Разное

Норма хгч на 17 неделе беременности: Нормы прироста ХГЧ при беременности

Содержание

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований. Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Рекомендуется проводить исследование не ранее 3-6 дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует проводить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции, для исключения ложно – положительного результата.

Показания к исследованию

— для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и не развивающейся;

— для наблюдения за ходом беременности;

— для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты;

— для диагностики аменореи;

— для контроля за эффективностью искусственного аборта;

— как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода;

— для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.

Интерпретация:

Референсные значения: единица измерения нг/мл.

 















Норманорма
Общая норма для женщин<2
Общая норма для мужчин<2
Беременность: 8-я неделя23.7-162.5
Беременность: 9-я неделя23.6-193.1
Беременность: 10-я неделя25.8-181.6
Беременность: 11-я неделя17.4-130.4
Беременность: 12-я неделя13.4-128.5
Беременность: 13-я неделя14.2-114.7
Беременность: 14-я неделя8.9-79.4
Беременность: 15-я неделя5.87-62.0
Беременность: 16-я неделя4. 67-50.0
Беременность: 17-я неделя3.33-42.8
Беременность: 18-я неделя3.84-33.3

 

Причины повышения уровня бета-ХГЧ
У беременных:

— многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов),токсикоз, пролонгированная беременность, сахарный диабет у матери, пороки развития плода, прием синтетических гормонов.
Не у беременных

— опухоли, продуцирующие ХГ, хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры), прием препаратов ХГЧ.

Причины понижения уровня бета-ХГЧ (при беременности)

— внематочная или не развивающаяся беременность

— задержка в развитии плода

— угроза самопроизвольного аборта

— хроническая плацентарная недостаточность

— гибель плода (во 2-3-м триместре беременности).

На результаты могут влиять

При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.

Назначается в комплексе с

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
Эстриол свободный

Беременность – пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)

норма по дням и по неделям — блог медицинского центра ОН Клиник

Анализ на ХГЧ позволяет определить уровень хорионического гонадотропина человека в крови или моче.

На основании результатов теста на ХГЧ гинеколог может определить беременность на ранних сроках и оценить характер ее течения.

Что такое ХГЧ (хорионический гонадотропин)?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности. ХГЧ также называют гормоном беременности, поскольку он стимулирует выработку эстрогена и прогестерона для утолщения слизистой оболочки матки и прекращения овуляции. 

ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица также входит в состав лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов, вырабатываемых гипофизом, поэтому ее уровень в крови может повышаться при некоторых патологиях (почечной недостаточности, синдроме поликистозных яичников, гормон-секретирующих опухолях гипофиза). Бета-ХГЧ является уникальной субъединицей, которая вырабатывается организмом только при беременности. 

ХГЧ начинает вырабатываться с момента имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Уровень хорионического гонадотропина в крови повышается уже на 10-11 день с момента оплодотворения, в моче — через шесть-семь дней после имплантации яйцеклетки, поэтому для ранней диагностики беременности рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ.

ХГЧ по дням

Уровень ХГЧ при беременности повышается по дням, начиная с момента зачатия. Показатель ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа до 11-12 недели. Отслеживание уровня ХГЧ в крови по дням после зачатия используется при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении) для определения имплантации плодного яйца к стенке матки и оценки развития плода на ранних сроках. Определение уровня ХГЧ в моче по дням менее информативно, поскольку концентрация гормона в урине повышается на один-два дня позже, чем в сыворотке крови, и не позволяет судить о течении беременности.

ХГЧ по неделям

Оценка уровня ХГЧ по неделям позволяет отслеживать развитие плода и своевременно определить наличие патологий (угрозу выкидыша, развитие внематочной беременности). Нормы ХГЧ при беременности по акушерским неделям (от первого дня последней менструации) указаны в таблице.

Нормы ХГЧ в крови по акушерским неделям беременности

Недели беременности

Уровень hCG (мМЕ/мл)

3 недели

5-50

4 недели

5-426

5 недель

18-7340

6 недель

1080-56500

7-8 недель

7650-229000

9-12 недель

25700-288000

13-16 недель

13300-254000

17-24 недели

4060-165400

25-40 недель

3640-117000

Уровень ХГЧ 1 мМЕ/мл значит, что беременность не наступила. Показатель ХГЧ 6-24 мМЕ/мл относится к так называемой «серой зоне», при которой уровень хорионического гонадотропина в крови повышен, но еще не указывает на беременность. При получении результата в диапазоне 6-24 мМЕ/мл рекомендуется повторно сдать анализ на ХГЧ через два-три дня. Анализ крови на ХГЧ считается положительном при концентрации гормона более 25 мМЕ/мл.

Анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является информативным методом диагностики беременности. Поскольку концентрация гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, анализ крови позволяет определить беременность на более раннем сроке. Существует два вида анализов крови на ХГЧ:

  • качественный — позволяет определить, повышен уровень гормона в крови или нет, что косвенно указывает на наличие или отсутствие беременности;
  • количественный — определяет точную концентрацию бета-ХГЧ в крови. Позволяет с высокой достоверностью подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также контролировать ее течение в динамике.

