами хронической боли в животе у детей являются синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия.
- Реже причиной может быть основное заболевание. Примерами этого являются целиакия и воспалительное заболевание кишечника.
- Если не лечить хроническую боль в животе, это может повлиять на самочувствие вашего ребенка.
- Если есть первопричина, лечение будет сосредоточено на ней. Если боль вызвана функциональной причиной, с ней можно справиться, успокоив и объяснив источник боли.
- Хроническая боль в животе у 30–50 % детей проходит в течение 6 недель.
Изображение предоставлено: 123rf
Каковы причины хронической боли в животе у детей?
Наиболее распространенные причины хронической боли в животе у детей связаны с функционированием организма – это называется функциональной болью в животе. Это означает, что у вашего ребенка может быть повышенная болевая чувствительность в ответ на движение пищи по желудочно-кишечному тракту. В большинстве случаев серьезного основного заболевания нет.
К функциональным причинам относятся:
- синдром раздраженного кишечника
- функциональная диспепсия
- абдоминальная мигрень
- боли в брюшной стенке.
В некоторых случаях можно обнаружить органические причины, но они менее распространены. К ним относятся:
- глютеновая болезнь
- воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона или язвенный колит
- язвенная болезнь
- рецидивирующая ИМП
- панкреатит
- кишечная инфекция
- камни в желчном пузыре или камни в почках
- кисты яичников
- запор.
Каковы симптомы хронической боли в животе у детей?
Хроническая боль в животе неопределенная и обычно локализуется вокруг пупка. Другие симптомы, которые могут сопровождать хроническую боль в животе у детей, включают:
- тошнота (плохое самочувствие)
- головная боль
- головокружение
- расстройство желудка
- измененные привычки кишечника
- избыточный газ.
Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, это обычно указывает на органическую причину (физическое отклонение). Сообщите своему врачу об этих симптомах: |
|
Как диагностируется хроническая боль в животе у детей?
Ваш врач соберет анамнез, в том числе расспросит о характере боли, любых других симптомах и семейном анамнезе. Ваш врач также захочет узнать о том, как ваш ребенок ведет себя в школе и дома, в том числе о его поведении и психическом здоровье.
Ваш врач осмотрит желудок вашего ребенка и измерит его рост. В некоторых случаях может потребоваться ректальное исследование. Ваш врач также проведет некоторые анализы, такие как анализы крови, анализ кала, анализ мочи (мочи) или УЗИ брюшной полости. Эти тесты предназначены для исключения других заболеваний и подтверждения любых диагнозов в зависимости от того, что, по мнению вашего врача, вызывает боль.
Как лечится хроническая боль в животе у детей?
Если есть физическая или органическая причина, лечение будет сосредоточено на основном состоянии. Если это связано с функциональной причиной, с этим можно справиться, успокоив и объяснив источник боли.
Лекарства обычно не требуются, за исключением случаев, когда боль вызвана органическими или физическими причинами. В некоторых случаях может помочь когнитивно-поведенческая терапия у психолога.
Вот несколько советов, которые помогут справиться с хронической болью в животе у детей:
- Ведите дневник и записывайте интенсивность, триггеры, время, продолжительность и облегчающие факторы боли у вашего ребенка. Это может быть полезно принести с собой на прием к врачу.
- Поощряйте здоровое поведение, такое как сбалансированное питание и физическая активность.
- Избегайте подкрепления боли или болезненного поведения. Убедите ребенка, что боль утихнет, и побудите его продолжать свою обычную деятельность.
- Хроническая боль в животе обычно возникает по утрам и длится менее часа, поэтому приведите ребенка в школу, когда боль начнет утихать.
- Поощрение посещения школы.
- Заручитесь поддержкой школьных учителей и обсудите план лечения болей в животе в школе.
Ваш врач также попросит вас о регулярных посещениях, чтобы убедиться, что боль у вашего ребенка проходит. Если боль у вашего ребенка усиливается или появляются новые симптомы, сообщите об этом своему врачу, так как это может свидетельствовать о лежащей в основе физической или органической причине.
Каковы перспективы для ребенка с хронической болью в животе?
Хроническая боль в животе у 30–50% детей проходит в течение 6 недель.
Узнать больше
Рецидивирующая боль в животе у детей Информация о пациенте, Великобритания
Хроническая боль в животе Детская больница Колорадо
Чем органическое заболевание отличается от функционального расстройства Very Well Health, США
Боль в животе Королевская детская больница Мельбурна, Австралия
Каталожные номера
- Хроническая боль в животе у детей Auckland HealthPathways, NZ
- Неострая боль в животе у детей Клинические рекомендации Starship, NZ
- Reust CE, Williams A. Периодические боли в животе у детей. Американский семейный врач. 2008;97(12):785-793.
Отзыв от
Доктор Сара Джейн Питерсен — врач общей практики, практикующий в юго-восточном Окленде. Она проявляет особый интерес к медицине путешествий, педиатрии и женскому здоровью, особенно послеродовому периоду. Она увлечена тем, какую роль упражнения и питание играют в нашем общем благополучии. |