Орнитоз – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Орнитоз – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Главная

Справочник болезней

Орнитоз

Описание

• Описание
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Лекарства
• Народные средства
• Кто лечит
• Где лечить

Обновлено: 11 января 2021Время на прочтение: 8 минутКомментарии

Фото: academ-clinic.ru

Автор материала

Описание

Орнитоз (код МКБ10: А70 – заболевания, вызванные Chlamydia psittaci) – инфекционное заболевание зооантропонозного характера, проявляющееся поражением легких, нервной системы, паренхиматозных органов (печени, селезенки).

Изначально болезнь называлась пситтакоз. Свое название получила из-за первых выявленных случаев передачи возбудителя от попугая человеку (psittacos – попугай). Однако позже выяснилось, что Chlamydia psittaci переносят более 170 видов домашних и диких птиц, поэтому было решено переименовать в орнитоз (ornis – птица).

Природные очаги возникают в местах скопления птиц. Заражение между особями происходит алиментарным и воздушно-капельными путями (у птиц, обитающих в стаях). Человек может заразиться от домашних птиц при осуществлении ухода за ними либо при контакте с зараженными дикими птицами. Наиболее частый путь передачи орнитоза человеку – при кормлении голубей с рук.

Возбудителем орнитозов является Chlamydia psittaci. Она проникает во внутреннюю среду организма через слизистую верхних дыхательных путей. Может также прикрепляться к эпителию бронхов. Сначала бактерия размножается только в легочной ткани, но при отсутствии лечения возбудитель заболевания выходит в кровь и гематогенным путем (вместе с кровью) разносится в другие системы органов, поражая их.

Симптомы

Фото: potokmedia.ru

Инкубационный период заболевания составляет от 8 до 12 дней. Болезнь начинается остро: температура тела быстро достигает фебрильных значений (38-39^оС), появляются ломота суставов, боль в мышцах, особенно в пояснице. На 2-4 день добавляется клиническая картина ларингита и трахеобронхита: боль в горле, сухой кашель, который в дальнейшем становится влажным.

К концу первой недели развивается воспалительный процесс в тканях легких (пневмония). Обычно это интерстициальная (атипичная) пневмония. Очаги поражения локализуются в нижних долях, чаще справа, поэтому крепитация (звук, воспроизводимый на высоте вдоха из-за расправления спавшихся альвеол в очаге поражения) при дыхании, скорее всего, будет выслушиваться в нижних отделах легких. У пациентов, переносящих орнитоз, также может появиться кореподобная сыпь, но этот симптом встречается редко – чаще наблюдается увеличение печени и селезенки. Это состояние описывается термином гепатоспленомегалия. Увеличение печени и нарушение ее функций наблюдается у трети пациентов.

При неправильном лечении или его отсутствии часто развиваются осложнения орнитоза. Хламидии хорошо распространяются гематогенным путем и поражают многие органы и системы – центральную нервную систему, печень, сердце. При поражении ЦНС хламидиям приписывается демиелинизирующее действие на ткани головного мозга. В дальнейшем это приводит к разрастанию соединительной ткани и развитию рассеянного склероза.

При хроническом инфекционном процессе хламидии могут вызывать дегенеративные поражения головного мозга (например, болезнь Альцгеймера). Chlamydia psittaci при распространении в организме часто провоцирует воспаление сосудов с последующим образованием на них атеросклеротических бляшек. При распространении хламидий в мышечной ткани сердца развивается воспаление миокарда (миокардит).

Диагностика

Фото: tltgorod.ru

Диагноз орнитоз выставляется, исходя из данных анамнеза (контакт с синантропными птицами, наличие дома попугаев, канареек), на основе клинических проявлений и данных лабораторных исследований.  

Основными методами лабораторными исследованиями являются бактериологический, биологический, серологический:

1. Бактериологический метод. Предварительно необходимо провести бактериоскопию биологического материала. Для микроскопического исследования применяют фазово-контрастный метод, возможна также окраска биологического материала.
2. Биологический метод. Chlamydia psittaci является внутриклеточным паразитом, поэтому для индикации не применяют посев возбудителя на питательные среды. Вместо этого используют метод заражения куриных эмбрионов. После внесения зараженного биологического материала в куриный эмбрион яйцо помещают в термостат. При наличии хламидий в курином эмбрионе в течение первых пяти дней наблюдаются зоны гибели клеток (цитолитические бляшки). Через 5-10 дней он погибает и извлекается из скорлупы для дальнейших исследований и индикации хламидий.
3. Серологический метод. В настоящее время применяют два наиболее чувствительных метода индикации возбудителя: иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). При проведении ИФА исследуется кровь пациента – в ней определяют наличие и концентрацию антител (АТ) к Chlamydia psittaci. Самым точным методом индикации возбудителя орнитоза является ПЦР. Для проведения полимеразной цепной реакции необходим биологический материал, содержащий хламидии (мазок, отделяемая мокрота).