Анализ крови на ХГЧ сдается перед каждым плановым визитом к гинекологу, а также по назначению врача при подозрении на патологическое течение беременности. Исследование крови на ХГЧ позволяет диагностировать отклонения в развитии плода, например, угрозу выкидыша и наличие генетических нарушений (синдрома Эдвардса или Дауна). Результаты исследования не являются диагнозом, поскольку точно определить состояние плода можно только по результатам комплексного обследования. Расшифровку анализа на ХГЧ выполняет гинеколог.

Анализ мочи на ХГЧ

Исследование мочи на ХГЧ выполняется с помощью домашних тестеров, которые можно приобрести в любой аптеке или супермаркете. Различные виды тестов на беременность имеют разную чувствительность. Большинство домашних тест-систем показывают беременность, когда концентрация ХГЧ в крови составляет не менее 25 мМЕ/мл (примерно на первый-третий день задержки менструации).

Важно правильно сделать тест на беременность, чтобы получить достоверный результат. Поскольку домашние тестеры реагируют на повышение концентрации гормона в урине, они могут показать ложноположительный результат при наличии онкологических заболеваний или приеме гормональных контрацептивов. При сроке беременности менее 13-14 дней тест-система может показать ложноотрицательный результат из-за низкой концентрации ХГЧ в моче. Чтобы точно подтвердить наличие или отсутствие беременности необходимо записаться на прием к гинекологу и сдать анализ крови на бета-ХГЧ.

ХГЧ при внематочной беременности

Уровень ХГЧ при внематочной беременности в первые несколько дней или недель может находиться в пределах нормы вне зависимости от места имплантации плодного яйца. Заподозрить патологическую беременность по результатам анализа на ХГЧ можно с седьмой-восьмой недели, поскольку динамика его повышения будет ниже, чем при нормальном развитии плода.

Анализ на ХГЧ не является достоверным методом диагностики внематочной беременности. Для определения внематочной беременности необходимо сделать гинекологическое УЗИ. Если уровень ХГЧ указывает на наличие беременности, но плодное яйцо не определяется УЗИ, гинеколог диагностирует внематочную беременность и назначает лечение.

ХГЧ при замершей беременности

Показатели ХГЧ при замершей беременности не соответствуют сроку или резко снижаются из-за гибели эмбриона и остановки синтеза гормона плацентой. Уровень ХГЧ ниже нормы также может указывать на угрозу выкидыша и требует дополнительных обследований и наблюдения у акушера-гинеколога.

Для диагностики замершей беременности проводится гинекологическое УЗИ. Признаки замершей беременности на УЗИ включают отсутствие роста плодного яйца в течение одной-двух недель, отсутствие эмбриона при размере плодного яйца более 25 миллиметров и отсутствие сердцебиения у эмбриона при его размере более семи миллиметров.

ХГЧ у небеременных

Норма ХГЧ у мужчин и небеременных женщин составляет от нуля до пяти мМЕ/мл. Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности может указывать на развитие онкологических заболеваний матки и придатков, наличие гормонально активных новообразований в легких, почках или кишечнике. ХГЧ выше нормы фиксируется в течение четырех-пяти недель после аборта и на фоне приема гормональных препаратов (например, комбинированных оральных контрацептивов). Любое отклонение уровня ХГЧ от нормы является показанием к консультации эндокринолога и дополнительному обследованию.

Популярные вопросы

1. Свободный бета ХГЧ — какая норма?

Свободный бета-ХГЧ определяется с помощью количественного анализа крови на ХГЧ. У небеременных в норме бета-ХГЧ отсутствует. Поскольку гормон может вырабатываться некоторыми патологическими тканями при онкологических заболеваниях, норма для мужчин и небеременных женщин составляет до пяти мМЕ/мл. Норма свободного бета-ХГЧ при беременности зависит от срока и количества эмбрионов.

2. Как сдавать кровь на ХГЧ?

Для анализа на ХГЧ сдается венозная кровь. Сдавать анализ на ХГЧ нужно утром натощак, поскольку уровень гормона в крови может меняться в течение суток. 

Специфическая подготовка к анализу крови на ХГЧ не требуется. За день до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, избегать стрессовых ситуаций и уменьшить физическую нагрузку. Если вы принимаете гормональные препараты, нужно обсудить с врачом возможность их отмены за два-три дня до исследования, поскольку медикаменты могут повлиять на достоверность результата анализа на ХГЧ.

3. Когда начинает вырабатываться ХГЧ?

После зачатия оплодотворенная яйцеклетка проходит через фаллопиеву трубу в матку, где имплантируется в ее стенку. Прикрепление эмбриона к стенке матки вызывает формирование плаценты на шестой-восьмой день после зачатия. Сформированная плацента вырабатывает ХГЧ и выделяет его в кровь и мочу.

4. ХГЧ когда сдавать?

Показаниями к сдаче анализа на ХГЧ для женщин являются задержка менструации, подтверждение или исключение беременности, диагностика состояния плода и плаценты, подозрение на наличие опухолевых заболеваний половой системы. Мужчинам сдать кровь на ХГЧ нужно при подозрении на злокачественную опухоль яичек.

