Повышенный тонус матки при беременности. Что такое Повышенный тонус матки при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Повышенный тонус матки при беременности — это патологическое состояние, при котором тоническое напряжение миометрия усиливается до ожидаемой даты родов. Проявляется дискомфортом, болью, напряжением в области таза, живота, поясницы, крестца, промежности, повышением плотности маточной стенки, при более тяжелом течении — учащением мочеиспускания, позывами на дефекацию, изменением активности плода. Диагностируется при помощи пальпации, УЗИ матки, тонусометрии, оценки уровня гормонов. Для лечения применяют спазмолитики, токолитики, седативные средства, прогестагенные препараты.

МКБ-10

P03.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные нарушениями сократительной деятельности матки

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы гипертонуса матки
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение гипертонуса матки
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

В норме гладкомышечные волокна миометрия всегда находятся в тонически сокращенном состоянии, создавая в полости матки давление от 8 до 12 мм рт. ст. При увеличении внутриматочного давления выше этих показателей говорят о физиологическом или патологическом повышенном тонусе. Распространенность расстройства при беременности достигает 60-65%. Вероятность его развития после 35 лет повышается в 3 раза, что связано с увеличением количества перенесенных гинекологических болезней, абортов, диагностических и лечебных инвазивных вмешательств. Группу риска составляют беременные, которые работают на вредных производствах или в посуточном режиме, недостаточно спят, курят, употребляют алкоголь, разведены или имеют конфликтные отношения с партнером.

Повышенный тонус матки при беременности

Причины

Сократительная активность миометрия усиливается в результате нейрогуморальных воздействий и патоморфологических изменений в мускульном слое матки. Иногда повышение тонуса имеет физиологический характер (сокращения маточной мускулатуры при половом акте, тренировочные схватки во второй половине гестационного срока). Однако в большинстве случаев усиление тонической активности свидетельствует о развитии патологических процессов, представляющих угрозу для нормального течения гестации. Тонус матки повышается под влиянием таких причин, как:

• Гормональный дисбаланс. Тонические сокращения гладкомышечных клеток миометрия усиливаются в условиях дефицита прогестерона. Гипопрогестеронемия возникает при повышенном содержании андрогенов у беременных с яичниковыми или надпочечниковыми нарушениями стероидогенеза, увеличении уровня пролактина при гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников, циррозе печени, опухолях гипофиза, приеме противорвотных и антигистаминных препаратов.
• Перерастяжение маточной стенки. Мышечные волокна рефлекторно сокращаются при значительном растяжении стенок растущим ребенком и его оболочками. Повышение маточного тонуса чаще наблюдается у пациенток, страдающих многоводием, вынашивающих многоплодную беременность, крупный плод. При нормальных размерах единственного плода миометрий перерастягивается у женщин с генитальным инфантилизмом, аномалиями развития (седловидной маткой и др.).
• Патологические изменения маточной стенки. Воспалительные и неопластические процессы в слизистой, мускульной, серозной оболочках матки снижают ее способность к растяжению и создают очаги патологической импульсации, вызывающие локальные либо генерализованные сокращения мускулатуры. Причинами повышенного тонуса могут стать интерстициальные и подслизистые миомы, эндометриоз, цервицит, эндометрит, спайки в малом тазу.
• Нарушения нервной регуляции. В норме до 38-39-й недели беременности возбудимость внутриматочных рецепторов, спинного мозга и зон коры головного мозга, отвечающих за сокращения матки, является минимальной. При эмоциональных стрессах, значительных физнагрузках, острых инфекциях с гипертермией (гриппе, ОРВИ, ангине) в ЦНС может сформироваться участок возбуждения, активность которого негативно влияет на тонус матки.

Усиление и учащение сокращений миометрия, способное спровоцировать прерывание беременности, также наблюдается при нарушениях иммунитета (Rh-конфликте, изоиммунной несовместимости), когда матка пытается избавиться от ребенка, воспринимаемого как чужеродный организм. Похожая ситуация возникает при несовместимых с жизнью аномалиях развития плода или его антенатальной гибели.

Патогенез

Ключевое звено, которое приводит к возникновению повышенного тонуса матки при беременности, — усиление сократимости мышечных волокон под влиянием внешних или внутренних раздражителей. Физиологический тонус миометрия обеспечивает автономная нервная система. Повышению сократимости препятствуют прогестерон, расслабляющий гладкомышечные волокна, и гестационная доминанта — очаг возбуждения, который формируется в коре головного мозга под влиянием афферентной импульсации из интрорецепторов матки и тормозит нервные процессы, способные нарушить гестацию. С учетом этого специалисты в сфере акушерства выделяют два механизма усиления тонуса матки — гуморальный и нейрогенный.

В первом случае повышенное тоническое сокращение развивается в ответ на уменьшение уровня прогестерона, во втором — вследствие возникновения патологического очага возбуждения в ЦНС либо ослабления гестационной доминанты из-за изменений в потоке нервных импульсов от беременной матки в случае ее перерастяжения, наличия воспалительных процессов, неоплазии. Иногда гуморальные и нейрогенные звенья патогенеза сочетаются. Усиленным физиологическим сокращением миометрия сопровождается повышенный выброс в кровь катехоламинов, других биоактивных соединений при физическом напряжении, эмоциональных переживаниях, интимной близости, вагинальном исследовании, шевелениях плода.