Лечение

Фото: diacent.kz

Лечение орнитоза требует специфической антибиотикотерапии. Лечение достаточно длительное – до 2-3 месяцев. Помимо антибактериальной терапии в условиях стационара, применяют инфузионную терапию для снятия интоксикации – капельницы. Некоторые препараты противомикробной терапии обладают гепатотоксическим действием (в частности, антибиотики тетрациклинового ряда), поэтому целесообразно назначение гепатопротекторов. В период выздоровления рекомендуется применение муколитиков для лучшего отхождения мокроты. Учитывая продолжительный период заболевания, в рамках поддерживающей терапии могут быть назначены витаминные комплексы – в основном, витамины группы В.

Специфической профилактики орнитоза не существует, поэтому необходимо принимать меры для раннего выявления заболевания у домашних птиц и снижения их заболеваемости. В домашних хозяйствах следует соблюдать санитарно-ветеринарные мероприятия. Заразиться орнитозом можно через мясо больной птицы – это возможно в случае недостаточной термической обработки и употребления в пищу сырого мяса.  

Лекарства

Фото: zagranmaster.ru

Макролиды. Препараты данной группы способны проникать внутрь клеток и создавать там высокую концентрацию. Так как хламидии орнитоза относятся к внутриклеточным возбудителям, эффективно применение лекарственных средств, обладающих приведенным выше свойством. Макролиды обладают низким токсическим действием, отсутствуют перекрестные аллергические реакции с Бета-лактамными антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы). Это значит, что вероятность проявления аллергических реакций крайне мала.  Макролиды не вызывают разрушения бактерий, благодаря чему не высвобождаются внутриклеточные токсины. Разрешены для применения детям. 

Фторхинолоны. Синтетические противомикробные препараты. Существуют формы для приема внутрь и парентерального введения (внутривенно). Фторхинолоны способны действовать как на внеклеточные, так и на внутриклеточные микроорганизмы (в том числе на Chlamydia psittaci). Препараты данной группы создают высокие концентрации в крови и хорошо проникают в различные системы органов. Из побочных эффектов чаще всего встречаются аллергические реакции, рвота, тошнота, диарея, бессонница. Фторхинолоны нарушают развитие хрящевой ткани, поэтому производные хинолона противопоказаны к применению детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям.

Тетрациклины обладают широким спектром действия в отношении микроорганизмов, в число которых входят хламидии. Способны проникать и накапливаться внутри клеток. Тетрациклины действуют бактериостатически: ингибируют работу 30s-субъединиц рибосом и тем самым останавливают синтез жизненно необходимых белков бактерии. Тетрациклины подразделяют на две группы по длительности антибактериального действия: тетрациклины короткого действия (тетрацилкин, окситетрациклин) и тетрациклины длительного действия (метациклин, доксициклин). Препараты первой группы действуют на бактерии 6-8 часов, их назначают 3-4 раза в сутки. Препараты второй группы сохраняют антибактериальное действие в течение 12-24 часов, поэтом их достаточно принимать 1-2 раза в сутки.

Из побочных эффектов чаще всего наблюдаются аллергические реакции (по типу крапивницы), окраска зубов, диспептические реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Окраска зубов происходит из-за способности тетрациклинов связываться с ионами кальция и откладываться в костях и зубах, придавая им серую окраску. Тетрациклины не рекомендуется назначать детям до 12 лет, они противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Препараты тетрациклинового ряда обладают высокой гепатотоксичностью, поэтому прием тетрациклинов противопоказан при заболеваниях печени.

Народные средства

Фото: krrot.net

При отсутствии подходящей антибактериальной терапии орнитоз опасен возможными осложнениями: без лечения хламидии распространяются в других системах органов и вызывают их дегенеративные поражения. При появлении похожих симптомов, а также при контакте с больными или дикими птицами необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. После медикаментозного лечения возможна дополнительная терапия средствами народной медицины. Использование народных средств лечения допустимо только после одобрения лечащим врачом.

При лечении орнитоза народными средствами можно снять интоксикационный синдром, простимулировать иммунную систему большим количеством витаминов. В терапии орнитоза могут помочь следующие средства:

1. Отвар калины. Для его приготовления необходимо взять 50 г ягод или 100 г листьев калины, залить 1 литром воды и кипятить около часа. Затем вместе с ягодами и листьями отвар настаивают в термосе 8 – 10 часов, процеживают. Взрослому человеку нужно употреблять не менее 1 литра напитка в день.
2. Отвар шиповника. Для приготовления отвара 50 г плодов шиповника заливают 1 литром воды и кипятят 3 часа. После кипячения настаивают в теплом месте, через 5 часов снова доводят до кипения и добавляют 50 г меда. Употреблять полученный отвар нужно по 250 мл 2 раза в день. Перед применением нужно процедить.
3. Травяной сбор. Для приготовления сбора следует взять в равном количестве лепестки ромашки, медуницы, душицы, листья подорожника, плоды шиповника, корень солодки. Их измельчают, затем 2 столовые ложки приготовленного сбора заливают 500 мл воды и кипятят 10 минут. После кипячения отвар настаивают в теплом месте не менее 2 часов. Принимать полученный напиток нужно после процеживания по 1/3 стакана три раза в день.  

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Медицинская микробиология Поздеев О.К. / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.- 768 с.
2. Хроническая хламидийная инфекция как причина демиелинизации и васкулита центральной нервной системы: некоторые аспекты диагностики / Ю. И. Вайншенкер, И. М. Ивченко1, И. В. Нуралова2, В. А. Цинзерлинг, А. В. Созина, Л. Б. Куляшова, Л. А. Березина, О. В. Нарвская
3. Журнал инфектологии. Особенности клинической картины орнитоза и респираторной микоплазменной инфекции во время вспышки 2012 г. Л.В. Волощук, А.Л. Мушкатина, Е.Г. Рожкова, П.В. Заришнюк, Т.Л. Тумина, Г.Л. Днепровская, М.И. Садыхова
4. Безденежных И.С. Орнитозы. Эпидемиология, клиника. / И.С. Безденежных. – М.: Медицина, 1959. – 211 с.
5. Билибин А.Ф. Эпидемиология и клиника орнитозов / А.Ф. Билибин // Клин. Медицина. – 1962. — №3. – С. 34-38.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Нашли ошибку

Орнитоз

Домашние птицы и орнитозная инфекция

Авторизоваться
|
регистр

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Слушать

Español

Размер текста

Возможно, вы не знакомы с таким заболеванием, как орнитоз. Если у вас есть домашние птицы, такие как птицы, похожие на попугаев, вы должны кое-что знать об этом. Орнитоз, или орнитоз, представляет собой инфекцию дыхательных путей, вызываемую организмом Chlamydia (или Chlamydophila) psittaci.

Источниками орнитоза являются попугаи, попугаи, ара и кореллы, особенно те, которые могли быть ввезены в страну контрабандным путем. Голуби и индейки являются другими источниками болезни. В большинстве случаев это заболевание передается человеку при вдыхании переносимых по воздуху частиц пыли из засохших экскрементов птиц. Птицы не обязательно должны быть больными, чтобы передать болезнь.

Передача от человека к человеку очень редка. К счастью, эта инфекция редко встречается у детей. Инкубационный период составляет неделю или две, но может быть и дольше.

Признаки и симптомы

У детей с орнитозом наблюдаются легкие гриппоподобные симптомы, которые часто включают:

• Лихорадку
• Непродуктивный кашель
• Головные боли
• Общее плохое самочувствие и усталость

У некоторых пациентов развивается пневмония. В редких случаях могут возникать такие осложнения, как воспаление сердца (миокардит), слизистой оболочки сердца (перикардит), печени (гепатит) и головного мозга (энцефалопатия).

Когда звонить педиатру

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы, связанные с орнитозом, которые не улучшаются в течение нескольких дней, и он находился рядом с домашними птицами, позвоните своему педиатру.

Как ставится диагноз?

Орнитоз обычно диагностируется путем сбора анамнеза ребенка, расспросов о воздействии птиц и оценки симптомов у подростка. Диагноз может быть подтвержден анализами крови, которые обнаруживают увеличение антител к бактериям.

Лечение

Детей с орнитозом обычно лечат азитромицином, если они младше 8 лет, и доксициклином, если они старше.

Каков прогноз?

При правильном лечении подавляющее большинство детей полностью выздоравливает от инфекции.

Профилактика

Если у вас есть птицы в качестве домашних животных, часто чистите их клетки, чтобы их фекалии не накапливались и не попадали в воздух. Покупайте птиц только у заслуживающего доверия заводчика или импортера. Птицы, которые считаются источником инфекции у человека, должны быть осмотрены и пролечены ветеринаром, и им могут потребоваться антибиотики. Клетки, миски для еды и миски для воды, которые могут быть загрязнены, перед повторным использованием следует тщательно продезинфицировать с помощью бытового дезинфицирующего средства, такого как отбеливатель или моющее средство в разведении 1:100.

Последнее обновление

21.11.2015

Источник

Адаптировано из Immunizations and Infectious Diseases: An Informed Parents Guide (Copyright © 2006 American Academy of Pediatrics) и обновлено в 2011 г.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Орнитоз (орнитоз, попугайная лихорадка) | Отдел контроля за вспышками заболеваний

Телефон для сообщений о заболеваниях:
(808) 586-4586

Орнитоз – это заболевание, связанное с птицами, которое может привести к гриппоподобному заболеванию или серьезной пневмонии у многих инфицированных людей. Болезнь вызывает крошечный паразит под названием Chlamydia psittaci. Попугаи, волнистые попугаи и другие птицы могут быть переносчиками этого микроорганизма и передавать заболевание человеку. Орнитоз также может быть использован в качестве оружия биотеррористов.

Симптомы орнитоза могут включать лихорадку, головную боль, сыпь, потерю аппетита, рвоту, боль в шее и спине, мышечные боли, озноб, утомляемость, симптомы верхних и нижних дыхательных путей и кашель. В тяжелых случаях может развиться обширная пневмония, которая может привести к летальному исходу (редко). Симптомы обычно проявляются через 4–14 дней после контакта с кровью, тканями, перьями или пометом инфицированных птиц. Птицы могут казаться больными или казаться здоровыми и выделять возбудителя в течение недель или месяцев.

Орнитоз возникает при контакте с кровью, тканями, перьями и экскрементами инфицированных птиц. Это может происходить в зоомагазинах, зоопарках и бойнях. Зараженные птицы могут быть явно больными или внешне здоровыми. Вы также можете получить его косвенно, вдыхая частицы пыли из высохшего помета зараженных птиц. Распространение от человека к человеку происходит очень редко.

Большинство диагнозов устанавливается на основании клинической картины и положительных антител против C. psittaci в парных сыворотках. Ваш врач может заказать эти анализы.

Врач может назначить лекарства для лечения орнитоза. Препаратом выбора являются тетрациклины. Доступных вакцин нет. Инфекция не дает стойкого иммунитета к этому заболеванию.

Владельцы птиц, работники вольеров и зоомагазинов, птицеводы и ветеринары. Сообщалось о вспышках орнитоза на птицеперерабатывающих предприятиях.

• Не держите птиц в качестве домашних животных.
• Если птиц содержат в качестве домашних животных, часто чистите клетку, чтобы птичий помет не высыхал и не попадал в воздух, если его потревожить.
• Не покупайте, не продавайте, не обменивайте и не обрабатывайте птиц семейства попугаевых, импортированных из-за рубежа, без доказательства того, что они были помещены в карантин перед продажей; это закон.

• Агентство общественного здравоохранения Канады
• Сборник мер по борьбе с инфекцией Chlamydophila psittaci среди людей (орнитоз) и домашних птиц (птичий хламидиоз), 2010 г., Национальная ассоциация государственных ветеринаров общественного здравоохранения (NASPHV) (PDF)
• Информационный бюллетень Департамента здравоохранения штата Гавайи по пситтакозу (PDF)

Пситтакоз является состоянием, требующим СРОЧНОЙ регистрации, и о нем необходимо сообщить по телефону в отдел по борьбе со вспышками заболеваний, отделение по расследованию заболеваний на острове Оаху или в окружное управление здравоохранения на соседних островах, как только будет установлен предварительный диагноз.