Сдавать анализ крови на ХГЧ для определения можно уже на 10-11 день после вероятного зачатия. Большинство домашних тестов на беременность покажут повышенный уровень ХГЧ в моче через 14-17 дней после оплодотворения, то есть начиная с первого-третьего дня задержки менструации.

5. Кровь на ХГЧ когда покажет беременность?

Свободный бета-ХГЧ начинает вырабатываться плацентой после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Анализ крови на ХГЧ покажет беременность не раньше, чем на 10-11 день с момента зачатия. Уровень ХГЧ от шести до 24 мМЕ/мл относится к «серой зоне» и может быть ложноположительным, поэтому при указанном уровне гормона рекомендуется пересдать анализ через несколько дней для получения достоверного результата.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 1 оценка

Задайте свой вопрос медицинской сестре

«ОН Клиник»

Каким должен быть ХГЧ у беременной на 17 неделе?

Какой должен быть показатель ХГЧ у беременной на 17 неделе?

Пресс
Введите
искать

iCliniq
/
Ответы
/
Акушерство и Гинекология
/
Высокие уровни бета-ХГЧ
/
Какой должен быть показатель ХГЧ у беременной на 17 неделе?

Ответил

Доктор Неха Сингх Ратод

и с медицинской точки зрения
проверено командой медицинского обзора iCliniq

.


Это премиальных вопросов и ответов , опубликованных 22 октября 2016 г. и последний раз рассмотренных: 05 октября 2020 г.

Вопрос пациента

Привет, доктор,

Я Беременность 17 недель . Согласно моему отчету о четырехкратном скрининге маркеров, у меня 1:283 риск трисомии 21 . Мой уровень ХГЧ приближается к отчёту 130958 мМЕ/мл. Образец крови берется в 16 недель 4 дня гестационного возраста. Пожалуйста, посмотрите и посоветуйте, что делать дальше. Врач, у которого я консультировалась, сказала, что она предпочла бы сделать амниоцентез. Но мы не хотим идти на то же самое, так как риск 1:283 ниже порога отсечки. Пожалуйста, порекомендуйте.

Ответил доктор Неха Сингх Ратод

#

Привет,

Добро пожаловать на icliniq.com.

  • Поскольку у вас очень низкий риск, я думаю, вам следует повторить определение уровня бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), а не амниоцентез .
  • Однако, если вы хотите быть вдвойне уверенным, просто следуйте совету своего врача. Всегда лучше провериться.
  • Просмотрев ваши отчеты ( 9Приложение 0055 удалено для защиты личности пациента ), однако оно не кажется обязательным. Но, как только вы пересекли указанный период, вы не можете сделать тест (амниоцентез), так как он не будет эффективным.
  • Как и любой другой тест, просто проведите его, хотя результаты будут нормальными . Не о чем беспокоиться, так что расслабьтесь и не волнуйтесь.
  • Если у вас есть сомнения, то возвращайтесь ко мне с отчетами. Я могу вести вас дальше.

Для получения дополнительной информации обратитесь к акушеру-гинекологу онлайн —> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/obstetrician-and-gynaecologist

Вопрос пациента

Спасибо, доктор,

Согласно моему отчету, действительно ли высок уровень бета-ХГЧ? В норме на сроке беременности от 16 до 17 недель, какое должно быть значение ХГЧ ?

Отвечает доктор Неха Сингх Ратод

#

Привет,

С возвращением на icliniq. com.

  • Обычно значения бета-ХГЧ удваиваются каждые 48 часов на ранних сроках беременности. Тем не менее, примерно значение от 16 до 17 недель должно быть между 13000 и 25500 .
  • Просто повторите тест бета-ХГЧ и посмотрите, нет ли ошибок в значениях.

Для получения дополнительной информации обратитесь к акушеру-гинекологу онлайн —> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/obstetrician-and-gynaecologist

Вопрос пациента

Здравствуйте, доктор,

По вашему совету я снова сделала тест на бета-ХГЧ, и теперь, через 18 недель 3 дня беременности, вчера пришло 82 400
Раньше было 1 30 000 при тестировании 2 недели назад в четырехкратном маркере.
Итак, судя по вчерашнему тесту, пожалуйста, дайте мне знать, все ли с ним в порядке? Или любое другое предложение

Спасибо!!

Отвечает доктор Неха Сингх Ратод

#
Привет, дорогая,
Уровень бета-ХГЧ в 17-24 недели должен быть в пределах 4000-1,5 лака.
Итак, вы попали в диапазон, так что не о чем беспокоиться.
Поскольку другие анализы у вас в норме, вам не о чем беспокоиться.
Просто расслабься и наслаждайся беременностью.
Если у вас есть сомнения, возвращайтесь ко мне с отчетами, чтобы я мог помочь вам в дальнейшем.
Береги себя


Был ли этот ответ полезен?

 |

Те же симптомы не означают, что у вас такая же проблема. Обратитесь к врачу прямо сейчас!


Доктор Неха Сингх Ратод

Опыт:
13+ лет

Акушерство и гинекология


Похожие вопросы: