Правила измерения артериального давления у детей

25 октября 2022

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки кровеносных (артериальных) сосудов организма. Различают два показателя артериального давления:

систолическое (верхнее) – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
диастолическое (нижнее) – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Так как система кровообращения замкнута, давление в ней зависит, во-первых, от силы сокращения сердца, во-вторых, от силы сопротивления сосудистых стенок, в-третьих, от объема циркулирующей крови.

Уровень, при котором появились первые звуки, обозначает систолическое давление. Величина диастолического давления соответствует моменту исчезновения или ослабления тонов над плечевой артерией. При необходимости процедуру можно повторить через 2-3 минуты.2541

Важно подобрать соответствующий размер манжеты, так как измерение с неправильно подобранной манжетой даст ложные цифры артериального давления. Ширина манжеты зависит от возраста ребенка:

дети до 1 года – 3,5×7 см
дети в возрасте 1-2 лет – 4,5×9 см
дети в возрасте 2-4 лет – 5,5×11 см
дети в возрасте 4-7 лет – 6,5×13 см
дети в возрасте 7-10 лет – 8,5×15 см
дети от 10 лет и старше – взрослая манжета
Измерение артериального давления должно проводиться через 1-1,5 часа после еды, крепких напитков, физических и эмоциональных нагрузок, курения, пребывания на холоде, в тихом и спокойном помещении при комфортной температуре. Перед процедурой нужно отдохнуть в течение 3-5 минут.

— Ребенок должен сидеть, опираясь на спинку стула, рядом со столом, не менять позу и не разговаривать во время процедуры.

— Плечо ребенка необходимо освободить от одежды, рука должна удобно лежать на столе ладонью кверху.

— Подобрав соответствующую манжету, необходимо наложить ее так, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца (на 2-3 см выше локтевого сгиба). Закрепить манжетку нужно так, чтобы между ней и плечом помещался один палец. Нащупав пульсацию плечевой артерии в области локтевой ямки и установив в эту точку фонендоскоп, закрыть вентиль на груше и нагнетать в манжетку воздух до уровня, пока не исчезнет звук тонов над плечевой артерией, добавив еще 20 мм.рт.ст. Затем открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, одновременно слушая тоны над плечевой артерией и следя за показателями шкалы манометра.

Возрастные величины артериального давления у детей

Категории артериального давления – что означают ваши показатели?

Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!

Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины: верхнее (систолическое) артериальное давление –  характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии, и нижнее (диастолическое) давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.

Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.

В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт.  ст., то у вас гипертония 1 степени.

*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.

Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.

Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.

Как снизить давление?

Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:

1. регулярная физическая активность;
2. умеренное употребление алкоголя;
3. прекращение курения;
4. снижение потребления соли;
5. большое количество овощей и фруктов в рационе;
6. диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
7. снижение лишнего веса.

Для чего нужно измерять давление дома?

1. Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
2. Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
3. Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
4. Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
5. Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.

Как измерять артериальное давление самому себе?

1. Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
2. Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
3. Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
4. Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
5. Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
6. Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.

СОВЕТ!

Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.

Высокое кровяное давление: дети тоже могут болеть

Высокое кровяное давление, которое иногда называют гипертонией, затрагивает примерно каждого третьего взрослого человека в Соединенных Штатах. Но эта проблема со здоровьем затрагивает не только взрослых.

Количество детей с высоким кровяным давлением растет. Это может быть из-за растущего числа детей с избыточным весом. Неправильное питание и снижение физической активности пагубно сказываются на здоровье детей.

«Высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечных заболеваний. Оно также является основным фактором риска инсульта», — говорит детский нефролог Эмили Джойс, доктор медицинских наук. «Дети с высоким кровяным давлением имеют больший риск высокого кровяного давления во взрослом возрасте. Высокое кровяное давление в детстве также связано с уплотнением артерий (атеросклерозом) в раннем взрослом возрасте».

Проверки кровяного давления

Систолическое давление — это верхняя цифра при измерении артериального давления. Это число представляет собой давление в артериях, когда сердце сокращается. Диастолическое давление – это нижнее число в показаниях артериального давления. Это давление в артериях между ударами сердца, когда сердце расслабляется.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям в возрасте от 3 лет и подросткам проходить скрининг артериального давления при ежегодном визите к врачу. Артериальное давление следует измерять у всех детей и подростков старше 3 лет каждый раз, когда они посещают своего лечащего врача, если они страдают ожирением, принимают лекарства, которые, как известно, повышают артериальное давление, или имеют заболевание почек, диабет или историю болезни аорты. закупорка дуги или коарктация.