Классификация

Основными критериями систематизации повышения маточного тонуса при беременности являются характер, интенсивность и длительность патологических ощущений, частота их возникновения. Такой подход позволяет выработать оптимальную тактику сопровождения беременной и вовремя предупредить прерывание гестации. Различают 3 степени выраженности высокого тонуса миометрия:

• I степень. Беременную беспокоит незначительная или умеренная кратковременная боль в нижней части живота. Дискомфортные ощущения и уплотнение матки исчезают в покое без назначения медикаментозного лечения.
• II степень. Более выраженная болезненность отмечается не только внизу живота, но и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Матка существенно уплотняется. Для устранения патологических симптомов требуется прием спазмолитиков.
• III степень. Интенсивные болезненные ощущения в животе, крестце и пояснице отмечаются даже при небольших физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. Пальпаторно матка очень твердая. Беременную необходимо госпитализировать.

Симптомы гипертонуса матки

Признаком усиленного сокращения миометрия является появление дискомфорта в тазовой области. Женщина жалуется на тянущую или распирающую боль разной интенсивности — от легкой до выраженной, локализованную над лобком, внизу живота, в крестце, пояснице, иногда в промежности. Одновременно возникает ощущение напряжения и «твердения» живота, при котором во 2-3-м триместрах беременности через брюшную стенку пальпируется уплотненная матка. У некоторых пациенток учащается мочеиспускание, возникают позывы к дефекации, становятся более интенсивными шевеления плода. В легких случаях признаки повышенного тонуса проходят при глубоком спокойном дыхании в положении лежа. При прогрессировании состояния тоническое сокращение мускулатуры матки может перейти в схватки.

Осложнения

Нарастающее повышение тонуса гладкомышечных волокон матки способно спровоцировать ранний или поздний выкидыш в первой половине беременности и преждевременные роды во второй. Сокращение маточной стенки зачастую сопровождается нарушением кровотока в сосудах матки и плаценты, ухудшением кровоснабжения ребенка. При частом повышении тонуса II-III степени возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода, задержка его развития. Расстройство повышает риск преждевременного излития околоплодных вод, истмико-цервикальной недостаточности, отслойки нормально расположенной плаценты. В родах у пациенток, которые отмечали усиление тонуса матки, чаще наблюдается бурная родовая деятельность, дискоординированные сокращения миометрия.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при повышенном тонусе матки является установление причин, вызвавших расстройство, оценка его влияния на течение гестации. В некоторых случаях состояние не проявляется клинически и становится случайной находкой во время УЗИ-скрининга беременности. Рекомендованными методами обследования при подозрении на повышение тонуса маточной мускулатуры являются:

• Пальпация живота. При нормальном тонусе во время 2-3 триместров беременности живот мягкий, на больших сроках гестации через стенку матки легко определяется положение и предлежание ребенка. О повышенном тонусе свидетельствуют уплотнение и напряженность маточной стенки, иногда достигающие степени каменистой твердости. Плод не удается пропальпировать.
• УЗИ матки. Стенка матки локально или тотально утолщена за счет сокращения мышечных волокон. При небольшом участке уплотнения клиническая симптоматика может отсутствовать. Метод позволяет вовремя выявить признаки отслойки плаценты. При возможной фетоплацентарной недостаточности УЗИоо дополняют допплерографией маточно-плацентарного кровотока.
• Тонусометрия. Степень сокращения миометрия оценивается в условных единицах, измеряемых специальными тонусометрами. Датчик устройства устанавливается над проекцией матки, после чего глубина погружения его штифта в маточную стенку регистрируется на шкале прибора. Для исследования используют пружинные и электрические тонусометры.
• Анализ уровня половых гормонов. Поскольку усиление сократимости матки часто связано с дисгормональными состояниями, причины патологии удается выявить с помощью методов лабораторной диагностики. У беременных женщин с высоким маточным тонусом может определяться пониженное содержание прогестерона, повышенная концентрация тестостерона, пролактина.

В качестве дополнительных методов обследования рекомендованы цервикометрия, позволяющая обнаружить укорочение шейки матки, КТГ, фетометрия и фонокардиография плода, направленные на своевременное выявление угрозы ребенку. Дифференциальная диагностика проводится между различными заболеваниями, сопровождающимися повышенным тонусом миометрия, а также естественным локальным утолщением стенки матки в месте имплантации плода. По показаниям беременную консультируют эндокринолог, инфекционист, невропатолог, психотерапевт.

Лечение гипертонуса матки

Тактика ведения пациентки определяется степенью выраженности патологии. При легком повышении тонуса рекомендовано уменьшение физических и психологических нагрузок, нормализация режима сна и отдыха, отказ от острых продуктов и специй. Беременным с умеренным или выраженным тоническим сокращением миометрия кроме ограничения активности показана токолитическая терапия, направленная на расслабление матки. При расстройстве II степени консервативное лечение проводится амбулаторно с применением таблетированных форм спазмолитиков, при III степени — стационарно со строгим соблюдением постельного режима и преимущественно парентеральным введением лекарственных средств. Для уменьшения тонуса матки назначают:

• Седативные препараты. Успокаивающие средства помогают уменьшить волнение, эмоциональную напряженность, страх потери ребенка, ослабить альтернативные очаги возбуждения, усилить доминанту беременности в ЦНС. При умеренно повышенном тонусе используют седативные фитосредства, при тяжелом состоянии возможно назначение транквилизаторов и даже нейролептиков.
• Спазмолитики. Расслабление гладкой мускулатуры достигается за счет селективного угнетения активности фосфодиэстеразы IV типа и снижения внутриклеточного содержания кальция. Спазмолитические средства эффективно устраняют спазм гладкомышечных волокон как нервного, так и мышечного происхождения, усиливают кровоток в тканях.
• Токолитики. С токолитической целью применяют β-2-симпатомиметики, активирующие аденилатциклазу. В результате повышенного синтеза цАМФ, стимуляции работы кальциевого насоса концентрация кальция в миофибриллах снижается, а сократительная активность матки угнетается. Для расслабления миометрия традиционно применяют сернокислую магнезию (ионы магния являются конкурентами кальция).

Если изменение тонуса матки вызвано прогестероновой недостаточностью, пациентке показаны препараты с селективным прогестагенным действием. Беременность у больных с повышенной сократительной активностью миометрия рекомендуется завершать естественными родами в физиологический срок. Кесарево сечение выполняется только при наличии акушерских показаний (отслойке плаценты, анатомически или клинически узком тазе, косом или поперечном положении плода, угрозе разрыва матки, обвитии пуповиной и т. п.).

Прогноз и профилактика

При 1-2 степени повышения тонуса миофибрилл матки беременность обычно протекает без серьезных осложнений, при 3 степени расстройства в отсутствие адекватной терапии прогноз ухудшается. При планировании беременности женщинам, страдающим гинекологическими заболеваниями (эндометритом, цервицитом, аднекситом, эндометриозом, миомами матки) необходимо учитывать мнение акушера-гинеколога, после наступления гестации рекомендована ранняя постановка на учет в женской консультации. С профилактической целью беременным следует уменьшить производственные, бытовые нагрузки, при необходимости и возможности перевестись на легкий труд, соблюдать режим отдыха. В момент повышения тонуса матки важно воздерживаться от сексуальных контактов.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении повышенного тонуса матки при беременности.

Источники

1. Акушерство: Национальное руководство/ под ред. Айламазяна Э.К., Кулакова В.И., Радзинского В.Е., Савельевой Г.М. — 2007.
2. Профилактика и ведение невынашивания беременности и преждевременных родов/ Макаров О.В., Ганковская Л.B., Козлов П.В. и др.// Акушерство и гинекология. – 2008 — № 5.
3. Факторы риска и особенности ведения преждевременных родов/ Власова Т.А., Вальдман С.Ф., Иванова Н.В. и др.// Репродуктивное здоровье женщины. — 2000 — №2.
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ведение беременности на 2 триместре

В клинике Вы можете заключать договор на ведение беременности на любой из выбранных триместров, а не только на весь срок от постановки на учет до родов. Таким образом, Вы сами можете выбрать период, когда за Вашим здоровьем и здоровьем Вашего малыша требуется особое внимание.

Врачи-специалисты

Хакимова Юлия Равшановна

Акушерка

Ахмедова Патимат Магомедовна

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Сейидова Чимназ Идаят Кызы

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Бабаева Фотима

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Дроженко Алена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Шубина Юлия Александровна

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Гиндрюк Василий Васильевич

Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог

Эскендерова Гюлюшан Абдулаевна

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Гареева Регина Гумеровна

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• 
  
  
  Ведение беременности (2 триместр)
  10000a
  
  





• 
  
  
  Ведение беременности
  60000a
  
  

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Во время второго триместра беременность обычно развивается без осложнений, поэтому женщине необходимо проходить не так много обследований, как в другие периоды. В программу ведения беременности во 2 триместре включены два приема у персонального акушера-гинеколога, скрининг и 4D-УЗИ, анализ крови (дважды) и анализ мочи. Все пункты отвечают требованиям Министерства здравоохранения РФ (приказ №662 от 14.09.2006 г.).

Кроме того, на весь триместр к Вам будет прикреплен врач, персонально ответственный за Ваше здоровье. У него Вы сможете получить консультацию по телефону в любое время.

Консультация врача во втором триместре

Во время мониторинга беременности врач не только направляет женщину на анализы, но и дает практические рекомендации, как сделать так, чтобы беременность завершилась успешными родами. Специалист подберет витамины и диету, исходя из роста, веса и возраста. Проанализирует, какие могут возникнуть осложнения, и назначит поддерживающую терапию, чтобы их предотвратить.

В это время в организме женщины идут значительные изменения, поэтому она сама редко может определить, соответствует ли нормам то, что с ней происходит, или это является симптомом какой-либо патологии (особенно если речь идет про первую беременность). Поэтому консультация специалиста здесь просто необходима.

УЗИ во 2 триместре

Скрининг – важнейшее обследование во втором триместре беременности. Он включает в себя не только УЗИ плода, но и анализы крови и мочи. Их результаты помогают специалисту оценить соответствие нормам хода беременности.

Кроме планового УЗИ во втором триместре врач может направить женщину и на дополнительную диагностику, если результаты анализов не будут соответствовать нормам, или женщина будет жаловаться на боль.

Боли при беременности – это в целом нормальное явление, если неприятные ощущения не длятся долго и не носят режущий и колющий характер. Однако продолжительная тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о гипертонусе матки.

Слишком сильный тонус матки во 2 триместре самостоятельно определить получается не всегда. Его можно заподозрить при наличии кровяных выделений из влагалища или обнаружить во время пальпации. Самый надежный способ диагностики в этом случае – УЗИ. Если вовремя не снизить тонус матки, это может привести к замиранию беременности и выкидышу.

Обратившись клинику «Медицентр», Вы можете быть уверены, что Ваше здоровье окажется в надежных руках.

Отзывы

Алексеева Анна Владимировна

31.08.2022

22:30
medi-center.ru

Самое главное для родителей первенца найти очень хорошего педиатра, которому будешь верить больше, чем себе и который не подведёт. Нам повезло, мы нашли такого — это Егорова Виктория Александровна! Это педиатр по призванию. Всегда ответит на все вопросы беспокойной мамочки, разъяснит, успокоит, подскажет. К ребенку относится очень чутко и ласково. Всегда поможет и откликнется, даже если перегружена работой и нет сил. Ее мнение о лечении и здоровье моей дочки для меня всегда определяющий фактор дальнейших действий. Спасибо огромное за Ваш труд, профессионализм и ответственное отношение к своей работе.

Огнева Светлана Михайловна

18.01.2022

23:13
medi-center.ru

Хотела бы поблагодарить Ершову Татьяну Викторовну. Доктор вылечила мой острый ринофаринголарингит без антибиотиков, за что ей очень благодарна. Татьяна Викторовна очень деликатна и приятна в общении. Доказательный доктор, которых мало. Всем рекомендую!

Рудакова Валерия Витальевна

22.09.2021

00:05
medi-center.ru

Клиника супер. Очень чисто, персонал очень вежливый

Вахтин Дмитрий Сергеевич

12. 03.2021

15:43
medi-center.ru

Мучился с ангинами и с простудами каждый месяц, пил антибиотики которые давали временный эффект, попал на приём к ЛОРу в Медицентр на Поликарпова Аиде Фаталиевне , которая направила на анализы и поставила правильный диагноз, хронический тонзиллит, миндалины пришлось удалить, живу полгода и радуюсь жизни, за полгода никаких ангин, первый раз за зиму не заболел простудой

Сайбель Ольга Евгеньевна

27.07.2020

16:07
medi-center.ru

Я, Сайбель Ольга Евгеньевна, 05.04.1976 года рождения, убедительно прошу вознаградить всех врачей, младший медицинский персонал и администраторов клиники ООО «Медицентр ЮЗ», г.Мурино, Охтинская аллея, д.18, за огромный вклад в деле спасении моей жизни.
У меня диагностирован рак подъязычной области полости рта. Абсолютно весь медицинский персонал этой клиники оказывали мне не только квалифицированную медицинскую помощь на высочайшем уровне, но и выходили за рамки должностных обязанностей, проявляя ко мне человеческое сочувствие, корректное отношение и искреннюю заинтересованность в оказании мне максимального содействия на пути к моему выздоровлению.
Огромное Вам спасибо!
Большое человеческое спасибо!!!

Надежда Никулина

18.02.2020

11:41
Сообщество VK

Наблюдаюсь у многих врачей по разным направлениям в отделении А. Поликарпова, все очень нравится, но всем беременным и не только-хочу посоветовать прекрасного врача-гинеколог Гиндрюк Василий Васильевич. Настоящий профессионал, все четко и по делу, всегда выслушает, подскажет, укажет, успокоит(если что)! После родов планирую наблюдаться, как у гинеколога, только у него! Спасибо ему большое!

Все отзывы

ПРИЧИН ПОГЛОЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ — Healthcare Wellness Blogs

Как будто беременность не была достаточно утомительной и тяжелой, будущие матери также могут испытывать некоторые необычные симптомы, особенно в последние месяцы. Обратите внимание на ощущения онемения и покалывания. Ближе к концу беременности у некоторых беременных женщин может появиться ощущение «мурашек» или онемения в руках, пальцах, ногах, спине или ягодицах.

Эти ощущения могут быть не только раздражающими и даже болезненными, но и заставлять вас задуматься, « Что именно здесь происходит? “

Недостаток сна – наиболее частая причина покалывания во втором триместре. Чувство онемения становится более сильным в третьем триместре, когда кровеносные сосуды сужаются из-за увеличения матки и изменения положения женщины во сне. Не существует конкретных средств от покалывания или онемения языка, онемения желудка или живота или онемения ног и ступней в этот период, но есть предлагаемые меры или методы для их лечения.

Симптомы

Ниже перечислены наиболее распространенные ощущения онемения и покалывания во время беременности:

• Симптомы усиливаются при пробуждении, посреди ночи или при определенных движениях тела.
• Может ощущаться как «мурашки по коже», онемение или иррадиирующее чувство жжения или покалывания, за которым следует боль.
• Этот симптом появляется по мере увеличения массы тела и задержки жидкости ближе к середине или концу беременности.

Причины

Гормоны, а также обычные биологические изменения, через которые вы проходите, ответственны за онемение и покалывание, которые вы чувствуете. Ваше тело создает больше релаксина по мере продолжения беременности, позволяя вашим связкам растягиваться во время беременности и родов.

Однако ваша осанка и центр тяжести меняются в результате большего количества релаксина. В результате ваши нервы могут быть сдавлены, что приводит к стреляющей боли и покалываниям в ногах, бедрах, спине и ягодицах.

Точно так же, когда ваша матка становится больше и полнее, это создает необычно большую нагрузку на ваши мышцы, связки и нервы, что может вызвать онемение и покалывание.

Отек рук и ног типичен для второго и третьего триместров беременности из-за задержки воды. Этот отек может вызвать онемение и покалывание в пальцах рук и ног, а также вызвать напряжение нервов в запястьях, спине, ногах, бедрах и ягодицах.

Пальцы и кисти

Онемение и покалывание в руках и пальцах не редкость, особенно если беременность продолжается. Эта дополнительная жидкость оказывает давление на срединный нерв в запястье, вызывая синдром запястного канала у некоторых женщин.

Синдром запястного канала во время беременности –

Синдром запястного канала очень распространен во время беременности, им страдает до 62 процентов беременных женщин.
Задержка жидкости, увеличение веса и гормональные сдвиги — все это причины синдрома запястного канала во время беременности.

Большинство случаев синдрома запястного канала возникает в последние несколько месяцев беременности, однако, если у вас был синдром запястного канала до или вне беременности, ваши симптомы могут проявиться раньше. Симптомы могут проявляться в одной или обеих руках, однако симптомы в доминирующей руке обычно более выражены.

У вас могут возникнуть следующие симптомы, если у вас синдром запястного канала:

1. Ощущение жжения в кисти, запястье и предплечье
2. Проблемы с захватом предметов
3. Онемение кисти, запястья и пальца
4. В пальцах и руках есть «булавки и иглы».
5. Онемение пальцев, особенно большого, указательного и среднего пальцев
6. Дискомфорт в плече, шее и руке с иррадиацией
7. Отек пальцев и рук

Отек — по всему телу — является одним из наиболее распространенных симптомов беременности. Отечность на щеках, ногах и ступнях распространена среди пациентов. Однако у некоторых женщин отек внутри запястья может вызвать туннельный синдром запястья (CTS).

Синдромом запястного канала страдают около 4% людей в общей популяции и от 31% до 62% беременных. После 30 недель беременности многие люди начинают испытывать симптомы.
Во время беременности объем крови удваивается. Дополнительная жидкость вызывает отек и давление в кровеносных сосудах по всему телу. Отек может сдавливать срединный нерв, идущий к руке, в крошечных областях, таких как область запястного канала на запястье, через которую проходят девять сухожилий и один нерв.

Ладонные поверхности большого, указательного и среднего пальцев, а также часть безымянного пальца иннервируются срединным нервом. Он также отвечает за движение мышц руки, которые сгибают пальцы. Сдавление нерва в запястье и руке может вызывать дискомфорт, покалывание и онемение, которые могут усиливаться, когда вы пытаетесь уснуть. Беременность может быть первым случаем, когда у женщины появляются симптомы CTS, или последней каплей, которая побудит ее обратиться за медицинской помощью для решения своих проблем.

Ягодицы, спина и ноги

Дискомфорт в нижней части спины типичен для беременных и иногда может распространяться вниз по ногам и ягодицам, особенно при сдавливании нервов.

Во время беременности онемение и покалывание в ногах, спине и ягодицах чаще всего вызываются:

1. Задержкой жидкости
2. Релаксин — это гормон, который вызывает ослабление связок.
3. Ваша матка развивается, и ваши органы разрушаются.
4. Набор веса

Все это напряжение, ослабление связок, увеличение веса и задержка жидкости могут сказаться на вашем здоровье. Ваши мышцы могут стать напряженными или слабыми, и в результате ваша осанка может измениться.

Когда вы чаще наклоняетесь вперед или назад, мышцам спины приходится работать больше, что приводит к напряжению и страданию. Когда вы беременны, вы также более подвержены проблемам со спиной, вызванным физической активностью.

Из-за гормона релаксина многие женщины страдают гипермобильностью суставов во время беременности. Проблема в том, что вся эта гибкость и открытость могут привести к тому, что ваше тело станет нестабильным, что приведет к стреляющей боли, дискомфорту, онемению и покалыванию в нижней части спины или ногах.

Беременность Ишиас

Ишиас, вызванный защемлением седалищного нерва, вероятно, является наиболее распространенной причиной покалывания и онемения в спине, ногах и ягодицах во время беременности.
Это заболевание обычно появляется в третьем триместре беременности и обычно протекает умеренно, но для некоторых женщин оно может быть разрушительным.
Боль, жжение и боль — вот некоторые из симптомов.
Ощущения на одной стороне тела, хотя иногда поражаются обе стороны
Симптомы, которые начинаются в нижней части спины и распространяются на бедра, ягодицы и вниз по ноге
Мышечная слабость, чувство покалывания и онемение

Парестетическая мералгия при беременности

Хотя ишиас является частым заболеванием беременных, вызывающим онемение и покалывание в спине, ногах и ягодицах, также может возникать заболевание, известное как парестетическая мералгия. Давление на латеральный кожный нерв бедра (LFCN), который проходит вдоль передней и боковой поверхности бедра, вызывает парестетическую мералгию.

Среди признаков и симптомов:

1. Боль и дискомфорт в бедре, которые могут распространяться на внешнюю сторону колена
2. Также возможно чувство онемения и жжения.
3. Симптомы включают ощущение колющей боли в бедре
4. Симптомы, которые обычно поражают только одну ногу (хотя иногда поражается и область ягодиц)

Лечение

Нежный массаж, обязательное изменение положения во время сна (очень помогает использование подушки для беременных), успокаивающие ванны и растяжка могут помочь при общем онемении и покалывании рук, пальцев, спины, ног, и ягодицы во время беременности.

Кроме того, как только ваша проблема будет диагностирована, ваш врач может предложить лечение.

Лечение синдрома запястного канала

• Пакеты со льдом используются для уменьшения отека.
• Руки и запястья должны быть приподняты.
• Обезболивающие, безопасные для беременных

Лечение мералгии и парестетического ишиаса

• Подушечки для обогрева
• Массажная терапия — это вид лечения, который включает массу
• Физиотерапия – это тип лечения, который используется
• Обезболивающие, безопасные для беременных
• Спите на здоровой стороне тела.
• Принятие теплого душа или ванны, чтобы запястье оставалось в нейтральном положении, используйте ортез для запястья или шину

Как вы справляетесь с покалыванием во время беременности?

Во время беременности эти растворы могут помочь при онемении или покалывании в руках, пальцах, ногах, спине или ягодицах.

• Онемение можно облегчить, смочив руки теплой водой или наложив горячий компресс.
• Во время сна не опирайтесь на руки, чтобы не усугубить онемение и боль.
• Перед использованием браслета проконсультируйтесь с врачом. Его можно использовать, чтобы держать запястье в нейтральном положении, особенно во время сна.
• Постоянно растягивайте руки и запястья при выполнении любой задачи. Покалывание и болезненность могут уменьшиться повторяющимися действиями, такими как встряхивание или растирание.
• В ту сторону, на которую не действует онемение или дискомфорт, спать спокойно.
• Онемение может быть вызвано опухолью, которую можно уменьшить с помощью ледяного компресса.
• Иглоукалывание и массаж являются примерами альтернативных методов лечения, которые могут помочь при дискомфорте, связанном с онемением.
• Не стойте в течение длительного времени, так как это может вызвать онемение или покалывание в ногах и пальцах ног.
• Вы можете спать на одном боку, подняв оба колена и подложив между ними подушку. Это может помочь предотвратить онемение.
• Сидя, вы можете слегка вытянуть колени так, чтобы они были на уровне бедер или выше.
• Если у вас проблемы с балансировкой тела, используйте ходунки или трость.
• Проконсультируйтесь с врачом и попробуйте выполнить несколько легких упражнений, чтобы укрепить мышцы.

Можно ли избежать покалывания?

Возможно, вы не сможете предотвратить покалывание, но вы можете минимизировать свои риски, изменив питание и образ жизни.

• Чтобы набрать здоровый вес во время беременности, придерживайтесь питательной и сбалансированной диеты.
• Сократите потребление соли, сахара и жиров и пейте много воды. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
• Избегайте употребления алкоголя, поскольку содержащиеся в нем химические вещества могут вызвать повреждение нервов и онемение.
• Сократите количество времени, которое вы тратите на такие вещи, как набор текста, вязание крючком или шитье, особенно если вы склонны к синдрому запястного канала.
• Приобретите поддерживающий бюстгальтер для беременных, чтобы уменьшить нагрузку на срединный нерв, вызванную весом грудины и грудной клетки.
• Когда вы сидите, стоите или спите, очень важно сохранять правильную осанку.
• Носите обувь с мягкой подошвой, которая хорошо сидит и не скользит.

Когда следует обратиться к врачу?

Большинство случаев онемения и покалывания во время беременности часты и нормальны. С другой стороны, о любых новых симптомах следует сообщить лечащему врачу. Если у вас есть какие-либо симптомы помимо онемения и покалывания, такие как вагинальное кровотечение, сильный дискомфорт в желудке, схватки, сильные головные боли, затуманенное зрение или значительный отек, немедленно обратитесь к врачу.

Увеличение веса, задержка жидкости и гормоны являются наиболее распространенными причинами онемения и покалывания во время беременности. В некоторых случаях, таких как туннельный синдром запястья, вызванный беременностью, радикулит или парестетическая мералгия, может быть вовлечен защемление нерва. В некоторых случаях все, что необходимо для облегчения боли, — это домашние средства, физиотерапия или одобренные врачом обезболивающие.
Хотя в большинстве случаев онемение и покалывание во время беременности безвредны, онемение и покалывание являются индикаторами некоторых более опасных заболеваний. Если вы подозреваете какие-либо из перечисленных ниже заболеваний, немедленно обратитесь к врачу, поскольку они могут привести к серьезным проблемам во время беременности.

Анемия

Анемия, вызываемая железодефицитом, может вызывать «синдром беспокойных ног» во время беременности, который может сопровождаться покалыванием или ощущением «ползания мурашек» в ногах.

Повреждение нервов из-за нехватки B12 во время беременности может вызвать онемение и покалывание в руках, а также общую мышечную слабость, трудности при ходьбе, потерю памяти и проблемы с психическим здоровьем.

Преэклампсия

Преэклампсия — это опасный синдром беременности, который может вызывать значительный отек, онемение и покалывание. Немедленно позвоните своему врачу, если за ощущениями покалывания и онемения следуют проблемы со зрением, сильные головные боли, снижение диуреза, сильная боль в желудке, рвота, тошнота или судороги.

Диабет во время беременности

Покалывание и онемение в руках и ногах являются общими признаками гестационного диабета. Если у вас уже был диагностирован гестационный диабет, эти симптомы могут указывать на то, что ваше состояние не контролируется эффективно.
Покалывание и онемение, а также любые другие новые симптомы, которые могут быть связаны с диагностикой и лечением гестационного диабета, следует обсудить с лечащим врачом.

Беременность полна неожиданных поворотов. Большинство из нас не знает о широком спектре необычных симптомов беременности, но теперь вы можете добавить к этому списку онемение и покалывание в пальцах, руках, ногах, спине и ягодицах.

Тем не менее, вы должны быть уверены, что, хотя эти симптомы могут время от времени раздражать, обычно они незначительны и исчезнут после рождения ребенка. Хотя любой новый симптом беременности следует воспринимать с осторожностью, онемение и покалывание сами по себе редко указывают на более серьезную проблему.

Это нормально?! 10 самых неожиданных симптомов беременности — Baby2Body

Отзыв от мая 2022 г.

Беременность сопровождается множеством физических (и эмоциональных) побочных эффектов. Ведь в тебе растет еще один человек, так что телесных изменений ждать не стоит. Мы все знаем об утренней тошноте, усталости, отеках и болях в пояснице, которые могут быть частью этого процесса, но некоторые симптомы могут заставить женщин задуматься: «Это нормально?».

Мы спросили наше сообщество: «Какие симптомы беременности удивили вас больше всего?», чтобы пролить свет на эти удивительные побочные эффекты, чтобы вы могли лучше подготовиться к тому, что грядет. Мы выбрали десять лучших ответов, чтобы поделиться ими с вами.

Прежде чем мы углубимся в тему, мы хотим напомнить вам, что если вы испытываете какие-либо странные или тревожные симптомы во время беременности, лучше всего связаться со своим врачом, акушеркой или другим медицинским работником и обсудить с ними дальнейшие вопросы. Хотя приведенные ниже симптомы распространены и часто безвредны, важно знать, что является нормальным, а что ненормальным, чтобы вы могли получить необходимую поддержку, чтобы оставаться счастливым и здоровым.

10 самых удивительных симптомов беременности:

1.

Онемение живота

«После кесарева сечения я потеряла всякую чувствительность от пупка до влагалища. Я сказала своему врачу, и она сказала: «Это нормально». Два года спустя, и я снова беременна и начинаю восстанавливать некоторые ощущения там!!»

Потеря тактильной чувствительности вокруг рубца после кесарева сечения встречается очень часто, и хотя это может вызывать беспокойство, обычно вам не о чем беспокоиться, так как это ожидаемый побочный эффект. На нашей коже есть небольшие нервные окончания, которые действуют как сенсорные рецепторы. Во время кесарева сечения эти крошечные нервы перерезаются, чтобы сделать надрез, нарушая их способность отправлять сенсорные сигналы обратно в мозг. У некоторых женщин чувствительность восстанавливается по мере восстановления этих нервов с течением времени, в то время как у других чувствительность в определенных областях вокруг шрама не восстанавливается.

Интересно отметить, что онемение в верхней части живота может возникать и на более поздних стадиях беременности (например, в конце третьего триместра). Это происходит из-за растяжения брюшной стенки, которое также может повредить или разорвать эти мелкие нервы. Обычно это проходит через несколько недель после рождения по мере заживления брюшной стенки.

2. Сухая, зудящая кожа, особенно на животе

«Зуд в животе!! У меня не было сыпи на животе, но это был самый сильный зуд, который у меня когда-либо был.»

Сухая и зудящая кожа на животе очень часто встречается во время беременности, и это потому, что ваша кожа растягивается настолько, что естественным образом высушивает влагозащитный барьер. А сухая кожа означает зуд кожи. Насколько вы можете увлажнить (а не поцарапать) эту область, это будет лучшим способом справиться с зудом в животе.

Если ваш зуд в животе сопровождается сыпью, это может быть ЗПППП (зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных), которые сможет диагностировать ваш врач. PUPPP не вреден для вас или вашего ребенка, но может раздражать. Это пройдет после родов, но в то же время увлажняющие лосьоны обычно являются лучшей формой лечения. Ваш врач может также назначить местные стероиды или антигистаминные препараты, в зависимости от того, что лучше и безопаснее для вашей ситуации.

Если у вас есть сильный зуд без сыпи на других частях тела (особенно на ладонях рук и ног), очень важно, чтобы вы немедленно сообщили об этом своему врачу, так как это может быть признаком акушерского холестаза. . Хотя это очень поддается лечению, если его обнаружить на ранней стадии, это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи.

3. Ненасытный голод

«Я не думаю, что готовился к тому, что несколько дней буду чувствовать себя голодным, несмотря ни на что.»

Жажда беременности реальна. Это одна из тех вещей, которые вы не можете понять, если никогда не испытывали этого. Иногда это всепоглощающее ощущение, когда ваш желудок кажется бездонной ямой, и тяга просто не проходит. Дело в том, что беременность — это не еда за двоих, поскольку ваши потребности в калориях лишь немного увеличиваются по мере прохождения беременности. Имея это в виду, вы должны помнить о переедании во время беременности, поскольку это может привести к ухудшению здоровья вас и вашего ребенка.

Как правило, ненасытный голод чаще встречается во втором триместре (поскольку это происходит после того, как тошнота в первом триместре стихает и до того, как начинается изжога в третьем триместре). Увеличение объема крови и потребности роста ребенка заставляют вас сжигать больше калорий в течение дня, из-за чего вы можете чувствовать себя более голодным. И, конечно же, гормоны играют в этом роль. Считается, что изменение уровня эстрогена и прогестерона во время беременности в целом повышает аппетит. Один из способов справиться с приступами голода — есть чаще и понемногу в течение дня и отдавать предпочтение продуктам, богатым питательными веществами, а не калорийным, чтобы обеспечить вас витаминами, минералами и энергией, в которых вы и ваш ребенок больше всего нуждаетесь.

4. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Любая форма неожиданного вагинального кровотечения во время беременности может (и должна) вызывать беспокойство и обсуждаться с врачом. Тем не менее, мажущие выделения (очень легкие вагинальные кровотечения) часто встречаются в первом триместре и не обязательно являются признаком чего-то ненормального. Около 1 из 5 женщин сообщают о кровянистых выделениях в первом триместре, и у подавляющего большинства из них рождаются здоровые и счастливые дети.

Для устранения кровянистых выделений не требуется тампон или прокладка, и обычно это всего лишь несколько маленьких капель крови, которые вы можете заметить при посещении туалета. Это часто происходит при имплантации или может быть результатом полового акта или гинекологического осмотра. Кроме того, у некоторых женщин есть полипы шейки матки (как правило, безвредный рост), и более высокие уровни эстрогена могут вызвать небольшое кровотечение. Если у вас появились кровянистые выделения на ранних сроках беременности, следите за ними и обсудите их со своим врачом, но в большинстве случаев это нормально.

5. Беспокойные ноги

«Беспокойные ноги. .. это реально.»

Это реально и невероятно раздражает, когда вы пытаетесь выспаться! Мы чувствуем твою боль, мама. Синдром беспокойных ног (СБН) поражает до 30% беременных женщин, и, к сожалению, ученые не знают точно, что его вызывает. Исследования указывают на несколько разных вещей, включая дисбаланс дофамина (который может быть связан с увеличением пролактина на более поздних сроках беременности), низкий уровень железа (что часто встречается при беременности) и некоторые генетические предрасположенности. Если СБН значительно нарушает ваш сон, обязательно сообщите об этом своему врачу, поскольку он может обсудить некоторые варианты лечения, которые могут лучше всего подойти вам.

6. Колебания частоты сердечных сокращений

Во время беременности объем крови значительно увеличивается (обычно в пределах 30-50%), поэтому вашему сердцу приходится работать немного больше, чтобы справиться с этим повышенным сердечным выбросом. Это может привести к тому, что у некоторых женщин частота сердечных сокращений в покое будет выше, где-то между 70-90 ударами в минуту. Кроме того, некоторые женщины испытывают учащенное сердцебиение (чувство трепетания или внезапное очень быстрое сердцебиение).

Это неприятное ощущение, но в большинстве случаев это нормально и не вредно ни для вас, ни для вашего ребенка. Как всегда, если это вызывает у вас дополнительное беспокойство, обязательно сообщите об этом своему врачу. Лучшее, что вы можете сделать для себя, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений, — это методы релаксации (например, наши дыхательные упражнения в приложении!), пить много воды (поскольку обезвоживание может увеличить частоту сердечных сокращений) и избегать стимуляторов, таких как кофеин.

7. Изменения волос на теле

«Волосы на теле не росли — как и на ногах. Это была достаточно заметная разница, и мне сказали, что это признак того, что у меня будет девочка, но я не знаю, как правда это!»

Во время беременности у вас довольно высокий уровень эстрогена, и это обычно приводит к двум причинам: 1) продлевает фазу анагена роста волос (когда волосы растут) и 2) задерживает экзогенную фазу (когда волосы выпадают) . Это часто приводит к тому, что волосы кажутся более густыми и могут привести к большему росту на теле в целом. НО гормоны непостоянны, и все наши тела реагируют на них по-разному. Эстроген также отвечает за более тонкие и мягкие волосы на теле, поэтому многие женщины с удивлением обнаруживают, что волосы на теле могут выглядеть так, как будто они растут меньше или становятся светлее во время беременности.

Все наши тела разные, и гормоны обладают мощной способностью вызывать разные ощущения! Что касается предсказания пола, роста волос на теле и роста ногтей, нет никакой науки, которая связывала бы их, но мы хотели бы знать, слышали ли вы и это предсказание пола ребенка!

8. Молниеносная промежность

«Никто не говорил мне, что мои женские частички начнут чувствовать себя так, будто в них ударяет молния.»

Хотя молния в промежности не является техническим или медицинским термином, это вполне реальное ощущение, которое испытывают женщины во время беременности. Его часто описывают как внезапную и стреляющую боль (почти как удар током) во влагалище, прямой кишке или в области таза в целом, что застает многих женщин врасплох. Точно так же, как молния для ваших женских кусочков…

Не каждая женщина во время беременности сталкивается с этим, и это чаще встречается в конце третьего триместра. Нет никаких конкретных доказательств, указывающих на причину этого ощущения, но считается, что это форма боли в круглой связке, или результат положения вашего ребенка, возможно, защемляющего нерв, или их опускания глубже в таз. Обязательно сообщите об этом своему врачу, если это то, с чем вы сталкиваетесь регулярно, но в противном случае мы рекомендуем ознакомиться с нашей публикацией о тазовой боли для получения дополнительной поддержки!

9. Ранняя выработка молока

«Моя грудь начала протекать во втором триместре. Я не был к этому готов!»

У вас может начать выделяться молозиво во время беременности из-за гормона пролактина, который вырабатывается в третьем триместре, чтобы подготовить вас к рождению ребенка. Молозиво, известное как предмолочное, на самом деле начинает вырабатываться в начале второго триместра, но эстроген и прогестерон поддерживают хрупкий баланс, чтобы регулировать выработку молока в это время. В результате подтекание в первой половине беременности встречается реже, но это не значит, что этого не может быть!

Ранняя выработка молока чаще встречается в конце третьего триместра, когда увеличивается выработка пролактина, но выделение грудного молока может также произойти в любой период беременности, когда грудь массируется или сексуально стимулируется. В любом случае это не должно вызывать беспокойства. Ношение прокладок для кормления внутри бюстгальтера поможет предотвратить любую утечку на более поздних стадиях беременности.

10. Linea nigra

Linea nigra – это темная линия, идущая вниз по животу от пупка до лобка, которая обычно появляется в середине беременности или ко 2-му триместру. Около 80-90% беременных женщин испытывают это, но вы можете быть удивлены этим, особенно если это ваша первая беременность! У вас всегда была эта линия, и она называется linea alba.