Детям младше 3 лет следует проверять кровяное давление, если они недоношены, имеют врожденные пороки сердца или почек в анамнезе или имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

Нормальное артериальное давление у детей зависит от пола, возраста и роста. Лечащий врач вашего ребенка оценит артериальное давление вашего ребенка на основе его или ее возраста, пола и процентиля роста. Это называется процентилем артериального давления.

Артериальное давление вашего ребенка считается высоким, если процентиль артериального давления равен 95 процентов или выше, измеренные в трех отдельных случаях, говорит доктор Джойс.

Лечение детей

Лечение высокого кровяного давления у детей включает снижение артериального давления до целевого уровня. Медицинский работник вашего ребенка может также проверить наличие других состояний, которые могут привести к высокому кровяному давлению, таких как почечные, сердечные или эндокринные заболевания.

Родители и поставщики медицинских услуг должны убедить детей с высоким кровяным давлением изменить образ жизни. Это включает в себя снижение веса, больше упражнений и более здоровое питание. В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может также дать ему лекарство для контроля артериального давления.

«Регулярные физические упражнения помогают контролировать вес и могут контролировать кровяное давление», — говорит доктор Джойс. Регулярные упражнения означают от 30 до 60 минут физической активности в большинстве дней. По ее словам, деятельность, связанная с сидением, должна быть ограничена менее чем двумя часами в день.

Здоровое питание ребенка с гипертонией должно включать:

• Свежие овощи и фрукты
• Волокно
• Молоко, сыр и другие молочные продукты
• Нежирный, необработанный белок и мясо
• Очень мало соли, насыщенных жиров и сахара

Ссылки по теме

В больнице Rainbow Babies & Children’s Hospital при университетских больницах наши услуги по гипертонии сочетают в себе знания, опыт и передовые знания для удовлетворения сложных потребностей современных детей. Наша программа направлена ​​на лечение высокого кровяного давления как изменением образа жизни, так и приемом лекарств, когда это необходимо. Узнайте больше о Центре детской гипертонии при больнице UH Rainbow Babies & Children’s Hospital.

Что считается высоким кровяным давлением?

Высокое кровяное давление означает, что кровь проходит через ваше тело с чрезмерной силой. Это может повысить риск сердечного приступа и инсульта. Здоровое чтение зависит от вашего возраста, пола и состояния беременности.

Артериальное давление — это давление крови на стенки артерий, прокачиваемое сердцем по телу.

Высокое кровяное давление, известное в медицине как гипертония, возникает, когда кровь течет по артериям с чрезмерным усилием или давлением.

Показатель артериального давления состоит из двух цифр. Два числа вместе указывают на то, находится ли ваше артериальное давление в пределах нормы.

• Верхнее число — это ваше систолическое давление . Это давление в ваших артериях, когда ваше сердце сокращается.
• Нижнее число — это ваше диастолическое давление . Это давление в ваших артериях, когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Нормальным артериальным давлением для большинства взрослых считается 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) или ниже. Это пишется как 120/80 мм рт. ст., и вы бы сказали, что это «120 на 80».

В этой статье более подробно рассматриваются показатели артериального давления у взрослых, детей и беременных, их значение и доступные варианты лечения для контроля артериального давления.

Подсчитано, что 116 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, но только у каждого четвертого из этих взрослых артериальное давление находится под контролем.

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить свое кровяное давление.

For most adults, blood pressure readings fall into the following categories:

Stage of hypertension	Systolic pressure		Diastolic pressure
Healthy range	120 mm Hg или ниже	И	80 мм рт. ст. или ниже
Предгипертония	120–129 мм рт.ст.	И	80 мм рт.ст. или ниже
Стадия 1 Гипертония	130–139 мм рт.
Гипертонические кризы (необходима медицинская помощь)	180 мм рт. ст. или выше	ИЛИ	120 мм рт. Со временем он может повредить ваши органы, включая сердце, почки и мозг. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить кровяное давление и снизить риск проблем со здоровьем, вызванных гипертонией. Высокое кровяное давление обычно не имеет предупредительных признаков. Вот почему его часто называют «тихим убийцей». Поскольку симптомов может не быть, многие люди не подозревают, что у них высокое кровяное давление. Тем не менее, раннее выявление гипертонии имеет ключевое значение, поскольку оно может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, повреждения почек и многого другого. Если у вас кровяное давление опасно высокое, у вас могут быть следующие симптомы: головные боли Околота дыхания Носовые кроссуя боль в груди . ваше высокое кровяное давление и риски для здоровья, которые оно представляет, прежде чем оно дойдет до этой стадии. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас гипертония, — это измерить кровяное давление. Затем вы можете поработать со своим врачом, чтобы найти варианты лечения, которые лучше всего подходят для поддержания вашего кровяного давления в здоровом диапазоне. Здоровое артериальное давление у взрослых – это показатель 120/80 мм рт. ст. или ниже. Но что это значит, если ваши цифры артериального давления выше, чем это? Артериальное давление от 120 до 129 мм рт.ст. систолическое и менее 80 мм рт.ст. диастолическое считается повышенным. Повышенное кровяное давление означает, что у вас есть больший риск развития высокого кровяного давления в дальнейшем. Ваш врач может порекомендовать есть меньше соли, придерживаться диеты, полезной для сердца, или вести более активный образ жизни. Если ваши показатели артериального давления находятся в одном из следующих диапазонов, важно поговорить с врачом о лекарствах или других изменениях образа жизни, которые могут помочь держать вашу гипертонию под контролем. Stages of hypertension for adults Stage of hypertension Systolic pressure Diastolic pressure Stage 1 130–139 mm Hg 80–89 mm Hg Стадия 2 более 140 мм рт.ст. более 90 мм рт.ст. Гипертонический криз 180 мм рт.ст.0083 Высокое кровяное давление также может быть у детей, от младенцев до подростков. В отличие от взрослых, для детей существуют определенные диапазоны здорового артериального давления в зависимости от их возраста, роста и пола. Если ваш ребенок имеет средний рост (50-й процентиль) для своего возраста, диапазон нормального артериального давления следующий: для женщин
1–3	85/37–91/46 мм рт. 91/52–94/56 мм рт. ст.
7–10	97/57–100/61 мм рт. ст.	96/57–102/60 мм рт. выше этих диапазонов, поговорите со своим врачом о том, что можно сделать, чтобы контролировать их кровяное давление. Повышенное артериальное давление также может возникать во время беременности. По данным March of Dimes, примерно у 8 процентов женщин во время беременности развивается гипертония в той или иной форме. Нормальное артериальное давление во время беременности составляет менее 120 мм рт.ст. систолическое и менее 80 мм рт.ст. диастолическое. Показания выше 140 мм рт.ст. систолического или 90 мм рт.ст. диастолического считаются высокими. Существуют две основные категории высокого кровяного давления у беременных: Хроническая гипертензия. Это когда высокое кровяное давление до беременности или когда высокое кровяное давление развивается до 20 недель беременности. Гипертоническая болезнь беременных. Эти типы проблем с высоким кровяным давлением специфичны для беременных и обычно развиваются после 20 недель беременности. Эти проблемы с кровяным давлением обычно исчезают после родов. Ваш врач может прописать лекарства, если у вас высокое кровяное давление во время беременности. Обычно перед визитом к врачу медсестра проверяет ваше кровяное давление, чтобы убедиться, что оно не слишком низкое или слишком высокое. Но вы также можете проверить свои показания артериального давления дома. Вы можете использовать надувную манжету, аналогичную той, что используется в кабинете врача. Или вы можете использовать цифровой тонометр с автоматическим надуванием манжеты. Внимательно прочитайте инструкции при измерении артериального давления в домашних условиях и следуйте инструкциям, прилагаемым к изделию. Также имейте в виду, что некоторые факторы могут вызвать временное повышение артериального давления. Эти факторы включают: стресс или тревогу низкие температуры недавнее упражнение курение потребление кофеина полный мочевой пузырь Для более точного измерения артериального давления: Измеряйте артериальное давление в тихом месте, когда вы спокойны и расслаблены. Не занимайтесь спортом, не курите и не пейте кофеин как минимум за 30 минут до измерения артериального давления. Лучше всего менять время суток, когда вы измеряете давление, чтобы увидеть диапазон ваших показаний. Как часто нужно проверять артериальное давление? Если ваше кровяное давление выше, чем должно быть, следуйте советам вашего врача относительно того, как часто вы должны проверять свое кровяное давление дома. Также узнайте у своего врача, что вам следует делать, если ваши показатели артериального давления выше, чем обычно. Если у вас нет высокого кровяного давления, все равно важно регулярно его проверять, так как артериальное давление со временем может меняться. Медицинские эксперты предлагают следующие сроки для лиц с низким уровнем риска: Для лиц в возрасте от 18 до 40 лет. Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в 2 года. Для лиц старше 40 лет. Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в год. Вам может потребоваться более регулярное измерение кровяного давления, если вы: имеете семейный анамнез гипертонии страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или заболеванием почек имеете избыточный вес или страдаете ожирением бессонница курить Вам не обязательно проверять артериальное давление в кабинете врача. В некоторых медицинских клиниках проводятся бесплатные проверки артериального давления. Вы также можете записаться на прием в ближайшую аптеку. Невылеченное и неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов и других органов, включая сердце, почки, глаза и мозг. Осложнения гипертонии могут включать: сердечный приступ инсульт Aneuryrym Сердечная недостаточность Почечная недостаточность Потеря зрения Проблемы с затруднением или проблемами с память преждевременные роды низкий вес при рождении отслойка плаценты Врач может диагностировать высокое кровяное давление, если ваши средние показатели артериального давления неизменно высоки на двух или более отдельных посещениях. Некоторые люди страдают гипертонией белого халата, то есть их кровяное давление повышается во время визитов к врачу из-за нервозности. Сообщите своему врачу, если это относится к вам. Вы также можете записывать свое кровяное давление дома в течение нескольких дней. Если ваши результаты стабильно высокие, то есть более 120/80 мм рт. ст., назначьте повторный прием. Лекарства часто назначают для лечения высокого кровяного давления. К ним относятся: диуретики для выведения из организма избытка натрия и воды бета-блокаторы для контроля частоты сердечных сокращений и расслабления кровеносных сосудов ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) для блокирования определенных веществ, сужающих кровеносные сосуды блокаторы кальциевых каналов для расслабления окружающих мышц ваши кровеносные сосуды и замедляют частоту сердечных сокращений альфа-1 блокаторы, блокирующие вещества, сужающие кровеносные сосуды сосудорасширяющие средства, помогающие расслабить мышцы стенок артерий Агонисты альфа-2-рецепторов для расслабления кровеносных сосудов Если артериальная гипертензия вызывается основным заболеванием, вам необходимо лечить это состояние, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Например, у людей с апноэ во сне, как правило, развивается высокое кровяное давление. Лечение апноэ во сне с помощью аппарата CPAP может помочь снизить высокое кровяное давление. Другим примером является высокое кровяное давление, связанное с ожирением, которое улучшается после потери веса. У вас может быть высокое кровяное давление, не зависящее от основного заболевания. Этот тип высокого кровяного давления является наиболее распространенным типом и известен как эссенциальная гипертония. Пациентам с эссенциальной гипертензией может потребоваться пожизненное лечение для ее контроля. После того, как ваш врач пропишет курс лечения, важно следовать его инструкциям и тщательно контролировать артериальное давление дома. Обязательно сообщите своему врачу, если ваше лечение не помогает вашему кровяному давлению. Во многих случаях определенные изменения образа жизни могут помочь вам снизить артериальное давление или даже предотвратить его повышение. Эти изменения включают: после диеты DASH, что означает «диетические подходы к остановке гипертонии» снижение потребления натрия (соли) увеличение потребления калия физическая активность не менее 150 минут в неделю алкоголь отказ от курения, так как никотин может вызвать немедленную гипертензию и повредить кровеносные сосуды изучение методов управления стрессом, таких как глубокое дыхание, йога и медитация достаточное количество ночного сна (одно исследование показало, что у людей с бессонницей, которые спали менее 6 часов в сутки, риск развития гипертонии в 3 раза выше, чем у людей, которые спали более 6 часов в сутки) Это может быть сложно для предотвращения высокого кровяного давления во время беременности. Но вы можете снизить риск, если будете: поддерживать здоровый вес до и после беременности правильно питаться вести активный образ жизни во время беременности Позвоните своему врачу, если у вас высокое кровяное давление и: усталость Тошнота Одыдно дыхание Lighthatheded Болей . в моче Эти симптомы могут быть признаком серьезных осложнений из-за высокого кровяного давления или других проблем со здоровьем и требуют неотложной медицинской помощи. Высокое кровяное давление — это когда кровь течет по вашим артериям с чрезмерной силой или давлением. Показания вашего артериального давления состоят из двух чисел, которые вместе указывают на то, находится ли ваше артериальное давление в пределах нормы. Нормальным артериальным давлением для большинства взрослых считается 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) или ниже. Если какое-либо из этих чисел выше этого показания, это может быть признаком предгипертонии или гипертонии 1-й или 2-й стадии. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт